Įvairūs širdies sutrikimai - dažniausias diagnostikos metodas yra EKG (elektrokardiograma). Tai paprastas, greitas ir neskausmingas būdas nustatyti, ar yra širdies veikimo sutrikimas.
Kardiogramos dekodavimas yra atskiras specialistas Tai grafikas, suskirstytas į segmentus. ST segmentas yra svarbus rodiklis, todėl šiuo atveju nukrypimai gali reikšti sunkias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas arba gyvybei pavojingą būklę.
ST segmentas - kas tai yra?
EKG segmentas yra kreivės dalis, esanti tarp gretimų dantų.
Kaip žinote, tik gydytojas turi elgtis su kardiogramos dekodavimu. Nesuvokiamam asmeniui labai sunku suprasti grafikus. Pati EKG procedūra vyksta labai greitai, tačiau ji yra gana informatyvi.
Jis rodo širdies susitraukimų dažnį, širdies susitraukimų dažnį, skilvelių susitraukimus ir pan. Visas tvarkaraštis susideda iš įvairių linijų ir segmentų, kurių kiekviena atlieka savo funkciją. Verta prisiminti, kad būtina visiškai įvertinti rezultatą, informacija tik viename segmente nedaug.
ST segmento depresija nėra liga, o nuokrypis nuo normos kardiogramoje. Tokios būklės gali būti kelios priežastys ir sunku jas nustatyti be tolesnio tyrimo.
Šio segmento ypatumas yra toks:
- Segmentas yra tarp taškų S ir T, o S banga visada yra neigiama, ty ji yra žemiau isoelektrinės linijos. T dantis dažniausiai nusileidžia aukščiau.
- Šis segmentas vertinamas komplekse, tačiau daugeliu atvejų jis rodo, kaip gerai miokardas yra prisotintas deguonimi.
- Segmento dydis priklauso nuo širdies ritmo. Kuo dažniau sudaromos širdies sutartys, tuo trumpesnis plotas.
- ST segmentas atspindi širdies periodą, kai abu skilveliai yra jaudinantys.
- ST sekcija visada yra horizontali ir yra maždaug izoelektrinės linijos lygyje. Tačiau, jei jis yra šiek tiek didesnis (pora ląstelių), tai taip pat laikoma normalia.
Šiai vietai ypatingas dėmesys skiriamas diagnozuojant vainikinių arterijų ligą ir įtariamą miokardo infarktą.
Pasakoma segmento depresija, jei ji nukrito žemiau izoelektrinės linijos daugiau nei pusę milimetro.
Tačiau diagnozavimui ir priežasčių nustatymui reikalingas tolesnis širdies darbo, kraujo tyrimų ir kt. Diagnozavimas. Kai kuriais atvejais net segmento depresija gali būti normos ženklas. Atsižvelgiant ne tik į segmento gylį, palyginti su izoelektrine linija, bet taip pat ir jo poslinkį, dantų išdėstymą, kreivumą, polinkį, kitų dantų išdėstymą.
ST segmento depresijos priežastys
ST segmento depresija gali būti stebima daugeliu sutrikimų, patologijų ir sąlygų.
Jei EKG pasireiškia tokiu reiškiniu, kaip ST segmento depresija, būtina nustatyti priežastis, dėl kurių tai lėmė. Jie gali būti fiziologiniai ir patologiniai.
Paprastai stiprūs anomalijos rodo patologijos buvimą organizme. Tokių atvejų neįmanoma pradėti, tolesnis kūno tyrimas yra būtinas.
Tarp ST depresijos priežasčių yra:
- Miokardo išemija. Pagal išeminį miokardo pažeidimą kraujo aprūpinimas jo dalimi nutraukiamas dėl patologinio kraujagyslių arterijų susiaurėjimo, jų liumenų užsikimšimo. Koronarinė širdies liga paprastai eina kartu su širdies priepuoliu. Tai yra gyvybei pavojinga būklė. Grėsmė priklauso nuo miokardo pažeidimo laipsnio, negyvų audinių skaičiaus.
- Hiperventiliacija. Šis sindromas stebimas dažnai sekančiu kvėpavimu, kai audiniuose yra deguonies perteklius, o anglies dioksido kiekis kraujyje sumažėja. Šis reiškinys taip pat gali sukelti elektrokardiogramos sutrikimus. Šios būklės priežastis gali būti baimė, stresas, stiprus emocinis kratymas.
- Hipokalemija. Kaip žinote, kalis yra svarbus širdies elementas. Kalis palaiko normalų raumenų kontrakcijos funkciją. Kalio trūkumas atsiranda dėl prastos mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų.
- Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija. Tai yra autonominės nervų sistemos liga, kurią lydi visas simptomų kompleksas. Distonija veikia širdies darbą, kraujospūdį. Priežastys gali būti endokrininės sistemos ligos, hormoniniai sutrikimai, stiprus stresas.
- Nėštumas Vežant vaiką, širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova žymiai padidėja. Nėščių moterų tachikardija nėra neįprasta. Dėl padidėjusių širdies ritmo sutrikimų gali pasireikšti kardiograma.
Nustatykite nukrypimo laipsnį tik gydytojui. Reikia prisiminti, kad prieš tyrimą gydytojas yra informuotas apie visus vartojamus vaistus. Kai kurie vaistai gali paveikti širdies ritmą ir širdies susitraukimų dažnį, o tai gali lemti kardiogramos sutrikimus.
Kokie yra nukrypimo simptomai?
Klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo ligos, dėl kurios atsirado ST segmento depresija.
Paraiškos gali būti nuoširdžios ir ne širdies. Pavyzdžiui, tokie pažeidimai dažnai būna susiję su tikros depresijos, nervų sistemos sutrikimų požymiais, kurie gali būti ir pasekmės, ir priežastys.
Tarp bendrų klinikinių pasireiškimų yra:
- Krūtinės skausmas. Skausmas ne visada pasirodo. Esant nedideliems nuokrypiams, liga yra neskausminga. Sunkus krūtinės skausmas, suteikiantis nugaros ir rankos, gali būti pradinio miokardo infarkto požymiai. Dažnai širdies skausmas išnyksta, kai išgėrėte nitroglicerino tabletę.
- Tachikardija. ST segmento depresija lydi širdies susitraukimų dažnio sutrikimai, dažniausiai - greitai širdies plakimas. Tachikardija gali pasireikšti įvairiomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
- Sunkus fizinis aktyvumas. Su širdies sutrikimais, didelės apkrovos tampa neįmanoma. Su aktyviu sportu atsiranda dusulys, tachikardija, skausmas krūtinėje ir kiti nemalonūs simptomai.
- Dusulys. Oro trūkumo pojūtis gali pasireikšti tiek po treniruotės, tiek poilsio metu. Antrasis yra labiau nerimą keliantis ženklas ir rodo, kad kraujo patekimas į plaučių audinį pablogėjo.
- Galvos skausmas. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos dažnai pasireiškia hipertenzijos fone. Padidėjęs kraujospūdis sukelia vazospazmą ir migreną. Paprastai skausmas lokalizuotas pakaušio regione.
Kalbant apie kardiologą, labai svarbu teisingai ir išsamiai aprašyti simptomus. Anamnezė padės diagnozuoti. Būtina paaiškinti, kada ir po kokių simptomų atsiranda, kaip jie yra intensyvūs ir kada jie išnyksta.
Taip pat atkreipkite dėmesį į tokį simptomą kaip kosulį. Iš pirmo žvilgsnio jis nėra susijęs su širdies liga, tačiau kosulio priepuoliai gali atsirasti dėl nepakankamo plaučių audinio. Taip pat gali būti krūtinės susitraukimo pojūtis, kuris yra krūtinės anginos požymis ir kurį reikia ištirti.
Gydymo ir prognozės ypatybės
Gydymo tikslas - pašalinti ST depresijos priežastį.
Gydytojas tiksliai nustatys pažeidimų priežastis, paskirs gydymą. Visų pirma, jei turite širdies problemų ir linkę į išemiją, gydytojai rekomenduoja keisti savo gyvenimo būdą: atsisakykite blogų įpročių, sekite mitybą, nepamirškite mankštintis, darykite daugiau gryname ore.
Gydymas gali apimti:
- Antitrombocitiniai preparatai. Tai vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties. Jie sumažina kraujo krešulių riziką, tarnauja kaip širdies priepuolių ir vainikinių širdies ligų prevencija. Narkotikai turi keletą šalutinių poveikių, pavyzdžiui, padidina kraujavimo riziką, todėl reikia reguliuoti kursų trukmę.
- Nitratai Tai visų pirma apima nitrogliceriną. Šios lėšos plečia kraujagysles ir suteikia normalų kraujo tekėjimą į širdies raumenį, prisotindamos jį deguonimi. Nitratai yra būtini ūminiam miokardo infarktui.
- Adrenerginiai blokatoriai. Šių vaistų grupė apima metoprololį, atenololį. Jie padeda normalizuoti kraujospūdį, atkurti skaldytą širdies ritmą. Dažnai skiriamos širdies ligos ir aritmijos.
- Statinai. Išemiją paprastai sukelia cholesterolio plokštelės, kurios blokuoja kraujagyslių liumeną. Statinai mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Tai yra simvastatinas, atorvastatinas. Taip pat manoma, kad šie vaistai mažina skausmą ir tarnauja kaip miokardo infarkto prevencija.
Daugiau informacijos apie EKG galima rasti vaizdo įraše:
Širdies išemija ir kitos širdies patologijos gali sukelti per didelį svorį, todėl pirmasis žingsnis yra normalizuoti kūno svorį. Taip pat rekomenduojama normalus darbo ir poilsio režimas. Širdies ir kraujagyslių sistemos darbą labai veikia stresas ir nuolatinis nuovargis.
Negalima savarankiškai skirti gydymo nepasitarę su gydytoju. Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas gali sukelti priešingą poveikį ir sukelti naujų komplikacijų. Prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Ankstyvaisiais etapais paprastai tai yra palanki.
Pažinimas
Vaikų vystymosi centras
Kas yra nespecifinė stepresija
EKG interpretacija, rodiklių norma
Dekodavimas EKG yra kompetentingo gydytojo reikalas. Su šiuo metodu įvertinamas funkcinis diagnostika:
Tačiau šiuolaikiniai pacientai dažnai turi prieigą prie savo medicininių įrašų, ypač elektrokardiografijos filmų, apie kuriuos parašytos medicininės ataskaitos. Šių įrašų įvairovė gali sukelti panikos nusivylimą, net ir subalansuotą, bet nežino asmenį. Galų gale, pacientui dažnai nėra aišku, kaip pavojinga tai, kas yra parašyta EKG plėvelės gale funkciniam diagnostikui, yra gyvybei ir sveikatai, o dar kelias dienas prieš tai, kai gydytojas ar kardiologas juos vartoja.
Siekdami sumažinti aistras, nedelsdami įspėsime skaitytojus, kad su viena rimta diagnozė (miokardo infarktas, ūminis ritmo sutrikimas) paciento funkcinis diagnostikas neleidžia pacientui išeiti iš kambario, ir bent jau jis bus išsiųstas į specialųjį kolegą, kuriam reikia konsultacijos. Dėl likusių šiame straipsnyje aprašytų „pischinino paslapčių“. Visų neaiškių patologinių pokyčių, EKG kontrolė, kasdieninė stebėsena (Holter), ECHO kardioskopija (širdies ultragarsas) ir streso testai (Kierat, dviračių ergometrija) priskiriami EKG.
Skaičiai ir lotyniškos raidės EKG dekodavimui
- Apibūdinant EKG, paprastai nurodomas širdies susitraukimų dažnis (HR). Paprastai nuo 60 iki 90 (suaugusiems), vaikams (žr. Lentelę).
- Be to, skirtingi intervalai ir dantys nurodomi lotyniškomis raidėmis. (EKG su dekodavimu, žr. Paveikslą)
PQ- (0,12-0,2 s) yra atrioventrikulinio laidumo laikas. Dažniausiai pailgėjo AV blokadų fone. Jis sutrumpinamas CLC ir WPW sindromuose.
P - (0,1 s) aukštis 0,25-2,5 mm apibūdina prieširdžių susitraukimą. Gali kalbėti apie jų hipertrofiją.
QRS - (0.06-0.1 s) - inventorinis kompleksas
QT - (ne daugiau kaip 0,45 s) pailgėja su deguonies badu (miokardo išemija. Infarktas) ir ritmo sutrikimų grėsme.
RR - atstumas tarp skilvelių kompleksų viršūnių atspindi širdies ritmo reguliarumą ir leidžia apskaičiuoti širdies ritmą.
EKG dekodavimas vaikams parodytas 3 paveiksle.
Širdies ritmo aprašymo variantai
Tai yra labiausiai paplitęs EKG užrašas. Ir jei nieko nėra pridėta, ir nurodomas dažnis (HR) nuo 60 iki 90 smūgių per minutę (pavyzdžiui, HR 68), tai yra sėkmingiausias variantas, rodantis, kad širdis veikia kaip laikrodis. Tai ritmas, kurį nustato sinuso mazgas (pagrindinis širdies stimuliatorius, kuris generuoja elektros impulsus, dėl kurių širdis susitraukia). Tuo pačiu metu sinuso ritmas prisiima gerovę tiek šio mazgo būklėje, tiek širdies laidumo sistemos sveikatai. Kitų įrašų nebuvimas paneigia patologinius širdies raumenų pokyčius ir reiškia, kad EKG yra normalus. Be sinuso ritmo, tai gali būti prieširdžių, atrioventrikulinių ar skilvelių, rodančių, kad ritmas šiuose širdies dalyse nustatytas ląstelėse ir yra laikomas patologiniu.
Tai jaunimo ir vaikų normos variantas. Tai ritmas, kuriame impulsai išeina iš sinuso mazgo, tačiau tarp širdies susitraukimų yra skirtingi intervalai. Tai gali būti dėl fiziologinių pokyčių (kvėpavimo aritmija, kai sulėtėja širdies susitraukimai). Maždaug 30% sinusų aritmijų reikia stebėti iš kardiologo, nes jiems gresia rimtesnių ritmo sutrikimų. Tai yra aritmijos po reumato. Dėl miokardito ar po jo fone, dėl infekcinių ligų, širdies defektų ir asmenų, turinčių aritmijų apsunkintą paveldą, fone.
Sinuso bradikardija
Tai yra ritminiai širdies susitraukimai, kurių dažnis yra mažesnis nei 50 per minutę. Sveikas bradikardija yra, pavyzdžiui, sapne. Be to, bradikardija dažnai pasireiškia profesionaliems sportininkams. Patologinis bradikardija gali rodyti ligos sinusinį sindromą. Tuo pačiu metu bradikardija yra ryškesnė (širdies susitraukimų dažnis vidutiniškai nuo 45 iki 35 smūgių per minutę) ir stebimas bet kuriuo paros metu. Kai bradikardija sukelia širdies susitraukimų pertraukas per dieną ir maždaug 5 sekundes naktį, dėl to sumažėja deguonies tiekimas audiniams ir pasireiškia, pvz., Alpimas, širdies elektrostimuliatoriaus nustatymas, kuris pakeičia sinuso mazgą, sukelia širdies normalų susitraukimo ritmą.
Sinuso tachikardija
Širdies ritmas per 90 minučių per minutę - suskirstytas į fiziologines ir patologines. Sveiko sinuso tachikardija lydi fizinį ir emocinį stresą, o kavos kartais vartojama stipriame arbate ar alkoholyje (ypač energijos gėrimuose). Tai trumpalaikis ir po tachikardijos epizodo, per trumpą laiką po treniruotės nutraukimo širdies susitraukimų dažnis atsinaujina. Patologiškai tachikardija, širdis verčia pacientą ramiai. Jo priežastys yra temperatūros kilimas, infekcijos, kraujo netekimas, dehidratacija, tirotoksikozė, anemija, kardiomiopatija. Gydykite pagrindinę ligą. Sinuso tachikardija nutraukiama tik su širdies priepuoliu ar ūminiu koronariniu sindromu.
Tai ritmo sutrikimai, kai židiniai, esantys už sinusinio ritmo ribų, suteikia ypatingą širdies plakimą, po kurio yra dvigubai pristabdyta, vadinama kompensacine. Apskritai, širdies plakimą pacientas suvokia kaip netolygų, greitą ar lėtą, kartais chaotišką. Labiausiai nerimauja dėl širdies ritmo sutrikimų. Krūtinėje gali atsirasti diskomfortas skrandyje, dilgčiojime, baimėje ir tuštumoje.
Ne visi ekstrasistoliai yra pavojingi sveikatai. Dauguma jų nesukelia didelių kraujotakos sutrikimų ir nekelia grėsmės nei gyvybei, nei sveikatai. Jie gali būti funkciniai (atsižvelgiant į panikos priepuolius, kardioneurozę, hormoninius sutrikimus), organinius (IHD, širdies defektus, miokardo distrofiją ar kardiopatijas, miokarditą). Be to, jie gali sukelti apsinuodijimą ir širdies operaciją. Priklausomai nuo kilmės vietos, ekstrasistoles skirstomi į prieširdžių, skilvelių ir antrioventrikulinius (pasireiškia mazge prie sąsajos tarp atrijos ir skilvelių).
Priimta, kad skilvelių ekstrasistoles suskirstomos į penkias klases (pagal Launą). Jie vertinami kasdien atliekant EKG stebėseną, nes normalaus EKG indikatoriai per kelias minutes gali nieko nerodyti.
Kuo aukštesnė klasė, tuo rimtesni trikdžiai, nors šiandien ir 3 ir 4 klasėse ne visada reikalingas gydymas. Apskritai, jei skilvelių ekstrasistoles yra mažesnės nei 200 per dieną, jos turi būti klasifikuojamos kaip funkcinės ir nerimauti. Dažniau pasirodo CSS, kartais MRI iš širdies. Tai nėra gydoma ekstrasistole, o liga, kuri veda į jį.
Paroksizminė tachikardija
Apskritai paroxysm yra ataka. Ritmo padidėjimo pradžia gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Tuo pat metu intervalai tarp širdies plakimų bus tokie patys, o ritmas padidės daugiau nei 100 per minutę (vidutiniškai nuo 120 iki 250). Yra tachikardijos supraventrikulinės ir skilvelinės formos. Šios patologijos pagrindas yra nenormalus elektros impulsų cirkuliacija širdies laidumo sistemoje. Ši patologija yra gydoma. Iš namų būdų pašalinti išpuolį:
- kvėpavimas
- sustiprintas priverstinis kosulys
- įterpti į šaltą vandenį
„Wolff-Parkinson-White“ sindromas yra paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos rūšis. Pavadinta po aprašiusių autorių. Tachikardijos atsiradimo pagrindas yra papildomo nervo pluošto buvimas tarp atrijų ir skilvelių, per kurį vyksta greitesnis impulsas nei iš pagrindinio širdies stimuliatoriaus.
Dėl to atsiranda ypatingas širdies raumenų susitraukimas. Šis sindromas reikalauja konservatyvaus arba chirurginio gydymo (su neveiksmingumu ar netolerancija antiaritminėms tabletėms, su prieširdžių virpėjimo epizodais, kartu su širdies defektais).
CLC - sindromas (Clerk-Levy-Cristesko)
mechanizmas panašus į WPW ir jam būdingas ankstesnis skilvelių sužadinimas, lyginant su norma dėl papildomos spindulio, per kurį perduodamas nervų impulsas. Įgimtas sindromas pasireiškia širdies plakimas.
Prieširdžių virpėjimas
Tai gali būti išpuolio ar nuolatinės formos. Jis pasireiškia plėvelės ar prieširdžių virpėjimo forma.
Mirgant, širdis visiškai netaisyklingai susitraukia (intervalai tarp labai skirtingų trukmių susitraukimų). Tai atsiranda dėl to, kad ritmas nenustato sinuso mazgo, bet kitų ausų ląstelių.
Pasirodo, kad dažnumas yra nuo 350 iki 700 kartų per minutę. Paprastai nėra pilno prieširdžių susitraukimo, kontraktiniai raumenų skaidulai efektyviai užpildo kraują skilveliuose.
Dėl šios priežasties širdies kraujotaka pablogėja, o organai ir audiniai kenčia nuo deguonies bado. Kitas prieširdžių virpėjimo pavadinimas yra prieširdžių virpėjimas. Ne visi prieširdžių susitraukimai pasiekia širdies skilvelius, todėl širdies susitraukimų dažnis (ir pulsas) bus mažesnis nei normalus (bradistolija, kurios dažnis yra mažesnis nei 60), arba normalus (normysistolis nuo 60 iki 90), arba didesnis nei normalus (tachisistolis daugiau kaip 90 sūkurių per minutę ).
Prieširdžių virpėjimo ataką sunku praleisti.
Siekiant palengvinti ataka, naudokite refleksinius metodus, vaistus tablečių ar injekcijų pavidalu arba pasinaudokite kardioversija (širdies stimuliacija su elektriniu defibrilatoriumi). Jei per dvi dienas nepašalinamas prieširdžių virpėjimas, padidėja trombozinių komplikacijų (plaučių arterijos tromboembolijos, insulto) rizika.
Su nuolatine širdies plakimo forma (kai ritmas nėra atkurtas nei preparato fone, nei dėl širdies elektrinės stimuliacijos fono), jie tampa labiau pažįstamais pacientams ir yra jaučiami tik tada, kai tachisistolis (pagreitintas nereguliarus širdies plakimas). Pagrindinis uždavinys aptikti tachisistolo požymius nuolatinės prieširdžių virpėjimo EKG EKG yra sumažinti ritmą į normalizmą, nesistengiant jo ritmikos.
EKG filmų įrašų pavyzdžiai:
Prieširdžių virpėjimas gali išsivystyti vainikinių širdies ligų programoje, dėl tirotoksikozės, organinės širdies ligos, diabeto, sinusinio sindromo ir apsinuodijimo (dažniausiai alkoholio).
Prieširdžių plazdėjimas
Tai yra dažni (daugiau nei 200 per minutę) reguliarių prieširdžių susitraukimų ir tų pačių reguliarių, bet retesnių skilvelių susitraukimų. Apskritai, plazdėjimas dažniau pasireiškia ūminėje formoje ir yra geriau toleruojamas nei mirgėjimas, nes kraujotakos sutrikimai yra mažiau ryškūs. Drebulys vystosi su:
Klinikiniu požiūriu flutterizacija pasireiškia greitu ritmu ir pulsu, kaklo venų patinimu, dusuliu, prakaitavimu ir silpnumu.
Laidumo sutrikimai
Paprastai susidaro sinuso mazge, elektrinis sužadinimas eina per laidžią sistemą, patiria fiziologinį delsos sekundės atrioventrikuliniame mazge vėlavimą. Kelyje, impulsas stimuliuoja atriumo ir skilvelių susitraukimą, kuris pumpuoja kraują. Jei tam tikroje laidumo sistemos dalyje impulsas yra atidėtas ilgiau nei nustatytas laikas, tada jaudulys ateis į pagrindinius padalinius vėliau, todėl normalus širdies raumenų siurbimas bus sutrikdytas. Vadovavimo sutrikimai vadinami blokadomis. Jie gali atsirasti kaip funkciniai sutrikimai, tačiau dažniau jie yra narkotikų ar alkoholio intoksikacijos ir organinės širdies ligos rezultatai. Priklausomai nuo to, kokio lygio jie atsiranda, yra keletas jų tipų.
Sinoatrialinė blokada
Kai impulsinis išėjimas iš sinuso mazgo yra sunkus. Tiesą sakant, tai sukelia sinusinio mazgo silpnumo sindromą, susitraukimų susilpnėjimą iki sunkios bradikardijos, sutrikusią kraujotaką periferijoje, dusulį, silpnumą, galvos svaigimą ir sąmonės netekimą. Antrasis šio blokados laipsnis vadinamas Samoilov-Wenckebach sindromu.
Atrioventrikulinis blokas (AV blokas)
Tai vėluoja sužadinimas atrioventrikuliniame mazge daugiau nei nustatyta 0,09 sekundės. Yra trys tokio tipo blokados laipsniai. Kuo didesnis laipsnis, tuo mažiau dažniau atsiranda skilvelių, tuo sunkiau kraujotakos sutrikimai.
Tokiu atveju skilveliai nesibaigia, nes jie pakluso širdies stimuliatoriams nuo apatinių širdies dalių. Jei pirmasis blokados laipsnis negali būti pasireiškęs ir gali būti aptinkamas tik EKG, antrasis jau būdingas periodinio širdies sustojimo, silpnumo, nuovargio jausmams. Su visišku blokavimu pridedami smegenų simptomai (galvos svaigimas, akių priekinis matymas). Morgagni-Adams-Stokes priepuoliai gali išsivystyti (kai skilveliai išstumia iš visų širdies stimuliatorių), prarandant sąmonę ir netgi traukulius.
Laidavimo sutrikimas skilvelių viduje
Skilveliuose prie raumenų ląstelių elektrinis signalas sklinda per tokius laidžios sistemos elementus kaip jo, jo kojų (kairėn ir dešinėn) ir kojų šakų stumbras. Blokai taip pat gali atsirasti bet kuriame iš šių lygių, kurie taip pat atsispindi EKG. Šiuo atveju vietoj to, kad tuo pačiu metu įsitrauktų į jaudulį, vienas iš skilvelių vėluoja, nes signalas jam eina aplink užblokuotą regioną.
Be įvykio vietos yra pilnas arba neišsamus blokada, taip pat nuolatinis ir ne nuolatinis. Intraventrikulinės blokados priežastys yra panašios į kitus laidumo sutrikimus (vainikinių arterijų liga, mio- ir endokarditas, kardiomiopatija, širdies defektai, arterinė hipertenzija, fibrozė, širdies navikai). Taip pat paveikiamas anti-aritminių vaistų vartojimas, kalio kiekio padidėjimas kraujo plazmoje, acidozė, deguonies badas.
Klinika faktiškai blokuoja savo Jo paketo lygius. Pirmoji vieta yra pagrindinės širdies patologijos vaizdas.
Bailey sindromas yra dvigubo bukalinio blokada (dešiniosios kojos ir užpakalinės jo kojos kojos šakos).
Miokardo hipertrofija
Lėtiniu perkrovimu (slėgiu, tūriu) tam tikrose vietose širdies raumenys pradeda sutirštėti, o širdies kameros išsiplečia. EKG atveju tokie pokyčiai paprastai apibūdinami kaip hipertrofija.
Miokardo kontraktilumo ir mitybos pokyčiai
Ankstyvosios skilvelio repolarizacijos sindromas
Dažniausiai normos variantas, ypač sportininkams ir įgimtos didelės kūno masės asmenims. Kartais susijęs su miokardo hipertrofija. Jame kalbama apie elektrolitų (kalio) pasiskirstymo per kardiocitų membranas ypatumus ir baltymų, iš kurių pagamintos membranos, ypatumus. Tai laikoma staigaus širdies sustojimo rizikos veiksniu, tačiau klinikoje nėra ir dažniausiai lieka be pasekmių.
Vidutiniai ar ryškūs miokardo pokyčiai
Tai yra miokardo mitybos sutrikimų požymiai, atsiradę dėl distrofijos, uždegimo (miokardito) arba kardiosklerozės. Be to, grįžtantys difuziniai pokyčiai lydi vandens ir elektrolitų disbalansą (vėmimą ar viduriavimą), vaistus (diuretiką), sunkų fizinį krūvį.
Nespecifiniai ST pakeitimai
Tai yra miokardo mitybos pablogėjimo požymis be ryškaus deguonies bado, pvz., Pažeidžiant elektrolitų pusiausvyrą arba esant sąlyginėms sąlygoms.
Ūminė išemija, išeminiai pokyčiai, T bangos pokyčiai, ST depresija, mažas T
Tai apibūdina grįžtamus pokyčius, susijusius su miokardo deguonies badu (išemija). Jis gali būti stabilus krūtinės anginos ir nestabilus, ūminis koronarinis sindromas. Be pačių pokyčių, taip pat aprašoma jų vieta (pvz., Subendokardinė išemija). Skirtingas tokių pokyčių bruožas yra jų grįžtamumas. Bet kokiu atveju, tokie pokyčiai reikalauja lyginti šį EKG su senomis plėvelėmis, ir jei įtariama širdies priepuolis, būtina atlikti troponino greitus miokardo pažeidimo ar koronarografijos tyrimus. Priklausomai nuo koronarinės širdies ligos varianto, pasirenkamas anti-išeminis gydymas.
Paprastai tai aprašoma:
Bet kuriuo atveju, širdies priepuolis yra tiesioginės hospitalizacijos priežastis.
Visi įvairūs sindromai ir specifiniai EKG pokyčiai, rodiklių skirtumai suaugusiems ir vaikams, priežasčių, lemiančių to paties tipo EKG, gausa, neleidžia neekspertui interpretuoti net paruoštos diagnostinio gydytojo išvados. Labiau protinga, turint EKG rezultatą, laiku apsilankyti kardiologe ir gauti kompetentingų rekomendacijų tolesniam jo problemos diagnozavimui ar gydymui, gerokai sumažinant neatidėliotinų kardiologinių sąlygų riziką.
Kas yra nespecifinė stepresija
Kalbant apie kitą kriterijų (kaip miokardo išemijos sunkumo požymį) - ST segmento depresijos mastą - gali kilti tam tikrų prieštaravimų. Jie tapo ypač aktualūs, kai ūminio miokardo infarkto pacientams ST segmento sunkumas buvo vertinamas pagal ST segmento pakilimo sunkumą pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu. Iš tiesų, paaiškėjo, kad progresuojant miokardo infarkto dydžiui, ST segmento pakilimo laipsnis nesumažėja, bet mažėja.
Be to, kai kurie vaistai, ypač praktiškai, neturintys specifinio poveikio, tuo pačiu metu sumažino ST segmento pakilimą.
Visa tai neabejotinai riboja galimybę naudoti tokį kriterijų kaip ST segmento pakilimo mastą pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, siekiant įvertinti vaistų poveikį židinio infarkto dydžiui.
Tačiau mūsų tyrimas nėra susijęs su atsigavimu, bet apie ST segmento depresiją. Žinoma, ST segmento depresija daugeliu atvejų gali būti nespecifinė, įskaitant dinaminius autonominio nervų sistemos tonų pokyčius, elektrolitų sutrikimus, smegenų kraujagyslių ligas, mitralinio vožtuvo prolapsą, neurocirkuliacinę distoniją, hiperventiliaciją, ortostazę, esant dideliam maisto vartojimui angliavandenių kiekis, veikiant temperatūros poveikiui, emociniam stresui ir vartojant keletą vaistų (pavyzdžiui, širdies glikozidai).
Šie ST segmento depresijos epizodai paprastai pailgėja palaipsniui ir laipsniškai mažėja. Kitas dalykas, kai ST segmento depresija sergantiems pacientams, sergantiems tipine krūtinės angina, pasireiškia per retai iš karto po dozuojamos fizinės apkrovos ir yra gerai atkuriama. Tipiškas ST segmento išeminis nusodinimas pasižymi horizontalia arba žemyn kryptimi. Po j punkto jis turėtų būti 1 mm ar didesnis. Didėjant treniruočių dozei, ST segmento depresijos dydis paprastai didėja.
Dažniausiai tokį depresiją lydi tipiškas krūtinės anginos priepuolis. Didėjant fiziniam aktyvumui, dažniausiai lygiagrečiai su ST segmento depresijos padidėjimu, padidėja krūtinės anginos priepuolio sunkumas, todėl reikia sustabdyti apkrovą. Fizinio aktyvumo nutraukimas veda prie ataka (kartais reikia vartoti nitroglicerino tabletes po liežuviu) ir grąžinti ST segmentą į pradinę būklę.
Įrodymai, kad ST segmento depresija gali būti miokardo išemijos žymeklis, netgi esant neskausmingiems epizodams pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, buvo gauti per 24 val. Papildomi tyrimai su pacientais, sergančiais išemine širdies liga, lygiagrečiai su Holter ECX stebėjimu, parodė, kad kairiojo skilvelio hemodinaminiais sutrikimais gali atsirasti asimptominių ST segmento pokyčių ir regioninis miokardo perfuzijos sumažėjimas pagal miokardo skenavimą su talliumi, taip pat su pozitrono emisijos tomografija su rubidiu.
Be to, prieš STS segmento neskausmingą depresiją pasireiškė regioninis miokardo kraujotakos sumažėjimas, remiantis duomenimis apie nuolatinį deguonies prisotinimo laipsnio koronarinio sinuso kraujyje stebėjimą. Laikini asimptominiai ST segmento pokyčiai buvo susiję su angiografiškai įrodyta vainikinių kraujagyslių spazmu. Spontaniški ST segmento pokyčiai daugiau nei 60 sekundžių pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, buvo aptikti tik sumažinus vainikinių kraujagyslių srautą.
Todėl pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, net jei nėra tipiško skausmingo ataka, ST segmento depresijos buvimas, ypač fizinio krūvio metu, tikrai gali būti laikomas miokardo išemijos žymekliu.
EKG treniruotės vaizdo įrašai, skirti stenokardijai ir ST segmento depresijos tipams
Temos „Tolerancija prieš antiangininius vaistus“ turinys:
ST segmento pokyčių ir T bangos interpretavimas
Klinikinis ST segmento ir T bangos pokyčių EKG interpretavimas yra viena iš sunkiausių elektrokardiografijos problemų. Netinkamas ST segmento ir (arba) T bangos pokyčių aiškinimas dažnai sukelia klaidingą širdies ligų, ypač IHD, diagnozę. Atskiri ST segmento arba T bangos pokyčiai (kaip vienintelis EKG nuokrypis nuo normos) daugeliu atvejų nėra specifiniai. ST segmento ir T bangos pokyčių klinikinė reikšmė visiškai priklauso nuo organinės širdies ligos požymių buvimo ar nebuvimo, pagrindinės ligos pobūdžio ir miokardo pažeidimo laipsnio, nustatyto klinikiniu tyrimu, naudojant kitus instrumentinius ir laboratorinius diagnostikos metodus. Pacientams, kuriems nustatyta diagnozė, ST segmento ir T bangos pokyčių registracija yra šios ligos sukeltos miokardo pažeidimo požymis. Praktiškai sveikų žmonių (nesant jokių ligų simptomų ir organinės širdies ligos požymių), EKG pokyčiai tikriausiai yra „individualių miokardo repolarizacijos požymių“ rezultatas. Terminai „miokardo pokyčiai“ arba „repolarizacijos sutrikimai“ (šiuo atveju šie terminai yra sinonimai) naudojami apibūdinti nespecifinius ST segmento pokyčius arba T bangos. Jei registruojami santykinai nedideli nuokrypiai (teigiamas T bangos švinas VI, plokščias arba šiek tiek invertuotas T bangos), naudokite „vidutiniškai ryškius miokardo pokyčius“ (25 pav., 26).
Jei yra pastebimi ryškesni T segmento pokyčiai arba kartu atsirandantys ST segmento pokyčiai, vartojamas „ryškių miokardo pokyčių“ apibrėžimas. Dar ryškesni ST-T pokyčiai apibūdinami kaip „ryškūs miokardo pokyčiai“ (27 pav.). Jei pasikeitimai užregistruojami daugelyje laidų arba visuose laiduose, pridėkite „difuzinio pobūdžio“ pokyčius, jei keliose iš jų nurodoma, kuri iš jų yra, arba nurodykite, kuri kairiojo skilvelio sienelė (o ne ST aukštis, depresija) ST lokalizuoja miokardo pokyčių zoną). Bet kuriuo atveju išvadą papildo frazė „palyginimas su klinikiniu vaizdu, EKG dinamika, papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų duomenys“. Nėra jokių specifinių išemijos ir (arba) miokardo distrofijos požymių dėl EKG, registruoto poilsiui!
A - vidutinio sunkumo, ryškių miokardo pokyčių požymiai; 5 - ankstyvas skilvelių repolarizavimas; B - ūminio perikardito požymiai
ST segmento ir (arba) T bangos pokyčiai atspindi miokardo ląstelių elektrinių savybių pokyčius, kuriuos sukelia organinis pažeidimas arba vadinamieji bet kokio etiologijos funkciniai poveikiai (neurovegetatyviniai, metaboliniai, elektrolitiniai ir kt.). Pabrėžtina, kad T segmento pokyčiai ir ST segmento depresija neleidžia nustatyti sutrikimo lokalizacijos. Galite nurodyti, kuriuose įrašuose yra šie pakeitimai. Tik ST segmento padidėjimas leidžia lokalizuoti repolarizacijos pažeidimą.
Fig. 26. Vidutiniai difuzinio pobūdžio miokardo pokyčiai
3. Instrumentiniai tyrimo metodai
Fig. 27. Išaiškinti difuzinės miokardo pokyčiai
A - paciento, sergančio IHD, EKG poilsiui (tikriausiai, repolarizacijos sutrikimai atsiranda dėl miokardo pažeidimo, kurį sukelia kartotiniai miokardo išemijos epizodai); B - Subarachnoidinio kraujavimo paciento EKG (pastebėtas vėlesnis pilnas repolarizacijos sutrikimų normalizavimas)
Dažniausiai yra T bangos pokyčių, paprastai T banga yra nukreipta ta pačia kryptimi kaip ir QRS kompleksas (atitinka QRS kompleksą), išskyrus V2 laidą.
V4, kuriame T banga paprastai yra teigiama suaugusiems, nepriklausomai nuo QRS komplekso krypties. Todėl dauguma bangų T banga yra teigiama. Skilvelių hipertrofijose ar intraventrikuliniuose laidumo sutrikimuose atsiranda nesuderinamas ST segmento ir T bangos poslinkis, ty „antriniai miokardo pokyčiai“.
A - paciento EKG su ūminiu perikarditu („balnelio“ segmento pakilimas beveik visuose laiduose, išskyrus aVR, VJ; B - EKG su ankstyvu skilvelio repolarizacija (ST segmento pakilimas su tašku J), vidutinio miokardo pokyčių požymiai I, II, III
Kas yra širdies miokardo išemija?
Mūsų amžius, pilnas streso, nesveikos mitybos, blogų įpročių ir ligų, širdis kenčia labiausiai. Organas nustoja veikti normaliai, silpnėja jo raumenys, vožtuvai ir indai. Kraujotakos sistema sutrikusi, nes siurblys negali užtikrinti jo nepertraukiamo veikimo.
Jei širdis serga, tada asmens leksikete iškart atsiranda naujų ligų pavadinimų, pavyzdžiui, miokardo išemija. Tokia diagnozė, žinoma, būtina nedelsiant suprasti ligos priežastis ir gydymo metodus.
Kas yra miokardo išemija?
Daugelis stebisi, ar tai yra miokardo išemija? Pirmiausia turite nuspręsti dėl sąvokų. Miokardo išemijos sindromas yra būklė, atsirandanti sutrikus miokardo kraujotaką. Širdis neturi pakankamai deguonies, ir ji negali dirbti pilnai. Priešingu atveju liga vadinama vainikine liga.
Yra keletas ligos vystymosi priežasčių: spazmai, aterosklerozė, trombozė, ypač prieš arterinę hipertenziją. Šias priežastis sukelia daug veiksnių. Jie yra žinomi:
Koronarinės arterijos susiaurėjimas
Širdies priepuoliai su insultais yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios priežasties priežastis yra tas pats - slėgio padidėjimas dėl hipertenzijos.
Širdies priepuoliai su insultais yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios priežasties priežastis yra tas pats - slėgio padidėjimas dėl hipertenzijos. „Silent killer“, kaip kardiologai ją vadina, kasmet gyvena milijonus gyvybių.
Neskausminga miokardo išemija
Šio tipo išemija yra paplitusi ir pavojinga, nes asimptominė ligos eiga neleidžia asmeniui ir gydytojams laiku imtis veiksmų. Kodėl taip vyksta? Deja, tikslios priežastys nėra visiškai aiškios.
Visiškas skausmo nebuvimas yra dažnas reiškinys, lydintis šią ligą. Remiantis naujausiais tyrimais, daugiau nei pusė atvejų nėra lydimas skausmo. Jų nebuvimas yra tik pavojus. Galų gale, skausmas yra kažkas, į kurį žmogus pirmiausia reaguoja, suteikia jam galimybę imtis skubių priemonių - prašyti pagalbos.
Subendokardinė išemija
Subendokardinis (vidinis) sluoksnis yra ypač pažeidžiamas. Taip yra dėl jos nutolimo nuo vainikinių arterijų. Subendokardinis sluoksnis yra prastai aprūpintas krauju, o epikardinis (išorinis) sluoksnis, priešingai, turi gerą kraujo tiekimą.
Subendokardinė išemija rodo EKG:
Streso sukelta išemija
Gyvenimo ritmas pagreitėja, įtampa mus supa iš visų pusių. Jų pasekmės tampa žinomos. Jis veikia ne tik nervų sistemą, bet ir pagrindinį žmogaus organą - širdį. Daugelis, išgirdę diagnozę, yra suinteresuoti, streso sukelta miokardo išemija - kas tai yra? Šio tipo išemijai būdingas susilpnėjęs metabolizmas ir širdies raumenų aktyvumas dėl streso. Dėl disbalanso miokardas negauna reikiamo deguonies, nes kraujo tekėjimas negali patenkinti jo poreikių.
Taigi didelė apkrova gali sukelti širdies sutrikimus.
Miokardo išemija naujagimiams
Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad naujagimių miokardo išemija yra reta. Jos priežastis yra paprastai perinatalinė hipoksija. Daugeliu atvejų ligos eiga yra beveik besimptomė. Kūdikių išemija gali būti susijusi su širdies nepakankamumu. Naujagimiams diagnozuojama kurčiųjų širdies garsai, blyški odos ir drėgnieji plaukeliai plaučiuose. Paprastai šie simptomai pastebimi kūdikiams per savaitę po gimimo, o kartais ir visą naujagimių laikotarpį.
Hipertenzija ir jo sukeltas spaudimas - 89% atvejų pacientas žuvo širdies priepuolio ar insulto metu! Kaip susidoroti su spaudimu ir išgelbėti savo gyvenimą - interviu su Rusijos Raudonojo Kryžiaus Kardiologijos instituto vadovu.
Miokardo išemija EKG
Elektrokardiografija arba miokardo išemijos EKG - tyrimas, leidžiantis įrašyti elektrinius impulsus, kurie susidaro širdies darbo metu. Praėjusio šimtmečio pradžioje EKG įrenginį sukūrė olandų fiziologas V. Einthoven ir tapo proveržiu diagnozuojant širdies ir kraujagyslių ligas.
Pagrindiniai EKG ligos nustatymo požymiai yra T bangos formos ir jos poliškumo pokyčiai. T dantų padidėjimas krūtinės užduočių srityje kalba apie ligos subendokardo tipą ir jo buvimą priekinėje sienoje. Arba tai gali būti kairiojo skilvelio (jo užpakalinės sienelės) subepikardinė išemija. T bangos sumažėjimas gali reikšti kairiojo skilvelio (jo priekinės sienelės) subepikardinę išemiją. ST segmento nuokrypis nuo kontūro taip pat rodo pirmuosius ligos požymius.
Elektrokardiografiniai miokardo išemijos požymiai
Kai diagnozuojama miokardo išemija, gydymas turi prasidėti nedelsiant. Gydymo pagrindas turėtų būti rizikos veiksnių, dėl kurių atsirado ši liga, pašalinimas:
- Reikia atsisakyti blogų įpročių.
- Nustokite valgyti aukšto cholesterolio kiekio maisto.
- Sužinokite, kaip valdyti savo elgesį, išvengti stresinių situacijų.
- Mes rekomenduojame vidutinio sunkumo pratimus: reikia atlikti kasdienius pratimus, pasivaikščioti, kvėpuoti gryną orą.
Nustatyti ir vaistai. Norėdami pašalinti išpuolius kaip greitosios medicinos pagalbos tinklą, reikia nitroglicerino. Vartojimo dozė apskaičiuojama individualiai. Vaistas Atenololis gerina kraujo tekėjimą širdies kraujagyslėse, taip pat imtasi prevencijai. Aspirinosoderzhaschie vaistai, skirti sumažinti trombozės tikimybę. Tai, pavyzdžiui, yra „Cardiomagnyl“.
Medicinos tyrimai leido pabrėžti ūminio miokardo išemijos poveikį. Jie yra:
Širdies skausmo, aterosklerozės, cholesterolio, kaip vainikinių širdies ligų priežasčių, priežastis - šis vaizdo įrašas:
Emocinis labilumas: priežastys, požymiai, korekcijos metodai
Terminas „emocinis labilumas“ psichiatrijoje reiškia patologinį emocinės būklės stabilumo pažeidimą. Šiai būsenai būdingi reguliarūs emocinio tono svyravimai, didelis emocinio-valios sferos judumas. Su emociniu labilumu asmenyje yra greitas kai kurių patirties pakeitimas kitais jausmais. Nuotaikos fonas yra labai nestabilus. Asmens nuotaika skiriasi priklausomai nuo situacijos ir priklauso nuo netinkamų realybės detalių.
Emocinis labilumas, aplinkos sąlygų pasikeitimas arba savo gerovė lemia greitą, labai smurtinę ir ryškią reakciją. Asmuo su šiuo sutrikimu taip pat ryškiai reaguoja tiek į teigiamų, tiek į neigiamų veiksnių poveikį. Asmuo gali lengvai ir greitai patirti jautrumo, sentimentalumo, pernelyg švelnumo būsenas, be priežasties beprasmiškumo. Per laiką žmogus gali parodyti priešiškumo, pykčio, agresyvumo bruožus. Tokiu atveju pateiktas stimulas ne visada sukelia tinkamą reakcijos situaciją. Pavyzdžiui, pokalbio dalyvio įžeidimas gali sukelti netinkamą isteriško juoko sutapimą. Arba gavęs gerą žinią, žmogus smarkiai pradės pykti.
Ypatingas emocinio labilumo bruožas yra reguliarus trumpalaikių emocinių būsenų pakitimas. Priešingai tokiems nuotaikos svyravimams, aprašoma kita būsena - emocinis standumas, dar vadinamas „emociniu plokštumu“. Tokiam sutrikimui, kuriam būdinga minimali išraiška arba visiškas emocijų trūkumas.
Emocinis labilumas: priežastys
Patologinę psichinę būseną - emocinį labilumą - lemia įvairūs somatiniai, neurologiniai ir psichiniai sutrikimai. Emocinio statuso nestabilumas yra tipiškas simptomas:
Emocinio labilumo priežastis gali būti lėtinės stresinės būklės arba intensyvios psichinės traumos. Šios būsenos vystymosi pagrindas yra emocinis-labilus (ciklotiminis) temperamentas. Dažnai nuotaikos svyravimai randami isteriškų žmonių (demonstracinių asmenybių). Esant tokiai situacijai, nuotaikos svyravimų pagrindas yra įgimtas psichinis silpnumas ir isteriškų diskų nestabilumas, kuris kartu su obsesiniu noru būti dėmesio centre.
Dažnai emocinis labilumas prasideda po virusinių ar bakterinių ligų, avitaminozės, ypač vitamino B trūkumo, tipiškas nuotaikos svyravimų provokatorius yra serotonino sindromas: nesėkmė keičiantis emociniais neurotransmiteriais.
Emocinis labilumas: simptomai
Pagrindinės šios patologinės būklės savybės yra nepagrįstos nuotaikos svyravimai, impulsyvumas ir veiksmų spontaniškumas, nesugebėjimas kontroliuoti savo elgesio, nesugebėjimas numatyti savo veiksmų pasekmių. Emocinės būsenos pasikeitimas atsiranda dėl nereikšmingų priežasčių arba net jei nėra objektyvių priežasčių. Emocijų demonstravimas gali pasiekti emocinių blyksčių dydį, kai reakcija pasireiškia gerokai viršijantį stimulą.
Asmenyje, turinčiame emocinio fono labilumą, be priežasties gali pasireikšti piktas drąsus nuotaikas, kartu su smurtiniais agresijos protrūkiais. Po trumpo laikotarpio priešiškus reiškinius gali pakeisti priešiški reiškiniai - didelės dvasios, lengvumo jausmas, būdingas psichomotorinis susijaudinimas.
Emocinis labilumas derinamas su pernelyg didele įspūdžiais, įtariamumu ir pažeidžiamumu. Toks asmuo yra labai jautrus kritikai ir yra ypač įtartinas.
Asmuo, turintis emocinį labilumą, lengvai tampa destruktyvių priklausomybių auka. Stiprios vidinės branduolio nebuvimas, aiškių gyvenimo gairių stoka sukelia nestabilią asmenybę lėtinių alkoholikų ir narkomanų gretas. Nesugebėjimas kontroliuoti emocijų dažnai apdovanoja juos su nepriekaištingu elgesiu įvairiose srityse. Emociškai labilus žmogus gali tapti aistringu kazino lankytoju, pasigrožėti daugybe meilės reikalų, priklausyti nuo kompiuterinių žaidimų.
Su nuotaikos nestabilumu žmogus gali eiti iš vienos kraštutinės į kitą. Šiandien jis prisieks amžiną meilę savo pasirinktam, o rytoj jis paprasčiausiai pateiks prašymą dėl santuokos nutraukimo. Emociškai nestabilus asmuo, vykdantis akimirkų norus, dažnai keičia darbus arba palieka studijas.
Emocinis labilumas: susidūrimo metodai
Daugeliu atvejų galima panaikinti emocinį labilumą žmonėms. Nesant ryškių ir nuolatinių asmenybės pokyčių, galima įveikti šią sąlygą psichoterapinių metodų, automatinio mokymo ir hipnozės metodų pagalba. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti tikrąsias anomalijos priežastis, patvirtinti ar pašalinti organinius pažeidimus ir pašalinti sukėlėjus.
Emocinio labilumo korekcijoje akcentuojamas kognityvinio elgesio terapijos metodas. Sesijų metu psichoterapeutas moko klientą, kaip kontroliuoti savo emocijas ir atsipalaidavimo metodus. Sudėtingose situacijose gydant emocinį labilumą naudojant farmakologinius agentus: augalinės kilmės raminamieji preparatai, benzodiazepino raminamieji preparatai, anksiolitikai, antidepresantai.