Žmogaus širdis yra unikalus organas, suteikiantis kitiems organams ir sistemoms energiją, mikroelementus, maistines medžiagas, deguonį, suteikiant visą gyvavimo ciklą. Bet kokie sutrikimai, netgi vidutiniai miokardo pokyčiai, gali sutrikdyti širdį. Kai kurie iš jų yra pavojingi, o kai kurie nekelia jokio pavojaus ir dažniausiai siejami su amžiumi susijusiais kūno pokyčiais.
Ar yra miokardo pokyčių pavojus?
Vidutiniai miokardo pokyčiai yra gana dažna patologija, kuri palaipsniui veikia sveiką širdies raumenų ląsteles. Gydytojai teigia, kad tai sukelia širdies nepakankamumo vystymąsi ir progresavimą. Apsvarstykite, ar verta diagnozuoti panašią patologiją, kas tai yra: vidutinis miokardo sutrikimas.
Tokie pokyčiai ne visada gali būti pavojingi. Ypač jei jis neturi ryškių simptomų. Dažnai patologija aptinkama per kitą medicininę apžiūrą. Jei žmogus nesijaučia su širdies darbu, tada greičiausiai neturėtumėte nerimauti. Kardiologo vizito priežastis turėtų būti:
- skausmas širdyje;
- širdies ritmo sutrikimai;
- dusulys;
- aukštas arba žemas slėgis;
- silpnumas, mieguistumas.
Miokardo pokyčių tipai
Žmogaus širdis daugelį metų dirba be pertraukų. Per pastaruosius metus tai turi įtakos miokardo būklei. Gydytojai tokius pakeitimus klasifikuoja kaip:
- nespecifiniai miokardo pokyčiai;
- difuzinis;
- distrofinis;
- medžiagų apykaitą.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Tai yra visiškai saugūs pokyčiai, dažniausiai aptinkami atlikus širdies tyrimą su EKG. Jie susiję su širdies raumenų atkūrimo funkcijomis. Padėtis atsiranda po to, kai:
- nervų stresas;
- praeities infekcinės ligos;
- valgymo sutrikimai;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- apsinuodijimas.
Šis procesas vadinamas repolarizacija. Pavojus nėra valstybė, tokie pažeidimai yra visiškai grįžtami.
Šie pokyčiai nereikalauja jokio gydymo, tačiau nustatant gydytojus rekomenduojame atkreipti dėmesį į mitybą ir gyvenimo būdą, kad padėtis nebūtų sudėtinga. Jei nesilaikysite gydytojo pateiktų rekomendacijų, gali atsirasti širdies priepuolis, krūtinės angina, širdies nepakankamumas.
Difuziniai pokyčiai
Dažniausia patologija, vienodai paveikianti širdies raumenį. Tai dažniausiai pasireiškia po sunkaus miokardo uždegimo, šalutinio poveikio po vaisto vartojimo, vandens ir druskos balanso sutrikimų. Liga sukelia miokardo metabolinių procesų pokyčius. Širdis nesukuria pakankamai deguonies dėl nepakankamos mitybos. Tarp pagrindinių priežasčių - gydytojai išskiria:
- antsvoris;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- reguliarios hipotermijos;
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- stresas;
- lėtinės ar infekcinės ligos.
Laiku nustatant diagnozę ir gydymo procesas yra grįžtamas. Kartais užtenka, kad pacientas persvarstytų savo gyvenimo būdą, normalizuotų mitybą ir sumažintų fizinį krūvį. Nuovargis, dusulys, tamsūs ratai po akimis, verčia asmenį atkreipti dėmesį į jūsų širdies darbą.
Dielstrofiniai miokardo pokyčiai
Tokie kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai susiję su maistinių medžiagų trūkumu iš širdies raumenų. Ši medicininė būklė taip pat vadinama „cardiodystrophy“, ir ji atsiranda dėl šių priežasčių:
- kepenų ir inkstų sutrikimai, kurie sukelia organizmo apsinuodijimą;
- endokrininės ligos, cukrinis diabetas;
- dažnas nervų stresas;
- didelė fizinė įtampa;
- anemija;
- lėtinės ir infekcinės ligos;
- apsinuodijimas ir dehidratacija;
- valgymo sutrikimai, sukeliantys avitaminozę;
- alkoholio ar narkotikų intoksikacija.
Dažnai ši širdies raumenų būklė diagnozuojama moksleiviams ir studentams po psichinės ar emocinės perkrovos egzaminų metu. Tačiau ankstyvoje vaikystėje skilvelių miokardo pokyčiai laikomi normaliais, nes šiame amžiuje vaikų metaboliniai procesai nėra tobuli. Tą patį galima pasakyti ir dėl senyvo amžiaus žmonių, kuriems šie procesai sulėtėjo dėl su amžiumi susijusių pokyčių.
Metaboliniai miokardo pokyčiai
Tokie pokyčiai laikomi nedideliais ir nustatomi tik praėjus EKG egzaminui. Asmuo nesijaučia jokių savo būklės pokyčių: nėra jokių požymių. Dėl tokių pokyčių atsiranda dažnas emocinis ir fizinis perkrovimas, įtampa ir tam tikrų vaistų vartojimas. Gydymas yra paprastas ir yra pašalinti visus provokuojančius veiksnius.
Tačiau reikia atlikti kardiologo rekomenduojamas priemones.
Metaboliniai pokyčiai gali sutrikdyti biocheminę pusiausvyrą. Tai sumažina deguonies tiekimą į širdies raumenį, kuris vėliau sukelia sunkias širdies ir kitų organų ligas.
Miokardo pokyčių simptomai
Bet kokie širdies darbo sutrikimai gali pasireikšti tokiais veiksniais:
- dažnas dusulys po šviesos krūvio;
- oro trūkumas;
- nuolatinis nuovargis, mieguistumas;
- darbo jėgos sumažėjimas;
- mirgėjimas akyse;
- pernelyg plonas odos;
- tamsūs ratai po akimis.
Jei pastebėsite tokias sąlygas, būtina skubiai susitarti su kardiologu. Diagnozė yra paprasta ir dažnai apsiribojama kardiograma. Tai pakanka teisingai diagnozuoti.
Gydymas
Jei miokardo pokyčiai buvo diagnozuoti laiku, gydymas nėra sunkus. Paprastai gydytojas nurodo vaistus, normalizuojančius širdies veiklą, kad būtų išvengta širdies nepakankamumo vystymosi. Paprastai tai yra preparatai, turintys magnio ir kalio druskų. Tai gali būti Panangin arba Trompangin.
Rekomenduojama visiškai persvarstyti mitybą, gyvenimo būdą, sumažinti fizinį krūvį, pašalinti stresą, atsisakyti alkoholio ir rūkyti. Šiame gydymo etape rekomenduojama į gydomąjį kompleksą įtraukti tradicinę mediciną.
Maistas - be druskos arba mažiausiai druskos. Galite naudoti mažai riebalų turinčią mėsą ir žuvį, garinti arba orkaitėje. Be to, mityba turi būti įvairi maisto, turinčio daug magnio, kalio, geležies. Tai gali būti:
- raudona ir juoda ikrai;
- kepenys;
- virtos jautienos liežuvis;
- vaisiai, ypač persikai ir abrikosai;
- granatos;
- riešutai, pageidautina anakardžiai;
- figos;
- džiovinti vaisiai;
- medus
Gydymo ir cukraus prevencijos metu geriau nenaudoti, pakeisti jį medumi, jei nėra alergijos tokiems produktams.
Tradicinės medicinos priemonės nuo miokardo pokyčių
Alternatyvi medicina turi daug patirties gydant širdies ligas. Daugumoje receptų yra daržovių komponentų, kurių veikimas yra raminantis gamtoje, ir taip pat gali prisotinti kūną su komponentais, būtinais normalizuoti širdies veiklą. Tai gali būti:
- mėtų;
- citrinų balzamas;
- Motherwort;
- bijūnų tinktūra;
- gudobelės ir laukinės rožės nuovirai;
- spanguolės.
Kaip terapinis ir profilaktinis agentas, galite paruošti unikalų ir skanų mišinį. Tam reikia riešutų, džiovintų abrikosų, razinų, slyvų, 2-3 citrinų ir medaus. Viskas imama tokiu pačiu kiekiu: ne mažiau kaip 300 gramų. Nuplaukite ir pasukite mėsmalės citrinų, kartu su žievelėmis. Medus pridedamas prie gautos masės, viskas kruopščiai sumaišoma, dedama į stiklainį ir laikoma šaldytuve.
Ryte ryte reikia priimti priemones 1-2 tuščiais skrandžiais. Tai labai naudinga priemonė, suteikianti organizmui daug vitaminų ir mikroelementų. Jis taip pat naudojamas anemijai, kuri gali sukelti širdies nepakankamumą.
Patartina vakarą praleisti gatvėje. Tai gali būti vaikščiojimas ar važiavimas dviračiu. Gera širdies prevencija - plaukimas baseine. Rūpinimasis savo širdimi padės išlaikyti ją sveiką ateinančius metus.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai, kas tai yra
Kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai, kas tai yra
Vidutiniai miokardo pokyčiai: priežastys ir poveikis
Vidutiniai miokardo pokyčiai nustatomi atliekant EKG, echokardiografiją, širdies ultragarsu. Sulaikymas savaime nereiškia, kad tai yra baisus ar pavojingas. Tai rodo širdies raumenų pokyčių buvimą. Jie gali būti dėl ligų, uždegiminių procesų. Be to, tai gali būti amžiaus ypatybės. Vaikystėje ar paauglystėje miokardo pokyčiai nustatomi dėl nepakankamų širdies vystymosi procesų. 50 metų amžiaus, atsižvelgiant į kūno senėjimo procesą.
Ar miokardo pokyčiai yra pavojingi?
Vidutiniai širdies skilvelio miokardo pokyčiai gali būti visiškai nekenksmingi, be jokių simptomų. Dažnai jie visiškai atsitiktinai aptinkami atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba atliekant įprastinį patikrinimą. Jei tuo pačiu metu žmogus nesijaučia jokių širdies simptomų, tada greičiausiai negalite jaudintis.
Jei yra tam tikrų širdies funkcijų pažeidimo apraiškų, tada turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, tiksliai diagnozuoti, nustatyti priežastis ir gydymą.
Susirūpinimo priežastis:
- Dusulys
- Nepageidaujami pojūčiai ar skausmas širdyje,
- Širdies sutrikimas,
- Ritmo sutrikimai.
Kas yra miokardo pokyčiai?
Priklausomai nuo širdies raumens pokyčių priežasčių ir specifiškumo, jo pokyčiai gali būti difuziniai, metaboliniai, distrofiniai. Be to, šie pokyčiai gali išplisti į visą širdies raumenį ir kai kuriuos jos skyrius.
Dažniausi vidutinio sunkumo miokardo pokyčiai. Tai reiškia, kad širdies raumenys yra vienodai paveikti visuose skyriuose. Ši problema pasireiškia kaip uždegiminių procesų pasekmės miokarde. Be to, priežastis gali būti vandens ir druskos apykaitos pažeidimas arba tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
Metaboliniai sutrikimai susiję su miokardo ląstelių medžiagų apykaitos pokyčiais. Kai širdies raumenys gauna mažiau mitybos, jo ląstelės veikia blogiau, sutrinka širdies susitraukimo funkcija. Ši problema dažnai yra grįžtama. Priežastis gali būti:
- hipotermija
- didelis fizinis ar nervų stresas
- antsvoris
- lėtinės ligos.
Vidutiniai medžiagų apykaitos sutrikimai gali būti susiję su jautrumu stresui ir dirginantiems. Paprastai po kurio laiko jie grįžta į normalią padėtį. Tais atvejais, kai vienas po kito įvyksta gedimai, o širdies raumenys neturi laiko susigrąžinti, rizikuojama, kad jis gali negrįžtamai pakisti miokardo. Jie anksčiau ar vėliau paveiks širdies funkcijas.
Energijos suvartojimo ir jo srauto į širdį neatitikimas gali sukelti miokardo distrofiją. Vidutiniškai nekinta miokardo pokyčiai. Tačiau daugeliu atvejų tokie simptomai kaip nuovargis ar dusulys dėl krūvio yra varpai, kurie reikalauja mūsų dėmesio į savo širdį.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Kai kuriais atvejais, atliekant EKG, gali būti nustatyti nespecifiniai pakeitimai. Dažniausiai jie turi ne širdies pobūdį ir paprastai nesukelia nerimo. Dažniausiai, sudarant EKG, tai yra suformuluota kaip vidutinio nespecifinio skilvelio miokardo pokyčiai. Jie yra susiję su repolarizacijos procesu, ty miokardo ląstelių atsigavimo faze po nervinio impulso praėjimo. Vidutiniškai pažeidimai nėra pavojingi ir grįžtami. Jie gali atsirasti po ligos, atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, medžiagų apykaitos sutrikimų, mitybos įpročių.
Nors vidutiniškai miokardo pokyčiai dažnai nereikalauja gydymo, verta atkreipti dėmesį į juos. Dėl netinkamos mitybos, gyvenimo būdo, su nuolatiniu perkrovimu šie pokyčiai gali sustiprinti ir sukelti rimtesnes problemas širdies darbe. Labiausiai pavojingi yra širdies nepakankamumas, krūtinės angina, miokardo infarktas.
Bendrinkite su draugais:
Difuziniai miokardo pokyčiai
Miokardas yra širdies raumenis, su kuriuo susitinka visas organas ir jo funkcionavimas. Daugybė su juo susijusių sutrikimų ir ligų. Pavyzdžiui, difuziniai miokardo pokyčiai - tokias išvadas girdi daugelis pacientų po elektrokardiografijos ar echokardiografijos. Ar turėčiau bijoti tokios diagnozės? Ką reiškia tai?
Tiesą sakant, jei žmogus nerimauja dėl kokių nors simptomų, jis jaučiasi gerai, nepastebi netinkamų jo sveikatos būklės pokyčių, tada jis gali būti visiškai ramus - jam nereikės gydyti. Tokiu atveju vidutinius difuzinius pokyčius gali sukelti bet kokie veiksniai. Dažniausiai tai yra per didelis pratimas, vaistai, turintys neigiamą poveikį širdies raumenims. Tačiau, jei išreikšti difuziniai miokardo pokyčiai yra papildyti keliais simptomais, yra didelė širdies ligų tikimybė, kuriai reikia papildomo tyrimo ir gydymo.
Kokiomis ligomis ar sutrikimais gali būti diagnozuojami difuziniai pokyčiai
Yra keletas priežasčių, kodėl asmuo gali išgirsti, kad jis nustatė difuzinius miokardo pokyčius. Apsvarstykite kiekvieną iš jų:
- uždegiminių ligų, tokių kaip miokarditas;
- keistis ligomis. Geras pavyzdys yra miokardo distrofija;
- kardiosklerozė. Tokiu atveju palaipsniui pakeičiami miokardo pluoštai su jungiamuoju audiniu;
- vandens ir druskos apykaitos sutrikimai;
- vaistus.
Atsižvelgiant į tai, kad kai kurios išvardytos priežastys yra susijusios su gyvensena, o ne su liga, norint suprasti, ar reikia gydyti difuzinius miokardo pokyčius, reikės išsamiai ištirti pacientą.
Kas apima egzaminą
Pirmasis metodas yra elektrokardiografija. Manoma, kad jis yra labiausiai informatyvus būdas diagnozuoti, todėl jis yra plačiai naudojamas. Su žmogaus kūnu yra prijungti specialūs elektrodai, per kuriuos iš kūno į prietaisą tiekiami elektros impulsai. Gydytojas patikrinimo rezultatus mato monitoriuje ir popieriuje - elektrokardiograma. Jis atkreips dėmesį į dantų padėties pasikeitimą ir jų dydį, būtinai išnagrinėja, kokių veda jis mato difuzinius kairiojo skilvelio miokardo pokyčius. Taigi gydytojas galės nustatyti, kas susiję su - difuziniais pokyčiais ar židiniu. Pastarasis gali atsirasti po miokardo infarkto.
Kitas tyrimas yra echokardiografija. Čia gydytojas stebi ultragarso atspindžio pokyčius kiekvienoje miokardo vietoje. Šie rodikliai gali informuoti apie įvairių ligų buvimą, pavyzdžiui, hipertrofiją, širdies raumenų motorinio aktyvumo sutrikimus.
Norint gauti geriausią vaizdą, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti laboratorinius tyrimus. Jie ne tik padės nustatyti, ar organizme yra uždegiminis procesas, bet ir gauti informaciją apie jos bendrą būklę ir pagalbą pasirenkant optimalią gydymo programą.
Simptomatologija
Kad galėtumėte laiku atlikti tyrimą, turite būti labai dėmesingi savo kūnui, pastebėti visus signalus, kuriuos jis sistemingai pateikia. Nedelsiant pastebime, kad jei žmogus jaučiasi gerai, nepastebi jokių pažeidimų, visapusiško tyrimo metu lankėsi EKG kambaryje ir išgirdo apie difuzinius miokardo pokyčius, gydymas jam nebus suteiktas, ir tokia išvada bus laikoma normos riba. Jei šiuo metu pacientas vartoja vaistus, jis turės juos laikinai atšaukti, o po to jam reikia atlikti pakartotinį tyrimą. Galbūt pažeidimų priežastis yra tiesiog netinkamas vaistas.
Jei yra širdies raumenų uždegiminė ar metabolinė liga, difuzinio miokardo pokyčio simptomai bus:
- širdies skausmas;
- nepagrįstas dusulys;
- silpnumas net po poilsio;
- širdies darbo sutrikimai;
- silpnas pulsas.
Tada gydytojas galės kalbėti apie miokarditą ar miokardiodistrofiją, jiems reikia skubaus gydymo.
Kaip gydyti
Vis dėlto, jei nustatoma, kad difuziniai pokyčiai yra bet kokios ligos rezultatas, gydytojas kiekvienu atveju parinks gydymą. Pavyzdžiui, jei kalbame apie miokarditą, jis gali būti naudojamas širdies glikozidams, vaistams, kurie padidina kraujagyslių tonusą, gydyti.
Svarbu! Būtinai papildykite gydymą vaistais, kurie pagerina širdies raumenų apykaitą. Tai yra ATP, kokarboksilazė. Priklausomai nuo ligos sudėtingumo laipsnio, galite rekomenduoti lovą ar stacionarinį gydymą.
Kalbant apie miokardo distrofiją, bus skiriami vaistai, būtini širdies veikimui palaikyti ir jo funkcijai atkurti. Tai gali būti tokie vaistai kaip pananginas, jei kalbame apie vandens ir druskos apykaitos pažeidimą. Jie gali paskirti gliukozės injekcijas, kurios padės atkurti medžiagų apykaitos procesus širdies raumenyse. Be to, gydytojas paskirs B grupės vitaminus, pavyzdžiui, tiamino bromidą. Kompleksas turės imtis ATP ir kokarboksilazės. Jei nustatomi difuziniai EKG pokyčiai, rodantys miokardiodistrofiją, o papildomi tyrimai parodė, kad priežastis yra anemija, vainikinių arterijų nepakankamumas ar asfiksija, tada, be širdies darbo išlaikymo, reikės kovoti su šiomis ligomis. Tikslus ir efektyviausias gydymas gali paskirti kvalifikuotą gydytoją.
Jei diagnozuojama miokardiosklerozė, pacientui bus skiriami vaistai, kuriais siekiama atkurti miokardo pluoštą. Be to, bus įvesti fizinio aktyvumo apribojimai, bus pateiktos rekomendacijos dėl mitybos. Sunkus kardiosklerozė bus gydoma chirurginiu būdu, įdėjus širdies stimuliatorių.
Ką daryti su širdies kairiojo skilvelio miokardo pokyčiais
Kairiojo skilvelio ir viso širdies pokyčiai yra negrįžtamas procesas, kurio negalima pradėti toliau. Būtina rasti pagrindinę pokyčių priežastį ir atlikti gydymo kursus, prižiūrint kardiologui.
Kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai gali būti nustatyti paprasta elektrokardiograma, jei ašis atmetama į kairę. Tikslesnę informaciją galima gauti atliekant egzaminą echokardiografijos - širdies ultragarso - vardu. Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti širdies struktūrų plėtros struktūrą, dydį ir galimus anomalijas.
Dažniausios kairiojo skilvelio miokardo patologijos yra: kairiojo skilvelio hipertrofija, akinezė, atskirų segmentų diskinezija, kairiojo skilvelio diastolinė disfunkcija ir kt.
Kairiojo skilvelio hipertrofija dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 45-50 metų žmonėms. Daugeliu atvejų hipertrofiją sukelia neapdorotas kraujospūdis. Daugelis tiesiog nesijaučia aukštu spaudimu, jei jie nesugadina ir nesijaučia. Kardiologai rekomenduoja reguliariai kelis kartus per dieną (ryte, po pietų ir vakare) įvertinti savo kraujospūdį, pulsuoti ir įrašyti rezultatus į specialų dienoraštį. Šalia numerių rekomenduojama pažymėti savo būklę (patenkinamas, galvos skausmas, mieguistumas ir pan.). Su aukštu slėgiu kraujas su jėga patenka į kraujagyslių sieneles, taip sukeldamas jų išplitimą. Miokardui (raumenims) reikia daugiau jėgos kraujo siurbimui ir jis pumpuojamas (padidėja, sutirštėja).
Be to, kairiojo skilvelio miokardo pokyčius gali sukelti širdies priepuoliai. Daugelis, jei infarktas buvo nereikšmingas, paprasčiausiai to nepastebės arba laukia be gydytojų paslaugų. Kai širdies priepuolis veikia tam tikrą segmentą, kuris vėliau iš dalies arba visiškai sustoja. Nustatyti ir identifikuoti paveiktus regionus, naudojant širdies tyrimo metodą, įvedant į kontrastingų medžiagų kraują. Jie matomi ant specialaus prietaiso, o gydytojai gali matyti širdį su indais, jų judėjimu ir vietomis, kuriose kraujas nepatenka.
Siekiant užkirsti kelią širdies priepuoliui, gydytojai rekomenduoja, kad po 40 metų be jokios priežasties jie turėtų atlikti tokį tyrimą priešingai, kad būtų galima anksti nustatyti galimas patologijas. Išemija taip pat gali būti nustatyta po simptomų. Tai yra nuolatinis dusulys, asmens nesugebėjimas atlikti fizinės veiklos. Paprastai žmonės, sergantys vainikinių arterijų liga, negali vaikščioti daugiau nei 50-100 žingsnių be pertraukos ir pakilti po 4–5 aukštų.
Kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai taip pat gali atsirasti dėl problemų su kitais organais (plaučių ar inkstų nepakankamumas, skydliaukės liga, dažni gerklės skausmai, ypač pūlinga, reumatas).
Reitingas: 0 Balsų: 0
Šaltiniai: http://moeserdtse.ru/umerennye-izmeneniya-miokarda-prichiny-i-posledstviya.html, http://infocardio.ru/infarkt-miokarda/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html, http: // medicina.ru/profilaktika/izmeneniya-miokarda-levogo-zheludochka.html
Dar nėra komentarų!
Vidutiniai miokardo pokyčiai: priežastys ir poveikis
Vidutiniai miokardo pokyčiai nustatomi atliekant EKG, echokardiografiją, širdies ultragarsu. Sulaikymas savaime nereiškia, kad tai yra baisus ar pavojingas. Tai rodo širdies raumenų pokyčių buvimą. Jie gali būti dėl ligų, uždegiminių procesų. Be to, tai gali būti amžiaus ypatybės. Vaikystėje ar paauglystėje miokardo pokyčiai nustatomi dėl nepakankamų širdies vystymosi procesų. 50 metų amžiaus - dėl organizmo senėjimo proceso.
Ar miokardo pokyčiai yra pavojingi?
Vidutiniai širdies skilvelio miokardo pokyčiai gali būti visiškai nekenksmingi, be jokių simptomų. Dažnai jie visiškai atsitiktinai aptinkami atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba atliekant įprastinį patikrinimą. Jei tuo pačiu metu žmogus nesijaučia jokių širdies simptomų, tada greičiausiai negalite jaudintis.
Jei yra tam tikrų širdies funkcijų pažeidimo apraiškų, tada turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, tiksliai diagnozuoti, nustatyti priežastis ir gydymą.
Susirūpinimo priežastis:
- Dusulys
- Nepageidaujami pojūčiai ar skausmas širdyje,
- Širdies sutrikimas,
- Ritmo sutrikimai.
Kas yra miokardo pokyčiai?
Priklausomai nuo širdies raumens pokyčių priežasčių ir specifiškumo, jo pokyčiai gali būti difuziniai, metaboliniai, distrofiniai. Be to, šie pokyčiai gali išplisti į visą širdies raumenį ir kai kuriuos jos skyrius.
Dažniausi vidutinio sunkumo miokardo pokyčiai. Tai reiškia, kad širdies raumenys yra vienodai paveikti visuose skyriuose. Ši problema pasireiškia kaip uždegiminių procesų pasekmės miokarde. Be to, priežastis gali būti vandens ir druskos apykaitos pažeidimas arba tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
Metaboliniai sutrikimai susiję su miokardo ląstelių medžiagų apykaitos pokyčiais. Kai širdies raumenys gauna mažiau mitybos, jo ląstelės veikia blogiau, sutrinka širdies susitraukimo funkcija. Ši problema dažnai yra grįžtama. Priežastis gali būti:
- hipotermija
- didelis fizinis ar nervų stresas
- antsvoris
- lėtinės ligos.
Vidutiniai medžiagų apykaitos sutrikimai gali būti susiję su jautrumu stresui ir dirginantiems. Paprastai po kurio laiko jie grįžta į normalią padėtį. Tais atvejais, kai vienas po kito įvyksta gedimai, o širdies raumenys neturi laiko susigrąžinti, rizikuojama, kad jis gali negrįžtamai pakisti miokardo. Jie anksčiau ar vėliau paveiks širdies funkcijas.
Energijos suvartojimo ir jo srauto į širdį neatitikimas gali sukelti miokardo distrofiją. Vidutiniškai nekinta miokardo pokyčiai. Tačiau daugeliu atvejų tokie simptomai kaip nuovargis ar dusulys dėl krūvio yra „varpai“, kurie reikalauja mūsų dėmesio į savo širdį.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Kai kuriais atvejais, atliekant EKG, gali būti nustatyti nespecifiniai pakeitimai. Dažniausiai jie turi ne širdies pobūdį ir paprastai nesukelia nerimo. Dažniausiai, sudarant EKG, tai yra suformuluota kaip vidutinio nespecifinio skilvelio miokardo pokyčiai. Jie yra susiję su repolarizacijos procesu, ty miokardo ląstelių atsigavimo faze po nervinio impulso praėjimo. Vidutiniškai pažeidimai nėra pavojingi ir grįžtami. Jie gali atsirasti po ligos, atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, medžiagų apykaitos sutrikimų, mitybos įpročių.
Nors vidutiniškai miokardo pokyčiai dažnai nereikalauja gydymo, verta atkreipti dėmesį į juos. Dėl netinkamos mitybos, gyvenimo būdo, su nuolatiniu perkrovimu šie pokyčiai gali sustiprinti ir sukelti rimtesnes problemas širdies darbe. Labiausiai pavojingi yra širdies nepakankamumas, krūtinės angina, miokardo infarktas.
Bendrinkite su draugais:
Patologiniai miokardo pokyčiai: vidutinio sunkumo ir sunkūs - priežastys, prognozė, gydymas
Visos medžiagos, esančios svetainėje, yra publikuojamos pagal autorius arba profesionalių medicinos specialistų redaktorius, tačiau jos nėra gydymo receptas. Adresas ekspertams!
Žmogaus širdies raumenys yra unikalus ląstelių kompleksas, galintis transformuoti iš biocheminių procesų gautą energiją į mechaninę energiją, sukeldamas širdies susitraukimus. Šio tipo veikla priklauso nuo daugelio veiksnių, skatinančių miokardo intracelulinį metabolizmą. Todėl bet kokie kūno vidinės aplinkos pastovumo pokyčiai gali atsispindėti širdies ląstelių gyvybinių funkcijų sutrikime, ar tai būtų širdies liga, hormoniniai metaboliniai sutrikimai organizme, ar būklė po infekcinės ligos.
Difuziniai miokardo pokyčiai nėra liga, o sindromas, kurio nustatymo metu gydytojas turėtų nustatyti, kas buvo priežastis - sunki liga arba nedideli medžiagų apykaitos sutrikimai. Tokių požymių atsiradimas kyla dėl to, kad dalis biocheminių poslinkių ląstelių pradeda veikti, o susitraukimas nėra visiškai teisingas, todėl EKG užregistruotų širdies raumenų sekcijų elektrinis aktyvumas nebus homogeniškas. Kitaip tariant, difuziniai miokardo pokyčiai yra pakeistų ląstelių grupių, su kuriomis sumažėja elektros laidumas.
Ląstelių aktyvumo sutrikimas gali būti ne tik difuzinis, tai yra, apimantis visas širdies dalis, bet ir židiniai, pavyzdžiui, formuojant mažas ar dideles randas miokarde. Randai yra atstovaujama jungiamojo audinio, kuris negali atlikti impulsų ir yra elektra inertiškas, kurį gydytojas mato EKG.
Kodėl atsiranda miokardo pokyčiai?
Tokių nukrypimų nuo kardiogramos priežastis gali būti nekenksminga ir gana rimta, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei. Siekiant tiksliau išsiaiškinti, kas sukelia difuzinius ar židinius miokardo pokyčius, būtina atidžiai ištirti pacientą. Patologiniai miokardo pokyčiai gali atsirasti dėl įvairių procesų, todėl nuo jų skiriami keli pogrupiai.
Uždegiminių pokyčių priežastys yra miokarditas - infekcinis ar aseptinis (be mikroorganizmų dalyvavimo) širdies raumenų uždegimas. Paprastai uždegimo sritys yra difuzinės, bet gali būti ir židinio.
Miokarditas. Dešinėje nuotraukoje - skerspjūvio širdis. Rodyklės rodo difuzinius uždegiminius procesus širdies audinyje miokardito metu.
Įvairaus sunkumo miokarditas pasireiškia tokiomis ligomis kaip:
- Ūmus reumatinis karščiavimas (reumatas). sukelia hemolizinius streptokokus, atsiradusius dėl krūtinės anginos, t
- Difterija, tfusas,
- Gripo virusai, tymų, raudonukės, coxsackie ir kt.
- Autoimuninės ligos, pvz., Sisteminė raudonoji vilkligė. reumatoidinis artritas su širdies liga ir tt
Dielstrofiniai miokardo pokyčiai pasižymi medžiagų apykaitos sutrikimais ir funkcijomis širdies ląstelėse. sukeltų neuždegiminių ir ne koronarinių (ne dėl vainikinių arterijų pažeidimų) ligų. Pažodžiui, tai reiškia, kad miokardo ląstelėms trūksta maistinių medžiagų savo gyvybinėms funkcijoms, o tai sumažina jų nevienodumą. Kitaip, ši sąlyga vadinama širdies distrofija. Tokia būsena gali įvykti šiais atvejais:
skyriuje
- Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, atsirandantis dėl šių organų nepakankamumo, dėl kurio kraujyje kaupiasi toksiški metaboliniai produktai, t
- Endokrininių organų ligos - cukrinis diabetas. antinksčių navikai, skydliaukės hiperfunkcija, dėl kurios atsiranda hormonų perteklius arba nepakankamas gliukozės įsisavinimas širdies ląstelėse sukelia ląstelių metabolizmo sutrikimą, t
- Nuolatinis stresas, varginantis fizinis krūvis, prastos mitybos ir nevalgius, lėtinis nuovargis,
- Vaikai, išskyrus ankstesnę priežastį, padidėjęs emocinis ir psichinis stresas gali sukelti miokardo pokyčius, jei nėra pakankamo mobilumo, dėl kurio atsiranda vegetacinė-kraujagyslių distonija ir nervų sistemos širdies reguliavimo sutrikimai.
- Anemija - sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje ir dėl to miokardo ląstelių badas.
- Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos (gripas, maliarija, tuberkuliozė), t
- Karščiavimas ir dehidratacija,
- Vitaminų trūkumas maiste,
- Ūmus ir lėtinis apsinuodijimas - alkoholizmas, profesinis cheminis apsinuodijimas ir pan.
Metaboliniai miokardo pokyčiai atsiranda dėl sumažėjusių repolarizacijos procesų raumenų ląstelėse. Depolarizacija ir repolarizacija yra subtilūs mechanizmai, skirti keistis kalio ir natrio jonais kiekvienoje ląstelėje, formuojama energija, kurioje ji paverčiama energija, reikalinga ląstelės mažinimui ir atsipalaidavimui. Kai elektrolitas yra sutrikęs kraujyje ir širdies raumenyse, pasikeičia raumenų ląstelių metabolizmas. Kartais tokie pažeidimai sudarant EKG yra suformuluoti kaip nespecifiniai miokardo pokyčiai.
Be sąlygų, kurios gali sukelti miokardo distrofiją, ją gali sukelti vainikinių arterijų aterosklerozė ir vainikinių širdies liga. arterinė hipertenzija. širdies ritmo sutrikimai. miokardo hipertrofija. Tai yra sąlygos, kuriomis širdis gauna nepakankamas maistines medžiagas ir mikroelementus. Galima sakyti, kad repolarizacijos procesų pažeidimas ir nedideli miokardo pokyčiai reiškia, kad ne tiek daug koronarinės širdies ligų, kaip pirmasis paciento varpas, kad sutrikdomas kraujo tiekimas į širdies raumenį, ir artimiausioje ateityje yra miokardo išemijos galimybė.
Nedideli ir vidutiniai kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai vaikystėje yra laikomi visiškai normaliomis dėl nepakankamo metabolizmo senyvo amžiaus žmonėms dėl visų vidaus organų senėjimo procesų.
Cikatriciniai miokardo pokyčiai rodo, kad anksčiau širdies raumenyse atsirado uždegiminis procesas arba buvo perduota miokardo infarktas su nekroze (mirtimi) ir širdies ląstelėmis. Cikatriciniai pokyčiai po miokardito, taip pat vadinami kardioskleroze. kaip taisyklė, difuzija ir po širdies priepuolio - židinio. Skirtumai tarp šių terminų yra tai, kad kardiosklerozė yra liga atspindinti diagnozė, o kardiologiniai miokardo pokyčiai yra patologinis ligos, atspindėtos ant kardiogramos, pagrindas. Poinfarkto kardiosklerozę dažniau apibūdina židinio randas, jis gali būti didelis arba mažas židinys ir yra ant vienos ar kelių kairiojo skilvelio sienelių - apatinės (nugaros) sienos, priekinės arba šoninės sekcijos.
Paveiksle pavaizduoti rando audinio židiniai po mikroskopu
Ar gali atsirasti diferencinių miokardo pokyčių simptomų?
Paprastai, nesant širdies patologijos, EKG pokyčiai nepasireiškia kliniškai ir yra tik atsitiktinis tyrimas. Tačiau pacientas turi ištirti papildomą gydytojo receptą, kad įsitikintų, jog jis neturi pradinių ligos požymių ir, jei reikia, pradeda gydymą laiku.
Iš esmės, difuziniai miokardo pokyčiai neturi jokių klinikinių požymių, ypač jei kalbame apie nedidelius ar vidutinius pokyčius. Tačiau ryškūs širdies raumenų pokyčiai daugeliu atvejų rodo tam tikrą širdies ar kitos ligos rūšį, todėl simptomai gali atsirasti dėl pagrindinės ligos. Tai yra skausmas širdyje su krūtinės angina. dėl miokardo išemijos; dusulys ir patinimas kardiosklerozėje; lėtinio širdies nepakankamumo požymiai po ankstesnio miokardo infarkto; galūnių drebulys, svorio netekimas ir akių obuolių perkėlimas iš priekio (exophthalmos) su skydliaukės hiperfunkcija; silpnumas, galvos svaigimas ir silpnumas anemijoje ir kt.
Atsižvelgiant į tai, pacientas, turintis difuzinius EKG miokardo pokyčius, turėtų prisiminti, kad jei jis turi nemalonių simptomų, jis kuo greičiau turėtų kreiptis į gydytoją, kad sužinotų šios ligos priežastį.
Kokį tyrimą gali prireikti?
Kiekvienu atveju tik gydytojas per visą paciento egzaminą gali nuspręsti, ar reikia tolesnio tyrimo. Pavyzdžiui, suaugusiems pacientams, kuriems nėra sunkios ligos požymių, nedideli difuziniai miokardo pokyčiai, gydytojas gali apriboti rekomendacijas, kaip koreguoti kraujospūdį, laikytis sveiko gyvenimo būdo ir vartoti vitaminų.
Jei įtariama, kad liga sukėlė miokardo pokyčius, gali būti nustatyti papildomi diagnostikos metodai:
- Visą kraujo kiekį - lemia hemoglobino ir uždegimo lygis (leukocitai, ESR),
- Šlapimo analizė - inkstų funkcija,
- Biocheminiai kepenų, inkstų tyrimai, siekiant nustatyti bendrą baltymą, gliukozę ir cholesterolį, t
- Vidaus organų ultragarsas
- EKG - su difuziniais pokyčiais sumažėja T bangos, atsakingos už skilvelių repolarizaciją visuose laiduose; su židinio pokyčiais - neigiami T dantys viename ar dviejuose kardiogramos laiduose, pavyzdžiui, atspindintys po infarkto randą ant kairiojo skilvelio apatinės arba šoninės sienelės,
- Kasdieninis EKG, EKG stebėjimas su apkrova,
- Echokardiografija (širdies ultragarsas) yra labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis vizualizuoti savo skyrius ir nustatyti, kas sukelia miokardo pokyčius, pvz., Cikatricinio pobūdžio akinezijos zonas arba miokardito uždegimo židinius.
Visų ligų gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo koregavimo ir subalansuotos mitybos pagrindų. Kai kalbama apie nereikšmingo ir vidutinio sunkumo miokardo pokyčius, susijusius su distrofiniais ar metaboliniais pokyčiais, miego modeliai, tinkama poilsis ir mityba yra labai svarbūs.
Norint užtikrinti pakankamą širdies raumenų aprūpinimą energijos substratais, būtina gauti subalansuotą ir sveiką maistą 4-6 kartus per dieną.
Mažai riebalų mėsos ir paukštienos yra sveikintinos dietoje, svarbiausia anemijos, jūros ir raudonos žuvies, raudonųjų ikrų, vaisių ir daržovių, ypač persikų, abrikosų, bananų, morkų, bulvių, špinatų, riešutų. Taip pat naudinga kasdien vartoti pieno produktus, grūdus ir grūdus. Konditerijos gaminiai ir šokoladas, riebalinė mėsa ir paukštiena yra riboti. Neįtraukiami sūrūs, riebūs, kepti, aštrūs ir aštrūs patiekalai, alkoholis, kava, gazuoti gėrimai.
Siekiant pagerinti medžiagų apykaitą (metabolizmą) širdies audiniuose, tokiems vaistams skiriami:
- Panangin, Asparkam, Magnerot, Magne B6 - yra kalio ir magnio, kurie yra būtini tinkamam miokardo susitraukimui,
- Actovegin, meksidolis - antioksidantai, pašalina neigiamą lipidų peroksidacijos produktų (POL) poveikį miokardo ląstelėse,
- Vitaminai A, C, E, B grupė yra neatskiriami ląstelių metabolizmo dalyviai.
Jei išreikšti difuziniai miokardo pokyčiai atsiranda dėl ligos, reikia gydyti. Pavyzdžiui, hemoglobino trūkumo papildymas geležį turinčiais vaistais, skydliaukės funkcijos korekcija, antihipertenziniai vaistai arterinei hipertenzijai, antibiotikų gydymas ir prednizonas miokarditui, diuretikai ir širdies glikozidai širdies nepakankamumui, kurį sukelia kardiosklerozė ir kt.
Apibendrinant galima pastebėti, kad jei EKG protokole nurodomi difuziniai miokardo pokyčiai, nereikia iš anksto panikos, nes santykinai sveikam žmogui, turinčiam metabolinį sutrikimą, gali atsirasti nedidelių ir vidutinių pokyčių. Tačiau vis tiek turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes tik gydytojas gali paskirti reikiamą tyrimą ir gydymą, jei toks poreikis atsiranda.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Vidutiniai miokardo pokyčiai: priežastys ir poveikis
Vidutiniai miokardo pokyčiai nustatomi atliekant EKG, echokardiografiją, širdies ultragarsu. Sulaikymas savaime nereiškia, kad tai yra baisus ar pavojingas. Tai rodo širdies raumenų pokyčių buvimą. Jie gali būti dėl ligų, uždegiminių procesų. Be to, tai gali būti amžiaus ypatybės. Vaikystėje ar paauglystėje miokardo pokyčiai nustatomi dėl nepakankamų širdies vystymosi procesų. 50 metų amžiaus, atsižvelgiant į kūno senėjimo procesą.
Ar miokardo pokyčiai yra pavojingi?
Vidutiniai širdies skilvelio miokardo pokyčiai gali būti visiškai nekenksmingi, be jokių simptomų. Dažnai jie visiškai atsitiktinai aptinkami atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba atliekant įprastinį patikrinimą. Jei tuo pačiu metu žmogus nesijaučia jokių širdies simptomų, tada greičiausiai negalite jaudintis.
Jei yra tam tikrų širdies funkcijų pažeidimo apraiškų, tada turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, tiksliai diagnozuoti, nustatyti priežastis ir gydymą.
Susirūpinimo priežastis:
- Dusulys
- Nepageidaujami pojūčiai ar skausmas širdyje,
- Širdies sutrikimas,
- Ritmo sutrikimai.
Kas yra miokardo pokyčiai?
Priklausomai nuo širdies raumens pokyčių priežasčių ir specifiškumo, jo pokyčiai gali būti difuziniai, metaboliniai, distrofiniai. Be to, šie pokyčiai gali išplisti į visą širdies raumenį ir kai kuriuos jos skyrius.
Dažniausi vidutinio sunkumo miokardo pokyčiai. Tai reiškia, kad širdies raumenys yra vienodai paveikti visuose skyriuose. Ši problema pasireiškia kaip uždegiminių procesų pasekmės miokarde. Be to, priežastis gali būti vandens ir druskos apykaitos pažeidimas arba tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
Metaboliniai sutrikimai susiję su miokardo ląstelių medžiagų apykaitos pokyčiais. Kai širdies raumenys gauna mažiau mitybos, jo ląstelės veikia blogiau, sutrinka širdies susitraukimo funkcija. Ši problema dažnai yra grįžtama. Priežastis gali būti:
- hipotermija
- didelis fizinis ar nervų stresas
- antsvoris
- lėtinės ligos.
Vidutiniai medžiagų apykaitos sutrikimai gali būti susiję su jautrumu stresui ir dirginantiems. Paprastai po kurio laiko jie grįžta į normalią padėtį. Tais atvejais, kai vienas po kito įvyksta gedimai, o širdies raumenys neturi laiko susigrąžinti, rizikuojama, kad jis gali negrįžtamai pakisti miokardo. Jie anksčiau ar vėliau paveiks širdies funkcijas.
Energijos suvartojimo ir jo srauto į širdį neatitikimas gali sukelti miokardo distrofiją. Vidutiniškai nekinta miokardo pokyčiai. Tačiau daugeliu atvejų tokie simptomai kaip nuovargis ar dusulys dėl krūvio yra varpai, kurie reikalauja mūsų dėmesio į savo širdį.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Kai kuriais atvejais, atliekant EKG, gali būti nustatyti nespecifiniai pakeitimai. Dažniausiai jie turi ne širdies pobūdį ir paprastai nesukelia nerimo. Dažniausiai, sudarant EKG, tai yra suformuluota kaip vidutinio nespecifinio skilvelio miokardo pokyčiai. Jie yra susiję su repolarizacijos procesu, ty miokardo ląstelių atsigavimo faze po nervinio impulso praėjimo. Vidutiniškai pažeidimai nėra pavojingi ir grįžtami. Jie gali atsirasti po ligos, atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, medžiagų apykaitos sutrikimų, mitybos įpročių.
Nors vidutiniškai miokardo pokyčiai dažnai nereikalauja gydymo, verta atkreipti dėmesį į juos. Dėl netinkamos mitybos, gyvenimo būdo, su nuolatiniu perkrovimu šie pokyčiai gali sustiprinti ir sukelti rimtesnes problemas širdies darbe. Labiausiai pavojingi yra širdies nepakankamumas, krūtinės angina, miokardo infarktas.
Bendrinkite su draugais:
Difuziniai miokardo pokyčiai
Miokardas yra širdies raumenis, su kuriuo susitinka visas organas ir jo funkcionavimas. Daugybė su juo susijusių sutrikimų ir ligų. Pavyzdžiui, difuziniai miokardo pokyčiai - tokias išvadas girdi daugelis pacientų po elektrokardiografijos ar echokardiografijos. Ar turėčiau bijoti tokios diagnozės? Ką reiškia tai?
Tiesą sakant, jei žmogus nerimauja dėl kokių nors simptomų, jis jaučiasi gerai, nepastebi netinkamų jo sveikatos būklės pokyčių, tada jis gali būti visiškai ramus - jam nereikės gydyti. Tokiu atveju vidutinius difuzinius pokyčius gali sukelti bet kokie veiksniai. Dažniausiai tai yra per didelis pratimas, vaistai, turintys neigiamą poveikį širdies raumenims. Tačiau, jei išreikšti difuziniai miokardo pokyčiai yra papildyti keliais simptomais, yra didelė širdies ligų tikimybė, kuriai reikia papildomo tyrimo ir gydymo.
Kokiomis ligomis ar sutrikimais gali būti diagnozuojami difuziniai pokyčiai
Yra keletas priežasčių, kodėl asmuo gali išgirsti, kad jis nustatė difuzinius miokardo pokyčius. Apsvarstykite kiekvieną iš jų:
- uždegiminių ligų, tokių kaip miokarditas;
- keistis ligomis. Geras pavyzdys yra miokardo distrofija;
- kardiosklerozė. Tokiu atveju palaipsniui pakeičiami miokardo pluoštai su jungiamuoju audiniu;
- vandens ir druskos apykaitos sutrikimai;
- vaistus.
Atsižvelgiant į tai, kad kai kurios išvardytos priežastys yra susijusios su gyvensena, o ne su liga, norint suprasti, ar reikia gydyti difuzinius miokardo pokyčius, reikės išsamiai ištirti pacientą.
Kas apima egzaminą
Pirmasis metodas yra elektrokardiografija. Manoma, kad jis yra labiausiai informatyvus būdas diagnozuoti, todėl jis yra plačiai naudojamas. Su žmogaus kūnu yra prijungti specialūs elektrodai, per kuriuos iš kūno į prietaisą tiekiami elektros impulsai. Gydytojas patikrinimo rezultatus mato monitoriuje ir popieriuje - elektrokardiograma. Jis atkreips dėmesį į dantų padėties pasikeitimą ir jų dydį, būtinai išnagrinėja, kokių veda jis mato difuzinius kairiojo skilvelio miokardo pokyčius. Taigi gydytojas galės nustatyti, kas susiję su - difuziniais pokyčiais ar židiniu. Pastarasis gali atsirasti po miokardo infarkto.
Kitas tyrimas yra echokardiografija. Čia gydytojas stebi ultragarso atspindžio pokyčius kiekvienoje miokardo vietoje. Šie rodikliai gali informuoti apie įvairių ligų buvimą, pavyzdžiui, hipertrofiją, širdies raumenų motorinio aktyvumo sutrikimus.
Norint gauti geriausią vaizdą, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti laboratorinius tyrimus. Jie ne tik padės nustatyti, ar organizme yra uždegiminis procesas, bet ir gauti informaciją apie jos bendrą būklę ir pagalbą pasirenkant optimalią gydymo programą.
Simptomatologija
Kad galėtumėte laiku atlikti tyrimą, turite būti labai dėmesingi savo kūnui, pastebėti visus signalus, kuriuos jis sistemingai pateikia. Nedelsiant pastebime, kad jei žmogus jaučiasi gerai, nepastebi jokių pažeidimų, visapusiško tyrimo metu lankėsi EKG kambaryje ir išgirdo apie difuzinius miokardo pokyčius, gydymas jam nebus suteiktas, ir tokia išvada bus laikoma normos riba. Jei šiuo metu pacientas vartoja vaistus, jis turės juos laikinai atšaukti, o po to jam reikia atlikti pakartotinį tyrimą. Galbūt pažeidimų priežastis yra tiesiog netinkamas vaistas.
Jei yra širdies raumenų uždegiminė ar metabolinė liga, difuzinio miokardo pokyčio simptomai bus:
Tada gydytojas galės kalbėti apie miokarditą ar miokardiodistrofiją, jiems reikia skubaus gydymo.
Kaip gydyti
Vis dėlto, jei nustatoma, kad difuziniai pokyčiai yra bet kokios ligos rezultatas, gydytojas kiekvienu atveju parinks gydymą. Pavyzdžiui, jei kalbame apie miokarditą, jis gali būti naudojamas širdies glikozidams, vaistams, kurie padidina kraujagyslių tonusą, gydyti.
Svarbu! Būtinai papildykite gydymą vaistais, kurie pagerina širdies raumenų apykaitą. Tai yra ATP, kokarboksilazė. Priklausomai nuo ligos sudėtingumo laipsnio, galite rekomenduoti lovą ar stacionarinį gydymą.
Kalbant apie miokardo distrofiją, bus skiriami vaistai, būtini širdies veikimui palaikyti ir jo funkcijai atkurti. Tai gali būti tokie vaistai kaip pananginas, jei kalbame apie vandens ir druskos apykaitos pažeidimą.
Jei diagnozuojama miokardiosklerozė, pacientui bus skiriami vaistai, kuriais siekiama atkurti miokardo pluoštą. Be to, bus įvesti fizinio aktyvumo apribojimai, bus pateiktos rekomendacijos dėl mitybos. Sunkus kardiosklerozė bus gydoma chirurginiu būdu, įdėjus širdies stimuliatorių.
Ką daryti su širdies kairiojo skilvelio miokardo pokyčiais
Kairiojo skilvelio ir viso širdies pokyčiai yra negrįžtamas procesas, kurio negalima pradėti toliau. Būtina rasti pagrindinę pokyčių priežastį ir atlikti gydymo kursus, prižiūrint kardiologui.
Kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai gali būti nustatyti paprasta elektrokardiograma, jei ašis atmetama į kairę. Tikslesnę informaciją galima gauti atliekant egzaminą echokardiografijos - širdies ultragarso - vardu. Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti širdies struktūrų plėtros struktūrą, dydį ir galimus anomalijas.
Dažniausios kairiojo skilvelio miokardo patologijos yra: kairiojo skilvelio hipertrofija, akinezė, atskirų segmentų diskinezija, kairiojo skilvelio diastolinė disfunkcija ir kt.
Kairiojo skilvelio hipertrofija dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 45-50 metų žmonėms. Daugeliu atvejų hipertrofiją sukelia neapdorotas kraujospūdis. Daugelis tiesiog nesijaučia aukštu spaudimu, jei jie nesugadina ir nesijaučia. Kardiologai rekomenduoja reguliariai kelis kartus per dieną (ryte, po pietų ir vakare) įvertinti savo kraujospūdį, pulsuoti ir įrašyti rezultatus į specialų dienoraštį. Šalia numerių rekomenduojama pažymėti savo būklę (patenkinamas, galvos skausmas, mieguistumas ir pan.). Su aukštu slėgiu kraujas su jėga patenka į kraujagyslių sieneles, taip sukeldamas jų išplitimą. Miokardui (raumenims) reikia daugiau jėgos kraujo siurbimui ir jis pumpuojamas (padidėja, sutirštėja).
Be to, kairiojo skilvelio miokardo pokyčius gali sukelti širdies priepuoliai. Daugelis, jei infarktas buvo nereikšmingas, paprasčiausiai to nepastebės arba laukia be gydytojų paslaugų. Kai širdies priepuolis veikia tam tikrą segmentą, kuris vėliau iš dalies arba visiškai sustoja. Nustatyti ir identifikuoti paveiktus regionus, naudojant širdies tyrimo metodą, įvedant į kontrastingų medžiagų kraują. Jie matomi ant specialaus prietaiso, o gydytojai gali matyti širdį su indais, jų judėjimu ir vietomis, kuriose kraujas nepatenka.
Siekiant užkirsti kelią širdies priepuoliui, gydytojai rekomenduoja, kad po 40 metų be jokios priežasties jie turėtų atlikti tokį tyrimą priešingai, kad būtų galima anksti nustatyti galimas patologijas. Išemija taip pat gali būti nustatyta po simptomų. Tai yra nuolatinis dusulys, asmens nesugebėjimas atlikti fizinės veiklos. Paprastai žmonės, sergantys vainikinių arterijų liga, negali vaikščioti daugiau nei 50-100 žingsnių be pertraukos ir pakilti po 4–5 aukštų.
Kairiojo skilvelio miokardo pokyčiai taip pat gali atsirasti dėl problemų su kitais organais (plaučių ar inkstų nepakankamumas, skydliaukės liga, dažni gerklės skausmai, ypač pūlinga, reumatas).
Reitingas: 0 Balsų: 0
Šaltiniai: http://moeserdtse.ru/umerennye-izmeneniya-miokarda-prichiny-i-posledstviya.html, http://infocardio.ru/infarkt-miokarda/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html, http: // medicina.ru/profilaktika/izmeneniya-miokarda-levogo-zheludochka.html
Dar nėra komentarų!
Kas tai yra?
Bet kurios su kardiologija susijusios srities patologija vadinama difuziniu miokardo pokyčiu. Tokia būsena gali būti ligos pasekmė arba ją gali sukelti kūno fizikinių ir cheminių reakcijų mechanizmo sutrikimas.
Pagrindinis miokardo raumenų audinio uždavinys yra perduoti elektros įtampą palei neuromuskulinius pluoštus. Difuzinių pokyčių metu širdis negali normaliai funkcionuoti - širdies raumenų susitraukimų dažnis reguliariai mažėja, o širdies ritmas sutrikdomas. Ląstelių koncentracija, kuri patyrė degeneracinius pokyčius ir nesugeba pereiti per nervų impulsus, elektrofiziologiškai pasireiškianti nekrotine zona.
Žala miokardo ląstelių sistemos funkcionavimui gali būti difuzinė - tolygiai paskirstyta visuose širdies audiniuose ir židiniuose - išskiriama, pavyzdžiui, formuojant jungiamąjį audinį negrįžtamai pažeistų ląstelių vietoje. Randai yra padidėjęs jungiamojo audinio, kuris pasireiškia kaip elektra inertiškas, nesugeba atlikti nervų impulsų ir sukelia širdies hipertrofiją.
Priežastys
Širdies skilvelių miokardo degeneracinių pokyčių priežastis sukelia įvairūs procesai.
Miokarditas
Ši patologija atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų, įstrigusių širdies raumenų ląstelėse. Yra izoliuotas ir difuzinis miokarditas.
Sveika širdis ir miokarditas
Tai yra tokių širdies ligų pasekmė:
- A grupės hemolizinės streptokokų sukeltos reumatinės ligos.
- Difteritas, ricketsiozė,
- Kvėpavimo takų virusinės ligos, t
- Įvairūs imuninės sistemos sutrikimai.
Dystrofinis
Kelkis dėl fizikinių ir cheminių procesų pažeidimo miokardo ląstelėse. Jis turi neuždegiminį pasireiškimo pobūdį. Būdingas pažeistų raumenų skaidulų, kurios nedalyvauja miokardo kontraktinėje veikloje, išvaizda, taip pat neįmanoma gauti pakankamo kiekio maistinių medžiagų.
Tai lemia tokių ląstelių mirtį ir skilimą bei miokardo raumenų sluoksnio nekrotinių židinių atsiradimą. Dystrofiniai pokyčiai EKG nepasireiškia.
Miokardo distrofijos priežastys yra:
- Sergamumas skaidymo produktais dėl inkstų sistemos elektrolitų ligų.
- Endokrininių medžiagų apykaitos sutrikimai.
- Fiziologinės priežastys.
- Sumažėjęs hemoglobinas ir deguonies tiekimo trūkumas miokardo ląstelėms.
- Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų virusinės ligos.
- Ligos, susijusios su kūno termoreguliacijos ir dehidratacijos proceso pažeidimu.
- Avitaminozė.
- Cheminis apsinuodijimas (alkoholis, nikotinas, toksiškos cheminės medžiagos).
- Padidėjęs intelektinis krūvis ir fizinio aktyvumo stoka gali pasireikšti vaikams ir sukelti vegetovinį kraujagyslių distoniją.
Metabolizmas
Metaboliniai pokyčiai atsiranda dėl subalansuotos miokardo ląstelių jonų sudėties pokyčių ir sumažėjusios elektrolitų sudėties kraujyje,
Patologija sukelia širdies ląstelių susitraukimo sumažėjimą ir viso energijos apykaitos nesėkmę. EKG metaboliniai pokyčiai atsiranda kaip segmentų ir kompleksų nukrypimai nuo izolino.
- Priežastys yra sąlygos, atsirandančios dėl nepakankamo medžiagų apykaitos procesų.
- Valstybė, sukelianti miokardo pokyčius.
- Cholesterolio plokštelių susidarymas ant vainikinių arterijų sienelių.
- Sutrikusi kraujotaka širdies vainikinėse arterijose.
- Arterinė esmine hipertenzija.
- Širdies ritmo pažeidimai.
- Padidėjęs širdies raumenys.
Kardiomiocitų metabolinių procesų nesėkmė ir nespecifiniai miokardo pokyčiai yra nepakankamo kraujo aprūpinimo širdies raumens apraiška, kuri gali sukelti įvairių patologijų atsiradimą.
Sutrikusi kraujotaka vainikinių arterijų
Lengvas miokardo pokyčių vaikystėje ir senatvėje pobūdis laikomas normaliu.
Cicatricial
Jie sukelia jungiamojo audinio augimą širdies raumenyse. Cikatriciniai pokyčiai širdyje gali būti difuziniai ir židiniai.
Įvyksta tokiomis sąlygomis kaip:
- išeminė širdies liga. Jis sukelia atskirų miokardo skyrių nekrozę ir sudaro židinį.
- atidėtas uždegiminis procesas. Sukelia raumenų skaidulų mirtį visame širdies raumenų regione.
Simptomai
Kai nesilaikoma difuzinių miokardo simptomų pokyčių. Galite stebėti klinikinius širdies ligos požymius, dėl kurių pasikeitė širdies raumenys. Tada širdies kairiojo skilvelio miokardo pokyčių simptomai pasireiškia kaip antriniai.
Tai apima:
- skausmingas pojūtis ar diskomfortas už krūtinkaulio širdies raumenų išemijos metu;
- kvėpavimo dažnio ir gylio pažeidimas ir pernelyg didelis skysčių kaupimasis kardiosklerozėje;
- miokardo infarkto padariniai;
- priverstinis raumenų susitraukimas ir atsipalaidavimas (drebulys);
- staigus svorio kritimas ir akių patologija hipertiroze;
- odos riebumas, orientacijos į erdvę pažeidimas ir nuovargio jausmas anemija.
Išskyrus difuzinius pokyčius EKG turėtų atkreipti dėmesį į simptomų pasireiškimą. Jei yra miokardo pokyčių požymių, reikia atlikti tolesnį tyrimą.
Diagnostika
Nesant ligos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimu, nėra jokių specifinių klinikinių požymių, susijusių su difuziniais ar židinio pokyčiais. Todėl miokardo pokyčius galima diagnozuoti kardiograma. Tokių pokyčių pagrindas gali būti įvairūs veiksniai, nuo nekenksmingų iki didelės žalos sveikatai. Sprendimą dėl tolesnio tyrimo tikslingumo priima kardiologas.
Nesant klinikinių sunkių patologinių požymių ir nereikšmingų miokardo pokyčių suaugusiesiems, papildomų tyrimų nereikia. Pakanka imtis prevencinių priemonių, skirtų normalizuoti spaudimo lygį, parengti specialią mitybą, papildomai vartoti vitaminus ir makroelementus. Taip pat rekomenduojamos sveikatos skatinimo priemonės.
Jei yra pagrindo manyti, kad atsiranda reikšmingų degeneracinių pokyčių, atliekamas išsamus miokardo pokyčių diagnozavimas, įskaitant:
- Bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė.
- Inkstų parametrų analizė, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
- Biocheminė kraujo analizė.
- Atspindi visų kūno sistemų būklę. Taip pat galite gauti informaciją apie medžiagų apykaitą.
- Ultragarsinis diagnostinis širdies, kepenų ir inkstų tyrimas.
- Elektrokardiografija.
- Nukrypimų nuo normalaus širdies ritmo analizė - nenormalių Q dantų buvimas, sumažėję T dantys ir kiti simptomai.
- Holterio stebėjimas ir funkciniai bandymai,
- Parodo širdies ir vožtuvo aparato morfologinius ir funkcinius pokyčius.
Gydymas
Širdies skilvelio miokardo pokyčių gydymas yra pagrįstas kompleksine terapija. Pradinis etapas grindžiamas nuolatinio gyvenimo būdo keitimu ir dietos sudarymu, atsižvelgiant į ligos pobūdį.
Dieta
Kai difuziniai pokyčiai pradiniame etape nėra uždegiminiai, būtina tinkamai pasirinkti dietą, gerą miegą ir pakankamai poilsio.
Norint tinkamai maitinti širdies raumenis su būtinais energijos ištekliais, būtina laikytis dietos, kuri neapima maisto produktų, kuriuose yra didelis cholesterolio kiekis, miltai ir saldainiai, alkoholis ir kava, prieskoniai, kurie dirgina skrandžio sienas.
Produktai ir vitaminai stiprina širdį
Rekomenduojama padalinti priėmimo raštą šešiais būdais. Būtina naudoti:
- Liesos mėsos ir vištienos.
- Jūros žuvys.
- Pakanka gausaus geležies ir kalcio turinčių daržovių ir vaisių (abrikosų, bananų, morkų, bulvių, špinatų, riešutų).
- Pieno produktai.
- Iš grūdų grūdų gausu sudėtingų angliavandenių.
Paruošimas
Narkotikų terapija yra vaistų, kurie pagerina ląstelių apykaitą, paskyrimas.
Paprastai, keičiant miokardą, paskirkite tokius vaistus:
- Panangin, asparkam avexima, magnio orotato dihidratas, Magne B6 yra atsakingi už nervų impulsų atlikimą, tarnauja kaip aritmijų prevencija, skatina miokardo metabolinius procesus.
- Actovegin, Mexidol - antioksidantai, skatina energijos procesų aktyvavimą ląstelėje ir veikia jo funkcinį metabolizmą.
- Retinolis, askorbo rūgštis, tokoferolis, tiaminas ir pirodoksinas.
Jei difuzinių pokyčių priežastis buvo širdies liga, gydymas yra skirtas jo gydymui. Pavyzdžiui, vaistų, kompensuojančių geležies trūkumą, receptas, pažeisiantis hemoglobino lygį, hormonų terapiją endokrininių sutrikimų, vaistų, skirtų stabilizuoti kraujo spaudimą esmine hipertenzija metu.
Negalima nuliūdinti, jei EKG rezultatai rodo difuzinius miokardo pokyčius. Esant nedideliems pokyčiams, kai nėra sunkių širdies ir kraujagyslių ligų simptomų, gali pasireikšti metaboliniai sutrikimai. Tačiau vizitas pas gydytoją neturėtų būti atidėtas. Jei reikia, tyrimą ir gydymą gali paskirti tik specialistas.
Ar miokardo pokyčiai yra pavojingi?
Vidutiniai širdies skilvelio miokardo pokyčiai gali būti visiškai nekenksmingi, be jokių simptomų. Dažnai jie visiškai atsitiktinai aptinkami atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba atliekant įprastinį patikrinimą. Jei tuo pačiu metu žmogus nesijaučia jokių širdies simptomų, tada greičiausiai negalite jaudintis.
Jei yra tam tikrų širdies funkcijų pažeidimo apraiškų, tada turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, tiksliai diagnozuoti, nustatyti priežastis ir gydymą.
Susirūpinimo priežastis:
- Dusulys
- Nepageidaujami pojūčiai ar skausmas širdyje,
- Širdies sutrikimas,
- Ritmo sutrikimai.
Kas yra miokardo pokyčiai?
Priklausomai nuo širdies raumens pokyčių priežasčių ir specifiškumo, jo pokyčiai gali būti difuziniai, metaboliniai, distrofiniai. Be to, šie pokyčiai gali išplisti į visą širdies raumenį ir kai kuriuos jos skyrius.
Dažniausi vidutinio sunkumo miokardo pokyčiai. Tai reiškia, kad širdies raumenys yra vienodai paveikti visuose skyriuose. Ši problema pasireiškia kaip uždegiminių procesų pasekmės miokarde. Be to, priežastis gali būti vandens ir druskos apykaitos pažeidimas arba tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
Metaboliniai sutrikimai susiję su miokardo ląstelių medžiagų apykaitos pokyčiais. Kai širdies raumenys gauna mažiau mitybos, jo ląstelės veikia blogiau, sutrinka širdies susitraukimo funkcija. Ši problema dažnai yra grįžtama. Priežastis gali būti:
- hipotermija
- didelis fizinis ar nervų stresas
- antsvoris
- lėtinės ligos.
Vidutiniai medžiagų apykaitos sutrikimai gali būti susiję su jautrumu stresui ir dirginantiems. Paprastai po kurio laiko jie grįžta į normalią padėtį. Tais atvejais, kai vienas po kito įvyksta gedimai, o širdies raumenys neturi laiko susigrąžinti, rizikuojama, kad jis gali negrįžtamai pakisti miokardo. Jie anksčiau ar vėliau paveiks širdies funkcijas.
Energijos suvartojimo ir jo srauto į širdį neatitikimas gali sukelti miokardo distrofiją. Vidutiniškai nekinta miokardo pokyčiai. Tačiau daugeliu atvejų tokie simptomai kaip nuovargis ar dusulys dėl krūvio yra „varpai“, kurie reikalauja mūsų dėmesio į savo širdį.
Nespecifiniai miokardo pokyčiai
Kai kuriais atvejais, atliekant EKG, gali būti nustatyti nespecifiniai pakeitimai. Dažniausiai jie turi ne širdies pobūdį ir paprastai nesukelia nerimo. Dažniausiai, sudarant EKG, tai yra suformuluota kaip vidutinio nespecifinio skilvelio miokardo pokyčiai. Jie yra susiję su repolarizacijos procesu, ty miokardo ląstelių atsigavimo faze po nervinio impulso praėjimo. Vidutiniškai pažeidimai nėra pavojingi ir grįžtami. Jie gali atsirasti po ligos, atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, medžiagų apykaitos sutrikimų, mitybos įpročių.
Nors vidutiniškai miokardo pokyčiai dažnai nereikalauja gydymo, verta atkreipti dėmesį į juos. Dėl netinkamos mitybos, gyvenimo būdo, su nuolatiniu perkrovimu šie pokyčiai gali sustiprinti ir sukelti rimtesnes problemas širdies darbe. Labiausiai pavojingi yra širdies nepakankamumas, krūtinės angina, miokardo infarktas.
Procedūros aprašymas
Elektrokardiograma (EKG) - vienas iš informacinių, paprastų ir prieinamų kardiologinių tyrimų. Ji analizuoja elektros krūvio savybes, kurios prisideda prie širdies raumenų susitraukimo.
Įkrovos charakteristikų dinaminis įrašymas atliekamas keliose raumenų dalyse. Elektrokardiografas skaito informaciją iš elektrodų, esančių ant kulkšnių, riešų ir krūtinės odos, širdies projekcijos srityje ir paverčia juos grafikais.
Greitis ir nuokrypis - galimos priežastys
Paprastai miokardo regionų, kurių EKG įrašai, elektrinis aktyvumas turi būti vienodas. Tai reiškia, kad ląstelių ląstelių biocheminis keitimasis širdies ląstelėse vyksta be patologijų ir leidžia širdies raumenims gaminti mechaninę energiją susitraukimams.
Jei pusiausvyra kūno vidinėje aplinkoje yra sutrikusi dėl įvairių priežasčių - EKG įrašomos šios charakteristikos:
- difuziniai miokardo pokyčiai;
- židinio miokardo pokyčiai.
Tokių miokardo pokyčių dėl EKG priežastys gali būti nekenksmingos sąlygos, kurios nekelia grėsmės paciento gyvybei ir sveikatai, taip pat sunkios distrofinės patologijos, reikalaujančios skubios medicinos pagalbos.
Miokardito priežastys:
- reumatas, kaip skarlatino, tonzilito, lėtinio tonzilito pasekmė;
- typhus komplikacijos, skarlatina;
- virusinių ligų poveikis: gripas, raudonukė, tymai;
- autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė.
Širdies distrofija, metabolinė liga širdies ląstelėse, nepažeidžiant vainikinių arterijų, gali būti viena iš raumenų audinio pokyčių priežasčių. Ląstelių mitybos trūkumas lemia jų normalų veikimą, sutrikusios kontraktilumo.
Kardio distrofijos priežastys:
- Toksiškų medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimas į kraują dėl sunkių inkstų ir kepenų pažeidimų;
- Endokrininės ligos: hipertirozė, cukrinis diabetas, antinksčių navikas ir, dėl to, hormonų ar medžiagų apykaitos sutrikimų perteklius;
- Pastovus psicho-emocinis stresas, stresas, lėtinis nuovargis, badas, nesubalansuota mityba su mitybos trūkumais;
- Vaikams padidėjusio streso ir sėdimo gyvenimo būdo, vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos derinys;
- Hemoglobino (anemijos) ir jos pasekmių trūkumas - miokardo ląstelių deguonies badas;
- Sunkios infekcinės ligos ūmios ir lėtinės formos: gripas, tuberkuliozė, maliarija;
- Dehidratacija;
- Beriberi;
- Alkoholio intoksikacija, profesiniai pavojai.
Kardiogramos apibrėžimas
Difuziniuose širdies pažeidimuose visuose laiduose pastebimi nukrypimai nuo normalaus modelio. Jie atrodo kaip daugybė sričių, kuriose elektriniai impulsai yra pažeisti.
Tai išreiškiama kardiogramoje, kaip T bangų sumažėjimas, kuris yra atsakingas už skilvelių repolarizaciją. Židininių pažeidimų atveju tokie nuokrypiai registruojami viename arba dviejuose laiduose. Šie nukrypimai diagramoje išreiškiami kaip neigiami T dantys laiduose.
Jei, pvz., Po širdies priepuolio atsiradusių jungiamojo audinio randų atsiranda židinio pokyčiai, jie pasireiškia kardiogramoje kaip elektrinės inertinės sritys.
Diagnostika
Elektrokardiogramos duomenų interpretavimas trunka 5-15 minučių. Jos duomenys gali atskleisti:
- Išeminio pažeidimo dydis ir gylis;
- Miokardo infarkto lokalizacija, kiek laiko tai įvyko pacientui;
- Elektrolitų pakitimai;
- Širdies ertmių padidėjimas;
- Širdies raumenų sienelių storėjimas;
- Intrakardijos laidumo pažeidimai;
- Širdies ritmo sutrikimai;
- Toksiškas miokardo pažeidimas.
Diagnostikos ypatybės įvairiose miokardo ligose:
- miokarditas - šiuose kardiogramose, širdies ritmo sutrikimuose, aiškiai matoma visų dantų dantų sumažėjimas, bendro kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas;
- miokardo distrofija - EKG indikatoriai yra tokie patys, kaip ir miokarditu, o šią diagnozę galima diferencijuoti tik naudojant laboratorinius duomenis (kraujo biochemiją);
- miokardo išemija - duomenys apie EKG rodo T bangos amplitudės, poliškumo ir formos pokyčius tose laidose, kurios yra susijusios su išemijos zona;
- ūminis miokardo infarktas - horizontalus ST segmento poslinkis nuo izoliatoriaus, vidutinis tokio segmento poslinkis;
- širdies raumenų nekrozė - negrįžtama miokardo ląstelių mirtis atsispindi EKG grafike kaip patologinė Q banga;
- Transmuralinė nekrozė - tai negrįžtamas širdies raumenų sienelės pažeidimas, išreikštas kardiogramos duomenimis, pvz., R bangos išnykimas ir skilvelių komplekso QS tipo įsigijimas.
Atliekant diagnozę, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į susijusių ligų simptomus. Tai gali būti širdies skausmai su miokardo išemija, kojų ir rankų patinimas su kardioskleroziniais pokyčiais, širdies nepakankamumo požymiai, atsiradę dėl širdies priepuolio ant kojų, rankų drebulys, staigus svorio kritimas ir exophthalmos su hipertiroze, silpnumu ir galvos svaigimu anemija.
Šių simptomų derinys su difuziniais EKG nustatytais pokyčiais reikalauja išsamų tyrimą.
Kokių ligų jie lydi?
Patologinius miokardo pokyčius, nustatytus EKG, gali lydėti sutrikęs širdies raumenų aprūpinimas krauju, repolarizacijos procesai, uždegiminiai procesai ir kiti metaboliniai pokyčiai.
Pacientas su difuziniais pokyčiais gali sukelti šiuos simptomus:
- dusulys
- krūtinės skausmai
- padidėjęs nuovargis
- odos cianozė (balinimas), t
- širdies plakimas (tachikardija).
Ligos, kurias lydi širdies raumenų pokyčiai:
- Miokardo distrofija - širdyje vykstančių biocheminių medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
- Alerginis, toksiškas, infekcinis miokarditas - įvairių etiologijų miokardo uždegimas;
- Miokardiosklerozė - širdies raumenų ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu, kaip uždegimo ar metabolinių ligų pasekmė;
- Vandens ir druskos apykaitos pažeidimai;
- Širdies raumenų hipertrofija.
Dėl jų diferenciacijos reikalingi papildomi tyrimai.
Papildomi diagnostiniai tyrimai
Šios kardiogramos, nepaisant jų informatyvumo, negali būti tikslios diagnozės pagrindas. Siekiant visapusiškai įvertinti miokardo pokyčių laipsnį, kardiologas nustato papildomas diagnostines priemones:
- Vertinami bendri klinikiniai kraujo tyrimai - hemoglobino kiekis ir tokie uždegimo proceso rodikliai, kaip antai kraujo leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
- Kraujo biochemijos analizė - apskaičiuoti baltymų, cholesterolio, gliukozės kiekiai inkstų, kepenų analizei;
- Bendrasis šlapimo tyrimas - vertinamas inkstų veikimas;
- Ultragarsas įtariamai vidaus organų patologijai - pagal indikacijas;
- Kasdieninis EKG rodiklių stebėjimas;
- EKG su apkrova;
- Širdies ultragarsas (echokardiografija) - širdies būklės įvertinimas, siekiant nustatyti miokardo patologijos priežastį: išsiplėtimas (dilatacija), širdies raumenų hipertrofija, miokardo kontrakcijos sumažėjimo požymiai, jo fizinio aktyvumo pažeidimas.
Židinių ir difuzinių sutrikimų gydymas
Gydant miokardo patologijas, naudojamos įvairios vaistų grupės:
- Kortikosteroidų hormonai - kaip antialerginiai;
- Širdies glikozidai - difuzinių miokardo pokyčių, širdies nepakankamumo apraiškų (ATP, kokarboksilazės) gydymui;
Jei konservatyvus gydymas nepagerina miokardo ligų sergančio paciento būklės, jam bus atliktas miokardiostimuliatoriaus implantas.
Pagrindinės dietos nuostatos:
- Druskos ir skysčio perteklius yra minimalus;
- Aštrūs ir riebaus maisto produktai nerekomenduojami;
- Meniu turėtų būti daržovės, vaisiai, liesos žuvys ir mėsa, pieno produktai.
Dėl EKG nustatytų miokardo pokyčių reikia atlikti papildomą laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Jei reikia, kardiologas paskirs gydymą ligoninėje arba ambulatoriškai. Ankstyvieji veiksmai padės išvengti rimtų komplikacijų.