EKG - tai širdies ligų aptikimo metodas. Jis plačiai naudojamas medicinos praktikoje, todėl kiekvienas pacientas kartą gavo elektrokardiografinę ataskaitą. Preparatai, tokie kaip „vidutinio sunkumo miokardo pokyčiai“ arba „nespecifiniai miokardo pokyčiai“, kurie gali pasireikšti sudarant kardiografiją, dažnai gąsdina pacientus su galimomis širdies ligomis. Tiesą sakant, 1% sveikų žmonių tokias miokardo ligas nustatoma EKG, nesant jokių ligų klinikinių apraiškų. Ar tokia formuluotė yra pavojinga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio?
Ar verta panikos, jei elektrokardiografija atskleidžia miokardo pokyčius?
Taip atsitinka, kad pacientas ateina į kasdieninį tyrimą ar įprastą medicininę apžiūrą, ir jie suranda nedidelius širdies raumenų pokyčius.
„Achilo kulnas“ išsibarsčiusių pokyčių
Ypatingą vietą tarp visų difuzinių (išsklaidytų) širdies pokyčių užima kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai. Bet kokie kairiojo skilvelio signalo sienos pokyčiai kelia pavojų gyvybei ir sveikatai. Šios patologijos tikimybė paciente tiesiogiai priklauso nuo jo amžiaus ir arterinės hipertenzijos. Hipertenzija ir padidėjęs amžius yra difuzinių pokyčių kairiajame skiltyje rizikos veiksniai.
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių difuzinių sutrikimų, kuriuos atskleidžia EKG, yra kairiojo skilvelio hipertrofija. Raumenų pluoštai auga tokiu mastu, kad sukelia širdies formos, jos kamerų pasikeitimą ir dėl to darbo sutrikdymą.
Skirtingi kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai laikomi normų variantu vaikams (dėl nepakankamo metabolizmo) ir pagyvenusiems žmonėms (dėl visų organų senėjimo). Jauniems ir brandiems pacientams kairiojo skilvelio difuzinės anomalijos yra bent jau priežastis, dėl kurios reikia ištirti priežastis. Gali būti, kad kairiojo skilvelio audinių pokyčiai yra tik rimtesnių kitų organų ir sistemų sutrikimų išorinė pusė.
Išsklaidyti pokyčiai - tik žingsnis į židinį?
Difuziniai sutrikimai yra uždegiminių procesų, o ne metabolinių pasekmių pasekmė. Liekantis poveikis po miokardito, vadinamojo kardiosklerozės, yra difuzinis. Bet jei pacientui atsiranda širdies priepuolis, jie tampa židiniu. Taigi yra didelis skirtumas tarp formuluotės „difuziniai pokyčiai kairiojo skilvelio apatinėje sienoje“ ir „židinio pokyčiai kairiojo skilvelio apatinėje sienoje“.
Keisti gyvenimo būdą arba turėti širdies priepuolį?
Kai kurie pacientai pasitinka EKG išvadoje, pavyzdžiui, „nespecifiniai širdies ar skilvelio miokardo pokyčiai“. Tai savaime nesukelia susirūpinimo: nespecifiniai sutrikimai skiriasi tuo, kad jie turi ekstrakardinę kilmę. Tai reiškia, kad jie nėra būdingi širdies ligai ir savaime gali būti pavojingi. Jei pokyčiai yra nedideli, jie paprastai yra grįžtami.
Nespecifinės transformacijos gali būti pažeisto metabolizmo, prastos mitybos, hormoninių ligų ir ankstesnės ligos pasekmė. Jie nėra susiję su terapija, tačiau verta apsvarstyti galimybę išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir gydyti ligas. Nekenksmingi nespecifiniai sutrikimai perkrovos metu, blogi įpročiai ir ilgalaikis netinkamas mityba gali tapti rimta patologija. Stenokardija, širdies nepakankamumas ir net širdies priepuolis gali būti anksčiau nustatytų nespecifinių sutrikimų rezultatas.
Nedarykite panikos iš anksto!
Jei, praėjus elektrokardiografijai, jums buvo padaryta išvada, kurioje teigiama, kad „difuziniai miokardo pokyčiai“ arba „nespecifiniai miokardo pokyčiai“, jums nereikėtų nerimauti. EKG yra metodas, kuris visų pirma leidžia įtarti galimą širdies disfunkciją, tačiau negalima nustatyti galutinės diagnozės. Lengvos ir vidutinio sunkumo transformacijos širdies raumenyse dažnai yra grįžtamos po blogų įpročių ir korekcinių ligų ištaisymo.
Panašių išvadų skaitymas kardiogramoms, ypač tėvams, paniką, bet veltui. Vaikams tokie pokyčiai vyksta visur ir praeina, kai jie auga. Jūsų pediatras žiūri į kardiogramą ir, jei reikia, nukreipia vaiką į papildomą tyrimą arba į specialų kardiologą.
Tačiau difuziniai sutrikimai yra priežastis pakeisti savo gyvenimo būdą ir atsisakyti blogų įpročių. Galbūt jūsų širdis yra užuomina, kad atėjo laikas pradėti valgyti teisę ir nustoti rūkyti.
Kairiojo skilvelio struktūra ir struktūra
Būdamas viena iš širdies kamerų, kairysis skilvelis, palyginti su kitomis širdies dalimis, yra užpakalinis, į kairę ir žemyn. Jo išorinis kraštas yra apvalus ir vadinamas plaučių paviršiu. Kairiojo skilvelio tūris gyvenimo procese padidėja nuo 5,5-10 cm3 (naujagimiams) iki 130-210 cm3 (18-25 metų amžiaus).
Palyginti su dešiniuoju skilveliu, kairėje yra ryškesnė pailga-ovalo forma ir yra šiek tiek ilgesnė ir raumeningesnė.
Kairiojo skilvelio struktūroje yra du skyriai:
- Užpakalinė dalis, kuri yra skilvelio ertmė, ir per kairiąją veninę angą bendrauja su atitinkamos atrijos ertmėmis;
- Priekinė dalis, arterinis kūgis (išleidimo kanalo pavidalu), yra sujungtas su arterine anga su aorta.
Dėl miokardo, kairiojo skilvelio sienelė yra 11–14 mm storio.
Kairiojo skilvelio sienelės vidinis paviršius yra padengtas mėsiniais trabekuliais (mažų iškyšų pavidalu), kurie sudaro tinklą, susipynę vienas su kitu. Trabekulos yra mažiau ryškios nei dešinėje skilvelio dalyje.
Kairioji skilvelio funkcija
Kairiojo širdies skilvelio aorta pradeda didelį kraujotakos ratą, apimantį visus filialus, kapiliarinį tinklą, taip pat viso kūno audinių ir organų venus ir padeda tiekti maistines medžiagas ir deguonį.
Kairiojo skilvelio disfunkcija ir gydymas
Kairiojo skilvelio sistolinė disfunkcija vadinama jo gebėjimo išmesti kraują į aortą iš jo ertmės sumažėjimą. Tai yra dažniausia širdies nepakankamumo priežastis. Sisteminė disfunkcija, kaip taisyklė, sukelia kontraktilumo sumažėjimą, dėl kurio sumažėja insulto tūris.
Diastolinė kairiojo skilvelio disfunkcija vadinama jo gebėjimo siurbti kraują iš plaučių arterijos sistemos į jo ertmę (kitaip, siekiant užtikrinti diastolinį užpildymą) sumažėjimą. Diastolinė disfunkcija gali sukelti plaučių antrinę veną ir arterinę hipertenziją, kuri pasireiškia kaip:
- Kosulys;
- Dusulys;
- Paroxysmal naktinis dusulys.
Patologiniai pokyčiai ir kairiojo skilvelio gydymas
Kairiojo skilvelio hipertrofija (kitaip - kardiomiopatija) yra vienas iš tipiškų hipertenzinės ligos širdies pažeidimų. Hipertrofijos atsiradimas sukelia kairiojo skilvelio pokyčius, dėl kurių pertvaros pasikeičia tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių ir prarandamas jo elastingumas.
Tačiau tokie kairiojo skilvelio pokyčiai nėra liga, bet yra vienas iš galimų bet kokio tipo širdies ligų vystymosi simptomų.
Kairiojo skilvelio hipertrofijos priežastis gali būti hipertenzija ir kiti veiksniai, tokie kaip širdies defektai arba didelis ir dažnas stresas. Kairių skilvelių pokyčių raida kartais žymima per metus.
Hipertrofija gali sukelti didelius pokyčius, atsirandančius kairiojo skilvelio sienelių srityje. Kartu su sienos sustorėjimu yra tarp skilvelių esančios pertvaros sutirštėjimas.
Angina yra vienas dažniausių kairiojo skilvelio hipertrofijos požymių. Plėtojant patologiją, raumenų dydis padidėja, atsiranda prieširdžių virpėjimas, taip pat yra:
- Skausmas krūtinėje;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Galvos skausmas;
- Slėgio nestabilumas;
- Miego sutrikimai;
- Aritmija;
- Skausmas širdyje;
- Prasta sveikata ir bendras silpnumas.
Be to, tokie kairiojo skilvelio pokyčiai gali būti tokių ligų, kaip:
- Plaučių edema;
- Įgimta širdies liga;
- Miokardo infarktas;
- Aterosklerozė;
- Širdies nepakankamumas;
- Ūmus glomerulonefritas.
Kairiojo skilvelio gydymas dažniausiai yra medicininis, kartu su mityba ir esamų blogų įpročių atmetimas. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės operacijos, susijusios su hipertrofizuotos širdies raumenų dalies pašalinimu.
Klaidingas kairiojo skilvelio akordas reiškia nedideles širdies anomalijas, pasireiškiančias virvių skilvelių (papildomų jungiamojo audinio raumenų formavimosi) buvimu.
Skirtingai nei įprasti akordai, netinkami kairiojo skilvelio akordai turi netipišką prisirišimą prie tarpsluoksnės pertvaros ir laisvųjų skilvelių sienelių.
Dažniausiai kairiojo skilvelio klaidingo akordo buvimas neturi įtakos gyvenimo kokybei, tačiau jų daugybės ir nepalankios vietos atveju jie gali sukelti:
- Sunkūs ritmo sutrikimai;
- Sumažintas fizinių pratimų toleravimas;
- Kairiojo skilvelio atsipalaidavimo sutrikimai.
Daugeliu atvejų nereikia gydyti kairiojo skilvelio, tačiau jį reikia reguliariai stebėti kardiologas ir užkirsti kelią infekciniam endokarditui.
Kita paplitusi patologija yra širdies kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuris pastebimas difuziniame glomerulonefrite ir aortos defektuose, taip pat šių ligų fone:
- Hipertenzija;
- Atherosclerotic cardiosclerosis;
- Sifilinis aortitas su vainikinių kraujagyslių pažeidimais;
- Miokardo infarktas.
Kairiojo skilvelio trūkumas gali būti rodomas tiek ūmaus, tiek laipsniškai didėjančio kraujo apytakos nepakankamumo forma.
Pagrindinis širdies skilvelio nepakankamumo gydymas yra:
- Griežta poilsio vieta;
- Ilgalaikis įkvėpimas deguonimi;
- Širdies ir kraujagyslių agentų - kordiamino, kamparo, strofantino, corasol, korglikon - panaudojimas.
Procedūros aprašymas
Elektrokardiograma (EKG) - vienas iš informacinių, paprastų ir prieinamų kardiologinių tyrimų. Ji analizuoja elektros krūvio savybes, kurios prisideda prie širdies raumenų susitraukimo.
Įkrovos charakteristikų dinaminis įrašymas atliekamas keliose raumenų dalyse. Elektrokardiografas skaito informaciją iš elektrodų, esančių ant kulkšnių, riešų ir krūtinės odos, širdies projekcijos srityje ir paverčia juos grafikais.
Greitis ir nuokrypis - galimos priežastys
Paprastai miokardo regionų, kurių EKG įrašai, elektrinis aktyvumas turi būti vienodas. Tai reiškia, kad ląstelių ląstelių biocheminis keitimasis širdies ląstelėse vyksta be patologijų ir leidžia širdies raumenims gaminti mechaninę energiją susitraukimams.
Jei pusiausvyra kūno vidinėje aplinkoje yra sutrikusi dėl įvairių priežasčių - EKG įrašomos šios charakteristikos:
- difuziniai miokardo pokyčiai;
- židinio miokardo pokyčiai.
Tokių miokardo pokyčių dėl EKG priežastys gali būti nekenksmingos sąlygos, kurios nekelia grėsmės paciento gyvybei ir sveikatai, taip pat sunkios distrofinės patologijos, reikalaujančios skubios medicinos pagalbos.
Miokardito priežastys:
- reumatas, kaip skarlatino, tonzilito, lėtinio tonzilito pasekmė;
- typhus komplikacijos, skarlatina;
- virusinių ligų poveikis: gripas, raudonukė, tymai;
- autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė.
Širdies distrofija, metabolinė liga širdies ląstelėse, nepažeidžiant vainikinių arterijų, gali būti viena iš raumenų audinio pokyčių priežasčių. Ląstelių mitybos trūkumas lemia jų normalų veikimą, sutrikusios kontraktilumo.
Kardio distrofijos priežastys:
- Toksiškų medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimas į kraują dėl sunkių inkstų ir kepenų pažeidimų;
- Endokrininės ligos: hipertirozė, cukrinis diabetas, antinksčių navikas ir, dėl to, hormonų ar medžiagų apykaitos sutrikimų perteklius;
Kardiogramos apibrėžimas
Difuziniuose širdies pažeidimuose visuose laiduose pastebimi nukrypimai nuo normalaus modelio. Jie atrodo kaip daugybė sričių, kuriose elektriniai impulsai yra pažeisti.
Tai išreiškiama kardiogramoje, kaip T bangų sumažėjimas, kuris yra atsakingas už skilvelių repolarizaciją. Židininių pažeidimų atveju tokie nuokrypiai registruojami viename arba dviejuose laiduose. Šie nukrypimai diagramoje išreiškiami kaip neigiami T dantys laiduose.
Jei, pvz., Po širdies priepuolio atsiradusių jungiamojo audinio randų atsiranda židinio pokyčiai, jie pasireiškia kardiogramoje kaip elektrinės inertinės sritys.
Diagnostika
Elektrokardiogramos duomenų interpretavimas trunka 5-15 minučių. Jos duomenys gali atskleisti:
- Išeminio pažeidimo dydis ir gylis;
- Miokardo infarkto lokalizacija, kiek laiko tai įvyko pacientui;
- Elektrolitų pakitimai;
- Širdies ertmių padidėjimas;
- Širdies raumenų sienelių storėjimas;
- Intrakardijos laidumo pažeidimai;
- Širdies ritmo sutrikimai;
- Toksiškas miokardo pažeidimas.
Diagnostikos ypatybės įvairiose miokardo ligose:
- miokarditas - šiuose kardiogramose, širdies ritmo sutrikimuose, aiškiai matoma visų dantų dantų sumažėjimas, bendro kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas;
- miokardo distrofija - EKG indikatoriai yra tokie patys, kaip ir miokarditu, o šią diagnozę galima diferencijuoti tik naudojant laboratorinius duomenis (kraujo biochemiją);
- miokardo išemija - duomenys apie EKG rodo T bangos amplitudės, poliškumo ir formos pokyčius tose laidose, kurios yra susijusios su išemijos zona;
- ūminis miokardo infarktas - horizontalus ST segmento poslinkis nuo izoliatoriaus, vidutinis tokio segmento poslinkis;
- širdies raumenų nekrozė - negrįžtama miokardo ląstelių mirtis atsispindi EKG grafike kaip patologinė Q banga;
- Transmuralinė nekrozė - tai negrįžtamas širdies raumenų sienelės pažeidimas, išreikštas kardiogramos duomenimis, pvz., R bangos išnykimas ir skilvelių komplekso QS tipo įsigijimas.
Atliekant diagnozę, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į susijusių ligų simptomus. Tai gali būti širdies skausmai su miokardo išemija, kojų ir rankų patinimas su kardioskleroziniais pokyčiais, širdies nepakankamumo požymiai, atsiradę dėl širdies priepuolio ant kojų, rankų drebulys, staigus svorio kritimas ir exophthalmos su hipertiroze, silpnumu ir galvos svaigimu anemija.
Šių simptomų derinys su difuziniais EKG nustatytais pokyčiais reikalauja išsamų tyrimą.
Kokių ligų jie lydi?
Patologinius miokardo pokyčius, nustatytus EKG, gali lydėti sutrikęs širdies raumenų aprūpinimas krauju, repolarizacijos procesai, uždegiminiai procesai ir kiti metaboliniai pokyčiai.
Pacientas su difuziniais pokyčiais gali sukelti šiuos simptomus:
- dusulys
- krūtinės skausmai
- padidėjęs nuovargis
- odos cianozė (balinimas), t
- širdies plakimas (tachikardija).
Ligos, kurias lydi širdies raumenų pokyčiai:
- Miokardo distrofija - širdyje vykstančių biocheminių medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
- Alerginis, toksiškas, infekcinis miokarditas - įvairių etiologijų miokardo uždegimas;
- Miokardiosklerozė - širdies raumenų ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu, kaip uždegimo ar metabolinių ligų pasekmė;
- Vandens ir druskos apykaitos pažeidimai;
- Širdies raumenų hipertrofija.
Dėl jų diferenciacijos reikalingi papildomi tyrimai.
Papildomi diagnostiniai tyrimai
Šios kardiogramos, nepaisant jų informatyvumo, negali būti tikslios diagnozės pagrindas. Siekiant visapusiškai įvertinti miokardo pokyčių laipsnį, kardiologas nustato papildomas diagnostines priemones:
- Vertinami bendri klinikiniai kraujo tyrimai - hemoglobino kiekis ir tokie uždegimo proceso rodikliai, kaip antai kraujo leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
- Kraujo biochemijos analizė - apskaičiuoti baltymų, cholesterolio, gliukozės kiekiai inkstų, kepenų analizei;
- Bendrasis šlapimo tyrimas - vertinamas inkstų veikimas;
- Ultragarsas įtariamai vidaus organų patologijai - pagal indikacijas;
- Kasdieninis EKG rodiklių stebėjimas;
- EKG su apkrova;
- Širdies ultragarsas (echokardiografija) - širdies būklės įvertinimas, siekiant nustatyti miokardo patologijos priežastį: išsiplėtimas (dilatacija), širdies raumenų hipertrofija, miokardo kontrakcijos sumažėjimo požymiai, jo fizinio aktyvumo pažeidimas.
Židinių ir difuzinių sutrikimų gydymas
Gydant miokardo patologijas, naudojamos įvairios vaistų grupės:
- Kortikosteroidų hormonai - kaip antialerginiai;
- Širdies glikozidai - difuzinių miokardo pokyčių, širdies nepakankamumo apraiškų (ATP, kokarboksilazės) gydymui;
Jei konservatyvus gydymas nepagerina miokardo ligų sergančio paciento būklės, jam bus atliktas miokardiostimuliatoriaus implantas.
Pagrindinės dietos nuostatos:
- Druskos ir skysčio perteklius yra minimalus;
- Aštrūs ir riebaus maisto produktai nerekomenduojami;
- Meniu turėtų būti daržovės, vaisiai, liesos žuvys ir mėsa, pieno produktai.
Dėl EKG nustatytų miokardo pokyčių reikia atlikti papildomą laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Jei reikia, kardiologas paskirs gydymą ligoninėje arba ambulatoriškai. Ankstyvieji veiksmai padės išvengti rimtų komplikacijų.
Mažai apie miokardo struktūrą
Vidutinis širdies sluoksnis yra storiausias. Tai vadinama miokardu. Pagrindinis miokardo uždavinys yra suteikti reikiamą (be poilsio ir pertraukų) kraują per kūną. Reikalinga pakankamai jėgos, kad ne tik dalis kraujo patektų į aortos ir plaučių arterijas, bet ir organizuoti atrijos siurbimo veiksmą, naudojant neigiamą slėgį.
Miokardą sudaro specialios ląstelės - miofibrilai. Tokie kūno audiniai niekur kitur nerandami, nors yra pakankamai raumenų. Pagal struktūrą, miofibrilai yra dviejų baltymų grandinių pakitimas: miozinas ir aktinas.
Po mikroskopu raumenų vaizdas atrodo kaip dryžuotas zebras. Tarp pluoštų yra skersinė mova. Tai daro abi rūšis kartu.
Kaip raumenų susitraukimas
Jei žiūrėsite į miokardo vidų, pamatysite, kad aktomiozino grandinės sutrumpėja arba pailgėja. Be to, jie gali sukelti bangų panašius judesius. Kad gabalai nebūtų chaotiški, bet užsakyti, pluoštai turi atitikti nuoseklią algoritmą:
- poilsiui, aktinas ir miozinas yra atskirti vienas nuo kito, ląstelės aktyviai kaupia energiją per biochemines gliukozės ir kitų medžiagų, kurios yra ląstelių viduje, transformacijos, kalis neleidžia išleisti energijos;
- judėjimo pradžioje jie susivienija, kalis palieka ląsteles ir leidžia fibrilėms ir visam raumeniui susitarti.
Nustatyta, kad energijos formavimo procesas vyksta tik esant deguonies molekulėms, visam fermentų rinkiniui, vitaminams. Reikia hormonų pagalbos. Be gliukozės, širdis gali gauti kalorijų iš pieno rūgšties, ketonų, riebalų rūgščių, baltymų.
Ginčijamas pakankamas kalio kiekis kraujyje. Įrodyta, kad jis sukuria elektros potencialą:
- jaudinantis raumenys turi teigiamą krūvį;
- poilsio metu atsipalaiduoja ir kaupiasi neigiamas potencialas.
Repolarizacijos pažeidimas (vieno mokesčio pakeitimas kitomis) neleidžia likusiai miokardo likusiai daliai, prisideda prie greito energijos atsargų suvartojimo be reikalingo atsigavimo.
Kas atsitinka miokardo distrofijoje
Dstrofija - maistinių medžiagų trūkumas. Dėl miokardo, tai yra dėl nepakankamo maisto suvartojimo, susilpnėjusios absorbcijos, padidėjusio biocheminių formacijų, iš kurių ji gamina energiją, skaidymas.
Širdies raumenų difuziniai distrofiniai pokyčiai nustatomi tokiomis patologinėmis sąlygomis:
- tirotoksikozė;
- sunki anemija;
- stiprus apsinuodijimas;
- vitaminų trūkumas.
Toksiškas poveikis alkoholizmui, sunkioms infekcinėms ligoms, apsinuodijimui nuodais sukelia sumažėjusį gebėjimą mažėti. Širdis yra labai jautri fosforo junginių, anglies monoksido ir lapių kramtomųjų vaistų poveikiui. Jums visada reikia bijoti perdozavimo, skiriant „Digitalis“.
Didžiausia viso vitaminų komplekso svarba priskiriama B, E, C grupei. Šios priežastys pasireiškia beriberio liga, aptikta Japonijoje (trūksta B1 suvartojimo).
Hormoniniai tirotoksikozės pokyčiai, cukrinis diabetas, menopauzė moterims ir vyrams prisideda prie širdies nepakankamumo energijos atsiradimo.
Kartais distrofijos požymis yra širdies ritmo sutrikimų įvairovė (ekstrasistoles).
Geras rezultatas po gydymo kurso. Pavyzdžiui, jodo turinčių vaistų naudojimas, kraujo perpylimas, didelės vitaminų dozės paskyrimas gali pagerinti širdies raumenų susitraukimą. EKG atsiras aiški teigiama tendencija.
Miokardo uždegimas
Miokarditas, širdies raumenų uždegiminė liga, yra daug dažnesnis nei manome.
Bet kokia infekcija gali paveikti miokardą. Reumatizmo, difterijos, tymų, skarlatino, typhus ir tuberkuliozės patogenai turi didžiausią žalingą poveikį.
Proceso paplitimas išskiria židinį ir difuzinį
miokarditas. Uždegimo metu raumenų pluoštai yra apsupti edematiniu audiniu, jie miršta dėl prastos mitybos ir tiesioginio infekcinių medžiagų poveikio.
Vietoje aktino ir miozino atsiranda cicatricialinis augimas - kardiosklerozė. Būdai, kuriais susijaudinimas, sudarantis normalų ritmą, yra nutraukiamas. Tai turi įtakos atrijų ir skilvelių nuoseklumui.
Gebėjimas žymiai pablogėti. Dešinės širdies atkarpos yra pirmosios, kurios nepavyksta, nes čia raumenys yra silpnesni nei kairiojo skilvelio.
Difuzinio miokardito simptomai
Difuzinis miokarditas turi ryškius simptomus. Juos sudaro širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, aritmija.
Kai pasireiškia sunki infekcija, kraujagyslių nepakankamumas pasireiškia - kraujospūdžio sumažėjimas, žlugimas. Kiekvienu atveju gydytojas turi nuspręsti, kaip paplitęs kraujagyslių ar širdies nepakankamumas.
Pacientai skundžiasi:
- dusulys
- širdies plakimas
- pertraukos širdyje.
Objektyvūs požymiai nustatomi atliekant medicininę apžiūrą ir tyrimą:
- vidutinio sunkumo odos, lūpų cianozė;
- patinusios ir pulsuojančios gimdos kaklelio venos;
- išgirdo triukšmą auskultacijos metu.
Senyvo amžiaus žmonėms būdingas širdies raumenų pažeidimas pasireiškia dekompensacijos forma, išvardyti simptomai ir didėja bendras silpnumas.
Liga gali nepastebėti jaunų pacientų, sergančių krūtinės angina. Miokardito pasireiškimas paaiškina įprastą silpnumą. Atkūrimo fone būtinai atlikite EKG ir kraujo tyrimus.
Papildomi tyrimų duomenys
Ant krūtinės ląstos rentgenogramos matoma išplėstinė širdis.
Diagnozuojant reikšmingą pagalbą, EKG diferenciniai miokardo pokyčiai pasireiškia žemos įtampos, aritmijos (ekstrasistolo, prieširdžių virpėjimo), laidumo pokyčių forma.
Šiuo metu širdies ultragarsas yra labai informatyvus.
Gydymo priemonės miokarditui
Difuzinės miokardito gydymas susijęs su stipriais priešuždegiminiais vaistais. Nustatyti antibiotikai, aspirino preparatai, nesteroidiniai hormoniniai vaistai.
Kai kurioms infekcijoms naudojami antitoksiniai serumai.
Privaloma gydyti vitaminų kompleksus, atliekamas simptominis individualus gydymas (širdies glikozidai, pananginas).
Metabolizmo sutrikimų vaidmuo
EKG tyrimuose taip pat aptinkami medžiagų apykaitos pokyčiai ar sutrikimai.
Paprastai jie yra susiję su ilgalaikėmis uždegiminėmis ligomis. Ypač, kai virškinimo organų absorbcijos gebėjimas yra sutrikęs (lėtinis pankreatitas, enterokolitas).
Metaboliniais sutrikimais yra aterosklerozinio proceso vystymas. Iš tiesų, ši bendroji liga prasideda nuo lipoproteinų susidarymo ir panaudojimo kepenyse pažeidimo.
Bendrasis metabolizmas kenčia nuo endokrininių ligų (difuzinė toksinė gūžys, meksedema, cukrinis diabetas, akromegalija).
Tokie pokyčiai formuojami nesubalansuotomis monotoninėmis mitybomis, vegetarais, sportininkams (nesant pakankamo kiekio baltymų dietoje), su paveldimomis ligomis.
Ar yra speciali dieta
Vidutiniškai difuzinio pobūdžio pokyčius rekomenduojama gydyti dietomis, praturtintomis būtinomis biologinėmis medžiagomis.
Maistas turi turėti pakankamai baltymų ir angliavandenių junginių, kurie energijai suteikia širdžiai. Jūs negalite drastiškai sumažinti kalorijų lieknėjimo maisto, nepasitarę su gydytoju. Svarbiausia yra kalio kiekis mityboje.
Pirmenybė teikiama mėsos sultinio, vištienos, liesos jautienos, varškės ir pieno produktams. Parodyti grūdų grūdai: grikiai, ryžiai, perlų miežiai, pshonka. Privalomas kiekis daržovių ir vaisių turėtų būti meniu iki 400 g. Mitybos specialistai pataria taupyti kalį bulvėms kepti arba „virti“ vienodai, nepaisyti razinų, džiovintų abrikosų. Visų veislių vitaminai yra rauginti kopūstai ir yra prieinami net žiemą.
Tokia mityba pacientams rekomenduojama atsigavimo laikotarpiu po infekcinių ligų. Tai nereikalauja didelių finansinių šeimos išlaidų. Galimas sveikatos praradimas yra daug labiau pastebimas.