• Aritmija
  • Hipertenzija
  • Širdies priepuolis
  • Spazmas
  • Tachikardija
  • Trombozė
  • Aritmija
  • Hipertenzija
  • Širdies priepuolis
  • Spazmas
  • Tachikardija
  • Trombozė
  • Aritmija
  • Hipertenzija
  • Širdies priepuolis
  • Spazmas
  • Tachikardija
  • Trombozė
  • Pagrindinis
  • Aritmija

Žmogaus kraujo Ph: kraujo analizės samprata ir normos

Ambulatorinėje praktikoje kartais nustatoma kraujo pH analizė. Ši santrumpa sako mažai sveikam žmogui, tačiau, pavyzdžiui, pacientas, sergantis sunkiu diabetu, turi kontroliuoti šią būklę, kuri taip pat vadinama KSCHR, KSHB arba šarminiu balansu. Oficialiai ši sąlyga vadinama rūgšties ir bazės plazmos pusiausvyra. Kokia analizė yra, ką rodo žmogaus kraujo pH ir kokios yra šios pusiausvyros normalios vertės?

Kas yra pH ir koks yra jo greitis?

Bet kuri gyva medžiaga skiriasi nuo mirusiųjų organizmo vidinės aplinkos, kuri skiriasi nuo išorinės aplinkos, pastovumo. Kiekviename organizme nuolat vyksta įvairūs normalūs procesai, kurie bendrai vadinami metabolizmu. Bet kokį medžiagų apykaitą sudaro anaboliniai procesai, augimas, katabolizmas arba įvairių kenksmingų medžiagų dezintegracijos ir šalinimo procesai.

Žinduolių gyvenimas neįmanomas be audinių kvėpavimo procesų. Deguonis ir maistinės medžiagos tiekiamos į audinius, o iš jų pašalinamas anglies dioksidas. Šių medžiagų transportavimas vyksta kraujyje, ir tai yra svarbiausia vidinė kūno terpė. Plazme visada yra įvairių rūgščių, kurios išskiria vandenilio jonus arba protonus. Tuo pačiu metu kraujyje yra šarminių medžiagų - protonų bazių arba akceptorių, „imtuvų“.

Pastovus plazmos rūgštinių ir šarminių komponentų santykis, kuris kinta, gali būti kiekybiškai išreikštas laisvų protonų koncentracija. Šis jonų kiekis vadinamas pH ir išreiškiamas mol / L. Skaičiavimų patogumui ne pati koncentracija, o šios koncentracijos neigiamas dešimtainis logaritmas. Todėl galima išmatuoti plazmos rūgščių ir šarmų kiekį be matmenų kiekio.

Kas yra kraujo rūgštingumas? Kokios vertės rodo šios normos pažeidimą? Keista, kad žmogaus plazmos pH per visą savo gyvenimą gali labai skirtis, o tai yra svarbus sveikatos rodiklis. Sveikas žmogus, vidutinis pH yra 7,38-7,40. Vandenilio jonų koncentracijos svyravimai gali būti šiek tiek platesni, pavyzdžiui, nuo 7,37 iki 7,44.

Tokiu atveju, jei asmuo nustato plazmos pH, jie jokiu būdu negali būti mažesni nei 6,8 ir daugiau nei 7,8. Šių sienų perviršis tiek mažesnėje, rūgštingesnėje pusėje, tiek šarminėje ar padidėjimo pusėje nesuderinamas su gyvenimu.

Kas lemia pH išsaugojimą?

Apsvarstykite, kurios sistemos yra atsakingos už šios pastovumo palaikymą. Šios sistemos vadinamos buferinėmis sistemomis, nes jos leidžia priimti arba išsiųsti protonus į kraują, be jokių staigių pH svyravimų, tokiu būdu kompensuojant galimus medžiagų apykaitos sutrikimus.

Pagrindinės kūno buferinės sistemos apima:

  • bikarbonato sistema, kuri „veikia“ anglies rūgštimi ir jos druskomis - natrio bikarbonatu;
  • hemoglobino buferinė sistema, naudojant baltymus.

Tuo atveju, kai hemoglobinas prideda deguonies į plaučius, jis pasižymi stipresnėmis rūgštinėmis savybėmis, o kai hemoglobinas suteikia deguonį audiniams, jo rūgštinės savybės susilpnėja ir tampa protonų akcentu.

Be dviejų buferinių sistemų, norint palaikyti normalią biocheminę kraujo analizę, galima kvėpuoti. Per kelias minutes (2–3) plaučiai kompensuoja bet kokius fiziologinius kraujo pH pokyčius, atkurdami juos normaliai. Bikarbonato ir hemoglobino sistemos dėl didelio buferio pajėgumo turi tik apie pusę minutės. Tačiau plaučiai, dėl anglies dioksido išsiskyrimo į išorinę aplinką, greitai pašalina organizmo vidinės aplinkos rūgštėjimo pavojų.

Be to, kitas svarbus mechanizmas yra šlapimo susidarymas. Inkstai yra sudėtingas karbonato buferio koncentracijos keitimo procesas. Inkstai yra lėčiausias, bet patikimiausias mechanizmas: jie per pusę dienos ima normalizuoti plazmos rūgštingumą.

Iš esmės, inkstai naudoja natrio jonų reabsorbciją ir protonų išsiskyrimą inkstų kanalėse. Inkstai yra galingas ir veiksmingas mechanizmas pašalinant rūgštį iš organizmo. Skirtumas tarp pH koncentracijos šlapime ir plazmoje gali siekti 800: 1.

Norint nustatyti kraujo pH šiuolaikinėje laboratorijoje, pakanka naudoti kapiliarų arterinį kraują, ty tiesiog pripildyti paciento pirštą. Kadangi CSF būklės ir sudėties iššifravimas tiek suaugusiam, tiek vaikui yra vienas svarbiausių homeostazės rodiklių, į analizę įtraukiami šie rodikliai:

  • pH vertė;
  • įtampa arba dalinis anglies dioksido slėgis plazmoje;
  • bikarbonato koncentracija;
  • buferinių bazių koncentracija;
  • bazių perteklius.

Klinikoje yra įvairių būdų nustatyti šiuos parametrus. Mes neužsikreipsime į įvairių rūgštingumo rodiklių diagnostikos ypatumus ir ypatumus, bet paliksime priežastis, dėl kurių gali pasikeisti rūgšties ir bazės pusiausvyra, susijusi su įvairiomis ligomis, kurias sukelia organizmo sutrikimai ir viršija fiziologinę normą.

Acidozė ir alkalozė: kai analizė skiriasi nuo normos

Tuo atveju, kai kalbama apie didėjantį rūgštingumą, vartojamas terminas „acidozė“ iš „acidum“ rūgšties lotyniško vertimo. Jei pusiausvyros pokytis pastebimas šarminėje pusėje arba aukštyn pH, tada ši būsena vadinama „alkaloze“, atitinkamu šarmų ir bazių cheminiu pavadinimu.

Acidozė ir alkalozė yra dažna įvairių chroniškų širdies, kraujagyslių, ypač plaučių ir inkstų, ligų pasekmė, kurios padeda išlaikyti pusiausvyrą ir sumažinti pH nuokrypius.

Klinikoje labai svarbu atskirti kvėpavimo takų ir metabolinę alkalozę ir acidozę. Kiekvienas iš mūsų gali savarankiškai pajusti kvėpavimo alkalozės simptomus: tai jums reikia labai giliai ir dažnai bent 15–20 sekundžių kvėpuoti. Bus nemalonūs simptomai „apsinuodiję“ organizmą deguonimi ir dalinis anglies dioksido slėgio sumažėjimas plazmoje: tai galvos svaigimas, veido ir pirštų sustingimas.

Tačiau klinikoje daug dažniau susidaro metabolinės acidozės būklė arba organizmo rūgštėjimas. Dėl to gali būti kaltinama laisvųjų radikalų oksidacija, lipidų peroksidacija, širdies nepakankamumas ir įvairios lėtinės ligos. Pagrindinės nukrypimo nuo metabolinės acidozės priežastys yra šios sąlygos:

  • lėtinė hipoksija;
  • kepenų sutrikimas, siekiant neutralizuoti baltymų skaidymo produktus, ir rūgštinių junginių kaupimasis yra pagrindinė liga - lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • sergantiems lėtine anemija ir pastebimai sumažėjo baltymų kiekis plazmoje. Šios sąlygos lemia buferinių sistemų išeikvojimą;
  • padidėjusios acidozės priežastys, atsirandančios dėl acetono ir ketonų kūnų koncentracijos padidėjimo, taip pat pastebimos pacientams, sergantiems sunkiu cukriniu diabetu, padidėjusiu rūgštingumu kraujo plazmoje;
  • ilgą karščiavimą;
  • dėl apsinuodijimo alkoholiu;
  • su degimo liga;
  • su dideliais sužalojimais, ypač su avarijos sindromu, arba su ilgo sutraiškymo sindromu.

Sutrikusio sindromo atveju, po to, kai galūnė yra atleidžiama nuo ilgalaikio suspaudimo, į centrinę kraujotaką patenka daug myoglobino, kuris yra trauminio rabdomiolizės arba raumenų suskirstymo rezultatas. Šis myoglobinas gali „užkimšti“ inkstų glomerulų membranas, o tai lemia ūminio inkstų nepakankamumo vystymąsi ir protonų išskyrimo į šlapimą pažeidimą.

Metabolinės acidozės atveju sumažėja arterinio ir veninio kraujo plazmos pH, didėja angliavandenilių kiekis, didėja vandenilio jonų koncentracija, o dalinis anglies dioksido slėgis mažėja.

Mes išardėme būklę, kurioje pH yra žemesnis už normalią. Tačiau tyrime kartais galima pastebėti ir padidinti pH arba protonų koncentracijos sumažėjimą. Negalima painioti, nepamirškite, kad rodiklis yra neigiamas dešimtainis logaritmas, ty yra atvirkštinis ryšys: padidėjus protonų ar vandenilio jonų koncentracijai, arba rūgštėjimo metu, pH mažėja, ir atvirkščiai.

Pacientas turi puikią galimybę susitikti su metaboline alkaloze, jei jis turi šias sąlygas:

  • pacientas per daug praranda rūgščių iš organizmo arba pernelyg kaupiasi pagrindiniai junginiai. Dažniausiai klinikoje yra vėmimas, nevaldomas ir daugialypis, kuriame prarandami skrandžio sulčių protonai ir chloras;
  • vartojant daug diuretikų;
  • kalio netekimas esant sunkiam viduriavimui;
  • pernelyg daug šarminių tirpalų, siekiant kompensuoti acidozę;
  • kraujo perpylimas. Jo sudėtis konservavimui apima laktatą arba citratą, dėl kurio atsiranda šarminimas.

Gana dažnai būna grėsmė alkalozei, jei yra endokrininė patologija, hiper aldosteronizmas ir Itsenko-Kušingo liga, vartojant gliukokortikoidinius hormonus.

Skirtingai nuo rūgštėjimo, alkalozė turi ypatingų simptomų gydytojams: tai yra stiprus galvos skausmas, mieguistumas ir padidėjęs nervų ir raumenų susijaudinimas, su kuriuo jungiasi konvulinis sindromas. Plazmos šarminimas ir kartu sumažėjęs kalio koncentracija sukelia nuolatinį širdies ritmo sutrikimą, o senyviems pacientams gali atsirasti prieširdžių virpėjimas ir kitos komplikacijos.

Išsamus, išsamus tyrimas ir tikslus rūgšties-bazės būsenos parametrų aiškinimas gali būti sudėtingas uždavinys. Tuo atveju, jei pacientas nejaučia lėtinėmis ligomis, veda sveiką gyvenimo būdą ir laikosi sveikos mitybos taisyklių, tada, tiriant kraujo rūgšties-bazės būklę, galite būti ramus, kad pH yra normalus.

Bet pacientas, kuris jaučiasi normalus, bet tuo pačiu metu yra lėtinis metabolinis sutrikimas, uždegiminė liga arba medžiagų apykaitos sutrikimai - šiuo atveju yra pavojus, kad būklė pablogės net esant nedideliam dekompensavimui.

Normalus kraujo pH ir nukrypimų priežastys

Kraujo pH yra ypatingas rūgšties ir bazės balanso rodiklis. Kuo rūgštesnis jo lygis, tuo lėtesnis kūnas juda į natūralaus senėjimo fazę. Įprastas rodiklis reguliuoja visų organų ir sistemų darbą, didindamas jų produktyvumą ir funkcionalumą. Dėl provokuojančių veiksnių, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, PH lygis gali svyruoti. Tai neigiamai veikia bendrą asmens gerovę ir kai kuriais atvejais gali sukelti rimtų pasekmių.

Kas yra PH: rodiklio rodiklis

Kraujo pH yra svarbi vertė, atspindinti rūgšties ir bazės lygį organizme.

Rodiklis yra stabilus, jis gali skirtis tik priimtinose ribose. Bet kokie sutrikimai reikalauja kruopštaus tyrimo ir papildomų diagnostinių priemonių. Jei rodiklis skiriasi nuo normos, yra didelė vidaus organų ir sistemų veikimo sutrikimų tikimybė.

Rūgščių ir bazės balansas turi būti nuolat stebimas. Stabili vertė neturėtų pakeisti jo veikimo. Bendra asmens būklė priklauso nuo jo vienodumo. Normalus rūgščių ir bazės pusiausvyros lygis reguliuoja imuninės funkcijos aktyvumą ir neleidžia į ligas plintančias medžiagas patekti į organizmą.

Daugelis tyrimų leido nustatyti rodiklio rodiklį. Dėmesio: rūgšties ir bazės balanso lygis gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir lyties. Svarbus veiksnys yra tiriama biologinė medžiaga, kraujas paimtas iš venų arba piršto.

Taigi, pagal patvirtintus kraujo PH duomenis, norma yra:

  1. 7.31-7.43 renkant biologinę medžiagą iš venų;
  2. 7.36-7.44, kai imate kraują iš piršto.

Ekspertai leidžia tam tikrus nukrypimus, tačiau, jei rūgšties ir bazės pusiausvyros lygis yra mažesnis nei 6,9 arba didesnis, 7,9, didelė grėsmė žmogaus gyvybei išlieka. Pasak ekspertų, mirties rizika nėra atmesta.

Svarbu: reikia nuolat stebėti rūgšties ir bazės balanso lygį. Švelnus balansas lengvai sulaužomas, o tai gali sukelti rimtų padarinių.

Laiku atlikta PH kontrolė laboratoriniais tyrimais padės išvengti didelių organų ir sistemų veikimo sutrikimų.

Staigaus nuosmukio priežastys: acidozė

Staigus rūgšties ir bazės balanso sumažėjimas organizme vadinamas acidoze. Ši būklė yra gana dažna dėl didelio organų ir sistemų jautrumo šarmingumui. Pagrindinis acidozės susidarymo veiksnys yra per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas. „Rūgštinio“ kraujo atsiradimą dažnai sukelia komplikacijos, kurias sukelia greitai tekantis diabetas.

Jei nukrypimai nuo normos yra nedideli, asmuo nesuvokia, kad yra problema. Ūmaus acidozės metu pasireiškia ryškus klinikinis vaizdas. Šiai būklei būdingi šie simptomai: nuolatinis pykinimas, rėmuo, emetinis noras, sutrikusi kvėpavimo funkcija, stiprumo praradimas.

Acidozė sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą organizme, audiniai ir ląstelės negauna reikiamo deguonies kiekio. Mitybos trūkumas lydi mikroelementų (kalcio, magnio, kalio ir natrio) kiekio sumažėjimą organizme, kuris būdingas šioms sąlygoms:

  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • šlapimo sistemos patologijos;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • raumenų skausmas;
  • per didelis kūno svoris;
  • kaulinio audinio trapumas ir trapumas;
  • kūno apsaugos funkcijų pažeidimai.

Svarbu: atliekant biologinę medžiagą laboratorijoje atliekamas kraujo matavimas.

Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, gydantis gydytojas gali nustatyti tikrąją nukrypimų priežastį.

Kas sukėlė PH: alkalozės padidėjimą

Staigus šuolis rūgšties ir bazės pusiausvyroje vadinamas alkaloze. Šios valstybės plėtra atsirado dėl daugybės provokuojančių veiksnių. Tai apima:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligų progresavimas;
  • nuolatinė nervų įtampa;
  • vėmimas. Šį procesą lydi nemažai rūgšties, kuri yra skrandžio sulčių dalis, praradimas;
  • per didelis kūno svoris;
  • piktnaudžiavimas pieno produktais, daržovėmis ir vaisiais.

Staigus padidėjęs šarmų kiekis kraujyje sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą. Virškinimo sistema paprastai negali virškinti maisto, mineralinės medžiagos ir naudingi komponentai nėra absorbuojami. Kūnas yra užpildytas toksinais, kurie yra pavojingi visiškai apsinuodiję.

Jei būklė greitai pablogėja, yra didelė rizika patologijoms išsivystyti virškinimo trakto, alerginių reakcijų, kepenų ir odos ligų. Esant lėtinėms ligoms, gali atsirasti paūmėjimų.

Kaip nustatyti nuokrypių buvimą

Koks yra kraujo pH: biologinės medžiagos analizė atliekama laboratorijoje. Gauti duomenys yra patikimi, klaidų tikimybė yra minimali. Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje atsirado specialūs testai ir prietaisai, leidžiantys nustatyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą namuose.

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite laikytis nurodyto algoritmo:

  • praplaukite pirštu su skarikliais (tiekiama kartu su tešla arba įsigyjama atskirai vaistinėje);
  • išspausti nedidelį kiekį kraujo į mėgintuvėlį arba bet kurį sterilų indą;
  • įdėkite bandymo juostelę į surinktą biologinę medžiagą ir laikykite ją kelias sekundes;
  • Patikrinkite rezultatus naudodami pridedamą reguliavimo lentelę.

Prietaiso naudojimas leidžia palengvinti matavimo procesą. Specialus įrenginys yra aprūpintas apvalkalu, kuris perkelia pirštą ir per kelias sekundes ekrane parodo rezultatą. Kaip nustatyti rūgšties ir bazės pusiausvyros lygį, kiekvienas žmogus pats nusprendžia.

Atsargiai: jei kraujo mėginys nėra tinkamai paimtas arba naudojamas ne sterilus indas, rezultatas gali būti nepatikimas.

Siekiant išvengti force majeure situacijų, ekspertai rekomenduoja stebėti laboratorijoje.

Kraujo pH: Kas yra norma ir kaip ją išmatuoti?

Vandenilio indeksas, kuris nustato kraujo rūgštingumą, arba pH, arba rūgšties ir bazės pusiausvyros žymeklis, yra pastovi vertė.

Jos vertės paprastai yra nuo 7,36 iki 7,44, paprastai - 7,4 vienetų.

Slėgio rodikliai šarminėje pusėje (alkalozė) arba rūgštingumo kryptimi (acidozė) - blogos ligos simptomai, kuriems reikalingas skubus gydymas.

Jei pH vertė nukrenta žemiau 7 vienetų arba pakyla virš 7,8 vienetų, žmogus yra tarp gyvenimo ir mirties ribos, kur 6,8, viena vertus, ir 8,0 vienetai iš priešingos segmento dalies reiškia organizmo mirtį.

Rūgščių ir bazės balansas: kas tai?

Atrodo, kad patekimas į virškinimo traktą ir toliau į kraują, produktai, turintys rūgštinę ar šarminę reakciją, turėtų pakeisti kraujo sudėtį. Tiesą sakant, kūno buferinės sistemos užtikrina rūgšties ir bazės pusiausvyros stabilumą, užkertant kelią virpesiams už saugaus diapazono ribų.

Buferinių sistemų sąrašas:

Bikarbonato (bikarbonato) sistema - suteikia bent 50% hemostazės sistemos prisitaikomųjų gebėjimų;

Hemoglobino sistema - 35% saugumas;

Kraujo baltymų sistema - 10% buferinė talpa;

Fosfatų sistema - 5-6% buferinės saugos.

Šios sistemos, palaikančios gyvybiškai svarbų organizmo aktyvumą, užkerta kelią rūgšties ir bazės pusiausvyros perėjimui bet kuria kryptimi, nepaisant to, kad organizmas sunaudoja įvairios sudėties produktus. Buferinės sistemos turi neišsenkančią saugumo ribą, nes jas nuolat palaiko išskyrimo sistema, kuri aktyvuojama refleksų lygiu, kai būtina pašalinti medžiagų apykaitos produktus.

Kaip veikia sistemos

Pagrindinė bikarbonato sistema

Hidrokarbonato sistema apima du komponentus: H2CO3 ir NaHCO3. Tarp jų atsiranda cheminių reakcijų ir į kraują patenka rūgštys ir šarmai.

Reakcija su stipriais šarmais:

NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O

Natrio bikarbonatas, kuris susidaro dėl šios sąveikos, greitai išsiskiria su šlapimo sistema.

Gaunamos rūgšties neutralizavimas vyksta taip:

HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3

Dėl reakcijos susidaro anglies dioksidas, kurį plaučiai pašalina į aplinką.

Bikarbonato buferinė sistema yra jautriausia pH pokyčiams, todėl ji reaguoja nedelsiant.

Hemoglobino, baltymų ir fosfatų kraujo sistemos

Kraujo hemoglobinas su raudonu pigmentu reaguoja į rūgštingumo pokyčius, suriša deguonį arba suteikia jį aplinkiniams audiniams. Raudonojo hemoglobino pigmento rūgštingumas pasikeičia iki 0,15 vienetų, veikdamas kaip neutrali druska arba kaip silpna rūgštis.

Hemoglobino reakcija į šarminę bazę patenka į kraują:

NaOH + HHb → NaHb + H2O

Hemoglobino sąveika, kai rūgštis patenka į kraują:

HCl + NaHb → NaCl + HHb

Baltymų buferinė sistema yra susijusi su pH balanso palaikymu, priklausomai nuo baltymų junginių koncentracijos ir struktūros.

Fosfato buferio saugumo sistema palaiko rūgšties ir bazės pusiausvyrą šlapime, tarpląsteliniame skystyje, ląstelių citoplazmoje.

Įvairių žmogaus kraujo sistemų pH

Rūgštis-šarminis arterinio kraujo rodiklis, prisotintas deguonimi, yra 0,01-0,02 vienetai didesnis už tą patį veninio kraujo rodiklį, kuriame yra viršijamas anglies dioksidas.

Kraujo plazmos rūgštingumas, turintis vandenilio jonų ir hidroksilo jonų pusiausvyrą, atitinka viso kraujo rūgštingumą.

Kitų terpių (serumo) pH gali būti nedidelis. Kraujo plazma, pašalinta iš hemostatinės sistemos, neturi fibrinogeno. Jo rūgštingumas praktiškai išreiškiamas, kai plazma naudojama kraujo tipui nustatyti hemagguttinino serumuose.

Acidozė ir kraujo alkalozė

Vandenilio balanso perkėlimą į rūgštinę arba šarminę pusę galima kompensuoti ir nekompensuoti. Jis nustatomas šarminiu rezervu - anglies dioksido tūris, išstumtas stipria rūgštimi iš 100 ml plazmos. Šio rodiklio greitis - 50-70 ml CO2.

CO2 žemiau 45 ml - nekompensuota acidozė;

CO2 virš 70 ml - alkalozė.

Dujos - atsiranda, kai aukščio ligos, plaučių hiperventiliacijos, kurias sukelia padidėjęs anglies dvideginio kiekis plaučiuose, patenka į hipokapniją;

Ne dujų išskirtinė virškinimo alkalozė, tiekiama su maistu, ir metabolinė alkalozė, susijusi su metabolizmo pokyčiais.

Dujos, kurias sukelia vėluojantis poveikis CO2 plaučiai, eina į hiperkapniją;

Ne dujos (virškinimo) - atsiranda, kai medžiagų apykaitos produktai kaupiasi iš virškinimo trakto;

Pirminė inkstų - atsiranda pažeidžiant reosorbtsii in inkstų kanalėlių, kartu su šarmų netekimu.

Esant reikšmingam pH vertės nukrypimui nuo normos, reikalinga kvalifikuota medicininė pagalba. Kai jis pasilieka ekstremalių diapazono vertybių, kurių sveikata yra patenkinama, svarbu, kad pats pacientas atkreiptų dėmesį į jo sveikatos būklę.

Pagrindinės pH sutrikimų priežastys yra „kenksmingų“ maisto produktų, alkoholio ir rūkymo naudojimas. Jei pacientas neturės informacijos, jis nekreips dėmesio į jo sveikatą, kol jis nebus ūminės patologijos būsenoje.

Jūs galite normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą su dieta, bet kai grįšite į ankstesnį gyvenimo būdą, pH grįš į tas pačias vertes.

Norint išlaikyti rodiklį įprastu mastu, būtina laikytis sveikos mitybos taisyklių, režimo ir pramoginių priemonių įgyvendinimo.

Straipsnio autorius: Alekseeva Maria Yurievna | Bendrosios praktikos gydytojas

Apie gydytoją: Nuo 2010 iki 2016 m Elektrostalo miesto centrinės medicinos ir sanitarinio vieneto terapinės ligoninės gydytojas. Nuo 2016 m. Dirba diagnostikos centre №3.

Žmogaus kraujo rūgštingumas (pH)

Kraujas žmogaus organizme yra gyvų ląstelių derinys skystoje terpėje, kurios cheminės savybės nėra labai svarbios jo gyvybinei veiklai. Norint tinkamai funkcionuoti visų sistemų ir organų ląstelėse, reikia laikytis normalio žmogaus kraujo lygio, t. Y. Rūgšties ir šarmų pusiausvyros.

Kodėl turite žinoti šį rodiklį

Ne visi supranta, kas tai yra - kraujo rūgštingumas. Praėjusio amžiaus pradžioje Danijos mokslininkai pirmą kartą pristatė Ph. Jie sukūrė rūgštingumo intervalą nuo 0 iki 14 vienetų. Jai dėl bet kokio skysčio, įskaitant kraują, nustatomas indikatorius Ph.

Vidutinė skalės vertė yra 7 vienetai ir reiškia neutralią aplinką. Kai vertė yra mažesnė nei 7, terpė yra rūgštinė, daugiau kaip 7 yra šarminė. Bet kokio skysčio rūgšties ir bazės lygis priklauso nuo joje koncentruotų vandenilio dalelių kiekio.

Kraujo rūgštingumas (arba Ph lygis) yra pastovi vertė. Jis veikia redox procesus žmogaus organizme, metabolizmą, fermentų aktyvumą. Siekiant išlaikyti stabilumą organizme, yra buferinių sistemų, kurios kontroliuoja vandenilio jonų lygį ir neleidžia staigiems rūgštingumo pokyčiams.

Buferinės sistemos suskirstytos į:

  • bikarbonatas;
  • fosfatas;
  • baltymų;
  • hemoglobino;
  • ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Paskirti vis dar šlapimo ir kvėpavimo sistemas. Kūno imuninės sistemos būklė ir bendra žmonių sveikata priklauso nuo rūgšties ir bazės pusiausvyros. Nukrypimai nuo daugelio ligų vystymosi, pagreitintas kūno senėjimas.

Rūgštingumo normos

Sveikas žmogus, normalus Ph yra laikomas 7,32–7,45 intervale, o tai rodo silpnai šarminę kraujo reakciją.

Ši vertė rodo, kad vandenilio jonų koncentracija yra normali ir visos kūno sistemos veikia tinkamu lygiu.

Arterinis ir veninis kraujas šiek tiek skiriasi. Pirmuoju atveju jo normalioji vertė yra 7,37–7,45, antra, 7,32–7,42 vienetai.

Jei Ph vertė yra mažesnė nei 6,8 ir daugiau nei 7,8, tai rodo patologinių procesų vystymąsi organizme. Rūgščių ir šarmų pusiausvyra taip pat sutrikusi dėl ligų, turinčių įtakos kraujotakai.

Tik esant normaliai pH vertei, visos sistemos ir organai gali veikti normaliai, pašalinti medžiagų apykaitos produktus.

Kraujo tyrimas rūgštingumui ir paruošimui

Tai būtina norint tiksliai nustatyti individualius sutrikimus. Tradiciškai ši analizė vadinama „rūgšties ir bazės pusiausvyros rodikliais“. Atlikite arterinio kraujo pirštų kapiliarų mėginius, kurie yra švaresni venų, o ląstelių struktūrų ir plazmos santykis yra beveik stabilus.

Norint gauti patikimų rezultatų, būtina tinkamai paruošti. Norėdami išsiaiškinti Ph lygį, 8 valandas prieš pristatymą reikia atsisakyti maisto vartojimo, nes ryte riebalai duodami tuščiame skrandyje.

Rūgštingumo nustatymas laboratorijoje

Po medžiagos paėmimo, mėginys pristatomas į laboratoriją. Siekiant sulėtinti medžiagų apykaitą, nes tai daro įtaką rezultato patikimumui, iš vamzdelio pašalinami dujų burbuliukai ir jis dedamas ant ledo.

Laboratorijoje kraujas analizuojamas elektrometriniu metodu, naudojant stiklo Ph-elektrodus. Apskaičiuokite vandenilio jonų skaičių ir nustatykite anglies dioksido koncentraciją kraujyje.

Remiantis gautais duomenimis apibendrinama:

  • jei vertė yra 7,4 vienetų lygiu - šiek tiek šarminė reakcija, rūgštingumas yra normalus;
  • jei rodiklis viršija 7,45, tada organizmas švelnina, kai už apdorojimą atsakingos sistemos neveikia savo funkcijomis;
  • jei vertė yra mažesnė už normą (7,4) - padidėja rūgštingumas, o tai reiškia arba pernelyg didelį kaupimąsi, arba buferinių sistemų nesugebėjimą neutralizuoti šių perteklių.

Bet koks nukrypimas kenkia organizmui ir reikalauja išsamesnio asmens patikrinimo ir tinkamo gydymo paskyrimo.

Alkalozė ir jos priežastys

Alkalozė arba kraujo šarminimas yra liga, kuri atsiranda retai ir atsiranda dėl didelio rūgšties praradimo organizme arba dėl šarmų kaupimosi. Dėl dažno ir ilgalaikio vėmimo (pvz., Apsinuodijimo atveju) arba tam tikrų inkstų funkcijų, atsakingų už rūgšties pusiausvyros reguliavimą, gali padidėti rūgšties kiekis.

Yra dviejų tipų alkalozės:

  • dujos, kurios išsivysto dėl padidėjusio anglies dioksido efektyvumo plaučiuose (hiperventiliacija, nuolat didelio aukščio ligos);
  • ne dujos, kurios atsiranda su dideliais šarminiais ištekliais (didelių šarminių medžiagų tiekimas iš maisto, medžiagų apykaitos sutrikimai).

Pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėjo rūgštis:

  • per didelis maisto kiekis, turintis didelį šarminį kiekį (tai žalioji arbata, pienas ir jo pagrindu pagaminti produktai);
  • antsvoris, virsta nutukimu;
  • širdies ir kraujagyslių ligų buvimas;
  • nervų sutrikimas, emocinis stresas;
  • vartojant tam tikrus vaistus, dėl kurių atsiranda šarminis balansas.

Su alkaloze, medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti, virškinimo veikla blogėja, o toksinai patenka į kraują iš virškinimo trakto sistemos. Šie nukrypimai skatina kepenų ligų, virškinimo trakto, odos problemų ir alerginių reakcijų atsiradimą.

Acidozė ir jos priežastys

Acidozė yra padidėjęs kraujo rūgštingumas. Tai atsiranda daug dažniau nei alkalozė, dėl žmogaus kūno jautrumo oksidacijai. Dėl bet kokių kūno sistemų sutrikimų, dėl kurių sunku pašalinti organines rūgštis, jie kaupiasi kraujyje ir sukelia rūgštinę reakciją.

Acidozė suskirstyta į tris tipus:

  • dujos - atsiranda lėtai pašalinant anglies dioksidą plaučiuose;
  • ne dujos - išsivysto dėl medžiagų apykaitos produktų susikaupimo organizme arba jų skverbties iš virškinimo trakto;
  • pirminis inkstas - galimas dėl tam tikrų inkstų funkcijų pažeidimo, kurį sukelia didelis šarmų netekimas.

Nedidelis rūgštingumo pokytis jokiu būdu nepasireiškia, tai yra besimptomis. Sunkios formos kvėpavimas, pykinimas, vėmimas.

Šios sąlygos priežastys yra šios:

  • žarnyno sutrikimai, ilgas viduriavimas;
  • šlapimo takų ligos;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • apetito praradimas, apsinuodijimas, pernelyg griežta mityba (beveik badas);
  • diabetas;
  • širdies nepakankamumas, sukeliantis deguonies badą.

Be to, nėštumas, piktnaudžiavimas alkoholiu gali padidinti kraujo rūgštingumą. Išprovokuoti acidozę gali sėdimas gyvenimo būdas, netinkama mityba.

Rūgštingumo nustatymas namuose

Dažnai žmonės, turintys bet kokių ligų, domisi galimybe išsiaiškinti kraujo rūgštingumą, nesikreipiant į polikliniką. Svarbu žinoti, kaip ją teisingai patikrinti.

Dėl specialių nešiojamųjų prietaisų ir bandymų juostelių farmacijos tinkle kiekvienas turi galimybę savarankiškai išmokti kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyrą.

Nustatant pH lygį, matavimo įtaisas padengiamas pirštu, ploniausia adata pradeda punkciją, kad surinkti keli lašai kraujo. Įrenginio viduje yra mikrokompiuteris, kuriame skaičiuojamos vertės ir ekrane rodomas galutinis rezultatas. Procedūra trunka mažiausiai laiko ir yra neskausminga.

Norėdami nustatyti Ph namuose, galite naudoti bandymo juosteles. Taip pat būtina nusipirkti skarifikatorius piršto punkcijai ir laikytis paprastų rekomendacijų:

  • pradurkite pirštu;
  • išspausti kraujo lašą į konteinerį ar medicininį mėgintuvėlį, kuris yra pageidautinas;
  • įdėkite bandymo juostelę į kraują, palikite jį kelias sekundes.

Gautas rezultatas turėtų būti lyginamas su ant pakuotės išspausdinta skale, pasirinkite reikiamą spalvą ir nustatyti rodiklio greitį arba nukrypimą.

Prietaiso rūgštingumo matavimas yra daug lengviau, nes visa procedūra yra automatinė: punkcija, kraujo surinkimas, rezultato išdavimas.

Kaip normalizuoti rūgštingumą

Neįmanoma atkurti rūgšties ir šarmo pusiausvyros patologinėje kūno būsenoje. Tačiau, norint sumažinti rūgštingumą arba pakelti jį, tai yra realus, atsižvelgiant į dietą, vartojant vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Galia

Tinkama mityba ir pakankamas skysčių suvartojimas padės išvengti pradinių disbalanso pasireiškimų.

Rūgštiniai išlyginamieji produktai:

  • cukrus, saldikliai, saldieji gėrimai, įskaitant dujas;
  • ankštiniai augalai, dauguma javų;
  • jūros gėrybės, žuvys;
  • miltų produktai, ypač kviečiai;
  • kiaušiniai, druska;
  • pienas ir pieno produktai;
  • mėsą ir maistą;
  • tabako gaminiai, alkoholiniai gėrimai, įskaitant alų.

Nuolatinis šių produktų naudojimas sukelia imuniteto sumažėjimą, gastrito ir pankreatito vystymąsi. Vyrų padidėjęs rūgštingumas padidina impotencijos ir nevaisingumo riziką, nes spermatozoidai miršta rūgštinėje aplinkoje. Rūgščių padidėjimas neigiamai veikia moterų reprodukcinę funkciją.

Produktai, kurie padidina šarmų kiekį:

  • vaisiai (persikų, mango, citrusinių vaisių, meliono, arbūzo ir kt.);
  • aštrūs žolės (petražolės, špinatai);
  • česnakai, imbierai;
  • daržovių sultys.

Ekspertai rekomenduoja įtraukti į meniu produktus, kurie subalansuoja kraują Ph: lapų salotos, riešutai, vanduo.

Siekiant išlaikyti pusiausvyrą, kai kurie gydytojai pataria gerti šarminį mineralinį vandenį. Vieną stiklinę vandens reikia suvartoti ryte, o per dieną reikia gerti dar du ar tris. Šis vanduo gali būti naudojamas arbatos ar kavos gaminimui, virimui. Tačiau ji neturėtų būti nuplaunama su narkotikais, nes ji gali sumažinti jų veiksmingumą.

Kaip gydyti

Jei bandymo metu aptinkamas aukštas rūgštingumas ar šarminimas, pirmiausia išsiaiškinkite priežastis, dėl kurių nukrypo. Po to gydytojas imasi priemonių, kad pašalintų šias priežastis, pavyzdžiui, numato diabeto, viduriavimo gydymą. Taip pat rūgšties nustatytų injekcijų normalizavimui.

Jei pacientas pagal dietą sugebėjo normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą, neturėtume pamiršti, kad jo atmetimas ir perėjimas prie įprastos dietos sukels pH iki ankstesnio lygio.

Pagrindinė pusiausvyrą palaikanti profilaktika yra vidutiniškai judrus gyvenimo būdas, tinkama mityba (pageidautina atskirti mitybą), gerti pakankamai skysčių, atsisakyti blogų įpročių (alkoholis, rūkymas).

Kraujo pH (rūgštingumas): kas tai, kraujo tyrimas, kaip jis reguliuojamas, kai jis keičiasi

Paprastai indikatorius, pvz., PH arba kraujo rūgštingumas (pH, rūgšties ir bazės pusiausvyros parametras, pH), kaip pacientai, kuriems buvo skambinama, nėra pažymėta hematologinių tyrimų kryptimi paciento tyrimui. Esant nuolatinei vertei, žmogaus kraujo pH gali keisti savo vertes tik griežtai apibrėžtose ribose - nuo 7,36 iki 7,44 (vidutiniškai 7,4). Padidėjęs kraujo rūgštingumas (acidozė) arba rodiklio pH pokyčiai šarminėje pusėje (alkalozė) - būklė, kuri nesukelia palankių veiksnių poveikio ir daugeliu atvejų reikalauja nedelsiant imtis gydymo priemonių.

Kraujas negali atlaikyti pH kritimo žemiau 7 ir pakyla iki 7,8, todėl pH kraštutinumai, tokie kaip 6.8 arba 7.8, laikomi nepriimtinais ir nesuderinami su gyvenimu. Kai kuriuose šaltiniuose aukšta suderinamumo su gyvenimu riba gali skirtis nuo išvardytų reikšmių, ty lygi 8,0.

Kraujo buferio sistemos

Ar rūgštūs ar pagrindiniai gaminiai nuolat patenka į žmogaus kraują, bet dėl ​​kokių nors priežasčių nieko neįvyksta? Pasirodo, kad viskas yra organizme, buferinės sistemos veikia visą parą pastovaus pH, kuris prieštarauja bet kokiems pokyčiams ir neleidžia rūgšties ir bazės pusiausvyrai pereiti prie pavojingos krypties. Taigi, kad:

  • Atidaro buferinių sistemų bikarbonato sistemos sąrašą, ji taip pat vadinama bikarbonato sistema. Jis laikomas galingiausiu, nes jis užima šiek tiek daugiau nei 50% visų kraujo buferinių sugebėjimų;
  • Antrąją vietą užima hemoglobino buferinė sistema, ji suteikia 35% viso buferio pajėgumo;
  • Trečioji vieta priklauso kraujo baltymų buferinei sistemai - iki 10%;
  • Ketvirtoji vieta yra fosfatų sistema, kuri sudaro apie 6% visų buferinių pajėgumų.

Šios buferinės sistemos, palaikančios pH pastovumą, yra pirmosios, kurios prieštarauja galimam pH vertės perkėlimui vienoje ar kitoje pusėje, nes procesai, palaikantys gyvybinę kūno veiklą, nuolat vyksta, o rūgštinio ar pagrindinio gaminio produktai yra nuolat išmesti į kraują. Tuo tarpu buferio pajėgumas dėl kokios nors priežasties nėra išeikvotas. Taip yra todėl, kad išskyrimo sistema (plaučiai, inkstai) patenka į gelbėjimą, kuris refleksyviai įsijungia, kai reikia jo - jis taip pat pašalina visus sukauptus metabolitus.

Kaip veikia sistemos?

Pagrindinė buferinė sistema

Bikarbonato buferinės sistemos, kurioje yra du komponentai (H2CO3 ir NaHCO3), aktyvumo pagrindas yra reakcija tarp jų ir į kraują patekusių bazių arba rūgščių. Jei kraujyje yra stiprus šarmas, reakcija bus tokia:

NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O

Sukurtas dėl natrio bikarbonato sąveikos, ilgą laiką organizme neveikia ir, be ypatingo poveikio, bus pašalintas per inkstus.

Antrasis bikarbonato buferinės sistemos komponentas, NaHCO3, reaguoja į stiprią rūgštį, kuri neutralizuoja rūgštį taip:

HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3

Šios reakcijos (CO2) produktas greitai išeis iš kūno per plaučius.

Bikarbonato buferinė sistema pirmiausia „jaučia“ pH pasikeitimą, todėl pirmasis pradeda darbą.

Hemoglobinas ir kitos buferinės sistemos

Priėmus bazę iš hemoglobino buferinės sistemos, mes galime tikėtis, kad tokia reakcija:

NaOH + HHb → NaHb + H2O (pH beveik nepasikeičia)

O rūgšties, kai tik pasirodys, hemoglobinas sąveikauja taip:

HCl + NaHb → NaCl + HHb (pH pokytis nėra labai pastebimas)

Baltymų buferinis pajėgumas priklauso nuo jų pagrindinių savybių (koncentracijos, struktūros ir pan.), Todėl kraujo baltymų buferinė sistema nėra tokia, kaip išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą, kaip ir du ankstesni.

Fosfato buferinė sistema arba natrio fosfato buferis savo darbe nesuteikia ypatingo kraujo pH vertės pokyčio. Jis palaiko pH reikšmes tinkamu lygiu skysčiuose, užpildančiuose ląsteles ir šlapime.

arterinis ir veninis kraujas, pH ir plazmos pH

Pagrindinis rūgšties ir bazės pusiausvyros parametras yra šiek tiek kitoks - arterinio ir veninio kraujo pH? Arterinis kraujas yra stabilesnis rūgštingumo požiūriu. Tačiau, iš esmės, deguonies arterinio kraujo pH yra 0, 01 - 0,02 didesnis nei kraujyje, tekančioje per veną (venų kraujo pH yra mažesnis dėl CO2 kiekio perteklių).

Vėlgi, kraujo plazmos pH, vandenilio ir hidroksilo jonų pusiausvyra apskritai atitinka viso kraujo pH.

PH vertės gali skirtis kitose biologinėse terpėse, pvz., Serume, tačiau plazmoje, kuri išeina iš kūno ir trūksta fibrinogeno, nebeveikia gyvybiškai svarbių procesų palaikymas, todėl jo rūgštingumas yra svarbesnis kitiems tikslams, pvz. nustatyti asmens grupę.

Acidozė ir alkalozė

PH kompensaciją vienoje ar kitoje pusėje (rūgštinė → acidozė, šarminė → alkalozė) galima kompensuoti ir nekompensuoti. Tai lemia šarminis rezervas, kurį sudaro daugiausia bikarbonatai. Šarminis rezervas (S) yra anglies dioksido kiekis mililitrais, išstumtas stipria rūgštimi iš 100 ml plazmos. Norm ShchR yra nuo 50 iki 70 ml CO2. Nukrypimas nuo šių verčių rodo nekompensuotą acidozę (mažiau nei 45 ml CO2) arba alkalozę (daugiau kaip 70 ml CO2).

Yra tokių acidozės ir alkalozės rūšių:

Acidozė:

  • Dujų acidozė - vystosi lėtinant anglies dioksido šalinimą plaučiuose, sukuriant hiperkapnijos būseną;
  • Ne dujų rūgšties acidozė - sukelia medžiagų apykaitos produktus arba jų suvartojimą iš virškinimo trakto (virškinimo acidozė);
  • Pirminė inkstų acidozė - yra reabsorbcijos inkstų kanalėlių pažeidimas, prarandant didelį kiekį šarmų.

Alkalozė:

  • Dujų alkalozė - atsiranda padidėjusio CO2 kiekio plaučiuose (aukščio liga, hiperventiliacija), sudaro hipokapnijos būseną;
  • Ne-dujų alkalozė - padidėja šarminių atsargų kiekis dėl to, kad gaunama bazių su maistu (maistu) arba dėl medžiagų apykaitos pokyčių.

Žinoma, norint atkurti rūgšties ir bazės pusiausvyrą ūminėse ligos sąlygose, greičiausiai, neveiks, bet kitu metu, kai pH beveik pasiekia ribą, ir žmogus neturi skausmo, visa atsakomybė patenka į patį pacientą.

Produktai, kurie laikomi kenksmingais, taip pat cigaretės ir alkoholis, dažniausiai yra pagrindinė kraujo rūgštingumo pokyčių priežastis, nors žmogus apie tai nežino, jei jis nepasiekia ūminių patologinių sąlygų.

Naudojant dietą galima sumažinti arba padidinti kraujo pH, tačiau nereikia pamiršti: tik tada, kai žmogus pereina į mėgstamą gyvenimo būdą, pH reikšmės užims ankstesnius lygius.

Taigi, rūgščių ir bazės pusiausvyros palaikymas reikalauja nuolatinio darbo sau, laisvalaikio veiklai, subalansuotai mitybai ir tinkamam režimui, kitaip bus trumpalaikis darbas.

Ph kraujas - normalus ir nenormalus

Kaip nustatyti kraujo pH. Žmogaus kraujo PH: norma ir nuokrypiai

Kraujas yra svarbiausia žmogaus kūno vidinė terpė, ji sudaro skystą jungiamąjį audinį. Iš biologijos pamokų daugelis prisimena, kad kraujyje yra plazmos ir elementų, tokių kaip leukocitų, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių ląstelės.

Jis nuolat cirkuliuoja per kraujagysles, nesustabdo minutės ir taip aprūpina visus organus ir audinius deguonimi. Ji sugeba labai greitai atnaujinti dėl senų ląstelių sunaikinimo ir iš karto suformuoti naujus.

Jūs sužinosite apie mūsų pH ir kraujo rūgštingumo rodiklius, jų normalią būklę ir poveikį organizmo būklei, taip pat apie tai, kaip išmatuoti kraujo pH ir reguliuoti ją su mitybos korekcija.

Kraujo funkcijos

  • Maistingas. Kraujas aprūpina visas kūno dalis deguonimi, hormonais, fermentais, kurie užtikrina visą organizmo veikimą.
  • Kvėpavimo sistemos. Dėl kraujo apytakos, deguonis ateina iš plaučių į audinius, o anglies dioksidas iš ląstelių, priešingai, patenka į plaučius.
  • Reguliavimas. Būtent kraujo pagalba reguliuojamas maistinių medžiagų suvartojimas į organizmą, palaikomas reikalingas temperatūros lygis ir kontroliuojamas hormonų kiekis.
  • Homeostatinė. Ši funkcija lemia vidinį stresą ir kūno pusiausvyrą.

Kiek istorijos

Taigi, kodėl būtina ištirti žmogaus kraujo pH arba, kaip jis taip pat vadinamas, kraujo rūgštingumą? Atsakymas yra paprastas: tai yra neįtikėtinai reikalingas kiekis, kuris yra stabilus.

Jis sudaro būtiną žmogaus organizmo redokso procesų eigą, jo fermentų aktyvumą, visų medžiagų apykaitos procesų intensyvumą.

Bet kokio skysčio (ir kraujo, įskaitant) rūgšties ir bazės lygį įtakoja aktyvių vandenilio dalelių skaičius. Galite atlikti eksperimentą ir nustatyti kiekvieno skysčio pH, tačiau mūsų straipsnyje kalbame apie žmogaus kraujo pH.

Pirmą kartą terminas „vandenilio indeksas“ pasirodė XX a. Pradžioje ir buvo suformuluotas taip pat, kaip fizikinis iš Danijos - Søren Peter Lauritz Servicen. Jo įvestų skysčių rūgštingumo nustatymo sistema turėjo nuo 0 iki 14 vienetų. Neutralinė reakcija atitinka 7,0 reikšmę.

Jei skysčio pH yra mažesnis už nurodytą, tai reiškia, kad nukrypimas įvyko „rūgštingumo“ kryptimi ir, jei jis yra didesnis, „šarmingumo“ kryptimi.

Rūgšties ir bazės pusiausvyros stabilumą žmogaus organizme palaiko vadinamosios buferinės sistemos - skysčiai, užtikrinantys vandenilio jonų stabilumą, išlaikant jų reikiamą kiekį. Ir fiziologinės kompensacijos mechanizmai padeda jiems - kepenų, inkstų ir plaučių rezultatas.

Kartu jie įsitikina, kad kraujo pH yra normali, tik tada, kad kūnas veiktų sklandžiai, be sutrikimų.

Plaučiai turi didžiausią įtaką šiam procesui, nes jie gamina didžiulį kiekį rūgštinių produktų (jie gaunami kaip anglies dioksidas), taip pat palaiko visų sistemų ir organų gyvybingumą.

Inkstai jungiasi ir sudaro vandenilio daleles, o po to grąžina natrio jonus ir bikarbonatą į kraują ir kepenų procesus bei pašalina specifines rūgštis, kurių mūsų organizmui nebėra. Negalime pamiršti apie virškinimo organų veiklą, jie taip pat padeda išlaikyti rūgščių ir bazių pastovumo lygį. Ir šis įnašas yra neįtikėtinai didelis: minėti organai gamina virškinimo sultis (pavyzdžiui, skrandžio), kurios patenka į šarminę ar rūgštinę reakciją.

Kraujo rūgštingumo matavimas atliekamas elektrometriniu metodu, todėl naudojamas specialus stiklo elektrodas, kuris lemia vandenilio jonų kiekį. Rezultatas priklauso nuo anglies dioksido, esančio kraujo ląstelėse.

Kraujo pH nustatymas gali būti atliekamas laboratorijoje. Jums reikia tik perduoti medžiagą analizei ir jums reikia tik arterinio ar kapiliarinio kraujo (iš piršto).

Be to, arterinis kraujas suteikia patikimiausius rezultatus, nes jos rūgštinės bazės vertės yra pastoviausios.

Kaip sužinoti savo kraujo pH namuose?

Žinoma, priimtiniausias būdas vis dar būtų susisiekti su artimiausia klinika analizei. Ypač nuo to laiko, kai gydytojas galės pateikti atitinkamą rezultatų ir atitinkamų rekomendacijų tekstą. Tačiau šiandien yra daug prietaisų, kurie suteiks tikslaus atsakymo į klausimą, kaip namuose nustatyti kraujo pH.

Ploniausia adata akimirksniu perkelia odą ir surenka nedidelį kiekį medžiagos, o įrenginyje esantis mikrokompiuteris nedelsdamas atlieka visus reikiamus skaičiavimus ir ekrane parodo rezultatą. Viskas vyksta greitai ir neskausmingai. Tokį įrenginį galite įsigyti specializuotoje medicinos įrangos parduotuvėje.

Dideli vaistinių tinklai taip pat gali pavesti šį įrenginį užsakyti.

Žmogaus kraujo rūgštingumo rodikliai: normalūs ir nukrypimai

Normalus kraujo pH yra 7,35 - 7,45 vienetai, tai yra sveiko žmogaus rodikliai, rodantys, kad yra silpna šarminė reakcija. Jei šis skaičius yra mažesnis, o pH žemiau 7,35, gydytojas diagnozuoja „acidozę“.

Ir jei rodikliai yra aukštesni už normą, tada mes kalbame apie normos pakeitimą į šarminę pusę, tai vadinama alkaloze (kai indeksas yra didesnis nei 7,45). Asmuo turi būti rimtas apie jo kūno pH lygį, nes nukrypimai yra daugiau kaip 0,4 vienetai (mažiau nei 7). T

0 ir daugiau 7,8) yra laikomi nesuderinamais su gyvenimu.

Acidozė

Jei laboratoriniai tyrimai atskleidė pacientui acidozę, tai gali būti diabeto, deguonies bado ar šoko būklės požymis arba yra susijęs su pradiniu dar sunkesnių ligų etapu. Lengva acidozė yra asimptominė ir ją galima nustatyti tik laboratorijoje, matuojant kraujo pH.

Sunkią šios ligos formą lydi dažnas kvėpavimas, pykinimas ir vėmimas. Atsiradus acidozei, kai organizmo rūgštingumo lygis nukrenta žemiau 7,35 (kraujo pH yra normalus - 7,35-7,45), pirmiausia turite pašalinti šio nukrypimo priežastį, todėl pacientui reikia gerti daug sodos ir išgerti sodą.

Be to, šiuo atveju būtina pasirodyti specialistams - gydytojui ar gydytojui.

Alkalozė

Metabolinės alkalozės priežastis gali būti nenutrūkstamas vėmimas (dažnai apsinuodijimas), kurį lydi nemažai rūgšties ir skrandžio sulčių praradimo arba daug maisto produktų, dėl kurių šarminė medžiaga yra pernelyg prisotinta (augalinės kilmės produktai, pieno produktai). Tokio tipo padidėjęs rūgšties ir bazės balansas yra „kvėpavimo alkalozė“. Jis gali pasirodyti netgi visiškai sveikame ir stipriame asmenyje, turinčiame pernelyg daug nervų apkrovų, pernelyg intensyvus, taip pat pacientams, kurie yra linkę į pilnatvę ar dusulį žmonėms, kuriems yra širdies ir kraujagyslių ligų. Alkalozės gydymas (kaip ir acidozės atveju) prasideda nuo šio reiškinio priežasčių pašalinimo. Be to, jei būtina atkurti žmogaus kraujo pH lygį, tai galima pasiekti įkvėpus mišinius, kuriuose yra anglies dioksido. Reikalinga atkurti daugiau kalio, amonio, kalcio ir insulino tirpalų. Bet bet kuriuo atveju neįmanoma įsitraukti į savęs gydymą, visos manipuliacijos atliekamos prižiūrint specialistams, dažnai pacientui reikia hospitalizuoti. Visą reikalingą procedūrą nustato bendrosios praktikos gydytojas.

Norint kontroliuoti kraujo pH (norma yra 7.35-7.45), reikia valgyti teisingai ir žinoti, kurie maisto produktai didina rūgštingumą ir didina šarmingumą organizme. Produktai, didinantys rūgštingumą, apima:

  • mėsa ir mėsos produktai;
  • žuvys;
  • kiaušiniai;
  • cukraus;
  • alaus;
  • pieno produktai ir kepiniai;
  • makaronai;
  • saldus soda;
  • alkoholis;
  • cigaretės;
  • valgomoji druska;
  • saldikliai;
  • antibiotikai;
  • beveik visos grūdų rūšys;
  • dauguma ankštinių augalų;
  • klasikinis actas;
  • jūros gėrybės.

Kas atsitinka, jei padidėja kraujo rūgštingumas

Jei žmogaus mityba nuolat apima aukščiau minėtus produktus, tai galiausiai sukels imuniteto, gastrito ir pankreatito sumažėjimą. Toks žmogus dažnai pagrobia peršalimus ir infekcijas, nes organizmas yra susilpnėjęs.

Pernelyg didelis rūgšties kiekis vyriškame kūne sukelia impotenciją ir nevaisingumą, nes spermatozoidams reikalinga šarminė aplinka veiklai, o rūgštinė aplinka juos naikina.

Padidėjęs rūgštingumas moters organizme taip pat neigiamai veikia reprodukcinę funkciją, nes padidėja makšties rūgštingumas, spermatozoidai, patekę į jį, miršta, neturi laiko patekti į gimdą. Štai kodėl taip svarbu išlaikyti pastovų žmogaus kraujo pH lygį nustatytose normose.

Šarminiai kraujo produktai

Šarmingumas žmogaus organizme padidina šiuos maisto produktus:

  • arbūzai;
  • melionas;
  • visi citrusiniai vaisiai;
  • salierai;
  • mango;
  • papajos;
  • špinatai;
  • petražolės;
  • saldžiosios vynuogės be akmenų;
  • šparagai;
  • kriaušės;
  • razinos;
  • obuoliai;
  • abrikosai;
  • visiškai visos daržovių sultys;
  • bananai;
  • avokadas;
  • imbieras;
  • česnakai;
  • persikai;
  • nektarinai;
  • dauguma žolelių, įskaitant vaistus.

Jei žmogus sunaudoja per daug gyvulinių riebalų, kavos, alkoholio ir saldainių, tada organizme atsiranda „pernelyg oksidacija“, o tai reiškia, kad rūgštinė aplinka viršija šarminę. Rūkymas ir nuolatinis stresas taip pat neigiamai veikia kraujo pH.

Be to, rūgščių medžiagų apykaitos produktai nepašalinami iki galo, o druskų pavidalu yra kaupiami tarpšakiniuose skysčiuose ir sąnariuose.

Norint papildyti rūgšties-bazės balansą, reikalingos sveikatingumo ir valymo procedūros bei sveika subalansuota mityba.

Produktai, kurie subalansuoja pH

Čia pateikiamas sąrašas ingredientų, kuriuos dažnai rekomenduojama įtraukti į patiekalų sudėtį arba naudoti atskirai. Tai apima:

  • salotų lapai;
  • grūdai;
  • visiškai visos daržovės;
  • džiovinti vaisiai;
  • bulvės;
  • riešutai;
  • mineralinis vanduo;
  • paprastas geriamasis vanduo.

Normalizuoti šarminį kiekį organizme ir atkurti kraujo plazmos pH normalią, dauguma gydytojų pataria išgerti šarminį vandenį: praturtintas jonais, jis visiškai absorbuojamas organizme ir nustato jo rūgšties ir šarmo pusiausvyrą.

Be kitų dalykų, šis vanduo pagerina imunitetą, padeda pašalinti toksinus, lėtina senėjimo procesą ir turi teigiamą poveikį skrandžiui. Terapeutams rekomenduojama ryte išgerti 1 puodelį šarminio vandens, o dienos metu naudoti dar 2-3 stiklus. Po tokio kiekio pagerėja kraujo būklė.

Tai tiesiog nepageidautina vartoti vaistus su panašiu vandeniu, nes sumažina tam tikrų vaistų veiksmingumą. Jei vartojate vaistus, bent viena valanda turi praeiti ir šarminis vanduo.

Šis jonizuotas vanduo gali būti girtas gryno pavidalo, jį galite naudoti virimui, virti sriubas ir sultinius ant jo, jį naudoti arbatos, kavos ir kompotų gaminimui. Šio vandens pH yra normalus.

Kaip normalizuoti kraujo pH su šarminiu vandeniu

Toks vanduo padeda ne tik gerinti sveikatą, bet ir ilgesnį laiką išsaugoti jaunimą ir klesti. Kasdienis šio skysčio naudojimas padeda organizmui susidoroti su rūgštinėmis atliekomis ir greičiau jas ištirpina, o po to jas pašalina iš kūno.

Ir kadangi druskų ir rūgščių kaupimasis neigiamai veikia bendrą būklę ir gerovę, atsikratyti šių rezervų žmogui suteikiama stiprybė, energija ir geros nuotaikos.

Palaipsniui ji pašalina nepageidaujamas medžiagas iš organizmo ir taip palieka tik tai, kas tikrai reikalinga visiems organams tinkamai funkcionuoti. Kadangi šarminis muilas naudojamas nepageidaujamiems mikrobams šalinti, šarminis vanduo naudojamas pašalinti perteklių nuo kūno.

Iš mūsų straipsnio jūs sužinojote apie kraujo, ypač viso organizmo, rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Mes jums papasakojome apie kraujo funkcijas, kaip nustatyti kraujo pH laboratorijoje ir namuose, apie rūgšties ir šarmų kiekio kraujyje normas, taip pat apie su ja susijusius nukrypimus.

Taip pat dabar jūs turite rankų sąrašą maisto produktų, kurie padidina šarmingumą ar rūgštingumą kraujyje. Taigi, jūs galite planuoti savo mitybą taip, kad valgytumėte ne tik subalansuotą, bet ir išlaikykite reikiamą kraujo pH lygį.

Kraujo ar kraujo KShchS: dekodavimas ir norma

Ph kraujas, jo norma sveikam žmogui yra aiškiai pažymėtas, yra svarbi laboratorinė analizė. Ph yra rūgšties ir bazės balanso lygis, svarbus žmogaus kraujo sveikatos rodiklis. Tai yra vandenilio koncentracija organizme.

Jei jo turinys neviršija normos, visos sistemos ir įstaigos veikia tinkamu režimu. Kai atsiranda disbalansas, atsiranda gedimas: gali atsirasti rimtų patologinių procesų, kurie netgi gali kelti grėsmę gyvenimui.

Kai gali būti sutrikdyta rūgšties ir bazės pusiausvyra, kokias pasekmes tai gali turėti?

Kas yra Ph lygis ir jo norma

Šis rodiklis rodo kūno sveikatą ir normalų imunitetą. Todėl pageidautina išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir reguliariai analizuoti jo lygį. Tik tuomet, jei organizme yra pakankamai vitaminų ir mineralų, jis greitai nesulauks ir nesulauks.

Kraujo Ph norma svyruoja nuo 7,35 iki 7,45. Sveiko suaugusiojo kraujyje turėtų būti 7,42 vienetai.

Neigiamas poveikis šiems rodikliams gali turėti:

  • nesveika mityba;
  • nepalanki aplinkos situacija;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • pastovus stresas;
  • neteisingas dienos režimas.

Šie veiksniai lemia tai, kad kraujo tyrimas parodys žemą Ph. Kai kurie iš jų gali paveikti asmenį. Pavyzdžiui, galite subalansuoti mitybą, stebėti produktų kokybę.

Jei sutrikusi rūgšties ir bazės pusiausvyra, gali kilti tokių problemų:

  • virškinimo sistemos sutrikimas;
  • plaučių ir inkstų būklės pablogėjimas, išvalantis orą ir į organizmą patekusias medžiagas;
  • pagrindinis reguliatorius, kepenys, pradeda blogai dirbti;
  • atsiranda lėtinių patologijų.

Visa tai neigiamai veikia asmens išvaizdą. Jis greitai pradeda augti.

Jei vandenilio jonai organizme yra normaliai, tada kūnas yra tvarkingas. Plaučiai, kepenys ir inkstai yra atsakingi už rūgšties ir bazės būklę. Šie organai pašalina toksiškas medžiagas ir palaiko reikiamą rūgščių ir šarmų koncentraciją. Labai svarbu stebėti jo lygį, kad laiku pastebėtų sunkių ligų atsiradimą.

Per įprastinį patikrinimą gydytojai paprastai rekomenduoja pacientui nustatyti kraujo rūgštingumą. Tai padės specialistui įvertinti žmonių sveikatos būklę ir nustatyti patologiją. vandenilis taip pat nustatomas namuose. Kiekvienas gali įsigyti specialų įrenginį.

Laboratoriniai tyrimai atliekami naudojant elektrometrinį metodą. Tyrimui buvo naudojamas kapiliarinis kraujas. Jame yra stabili rūgšties pagrindo terpė. Todėl galite gauti tikslią informaciją be klaidų. Vandenilio kiekis nustatomas specialiais stiklo elektrodais. Jame taip pat atsižvelgiama į tai, kiek anglies dioksido yra kraujyje.

Ph nustatymas laboratorinėmis sąlygomis suteiks daugiau informacijos, o ekspertai gali iššifruoti rezultatą. Jei negalite apsilankyti ligoninėje, vaistinėje galite įsigyti specialų prietaisą, kuris parodys kraujo būklę.

Rūgščių balansas gali padidėti arba mažėti. "Alkalozės" diagnozė, jei skaičiai viršija leistinas normas. Su mažais rezultatais jie sako, kad žmogus turi acidozę.

Ši būklė sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikimą organizme.

Jo priežastys:

  • ilgalaikis vėmimas, dėl kurio išsiskiria skrandžio rūgštis;
  • piktnaudžiavimas maisto produktais, kuriuose yra daug šarminių junginių;
  • pastovus stresas;
  • antsvoris;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Galima atsikratyti problemos, tik siekiant pašalinti Ph.

Paprastai kvėpavimo gimnastika ir įvairūs sprendimai yra skirti lygiui padidinti. Nepriklausomai dalyvauti gydymo negali, narkotikų ir jų dozę turėtų skirti tik gydytojas.

Kaip normalizuoti rūgštingumą

Paprastai, jei Ph lygis kraujyje yra normalus, tada reikia stebėti dietą ir reguliariai išbandyti.

Galite kontroliuoti savo rūgšties pagrindo aplinką naudodami šias taisykles:

  • Laikykitės tinkamos mitybos principų. Yra tam tikrų produktų, kurie padės išlaikyti normalų rūgščių ir šarmų kiekį. Tai daržovės, vaisiai, kai kurie grūdai, riešutai, džiovinti vaisiai ir mineralinis vanduo.
  • Česnakai, bulvių sultys ir kai kurių rūšių vaistažolės (ramunėlių, mėtų) padeda normalizuoti Ph.
  • Norint nutraukti rūkymą, būtina atsisakyti riebalų, kepti ir rūkyti maisto produktai, gerti mažiau kofeino turinčių ir alkoholį turinčių skysčių. Visa tai lemia organizmui kenksmingų medžiagų kaupimąsi ir jų nusėdimą ant kraujagyslių sienelių.
  • Siekiant pašalinti neigiamą šių produktų poveikį, būtina išvalyti kūną.

Naudinga naudoti specialų šarminį vandenį, kuris praturtina organizmą jonais, stiprina imuninę sistemą ir pašalina organizmo toksinus.

Iš šio vandens galite gaminti arbatą arba naudoti jį ruošdami pirmuosius patiekalus.

Jei vaistai skiriami rūgšties-bazinės aplinkos didinimui, tada tarp jų suvartojimo ir vandens suvartojimo reikia per kelias valandas pertrauką.

Be to, būtina vesti sveiką gyvenimo būdą, normalizuoti fizinį aktyvumą, nepamirškite apie visą miego ir poilsio laiką.

Žmogaus kraujo Ph yra venų ir arterijų kraujo norma. Namų apibrėžimo metodai

Visiems žmogaus organizmo biologiniams skysčiams - seilėms, limfoms, šlapimui, taip pat svarbiausiems vidutinio kraujo kiekiams - būdingas rūgšties ir bazės balanso rodiklis.

Vandenilio galia, arba, sutrumpinta forma, pH verčiamas kaip „vandenilio galia“ ir gydytojai paprastai vadinami „pH reikšme“, ty rūgštinių ir šarminių elementų santykiu skystyje.

Kraujo pH turi didžiulį poveikį visų organų ir kūno sistemų būklei, todėl žinios apie jo normos ribas, matavimo metodus ir reguliavimo metodus yra esminis elementas visiems, kurie yra atsakingi už savo sveikatą.

Pagrindinis dalykas apie kraują

Kraujas yra skystas jungiamasis audinys, susidedantis iš dviejų frakcijų tam tikru santykiu - plazma ir suformuoti elementai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai ir kt.).

Šių frakcijų santykiai nuolat kinta, taip pat nuolat atsinaujinantys kraujo ląstelės yra pašalinami iš organizmo šalinimo sistemoje, o taip pat atsiskleidžia naujiems.

Kraujo judėjimas per kraujagysles yra kontroliuojamas širdies ritmais, nesibaigia antrą kartą, nes būtent tai yra gyvybiškai deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas visiems organams ir audiniams.

Pagrindinės kraujo funkcijos yra kelios:

  • Kvėpavimo takai, užtikrinantis deguonies tiekimą iš plaučių į visus organus ir anglies dioksido evakuaciją atgal nuo ląstelių iki plaučių alveolių;
  • Mityba, organizuojant maistinių medžiagų (hormonų, fermentų, struktūrinių ir mikroelementų ir tt) tiekimą visoms kūno sistemoms;
  • Reguliavimas, teikiantis hormonų bendravimą tarp organų;
  • Mechaninis, formuojantis organų įtampą dėl jų patekimo kraujo;
  • Ekskrecija, teikianti atliekų šalinimą į išskyrimo organus - inkstus ir plaučius, jų tolesniam evakuavimui;
  • Termoreguliavimas, palaikantis optimalią kūno temperatūrą organams;
  • Apsauga, suteikianti barjerą ląstelėms iš užsienio agentų;

Kraujo pH sukuria homeostatinės funkcijos, reguliuojančios organizmo rūgšties ir bazės pusiausvyrą bei vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, kokybę.

pH: kas tai?

PH koncepcija pirmą kartą buvo suformuluota Danijoje XX a. Pradžioje. Fizikai įvedė skysčio rūgštingumo laipsnio sąvoką, apibrėždami skalę nuo 0 iki 14. Kiekvienai asmens skysčio terpei yra pati optimali pH vertė, įskaitant kraują.

7 reikšmė šioje skalėje rodo neutralią terpę, mažesnės vertės, nei šis rodiklis rodo rūgštinę aplinką, o didelės vertės rodo šarminę. Aplinka daro rūgštinę arba šarminę aktyvių vandenilio dalelių koncentraciją, todėl šis rodiklis taip pat vadinamas vandeniliu.

Kraujo vandenilio rodiklis, jei žmogus turi normalų metabolizmą, yra stabiliai tam tikrose ribose. Kitais atvejais sutrikdoma kūno sistemų pusiausvyra, kuri sukelia sveikatos problemų.

Kad pH stabilios, specialios buferinės sistemos veiktų kūno viduje - skysčiai, užtikrinantys tinkamą vandenilio jonų koncentraciją.

Jie tai daro kepenų, plaučių ir inkstų pagalba, kurie reguliuoja fiziologinius kompensacijos mechanizmus su jų veiklos produktais: jie didina pH koncentraciją arba ją skiedžia.

Kūnas gali veikti sklandžiai ir sklandžiai tik tuo atveju, jei svarbiausio kūno skysčio rūgšties ir bazės reakcija yra normali.

  •         Ankstesnis Straipsnis
  • Kitas Straipsnis        

Daugiau Straipsnių Apie Galvos Skausmą

125 slėgis iki 85

Kiek dienų hemorojaus mazgas ištirpsta

Kas yra INR: norma, kontrolės metodai

Limfomos ne Hodžkino prognozė

Lėtinis venų nepakankamumas 1, 2, 3 laipsniai, gydymas, simptomai

Kiek dienų kateteris gali stovėti venoje

Kas yra bilirubino norma vyrų kraujyje ir galimos priežastys?

  • Galvos Laivai
LDH (laktato dehidrogenazė): kraujo dažnis, padidėjimo priežastys
Širdies priepuolis
Dešinės kojos pluošto blokavimas į EKG
Širdies priepuolis
ŠIRDYMAS
Spazmas
Kodėl vaikas turi nuolat šaltas rankas ir kojas net be temperatūros?
Širdies priepuolis
Tachikardijos simptomai ir gydymas
Širdies priepuolis
Kaip gydoma naujagimio hemolizinė liga gydant kraujo tipą
Spazmas
Lėtinė limfocitinė leukemija
Tachikardija
Kokios yra suaugusiųjų dilgėlinės simptomų priežastys?
Hipertenzija
Širdies nepakankamumo priežastys, simptomai ir gydymas
Tachikardija
LDH (laktato dehidrogenazė): kraujo dažnis, padidėjimo priežastys
Aritmija
  • Širdies Kraujagyslėse
Dantenos yra kraujavimas - ką daryti? Priežastys ir gydymas
Galva mėlynė - ką daryti? Pirmoji pagalba, diagnozė, gydymas
Elektrolitų (natrio, kalcio, magnio, chloro, kalio) kraujo tyrimas
Chirurginiu būdu gydomi hemorojus
WPW sindromas: priežastys ir simptomai, gydymo metodai ir prognozės
Bilirubino kraujo tyrimas
Dažniausios kūno dalių tirpimo priežastys
Dantenų kraujavimas - efektyvūs ir paprasti receptai
Širdies ir kraujagyslių ligoninių apžvalga

Įdomios Straipsniai

Kas yra pavojinga kairiojo skilvelio atrofija
Trombozė
Smegenų sukrėtimas - požymiai ir gydymas namuose
Trombozė
Kodėl ir kaip dusulys atsiranda pneumonijoje, jos veislių ir gydymo galimybėje
Trombozė
Dažnas galvos svaigimas
Trombozė

Populiarios Temos

Paroksizminė prieširdžių virpėjimas
Limfmazgių uždegimas po žandikauliu
Cukraus kiekis kraujyje vaikams
Smegenų ligos

Populiarios Kategorijos

  • Aritmija
  • Hipertenzija
  • Širdies priepuolis
  • Spazmas
  • Tachikardija
  • Trombozė
Susidūrę su insulto su artimaisiais pasekmėmis, mes dažnai negalime iš karto įvertinti, kaip svarbu nėra atsisakyti ir kovoti už tai, kad artimas žmogus vėl grįžta į normalų gyvenimą.
Copyright © 2023 smahealthinfo.com Visos Teisės Saugomos