Pulsas arba, kitaip tariant, širdies susitraukimų dažnis, yra svarbiausias žmogaus sveikatos rodiklis. Matavimo metu gauti skaičiai yra labai svarbūs diagnozuojant įvairias ligas. Tačiau šie rodikliai gali keistis daugelio veiksnių įtakoje, todėl būtina žinoti asmens pulsą pagal amžių, kad nepraleistų patologijos vystymosi pradžios.
Kas yra pulsas?
Širdies ritmo dažnis yra kraujagyslių sienelių virpėjimas tuo metu, kai susitraukia širdis ir kraujas. Tuo pačiu metu išmatuota vertė rodo širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Pagal smūgių per minutę skaičių, impulso stiprumą ir kitus parametrus galima įvertinti indų elastingumą, širdies raumenų aktyvumą. Kartu su kraujo spaudimo (BP) rodikliais šie skaičiai suteikia pilną žmogaus kūno būklės vaizdą.
Vyrų ir moterų širdies susitraukimų dažnis yra šiek tiek kitoks. Idealios vertės retai nustatomos. Sveikas žmogus didžiausią laiko dalį juda, patiria fizinį krūvį, todėl rodikliai kinta aukštyn arba žemyn.
Nustatant pulsą ir lyginant jį su lentelių normomis, reikia prisiminti, kad kiekvienas organizmas turi savo individualias savybes. Dėl to net ir ramioje būsenoje rodikliai gali skirtis nuo optimalių. Jei tuo pačiu metu pacientas jaučiasi normalus, nėra nemalonių simptomų, tada tokie nukrypimai nuo normos nėra laikomi patologiniais.
Kai suaugusiam asmeniui atmetamas normalus impulsas, nustatoma pakeitimų priežastis. Nepriklausomi širdies ritmo pažeidimai yra gana reti, dažniausiai jie yra ligos rezultatas. Skiriami šie nukrypimai:
- greitas pulsas, virš 100 smūgių per minutę (tachikardija);
- Lėtas širdies plakimas, mažiau nei 60 smūgių per minutę (bradikardija).
Svarbu: po 40 metų būtina apsilankyti kardiologe bent kartą per metus ir atlikti išsamų tyrimą. Daugelis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų yra besimptomis ir jų ankstyvoji diagnozė padės išvengti komplikacijų atsiradimo.
Impulsas: įvairių veiksnių įtaka
Širdies ritmo pokyčiai atsiranda esant išoriniams ir vidiniams veiksniams. Amžius, lytis, fizinė ir psicho-emocinė įtampa, oro temperatūra, kūno temperatūra ir daug daugiau gali paveikti širdies plakimą per minutę.
Amžius
Pulsas poilsio metu arba naktį miego metu, priklausomai nuo asmens amžiaus, yra labai skirtingas. Naujagimiams širdies susitraukimų dažnis yra didžiausias - virš 130 beats / min. Tai paaiškinama tuo, kad širdis yra maža ir turi būti dažniau sumažinta, kad visą kūną maitintų krauju.
Suaugę, širdies susitraukimų dažnis tampa daug rečiau, o iki 18 metų amžiaus širdies ritmo rodikliai paprastai siekia 60–90 kartų. Šis dažnis su nedideliais svyravimais išlieka daugelį metų. Vyresnio amžiaus žmonėms pastebimi pokyčiai priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo esamų ligų.
Paauglių širdies susitraukimų dažnis pusėje gyventojų yra 8-10 kartų didesnis nei vyrams. Šiuos skirtumus lemia ir mažas širdies tūris, mažiau plaučių ventiliacijos ir kraujo tūris. Moterų sportininkų pulsas gali būti toks pat kaip ir vyrų, kurie nėra sportininkai.
Fizinis lavinimas
Reguliarus sportinis pratimas prisideda prie širdies tūrio padidėjimo, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos gerinimo. Impulsas žmonėms, dalyvaujantiems sporto veikloje, mažiau nei nekvalifikuoti pacientai. Ištvermės pratybose (dviračiu, slidinėjimu, tolimais atstumais) pastebimas ryškesnis širdies ritmo sumažėjimas. Mokymo tipai taip pat padeda sumažinti pulsą, bet mažesniu mastu.
Nėštumas
Nėščioms moterims nedidelis širdies ritmo padidėjimas nėra patologija, nebent jis yra susijęs su kitais sutrikimais.
Kūno temperatūra
Yra tiesioginis ryšys tarp kūno temperatūros ir širdies ritmo. Vieno laipsnio temperatūros padidėjimas prisideda prie širdies susitraukimų dažnio padidėjimo maždaug 10 kartų per minutę. Šis pagreitis atsiranda dėl organizmo gebėjimo termoreguliuoti. Širdies širdies plakimas padeda jai greičiau išsiskirti per plaučius ir odą.
Oro temperatūra
Kitomis normaliomis sąlygomis pulsas poilsio metu gali padidėti, kai padidėja aplinkos temperatūra. +18 - +22 ° С rodikliai asmeniui laikomi optimaliais. Kai temperatūra pakyla virš 29 ° C, raminantis širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis. Būtina, kad organizmas normalizuotų kūno temperatūrą.
Psichikos ir emocinis stresas
Mažiausias pulsas stebimas žmogui ryte, iškart po miego. Be to, per dieną, priklausomai nuo psichinės veiklos intensyvumo ar emocinio streso, širdies veikimo dažnumas gali padidėti arba mažėti. Dėl to vakare širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis nei ryte.
Jei skirtumas tarp rodiklių ryte ir vakare neviršija 7 smūgių per minutę, kasdieninė psichinė ir emocinė apkrova yra laikoma maža. 8–15 smūgių per minutę nukrypimai rodo vidutinį darbo krūvį, o skirtumas, didesnis nei 15, rodo dideles apkrovas.
Ligos
Įvairios žmogaus kūno patologinės sąlygos gali turėti įtakos širdies ritmui. Bakterijos, virusai, jų medžiagų apykaitos produktai, įvairūs toksinai kasdien stipriai veikia kūną, todėl padidėja širdies susitraukimų dažnis. Dažniausiai nukrypimai nuo normos yra pastebimi šiose ligose:
- anemija;
- širdies liga;
- smegenų sužalojimas;
- endokrininių liaukų disfunkcija;
- apsinuodijimas;
- infekciniai uždegiminiai procesai.
Kiti veiksniai
Suaugusiųjų ir vaikų širdies susitraukimų dažnis, palyginti su normaliu, gali pasireikšti po valgio. Impulsui įtakos turi rūkymas, kofeino gėrimų vartojimas. Pastarieji turi stimulinį poveikį kūnui, todėl prieš matuojant indikatorius draudžiama naudoti kavą ir dūmus. Skiriant įvairius vaistus, galima pastebėti širdies ritmo nukrypimus.
Teisingai išmatuokite impulsą
Paprasčiausias širdies ritmo matavimo metodas yra jo radialinės arterijos nustatymas. Norėdami tai padaryti, keturi pirštai paspaudžiami nuo rankos vidurio iki taško, esančio tiesiai po riešu, ir suskaičiuojamas smūgių skaičius tam tikrą laiką. Jei impulsas jaučiamas blogai, jis gali būti aptiktas kituose laivuose, esančiuose ant peties, kaklo, šlaunų.
Paprastai skaičiavimas atliekamas 30 sekundžių, o tada rezultatas padauginamas iš dviejų. Norėdami gauti tikslesnį vaizdą, galite matuoti abiem rankomis. Sunku nustatyti smūgių skaičių per minutę gali pasireikšti tam tikrose širdies ir kraujagyslių ligose, pvz., Aritmijose. Tokiu atveju, norint gauti patikimesnius duomenis, rekomenduojama atlikti elektrokardiogramą.
Normalus širdies ritmas
Kaip jau minėta, širdies plakimo dažnis tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus. Tačiau, matuojant rodiklius, be širdies ritmo, svarbu atsižvelgti į kitas pulso charakteristikas:
- Įtampa. Nustatant impulsą neturėtų būti taikoma jėga. Pulsacija yra lengva jausti, jei tik įkiškite pirštus į laivą. Jei tuo pačiu metu yra pasipriešinimo jausmas, galime kalbėti apie patologinius arterijų pokyčius.
- Sinchroniškumas. Matuojant impulsą iš karto ant abiejų rankų, smūgiai turėtų vykti vienu metu.
- Reguliarumas Pulsacija arterijose turi būti pastovi. Jei yra intervalai tarp svyravimų, aštrių šuolių ir lėtėjimo, tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, aritmijų požymis.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad vieno matavimo nepakanka paciento būklei įvertinti. Rodikliai turėtų būti stebimi laikui bėgant, kad būtų pašalintos atskiros nukrypimai nuo standartinių verčių. Jei nenormalūs reiškiniai išlieka ilgą laiką, tai yra priežastis kreiptis į medicinos įstaigą, kad būtų atliktas išsamus tyrimas.
Žemiau yra lentelė, pagal kurią galite nustatyti, koks turėtų būti asmens impulsas, priklausomai nuo amžiaus:
Amžius
Impulso dažnis, smūgiai / min
Dabar lengva nustatyti, kas turėtų būti normalus pulsas suaugusiems per metus, nes ši lentelė yra gana paprasta. Gydytojai atlieka tuos pačius standartus medicininės apžiūros metu.
Dažno ar reto pulso priežastys
Ligos gali paveikti ne tik širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotakos greitį, bet ir širdies raumens funkcionalumą, kraujagyslių sienelių būklę. Jei širdies susitraukimų dažnis nukrypsta nuo normos, yra nereguliarus pulsas arba jo pernelyg didelė įtampa, mes galime kalbėti apie patologijos vystymąsi.
Greito širdies plakimo priežastys
- Infekcinės ligos, kurias lydi karščiavimas. Tuo pačiu metu pastebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas esant normaliems kraujospūdžio rodikliams.
- Krūtinės anginos išpuoliai. Sąlyga laikoma pavojinga, nes širdies raumenys kenčia nuo kraujo tekėjimo trūkumo. Kaip rezultatas, ji bando padidinti kraujo tekėjimo greitį, kad užtikrintų audinių mitybą. Tuo pačiu metu pulsas didėja, o valstybę lydi spaudimo skausmas krūtinės centre, kurį sustabdo „nitroglicerinas“.
- Hipertenzinė širdies liga (krizė). Dėl staigaus organizmo kraujagyslių susitraukimo atsiranda padidėjęs kraujospūdis. Širdies raumenis sunku perpumpuoti kraują per susiaurėjusias arterijas, kurios pasireiškia jo darbo pagreitėjimu. Širdies susitraukimai stiprėja, didėja širdies susitraukimų dažnis.
- Hipertiroidizmas. Dėl šios ligos skydliaukės dydis padidėja ir gamina daugiau hormonų, kurie tada patenka į kraują. Šios medžiagos sukelia širdies plakimą.
- Antinksčių sutrikimai. Šio organo darbo nukrypimai lemia tokių svarbių hormonų, kaip adrenalinas ir norepinefrinas, išsiskyrimą į kraują. Rezultatas - nuolatinė hipertenzija, lydimas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
- Eklampsija (preeklampsija). Ši būklė atsiranda tada, kai nėščios merginos spaudimas viršija 140/90. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant pasitarti su gydytoju, nes liga lydi pavojingų simptomų ir gali sukelti abortą.
- Bronchinė astma, LOPL. Netinkamas kvėpavimo takų sistemos veikimas padidina kraujotaką, o tai savo ruožtu padidina širdies susitraukimų dažnį.
- Kraujavimas Kuo mažesnis skysčio kiekis venose ir arterijose, tuo sunkiau organizmui išlaikyti normalų spaudimą. Dėl to širdies raumenys pradeda susitraukti daug intensyviau ir greičiau.
Žemos širdies ritmo priežastys
Mažiausias leistinas širdies susitraukimų dažnis neturėtų būti mažesnis nei 55 smūgiai / min. Tokio reto pulso metu atsiranda alpimas ir padidėja mirties rizika. Žemiau yra ligos, kuriomis galima sumažinti širdies susitraukimų dažnį iki minimumo.
- Kardiomiopatija ir širdies hipertrofija. Tai yra visa grupė ligų, dėl kurių pasikeičia širdies raumenų struktūra. Dėl to sumažėja kontraktilumas, sumažėja pulsas, dėl kurio trūksta kraujo tekėjimo kituose audiniuose ir organuose.
- Širdies priepuolis. Kai nepakankamas kraujo tekėjimas į širdies raumenį, kai kurios jo dalys išnyksta. Toks pažeidimas sumažina organo funkcionalumą ir sukelia nepakankamą kraujo tiekimą. Jūs galite aptikti ligą naudodami elektrokardiogramą.
- Nervų impulsų pažeidimai. Širdis yra vieninga sistema, kurioje nervų pluoštai vaidina svarbų vaidmenį. Jei vienas iš jų nepavyksta, širdies susitraukimų dažnis gali sumažėti. Patologiją galima nustatyti naudojant EKG.
- Medicininis poveikis. Daugelis vaistų, kuriais siekiama atpalaiduoti kraujagysles ir sumažinti širdies aktyvumą, prisideda prie pulso mažinimo. Šie vaistai paprastai apima vaistų nuo spaudimo: amlodipino, atenololio, nifedipino, bisoprololio ir daugelį kitų. Jų fone gali atsirasti nuolatinė hipotenzija.
Jis taip pat gali atsirasti dėl vegetacinio kraujagyslių distonijos (VVD), hepatito, skrandžio opos.
Kaip normalizuoti rodiklius
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali būti pastebimas tiek esant aukštam, tiek žemam slėgiui. Ne mažiau pavojingas yra per mažas pulsas, todėl pacientams reikia žinoti, ką daryti tokiose situacijose, nes tokios sąlygos sukelia rimtų pasekmių.
Impulsų mažinimo taisyklės
Gali būti sunku suprasti, kas sukėlė širdies plakimą. Toliau pateiktos taisyklės padės netekti šios situacijos ir padėti pacientui prieš greitosios pagalbos atvykimą. Turite atlikti šiuos veiksmus:
- suteikia oro prieigą prie kambario, atlaisvinkite krūtinę ir kaklą nuo nepatogių drabužių;
- sudrėkinkite audinio gabalą šaltu vandeniu ir padėkite ant kaktos;
- padėkite pacientą ant lovos ir užtikrinkite visišką poilsį.
Jei hipertenzija tapo padidėjusio pulso priežastimi, pirmiausia būtina sumažinti kraujospūdį. Jei tachikardijos priepuoliai kartojasi ir jų priežastis nėra aiški, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
Pakelkite pulsą namuose
Visi pacientai, kuriems kyla rizika susirgti tokiomis ligomis, turėtų žinoti, kaip greitai padidinti širdies plakimą. Reguliarus pulso sumažėjimas, lydimas nemalonių simptomų, dažnai sukelia tam tikrų organų mitybą, todėl tokiais atvejais būtina veikti nedelsiant. Padidinkite pulsą:
- stipri karšta arbata ar kava;
- fizinis aktyvumas;
- karšta vonia;
- trinti viršutines ir apatines galūnes;
- vaikščioti gryname ore;
- Intensyvus ausų antgalių masažas.
Be to, aštrus maistas, karštas šokoladas gali padidinti širdies susitraukimų dažnį. Jei įmanoma, turėtumėte apsilankyti vonioje, pirtyje ar mirkyti kojas gerai.
Jei visi pirmiau minėti metodai nepadeda, širdies susitraukimų dažnis reguliariai nukrenta žemiau pulso dažnio pagal amžių, o tuo pačiu metu pablogėja sveikatos būklė, būtina pasitarti su gydytoju dėl diagnozės.
78 smūgiai per minutę yra normalūs
Kraujo spaudimo matavimas - žingsnis po žingsnio
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.
Mes siūlome jums žingsnis po žingsnio metodą namų kraujospūdžio matavimui. Įsitikinkite, kad matuojant savo slėgį namuose su tonometru yra lengva ir patogu. Kiekvieną kartą, kai tai reikia pasitarti su gydytoju, nebūtina. Mes visi rekomenduojame, kad namuose būtų modernus elektroninis kraujospūdžio matuoklis. Šis prietaisas yra vaistinė, kuri nėra per brangi ir gali suteikti jums daug naudos - apsaugoti nuo širdies priepuolio, insulto ir kitų hipertenzijos komplikacijų. Naudingas straipsnis „Kokio tipo tonometras namams pirkti“ - nepriklausoma namų tonometrų apžvalga, objektyvi informacija, be reklamos.
Negalima panikuoti ir nepriimti tabletes, jei dėl pirmojo matavimo padidėja spaudimas. Pakartokite procedūrą bent du kartus. Mūsų svetainėje sužinosite, kaip patys išgydyti hipertenziją, taip pat apie tai, kokius vaistus gydytojas gali paskirti. Geros naujienos: mes išmokysime jus išlaikyti normalų kraujospūdį be „cheminių“ tablečių, „alkanų“ dietų ir išsekimo fizinio lavinimo.
Atminkite, kad kraujospūdis viršija 180/120 mm Hg. reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei pacientas skundžiasi dažnu galvos svaigimu, reikia nuolat atskirai matuoti kraujospūdį. Jei šiuo atveju sistolinis slėgis sumažėja 20 mm Hg. Str. arba daugiau, ir diastolinis - 10 mm Hg. Str. arba daugiau nei sėdimojoje padėtyje, nustatoma ortostatinės hipotenzijos diagnozė - autonominio nervų sistemos sutrikimai, kuriems būdingas staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kai kūno padėtis pasikeičia (nuo sėdimos ar horizontalios).
- Geriausias būdas išgydyti hipertenziją (greitas, lengvas, geras sveikatai, be „cheminių“ vaistų ir maisto papildų)
- Hipertenzija yra populiarus būdas jį išgydyti 1 ir 2 etapuose
- Hipertenzijos priežastys ir jų šalinimas. Hipertenzijos analizė
- Efektyvus hipertenzijos gydymas be vaistų
Išeminė širdies liga
Miokardo infarktas
Širdies nepakankamumas
Diabetas
Kuris tonometras yra geriau naudoti?
Jei norite matuoti kraujo spaudimą namuose, rekomenduojame naudoti pusiau automatinį kraujo spaudimo rankogalį su manžete ant peties. Tai geriausias kainos ir kokybės pasirinkimas. Jūs galite įsigyti pusiau automatinį kraujospūdžio matuoklį vaistinėje - tikslią ir patvarią - ne daugiau kaip 60 JAV dolerių. Tokiems nedideliems pinigams jūs gaunate modernią mašiną iš Šveicarijos, JAV, Vokietijos ar Japonijos.
Automatiniai tonometrai - mažiau tikslūs. Manome, kad matuojant slėgį, oro pumpavimas su kriaušėmis nėra toks didelis dalykas, ir nėra prasmės permokėti už visiškai automatinį tonometrą. Tonometrai ant riešo arba piršto - nepakankamai tikslūs. Nerekomenduojama jų naudoti. Ypač tie, kurie yra ant piršto.
Prieš pirkdami įsitikinkite, kad tonometro manžetė Jums tinka. Paprastai daugumai žmonių tinka vidutinio dydžio rankogaliai, o tonometrai yra su jais aprūpinti. Nenaudokite senų tonometrų, kuriuose reikia klausytis širdies garsų stetoskopu.
Žingsnis po žingsnio kraujospūdžio matavimo technika
Be to, manome, kad naudojate pusiau automatinį elektroninį kraujospūdžio matuoklį, ir jums nereikia klausytis širdies tonų su stetoskopu. Perskaitykite straipsnį „Kaip pasirengti kraujo spaudimui matuoti“. Svarbu teisingai pritvirtinti tonometro rankogalį ant peties. Ji turėtų būti 2-3 cm virš alkūnės sąnario ir aukščio, tuo pačiu lygiu su širdimi. Tai aiškiai parodyta paveikslėlyje.
- Apvyniokite manžetę aplink ranką ir užfiksuokite jį šioje vietoje su velcro.
- Rankoje paimkite kriaušės formos tonometro siurblį.
- Purškiant ir atjungiant kriaušių formos siurblį, įšvirkškite orą į rankogalį, kol tonometras parodys apie 40 mm Hg slėgį. Str. aukščiau to, ko tikitės.
- Pradėkite paleisti orą iš rankogalių. Norint gauti patikimus kraujospūdžio matavimo rezultatus, reikia tai padaryti lėtai, esant maždaug 2 mm Hg greičiui. Str. per sekundę. Manžetų spaudimas sumažės, o kraujagyslė per arteriją tęsis.
- Įrašykite gautą sistolinį ir, per frakciją, diastolinį spaudimą, nesiremdami atmintimi.
- Padarykite ne vieną, o kelis kraujospūdžio matavimus. Kadangi pirmojo matavimo rezultatai dažnai būna labai dideli. Matuokite 3-8 kartus iš eilės tą pačią ranką, kas kelias minutes. Kol rezultatai neprasidės daugiau ar mažiau sutampa, su minimaliu skirtumu. Prieš kiekvieną matavimą sulenkite ranką ir atkurkite kraujotaką. Apskaičiuokite vidutinę „panašių“ rezultatų vertę ir laikykite ją patikima. Į matavimų rezultatus, kurie labai skiriasi nuo visų kitų, neatsižvelgiama.
- Įrašykite matavimo rezultatą į dienoraštį. Tuo pat metu nurodykite datą ir laiką (ryte, po pietų ar vakare). Taip pat atkreipkite dėmesį į ranką, kuria buvo atliktas matavimas (dešinė arba kairė).
Kodėl reikia keletą kartų išmatuoti kraujospūdį ir vidutinį rezultatą
Daugeliu atvejų pirmojo kraujospūdžio matavimo rezultatai yra per dideli. Dėl rankos slėgio su tonometro rankogaliu, kraujagyslių tonas pakyla. Tai yra automatiška organizmo reakcija, į kurią reikia atsižvelgti, ir ją pritaikyti. Jei patyręs gydytojas matuoja jūsų spaudimą, jis nebus patenkintas vienu matavimu, bet praleis 2-3 kartus.
Rekomenduojame iš vienos pusės ne mažiau kaip 3 kartus iš eilės išmatuoti slėgį su pusiau automatiniu tonometru. Jei antrojo ir trečiojo matavimų rezultatai kartojami su nedideliu skirtumu, tai yra tikroji paciento kraujospūdžio vertė. Jei nėra atitikimo, atlikite 4-8 „artėjimus“, kol pamatysite nuolatinį pakartojamumą. Po to apskaičiuokite vidutinę vertę, užrašykite ją dienoraštyje ir analizuokite.
Parodykime konkrečiais pavyzdžiais šį kraujospūdžio matavimo metodą.
Pulse (HR): normaliosios vertės pagal amžių, priežastis ir didelio bei žemo poveikio
Pirmieji neatidėliotinos pagalbos teikimo veiksmai numato objektyvų situacijos ir paciento būklės įvertinimą, todėl asmuo, veikiantis kaip gelbėtojas, pagrindinis dalykas yra radialinės arterijos (laiko, šlaunikaulio ar miego) įsisavinimas, kad sužinotumėte apie širdies aktyvumą ir išmatuotų pulsą.
Impulso dažnis nėra fiksuota vertė, ji priklauso nuo tam tikrų ribų, priklausomai nuo mūsų valstybės. Intensyvi fizinė įtampa, jaudulys, džiaugsmas pagreitina širdį ir tada impulsas viršija įprastas ribas. Tiesa, ši būklė trunka ilgai, sveikas kūnas trunka 5-6 minutes.
Įprasta ribose
Normalus pulsas suaugusiajam yra 60–80 smūgių per minutę, dar daugiau - tachikardija, o mažiau - bradikardija. Jei tokių svyravimų priežastis yra patologinės būklės, tada tachikardija ir bradikardija yra laikomi ligos simptomu. Tačiau yra ir kitų atvejų. Tikriausiai kiekvienas iš mūsų kada nors susidūrė su situacija, kai širdis yra pasirengusi išeiti iš pernelyg didelių jausmų ir tai yra normalu.
Kalbant apie retą pulsą, tai daugiausia yra patologinių širdies pokyčių rodiklis.
Asmens normalus pulsas skiriasi įvairiose fiziologinėse būsenose:
- Susilpnėjo svajonėje ir išties gulint, bet nepasiekia tikrosios bradikardijos;
- Per dieną vykstantys pokyčiai (naktį širdis trenksta rečiau, po pietų pagreitina ritmą), taip pat po valgymo, alkoholiniai gėrimai, stipri arbata ar kava, kai kurie vaistai (širdies susitraukimų dažnis didėja per 1 minutę);
- Padidėjimas intensyvios fizinės jėgos metu (sunkus darbas, sportinis mokymas);
- Padidėjęs iš baimės, džiaugsmo, nerimo ir kitų emocinių patirčių. Širdies palpitacijos, kurias sukelia emocijos ar intensyvus darbas, beveik visada praeina greitai ir savarankiškai, tik žmogus nuramins arba sustabdys aktyvią veiklą;
- Širdies ritmas didėja didėjant kūno temperatūrai ir aplinkai;
- Su amžiumi jis mažėja, tačiau senatvėje jis vėl šiek tiek pakyla. Moterims, kurioms pasireiškia menopauzė, esant mažesniam estrogenų poveikiui, galima pastebėti reikšmingesnius pulso dažnio pokyčius (tachikardijos padidėjimas dėl hormoninių sutrikimų);
- Priklauso nuo lyties (moterų pulsas yra šiek tiek didesnis);
- Tai skiriasi ypač apmokytiems žmonėms (retas pulsas).
Apskritai manoma, kad bet kuriuo atveju sveiko žmogaus pulsas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę, o trumpalaikis padidėjimas iki 90-100 smūgių / min, o kartais iki 170-200 smūgių / min. jis atsirado dėl emocinio bangavimo ar intensyvaus darbo.
Vyrai, moterys, sportininkai
Širdies ritmas (širdies susitraukimų dažnis) priklauso nuo tokių rodiklių kaip lytis ir amžius, fizinis tinkamumas, asmens okupacija, aplinka, kurioje jis gyvena, ir daug daugiau. Apskritai širdies susitraukimų dažnio skirtumus galima paaiškinti taip:
- Vyrai ir moterys įvairiais laipsniais reaguoja į įvairius įvykius (dauguma vyrų yra šaltakraujiškesni, moterys dažniausiai yra emocinės ir jautrios), todėl silpnesnės lyties lytinių santykis yra didesnis. Tuo tarpu moterų pulso sparta labai mažai skiriasi nuo vyrų, nors, jei atsižvelgiame į 6-8 smūgių / min. Skirtumą, vyrų atstovai atsilieka, jų pulsas yra mažesnis.
- Už konkurencijos ribų nėščios moterys, turinčios šiek tiek padidėjusį pulsą, yra laikomos normaliomis ir tai suprantama, nes vaiko auginimo metu motinos kūnas turi visiškai patenkinti deguonies ir maistinių medžiagų poreikį bei augantį vaisių. Kvėpavimo organai, kraujotakos sistema, širdies raumenys atlieka tam tikrus pakeitimus, kad atliktų šią užduotį, todėl širdies susitraukimų dažnis šiek tiek padidėja. Šiek tiek padidėjęs širdies susitraukimų dažnis nėščiai moteriai laikomas normaliu, jei, be nėštumo, nėra jokios kitos priežasties, dėl kurios jos padidėtų.
- Santykinai retas pulsas (kažkur netoli apatinės ribos) pastebimas žmonėms, kurie nepamirškia kasdieninių fizinių pratimų ir bėgiojimo, pirmenybę teikia aktyviam poilsiui (baseinas, tinklinis, tenisas ir kt.). už savo figūrą. Jie sako apie tokius žmones: „Jie turi gerą sporto formą“, net jei pagal savo veiklos pobūdį šie žmonės yra toli nuo profesionalaus sporto. 55 lygaus per minutę pulsas šiai suaugusiųjų kategorijai laikomas normaliu, jų širdis tiesiog veikia ekonomiškai, bet nekvalifikuotam asmeniui šis dažnis laikomas bradikardija ir yra priežastis papildomai atlikti kardiologo tyrimą.
- Širdis veikia dar labiau ekonomiškai slidininkų, dviratininkų, bėgikų, bėgikų ir kitų sporto šakų rėmėjų, kuriems reikalingas ypatingas ištvermės lygis, pulsas poilsio metu gali būti 45–50 smūgių per minutę. Tačiau ilgas intensyvus stresas širdies raumenyse sukelia jos sutirštėjimą, plečia širdies ribas, didina jo masę, nes širdis nuolat bando prisitaikyti, bet, deja, jos galimybės nėra neribotos. Širdies ritmas, mažesnis nei 40, laikomas patologine liga, galiausiai atsiranda vadinamoji „sporto širdis“, kuri dažnai tampa jaunų sveikų žmonių mirties priežastimi.
Širdies susitraukimų dažnis yra šiek tiek priklausomas nuo augimo ir konstitucijos: aukštų žmonių širdis normaliomis sąlygomis yra lėtesnė nei mažai augančių giminaičių.
Impulsas ir amžius
Anksčiau vaisiaus širdies susitraukimų dažnis buvo atpažįstamas tik 5–6 nėštumo mėnesius (klausėsi stetoskopu), dabar vaisiaus pulsą galima nustatyti naudojant ultragarso metodą (makšties jutiklį) 2 mm dydžio embrione (norma yra 75 smūgiai / min.) Ir augant (5 mm) - 100 smūgių / min., 15 mm - 130 smūgių / min.). Stebint nėštumo eigą, širdies susitraukimų dažnis paprastai pradedamas nuo 4-5 savaičių nėštumo. Gauti duomenys lyginami su vaisiaus širdies ritmo normomis per savaitę:
78 pulsai per minutę yra normalūs moterims
Normalus žmogaus slėgis pagal metus ir amžių: lentelė
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.
Normalus suaugusiojo spaudimas yra 120/80 mm. Pirmasis skaičius - sistolinis kraujospūdis, apibūdina širdies funkcionalumą. Antrasis indikatorius - inkstų reikšmė (diastolinis) lemia kraujagyslių darbą.
Suaugusiųjų kraujospūdis priklauso nuo amžiaus. Medicinoje naudojamos vidutinės vertės, nes idealus 120/80 slėgis yra retas. Leistinas viršutinio parametro nuokrypis - 139, o apačioje - 89.
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
Nukrypimai laikomi normaliais, jei pacientas nesijaučia sveikatos pablogėjimo. Kitose situacijose tai yra patologija. Su BP 140/90 ir naujesniais, jie kalba apie hipertenziją, kuri reikalauja tinkamo gydymo.
Per metus didėja kraujospūdis. Tie rodikliai, kurie buvo laikomi patologijomis jaunais metais, senatvėje yra visiškai priimtini.
Normalus kraujospūdis vaikams
Kraujo spaudimo parametrai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus. Naujagimiui jie yra žymiai mažesni nei vaikai, lankantys mokyklą ar darželį.
Asmeniui augant, kraujo spaudimo rodikliai didėja. Taip yra dėl to, kad per metus auga kraujagyslės, didėja jų tonas, galiausiai susidaro širdies ir kraujagyslių sistema.
Lentelėje rodomas normalus kraujospūdis vaikams, priklausomai nuo amžiaus grupės:
Jei vaikai šiek tiek sumažėjo nuo pateiktų duomenų, tai rodo lėtą širdies ir kraujagyslių sistemos formavimąsi. Daugeliu atvejų vaikas „išauga“, todėl konservatyvi terapija nereikalinga. Pakanka atlikti prevencinį tyrimą kartą per 12 mėnesių.
Tuo pat metu rekomenduojama naudoti sveiką gyvenimo būdą, vitaminizuotą maistą ir papildomų B vitaminų, reikalingų normaliam kraujagyslių ir širdies vystymuisi, vartojimą.
Didėjant tonometro skaičiui, nukrypstant nuo leistinų ribų, ne visada kalbama apie patologiją. Tai gali būti dėl per didelio fizinio aktyvumo. Pavyzdžiui, jei vaikai yra profesionaliai įtraukti į sportą.
Esant tokiai situacijai, kai padidėja sistolinė ir diastolinė vertė, būtina sumažinti fizinį aktyvumą. Galbūt rimtas sportas turės būti apleistas.
Pulsas per metus tampa vis rečiau. Jei per trisdešimt metų norma yra didesnė, tada penkiasdešimt širdies susitraukimų dažnis sulėtėja. Tai pagrįsta tuo, kad kraujagyslių tonas per metus mažėja, širdis susitraukia greičiau, kad visi vidaus organai ir sistemos atitiktų reikalingas medžiagas.
Lentelėje parodytas vaikystės pulsas:
Patologinis nukrypimas nuo leistinos ribos rodo endokrininius sutrikimus, mineralinių medžiagų trūkumą organizme, širdies ir kraujagyslių ligas.
Slėgio ir pulso dažnis paaugliams
Normalus slėgis ir pulsas suaugusiems ir paaugliams yra beveik tokie patys. Paauglystėje dažnai registruojamas kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas - tai yra dėl hormoninio pokyčio organizme dėl brendimo.
Paauglių spaudimo rodiklis pagal amžiaus grupes:
Jei brendimo metu kraujo spaudimas šokinėja - periodiškai mažėja arba pakyla, būtina atlikti tyrimą. Visų pirma patikrinkite širdies ir kraujagyslių būklę, endokrininę sistemą. Nesant patologijų, gydymas nereikalingas, BP laikui bėgant savaime grįš į normalų.
Pulsas paauglystėje:
Paauglyje stebimas širdies susitraukimų dažnis. Taip yra dėl to, kad širdis prisitaiko prie sparčiai besivystančio ir augančio organizmo.
Retas pulsas gali būti skirtas tik jauniems sportininkams, nes jų širdies sistema veikia „energijos taupymo“ režimu.
Normalus kraujospūdis suaugusiesiems
Per metus suaugusiųjų organizme pastebėta daug pokyčių. Ir suaugusiųjų kraujo spaudimo standartai ir širdies susitraukimų dažnis skiriasi. Padidėjęs sistolinis parametras.
Tuo pačiu metu diastolinė vertė mažėja - daugeliu atvejų ji tampa mažiau priimtina, nes laivai tampa mažiau stiprūs ir elastingi.
Tačiau 10 mm Hg nuokrypis pagal medicininę informaciją nėra patologija.
Normalus asmens slėgis pagal metus ir lytį:
Kaip rodo lentelė suaugusiems, arterijų rodikliai per metus keičiasi. Tačiau reikia prisiminti, kad kiekvienas asmuo turi savo numerį. Pavyzdžiui, kai kurie hipotoniniai žmonės gyvena visą savo gyvenimą, esant mažam kraujospūdžiui. Jei jį pakeliate, jie turi nerimą keliančių simptomų - jie jaučiasi blogesni, jie tampa silpni.
Kitaip tariant, toks terminas yra darbinis slėgis. Atrodo, kad tai yra nukrypimas nuo pateiktų verčių, bet nėra laikomas patologija, nebent asmuo skundžiasi jo būklės pablogėjimu.
Moterims ir vyrams ribos skiriasi. Jaunų žmonių kraujospūdis jaunimo tarpe yra šiek tiek didesnis, tačiau, kai jie yra penkiasdešimt metų, jie mažėja, o moterims - didėja.
Akių ir intrakranijinis spaudimas šiek tiek keičiasi su amžiumi. Jei nustatomas didelis vidurkio vertės perteklius, tai rodo rimtos patologijos atsiradimą.
Suaugusiems pulsas svyruoja nuo 60 iki 100 smūgių per minutę.
Spartus arba uždelstas pulsinis plakimas yra didelė širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos problemų tikimybė.
Kokios ligos lemia diabeto ir DD sumažėjimą ir padidėjimą?
Kai chroniškai sumažėjęs kraujospūdis diagnozuojamas hipotenzija ar hipotenzija. Su didėjančiomis kalbomis apie arterinę hipertenziją ar hipertenziją. GB reiškia nuolat padidėjusį kraujospūdį virš normos. Reikalingas tinkamas gydymas.
Hipertenzija yra kai kurios kitos ligos simptomas. Jei pašalinsite šaltinį, rodikliai vėl pradės veikti.
Hipotenzija rodo galimas ligas: sutrikusi kraujotaka smegenyse, aortos aneurizma, kairiojo skilvelio nepakankamumas, vainikinių arterijų liga, kraujagyslių spazmai, lėtinės neurozės.
Arterinės hipertenzijos, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės, skrandžio opos, pankreatito, širdies nepakankamumo, endokrininių sutrikimų, anemijos, bet kokio tipo hepatito ir kitų patologijų įtarimas.
Kokia yra pulso skirtumo norma?
Pulso skirtumas nustatomas pagal: sistolinę vertę, atėmus diastolinį indeksą. Paprastai kintamumas svyruoja nuo 30 iki 50 mm Hg. Nenormalus nuokrypis sukelia sveikatos pablogėjimą ir ligų vystymąsi.
Pavyzdžiui, esant 160/90 slėgiui, impulso skirtumas yra 70 mm - tai nėra normalu. Didelis atotrūkis rodo širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimą, kuriam reikia konservatyvaus gydymo. Kai kraujospūdis pakyla virš 140/90, diagnozuojama 1 laipsnio hipertenzija.
Chroniškai aukštas kraujospūdis, dėl kurio atsiranda didelis skirtumas tarp diabeto ir DD, pablogina kraujagyslių būklę, sutrikdo daugelio organų ir sistemų funkcionalumą, sukelia komplikacijų ir priešlaikinį širdies nusidėvėjimą.
Didelio skirtumo priežastys:
- Didelių arterijų pažeidimas.
- Širdies blokas.
- Endokarditas.
- Anemija
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Sunkus širdies nepakankamumas.
Impulso slėgio dydį neturi įtakos asmens amžius, jo lytis - normos yra vienodos tiek naujagimiams, tiek paaugliams, vidutinio amžiaus žmonių, vyresnio amžiaus pacientams.
Geriausias modernus vaistas nuo hipertenzijos ir aukšto kraujospūdžio. 100% garantuotas slėgio valdymas ir puiki prevencija!
KLAUSTI KLAUSIMĄ DOKTORIUI
kaip susisiekti su jumis?
El. Paštas (nebus paskelbtas)
Paskutiniai klausimai specialistams:
- Ar droppers padeda hipertenzijai?
- Jei vartojate eleutherococcus, ar jis sumažina ar padidina spaudimą?
- Ar badas gali gydyti hipertenziją?
- Kokį spaudimą reikia norint nušauti asmenį?
Preinfarktinė būsena: simptomai, priežastys, skubi pagalba
Koronarinė širdies liga daugelį metų išlieka pirmaujančia mirties nuo miokardo infarkto priežastimi. Pasak PSO, širdies ir kraujagyslių patologijų mirtingumas per ateinančius 20 metų nuolat didės, o mirčių skaičius kasmet padidės 5 mln. Žmonių. Tokios nusivylusios prognozės gali užkirsti kelią miokardo infarkto prevencijai. Ją sudaro ankstyvas ligos, kuri prieš prasideda širdies raumenų nekrozė, ty prieš infarktą, nustatymas ir savalaikis gydymas.
Toks terminas aiškiai pabrėžia visą galimų komplikacijų pavojų. Išankstinė infarkto būklė progresuojančioje stadijoje vadinama progresuojančia nestabiliąja krūtinės angina, kuri, nepateikdama savalaikės pagalbos, gali sukelti miokardo infarktą. Kartu su EKG infarktas nesikeičia ir jis trunka dienas ar savaites, lydimas laipsniško koronarinių kraujagyslių susiaurėjimo ir nuolat blogėjančio kraujo patekimo į širdies raumenį. Štai kodėl ji yra izoliuota atskiroje klinikinėje būsenoje. Šiame straipsnyje mes supažindinsime Jus su pagrindinėmis pasireiškimo formomis, simptomais, diagnozavimo metodais ir neatidėliotinos pagalbos teikimu priešinfarktuojant.
Pagrindinės apraiškų formos
Sąvoka „prieš infarktą“ suvienija visas nestabilios krūtinės anginas ir pasireiškia šiais patologijos tipais:
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
- Anginos pectoris, vystantis pirmą kartą.
- Progresyvi krūtinės angina.
- Po to, kai atsirado angina anksčiau, atsirado poilsinės krūtinės angina.
- Ankstyvoji postinfarkto krūtinės angina.
- Angina Prinzmetala.
- Angina po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos.
Simptomai
Galima įtarti, kad prieš infarktą pasireiškia skausmingas krūtinės pojūtis, kurį lydi stiprus silpnumas, dusulys ir odos silpnumas.
Prieš infarkto būseną atsiranda:
- stresas;
- nervų štamas;
- fizinis nuovargis;
- hipertenzinės krizės;
- vartoti pernelyg dideles alkoholio dozes ar dažnai rūkyti;
- šilumos smūgis;
- hipotermija;
- intensyvus sportinis mokymas;
- perdozavimo narkotikų ir kt.
Pagrindinis priešinfarkto būklės pasireiškimas yra ryškus skausmo sindromas, kurį dažnai lydi padidėjęs kraujospūdis.
Skirtingai nuo įprastų stenokardijos epizodų, jis arba nustoja vartoti Nitroglicerino arba reikalauja didesnių dozių. Dienos metu pacientas gali patirti iki 30 tokių išpuolių.
Skausmo sindromas yra ilgalaikis, o skausmai tampa intensyvesni. Esant tipiniams preinfarkto simptomams, skausmas lokalizuojamas už krūtinkaulio ir suteikia dešinei kūno daliai (krūtinkauliui, rankai, kaklui, apatiniam žandikauliui, apatiniam žandikauliui). Pakartotinai atsiradus krūtinės anginai, jis gali pakeisti jo intensyvumą ir vietą.
Pacientas turi šiuos papildomus simptomus:
- stiprus silpnumas;
- galvos svaigimas;
- seklus kvėpavimas;
- dusulys;
- širdies sutrikimo jausmai;
- šaltas prakaitas;
- blyškus ar peleninis veido;
- nerimas ir susijaudinimas;
- mirties baimė.
Kai kuriais atvejais šiuos simptomus papildo uždusimas ir pykinimas.
Esant netipinei prieš infarkto būklei, skausmas gali būti lokalizuotas tik po kairiuoju pečių, kaklo, peties (bet kuriuo atveju) viršutinėje pilvo dalyje. Jo intensyvumas gali būti nereikšmingas.
Kai kuriais atvejais netipinis priešinfarkto būklės išpuolis vyksta be skausmo sindromo atsiradimo. Jis gali pasireikšti tokiais simptomais:
- astma: kosulys, dusulys, dusulys;
- smegenų: stiprus silpnumas, galvos svaigimas, alpimas;
- pilvo skausmas, pykinimas, žagsėjimas, vėmimas, vidurių pūtimas;
- aritmija: širdies plakimas ir širdies darbo sutrikimai.
Netipinė preinfarkto būklės klinika yra labiau būdinga pagyvenusiems žmonėms: 79-90 metų.
Priešinfarkto būklę lydi vainikinės arterijos spazmas, kuris atsiranda aterosklerozinės plokštelės vietoje. Laivo spazmas sukelia staigius kraujo tekėjimo pablogėjimus, sukelia miokardo badą ir sutrikdo jo mitybą. Be to, arterinį spazmą lydi jo vidinio pamušalo pažeidimas ir trombo susidarymas, kuris dar labiau sumažina kraujagyslę ir gali didėti.
Didelio kraujo krešulio susidarymas sukelia visišką kraujotakos vainikinių arterijų nutraukimą. Toks prieš infarkto būklę jau praėjus 15 minučių atsiranda miokardo infarktas, o po 6-8 valandų pažeista širdies raumenų sritis yra visiškai jautri nekrozei.
Kaip atskirti priešinfarktą nuo širdies priepuolio?
Visi pacientai, turintys miokardo išemijos požymių, turėtų būti aprūpinti lovos ir skubios pagalbos teikimu.
Pirmą kartą skausmas už stenokardo pobūdžio krūtinkaulio visada yra pirmasis širdies priepuolis, nes laivo susiaurėjimas daugiau nei 50% gali sukelti miokardo nekrozę. Ypač pavojingi yra kardialija, kuri atsitinka poilsiui.
Dauguma pacientų, sergančių priešinfarktu, anksčiau patyrė krūtinės anginos priepuolius ir pastebėjo tokius pokyčius:
- pasikeitė skausmo lokalizacija, paplitimas, intensyvumas ar trukmė;
- buvo skundų, kurie anksčiau nebuvo;
- aplinkybės, kuriomis pasireiškia skausmas;
- dažniau pasirodė skausmai;
- nitroglicerino vartojimas neturi tokio paties poveikio.
Remiantis šiais pokyčiais, galima įtarti, kad atsiranda priešinfarkto būklė. Jie turėtų tapti privaloma priežastimi nedelsiant gydyti gydytoją!
Siekiant išvengti miokardo infarkto atsiradimo ligoninėje, reikia atlikti šiuos tyrimus:
- EKG;
- CPK (kreatino fosfokinazės), mioglobino ir CF frakcijų kraujo biocheminė analizė;
- ECHO-KG;
- koronarinė angiografija.
Neatidėliotina priežiūra ligoninėje
Pirmoji išankstinės medicininė priežiūra pacientui, turinčiam prieš infarktą, yra tokia pati, kaip ir nestabilios krūtinės anginos ataka:
- Suteikite pacientui patogią vietą lovoje (paprastai skausmas yra lengviau toleruojamas pusę sėdinčioje padėtyje).
- Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
- Neįtraukite jokios apkrovos.
- Nusileiskite pacientą, suteikdami jam tinktūros, valerijono, Corvalol ar Valokardin tinktūros.
- Užtikrinkite gaivų orą ir optimalią temperatūrą.
- Nuimkite kvėpavimo apribojimus.
- Suteikite pacientui 300 mg Aspirino arba 300 mg Clopidogrel tabletės.
- Suteikite pacientui liežuvį Nitroglicerino tabletę arba vaistus, tokius kaip Nitrolingval, Isocket, Nitrominate. Jei poveikio nėra, pakartokite procedūrą po 2-3 minučių. Išpuolio metu negali būti skiriama daugiau kaip trijų nitratų dozių.
- Perskaitykite paciento pulsą ir išmatuokite kraujo spaudimą. Sunkiai tachikardijai pacientui Anaprilin (1-2 tabletės), skiriama hipertenzijai, Clofelin (1 tabletė po oda).
- Kai kuriais atvejais, su stipriais skausmais, leidžiama imtis anestetikų: Baralgin, Smazmalgona, Sedalgin.
Išankstinio infarkto atveju nepakanka normaliosios krūtinės anginos atleidimo, o pacientas turi būti hospitalizuojamas intensyviosios terapijos skyriuje.
Neatidėliotinas ir stacionarus gydymas
Po hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje pacientas nedelsiant atlieka visas diagnostines veiklas, leidžiančias atskirti prieš infarktą buvusią būklę nuo širdies priepuolio. Siekiant palengvinti nestabilios krūtinės anginos ataka, atliekama intraveninė nitroglicerino tirpalo injekcija, kuri leidžia sumažinti spazmus nuo vainikinių arterijų.
Ateityje priešinfarkto būklės šalinimo taktika nėra labai skirtinga nuo miokardo infarkto gydymo. Juo siekiama užkirsti kelią širdies raumenų nekrozei.
Vaistų terapija apima tokias grupes:
- antispazminiai vaistai;
- antikoaguliantai;
- antitrombocitiniai preparatai;
- nitratų vaistai;
- AKF inhibitoriai;
- beta blokatoriai;
- antiaritminiai vaistai.
Stacionarinio gydymo metu pacientas turi laikytis griežtos lovos ir specialios mitybos, kuri skirta miokardo infarktui. Pagal gydytojo parodymus motorinė veikla palaipsniui plečiasi.
Esant sunkiam vainikinių arterijų susiaurėjimui, pacientui skiriamas chirurginis gydymas, nes tik operacija, atlikta ne vėliau kaip po 3-6 valandų po intensyvaus skausmo, gali užkirsti kelią širdies raumenų nekrozei. Siekiant išvengti miokardo infarkto, galima atlikti šias chirurgines procedūras:
- aorto-koronarinis aplinkkelis;
- vainikinių arterijų stentavimas.
Išleidus iš ligoninės, gydytojas pacientui pateikia šias rekomendacijas:
- nuolatinė kraujospūdžio kontrolė;
- reguliarūs vaistai;
- kardiologo stebėjimas su lipoproteinų ir cholesterolio kontrolės rodikliais;
- dietos;
- blogų įpročių atmetimas;
- geras poilsis;
- sveiką gyvenimo būdą.
Atminkite, kad priešinfarkto būklė visada yra neatidėliotina, todėl reikia laiku teikti pirmąją pagalbą ir nedelsiant pacientą hospitalizuoti intensyviosios terapijos metu! Tik tokia taktika leidžia išvengti miokardo infarkto vystymosi ir gali užkirsti kelią galimai paciento mirčiai.
Mūsų straipsnis padės jums laiku nustatyti šios gyvybei pavojingos būklės požymius ir galėsite laiku suteikti pagalbą sau ar savo mylimam žmogui.
Nestabili krūtinės angina: simptomai ir gydymas Pagal savo klinikinius požymius ir prognozinę vertę nestabili krūtinės angina užima tarpinę stadiją tarp stabilios krūtinės anginos ir infarkto.
Asmens pulso norma amžiuje - stalas vyrams ir moterims
Pulso dažnis yra svarbus rodiklis vertinant širdies darbą. Jos apibrėžimas yra aritmijos ir kitų ligų, kartais gana rimtų, diagnozės komponentas. Šiame leidinyje aptariami pulso matavimo metodai, suaugusiųjų ir vaikų amžiaus standartai bei veiksniai, turintys įtakos jo pokyčiams.
Kas yra pulsas?
Impulsai yra kraujagyslių sienelių vibracijos, atsirandančios dėl širdies raumenų susitraukimų. Šis rodiklis leidžia įvertinti ne tik širdies ritmo stiprumą ir ritmą, bet ir laivų būklę.
Sveikame asmenyje tarp pulsacijų intervalai turėtų būti tokie patys, širdies plakimo nelygumai laikomi sutrikimų organizme simptomu - tai gali būti ir širdies liga, ir kita liga, pavyzdžiui, endokrininių liaukų sutrikimas.
Impulsas matuojamas impulso bangų skaičiumi arba smūgiais per minutę ir turi tam tikras vertes - suaugusiems jis yra nuo 60 iki 90 poilsio metu. Vaikų pulsas yra šiek tiek kitoks (skaičiai pateikti lentelėje žemiau).
Kaip matuoti pulsą?
Impulsas matuojamas pulsuojančiais kraujo impulsais radialinėje arterijoje, dažnai kablelyje iš vidaus, nes laivas, esantis šioje vietoje, yra arčiausiai odos. Siekiant kuo didesnio tikslumo, rodikliai yra pritvirtinti ant abiejų rankų.
Jei nėra ritmo sutrikimų, pakanka skaičiuoti pulsą per 30 sekundžių ir padauginti iš dviejų. Jei širdies plakimas yra ne ritmiškas, tai geriau skaičiuoti pulso bangų skaičių per visą minutę.
Retesniais atvejais skaičiavimas atliekamas kitose arterijose - brachialinėje, šlaunikaulinėje, sublavinėje. Impulsą galima matuoti padėdami pirštus ant kaklo miego arterijos vietoje arba šventykloje.
Jei reikia kruopščiai diagnozuoti, pvz., Įtariant sunkias ligas, atliekami kiti bandymai pulsui matuoti - Voltaire montavimas (skaičiuojant per dieną), EKG.
Vadinamasis „Kierat“ testas taip pat naudojamas, kai širdies darbas ir kraujo pulsacija yra registruojami elektrokardiografo metu, kai pacientas juda ant Kierat. Šis testas taip pat parodo, kaip greitai normalus širdies ir kraujagyslių darbas po treniruotės.
Kas daro įtaką impulso vertei?
Jei pulsas moterims ir vyrams ramybėje lieka 60-90, tai dėl daugelio priežasčių ji gali laikinai padidinti arba įgyti šiek tiek padidėjusias pastovias vertes.
Tai įtakoja amžius, fizinis krūvis, maisto vartojimas, kūno padėties pokyčiai, temperatūra ir kiti aplinkos veiksniai, stresas, hormonų išsiskyrimas į kraują. Impulsinių bangų skaičius per minutę visada priklauso nuo širdies plakimo (trumpo širdies ritmo) skaičiaus tuo pačiu metu.
Paprastai vyrams pulsas yra normalus, 5–8 kartus mažesnis nei moterų (60–70 minučių per minutę). Normalūs vaikai ir suaugusieji, pavyzdžiui, naujagimiui, 140 normų pulsas laikomi normaliais, o suaugusiems - tachikardija, kuri gali būti laikina funkcinė būsena arba širdies ligos ar kitų organų požymis. Širdies ritmas priklauso nuo kasdienio bioritmo ir yra didžiausias laikotarpiu nuo 15 iki 20 val.
Moterų ir vyrų pulso dažnio lentelė
Slėgio ir impulso rodiklių lentelė pagal amžių rodo sveikų žmonių, esančių ramybėje, vertes. Bet kokie kūno pokyčiai gali sukelti širdies susitraukimų dažnio nukrypimą nuo šių rodiklių vienoje ar kitoje pusėje.
Pavyzdžiui, menopauzės metu moterys patiria fiziologinę tachikardiją ir šiek tiek padidėjusį spaudimą, kuris yra susijęs su hormonų lygio pokyčiais.
Kada yra didelis impulsas?
Nesant patologinių pokyčių, turinčių įtakos širdies plakimo dažnumui, impulsas gali padidėti fizinio krūvio, nesvarbu, ar jis yra intensyvus darbas, ar sportuoti. Taip pat galima padidinti šiuos veiksnius:
- stresas, emocinis poveikis;
- perviršis;
- karštas oras, uždaras patalpose;
- stiprus skausmas.
Funkciniu impulso padidėjimu nėra dusulio, galvos svaigimo, galvos skausmo ir krūtinės skausmo, jis nespalvina akyse, širdies plakimas lieka didžiausioje normoje ir grįžta į normaliąją vertę 5-7 minutes po ekspozicijos nutraukimo.
Kalbant apie ligas, pvz., Apie patologinę tachikardiją, pavyzdžiui:
- širdies ir kraujagyslių patologijos (pvz., greitas pulsas hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems yra išeminė liga);
- aritmija;
- nervų patologijos;
- širdies defektai;
- navikų buvimas;
- infekcinės ligos, karščiavimas;
- hormoniniai sutrikimai;
- anemija;
- daug menstruacijų (menoragija).
Nėščioms moterims pastebimas tam tikras pulso bangų skaičiaus padidėjimas. Vaikams funkcinė tachikardija yra norma, pastebima aktyvių žaidimų, sporto ir kitų rūšių veikloje ir leidžia širdžiai prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų.
Širdies ritmo, taigi ir didelio pulso, augimas pastebimas paaugliams, sergantiems vegetatyviniu-kraujagyslių distonija. Šiuo laikotarpiu svarbu atidžiai apsvarstyti bet kokius pokyčius - krūtinės skausmą, menkiausią dusulį, galvos svaigimą ir kitus simptomus - tai proga parodyti vaikui gydytojui, ypač jei diagnozuota širdies liga.
Kas yra bradikardija?
Jei tachikardija vadinama širdies ritmo padidėjimu, bradikardija yra maža, palyginti su norma (mažiau nei 60 impulsų per minutę). Priklausomai nuo priežasčių, jis yra funkcinis ir patologinis.
Pirmuoju atveju pulsas sumažėja miego metu ir apmokytiems žmonėms - profesionaliems sportininkams, net 40 smūgių laikoma norma. Pavyzdžiui, dviratininkas Lance Armstrongas yra 35–38 pulsacijų diapazone.
Pulso sumažinimas taip pat yra širdies ir kraujagyslių ligų - širdies priepuolio, su amžiumi susijusių patologinių pokyčių, širdies raumenų uždegimo pasireiškimas. Ši širdies bradikardija, dažniausiai sukėlusi impulsą tarp širdies mazgų. Tuo pačiu metu audiniai prastai tiekiami su krauju, išsivysto deguonies bada.
Kartu simptomai gali būti silpnumas, galvos svaigimas, alpimas, šaltas prakaitas, slėgio nestabilumas.
Bradikardija taip pat išsivysto dėl hipotirozės, skrandžio opų, meksedemos, padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Manoma, kad bradikardija yra mažesnė nei 40 insulto, ši būklė dažnai tampa širdies nepakankamumo priežastimi.
Jei insulto dažnis sumažėja, o priežastys nenustatytos, bradikardija vadinama idiopatija. Taip pat yra šio sutrikimo dozavimo forma, kai po farmakologinių vaistų, pvz., Diazepamo, fenobarbitalio, anaprilino, valerijono tinktūros ar motinėlės, sumažėja pulsas.
Su amžiumi, širdies ir kraujagyslių nusidėvėjimu, silpnėja, o pulso nuokrypis nuo normos diagnozuojamas daugelyje po 45-50 metų. Dažnai tai ne tik fiziologinė savybė, bet ir rimtų organų darbo pokyčių požymis. Todėl šiuo amžiaus laikotarpiu ypač svarbu reguliariai aplankyti kardiologą ir kitus specialistus, kad būtų galima stebėti ir gydyti esamas ligas ir laiku nustatyti naujas sveikatos problemas.