Jei reikia nustatyti paciento būklę, atliekamas išsamus kraujo tyrimas. Pagrindinis tokio tyrimo skirtumas nuo bendrojo arba biocheminio laboratorinio tyrimo yra tas, kad jame yra daugiau rodiklių.
Be to, šio tyrimo bruožas yra tai, kad jis padeda patvirtinti arba paneigti klinikų įtarimus dėl konkrečios diagnozės, parengti kitą diagnostikos programą, taip pat nustatyti ir stebėti gydymą.
Kiekvienos formos pagrindinės biologinės skysčio formos ir komponento atžvilgiu nustatomi visuotinai priimti standartai. Kai kurie iš jų bus bendri visiems, o kiti gali skirtis priklausomai nuo lyties ir amžiaus kategorijos. Taip pat reikėtų pažymėti, kad leistinos nėščioms moterims normos bus tik individualios. Todėl pilną kraujo skaičiaus dekodavimą atlieka tik gydytojas.
Kai kuriais atvejais normaliosios vertės gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos techninės įrangos, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, ir nuo naudojamų reagentų.
Išsamus kraujo tyrimas yra panašus į kitus tokio biologinės medžiagos tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimą cholesterolio kiekiui, tačiau jis turi savo parengiamųjų veiksmų sąrašą, kurį turi atlikti visi pacientai. Tai leis specialistui tinkamai išaiškinti analizę ir išvengti pakartotinio kraujo donorystės, kuris kartais yra nepageidaujamas (nėštumas, vaikai ar senatvė). Tik hematologas gali nustatyti, kas tiksliai rodo pilną kraujo kiekį.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad gali būti plėtojami ir bendrieji žmogaus kūno biologinio skysčio klinikiniai ir biocheminiai laboratoriniai tyrimai.
Bendras kraujo tyrimas
Bendras kraujo tyrimas leidžia gydytojui:
- įvertinti visos paciento sveikatos būklę;
- nustatyti uždegiminio proceso buvimą ir jo progresavimo etapą;
- nustatyti kraujavimo sutrikimą;
- kontroliuoti konservatyvios terapijos sėkmę.
Bendras išsamus kraujo tyrimas apima tokius rodiklius kaip:
Kiekvienos iš minėtų parametrų normaliosios vertės gali svyruoti tiek aukštyn, tiek žemyn. Daugeliu atvejų tam tikras patologinis procesas yra už bet kokį pažeidimą, kurio diagnozavimui atliekamas panašus tyrimas.
Koncentracijos pokyčius veikia:
- blogi įpročiai;
- stresinės situacijos;
- nesveika mityba;
- neracionalus narkotikų vartojimas;
- fizinis išsekimas;
- naudoti pernelyg didelį skysčio kiekį arba, priešingai, jo trūkumą organizme.
Tokiais atvejais specifinis pacientų gydymas nenustatytas ir rekomenduojama tik sumažinti priežastinio veiksnio įtaką.
Bendras klinikinis kraujo tyrimas suaugusiesiems turi šiuos standartus:
Visas kraujo kiekis: transkriptas
Diagnozuojant bet kokią patologinę būklę, yra visa veiksmų seka, kuri padės gydytojui priartėti prie teisingos diagnozės, pašalinti panašias ligas ir patvirtinti galutinai teisingą ligos formą. Be išsamaus kraujo tyrimo (dekodavimo ir lentelės su normomis, žr. Toliau), kartais neįmanoma tiksliai diagnozuoti nei suaugusiojo, nei vaiko!
Bet kurioje medicinos įstaigoje diagnozė yra tokia:
- Surinkite ir išnagrinėkite paciento skundus, kad nustatytumėte, kurios iš kūno sistemų serga.
- Visas paciento tyrimas, akcentuojant galimą ligonių organų sistemą.
- Nustatyti preliminarią diagnozę ir paskirti diferencinei diagnozei būtinus rodiklius.
- Klinikinių tyrimų ir „klinikinės diagnostikos“, kuri formuojama remiantis ligos sindromais, vertinimas.
- Pakartotinių klinikinių tyrimų vertinimas ir galutinės diagnozės bei gydymo recepto sudarymas.
Kas yra kraujo tyrimas?
Standartinis kraujo tyrimas (klinikinis) yra kraujo ląstelių sudėties įvertinimas. Kraujo ląstelės kokybiškai ir kiekybiškai reaguoja į bet kokius patologinius žmogaus kūno pokyčius. Norint patvirtinti preliminarią diagnozę ir įvertinti jos sunkumą, būtina kraujo donorystė.
Gydytojui labai svarbus momentas diagnozuojant bet kokią ligą yra laboratorinių parametrų tyrimas. Dažniausiai pasireiškiantis ir išsamus kraujo tyrimas.
[sc name = "info2 ″ text =" Šios analizės rezultatų iššifravimas yra labai sunkus net patyrusiems gydytojams, nes žmogaus kraujo sistema yra viena, tačiau gali būti daug ligų. Ypač sunku su vyresnio amžiaus žmonėmis, nes jų kraujas nėra taip aktyviai reaguoja į skausmingus organų sistemų pokyčius. “]
Nereikia ignoruoti to, kad pagyvenę žmonės turi daug lėtinių ir ūminių ligų, turinčių įtakos laboratorinių kraujo tyrimų rezultatams, o tai trukdo nustatyti ligą tam tikru momentu.
Šiame straipsnyje išsamiai aprašomas išsamaus kraujo tyrimo dekodavimas, nurodomas žmonių skaičius ir galimi rodiklių nukrypimų nuo jo priežastys. Žr. Lenteles:
Atšifravimas suaugusiems
Praktinėje medicinoje, siekiant palengvinti klinikinės laboratorijos darbą, yra keli kraujo tyrimų tipai:
- Standartinis klinikinis kraujo tyrimas (paimtas iš visų, atvykstančių į ligoninę), kuriame vertinami rodikliai: hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, ESR, limfocitų (kiekvienas tipas atskirai).
- Be to, apskaičiuojamas išsamus kraujo kiekis (imamas, kai reikia nustatyti būseną), kurioje trombocitų skaičius, hematokritas, hemoglobino koncentracija kraujyje, vidutinė eritrocitų tūris, eritrocitų anihocitozė (%), retikulocitai.
Tam tikri rodikliai yra svarbūs kiekvienam departamentui. Pavyzdžiui, leukocitų indeksai yra svarbūs visiems departamentams, nes būtent iš jų galima nustatyti, ar organizme yra uždegimas.
Raudonųjų kraujo kūnelių mažinimas yra anemijos rodiklis, todėl šis rodiklis vertinamas visuose padaliniuose, tačiau tai ypač svarbu gydymui, kai ši liga gydoma.
Tarp limfocitų infekcinių ligų skyriuje ypatingas dėmesys skiriamas eozinofilų ir juostų neutrofilų rodikliui. Pirmasis pasakojimas apie kirminų užkrėtimą, o antrasis - apie apsinuodijimo maistu buvimą. Chirurgijos skyriuje leukocitai ir eritrocitai vienu metu vertinami pagal dinamiką.
Jei baltųjų kraujo kūnelių auga, tai rodo uždegimo padidėjimą, o laipsniškas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažėjimas rodo galimą vidinį kraujavimą.
Dėl patogumo, lentelėje pateikiamos kraujo tyrimo formos normos
CBC
Klinikinė kraujo analizė (AS) (išsamus kraujo tyrimas, pilnas kraujo kiekis (OAK)) - medicininė arba slaugos analizė, kuri leidžia įvertinti hemoglobino kiekį raudonųjų kraujo kūnelių sistemoje, raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, spalvų indeksą, baltųjų kraujo kūnelių skaičių, trombocitų skaičių. Kraujo tyrimas leidžia ištirti leukogramą ir eritrocitų nusėdimo greitį (ESR).
Naudojant šią analizę galite nustatyti anemiją (hemoglobino - leukocitų formulės sumažėjimą), uždegiminius procesus (leukocitus, leukocitų formulę) ir kt.
Kraujo kiekis
Šiuo metu dauguma rodiklių atliekami automatiniais hematologiniais analizatoriais, kurie vienu metu gali nustatyti nuo 5 iki 24 parametrų. Svarbiausi yra leukocitų skaičius, hemoglobino koncentracija, hematokritas, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija, vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių, vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių, pusinio dydžio raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas, trombocitų skaičius, vidutinis trombocitų kiekis.
- WBC (baltųjų kraujo kūnelių) yra absoliutus leukocitų kiekis (norma yra 4–9 10 9
> ląstelės / l) - kraujo ląstelės - atsakingos už svetimkūnių atpažinimą ir neutralizavimą, organizmo imuninę apsaugą nuo virusų ir bakterijų, savo negyvų ląstelių pašalinimą. - RBC (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių) - absoliutus raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (norma 4,3-5,5 10 12)
ląstelės / l) - kraujo ląstelės, turinčios hemoglobino, transportuojančios deguonį ir anglies dioksidą. - HGB (Hb, hemoglobinas) yra hemoglobino koncentracija kraujyje (norma yra 120-140 g / l). Analizei naudojami cianido kompleksai arba nekenksmingi reagentai (kaip toksinio cianido pakaitalas). Išmatuota molais arba gramais litre arba deciliteriu.
- HCT (hematokritas) - hematokritas (normalus 0,39–0,49), dalis (% = l / l) viso kraujo tūrio vieneto kraujo elementų. Kraujas yra 40-45%, sudarytas iš susidariusių elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) ir 60-55% plazmos. Hematokritas yra kraujo ląstelių kiekio santykis su plazma. Manoma, kad hematokritas atspindi eritrocitų ir kraujo plazmos tūrio santykį, nes daugiausia eritrocitai sudaro kraujo ląstelių tūrį. Hematokritas priklauso nuo RBC kiekio ir MCV vertės ir atitinka RBC * MCV produktą.
- PLT (trombocitai - kraujo plokštelės) - absoliutus trombocitų kiekis (norma 150-400 10 9)
> ląstelės / l) - kraujo ląstelės - dalyvauja hemostazėje.
Eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC):
- MCV yra vidutinis eritrocitų tūris kubiniais mikrometrais (μm) arba femtolitrais (fl) (norma yra 80-95 fl). Senosiose analizėse nurodyta: mikrocitozė, normocitozė, makrocitozė.
- MCH yra vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocitoje absoliučiais vienetais (norma yra 27–31 pg), kuri yra proporcinga hemoglobino / raudonųjų kraujo kūnelių santykiui. Spalvotas kraujo rodiklis senuose tyrimuose. CPU = MCH * 0,03
- MCHC - vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių masėje, o ne visame kraujyje (žr. Aukščiau HGB) (norma yra 300-380 g / l, atspindi raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo laipsnį su hemoglobinu. MCHC sumažėjimas stebimas ligomis, kurių hemoglobino sintezė yra sutrikusi. stabiliausias hematologinis rodiklis.Kiekvienas netikslumas, susijęs su hemoglobino, hematokrito, MCV nustatymu, lemia MCHC padidėjimą, todėl šis parametras naudojamas kaip prietaiso klaidos arba klaidos, padarytos rengiant tyrimą, rodiklis.
Trombocitų indeksai (MPV, PDW, PCT):
- MPV (vidutinis trombocitų tūris) - vidutinis trombocitų tūris (7-10 fl norma).
- PDW yra trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį santykinis plotis, trombocitų heterogeniškumo rodiklis.
- PCT (trombocitų kritika) - trombokritas (norma yra 0,108–0,282), trombocitų užimamo viso kraujo tūrio dalis (%).
- LYM% (LY%) (limfocitai) - santykinis (%) kiekis (normalus 25-40%) limfocitų.
- LYM # (LY #) (limfocitai) - absoliutus kiekis (norma 1,2-3,0x10 9
> / l (arba 1,2–3,0 x 10 3 > / µl)) limfocitai. - MXD% (MID%) yra monocitų, bazofilų ir eozinofilų mišinio (norma - 5-10%) santykinis kiekis (norma).
- MXD # (MID #) - absoliutus mišinio kiekis (norma yra 0,2–0,8 x 10 9
> / l) monocitai, bazofilai ir eozinofilai. - NEUT (NE%) (neutrofilų) - santykinis (%) neutrofilų kiekis.
- NEUT # (NE #) (neutrofilai) yra absoliutus neutrofilų kiekis.
- MON% (MO%) (monocitų) - santykinis (%) monocitų kiekis (normalus 4–11%).
- MON # (MO #) (monocitai) - absoliutus monocitų kiekis (norma yra 0,1–0,6 10 9
> ląstelės / l). - EO% - santykinis (%) eozinofilio kiekis.
- EO # yra absoliutus eozinofilų kiekis.
- BA% - santykinis (%) bazofilo kiekis.
- BA # yra absoliutus bazofilų kiekis.
- IMM% yra santykinis (%) nesubrendusių granulocitų kiekis.
- IMM # yra absoliutus nesubrendusių granulocitų kiekis.
- ATL% - santykinis (%) netipinių limfocitų kiekis.
- ATL # yra absoliutus netipinių limfocitų kiekis.
- GR% (GRAN%) - santykinis (%) kiekis (normalus 47–72%) granulocitų.
- GR # (GRAN #) - absoliutus kiekis (norma yra 1,2–6,8 x 10 9
> / l (arba 1,2–6,8 x 10 3 > / µl)) granulocitai.
- HCT / RBC yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris.
- HGB / RBC yra vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.
- HGB / HCT - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitoje.
- RDW - raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis - „raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis“, vadinamasis „raudonųjų kraujo kūnelių anizocitozė“ - raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumo rodiklis, apskaičiuotas kaip vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrio variacijos koeficientas.
- RDW-SD yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, standartinį nuokrypį.
- RDW-CV yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, variacijos koeficientas.
- P-LCR - didelis trombocitų santykis.
- ESR (ESR) (eritrocitų nusėdimo greitis) yra specifinis kūno patologinės būklės rodiklis.
Paprastai automatiniai hematologiniai analizatoriai taip pat sukuria raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų histogramas.
Pilnas kraujo kiekis: transkriptas, indikacijos
Kraujo tyrimai naudojami diagnozuojant ir vertinant žmogaus kūno būklę, beveik visose medicinos srityse. Dažniausiai gydytojas numato pacientui trumpesnį bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą. Tačiau kartais žmogus gauna išsamų kraujo tyrimą. Kas yra bendras išsamus kraujo tyrimas ir ką rodo jo rezultatai?
Užbaigti kraujo kiekį
Viso kraujo kiekio nustatymui naudojama bendra kūno būklė, uždegiminių procesų buvimas ir kitos patologijos.
Paprastai gydytojas numato pacientui sumažintą bendrą kraujo kiekį. Šiuo atveju kraujas tiriamas dėl kelių jo savybių - hemoglobino kiekio, leukocitų (ir kartais raudonųjų kraujo kūnelių), ESR. Jei sutrumpintas tyrimas rodo, kad kai kurie rodikliai nukrypsta nuo normos, gydytojas nurodo išsamų kraujo kiekį. Ši analizė apima daug didesnį nustatytų kraujo charakteristikų skaičių, todėl yra labiau informatyvus laboratorinės diagnostikos metodas.
Iššifruoti visą kraujo kiekį
Detalios analizės metu nustatoma apie 20 kraujo parametrų, kurių verčių nuokrypiai rodo tam tikrų patologijų buvimą.
Apsvarstykite pagrindinius visiško kraujo kiekio normos rodiklius ir tai, kas nukrypsta nuo šių normų.
Hemoglobinas
Specialus baltymas, randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Jis yra atsakingas už deguonies transportavimą iš plaučių į organus ir audinius ir anglies dioksidą atgal į plaučius. Norm hemoglobinas:
- moterims tai 120-140 g / l,
- vyrams - 130-160 g / l,
- kūdikiams iki vienerių metų - 90-140 g / l,
- jaunesniems kaip 6 metų vaikams - 105-150 g / l.
Šio kraujo indekso sumažėjimas stebimas anemija, kuri atsiranda dėl folio rūgšties, vitamino B12 ir geležies trūkumo.
Padidėjęs hemoglobino kiekis gali būti susijęs su eritrocitoze, įgimta širdies liga, plaučių širdies liga ir žarnyno obstrukcija.
Raudonieji kraujo kūneliai
Raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra deguonies ir anglies dioksido. Eritrocitų norma nesupakuotuose kraujo kiekiuose:
- vaikams yra 2,6–4,9x10 12 / l;
- iki dviejų mėnesių amžiaus ir 4,0-5,2x10 12 / l;
- vaikams nuo 6 iki 12 metų;
- Suaugusiems vyrams šis rodiklis yra 4,2–6,0x10 12 / l;
- moterims - 3,7-5,5x10 12 / l.
Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas kraujyje (eritropenija) yra anemijos požymis, kurį sukelia kraujo netekimas, pernelyg didelė hidratacija.
Eritrocitų padidėjimas kraujyje (eritrocitozė) atsiranda organizmo dehidratacijos, kraujodaros sistemos ligų, plaučių, piktybinių kepenų ir inkstų ligų, policistinių ir inkstų hidronefrozės metu.
Hematokritas
Rodiklis, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių procentą plazmoje. Normalus hematokrito kiekis kraujyje:
- moterims - 35-45%,
- vyrams - 39-49%,
- vaikams iki vienerių metų - 29-40%,
- iki šešerių metų - 30-40,5%.
Maža hematokrito pasireiškia anemija, hiperhidracija, antrą nėštumo pusę.
Padidėjęs hematokritas atsiranda dėl eritremijos, dehidratacijos, policistinių inkstų ligų, hemoglobinopatijos.
Trombocitai
Mažos kraujo plokštelės, kurios dalyvauja kraujo krešulio susidarymo vietoje, kad sužalotų kraujagysles, užkertant kelią kraujo netekimui. Pagal išplėstinio kraujo skaičiaus transkriptą, trombocitų skaičius:
- suaugusiems jis yra 180-320x10 9 / l,
- naujagimiams - 98-421x10 9 / l.
Trombocitų kiekio kraujyje sumažinimas (trombocitopenija) yra megaloblastinės anemijos (su vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumu), piktybinių pakitimų (leukemija, sarkoma, mielofibrozė), kai kurių virusinių infekcijų, Viskot-Aldrich ir Fanconi sindromų požymis.
Padidėjęs trombocitų kiekis (trombocitozė) atsiranda mielofibrozės, eritremijos, reumatoidinio artrito, reumatinės karštinės, osteomielito, tuberkuliozės, opinio kolito.
Baltųjų kraujo kūnelių
Baltųjų kraujo kūnelių, atliekančių imuninę funkciją organizme. Šių kraujo ląstelių greitis yra:
- suaugusiems 4,0-9,0x10 9 / l,
- vaikams iki vienerių metų - 5,5-12,0x10 9 / l,
- iki šešerių metų - 5,0-12,0x10 9 / l.
Mažesnis leukocitų kiekis kraujyje rodo piktybinius navikus, kurie metastazuoja į kaulų čiulpus, tuberkuliozę, sifilį, sisteminę raudonąją vilkligę, limfomą, kepenų cirozę, kai kurias infekcijas, anemiją.
Šių kraujo ląstelių kiekio padidėjimas yra infekcinių ligų, bronchito, pneumonijos, meningito, eripių, abscesų, celiulito, pankreatito.
Limfocitai
Baltųjų kraujo kūnelių tipas, kuris atpažįsta svetimus mikroorganizmus ir sudaro tinkamą imuninį atsaką. Normaliu kraujo tyrimu limfocitų skaičius yra:
- suaugusiems, 34% visų leukocitų,
- vaikams iki vienerių metų - 61%,
- jaunesniems nei 6 metų vaikams - 42%.
Sumažėjęs limfocitų kiekis kraujyje (limfopenija) rodo, kad gali atsirasti tokių ligų kaip pneumonija, sepsis, miokardo infarktas ir ŽIV infekcija.
Limfocitų kiekio padidėjimas vyksta virusinių infekcijų, tuberkuliozės, vištienos raupų, skarlatino, raudonukės.
Granulocitai
Granuliuoti leukocitai, kurie yra trijų tipų:
- bazofiliniai leukocitai,
- eozinofiliniai leukocitai,
- neutrofilinių leukocitų.
Normalus granulocitų kiekis kraujyje yra 47–70% visų leukocitų.
Granulocitų kiekio kraujyje sumažinimo priežastis gali būti pemphigus, tuberkuliozė, skarlatina, sarkoidozė, ūminis reumatas.
Granulocitų koncentracija padidėja uždegiminiuose procesuose, kai kurios alerginės reakcijos, opinis kolitas.
Monocitai
Nesubrendusios kraujo ląstelės, kurios patenka į kūno audinius, virsta makrofagais. Makrofagai sugeria svetimus mikroorganizmus, negyvas kūno ląsteles. Atšifruojant pilną kraujo kiekį, monocitų greitis yra 0,1-0,8x10 9 / l.
Monocitų kiekio kraujyje sumažėjimas arba jų visiškas nebuvimas atsiranda dėl kaulų čiulpų, plaukuotųjų ląstelių leukemijos, radiacinės ligos sutrikimų ar pažeidimų.
Monocitų kiekis padidėja, kai vystosi subakutinis endokarditas, tuberkuliozė, sepsis, leukemija, limfoma.
Raudonų ląstelių pasiskirstymo plotis
Rodiklis, rodantis, kaip labai skiriasi raudonųjų kraujo kūnelių dydis. Šio rodiklio rodiklis yra 11,5–14,5%.
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis bus didesnis, jei kraujyje yra tiek mažų, tiek didelių raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo pačiu metu atsiranda anizocitozė - anemijos simptomas, dažniausiai geležies trūkumas.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris
Rodo raudonųjų kraujo kūnelių dydį.
- Normalus indikatorius yra vidutinis eritrocitų tūris - 80-100 fl.
- Sumažėjęs vidutinis tūris atsiranda dėl mikrocitinių, geležies trūkumo anemijos.
- Padidėjęs šis skaičius randamas su megaloblastine anemija (su folio rūgšties ar vitamino B12 trūkumu).
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
Raudonųjų kraujo kūnelių be raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo vertikaliame mėgintuvėlyje greitis. Išsamus kraujo tyrimas:
- vaikams iki vienerių metų, ESR norma yra 4-10 mm / h,
- vaikams iki šešerių metų - 4-12 mm / h,
- suaugusiems moterims - iki 20 mm / h
- vyrams - iki 15 mm h.
ESR padidėjimas pastebimas ūminėms ir lėtinėms infekcijoms, vėžio ligoms, autoimuniniams sutrikimams, apsinuodijimui.
ESR sumažėjimas paprastai atsiranda pernelyg didelio druskos, raumenų distrofijos, vegetarizmo metu.
„LiveInternetLiveInternet“
-Programos
- Svajonių aiškinimas Sužinokite, kas yra jūsų miego paslaptis - verta pasiruošti kažkam blogam arba, priešingai, būtina, kad svajonė išsipildytų. Jūs, be abejo, rasite savo svajonės interpretaciją, nes duomenų bazėje jau yra 47
- Pigūs skrydžiaiPalankios kainos, patogi paieška, be komisinių, 24 val. Užsisakykite dabar - mokėkite vėliau!
- NEKILNOJAMASI PINIGAI Deja, viskas vyksta... Ir dažniau, dėl kokios nors priežasties, tai visada atsitinka netikėtai... Unikali vienintelė paraiškos forma paskolai gauti visuose bankuose iš karto išsaugos jūsų nervus, laiką ir pinigus!
-Antraštės
- Tradicinė medicina (850)
- Anatomija, pratimai, rankinis, masažas. (199)
- Psichologija (403)
- Pranašybės (196)
- Religijos (431)
- Asmenybės (89)
- Nežinomas (472)
- Nuotraukos. (31)
- Istorija. Asmenybės. (130)
- Internetas (85)
- 5 balai (295)
- Vaizdo įrašai (122)
- humoras (29)
- Muzika (21)
- Garso knygos. (6)
- Išmintis, palyginimai, eilėraščiai. (374)
-Citatnik
Mes mokame pinigus gydytojams už ligos išplėtimą, o ne gydymą. Chelny psichoterapeutas Marat Yusup.
Kūno kontrolės paslaptys, kurios yra tiesiog nuostabios! Žmogaus kūnas yra labai paslaptingas.
Britų žurnalas The Economist, priklausantis Rothschild šeimos nariui, ežys.
Chaldėjų mįslė, kuri iš mūsų negirdėjo Biblijos istorijos apie tai, kaip chaldėjų magai ir rytietiški karaliai.
Apocrypha New Testament Knygos, kurias draudžia bažnyčia. Akivaizdu, kad yra kažkas paslėpti. Apocrypha e.
-Žymos
-Vaizdo įrašas
-Naujienos
-Nuorodos
-Muzika
-Nuotraukų albumas
-Paieška pagal dienoraštį
-Užsisakykite el. Paštu
-Draugai
-Reguliarūs skaitytojai
-Bendrijos
-Statistika
Dekodavimas kraujo tyrimu. Labai patogus stalas.
Pilnas kraujo kiekis vaikams ir suaugusiesiems: pagrindiniai kraujo parametrai, jų aiškinimas, reikšmė ir normos.
Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas yra vienas iš dažniausių tyrimo metodų, leidžiantis gydytojui išsiaiškinti kai kurių simptomų priežastis (pvz., Silpnumą, galvos svaigimą, karščiavimą ir pan.), Taip pat nustatyti kai kurias kraujo ir kitų organų ligas. Norint atlikti bendrą kraujo tyrimą, kapiliarinis kraujas paprastai paimamas iš piršto arba kraujo iš venų. Jokiam specialiam preparatui atlikti nereikia bendro kraujo tyrimo, tačiau šiam tyrimui rekomenduojama kraują vakcinuoti vakare esant tuščiam skrandžiui.
Koks yra bendro kraujo tyrimo tikslas?
Visiškas kraujo tyrimas yra tyrimas, kuris nustato šiuos pagrindinius žmogaus kraujo parametrus:
Raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius. Hemoglobino kiekis yra tam tikros medžiagos kiekis, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir yra atsakingas už deguonies transportavimą iš plaučių į kitus organus. Bendras leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir leukocitų formulės (skirtingų leukocitų skaičius, išreikštas procentais) skaičius. Trombocitų skaičius (kraujo plokštelės, atsakingos už kraujavimo sustabdymą, kai laivas yra pažeistas). Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių kiekio santykis su kraujo plazmos tūriu (kraujo plazma yra kraujo dalis, kurioje nėra ląstelių). Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo į vamzdžio dugną greitis, kuris leidžia įvertinti kai kurias kraujo savybes.
Kiekvienas iš šių parametrų gali daug sužinoti apie žmonių sveikatos būklę, taip pat galimas ligas.
Kaip yra išsamus kraujo kiekis?
Visam kraujo skaičiui nereikia specialaus mokymo. Paprastai analizė atliekama ryte, tuščiame skrandyje (arba 2 val. Po valgio). Bendrajai analizei kraujas paimamas iš piršto (paprastai iš žiedo piršto) naudojant specialų sterilų instrumentą, scarifier. Greitas rankos judėjimas gydytojas atlieka nedidelį piršto odos punkciją, iš kurios netrukus pasirodo kraujo lašas. Kraujas surenkamas naudojant mažą pipetę į indą, panašią į ploną vamzdelį. Dažniau kraujas paimamas iš venų bendram kraujo tyrimui.
Gautas kraujas atliekamas keliais tyrimais: skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių mikroskopu, matuojant hemoglobino kiekį, nustatant ESR.
Bendrasis kraujo tyrimas yra interpretuojamas gydytojo, bet jūs galite įvertinti pagrindinį kraujo tyrimą.
Viso kraujo kiekio interpretavimas
Bendrojo kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas keliais etapais, kurių metu vertinami pagrindiniai kraujo parametrai. Šiuolaikinės laboratorijos turi įrangą, kuri automatiškai nustato pagrindinius kraujo parametrus. Tokia įranga paprastai pateikia analizės rezultatus spaudinio forma, kurioje pagrindiniai kraujo parametrai yra sutrumpinti anglų kalba. Toliau pateiktoje lentelėje bus pateikti pagrindiniai bendro kraujo kiekio rodikliai, atitinkamos anglų kalbos santrumpos ir normos.
Duomenų patikslinimas išsamiose kraujo ląstelėse
Atliekamas išsamus kraujo tyrimas siekiant išsiaiškinti duomenis, gautus atlikus bendrą analizę.
Papildomi laboratoriniai tyrimai leis gydytojui tiksliai diagnozuoti.
Kas lemia išsamią analizę?
Visas kraujo kiekis yra panašus į įprastą kraujo kiekį, tačiau jis pagrįstas didesniu rodiklių skaičiumi.
Išsamesnis tyrimas arba bendra išsami kraujo jungiamojo audinio plazmos ir suformuotų elementų analizė tiria daug elementų, taip pat lemia eritrocitų nusėdimo greitį ir apskaičiuoja išplėstą leukocitų formulę.
Visuose apibrėžtuose rodikliuose, pateiktuose kraujo tyrimų rezultatų schemoje (hemogramoje), yra lotyniški pavadinimai.
Norint suprasti kiekybinius ir kokybinius rodiklius, reikia išsiaiškinti, ką reiškia šie nepažįstami lotyniški raidės.
Čia yra jų parašas:
- HGB yra sutrumpintas loterinis hemoglobino pavadinimas, kompleksinis baltymas, prisotinantis audinius deguonimi;
- WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų), gaminančių antikūnus, apsaugančius organizmą nuo infekcijų, pavadinimas;
- RBC yra raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, kurie cirkuliuoja deguonį visame kūne, lotyniškas pavadinimas;
- NST yra hematokrito reikšmė, kuri matuoja kraujo gebėjimą tiekti deguonį į audinius;
- MCV yra lotyniškas terminas, skirtas vidutiniam raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui organizmo skystame jungiamajame audinyje;
- MCH yra vidutinio hemoglobino kiekio ir koncentracijos viename raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) žymėjimas;
- RDW-CV yra raudonųjų kraujo kūnelių plitimo mastas;
- PLT yra lotyniškas terminas, skirtas sferinių bespalvių ląstelių skaičiui be branduolio (trombocitų), kurios yra atsakingos už kraujagyslių pažeidimo ir kraujo krešėjimo blokavimą;
- PCT yra lotyniškas trombokrito ar kraujo tūrio pavadinimas, kurį trombocitai paima;
- MPV yra sferinių bespalvių ląstelių, neturinčių branduolio (trombocitų), kiekybinis vidurkis;
- PDW - trombocitų pasiskirstymas kraujyje;
- NEUT yra lotyniškas neutrofilinių leukocitų pavadinimas, apsaugantis nuo bakterijų ir grybų;
- Limfas - limfocitų (imuninės sistemos ląstelių) skaičiaus nustatymas kraujyje;
- MONO- monocitai arba periferinio kraujo aktyvūs fagocitai;
- EO - eozinofilų (imuninės sistemos ląstelių) skaičiaus nustatymas;
- BASO yra kiekybinis bazofilų (didelių granuliuotų leukocitų) rodiklis.
Norint gauti ilgesnę hemogramą, kraujas nėra surenkamas iš piršto, bet iš kraujagyslės, esančios ranka. Bendroji išplėstinės formos analizė taip pat perduodama ryte, visada tuščiame skrandyje.
Kokie rodikliai atitinka normą?
Pirmoji analizė nustato sudėtingo baltymo - hemoglobino - kiekį, uždarytą į raudonuosius kraujo kūnelius. Moterų kraujyje turi būti 120–140 g / l hemoglobino.
Vyrams šis skaičius yra normalus - 130 - 160 g / l. Hemoglobino kiekis kūdikių kraujyje svyruoja nuo 90 iki 140 g / l.
Tačiau ikimokyklinio amžiaus vaikui sudėtingas baltymas, kuriame audiniuose yra deguonies, tampa didesnis - nuo 105 iki 150 g / l.
Raudonųjų kraujo kūnelių normos kraujyje atspindi šiuos skaičius: vyrų hemogramoje - 4,2 - 6 * 10 12 / l, o moterys - 3,7 - 5,5 * 10 12 / l.
Kiekybiniai raudonųjų kraujo kūnelių rodikliai vaikams priklauso nuo amžiaus. Naujagimiui vaikai turėtų įsitaisyti į rėmą nuo 2,6 iki 4,6 * 10 12 / l. Ikimokyklinio amžiaus ir moksleivių kraujyje paprastai nustatoma 4 - 5,2 * 10 12 / l raudonųjų kraujo kūnelių.
Hematokritas matuojamas procentais. Vaikai per vienerius metus po gimimo turėtų būti ne mažiau kaip 29%, bet daugiau kaip 40%.
Sveikų ikimokyklinio amžiaus vaikų kraujyje paprastai stebimas 35 (+/- 5)% hematokrito. Raudonųjų kraujo kūnelių procentas vyrų ir moterų kraujyje yra atitinkamai 39–49% ir 35–45%.
Sferinių bespalvių ląstelių, neturinčių branduolio (trombocitų), skaičius, turintis puikią sveikatą, yra 180 - 320 * 10 9 / l. Kūdikiams šis rodiklis kinta kitomis ribomis - nuo 98 iki 421 * 10 9 / l.
Vyrų ir moterų kraujyje gali būti 4 - 9 * 10 9 / l baltųjų kraujo kūnelių. Šio rodiklio vaikams skirtingos normos skiriasi nuo suaugusiųjų normų.
Kūdikių kraujyje leistinas 5,5 - 12 * 10 9 / l leukocitų kiekis. Vienerių metų vaikai ir vaikai, net vyresni nei baltieji kraujo kūneliai, negali būti mažesni nei 5 * 10 9 / l.
Granuliuoti leukocitai (granulocitai) kraujyje turi būti 47–70 proc. (Iš visų skirtingų leukocitų skaičiaus).
Teigiamas transkripto kraujo tyrimas apima tam tikrą limfocitų procentą: vaikams nuo vienerių iki 6 metų - 42%, kūdikiams - 61%, suaugusiems - ne mažiau kaip 34% visų kraujo elementų. Normalus monocitų kiekis kraujyje yra nuo 0,1 iki 0,8 * 10 9 / l.
Tokie rodikliai kaip raudonųjų kraujo kūnelių proliferacijos mastas, jų nusėdimo greitis ir vidutinis vieno raudonųjų kraujo kūnelių tūris taip pat turėtų atitikti normas. 11,5–14,5% yra normali vertė, skiriama raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo vaikams ir suaugusiems pločiui. 80-100 fl yra priimtinas vidurkio raudonųjų kraujo kūnelių tūris.
ESR rodiklis priklauso nuo lyties ir amžiaus: mažesniems nei vienerių metų kūdikiams 4–10 mm / h, ikimokyklinio amžiaus vaikams - 4–12 mm / h, moterims - ne daugiau kaip 20 mm / h, vyrams - ne daugiau kaip 15 mm / h
Ką reiškia nukrypimai nuo normų?
Sumažėjusį hemoglobino kiekį gali sukelti anemija, kurią sukelia folio rūgšties, geležies ir vitamino B12 trūkumas.
Su sudėtingu baltymų pertekliumi, prisotinus organizmą deguonimi, diagnozuojama:
- įgimta širdies liga;
- paveldima kraujo liga - eritrocitozė;
- širdies nepakankamumas;
- sindromas, susijęs su sutrikusi virškinimo trakto turinio skatinimu.
Jei išsamus kraujo tyrimas parodė, kad nesilaikoma normalaus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, diagnozuojama anemija, kurią sukelia didelis kraujo netekimas ir vandens ir druskos apykaitos pažeidimas.
Vaizdo įrašas:
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius rodo, kad organizme trūksta skysčių, inkstų ir kepenų vėžys ar cistos, kraujotakos ir kvėpavimo sistemos ligos.
Hematokrito kiekybinio indikatoriaus dekodavimas, jei jis yra mažesnis už normaliąją vertę, gali reikšti per didelį kūno vandenį arba anemiją.
Kartais antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą hematokrito kiekis sumažėja.
Kai hematokrito lygis yra per didelis, diagnozuojama policistinė inkstų liga arba įgimtas hemoglobino baltymų struktūros sutrikimas.
Mažas trombocitų skaičius yra šių ligų požymis:
- anemija, susijusi su tam tikro vitamino trūkumu;
- ūminė uždegiminė liga dėl infekcijos;
- genetinė liga, pasireiškianti ekzema ir de Tony sindromu;
- piktybiniai augimai, atsirandantys dėl leukemijos, sarkomos ar mielofibrozės.
Didelis trombocitų skaičius rodo tuberkuliozę, gaubtinės žarnos gleivinės uždegiminę ligą, kaulų čiulpų fibrozę, eritremiją arba mažų sąnarių pažeidimą.
Leukocitų greičio nesuderinamumą sukelia kaulų čiulpų metastazės, tuberkuliozė, venerinė liga, kepenų pažeidimas ir anemija.
Tačiau su baltųjų kraujo kūnelių pertekliumi, išaiškinant analizę, daugiausia nurodomos infekcinės ligos, bronchitas, meningitas ir pneumonija.
Mažą limfocitų skaičių gali sukelti bendra pūlinga infekcija, ŽIV ar pneumonija.
Kartais limfocitų kiekis sumažėja dėl miokardo infarkto atsiradimo. Limfocitai gali būti daug dėl tuberkuliozės, vėjaraupių, infekcinės ligos, kurią sukelia streptokokas arba raudonukė.
Granulocitų trūkumas kraujyje yra ūminio reumato, pemphigus ar sarkoidozės požymis. Jų perteklių sukelia uždegimas, alerginė reakcija ir opinis kolitas.
Nedidelis monocitų skaičius arba jo nebuvimas rodo, kad kaulų čiulpų ligos arba patologija yra spinduliuotė.
Dėl tuberkuliozės ligos šių kraujo elementų perteklius gali būti stebimas dėl leukemijos, sepsio ar kvėpavimo organų.
Padidėjęs ESR yra vėžio arba autoimuninio sutrikimo požymis, o sumažėjęs ESR yra myodystrophijos arba per didelio vandens kiekio organizme simptomas.
Jei eritrocitų proliferacijos lygis neatitinka normos, įtariama anemija.
Dėl kraujo paėmimo iš venų, o ne iš piršto, galima nustatyti daug ligų. Prevenciniais tikslais rekomenduojama kasmet atlikti išsamią analizę.
Įdiegta kraujo skaitymo transkripto norma
MCH - vidutinis korpusinis hemoglobinas. Šis rodiklis rodo hemoglobino kiekį eritrocituose (pg). SIT apskaičiuojama pagal formulę:
MCH = hemoglobinas (g / l) / eritrocitų skaičius = p
Spalvų indikatorius (CPU) - Senas, metodas, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą hemoglobinu. Šiuolaikiniuose įrenginiuose šis rodiklis pakeičiamas SIT indeksu. Šie indeksai atspindi tą patį, išreikštą tik skirtingais vienetais.
Leukocitų formulė
Leukocitų tipai, norma
Neutrofilai
Neutrofilų skaičius pagal amžių
Kodėl padidėja neutrofilų kiekis?
- Ūminės infekcinės ligos (tonzilitas, sinusitas, enteritas, kolitas, gastritas, bronchitas, pneumonija)
- Pūlingi procesai - abscesas, flegmonas, gangrena, osteomielitas
- Vidinių organų uždegimas: pankreatitas, gastritas, kolitas, tiroiditas)
- Ūmus kraujotakos sutrikimas (insultas, širdies priepuolis, inkstai, blužnis)
- Lėtiniai metaboliniai sutrikimai: cukrinis diabetas, uremija, metabolinis sindromas
- Onkologiniailigų
- Imunostimuliatorių paskirtis
Kodėl sumažėja neutrofilų kiekis?
- Ūminės infekcinės ligos: vidurių šiltinė, bruceliozė, gripas, tymai, vėjaraupiai, virusinis hepatitas, raudonukė
- aplastinė anemija
- ūminis leukemija
- Paveldima neutropenija
- Hipertiroidizmas
- chemoterapija
- radioterapija
- Antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas
Kas yra leukocitų poslinkis į kairę ir į dešinę?
Leukocitų formulės poslinkis į kairę, tai reiškia, kad jaunų neutrofilų formų kiekis kraujyje yra per didelis (dažniausiai vyrauja juostos neutrofilai). Paprastai tokie kraujo parametrai stebimi tokiose patologijose:
- gerklės skausmas
- maliarija
- apendicitas
- difterija
- pneumonija
- karščiavimas
- typhus
- sepsis
- apsinuodijimas.
Leukocitų formulės perėjimas į dešinę reiškia, kad vyrauja brandžios neutrofilų formos kraujyje ir mažėja jaunų formų lygis. Ši būklė gali būti stebima visiškai žmonių sveikatai. Bet tai gali rodyti šias problemas?
Klinikinė kraujo analizė: rodikliai ir dekodavimas lentelėje, suaugusiųjų normos
Atliekamas bendras (arba klinikinis) kraujo tyrimas, siekiant nustatyti jo sudėties kiekybinių ir kokybinių rodiklių pokyčius. Toks laboratorinis kraujo komponentų tyrimas gali būti atliekamas profilaktikos tikslais, kad būtų išvengta latentinių vangių ligų, patvirtinta ar paneigta iš anksto nustatyta diagnozė, stebėti jau patvirtintos ligos raidos dinamiką. Klinikinės analizės rezultatų suaugusiems interpretavimas yra lentelė, kurioje yra rodiklių, matavimo vienetų, normų ir faktiškai nustatytų nukrypimų nuo kraujo sudėties pavardės.
Ką rodo klinikinis (bendras) kraujo tyrimas?
Žmogaus kraują sudaro plazma (skystoji dalis) ir vienodi elementai (ląstelės): leukocitai, trombocitai, eritrocitai. Jų kiekis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties, taip pat nuo jo fizinės būklės. Kiekvieno tipo formos elementai turi savo funkcijas:
- leukocitai yra atsakingi už imuninę apsaugą,
- trombocitai - kraujo krešėjimui,
- raudonieji kraujo kūneliai užtikrina deguonies ir anglies dioksido transportavimą.
Dauguma procesų, turinčių įtakos įvairių audinių ir organų būklei, vienaip ar kitaip veikia kraujo sudėtį. Tai patvirtina klinikinės analizės metu nustatytų rodiklių pokytis.
Kraujo tyrimas apima visų tipų ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) skaičiavimą, jų parametrų nustatymą (ląstelių dydį ir formą), leukocitų formulę, matuojant hemoglobino lygį, nustatant ląstelių masės ir plazmos santykį (hematokritą). Taip pat tyrimo metu nustatomas ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), kuris yra aiškus uždegiminių procesų arba autoimuninių ligų buvimo rodiklis.
Laboratorinės diagnostikos metu bendras klinikinis kraujo tyrimas yra viena iš pirmųjų vietų tarp kitų laboratorinių ir diagnostinių procedūrų.
Indikacijos analizei
Kraujo sudėties pokyčiai gali turėti daugelio žmonių ligų diagnostinę vertę.
Visas kraujo kiekis yra standartinis testas, naudojamas laboratorinės diagnostikos metu, siekiant nustatyti:
- širdies ir kraujagyslių patologijos;
- infekciniai ir uždegiminiai kvėpavimo organų, šlapimo sistemos, virškinimo trakto (skrandžio opos, žarnyno, kasos) ir kepenų ir tulžies sistemos procesai (kepenys, tulžies pūslės, tulžies latakai);
- vidaus organų sužalojimai ir plyšimai, kartu su vidiniu kraujavimu;
- lėtinės alerginės reakcijos;
- raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės patologijos;
- onkologinės ligos.
Ypatingai reikšmingi kraujo kokybinės ir kiekybinės sudėties pokyčiai atsiranda kraujodaros sistemos ligose.
Labai svarbi yra anemijos (anemijos) - hematologinės ligos, kurioje hemoglobino koncentracija kraujyje mažėja, bendra analizė.
Hemoglobinas yra geležį turintis baltymas, svarbus kraujo komponentas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Jis turi savybę surinkti ir pristatyti organams jo veikimui reikalingą deguonį.
Kartu su anemijos hemoglobino kiekio sumažėjimu, dažnai sumažėja eritrocitų masė, o tai leidžia diagnozuoti patologiją beveik 70% atvejų, nenaudojant papildomų diagnostikos metodų.
Bendras klinikinis kraujo tyrimas taip pat skiriamas periodinio profilaktinio tyrimo arba klinikinio tyrimo metu, siekiant nustatyti ir užkirsti kelią įvairių ligų vystymuisi.
Kaip atliekamas tyrimas?
Išsamiems klinikiniams kraujo tyrimams gali būti naudojamas kapiliarinis ir veninis kraujas.
Kraujo tyrimas iš venų garantuoja tikslesnius rezultatus nei pirštų kraujo tyrimas.
Medžiaga skirta tyrimams naudojant vienkartines sterilias adatas ir dvipusius vakuuminius vamzdelius.
Pirmiausia turite įsitikinti, kad medicinos darbuotojas, kuris atlieka medžiagų surinkimą, įdeda naujas vienkartines pirštines ir paėmė adatą iš vienkartinės pakuotės.
Kraujas analizei pasitraukia tuščiame skrandyje per 2–4 valandas po pabudimo. Ryte negalite nieko valgyti. Taip pat neleidžiama rūkyti, kramtyti kramtomosios gumos, skalauti burną, išgerti bet kokius gėrimus, išskyrus vandenį 2-3 valandas, prieš apsilankydami gydymo kambaryje.
Klinikinės kraujo analizės metu nustatomi standartiniai rodikliai. Kiekvieno dalyko keitimas yra svarbus. Tačiau objektyvus paciento fizinės būklės vaizdas gali būti formuojamas tik remiantis bendru rezultatų aiškinimu, atsižvelgiant į abipusę rodiklių įtaką vieni kitiems.
Dekodavimas klinikinė analizė ir kraujo skaičiavimas yra normalus suaugusiesiems
Žemiau pateikiami pagrindiniai išsamaus bendrojo kraujo tyrimo rodikliai, trumpi simboliai ir paaiškinimai, kuriais tikslais nustatomas kiekvienas rodiklis, taip pat lentelėse pateikiamos suaugusiųjų normos priklausomai nuo lyties ir amžiaus. Ši informacija padės mūsų skaitytojams, jei pageidauja, ir iššifruoti klinikinio tyrimo rezultatus.
Hemoglobinas (HGB)
Hemoglobinas - žymimas dekodavimo analize kaip Hb arba HGB - vienas svarbiausių hematopoetinės sistemos ir viso organizmo veikimo rodiklių. Tai sudėtingas geležį turintis baltymas, kuris yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas - kraujo ląstelės, kurios transportuoja deguonį. Dėl hemoglobino gebėjimo prisijungti prie deguonies molekulių, raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra prisotinti deguonimi plaučiuose, perneša jį su krauju į visus organus.
Fiziologinė hemoglobino norma suaugusiems moterims svyruoja nuo 120 iki 140 g / l. Nėštumo metu moters kūnas aktyviai kaupiasi skysčiu, todėl hemoglobino kiekį galima sumažinti (110–155 g / l), o tai yra tam tikro kraujo praskiedimo pasekmė.
Hemoglobino kiekis vyrų kraujyje yra 10-20% didesnis, palyginti su tos pačios amžiaus moterimis, ir yra apie 135–180 g / l.
Lentelėse parodyta hemoglobino koncentracija suaugusiems priklausomai nuo amžiaus.
Jei hemoglobino lygis suaugusiajam pakyla iki 180-190 g / l, galime kalbėti apie rimtų patologinių procesų buvimą ir greito diferencinės diagnostikos poreikį.
Raudonieji kraujo kūneliai (RBC)
Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai yra daugiausia kraujo ląstelių elementų. Jų skaičius yra toks didelis, kad kiekviena ketvirtoji žmogaus kūno ląstelė yra eritrocitas. Kiekvienoje eritrocitoje yra 270–400 mln. Hemoglobino molekulių.
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūra priklauso nuo jų pagrindinės funkcijos - hemoglobino pernešimo per kraujagysles.
Paprastai eritrocitai yra labai mažų dydžių dvikovių elastingų diskų formos, todėl jie gali lengvai įsiskverbti net į ploniausius ir nutolusius kūno, kapiliarų, kraujagysles. Tai leidžia raudoniesiems kraujo kūnams atlikti daug svarbių funkcijų:
- suteikti audinių kvėpavimą
- reguliuoti vandens ir druskos balansą,
- ant jų paviršių perkelti antikūnus ir imunokomplexus, t
- dalyvauti kraujo krešėjimo procese.
Suaugusiųjų orientacinės (normaliosios) vertės
Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vyrams ir moterims skiriasi. Be to, šie skaičiai priklauso nuo amžiaus.
Vyresnio amžiaus vyrų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gali svyruoti nuo 3,1 iki 5,17 x 10 12 ląstelių / l.
Patologinės eritrocitų formos
Hemolizinės anemijos metu stebimas sumažėjusio dydžio - mikrocitozės - eritrocitų dominavimas. Mažas eritrocitų dydis gali sukelti vandens kaupimąsi ląstelėje, todėl jos formos pasikeičia, artėja prie apvalios.
Sferocitozė (kai daugelis ląstelių turi sferinę formą) arba elliptocitozė (ovalinių ląstelių formų dominavimas) sumažina raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą prasiskverbti į siaurąsias kraujagysles ir padaryti jas labiau pažeidžiamas. Tokie susilpnėję raudonieji kraujo kūneliai yra stipriau sunaikinami, dėl kurių atsiranda anemija, hemolizinė gelta ir blužnies hiperplazija. Tai yra paveldima patologija.
Pacientams, sergantiems pjautuvinių ląstelių anemija, atsirandančia dėl genetinio anomalijos hemoglobino genuose, raudonieji kraujo kūneliai yra pjautuvas arba pusmėnulio formos.
Pacientams, sergantiems anoreksija ir sunkiu kepenų pažeidimu, atsiranda akantocitozė, kuriai būdingas įvairių ląstelių paviršiaus augimas. Ir turint didelį organizmo apsinuodijimą toksinais ir nuodais, atsiranda echinocitozė, tai yra, daugelio dantytos formos raudonųjų kraujo kūnelių buvimas.
Codocytosis arba tikslinių ląstelių atsiradimas yra susijęs su padidėjusiu cholesterolio kiekiu eritrocituose. Ląstelės viduje susidaro ryškus žiedas, kuris gali būti kepenų ligos požymis ir ilgas obstrukcinis gelta.
Bet kokie nukrypimai nuo normos, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra kiekybinis, raudonųjų kraujo kūnelių dydis, forma, yra labai diagnostinė ir nustatomi klinikiniame kraujo tyrime.
Hematokritas (HTT, Ht)
Hematokritas (hematokritas arba dydis) yra tai, kad eritrocitai užima visą kraujo tūrį. Hematokrito vertė išreiškiama procentais ir yra apibrėžiama kaip ląstelių masės (99% raudonųjų kraujo kūnelių) ir kraujo skysčio dalies santykis.
Padidėjęs hematokritas dažnai siejamas su inkstų sistemos ligomis, kraujo patologijomis ir ūminiu deguonies badu. Dehidratacija, uždegimas, nudegimai taip pat gali sukelti rodiklio perteklių. Hematokrito padidėjimas pasireiškia, jei:
- padidėja eritrocitų skaičius, kuris atsiranda dėl kraujo ligų, inkstų patologijų, hipoksijos (deguonies bado);
- sumažėja skystos kraujo dalies tūris, kuris atsitinka su pernelyg dideliu skysčio praradimu organizme (pvz., viduriavimas, nekontroliuojamas vėmimas, dideli nudegimai).
Nukrypimas nuo normos į apatinę pusę yra būdingas anemijai, taip pat kraujotakos kraujyje padidėjimas, pavyzdžiui, moterims antrąją nėštumo pusę.
Bendras išsamus kraujo tyrimas: kaip praeiti, rodikliai, normos ir nukrypimai
Beveik bet kokioje patologijoje kraujyje atsiranda tam tikrų pokyčių tiek ląstelių, tiek biocheminių medžiagų. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems ateroskleroze, padidėja cholesterolio kiekis, o anemijos atveju sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir sumažėja hemoglobino koncentracija, kurią galima nustatyti naudojant laboratorinius tyrimus.
Bendras (klinikinis) išsamus kraujo tyrimas yra vienas iš paprasčiausių ir nebrangių, tuo pačiu metu informatyvių laboratorinių diagnostikos metodų. Ji turi būti įtraukta į pagrindinę egzaminų programą, skirtą pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis, taip pat suaugusiems ir vaikams atliekant medicininę apžiūrą.
Kiti veiksniai gali turėti įtakos viso kraujo kiekio parametrams, todėl tik specialistas gali atlikti tinkamą dekodavimą.
Kokie yra viso kraujo kiekio rodikliai?
Atliekant įprastinį patikrinimą, pacientams paprastai skiriamas vadinamasis sutrumpintas klinikinis kraujo tyrimas, kuris apima raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiavimą, nustatant hemoglobino lygį ir eritrocitų nusėdimo greitį. Jei jame nustatomi nukrypimai nuo normos, taip pat atliekant įvairių ligų pacientų tyrimą, atliekamas išsamus kraujo tyrimas, apimantis apie 30 skirtingų parametrų. Dažniausiai jis skiriamas šiais atvejais:
- anemijos diagnozė;
- įtariamas leukemija, limfogranulomatozė;
- nėštumas;
- uždegiminiai procesai;
- autoimuninės ligos;
- gydymo veiksmingumo įvertinimas.
Apsvarstykite, kas įtraukta į klinikinį išsamų kraujo tyrimą.
WBC yra absoliutus leukocitų skaičius. Leukocitai yra atsakingi už patogeninių mikroorganizmų, taip pat pažeistų genomų ląstelių (naviko) atpažinimą ir naikinimą. Paprastai kraujyje esančių leukocitų kiekis yra 4–9x10 9 / l. Jų padidėjimas reiškia uždegimo ar piktybinių navikų buvimą organizme, o sumažėjimas rodo imuninės apsaugos sumažėjimą.
RBC yra absoliutus raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Jų pagrindinė funkcija yra deguonies transportavimas iš plaučių į visus kūno organus ir audinius. Normalus raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra 4,3–5,5x10 12 / l. Jų skaičius sumažėja kraujavimu, anemija, kaulų čiulpų pažeidimais. Eritrocitų skaičiaus padidėjimą kraujyje sukelia kraujo sutirštėjimas, kurį sukelia įvairios priežastys (nekontroliuojamas vėmimas, poliurija, viduriavimas, dideli nudegimai) arba genetiškai nustatyti hemoglobino sintezės pažeidimai.
Pirmųjų gyvenimo metų vaikams leukocitų skaičius, palyginti su suaugusiais, yra didesnis, tai yra jų amžius ir greitis.
Hb - hemoglobinas. Tai yra specialus baltymas, esantis eritrocitų viduje ir jo sudėtyje yra geležies molekulių. Jis gali lengvai įsisavinti deguonį ir duoti jį į audinius. Hemoglobinas yra raudonas su geležimi, nes jo dėka raudonieji kraujo kūneliai yra raudoni, o visas kraujas atrodo raudonas. Paprastai hemoglobino kiekis yra 120–140 g / l. Įvairių tipų anemijoje pastebimas jo koncentracijos sumažėjimas.
HCT (Ht) - hematokritas. Tai yra santykis tarp kraujo ląstelių ir plazmos tūrio, išreikštas procentais. Hematokrito rodiklis yra 39–49%. Tai reiškia, kad kraujas susideda iš 60-50% plazmos, likusi dalis užima ląstelės.
PLT - trombocitai. Tai yra kraujo plokštelės, kurios yra tiesiogiai susijusios su hemostazės procesu, ty kraujo krešulių susidarymu ir kraujavimo sustabdymu. Jų kiekis yra 150-400x10 9 / l.
ESR - eritrocitų nusėdimo greitis, ESR. Šio rodiklio padidėjimas pastebimas daugelyje patologinių procesų, tačiau gali būti nesusijęs su šia liga. Pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba nėštumas padidina ESR.
Eritrocitų indeksai
- Vidutinis eritrocitų tūris (MCV). Normalioji vertė yra 80–95 fl. Šiam rodikliui vartoti buvo vartojami terminai „makrocitozė“, „normocitozė“ ir „mikrocitozė“.
- Vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocitu, išreikštas absoliučiais vienetais (MCH). Norm - 27–31 psl. Anksčiau šis indeksas buvo vadinamas kraujo spalvų indeksu.
- Vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių masėje (MCHC). Rodo, kaip raudonieji kraujo kūneliai yra prisotinti hemoglobinu. Jo sumažėjimas pastebimas kraujotakose, susijusiose su sutrikusi hemoglobino sinteze.
- Anizocitozės arba eritrocitų pasiskirstymo plotis (RDW). Raudonųjų kraujo kūnelių dydžio vienodumo matas.
Trombocitų indeksai
- Vidutinis trombocitų tūris (MPV). Norm. 7–10 fl.
- Trombocitų pasiskirstymo plotis (santykinis) pagal tūrį (PDW). Leidžia įvertinti trombocitų heterogeniškumą, ty skirtumą tarp jų.
- Trombokritas (PCT). Viso kraujo tūris, priskirtinas trombocitams ir išreikštas procentais. Normalioji vertė yra 0,108–0,282%.
- Didelis trombocitų santykis (P-LCR).
Leukocitų indeksai
- Santykinis limfocitų kiekis (limfocitai, LY%, LYM%). Normos yra 25–40%.
- Absoliutus limfocitų kiekis (limfocitai, ly #, lym #). Normos yra 1,2–3,0х10 9 / l.
- Santykinis eozinofilų, bazofilų ir monocitų kiekis kraujyje (MID%, MXD%). 5-10% norma.
- Absoliutus eozinofilų, bazofilų ir monocitų kiekis kraujyje (MID #, MXD #). Norm. 0,2–0,8х10 9 / l.
- Santykinis neutrofilų kiekis (NE%, NEUT%).
- Absoliutus neutrofilų kiekis (NE #, NEUT #).
- Santykinis monocitų kiekis (MO%, MON%). 4-11% norma.
- Absoliutus monocitų kiekis (MO%, MON%). Normos yra 0,1–0,6 x 10 9 / l.
- Santykinis (EO%) ir absoliutusis (EO #) eozinofilų kiekis.
- Santykinis (BA%) ir absoliutus (BA #) bazofilo kiekis.
- Santykinis (IMM%) ir absoliutus ((IMM #)) kiekis nesubrendusių granulocitų.
- Santykinis (ATL%) ir absoliutus (ATL #) kiekis netipiniuose limfocituose.
- Santykinis (GRAN%, GR%) granulocitų kiekis. 47–72 proc.
- Absoliutus (GRAN #, GR #) granulocitų kiekis. Standartas 1,2–6,8х10 9 / l; ir kiti.
Kaip atlikti išsamų kraujo tyrimą
Siekiant, kad pažangių klinikinių kraujo tyrimų rezultatai būtų kiek įmanoma tikslesni, reikia laikytis kelių taisyklių:
- Optimalus analizės laikas yra intervalas nuo 7 iki 10 val.
- po paskutinio valgio bent 8 valandos turėtų praeiti;
- prieš porą valandų prieš donorystę (bent valandą), jūs turite susilaikyti nuo rūkymo;
- Pacientas turi įspėti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, nes jie gali iškreipti analizės rezultatus.
Analizės rezultatas paprastai yra parengtas pateikimo dieną. Skirtingi standartai gali būti taikomi skirtingose laboratorijose, priklausomai nuo priimtų tyrimų metodų ir matavimo vienetų. Todėl, jei būtina atlikti pakartotinį klinikinį kraujo tyrimą, pageidautina, kad jį paaukotų toje pačioje laboratorijoje, kurioje atliktas ankstesnis tyrimas.
Išsamus klinikinis kraujo tyrimas apima daug rodiklių. Jų orientacinės (normaliosios) vertės paprastai nurodomos persiuntimo formoje, tačiau neatsižvelgiant į paciento savybes. Pavyzdžiui, pirmųjų gyvenimo metų vaikams leukocitų skaičius, lyginant su suaugusiais, padidėja, tai yra jų amžiaus ypatybė ir greitis. Nėščios moterys antrame trimestre šiek tiek sumažėjo raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino koncentracija. Be to, kiti veiksniai gali turėti įtakos bendro kraujo tyrimo parametrams, todėl tik specialistas gali atlikti tinkamą dekodavimą.
„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:
Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, kurio medicinos mokslų laipsnis. Pakartotinai surengė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto motinystės komplekso anesteziologas-resuscitatorius, hemodializės departamento atstovas.
Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.
Kai mėgėjai mėgsta, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijos per minutę, tačiau tuo pačiu metu jie keičiasi beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.
Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.
Keturi tamsiojo šokolado gabaliukai turi apie du šimtus kalorijų. Taigi, jei nenorite gauti geresnių rezultatų, geriau ne valgyti daugiau nei du gabaliukus per dieną.
Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai netgi gripas negali konkuruoti.
Pagal statistiką, pirmadieniais, nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būkite atsargūs.
Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.
Daugelis vaistų, kurie iš pradžių buvo parduodami kaip vaistai. Heroinas, pavyzdžiui, iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai taip pat rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir didinti ištvermę.
Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje buvo rastas 2500 svetimų objektų.
Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.
Švietimas yra mažiau jautrūs smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kompensuojant ligonį.
Remiantis PSO tyrimu, kas pusę valandos per parą vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų naviko tikimybę 40%.
Žmonės, kurie yra įpratę reguliariai pasimėgauti pusryčiais, yra mažiau linkę būti nutukę.
Didžiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo priimtas į ligoninę 46,5 ° C temperatūroje.
Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas arterinės hipertenzijos gydymui.
Daugelis žmonių prisimena frazę: „Krymas yra visos sąjungos sveikatos centras.“ Buvusioje Sovietų Sąjungoje, o dabar ir NVS šalyse, nuo Baltijos jūros iki Ramiojo vandenyno, jie greičiausiai nebus rasti.