Kūdikio širdies ritmas yra ryškus jo fizinės sveikatos rodiklis. Standartai nustato priimtinus vaikų pulso rodiklius pagal amžių. Jei ramioje būsenoje šis rodiklis nukrypsta viena ar kita kryptimi, būtina nedelsiant parodyti vaikui gydytoją, kad būtų išvengta sunkių ligų atsiradimo.
Vaikų pulsas ir tolerancijos
Poilsiui, širdies susitraukimų dažnis (HR) mažam vaikui yra daug didesnis nei paaugliams ar suaugusiems. Taip yra dėl įgimto širdies raumenų silpnumo ir reikalingo kraujo kiekio siurblio, jis turi būti sumažintas daug dažniau. Kai vaikas senėja, pulso rodikliai palaipsniui priartės prie suaugusiųjų. Žemiau yra lentelė, kurioje nurodoma, koks turėtų būti pulsas, jo normos vaikams amžiaus atžvilgiu:
Gydytojai įvertina vaiko pulsą ne tik širdies ritmu. Be to, matuojant atkreipkite dėmesį į jo ritmą. Jei intervalas tarp širdies plakimų yra toks pats, tada pulsas laikomas ritminiu, jei ne - aritmija. Taip pat svarbus rodiklis yra pulso pilnumas. Tai priklauso nuo kraujo kiekio kraujagyslėje širdies susitraukimo viršūnėje. Be to, vertinama impulsinė įtampa.
Visi šie rodikliai leidžia įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos kokybę ir ankstyvosiose stadijose nustatyti sunkias ligas. Absoliučiai sveikame kūdikyje širdies plakimas turėtų būti ritminis, pilnas, vidutiniškai intensyvus ir atitikti vaikų pulso amžiaus standartus.
Leistini impulsų rodiklių nukrypimai kūdikiams
Širdies ritmą gali paveikti įvairūs veiksniai. Leistinas 10% nuokrypis nuo normos bet kuria kryptimi. Iš fiziologinių veiksnių, turinčių įtakos pulsui, galima išskirti:
- lyties (mergaičių pulsas yra 3-5 smūgiai per minutę dažniau nei berniukuose);
- hormoninis fonas - širdies susitraukimų dažnis didėja brendimo metu apie 10-12;
- fizinis aktyvumas.
Be to, baimė, nerimas ir verkimas gali paveikti ikimokyklinio amžiaus vaikų pulso rodiklius. Vis dėlto turėtumėte žinoti, kad po tokių veiksnių poveikio 5-7 minučių širdies susitraukimų dažnis turėtų normalizuotis.
Vaikams paauglystėje (vyresniems nei 12 metų), kurie reguliariai sportuoja, pvz., Plaukimas, bėgimas, futbolas ar tiesiog rytiniai pratimai, pulsas gali būti šiek tiek žemesnis už normalią. Ši sąlyga nelaikoma nukrypimu, nes jei vaikas yra fiziškai aktyvus, jo širdis yra apmokyta. Jis sumažina daugiau kraujo viename pjūvyje, todėl jis šiek tiek mažiau.
Kaip matuoti vaiko pulsą
Tikslesnę informaciją apie širdies ritmą galima gauti ryte, kai pūlingas vis dar yra ramioje vietoje. Fizinis krūvis, emocinis susijaudinimas, maisto vartojimas turi įtakos impulsų rodmenims ir išmatuotiems duomenims lengvai interpretuojami neteisingai. Naktį, miego metu, kai organizmo deguonies poreikis mažėja, širdies susitraukimų dažnis gali sumažėti.
Matavimo metu vaikas turi atsigulti arba sėdėti. Pastovioje padėtyje impulsas tampa šiek tiek dažnesnis. Jei vaikas aktyviai juda, daro pritūpimus, juokiasi ar verkia, širdies susitraukimų dažnis turi būti matuojamas ne anksčiau kaip 5–10 minučių - šis laikas yra pakankamas, kad širdies plakimas atsigautų ir skaičiai būtų patikimi.
Patartina matuoti pulsą ant abiejų rankų riešo sąnario srityje. Trys rodyklės pirštai, vidurinis ir beprasmiškas gropas ir žymi laiką. Išmatuokite per minutę reikalingų smūgių skaičių. Jei laikas yra ribotas, tada matavimai turėtų būti atliekami per 30 sekundžių, o tada gautas skaičius padaugintas iš 2. Taip pat galite rasti pulsą kūdikyje kituose taškuose:
- Karotidinė arterija. Jie eina abiejose kaklo pusėse, gerklų pusėje. Norint juos aptikti, pirštus reikia uždėti ant kaklo, šiek tiek atokiau nuo gerklų ir lengvai spausti, kol pulsuoja. Tuo pačiu metu neįmanoma spaudinėti Adomo obuolio. Jei iš vienos pusės negalite rasti širdies plakimo, turėtumėte pabandyti jį apibrėžti kitoje.
- Axillary arterija. Pirštai dedami į pažastį, kad po jais pajuto vaiko kilpą. Čia pajusite pulsaciją. Šis metodas labai tinka matuoti kūdikių pulsą.
- Brachinė arterija. Šioje vietoje taip pat patogu suskaičiuoti širdies susitraukimų dažnį naujagimiams. Kūdikis dedamas ant nugaros ir rankos traukiamos palei kūną taip, kad alkūnės laikrodis atsidurtų. Pirštai dedami į šią raukšlę ir jaučiasi pulsacija.
Svarbu: širdies susitraukimų dažnis neturi būti matuojamas iš karto po valgio, ypač kūdikiams. Šiuo atveju rodikliai gali būti neteisingi.
Greito širdies plakimo priežastys
Didelis širdies susitraukimų dažnis vadinamas tachikardija. Jei vaikas nuo normų viršija 25–30 vienetų impulso rodiklius, priežastis gali būti rimtos sveikatos problemos. Poveikio fiziologiniams veiksniams, šie skaičiai yra normalizuoti, o su patologija vystosi, valstybė išlieka ilgą laiką. Jei nereguliuojate širdies susitraukimų dažnio namuose ir situacija reguliariai pasikartoja, kreipkitės į gydytoją.
Spartus pulsas kelia didelę riziką susirgti sunkiomis ligomis. Vaikų širdies susitraukimų dažnis gali atsirasti dėl:
- endokrininės ligos;
- skydliaukės sutrikimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
- šalutinis poveikis, kurį sukelia bet kokie vaistai;
- praeities infekcinės ligos;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- sumažinti gliukozės kiekį kraujyje;
- didelis kraujavimas (galbūt vidinis).
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei be širdies plakimo, yra ir kitų simptomų: blyški oda, alpimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimai, mėlynos lūpos.
Kad būtų išvengta komplikacijų, turinčių pagreitintą impulsą, išsivystymas, būtina atlikti išsamų vaiko tyrimą. Pirmiausia reikia atlikti elektrokardiografiją, kurioje registruojami ne tik širdies ritmo rodikliai, bet ir širdies veikla. Jums gali prireikti širdies ultragarso. Norint pašalinti endokrininės sistemos ligas, būtina atlikti šlapimą ir kraujo tyrimus.
Naujagimio tachikardija
Normalus širdies susitraukimų dažnis yra vaiko sveikatos rodiklis. Kūdikiams, gimusiems mažiau nei prieš mėnesį, širdies susitraukimų dažnis yra beveik dvigubai didesnis nei suaugusiųjų. Nenormalus vaiko pulsas yra daugiau kaip 170 smūgių per minutę. Padidėjęs širdies ritmas šiuo atveju yra tiesiogiai susijęs su padidėjusiu sinuso mazgo automatizmu. Šios sąlygos priežastys gali būti:
- įgimtų širdies sutrikimų ir anomalijų;
- hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje);
- acidozė;
- perinatalinis nervų sistemos pažeidimas;
- įvairios etiologijos miokarditas.
Tačiau yra ir fiziologinių šios būklės priežasčių. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali pasireikšti dėl pernelyg trumpo apsivertimo, perkaitimo, trupinių nerimo. Tačiau reikia nepamiršti, kad širdies susitraukimų dažnis, viršijantis 170 smūgių per minutę, kuris trunka ilgiau nei 2 dienas, gali sukelti vaiko miokardo metabolinius procesus, o tai sukels grėsmę kūdikio gyvybei. Tokios atakos ligoninėje greitai sustabdytos narkotikų pagalba.
Žemos širdies ritmo priežastys
Mažas širdies ritmas vadinamas bradikardija. Fiziologinės priežastys yra širdies raumenų treniravimas, kūno peršalimas, laikas iš karto po pabudimo. Tačiau sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos taip pat gali sukelti bradikardiją:
- aterosklerozė;
- miokardo infarktas ir vėlesni pokyčiai;
- žemas kraujo spaudimas;
- miokarditas;
- endokarditas.
Be to, mažas impulsas dažnai sukelia ne širdies patologiją. Šios ligos gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį:
- hipotirozė;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- perteklinė širdies glikozidų dozė;
- vegetatyvinė kraujagyslių distonija;
- kūno išeikvojimas;
- apsinuodijimas švinu.
Žemas bet kokio etiologijos impulsas kelia didelį pavojų kūdikio sveikatai. Kai rodiklis yra mažesnis nei 40 smūgių per minutę, smegenys pradeda patirti deguonies trūkumo. Ši sąlyga pasireiškia silpnumu, galvos svaigimu ir alpimu. Mažėjant pulsui mažesniam vaikui, gali pasireikšti širdies sustojimas.
Štai kodėl reguliarioms bradikardijos ligoms reikia privalomos medicininės intervencijos. Vaikas turi būti nuodugniai ištirtas, įskaitant EKG, širdies ultragarsą, taip pat atlikti kraujo tyrimus, skirtus ne širdies patologijoms.
Vaikų pulsas: pokyčiai su amžiumi, suvestinė lentelė
Širdies plakimas yra vienas iš pagrindinių gyvybinių parametrų, kurie bet kokio amžiaus metu naudojami nustatyti keletą patologijų. Remiantis jo pokyčių pobūdžiu, vertinama, kaip veikia vaiko širdis ir jo kūnas.
Normalus pulsas vaikams labai skiriasi nuo suaugusiųjų normų. Tėvai turi turėti informacijos apie vaikų pulsą. Lentelė pagal amžių gali padėti jums išsiaiškinti.
Kas yra širdies ritmas?
Širdies ritmas yra vienas iš svarbiausių vaiko širdies parametrų.
Nepriklausomai nuo amžiaus, yra gana paprasta nustatyti savo pačių atliekant paprastus matavimus namuose. Kad išsiaiškintumėte, koks impulsas turėtų būti 9 metai ir ar duomenys atitinka standartą, pakanka pažvelgti į santraukos lentelę pagal amžių po to, kai matuojami stūmimai. Taigi 9 metų amžiaus vaiko pulsas yra normalus, pagal lentelę pagal amžių, 88 smūgiai.
Kas veikia širdies ritmą?
Suaugusiųjų širdis, paremta stalu pagal amžių, sumušė 60–80 kartų. Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į tai, kas turėtų būti 11 metų amžiaus, pvz., Dėl to, kad vaiko širdies susitraukimų dažnis pasikeičia:
- amžius;
- svoriai;
- kūno struktūra;
- fizinis tinkamumas;
- psichologinė būklė;
- gyvenimo būdas;
- dienos laiku.
Remiantis šiais veiksniais ir stalu pagal amžių, akivaizdu, kad 4 metų pulsas skirsis nuo paauglio pulso.
Skaitytojai domisi tuo, kaip pulsas turėtų būti 8 metų vaikas. Net ir kūdikio vieta matavime paveikia šį skaičių. Pagal lentelę pagal amžių 8 metų vaiko pulsas yra normalus - apie 98 beats. Jei kūdikis sėdi, širdies susitraukimų dažnis padidėja apie 10%, kai jis sustoja - 20%.
Kodėl impulsas keičiasi su amžiumi?
Kūdikių širdis pakankamai dažnai sugeba. Su amžiumi, remiantis lentelėje pateikta informacija, širdies raumenų susitraukimų skaičius yra maždaug perpus. 13 metų amžiaus paauglio pulsas yra normalus, pagal lentelę artėja prie standartinės suaugusiųjų vertės.
Norint įvertinti, ar širdies ir kraujagyslių sistema veikia normaliai, turite važiuoti pulsuojančioje lentelėje vaikams pagal amžių ir suprasti priežastis, dėl kurių jis per metus keičiasi. Jie svarstomi:
- sumažėjęs širdies raumens gebėjimas susitraukti dėl ląstelių tempimo;
- kraujo tūrio pokytis, kurį širdis gali patekti į aortą;
- kraujagyslių lovos ilgio padidėjimas;
- kraujagyslių elastingumo praradimas;
- padidėjęs jautrumas adrenalinui.
Impulsinio zondo taškai radialinėje arterijoje
Standartas vaikams
Tėvai dažnai domisi klausimu, kokio impulso vaikas turėtų turėti. Nėra vienareikšmiško atsakymo, nes pagal lentelę pagal amžių, pulso dažnis yra normalus, jis turi įtakos net ir tėvui. Vaikų pulsas yra artimas suaugusiųjų skaičiui, tik iki 15 metų.
Iš esmės šį procesą sukelia širdies svorio pasikeitimas. Naujai gimę kūdikiai šio organo masė yra tik 15-25 g ir gali patekti per 3 ml kraujo. Sveiko suaugusiojo širdis sveria apie 250 g, o 75 ml kraujo išstumiama vienu susitraukimu. Todėl impulsas yra normalus 3 metus ir bus 14 metų amžiaus paauglys dažniau nei normalus pulsas.
Svarbu! Vaiko pulsinės vertės kiekviename amžiuje svajonėje, atsibundant ir aktyviai pailsėjus skiriasi. Pageidautina, kad matavimas būtų atliekamas ryte ir po vaiko pietų miego. Šiuo metu parametrai yra patikimiausi.
Namuose širdies plakimų skaičiaus matavimas yra gana paprastas, nes ant dviejų didelių kraujagyslių yra du pirštai. Kūdikiams tinkama laikina arterija. Vyresni vaikai patogiau naudoti arteriją ant riešo. Dažniausiai skaičiavimas atliekamas 30 sekundžių, tada gauti duomenys yra padvigubinti.
Naujagimiai
Vaikų pulsas nuo gimimo momento, pagal lentelę pagal amžių, pasiekia 120-140 smūgių.
Ši vertė yra kintama ir net priklauso nuo kūdikio gimimo datos. Ankstyviems kūdikiams širdis spartėja greičiau nei tie, kurie gimė laiku.
Kūdikiams
Iki pirmojo mėnesio, pagal lentelę pagal amžių, vaikų pulsas paprastai pradeda palaipsniui mažėti. Taigi, iki metų normalus pulsas - 132 smūgiai.
Ankstyvame amžiuje
Remiantis lentelėje pateikta informacija, 2 metų impulsas paprastai yra apie 124 smūgių. Jam įtakos turi fizinis aktyvumas, emocinė būsena ir kiti veiksniai. Todėl šiame amžiuje širdies ritmas ant stalo paprastai gali būti nuo 94 iki 154. Šie parametrai laikomi normaliais. Jie nekalba apie bet kokios patologijos raidą, nors jie labai skiriasi nuo vidutinių skaičių.
Ar ikimokyklinio amžiaus vaikai
Vaiko gydytojo priėmime tėvai klausia, kas turėtų būti pulsas per 5 metus. Atsižvelgiant į lentelę pagal amžių, šis skaičius atitinka 6 metų vaiko normalaus diapazono pulsą ir pasiekia maždaug 106 smūgių. Lentelėje rodomas maksimalus neatitikimas 5 metų amžiaus vaikui, normaliam, aukštyn ir žemyn.
Mokiniai
Pavyzdžiui, atsakymą į klausimą, kas turėtų būti 10 metų vaiko pulsas, galima gauti iš specialisto. Pagal lentelę, šiame amžiuje šis skaičius yra nuo 68 iki 108 kartų. Taip pat žinoma, kad 7 metų vaiko pulsas paprastai bus pastebimai skiriasi nuo 10 metų vaiko pulso pagal lentelę. Nors šių amžių vaikai priklauso tai pačiai grupei - „moksleiviams“, širdies plakimų skaičius priklauso nuo šių 3 metų amžiaus skirtumų.
Paaugliai
Kas turėtų būti impulsas per 13 metų, padės orientuoti vertybių lentelę pagal amžių. 15 metų paauglio širdies plakimas turėtų būti beveik toks pat kaip sveiko suaugusiojo. Ir jis šiame amžiuje, pagal lentelę, pasiekia 75 smūgius.
Santraukos lentelė
Kad būtų lengviau ieškoti norimos vertės, visi duomenys apie amžių renkami patogioje lentelėje. Naudodamiesi pagalba, galite greitai nustatyti, koks turėtų būti pulsas. Pavyzdžiui, 7 metų amžiaus vidutinis sveikojo kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra 98.
Vaikų pulsas pagal amžių: širdies ritmo normų lentelės ir nuo širdies ritmo nukrypimų priežastys
Vaikų pulsas formuojamas taip pat, kaip ir suaugusiems. Kraujas, kurį širdis išmeta į aortą, sukelia arterijų sienų svyravimus, kurie perduodami didelėms arterijoms. Tačiau vaikų pulso savybės, ypač jų dažnis ir ritmas, skiriasi nuo suaugusiųjų.
Standartas vaikams
Priklausomai nuo vaiko kūno amžiaus, reikia skirtingos maistinių medžiagų ir deguonies. Intensyvus metabolizmas ir širdies ritmo reguliavimo ypatumai lemia tai, kad vaikams tokiomis pačiomis sąlygomis pulsas yra didesnis nei suaugusiųjų. Apskritai, tuo jaunesnis vaikas, tuo dažniau jis turi pulsą. Vienintelės išimtys yra naujagimiai, kurių širdies susitraukimų dažnis yra šiek tiek mažesnis nei vaikų pirmosiomis gyvenimo savaitėmis.
Vaikų pulso rodiklis pagal amžių nuo gimimo iki 15 metų:
Vaikų pulsas rodomas ramybėje. Jei vaikas verkia šalta, arba, pavyzdžiui, neseniai valgė, šis indikatorius gali skirtis nuo įprastų. Tas pats pasakytina ir apie EKG duomenis - nesijaudinkite, jei vaikas šiame tyrime, širdies susitraukimų dažnis yra didesnis už normalią. Gydytojai atkreipia dėmesį į neįprastą impulso lėtėjimą, taip pat į normalų širdies ritmą, kurį galima aptikti EKG.
Kas yra pulsas turėtų būti vaikas:
- jis turi atitikti lentelėje nurodytą normą, lengvas tachijos ar bradikardiją;
- jis gali būti šiek tiek aritminis, kartu susijęs su kvėpavimo fazėmis;
- jis turi būti gerai suvokiamas ant miego arterijos (ant priekinio ir šoninio kaklo paviršiaus žemiau žandikaulio kampo);
- neturėtų būti ilgų pauzių ar pertraukų.
Nustatant vaikų pulsą, dažnai galima pastebėti, kad jis nėra ritminis. Giliai įkvėpus, jo dažnis didėja, sumažėja iškvėpimas. Šis reiškinys vadinamas kvėpavimo aritmija. Jis siejamas su nuolatiniu širdies plakimo reguliavimu, veikiant vegetatyvinei nervų sistemai ir daugeliui nervų galūnių kraujagyslių sienose, kurios užfiksuoja kraujo spaudimą ir koncentraciją kraujyje (baroreceptoriai ir chemoreceptoriai).
Kvėpavimo aritmija yra sinusinės aritmijos rūšis. Tai yra bet kokio amžiaus vaikų ir suaugusiųjų pulso sparta. Tai nėra liga, nereikalauja gydytojo gydymo ar stebėjimo.
Vaikų širdies susitraukimų dažnis yra ryškesnis nei suaugusiųjų. Registruodamas kardiogramą, gydytojas matuoja intervalus tarp širdies susitraukimų. Jei intervalai tarp jų skiriasi daugiau nei 10%, jie rodo sinusų aritmiją, o jei tai yra aiškus ryšys su kvėpavimu, pastebimas kvėpavimas. Vaikams kvėpavimo aritmija gali būti keičiama intervalais tarp širdies susitraukimų iki 30%, ir tai visiškai normalu.
Tachikardija
Palyginus vaiko pulsą su norma pagal amžių, tėvai kartais pastebi greitą širdies plakimą ir, atitinkamai, didelį impulsą. Tai gali būti dėl fizinio vaiko aktyvumo, jo kūno temperatūros padidėjimo, tačiau kartais tarnauja kaip širdies ligos požymis.
Sinuso tachikardija yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kurį sukelia dažnesnis sinuso mazgo darbas. Šis nervų ląstelių kaupimasis širdies sienoje yra tam tikra baterija, kuri reguliariai siunčia elektrinį signalą į miokardą. Šie impulsai sukelia širdies raumenų susitraukimą. Jei vaikui pasireiškia dažnas pulsas, o EKS registruojama sinusinė tachikardija, būtina pašalinti anemiją ir plaučių apsigimimus. Kitais atvejais paprastai tokį padidėjimą sukelia fiziologinės priežastys.
Žemiau esančioje lentelėje matyti, kad vaiko pulsas yra per didelis ir priklausomai nuo padidėjimo laipsnio tachikardija gali būti: lengva, vidutinio sunkumo ar sunki.
Kiti didelio impulso tipai vaikams nepasitaiko visą laiką, bet laikotarpiais, traukuliais, arba, kaip teigia gydytojai, paroxysms. Vaikystėje gali būti supraventrikulinė tachikardija. Tai pasireiškia staigaus širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, viršijančiu 140 smūgių per minutę. Po kurio laiko (nuo kelių sekundžių iki kelių valandų ir dar daugiau) ataka staiga sustoja.
Tokias supraventrikulinės (supraventrikulinės) tachikardijos paroksizmus vaikams dažniausiai sukelia tokios ligos:
- įgimtų širdies defektų;
- Ebsteino anomalija (sunkiai sutrikusi širdies raida su sunkia plaučių hipertenzija ir deguonies trūkumas);
- Wolff-Parkinson-White sindromas.
Supraventrikulinė tachikardija nėra tiesioginė grėsmė gyvybei. Tačiau išpuolis turi būti pašalintas, o vaikas turėtų būti konsultuojamasi su kardiologu.
Pavojingesnė yra skilvelių tachikardija vaikams. Šiame amžiuje jis pastebimas labai retai ir paprastai siejamas su įgimtais širdies defektais ir vyresniais vaikais, kuriems yra sunkus širdies raumenų uždegimas (miokarditas), pavyzdžiui, po ūminių kvėpavimo takų infekcijų.
Bradikardija
Skirtingai nuo dažno pulso, kuris paprastai nėra sunkių ligų simptomas, jo mažinimas turėtų įspėti tėvus ir gydytoją. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiai bradikardijai, būtina bent jau registruoti EKG. Bradikardijos tyrimo rezultatai paprastai atskleidžia tokius pažeidimus:
- sinusinio mazgo disfunkcija ir sinoatrialinė blokada (dažnai su amžiumi, tokie pažeidimai perduodami atskirai);
- atrioventrikulinė blokas II - III laipsnis; Turėdamas pilną blokadą (III laipsnis), vaikui reikia širdies stimuliatoriaus.
Mažas širdies susitraukimų dažnis (širdies apkarpymų skaičius turi sutapti su pulsų svyravimais) nuo 0 iki 15 metų vaikams. Priklausomai nuo pulso sumažinimo laipsnio ant stalo, bradikardija gali būti: lengva, vidutinio sunkumo ir ryški.
Kaip patikrinti vaiko pulsą
Impulso nustatymo žingsniai:
- paprašyti vaiko pailsėti 10 minučių; miego metu impulsas gali žymiai sulėtėti, todėl matavimas atliekamas tik tada, kai esate pabudęs;
- pulsą galima patikrinti ant miego arterijos, riešo, taip pat popliteal fossa, užpakalinėje kojoje, griovelio zonoje ir ulnar fossa su ištraukta ranka;
- paimkite laikrodį su antra vertus;
- paprašykite vaiko įdėti ranką ant stalo priešais palmę;
- du pirštai ant vidinio riešo paviršiaus, suranda pulsą;
- skaičiuokite impulsinių bangų skaičių per minutę.
Vaikams geriau nei 15-20 sekundžių skaičiuoti pulso dažnį, o po to padauginti iš 4 ir 3, nes jiems būdinga didelė sinuso aritmija. Skaičiuojant impulsą trumpam laikotarpiui, jo nustatymo klaida padidėja.
Pulso sutrikimų simptomai
Tarkime, kad vaikas gali turėti širdies plakimą, galite šiuos simptomus ir skundus:
- galvos svaigimas;
- greitas nuovargis esant apkrovai;
- staigus silpnumas;
- skundai dėl širdies plakimo;
- krūtinės skausmas;
- staigus lūpų mėlynumas arba dusulys.
Jei atsiranda tokių skundų, pirmiausia galite išmėginti vaiko pulsą ir pasitarti su gydytoju.
Diagnostika
Jei vaikas nukrypsta nuo normaliosios vertės, pediatras paskirs bendrą tyrimą, kad būtų pašalintos ne širdies ligos priežastys - anemija, infekcija ir tt Vaikas vadinamas EKG. Šis tyrimas ne visada pateikia reikiamą informaciją, nes įrašymas trunka trumpą laiką, o pulso (ir širdies ritmo) sutrikimai gali būti ne nuolatiniai.
Jei įtariamas ritmo sutrikimas, vaikui nustatomas 24 val. EKG stebėjimas. Šis tyrimas yra visiškai saugus ir gali būti atliekamas kūdikiams nuo gimimo. Vienkartiniai elektrodai yra pritvirtinti prie vaiko krūtinės priekinio paviršiaus, kurie yra pritvirtinti prie mažo įrašymo įrenginio, naudojant laidą. Kitą dieną elektrodai pašalinami, įrašai iššifruojami naudojant kompiuterinę programą ir analizuojami.
Kasdieninis EKG stebėjimas su vaiko pulso pokyčiais leidžia:
- nustatyti didžiausią, mažiausią, vidutinį širdies susitraukimų dažnį per dieną, naktį, per dieną ir atitikti jo amžiaus normą; tai, pavyzdžiui, leidžia išskirti patologiją, jei gydytojo ar EKG tyrimo metu vaikas verkia;
- nustatyti paroksizminius ritmo sutrikimus, tokius kaip WPW sindromas, kuris gali sukelti laikiną reikšmingą pulso padidėjimą;
- nustatykite širdies pauzių skaičių ir išsiaiškinkite, ar yra indikatorius, kaip įdiegti širdies stimuliatorių.
Paaugliams ir jauniems žmonėms elektrofiziologinis tyrimas yra atliekamas staigaus širdies ritmo padidėjimo priežastims diagnozuoti. Jis susideda iš širdies darbo skatinimo naudojant elektrinį signalą, kuris yra iš stemplės įdėto elektrodo. Tyrimas yra informatyvus sinusinės funkcijos sutrikimo, WPW sindromo, supraventrikulinės tachikardijos diagnozei.
Aptikus širdies apsnūdimą ir skundą dėl vaiko pulso pasikeitimo siunčiami į širdies ultragarsu. Pagrindinis šio tyrimo tikslas - nustatyti įgimtą širdies ligą ir nustatyti chirurgijos indikacijas.
Norėdami nustatyti, kaip vaiko širdis gali susidoroti su fizine įtaka, gydytojai atlieka Rufe testą.
Slėgis ir pulsas 10 metų vaikui: norma ir nuokrypiai
Naudinga - slėgis ir pulsas 10 metų vaikui: norma ir nuokrypiai
Slėgis ir pulsas 10 metų vaikui: norma ir nukrypimai - Naudinga
Dažnas galvos skausmas vaikams 10 metų, atrodo, be jokios akivaizdžios priežasties, lydimas greito nuovargio ir galvos svaigimo, gali atsirasti dėl kraujospūdžio pažeidimo. Tėvai nerimauja dėl to, ką jis sieja ir kaip turėtų būti spaudimas šio amžiaus vaikams?
Norėdami gauti atsakymus į šiuos klausimus, būtina žinoti vaikų kraujospūdžio ypatumus, normas ir matavimo taisykles. Tik jei gaunami patikimi rezultatai, galime kalbėti apie bet kokį vaiko gydymą.
Kraujo spaudimas vaikams
Medicinos specialistams terminas „kraujo spaudimas“ vadinamas sutrumpintu BP. Žmonėms jis matuojamas didelėse arterijose, naudojant specialų prietaisą - tonometrą. Galutinius prietaiso rodmenų rezultatus sudaro du komponentai:
- Viršutinis lygis (sistolinis kraujospūdis) - rodo kraujo spaudimą arterijoje maksimalaus širdies raumenų susitraukimo metu.
- Mažesnis lygis (diastolinis kraujospūdis) - nuskaito maksimalaus širdies atsipalaidavimo metu.
Tokie rodikliai paprastai išreiškiami gyvsidabrio milimetrais.
Vaikų spaudimo ypatybė yra periodinis kūdikio kūno augimo pokytis. Kol kūdikiai turi kraujagyslių sieneles, kurioms įtakos turi arterinis spaudimas, jie yra gana elastingi, tada tonometro rodmenys bus mažesni (skirtingai nei suaugusiam). Su amžiumi susiję pokyčiai, laivai taip pat keičiasi: jie tampa ilgesni, todėl sumažėja kraujo tekėjimo greitis. Dėl šių fiziologinių pokyčių kraujospūdis didėja, kol jis pasiekia suaugusiojo lygį.
Kaip sumažinti kraujospūdį nėštumo metu
10 metų amžiaus vaiko amžiaus specifiškumas
10 metų amžiaus kiekvienas vaikas išsiskiria smalsumu, emocionalumu ir mobilumu. Todėl kraujo spaudimo rodikliai priklauso nuo tokių veiksnių:
- vaiko aukščio ir svorio santykis;
- stabilus širdies ir kraujagyslių sistemos darbas;
- didelių arterijų būklė;
- dienos apkrovos (fizinės ir emocinės);
- genetinių, lėtinių ligų, įvairių patologijų buvimas;
- klimato sąlygos;
- paveldimumas.
Šie veiksniai yra tarpusavyje susiję ir turi tiesioginį poveikį kraujo spaudimo normoms, būdingoms 10 metų amžiaus vaikui.
Kraujo spaudimo normos 10 metų vaikui
Kardiologų specialistai sukūrė specialią formulę, pagal kurią patronuojanti įmonė gali apskaičiuoti savo vaiko (bet kokio amžiaus) spaudimo tempą. Siekiant išsiaiškinti, kaip tai turėtų būti atliekama konkrečiu atveju, būtina atlikti kelias paprastas matematines operacijas:
- Apskaičiuojame sistolinį slėgį, kuris atitinka viršutinį lygį: 90 + amžius (mūsų atveju - 10 metų) x 2, todėl gauname 110.
- Apskaičiuokite diastolinį (apatinį): 60 + amžių (ty 10 metų), jis bus 70 metų.
Remiantis šiais skaičiavimais, 10 metų vaiko norma bus HELL lygi 110/70. Be to, jei yra veiksnių, gydytojai leidžia mažus nukrypimus, kurie taip pat yra įtraukti į normą - tai 10-20 vienetų.
Matuojant slėgį taip pat reikia atkreipti dėmesį į impulsą, ypač jo ritmą. Šio amžiaus vaikams, sergantiems normaliu kraujospūdžiu, pulsas bus 75–80 smūgių (per 1 minutę).
Mes matuojame vaiko kraujospūdį elektroniniu tonometru
Dabar kraujo spaudimas tiek suaugusiems, tiek vaikams yra matuojamas naudojant elektroninius kraujospūdžio matuoklius. Šis prietaisas yra geras, nes jis yra patogus naudoti namuose. Siekiant užtikrinti, kad jo veikimas būtų pakankamai tikslus ir patikimas, kardiologai rekomenduoja, kad, taikydami jį, laikotės tam tikrų taisyklių:
- Tema turėtų būti ramus.
- Kai tonometras veikia, neįmanoma kalbėti ir judėti, jums reikia stovėti tik keletą minučių (tiek pat, kiek elektroninis prietaisas turės pateikti matavimo rezultatus ekrane).
- Vaikams turėtumėte naudoti specialų velcro rankogalį (skirtingai nei suaugusiųjų versija, tai bus du trečdaliai vaiko peties ilgio).
- Kraujo spaudimo matavimų intervalo metodu negalima pakeisti laikysenos (jei pirmą kartą slėgis buvo matuojamas sėdimojoje padėtyje, tuomet antrą kartą reikia laikytis tos pačios laikysenos, kad tonometro rodmenys nesukeltų didelės klaidos).
- Geriausia tokius mini tyrimus atlikti ryte (tai įmanoma per dieną, tačiau būtina sąlyga šiuo atveju būtų penkiolikos minučių pailsėjimas prieš pačią procedūrą).
- Ranka turi būti išdėstyta taip, kad ji būtų širdies lygyje, palmių apačioje.
- Manžetė dėvima tik ant pliko odos ir nėra pritvirtinta; atstumas tarp jo ir kūno yra apie 1–1,5 cm.
- Rankogaliai yra nuo dviejų iki trijų centimetrų virš alkūnės lenkimo.
Jei laikysis visų šių taisyklių, gausite tikslius slėgio matavimo rezultatus. Tačiau ekspertai pataria, kad toks matavimas turėtų būti atliekamas bent tris kartus, o kūno padėtis neturėtų būti keičiama, o laiko intervalas turėtų būti toks pat (pvz., Po 10 minučių sėdėjimo padėtyje). Mažiausia bus teisingiausia.
Nenormalus kraujospūdis 10 metų vaikui
Tuo atveju, kai jūsų vaikas, sulaukus 10 metų, skundžiasi dėl silpnumo, nuovargio, galvos svaigimo, pirmiausia išmatuokite jo kraujospūdį ir pulsą. Apsvarstykite standartinius nukrypimus nuo kraujospūdžio normos ir jų priežastis:
- žemiau normalaus (diastolinis - iki 70, sistolinis - iki 110, pulsas - iki 70 smūgių), dažniausiai pastebimas, kai vaiko organizme sutrikdomas metabolinis procesas, todėl kepenys, inkstai, širdies ir kraujagyslių sistema neveikia gerai, todėl greitai nuovargis;
- didesnis nei normalus (diastolinis - nuo 83, sistolinis - nuo 125, pulsas - nuo 85), tokie rodikliai rodo galimą kraujagyslių ir kraujavimų plyšimo riziką.
Kaip matuoti slėgį mechaniniu tonometru
Bet kuriuo iš šių atvejų turėtumėte pasitarti su kardiologu. Nuo 10 metų amžiaus jis gali diagnozuoti, pavyzdžiui, hipertenziją ar hipotenziją. Šios ligos yra pavojingos ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Hipertenzijai būdingas aukštas kraujospūdis ir maža hipotenzija. Vaikai, sulaukę dešimties metų amžiaus, dėl jų vystymosi ypatumų, nesijaučia hipertenzijos simptomais. Tačiau hipotenzija dažniausiai pasireiškia po emocinio šoko, kurį sukelia vaiko kūno silpnumas po ilgos ligos. Abiem atvejais gydytojai rekomenduoja ištirti vaiko kraujagysles ir jo širdies veiklą.
Vaikų pulso rodiklis pagal amžių
Vaiko širdies ritmas yra aiškiausias jo fizinės būklės rodiklis. Nėra paslapties, kad impulsas spartinamas sportinėmis apkrovomis ir ligomis, kartu padidėja kūno temperatūra. O miego ir poilsio momentais, priešingai, jis sulėtėja.
Naujagimiai turi labai didelį širdies susitraukimų dažnį, kuris laikui bėgant mažėja. Norėdami stebėti šias metamorfozes ir savarankiškai diagnozuoti savo vaiką, tai padės vaikams pagal pulsą pagal amžių.
Širdies ritmas
Kaip minėta pirmiau, pulso dažnis tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Kuo mažesnis kūdikis, tuo greitesnis jo širdis. Be to, vaiko sveikata, jo kūno ir aplinkos temperatūra, emociniai pokyčiai, sportinis krūvis, perteklius ir kt. Turi įtakos širdies ritmui.
Tam tikromis sąlygomis vaikai gali patirti didelių nukrypimų nuo vidutinių pulso verčių. Daugeliu atvejų jie yra gana natūralūs ir veikia kaip būdas organizmui prisitaikyti prie išorinės ar vidinės aplinkos pokyčių. Bet kokiu atveju, suaugusieji turi kontroliuoti savo vaiko širdies veiklą. Tai galite padaryti patys naudodami vaikų pulso dažnio lentelę:
Kai paauglys pasiekia 15 metų, jo pulsas yra lygus suaugusiojo pulsui. Kaip matyti iš lentelės, širdies susitraukimų dažnis vaikams yra viduriniame stulpelyje. Paskutinėje skiltyje rodomi tolerancijos, atsirandančios kūno atsipalaidavimo ar įtampos metu. Pavyzdžiui, jei penkerių metų vaiko pulsas paprastai yra 106 smūgiai per minutę, tada po aktyvių žaidimų jis gali padidėti iki 126, o naktį jis gali būti sumažintas iki 86 smūgių.
Anastazija, šešerių metų Zhanna motina: „Aš nusprendžiau kažkaip matuoti mano dukters pulsą. Skaitė daugiau nei 120 smūgių. Siaubingai bijojo, nes tai yra daug. Nuėjau į internetą, skaityti informaciją. Sužinojau, kad kūdikių širdis spartėja greičiau, bet šešerių metų vaikui 120 akivaizdžių jėgų. Apie mumijų patarimus forume pradėjo matuoti dukros impulsą kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Prieš tai ji bandė užimti vaiką ramiais žaidimais, kad gautų tikslesnius rodiklius. Savaitiniai rezultatai man patiko: jokių didelių nukrypimų. Prisimenu, kad prieš pirmą matavimą mano dukra man parodė naują „akrobatinę etitą“. Akivaizdu, kad tai yra didelis impulsas.
Kaip patikrinti pulsą namuose
Išmatuokite širdies susitraukimų dažnį tomis akimirkomis, kai vaikas yra ramioje būsenoje. Tai geriausia padaryti ryte, po pusryčių.
Procedūrai vaikas turėtų pajusti arteriją: šventykloje ar kakle kūdikyje iki vienerių metų ir ant riešo vyresniems vaikams. Po to reikia užrakinti chronometrą ir suskaičiuoti smūgių skaičių 1 minutę arba 15 sekundžių. Pastaruoju atveju gauta vertė turėtų būti padauginta iš 4.
Tačiau, jei yra aritmija, vaikas vis tiek turi būti skaičiuojamas per minutę. Norėdami gauti išsamesnį vaizdą, rekomenduojama matuoti keletą dienų.
Nukrypimai nuo normos
Jei vaiko pulsas ramioje būsenoje labai skiriasi nuo amžiaus normų, tai gali reikšti tam tikrų negalavimų buvimą. Lentelėje rodomų rodiklių perteklius daugiau kaip 20% yra tachikardijos požymis. Greito pulso priežastys vaikams gali būti:
- anemija (mažas hemoglobino kiekis kraujyje);
- emocinis stresas;
- perviršis;
- temperatūros padidėjimas;
- endokrininiai sutrikimai;
- širdies ir kvėpavimo sistemos ligos.
Lėtintas širdies susitraukimų dažnis, lyginant su normomis, vadinamas bradikardija. Paprastai tai nėra nuokrypis. Priešingai, lėtas impulsas rodo gerą vaiko fizinį tinkamumą. Tai būdinga sportininkams, kurių kūnas, taip pat širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos yra gerai apmokyti. Jei retas pulsas vaikui lydi silpnumą, galvos svaigimą, apatinį, žemą spaudimą, turite tai parodyti gydytojui.
Kūdikių sveikatos tyrimų centro kardiologas Marina Babaykina: „Bradikardija yra širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, mažesnis nei amžiaus norma. Ši būklė atsiranda bet kokio amžiaus vaikams. Naujagimiui diagnozuojama, jei jų pulsas nukrenta žemiau 100 smūgių per minutę. Vaikams nuo 1 iki 6 metų amžiaus - mažiau nei 70–80 kartų per minutę. Paaugliai - mažiau nei 60 smūgių per minutę. Įgimtos širdies ligos, endokrininės ir nervų sistemos ligos, kūno peršalimas, nikotinas ar apsinuodijimas švinu, anoreksija ir kt. Gali būti bradikardijos priežastys. Naujagimiams dažniausiai ligą sukelia smegenų kraujotakos sutrikimas arba smegenų hipoksija. Kadangi paauglių pulso sumažėjimo priežastys yra spartus vidaus organų (įskaitant širdį), neurozių ir medžiagų apykaitos sutrikimų augimas. “
Taigi vaiko pulsas priklauso nuo daugelio veiksnių. Jis nuolat keičiasi per dieną, o tai yra visiškai natūrali kūno reakcija į vidinius ir išorinius poveikius. Išmatuokite širdies susitraukimų dažnį ramioje aplinkoje, pageidautina ryte. Nukrypimų nuo normos nustatymas ne visada kelia susirūpinimą. Gaukite išsamesnį vaizdą, kuris leis sistemingai patikrinti širdies ritmą keletą dienų.