Kodėl kraujo trombocitai sumažėja, ką tai reiškia?

Trombocitai yra tam tikri raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra visiškai atsakingi už greitą ir savalaikį kraujo krešėjimą. Trombocitai vidutiniškai gyvena apie dešimt dienų.

Suaugusiems vyrams, moterims, nėščioms moterims ir vyresniems nei vienerių metų vaikams kraujo trombocitų kiekis turėtų būti maždaug 180-320 * 109 / l.

Jei trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus, tai reiškia, kad yra liga, vadinama trombocitopenija.

Sumažėjęs kraujo trombocitų skaičius - nerimo simptomas ir reikalingas išsamus tyrimas. Faktas yra tai, kad dažniausiai trombocitopenija randama tokiose ligose kaip raudonoji vilkligė, kepenų cirozė, sepsis, taip pat piktybiniai navikų procesai su metastazėmis. Todėl, jei kraujo trombocitų kiekis gerokai sumažėja, tuomet turėtumėte nedelsiant atlikti išsamią diagnozę, kad išsiaiškintumėte, ką tai reiškia.

Pagrindiniai išorinio kraujo trombocitų kiekio išoriniai simptomai yra reikšmingas laikas, kurio reikia kraujavimui sustabdyti: be to, pacientas pradeda rodyti periodinius kraujo išstūmimo procesus iš burnos ir nosies gleivinių, spontaniškai pasireiškia bet kokiomis kūno dalimis.

Kokios yra trombocitų funkcijos?

Trombocitų ląstelės kraujagyslių erdvėje atlieka tam tikrą prižiūrėtojo vaidmenį. Jei kraujagyslės sienelė, kurioje jie yra tam tikru momentu, nėra pažeista, trombocitai laisvai juda, kai kraujo tekėjimas yra sferinės formos.

Taigi, pasiskirstę kraujotakoje išilgai kraujagyslių sienų ir bendrauja su jais, jie dalyvauja:

• krešulio, pirminio kraujo krešulio susidarymas, dėl kurio laikinai sustabdomas mažų laivų kraujavimas dėl uždarymo žalos vietoje;
• palaikyti kraujagyslių spazmus ir jų mitybą (angiotrofinė funkcija);
  imuniniai procesai;
• fibrinolizė (krešulių ištirpimas).

Verta pamėginti vidinę laivo pamušalą (endotelį) nutraukti jo struktūrą, nes akimirksniu pasikeičia trombocitų išvaizda. Jis įgyja stačią formą, uždarant endotelio sluoksnio defektą. Taigi, sluoksniavimasis vienas ant kito, trombocitai sukuria kraujo krešulių susidarymo pagrindą, kuris veda prie kraujavimo sustabdymo. Tuo pat metu jie išskiria specialius krešėjimo faktorius, kurie prisideda prie greitesnio kraujo krešėjimo.

Žemos kraujo trombocitų priežastys

Tad kodėl suaugusiųjų kraujo trombocitai sumažėja ir ką tai reiškia? Mažas trombocitų kiekis suaugusiųjų kraujyje pasižymi ne tik silpnais simptomais, bet ir labai rimtomis pasekmėmis, kurios neigiamai veikia tolesnį gyvenimą ir gerovę.

Trombocitų sumažėjimas gali reikšti, kad:

1. Trombocitai susidaro mažais kiekiais;
2. Per intensyviai kaupiasi depo (blužnyje);
3. Sunaikino jų paties kūnas subrendusioje valstybėje;
4. Kraujavimo metu buvo prarasta dalis arba jis vis dar prarandamas, jei šis kraujavimas yra lėtinis.

Taigi yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, ir tarp jų yra gana paprasta ir pavojinga. Apsvarstykite juos:

1. Kraujo vėžys sukelia trombocitų sumažėjimą.
2. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
3. Liga, kurios priežastys dar nėra nustatytos.
4. Nepakankamas vitamino B12 kiekis ir trūkumas.
5. Padidėjusi blužnis (splenomegalija), kurią sukelia parazitinės ar infekcinės ligos.
6. Tam tikrų medicininių preparatų priėmimas. Čia paaiškinsime vaistus, tokius kaip heparinas, chinidinas, aspirinas.
7. Apsinuodijimas sunkiais metalais, dažniausiai šis elementas taikomas švinui.
8. Megakariocitų gamybos sutrikimas, susijęs su kaulų čiulpų pažeidimu ir kartu su neveiksmingu trombocitų susidarymu.
9. Trombocitai sumažėja perduodamų ar esamų infekcinių ligų atveju, visų pirma tai susiję su C hepatitu, viščiukais ar ŽIV.
10. Kai kurios autoimuninės ligos taip pat mažėja, visų pirma kalbant apie lupus. Autoimuninėje ligoje organizmas užima savo ląsteles svetimam mikroorganizmui, gamina antikūnus ir pradeda atakuoti savo ląsteles.
11. Toksiška (egzogeninė - apsinuodijimas benzenu, aukso druskos, jonizuojančiosios spinduliuotės pažeidimas, endogeninė - uremija, sunkus kepenų nepakankamumas) ir alerginės sąlygos. Pastaruosius kartais gali sukelti ne tik kenksmingos medžiagos, bet ir tam tikri maisto produktai.

Jie sukelia trombocitų, kaulų čiulpų pažeidimo, anemijos, sužalojimų ir chirurginių intervencijų, susijusių su kraujo netekimu, sumažėjimą. Priežastys gali būti blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Moterims kraujo elementų skaičius sumažėja esant sunkioms menstruacijoms ir nėštumo metu, pirmą mėnesį po gimdymo.

Komplikacijos

Nepaisant palyginti silpnų šios ligos simptomų, kurie daugeliui pacientų visai neatsiranda, kai kuriais atvejais sumažėjęs trombocitų kiekis sukelia labai rimtų pasekmių organizmui.

1. Vidinių organų kraujavimas.
2. Dauguma kraujo netekimo po sunkių sužeidimų.
3. Tinklainės kraujavimas ir regos netekimas.
4. Smegenų ir mirties kraujavimas.

Jei Jums diagnozuotas mažas trombocitų kiekis, svyruoja nuo dvidešimties iki penkiasdešimties * 9 vienetų / litrų kraujo, tada ambulatorinis gydymas bus reikalingas. Trombocitų skaičiaus sumažėjimas iki 19 * 10 ^ 9 vienetų / l ir mažesnis - tai tiesioginis hospitalizavimas.

Kaip gydyti mažus trombocitus kraujyje?

Daugeliu atvejų specialaus gydymo nereikia, pakaks tik pakoreguoti dietą.

Dieta turėtų būti praturtinta tokiais produktais:

1. Kiaušiniai ir sūris;
2. Grikių košė;
3. Visos žuvų veislės;
4. Raudona mėsa, virtos bet kokia forma;
5. Kepenys (pageidautina jautiena);
6. Turtingas mėsos sultiniai, dešros ir poros;
7. Visų rūšių žalumynai (krapai, salierai, petražolės, špinatai);
8. Rowan uogos, bananai, granatai, laukinės rožės sultys, žalios obuolių veislės, riešutai
9. Dilgėlių, kopūstų, burokėlių, morkų, paprikų salotos, pagardintos sezamo aliejumi;
10. Tuo pat metu rekomenduojama susilaikyti nuo įvairių marinatų, marinatų, alkoholio, prieskonių naudojimo.

Jei organizme pastebimas reikšmingas trombocitų kiekio sumažėjimas, gali atsirasti pavojinga lėtinė forma arba gali atsirasti sunkus kraujavimas. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti gliukokortikoidų hormonus ir imunoglobulino terapiją. Šios lėšos labai greitai ir aktyviai didina kiekybinę trombocitų sudėtį, tačiau jos naudojamos tik kritinėse situacijose.

Galimos mažos trombocitų skaičiaus priežastys

Mūsų kraujas susideda iš baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Kiekvienas kraujo ląstelės atsako už įvairius organizme vykstančius procesus. Nuo vaikystės žinome, kad jei kraujas supjaustomas, mes suprantame, kad jis nėra toks blogas, o kraujas netrukus sustos. Tokia naudinga kūno funkcija, turėtume būti dėkingi trombocitams, kurie rūpinasi kraujo krešėjimu. Kaulų čiulpų ląstelėse susidaro ovalios formos kraujo plokštelės, vadinamos trombocitais, kurių dydis yra apie 2 mikrometrai, ir palaiko žmogaus kraujotakos sistemos funkcionavimą. Trombocitai yra kraujo ląstelės, tačiau dėl ląstelių branduolio stokos jie gali būti vadinami pilnavertėmis ląstelėmis. Štai kodėl jiems dažnai naudojamas žodis „plokštės“.

• išlaikyti kraują skystoje būsenoje;
• apsaugoti kraujotakos sistemos kraujagyslių sieneles nuo žalos;
• užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, kuris gali būti mirtinas;
• skatinti greitą žaizdų gijimą;
• maitina kraujotakos sistemos kraujagysles, stiprindamas jas.

Gydytojas nurodo, kodėl reikia trombocitų.

Kūdikio, vyrų ir moterų kraujo kiekis

Trombocitų skaičius išbandomas ir matuojamas tūkstančiais 1 mikrolitrų kraujo.

Bendra informacija apie trombocitų rodiklius vaiko kraujyje yra pateikta lentelėje:

Bendra informacija apie trombocitų rodiklius suaugusių vyrų ir moterų kraujyje skiriasi nuo vaiko rodiklių ir yra parodyta lentelėje:

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Aiškus trombocitų aktyvacijos demonstravimas

Kai padidėja trombocitų skaičius kraujyje, galime kalbėti apie šiuos kūno pokyčius:

• tuberkuliozė, leukemija, onkologinės kepenų ir inkstų ligos (tiek suaugusiems, tiek vaikui);
• eritrocitozė, artritas, enteritas;
• ūmus apsinuodijimas ir infekcijos;
• didelis kraujo netekimas, anemija;
• stiprus stresas;
• problemų, susijusių su kaulų čiulpų kamieninėmis ląstelėmis.

Kas yra trombocitopenija?

Jei trombocitų skaičius yra labai mažas (mažesnis nei 150 000 U / μL), mes galime kalbėti apie tokią ligą kaip trombocitopeniją. Jei kelis kartus (50 tūkst. U / μL) sumažėja trombocitų skaičius, mažesnis nei norma, tada galime kalbėti apie klinikinę ligos formą.

Trombocitopenijos tipai

• Įgimta arba paveldima trombocitopenija;
• Įgyta trombocitopenija.

Atvejai ir ligos, kai trombocitopenija (rodikliai žemiau normalaus) atsiranda be paveldimo veiksnio, daugelis:

• imuninė ir autoimuninė (atsiranda, kai atsiranda vaistas ar infekcija, kuri yra haptenas);

Tai įdomu! Haptenai yra maža molekulė, kuri negali sukelti žmogaus imuninės apsaugos.

• simptominis (pasireiškia su įvairiomis leukemijomis, onkologinėmis ligomis, įvairiomis infekcijomis, anemija, trombocitų pažeidimu, pavyzdžiui, širdies vožtuvų operacijų ar hemangiomų metu).

Priežastys

Trombocitų skaičius mažėja dėl šių priežasčių:

• nepakankamas trombocitų susidarymas kaulų čiulpuose;
• didelis kraujavimas ar kraujavimas;
• trombocitopenijos vartojimas (kai kaulų čiulpai nekompensuoja sunaikintų trombocitų skaičiaus);
• trombocitopenija, kurią sukelia trombocitų pasiskirstymo pažeidimas, ir dėl to padidėja blužnis, nes jis surenka apie 90% visų organizmo trombocitų;
• dėl geležies trūkumo organizme;
• nėštumas taip pat gali būti priežastis, nes kraujo susidarymo greitis mažėja dėl naujo vaiko srauto;
• naujagimiams yra įgimta trombocitopenija (Wiscott-Aldrich sindromas, Bernard-Soulier sindromas, Fanconi sindromas).

Specialistas kalba apie žemesnį nei normalų lygį

Žemo kraujo lygio simptomai

Visi mažo trombocitų kiekio kraujyje simptomai yra susiję su įvairiais kraujavimais, kuriuos labai sunku sustabdyti. Dažnai pasitaiko, kad trombocitopenija yra antrinė rimesnės ligos, kuri gali turėti savo simptomų, pasireiškimas.

Klinikiniai kraujo trombocitų skaičiaus simptomai:

• kraujavimas;
• kraujavimas iš sinusų;
• kraujavimas žarnyne;
• anemija;
• odos kraujavimas;
• gleivinės kraujavimas;
• blogas kraujo krešėjimas (kai žaizda ilgą laiką kraujavimas);
• odos kraujavimas.

Ilgalaikio trombocitopenijos poveikis

Pavojingiausios trobocitopenijos pasekmės:

• Tinklainės kraujavimas. Kai akių indai sprogo ir užpildo krauju. Labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išsaugotas regėjimas.
• Smegenų kraujavimas. Įvyksta, kai galvą sužeista, nukentėjo arba giliai pjauna. Liga yra labai pavojinga, didelė rizika (25% atvejų).
• Hemoraginė anemija. Atsiranda dėl kraujavimo virškinimo trakte. Tokią ligą sunku aptikti, o simptomai gali pasireikšti kaip odos pakitimai ir neįprastas nuovargis. Jei laikas nesiima veiksmų, galimas mirtis.

Rizikos grupė

Rizika yra:

• mokyklinio amžiaus vaikai, kurių dažnis dažniau pasitaiko žiemą ir pavasarį;
• vaikai, kurių tėvai kenčia nuo trombocitopenijos;
• sergantiems vėžiu.

Diagnostika

Ligos diagnozė grindžiama klinikinio vaizdo ir laboratorinių tyrimų ypatumais.

Turi būti atliktas išsamus tyrimas:

• atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų nustatyti bet kokių rodiklių anomalijos (ypač rodikliai, žemesni už normą);
• kaulų čiulpų biopsija (nes jame susidaro trombocitai, o jei tai nepavyko, trombocitopenijos kaip antrinės ligos tikimybė yra didelė);
• Ultragarsinis blužnies tyrimas

Gydymas

Nesikreipiant į gydytoją, galite patys padidinti trombocitų kiekį, kuris šiek tiek skiriasi nuo normos, vadovaukitės rekomendacijomis:

• užpildykite kasdienį maistą su sveikais ir daug vitaminų turinčiais maisto produktais;
• sumažinti savo fizinį aktyvumą, kad nebūtų padidintas kraujo tekėjimo greitis (su greitu srautu, trombocitai tiesiog neturės laiko užpildyti kraujo);
• imuninė trombocitopenija gydoma kortikosteroidais, kurių pagrindu sukuriami vaistai. Jei padėtis yra kritiška, tai padės tik blužnies pašalinimo operacija, kurioje kaupiasi trombocitai;
• jei nebuvo nustatyta rimta liga, gydymas atliekamas vartojant vaistus su vitaminu B12;
• jei kraujas yra per storas, o tai rodo, kad kraujyje yra sumažėjęs trombocitų kiekis, paskirkite kraujo ploną;
• jei trombocitų skaičius sumažėja iki kritinio lygio, paskiriama kraujo perpylimas.

Galia

Specialios dietos pacientams, sergantiems trombocitopenija, nėra, tačiau reikia laikytis šių rekomendacijų:

• jūsų mityba turėtų būti tik sveikas maistas;
• maisto produktai turi būti gausūs geležimi;
• Draudžiama vartoti per kalorijų turinčius patiekalus, kuriuose yra cholesterolio, kuris prisideda prie kraujo krešulių susidarymo;
• stenkitės valgyti minkštą arba kapotų maistą, venkite žuvų kaulų, kad būtų išvengta stemplės sienelių ar burnos gleivinės pažeidimų;
• pašalinti galimus alergenus iš dietos;
• vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug folio rūgšties, vitamino K, siekiant pagerinti kraujo krešėjimą.

Sveiko gyvenimo būdo įtaka ligos eigai

• Pacientai, kuriems yra trombocitopenija, turėtų atsisakyti alkoholio gamybos. Kadangi alkoholis pagreitina kraujo tekėjimą per kūno kraujagysles ir mažina trombocitų kiekį kraujyje.
• Tinkama mityba (be kepti ir riebalų), nes tokie maisto produktai padidina cholesterolio kiekį ir padidina kraujo krešulių riziką.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas skiriamas tik vidutinio sunkumo trombocitopenijai, kai galite atlikti be hospitalizavimo.

Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai apsilankykite bendrosios praktikos gydytoju, net jei jie yra įsigyti be recepto. Neteisingas gydymo kursas gali tik pabloginti paciento būklę.

Keli trombocitai kraujo tyrime - ką tai reiškia ir ką daryti?

Žmogaus kraujas susideda iš daugelio ląstelių, kurių kiekvienas atlieka savo vaidmenį. Vienas iš šių Jautis yra trombocitai. Dėl jų turinio pokyčių atsiranda nemalonių simptomų. Gydymas apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir dietą.

Trombocitų funkcija ir greitis

Trombocitai yra bespalviai kraujo elementai, kurie yra atsakingi už jo krešėjimą.

Trombocitai arba trombocitai paprastai prasideda kaulų čiulpuose. Išvaizda jie panašūs į ovalo formos arba apvalias branduolines plokšteles, kurių skersmuo svyruoja nuo 2 iki 4 mikronų.

Trombocitai turi unikalią savybę paversti sferinėmis formacijomis ir formuoti pseudopodijas. Tai yra savotiškas augimas, kurio pagalba jie yra tarpusavyje susiję. Ši savybė pasiekiama dėl specialių receptorių, esančių membranoje, dėl kurių jie yra aktyvuoti.

Po aktyvavimo ląstelės išskiria fermentą trombosteniną, dėl kurio susikaupia. Nuo sužeistų trombocitų pradeda išsiskirti ir komponentai, aktyviai dalyvaujantys kraujo krešėjimo procese.

Likusios medžiagos, tokios kaip kalcio jonai, imuniniai kompleksai, trombocitų fibrinogenas, pasiskirsto organizme, patenka į kraujotaką. Jie dalyvauja šiuose procesuose:

1. Pirminis kraujo krešulių susidarymas. Tai stabdo kraujavimą iš laivų. Kraujo krešulys apima žalą.
2. Išlaikyti sužalotų laivų susiaurėjimą ir jų mitybą. Kad jie atsigautų, jam reikia maistinių medžiagų.
3. Susidariusio krešulio išsiskyrimas.

Kraujo trombocitų skaičius laboratoriniuose tyrimuose matuojamas tūkstančiais litrų ir padaugintas iš 109. Normalios vertės naujagimiams yra nuo 180 iki 380. Vyrams 200-400 yra laikomi normaliais. Moterims trombocitų kiekis per visą gyvenimą keičiasi. Normos yra rodiklis nuo 180 iki 320, tačiau menstruacijų metu rodikliai žymiai sumažėja nuo 220 iki 75.

Sumažėjimo priežastys

Mažas trombocitų skaičius medicinoje vadinamas trombocitopenija.

Nustatyti laboratoriniams kraujo tyrimams priskirtų trombocitų kiekį. Jų skaičių galima sumažinti dėl šių priežasčių:

1. Lėtinis kraujavimas.
2. Naujų plokščių sunaikinimas.
3. Trombocitų kaupimasis blužnyje.
4. Nedidelio skaičiaus trombocitų susidarymas.

Trombocitopenijos priežastys gali būti kelios. Tačiau dažnai tai sukelia greitas plokščių sunaikinimas, kuris gali atsirasti dėl:

• Kraujo perpylimas.
• Sunkūs sužalojimai.
• Autoimuninė trombocitopenija, atsiradusi dėl organizmo apsaugos sutrikimų. Tuo pačiu metu leukocitai trombocitai yra svetimi, juos sunaikindami.
• Vaskulitas ir jungiamojo audinio liga.

Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas taip pat gali atsirasti dėl nepakankamo naujų plokščių susidarymo, kuris atsiranda, kai:

• Kaulų čiulpuose susidaro piktybiniai navikai ir jų metastazės.
• Virusinės ligos.
• Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio.
• Aplastinė anemija.

Normalaus trombocitų skaičiaus sumažėjimą taip pat gali sukelti padidėjęs blužnis, būdingas cirozei, leukemijai ir infekcinėms ligoms.

Vaikystėje trombocitopenijai būdingos savybės ir priežastys, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, gali būti:

1. Vaiko ir motinos antikūnų konfliktas. Atsiranda naujagimiams.
2. Hemolizinis ureminis sindromas. Jis stebimas vaikams nuo 4 mėnesių iki šešių mėnesių ir pasireiškia inkstų nepakankamumo forma.
3. Idiopatinė trombocitopeninė purpura. Tai įgimta liga.

Suaugusiems patologija pasireiškia autoimuninių ligų fone arba yra kitų sutrikimų požymis.

Simptomai

Trombocitopenija neprisideda prie ryškių simptomų.

Pirmieji trombocitų kiekio sumažėjimo simptomai yra kraujagyslių sienelių pralaidumo padidėjimas ir kraujo krešėjimo pažeidimas. Tokiu atveju nepakankamas plokštelių susidarymas dėl nepakankamo fermento kiekio.

Kraujagyslių sienelių retinimas taip pat atsiranda dėl prastos mitybos. Pagrindiniai trombocitopenijos simptomai:

1. Poodinis kraujavimas. Visada daugkartinis ir gali būti taškas arba gana platus. Atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties ar nedidelio mechaninio veikimo.
2. Įvairios bėrimų elementų spalvos. Dažniausiai jie gauna rudos, mėlynos, žalsvos ir geltonos spalvos atspalvius. Išvaizda jie primena mėlynes, o spalva priklauso nuo jų atsiradimo laiko.
3. Išbėrimas, esantis ant krūtinės ar galūnių paviršiaus. Taip pat gali pasireikšti burnos ertmės gleivinėje arba priekinėje pilvo sienoje.
4. Kraujavimas iš dantenų ir nosies ertmės. Gali būti intensyvus.
5. Ilgalaikiai ir sunkūs laikotarpiai. Dažniausiai tai yra vienintelis patologijos požymis pradiniame vystymosi etape.
6. Kraujavimas iš stemplės, skrandžio, šlapimo sistemos organų ir hemoroidinių venų.
7. Padidėjęs blužnis.

Vaizdo įraše galite sužinoti kai kuriuos efektyviausius būdus, kaip padidinti trombocitų kiekį kraujyje:

Išskirtiniais atvejais smegenų kraujavimas. Trombocitopenijoje blužnies padidėjimas yra pasikartojančio pobūdžio ir gana dažnas lėtinis kursas.

Galimos komplikacijos

Patologijos simptomai nėra ryškūs ir negali pasirodyti. Tačiau netgi trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas gali sukelti rimtų pasekmių:

• Žymus kraujo netekimas po didelių sužalojimų.
• Vidinių organų kraujavimas.
• Kraujavimas tinklainėje, kuris sukelia regos praradimą.
• Smegenų kraujavimas, kuris baigiasi mirtimi.

Trombocitopenija gali būti ne tik regėjimo praradimo priežastis, bet ir mirtis. Štai kodėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir imtis priemonių ligoms gydyti ir plokštelių kiekiui atkurti, kai sumažėja trombocitų kiekis kraujyje.

Kaip atkurti trombocitų skaičių

Terapija siekiama pašalinti trombocitų mažėjimo priežastis.

Gydymo eiga priklauso nuo kraujo trombocitų sumažėjimo. Gydymas visų pirma skirtas pašalinti pagrindinę patologiją.

Kai trombocitų kiekis šiek tiek sumažėja, gydymas gali būti nenustatytas. Siekiant atkurti jų lygį, šiuo atveju parodyta, kad laikomasi specialios dietos, ir galima naudoti liaudies metodus. Gydytojas taip pat nuolat stebi gleivinių būklę ir kraujo plokštelių kiekį. Pirminės trombocitopenijos atveju skiriami gliukokortikosteroidai ir imunomoduliatoriai. Išskirtiniais atvejais, rodant trombocitų perpylimą, yra plazmaferezė.

Gydymo metu pacientas turi būti ligoninėje, kol kraujo trombocitų kiekis atkuriamas iki minimalaus lygio. Gydymas visada yra ilgas ir sunkus. Gydymas kai kuriais atvejais, kai plokštelių lygis sumažinamas iki kritinio lygio, gali trukti tris mėnesius. Sunkiais atvejais blužnis išnyksta. Medicinoje ši operacija vadinama splenektomija. Procedūra turi keletą privalumų, trūkumų ir kontraindikacijų. Po operacijos pacientas ilgą laiką turi būti prižiūrimas specialistų.

Be gydymo vaistais, pacientams pasireiškia specialiai sukurta dieta.

Tai reikalinga papildyti baltymus, riebalus, angliavandenius, mineralus ir maistines medžiagas bei vitaminus. Turi būti įtraukti daug vitamino K, folio rūgšties ir geležies.

Jie padeda atkurti kraujo krešėjimo lygį. Kasdieniame meniu turėtų būti:

• Kukurūzai
• Žirniai
• Riešutai
• Šviežios daržovių ir uogų sultys.
• Avižiniai dribsniai, grikiai ir miežių košė.
• Jautienos kepenys

Tik integruotas požiūris ir visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas padės išvengti rimtų pasekmių atsiradimo. Sumažėjęs trombocitų skaičius kraujyje ne visada lydi tam tikrų simptomų. Kai kuriais atvejais pacientai neatsižvelgia į nedidelius pokyčius, o patologija nustatoma tik atliekant laboratorinius kraujo tyrimus. Trombocitopenijos gydymas yra ilgas ir reikalauja atsakingo požiūrio.

Kodėl trombocitai yra žemiau normalaus ir ką tai reiškia?

Trombocitai yra mažos kraujo ląstelės, kurios yra kraujo dalis, atstovaujamos nuo 2 iki 4 mikronų dydžio, neturinčios spalvos ir branduolių. Ląstelės gaminamos raudonojoje kaulų čiulpoje, iš kur jie patenka į kraujotakos sistemą.

Pagrindinis trombocitų vaidmuo yra reguliuoti kraujo krešėjimo procesą ir išlaikyti jį skystoje būsenoje. Be to, ląstelės „reaguoja“ į kraujavimą, kuris išsivystė žmogaus organizme ir jas pašalina, sudarant trombą.

Normalus trombocitų skaičius yra svarbi sąlyga žmonių sveikatai išlaikyti. Bet kokie sutrikimai (padidėję ar sumažėję) gali sukelti rimtų komplikacijų ir sukelti didžiulę žalą organizmui.

Norma

Standartas vaikams

Norma vyrams ir moterims

Normos nėščioms moterims

Žemas lygis ir jo priežastys

Trombocitopenija vadinama būkle, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 160x10 9 / l kraujo (suaugusiojo).

Ką reiškia mažas trombocitų skaičius?

Patologija klasifikuojama pagal sunkumą ir išskiria:

• I laipsnis (vidutiniškai mažas kiekis), kuriame kraujo ląstelių kiekis kraujyje svyruoja nuo 50-160x10 9 / l, o hemostazė apibūdinama kaip patenkinama;
• II laipsnis (trombocitai smarkiai sumažėjo) - trombocitų sumažėjimas iki 20-50x10 9 / l, kuriam būdingas kraujavimas po oda ir ilgas kraujavimas po traumų;
• III laipsnis (sunki trombocitopenija) yra būklė, kai trombocitų koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 20x10 9 / l. Pastebimas trombocitų sumažėjimas pacientui lydi spontaninio kraujavimo, tiek išorinio, tiek vidinio, vystymąsi.

Sunkiosios trombocitopenijos priežastis yra paciento neatidėliotina hospitalizacija.

Trombocitopenija taip pat klasifikuojama pagal formas:

• Imuninė sistema yra labiausiai paplitusi patologijos forma, kuri atsiranda praėjus kelioms savaitėms po infekcinės ligos ar tam tikrų vaistų grupių, įskaitant vakcinaciją, vartojimo;
• Heteroimmuniniai - trombocitai sumažinami dėl patogeninių mikroorganizmų, toksinų, cheminių medžiagų ląstelių antigeninės struktūros sutrikimo;
• Isoimuniniai - trombocitai mažinami, daugiausia vaikams, dėl ląstelių perkėlimo iš vaisiaus į motiną (identiškas Rh faktoriaus nesuderinamumui), taip pat dėl ​​donoro kraujo perpylimo;
• Autoimuninė - patologija, kuri yra imuninės sistemos sutrikimas, kuris pradeda gaminti antikūnus prieš trombocitus.

Trombocitų kiekio mažinimo priežastys

Kiek mažų trombocitų yra ir ką reiškia, tik gydytojas gali nustatyti!

Yra 3 pagrindinės mažų trombocitų priežastys:

• Sutrikusi raudona kaulų čiulpai (raudona kaulų čiulpai nesukuria reikiamo skaičiaus trombocitų);
• Aktyvus antikūnų, kurie naikina trombocitus, gamyba;
• Sutrikimas ir blužnies pokyčiai.

Vidutinai sumažėjusių trombocitų priežastys yra:

• Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, lėtinis alkoholizmas. Alkoholis slopina raudonųjų kaulų čiulpų darbą, todėl organizme trūksta folio rūgšties, reikalingos kraujo formavimui. Alkoholizme kraujo trombocitai sumažinami iki 80x10 9 / l, kaip rodo kūno cianozė;
• Nėštumas Nedidelis trombocitų skaičius nėščioms moterims stebimas dėl hormoninių pokyčių, kraujo skiedimo, vitaminų trūkumo ir pan.;
• Kepenų patologija. Kepenys yra organas, kuriame vyksta tam tikrų medžiagų, dalyvaujančių kraujo krešėjimo procese, sintezė. Dėl tam tikrų kepenų ligų jų gamybos sumažėjimas sukelia padidėjusį kraujavimą ir daugelio trombocitų vartojimą;
• Tam tikrų vaistų vartojimas. Trombocitopenijos I laipsnio plėtra yra įmanoma, kai vartojami diuretikai, antibakteriniai, priešvėžiniai vaistai, analginas, heparinas, nitroglicerinas, reserpinas ir vitaminas K;
• Išskaidytas kraujo krešėjimas kraujagyslėse (DIC). Būklė, kuri išsivysto įvairių tipų patologijose ir kuriai būdingas greitas kraujo krešėjimas mažuose laivuose su jais susidarančių kraujo krešulių susidarymu, kuris sunaudoja daug trombocitų;
• Širdies nepakankamumas. Širdies nepakankamumui sutrikusi širdies organų aprūpinimas krauju, o tai sukelia kraujo stagnaciją blužnyje. Be to, trombocitų vartojimas atsiranda dėl kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse.
• Radioterapija Gydant navikų ligas, naudojama spinduliuotė, kuri, be vėžinių ląstelių naikinimo, gali pažeisti raudonąją kaulų čiulpą, o tai veda prie neišvengiamų trombocitų ir kitų kraujo ląstelių gamybos pažeidimų;

Trombocitų sumažėjimo prie vidutinio trombocitopenijos stadijos priežastį galima rasti autoimuninėse ligose.

Sumažėjusį trombocitų skaičių iki staigios trombocitopenijos gali sukelti:

• Ūminė leukemija. Kai kaulų čiulpuose atsiranda leukemija, susidaro vėžinės ląstelės, kurios išstumia fiziologinį kraujodaros audinį, kuris turi įtakos trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui;
• Vaiko hemolizinė liga, kurios raida susijusi su motinos kraujo nesuderinamumu su vaisiaus krauju grupėje ir Rh faktoriaus;
• Sisteminė raudonoji vilkligė;
• Sunkioji platinamos intravaskulinės krešėjimo forma.

Sumažinti kraujo trombocitai į kritinius lygius yra būdingi:

• Ūminė spinduliuotės liga;
• Perdozavimas nuo vėžio;
• Sunki leukemija.

Simptomai

Simptomai būklei, kai trombocitų skaičius kraujyje yra mažesnis nei normalus, dažnai silpnas. Trombocitų analizės sumažėjimas priklauso nuo konkrečios ligos ar būklės.

Tačiau yra būdingų požymių, dėl kurių reikia kreiptis medicininės pagalbos, pavyzdžiui:

• Ekchimozės (mėlynės) atsiradimas odoje be jokios aiškios priežasties;
• Purpura (mažos poodinės injekcijos po oda);
• Ilgalaikis kraujavimas net iš mažų žaizdų;
• Dažnas nosies ir dantenų kraujavimas;
• Raudonųjų dėmių atsiradimas ant odos (petechijos);
• Kraujavimas burnoje;
• Vidinis kraujavimas;
• Ilgalaikė, sunki menstruacija ir tarpmenstruacinis kraujavimas (moterims).

Diagnostika

Siekiant nustatyti mažo trombocitų kiekio priežastis ir suprasti, kodėl mažas analizės lygis, būtina atlikti keletą diagnostinių priemonių:

• Genetiniai tyrimai;
• Antikūnų tyrimas;
• EKG;
• Ultragarsas; Rentgeno spinduliai;
• Endoskopija

Gydymas

Mažas trombocitų skaičius dažnai yra sunkios ligos simptomas, todėl jo aptikimo atvejai reikalauja privalomo pagrindinių ligų pašalinimo.
Jei kraujavimas yra trombocitopenija, reikia skubios pacientų priežiūros. Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią dideliam kraujo netekimui.

Asmeniui rekomenduojama švirkšti hemostatinius vaistus, tokius kaip:

• Etamzilat;
• Vikasol;
• Aminokaprono rūgštis;
• Taip pat pasinaudojote donorui trombocitų masės perpylimu.

Stabilizavus paciento būklę, atlikite reikiamą tyrimą ir planuojamą gydymą.
Gydant mažas trombocitų koncentracijas autoimuninėse ligose, atliekamas gydymas gliukokortikosteroidais, tokiais kaip Cortínef, metilprednizolonas, deksametazonas ir tt.

Jei blužnies sunaikina trombocitai, reikia organo rezekcijos. Jei po blužnies pašalinimo trombocitai vis dar sumažėja, nurodoma chemoterapija.

Skatinti trombocitų sintezę, naudojant folio rūgštį, vitaminą B₁₂, trombopoetinas Revolidas, biostimuliantai.

Kartais galima sumažinti trombocitų koncentraciją bendrais gydymo būdais:

• Narkotikų, dėl kurių gali sumažėti trombocitų koncentracija, panaikinimas;
• Subalansuota mityba, turinti daug vitaminų ir mikroelementų;
• Infekcinių ligų gydymas;
• Atsisakymas naudoti tabaką ir alkoholį;
• Medicininė fizinė kultūra;
• Vitaminų preparatų priėmimas.

Komplikacijos

Žemo trombocitų kiekio kraujyje komplikacijos gali būti pavojingos ir net mirtinos žmonėms. Žmonėms, kurių kraujyje yra mažai trombocitų, gali atsirasti kraujavimas vidiniuose organuose, kraujavimas į akis, po to prarandamas regėjimas, sunkus kraujavimas ir smegenų kraujavimas, dėl kurio dažnai gali mirti pacientas.

Trombocitai yra maži suaugusiesiems: ką jis sako?

Trombocitų lygio rodiklis yra kriterijus, pagal kurį galima įvertinti svarbiausių kraujo savybių būklę, visų pirma kraujo krešėjimą. Savo ruožtu šių formuotų elementų, kurie taip pat dažnai vadinami kraujo plokštelėmis, koncentracijos padidėjimas ar sumažėjimas negali tiesiogiai nurodyti tam tikros patologijos buvimo. Dažniau klinikinėje praktikoje yra sąlygų, kuriomis trombocitų skaičius mažėja, vadinamas trombocitopenija.

Ką reiškia mažas trombocitų skaičius suaugusiojo kraujyje? Mes suprasime šį straipsnį.

Kas yra trombocitai?

Siekiant geriau suprasti bet kurio iš kraujo kūnelių atstovų funkcinę reikšmę, pirmiausia verta suprasti, ką jis atstovauja. Pavyzdžiui, trombocitų kilmė šiek tiek skiriasi nuo kitų. Jei leukocitai yra visavertės ląstelės, o eritrocitai - tai ląstelių struktūros, praradusios tam tikrus sudedamuosius elementus, kai jie subrendo, kraujo plokštės yra tik milžiniškų raudonųjų kaulų čiulpų ląstelių - megakariocitų - citoplazmos (svarbiausio elemento, vidinės aplinkos) fragmentas. Jų gyvavimo ciklas trunka iki dešimties dienų. Po to trombocitai absorbuojami specialioje ląstelių sistemoje, daugelyje jų - organuose, tokiuose kaip blužnis ir plaučiai.

Yra žinoma, kad vidutiniškai 15% plokščių kasdien atnaujinama, o tai yra būtina visiškam jų funkcijų vykdymui. Trombocitai taip pat aktyviai dalyvauja kituose procesuose, be to, tiesiogiai dalyvauja palaikant kraujo gebėjimą hemocoaguliacijai (vadinamojo antrinio hemostazės įgyvendinimas, jo perėjimas nuo sužeidimo vietos nuo skysčio iki gelio formos).

1. Pirmiausia, jis sustabdo kraujavimą - pirminę hemostazę. Labai svarbu sužeisti mikrovaskuliarų indus: mažas kalibras iki 50-100 mikronų skersmens ir santykinai lėtas kraujo tekėjimo greitis. Šio proceso esmė yra plokščių sujungimas (klijavimas) ir trombocitų kištuko formavimas.

2. Šie formos elementai atlieka svarbų vaidmenį kraujagyslių sienelės vidinio sluoksnio - endotelio - trofizme (šėrime). Todėl ilgai trombocitopenija gali turėti neigiamų pasekmių kraujagyslių jungčiai hemostazėje, kuri dar labiau pablogina gebėjimą laiku sustabdyti kraujavimą.

3. Trombocitų augimo faktoriaus plokštelės išsiskyrimas skatina sužalojimų, visų pirma kraujagyslių sienelių, gijimą.

Svarbiausias šios rūšies kraujo ląstelių vaidmuo aiškiai parodo: jei bendroje kraujo ląstelėje randamas trombocitų skaičiaus sumažėjimas, priežasties išsiaiškinimas ir pašalinimas yra būtina užduotis siekiant išlaikyti viso organizmo sveikatą.

Trombocitopenijos plėtros mechanizmai

Yra keletas svarbiausių procesų, kurie gali sukelti trombocitopeniją. Jie gali būti pažymėti pagal šiuos kriterijus:

• plokščių gyvavimo ciklo kaulų čiulpų stadijos pažeidimas - jų tiesioginės gamybos patologija: tai gali būti tiek kiekio trūkumas, tiek patologinių defektų formavimas;
  
• padidėjęs sistemų, skirtų vienodų elementų trombocitų gemalų naikinimui, aktyvumas;
  
• gyvybės sumažėjimas, trombocitų mirtis, veikiant išoriniams ar endogeniniams faktoriams, nesusijusiems su jų natūraliu panaudojimo būdu;
  
• trombocitų pasiskirstymo kraujotakoje patologijos - visame kraujyje gali būti nedaug jų skaičiaus normalioje koncentracijoje organizme.
  

Trombocitopenijos atsiradimo mechanizmai yra glaudžiai susiję su priežastimis, kurios sukelia vieną ar kitą patologinį procesą. Čia atskirai būtina skirti paveldimą veiksnį. Nepaisant septynių lygių žingsnių, kurių buvo imtasi genetinių tyrimų srityje dvidešimtame ir dvidešimt pirmame amžiuje, daugelio ligų, susijusių su mutacijomis, patogenezė tebėra didžiulė paslaptis. Trombocitų sumažėjimas dėl paveldimų sutrikimų, tiesiogiai susijusių su jų susidarymu, yra vadinamas pirminiu trombocitopenija ir iš esmės gali turėti įvairius vystymosi mechanizmus.

Nepamirškite, kad egzistuoja tam tikros genetinės, įgimtos organų ir sistemų patologijos, kurios nėra tiesiogiai susijusios su trombocitų gyvavimo ciklu, bet kurios taip pat gali sumažinti šių susidariusių elementų koncentraciją, tačiau tai yra antrinė.

Sumažinti trombocitai suaugusiems: priežastys

Kaip jau buvo minėta, trombocitų skaičiaus pokytis gali pasireikšti daugeliui veiksnių, todėl ši sąlyga turėtų būti priskiriama polietiologiniam, o tai reiškia, kad jį gali sukelti įvairios priežastys, kurios, beje, ne visada yra lengvai nustatomos.

Kaulų čiulpų patologijos

Dauguma ligų, susijusių su kaulų čiulpų funkcinių sričių pažeidimu, kartu su sumažėjusiu vienodų elementų gamyba. Trombocitopeniją gali sukelti šios priežastys:

1. Patogeninių eksogeninių veiksnių poveikis: radiacija, vaistai, chemoterapija ir kai kurie kiti farmakologiniai vaistai - citostatikai, gliukokortikosteroidai, antibiotikai (penicilinas, sulfonamidai), antidepresantai ir vaistai nuo opų (cimetidinas, ranatidinas).

2. B12-folio rūgšties trūkumo anemija. Jis atsiranda dėl tokių vitaminų kaip cianokobalamino ir folio rūgšties (B9) trūkumo. Jie dalyvauja ląstelių proliferacijos (reprodukcijos) ir brandinimo procese. Raudona kaulų čiulpai yra ypač jautrūs šių medžiagų trūkumui - čia šie procesai vyksta nuolat ir dideliu intensyvumu. Be šios trombocitopenijos, šios rūšies anemija stebima eritro ir leukopenija.

3. Hipo- ir aplastinės anemijos - pavadinimas rodo, kad patologinės būklės priežastys pažeidžia raudonųjų kraujo kūnelių raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, kurios, kaip žinoma, yra kilusios iš vienos mieloidinės hemopoezės kamieninės ląstelės.

4. Onkologinės ligos, turinčios įtakos kaulų čiulpams, įskaitant leukemiją.

5. Įvairios infekcinės genezės ligos, kuriose patologiniame procese dalyvauja kraujo formavimo organai. Tai gali būti ŽIV infekcija, toksoplazmozė, ricketsiozė, infekcinė mononukleozė, virusinis hepatitas.

Paveldimos kaulų čiulpų patologijos taip pat mažina šių formuotų elementų susidarymą. Pavyzdžiui, suaugusiems gali pasireikšti Mei-Hegglin anomalija, kai genetinė mutacija sukelia defektų megakariocitų susidarymą, koncentracijos sumažėjimą, bet normalios brandintų trombocitų funkcijos išsaugojimą.

Išankstinis trombocitų sunaikinimas

Jei kalbame apie veiksnius, dėl kurių sumažėja trombocitų gyvavimo ciklas, reikėtų nurodyti šias galimas priežastis:

• reumatinės ligos - jos yra paremtos kūno autoimuninėmis reakcijomis, kuriose taip pat galima stebėti agresyvių baltymų (antikūnų) gamybą prieš savo trombocitus;
  
• tam tikros chirurginės procedūros ir gydymas: hemodializė, taip pat proteziniai širdies vožtuvai;
  
• įvairūs sunkūs apsinuodijimai, sukeliantys kraujo kūnelių pažeidimą ir mirtį;
  
• DIC sindromas (dislokuotas kraujagyslių koaguliacija) - atsiranda dėl per didelio medžiagų išsiskyrimo, kuris sukelia platinamą kraujo krešėjimo procesą (skleidžiamą) per visą kūną;
  
• kraujo perpylimas, taip pat jo komponentai hemolizės atveju - raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kuriame paprastai stebima trombocitopenija;
  
• inkstų nepakankamumas ir uremija - organizmo apsinuodijimas baltymų apykaitos produktais.
  

Mes neturėtume pamiršti apie galimą šių post-ląstelinių struktūrų sunaikinimo sistemos aktyvumą. Ši būklė paprastai stebima padidėjusios blužnies, kuri yra „raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kapinės“, atveju.

Trombocitų patologinio persiskirstymo priežastys

Tokia būklė, kaip splenomegalia (padidėjęs blužnies dydis), sukelia ne tik pernelyg didelį kraujo kūnelių sunaikinimą, bet ir jų padidėjusį kiekį šiame organe, dėl kurio kraujo trombocitų koncentracija periferiniame kraujyje dar labiau sumažėja. Be to, kitos patologijos gali lemti trombocitų perskirstymą:

• padidėjęs spaudimas venų kanale - portalų hipertenzija, kuri dažnai yra kepenų cirozės rezultatas ir sukelia kraujo stagnaciją organuose;
  
• širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje - yra rimtų kraujo apytakos pažeidimų;
  
• padidėjęs kepenų padidėjimas.
  

Priežastims, kurios sumažina trombocitų skaičių kraujyje, gali būti pridėti šie veiksniai:

• pernelyg daug alkoholinių gėrimų, kurie gali tiesiogiai slopinti kraujo formavimosi funkciją;
  
• masinis kraujavimas;
  
• moterims, sunkioms menstruacijoms, nėštumui ir žindymui.
  

Atsižvelgiant į tokį didelį suaugusiųjų trombocitopenijos atsiradimo priežasčių skaičių, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad atliekant teisingą diagnozę ir gydant vaistą reikia dalyvauti aukštos klasės specialistas. Jūs neturėtumėte pabandyti susidoroti su patologija, jau nekalbant apie vaistų vartojimą. Jei nustatoma maža trombocitų koncentracija kraujyje, būtina kuo greičiau kreiptis į medicinos įstaigą.

Trombocitopenijos pasekmės: jų šalinimo metodai

Pirmiau minėta medžiaga aiškiai iliustruoja: pagrindinė trombocitų funkcija yra hemostazės įgyvendinimas, todėl jų trūkumas gali būti pastebėtas, visų pirma, padidėjusio kraujavimo požymiai. Jie gali būti visiškai nekenksmingi ir kelia pavojų gyvybei. Trombocitopenijos pasekmės yra:

• poodinio mėlynės atsiradimas, netgi esant mažiausiam mechaniniam įtempimui;
  
• dažni nosies užsikimšimai;
  
• sunkus moterų išsiskyrimas menstruacijų metu;
  
• tinklainės kraujavimas;
  
• hemoraginis insultas;
  
• spontaniškas vidinis kraujavimas - dažnai dalyvauja virškinimo sistemos organai.
  

Norint ištaisyti ar išvengti tokių nemalonių komplikacijų, visų pirma būtina išsiaiškinti trombocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimo priežastis. Tam tikrais atvejais tai gali būti laikinas reiškinys, susijęs su fiziologiniais procesais ir nereikalaujantis specialaus gydymo - jis paprastai vyksta savaime, o vėlesni tyrimai rodo, kad moterims 150–320 U / μl ir 200–400 U / μl. vyrai.

Patologijos vystymosi atveju, be gydymo, kuriuo siekiama pašalinti konkrečią priežastį, dėl kurios nuolat susidarė šių formuotų elementų laboratorinių rodiklių mažėjimas, kuriant vadinamąjį hemoraginį sindromą, yra nustatyta universali terapija. Juo siekiama stabilizuoti kraujo krešėjimo funkciją ir normalizuoti padidėjusį kraujavimą. Jis skiriamas 30–50 tūkst. Vienetų / μl trombocitų, esant rizikos faktoriams (nuolatinė hipertenzija, pepsinė opa, aktyvus gyvenimo būdas). Jei kraujo trombocitų koncentracija nukrenta žemiau 30 000 U / μl, gydymas skiriamas bet kuriuo atveju. Paprastai tokios terapijos komponentai yra:

1. Gliukokortikoidai, kurių tipiškas atstovas yra Prednizonas. Paprastai jis skiriamas autoimuniniams trombocitų pažeidimo mechanizmams.

2. Imunoglobulinų injekcijos atliekamos mažai steroidinių vaistų veiksmingumu. Jie slopina antikūnų prieš kraujo trombocitus gamybą.

3. Trombocitų masės pernešimas iš donorų kraujo plazmos.

4. blužnies pašalinimas. Splenektomija nustatoma, kai minėti konservatyvūs metodai nesukelia norimo rezultato - ligos atleidimo. Po operacijos imunosupresantai ir steroidų tęsimas gali būti skiriami kaip papildomas gydymas.

Siekiant pagerinti trombocitopenijos gerovę, aktyviai naudojami fitoterapijos metodai. Taip yra dėl to, kad kai kurie augalai ir augalai gali turėti didelį poveikį kraujo klampumui ir sumažinti kraujavimą. Pirmiausia, juodieji aronijos ir kraujažolės, ąžuolo žievės, braškės, dilgėlės, šunų rožės ir saldymedis. Reikia nepamiršti, kad prieš naudojant bet kokias, net ne medicinines priemones, padidinti trombocitų kiekį, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Žemos kraujo trombocitų koncentracijos priežastys

Raudonieji kraujo kūneliai atlieka svarbią užduotį. Būdami kraujo struktūroje, jie atlieka prasmingą funkciją - per trumpą laiką ir tinkamu laiku ją sulenkia.

Tačiau tai pasakytina apie atvejus, kai organizmas nepatiria patologinių pokyčių, o plokštelių skaičius nepalanki tam tikrų normų ribų. Įvairios priežastys gali sukelti analizės pokyčius, o mažų trombocitų poveikis kraujyje priklauso nuo pagrindinės priežasties.

Trombocitų skaičius:

ORGANIZMO AMŽIAUS, GRINDŲ, FYSIOLOGINĖS SĄLYGOS

PLATELETŲ NORMALIOJO KIEKIO RIBOS JĖGOJE (tūkst. U / μL)

Pagrindiniai kraujo trombocitų tikslai

Per jo egzistavimo dešimtmetį trombocitai gamina konkrečias medžiagas, kurios aktyviai dalyvauja įvairiuose procesuose. Išsaugoti kraujotakos vientisumą ir juos atkurti, jei nebūtų įmanoma išvengti sunaikinimo.

Jei patologinis procesas nėra, trombocitai stumti palei endotelio sieneles. Kai bet kurios zonos disfunkcija susikaupia ir prilimpa prie endotelio skaldytų indų arba organų, audinių vietoje. Taigi kraujas savaime sustoja. Yra atvejų, kurie nėra susiję su kraujo apytakos pažeidimu, tada vietose, kur yra pernelyg daug kraujo plokštelių, susidaro kraujo krešulių.

Kas 10 dienų ląstelės atnaujinamos, senosios miršta ir jas absorbuoja kepenų ir blužnies makrofagai. Antrajame taip pat yra trombocitų rezervo numeris, kartais keičiantis vietoms su kraujo cirkuliacija.

Trombocitopenijos simptomai

Esant mažam kraujo trombocitų skaičiui, simptomai paprastai būna lengvi ir turi tiesioginį ryšį su fone arba pagrindine liga. Nustačius vieną iš šių simptomų, reikia skubios medicininės pagalbos:

• Poodinė mėlynė be priežasties (ekchimozė).
• Hipoderminės dėmėtos kraujavimas - violetinė.
• Blogas sustabdo kraują nuo nosies, žaizdų.
• Kraujavimas, nosis.
• Petechijos - raudonos dėmės ant odos.
• Vidinis kraujavimas.
• Pernelyg didelis kraujavimas menstruacijų metu. Gausus kraujas tarp ciklų.

Mažos trombocitų koncentracijos priežastys, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus

Poveikio dėka yra keletas priežasčių, dėl kurių gali sumažėti trombocitų lygio rodikliai suaugusiems:

• Smegenų kaulų disfunkcija. Nereikalaujamas reikalingas trombocitų kiekis.
• Intensyvi antikūnų organizacija, skirta kraujo plokštelių naikinimui.
• Patologiniai blužnies pokyčiai, neleidžiantys atlikti savo funkcijos.

Trombocitopenijos klasifikacija

Priklausomai nuo ligos eigos, yra trys sunkumo laipsniai:

1 laipsnis (vidutinio trombocitų skaičiaus sumažėjimas). Su juo hemostazė yra patenkinama, skaičius svyruoja tarp 50-160Х10 / 9 l.

Priežastys:

• Širdies funkcijos sutrikimas, sutrikęs kraujo tekėjimą į organus, jų mityba ir normalus veikimas. Širdies nepakankamumas.
• Per didelis diuretikų, vaistų nuo vėžio, analgetikų, širdies stimuliatorių naudojimas gali sumažinti veiksmingumą.
• Nėštumo laikotarpis dėl hormoninės fono, beriberio, kraujo retinimo.
• Gydymas, skirtas vėžinių ląstelių (spinduliuotės) naikinimui, gali sutrikdyti raudonuosius smegenis kauluose. Trombocitų gamyba sumažėja.
• DIC - sindromas. Blokų susidarymas mažoje kraujotakoje pritraukia trombocitų dėmesį, o tai lemia didelį jų vartojimą. Ši sąlyga yra įmanoma bet kokiais patologiniais pokyčiais.
• Kepenų funkcijos sutrikimas dėl ligos. Organas sintezuoja medžiagas, kurios prisideda prie kraujo krešėjimo. Kepenų liga sutrikdo procesą, todėl atsiranda kraujavimas.
• Alkoholio turintys gėrimai neigiamai veikia raudonųjų kaulų čiulpų veiklą. Dėl to sumažėja folio rūgšties kiekis, kuris yra svarbus kraujodaros funkcijai. Priklausomai nuo alkoholio, trombocitų skaičius gerokai sumažėja.

2 laipsnis (staigus kraujo plokštelių skaičiaus sumažėjimas) - kartu su poodinėmis kraujosruvomis ir gausiu kraujavimu su sužalojimais. Skaičiai sumažinami iki 20-50Х10 / 9 l.

Priežastys:

• Leukemijai būdingas vėžio ląstelių susidarymas kaulų čiulpuose. Jie pakeičia hematopoetinį audinį, dėl kurio sumažėja trombocitų gamyba.
• Rh faktoriaus nesuderinamumas motinos ir vaisiaus kraujyje sukelia kūdikio hemolizinę ligą.
• Sisteminė raudonoji vilkligė.
• Plačiai paplitęs viso kūno intravaskulinis krešėjimas.

3 laipsnis (pavojinga, ryški trombocitopenija). Jam būdingi gausūs vidiniai ir išoriniai kraujavimai, pasireiškiantys spontaniškai. Kraujo trombocitai kritiškai sumažinami ir gali būti mažesni nei 20x10 / 9 l.

Priežastys:

• Pernelyg didelis vaistų vartojimas nuo navikų (perdozavimas).
• Leukemijos veikimo forma.
• Radiacinė liga ūmaus pavidalo.

Pagal formą:

• Imuninė. Sistema silpnėja dėl ligos, dažnai infekcinės ar po pilvo operacijų. Gedimas taip pat gali pasireikšti intensyviai gydant medicininius vaistus.
• Heteroimuninė. Dėl neigiamo patogeninių mikrofloros ir toksiškų junginių poveikio antigeno struktūrai pažeidžiama jo funkcija.
• Isoimmun. Ląstelių perėjimas prieš gimdymą nuo vaisiaus iki moters su nesuderinamumu (pvz., Rh faktorius) sumažina trombocitų kiekį kraujyje. Tai taip pat gali sukelti kraujo perpylimas iš donoro į recipientą.
• Autoimuninė. Kūnas trombocitus suvokia kaip pavojų ir gamina antikūnus prieš juos.

Jei kraujo trombocitai sumažėja vaikui

Gana dažnas reiškinys, kai trombocitų skaičius sumažėja bet kurio amžiaus vaikams nuo gimimo momento. Statistika yra liūdna, nes kraujo plokštelės sumažėja, jei kūdikis gimė per anksti, jo svoris yra per mažas arba jei jis turėjo intensyviai gydyti.

Vaikų patologijos priežastys:

• laikymo laiko pažeidimas;
• kraujo tipų nesuderinamumas tarp motinos ir kūdikio;
• alergijos;
• anemija;
• imunodeficito virusas, infekcija;
• neoplazmai, prasiskverbę į kraujo ląsteles;
• ilgalaikis gydymas vaistais.

Mažos trombocitų koncentracijos priežastys vaikams dažnai sukelia mirtį. Laiku kreipimasis į hematologą gali suteikti galimybę išgelbėti.

Trombocitopenija nėštumo metu

Mažos kraujo trombocitų priežastys moterims nėštumo metu labai skiriasi nuo įprastų priežasčių. Taip yra dėl fiziologinių pokyčių organizme, tačiau iš to kyla pavojus. Siekiant laiku nustatyti nuokrypį ir įsikišti, gydytojai paskiria kas ketvirtį atliekamą hemostazės tyrimą.

• kvėpavimo takų infekcijos;
• anemija;
• sindromas-DIC;
• piktnaudžiavimas citostatikais, diuretikais, antibiotikais, analgetikais, kortikosteroidais;
• nervų sukrėtimai;
• hormoninis disbalansas;
• nesilaikoma dietos;
• folio rūgšties trūkumas;
• hemodializė;
• nesanitarinės sąlygos, o ne sterilumas gimimo metu.

Trombocitopenija nėštumo metu yra pavojinga, nes ji kelia pavojų sveikam vaisiui. Antikūnai, patekę į kūdikio kūną, sunaikina kraujo plokšteles. Nėščios moters būklės pokyčiai randami poodinių sumušimų pavidalu, kurie gali išlikti ilgai, dantenos pradeda kraujuoti, atsiranda gimdos ir skrandžio kraujavimas. Bet kokie smulkūs sužalojimai gali sukelti didelį kraujo netekimą.

Dėl sumažėjusio kraujo plokštelių kiekio atsiranda alerginių reakcijų, kurių pasekmės gali būti anafilaksinis šokas.

Diagnostiniai metodai

Norėdami nustatyti problemą, gydytojas nurodo:

• Standartiniai tyrimai (šlapimas ir kraujas).
• Genetiniai tyrimai.
• Rentgeno spinduliai.
• Ultragarsas.
• EKG
• Endoskopija

Gydymas

Išnagrinėjus ir patvirtinus problemą, būtina ramiai nustatyti galimas rizikas, peržiūrėti kasdienę veiklą, stengtis išvengti situacijų, galinčių sukelti kraujavimą.

Jei pagal trombocitų kiekį kraujyje, remiantis tyrimo rezultatais, sumažėjo iki 20-50X10 / 9 vienetų / l, reikia ambulatorinio gydymo režimo. Kritiniai rodikliai 19Х10 / 9 vienetai / l - reikalauja skubios hospitalizacijos ir nuolatinės gydytojų priežiūros ligoninėje.

▪ Jei dėl mažo trombocitų skaičiaus naujagimiams sukelia foninė liga, gydymas skiriamas, pabrėžiant pagrindinės priežasties pašalinimą. Antrinės formos veiksmų planas:

1. Išskirti motinos pieną.
2. Prednizolonas.
3. Imunoglobulinas.
4. Donoro perpylimas.
5. Rutinas ir vitaminas C.

▪ Nustatyti senesni vaikai su imuninės ligos forma:

1. Imunoglobulinas.
2. Gliukokortikozidai.
3. Antirhesus D-serumas.
4. Trombocitų turinčio kraujo donoro perpylimas.

▪ Moterims, turinčioms vaisių, reikia skirti ypatingą dėmesį ir nuolat stebėti. Tam pacientas yra įdedamas į ligoninę. Kiekvienam pacientui atskirai pasirenkamas vaistų kompleksas. Medicininiai vaistai ir jų dozavimas parenkami atsižvelgiant į organizmo savybes. Hormono terapija ir kraujo perpylimas yra naudojami, kai to negalima išvengti. Tai paprastai yra sunki ligos forma.

Efektyvūs trombocitų normalizavimo metodai

Pagrindinis uždavinys, norint atkurti kiekybinį rodiklį, yra pašalinti pagrindinę priežastį arba gerokai paveikti jo simptomus. Nedideli nukrypimai nuo normos gali būti ištaisyti nenaudojant narkotikų veiksmų:

• Atkreipkite dėmesį į maistą. Jis turi būti sveikas ir subalansuotas. Šališkumas daromas už daržovių ir vaisių naudą. Sunkusis maistas, cukrus, kofeinas turintys gėrimai, alkoholis - turėtų būti pašalinami iš dietos.
• Pridėti maisto produktų, kurių sudėtyje yra omega3 rūgščių (tunas, kiaušiniai, lašiša).
• Įtraukite vitamino-mineralinio komplekso su privalomu vitaminu C.
• Gerkite daugiau natūralių sulčių.
• Vandens balansas turi būti užpildytas šiltu vandeniu.
• Pailsėkite bent 8 valandas per dieną. Būtinai leiskite sau atostogauti du kartus per metus.
• Pirmenybė teikiama širdies apkrovai sportui.

Tradiciniai gydymo būdai ir poveikis

Norėdami pasinaudoti alternatyvios medicinos metodais, tai įmanoma pasikonsultavus su gydytoju. Nepaisant to, kad liaudies gijimas yra gana populiarus ir veiksmingas, svarbu atsižvelgti į pasekmių sunkumą. Netinkamas gydymas gali būti mirtinas. Gerą rezultatą galima pasiekti derinant tradicinius gydymo būdus ir tradicinį gydymą. Be to, žolės ir naminiai vaistiniai preparatai pagal senus receptus gali būti naudojami su nedideliais rodiklių nuokrypiais:

Dilgėlių nuoviras. Lapai (1 šaukštai. L.), sujungiami su vandeniu (200 ml), troškinami per vidutinę šilumą (10 min.). Palaikykite, kol atvės. Vartoti viduje, tris kartus prieš valgį (50 ml). Priėmimo kursas yra mėnuo.

Vervaino infuzija. Džiovinta kolekcija (1 šaukštelis), derinama su verdančiu vandeniu (250 ml). Stovėkite valandą. Naudokite mažomis porcijomis (200 ml paros norma). Gydymo kursas yra mėnuo. Dėl gero poveikio rekomenduojama kasdien virti.

Trombocitopenija yra pavojinga liga. Nepakankamai pradėta terapija gali sukelti rimtų komplikacijų ir sukelti pražūtingas pasekmes. Išorinis kraujavimas, didelis, ilgas, bet jų privalumas yra tai, kad galite nedelsiant įsikišti. Tą patį vidinį kraujavimą reikia diagnozuoti. Bet kokie nepriimtini veiksmai kelia grėsmę dideliam kraujo kiekiui, galimai kraujavimui į akis ir smegenis, vidaus organams. Tokių simptomų prognozė nėra palanki ir daugeliu atvejų sukelia mirtį.

Portalo administravimas kategoriškai nerekomenduoja savarankiško gydymo ir pataria apsilankyti pas gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Mūsų portale pateikiami geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite patys pasirinkti tinkamą gydytoją, arba mes jį išsirinksime visiškai nemokamai. Be to, tik užrašius per mus, konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaimink jus!