Neuroprotektoriai - smegenų apsauga insulto metu

Neuroprotektoriai - vaistai, normalizuojantys metabolizmą smegenyse, gerinantys jo ląstelių energijos tiekimą. Jų įtaka yra nukreipta į nervų ląstelių patologinių sutrikimų šalinimą arba mažinimą. Tai vaistai, apsaugantys, gerinantys, pritaikantys smegenų struktūrą prie neigiamo insulto poveikio. Neuroprotektorių vartojimas yra vienas iš efektyviausių būdų gydyti smegenų kraujotakos nepakankamumą sergančius pacientus ir padeda sumažinti sunkių ir negrįžtamų neuronų pažeidimų atsiradimą.

Neuroprotektoriai apima vaistus, turinčius skirtingą struktūrą ir veikimo mechanizmą.

1. Nootropiniai vaistai

- SEMAX yra sintetinis baltymų preparatas, kuris yra adrenokortikotropinio hormono fragmento analogas, kuris neturi įtakos antinksčių funkcijai ir neturi hormoninio aktyvumo.
- Ceraxone yra vaistas, kuris yra struktūrinis neuronų ląstelės sienelės ir junginio, kuris perduoda nervų impulsus tarp smegenų ląstelių (acetilcholino), jungtis. Jis naudojamas nuo pirmos insulto dienos. Jis turi platų veiksmų spektrą - padeda atkurti pažeistas ląstelių membranas, užkerta kelią ląstelių mirtim, veikdamas pagal užprogramuotą mirtį (apoptozę). Ūminio insulto laikotarpiu citikolinas sumažina smegenų audinio pažeidimų kiekį, pagerina nervų impulsų perdavimą.
- PIRACETAI (nootropil) - kaip ir kiti nootropai (picamilonas, cerebrolizinas ir kt.) Vakarų šalyse nėra registruojami kaip vaistai, nes kontroliuojamų tyrimų metu jų veiksmingumas nebuvo įrodytas. Nepaisant to, Rusijoje ir kitose šalyse piracetamas plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje neurologinių ligų gydymui. Piracetamo veikimo metu didėja pagrindinio energijos šaltinio, ATP, koncentracija smegenų audinyje, padidėja ribonukleino rūgšties ir fosfolipidų biosintezė. Manoma, kad piracetamas yra veiksmingas atsigavus nuo insulto.

2. Antioksidantai

• 3-hidroksi-piridino dariniai - MEXIDOL
• CYTOFLAVIN - tai subalansuotas dviejų metabolitų (gintaro rūgšties, riboksino) ir dviejų vitaminų - B2 ir PP komponentų kompleksas.
• Aminorūgštys - GLYCIN.
• Kombinuoti vitaminų preparatai - askorutinas, aevitas, neurovitanas, neuronas, neuronormas, neurorubinas ir kt.

3. Vaistai, kurie pagerina smegenų kraujotaką, mažina vazospazmą

• Kalcio kanalų blokatoriai - cinnarizinas (stegeronas), nimodipinas (nimoton).
• Gimdos ragų dariniai alkaloidai - nikergolinas (sermionas).
• Vincos alkaloidų dariniai - Vinpocetinas (Cavinton), Vincamine (Oxybral).

4. Kombinuoti vaistai - fezamas, tiocetamas.

5. Kitų grupių paruošimas
Ginko biloba (tanakanas, memoplantas, bilobilis), Instenonas, Memantinas (akatinolis), neiromidin (amiridinas, ipidacrinas), Riluzole (rilutek).

Neurologijos neuroprotektoriai: narkotikų sąrašas

Ivan Drozdov 2014-04-13 0 Komentarai

Neuroprotektoriai yra vaistų grupė, kuri apsaugo nervų sistemą nuo nepalankių veiksnių. Neuroprotektoriai apima medžiagas, kurios užtikrina medžiagų apykaitos sistemos veikimą, padeda išsaugoti nervų ląstelių vientisumą, apsaugo jas nuo mirties ir pagerina deguonies tiekimą. Jų pagalba smegenų struktūros gali greitai prisitaikyti prie neigiamų pokyčių, kuriuos sukelia tokios patologinės sąlygos kaip insultas, intrakranijinė trauma, senoji demencija, Parkinsono sindromas ir kitos neurologinės ligos.

Narkotikų klasifikacija

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo ir sudėties, išskiriamos šios narkotikų-neuroprotektorių grupės:

1. Nootropika - pagerinti medžiagų apykaitos sistemos darbą, naudojami neurologiniams ir psichikos sutrikimams gydyti.
2. Antioksidantai - skirti kovoti su laisvaisiais radikalais, kurie atsirado neigiamų veiksnių įtakoje.
3. Vasoaktyvūs (kraujagyslių) vaistai - mažina kraujagyslių pralaidumą, padeda gerinti kraujotaką:

• antikoaguliantai - sumažinti kraujo klampumą;
• angioprotektoriai - padidina kraujo mikrocirkuliaciją kraujagyslių sienose, taip sumažindami jų pralaidumą;
• myotropes - prisideda prie kraujagyslių tono ir kraujo tekėjimo per kraujagysles padidėjimo;
• vaistai, turintys įtakos metabolizmo darbui (kalcio kanalų blokatoriai);
• psichostimuliantai - aprūpina smegenis mityba.

1. Kombinuotieji vaistai - sujungti kelias savybes (pvz., Vazoaktyvus ir antioksidantas).
2. Adaptogenai - augalinės kilmės vaistai-neuroprotektoriai.

Priklausomai nuo diagnozės ir sveikatos būklės, apibūdinti neuroprotektoriai gali būti derinami gydymo metu, o gydytojas turi nustatyti vaistų diapazoną ir gydymo režimą.

Nootropiniai vaistai

Nootropika - vaistai, kurie aktyvina sąveiką tarp smegenų nervų ląstelių. Jų veikla skirta:

• atminties, koncentracijos ir minties procesų tobulinimas;
• nervų per daug stimuliavimo pašalinimas;
• depresijos nuotaikos šalinimas;
• padidinti organizmo atsparumą neigiamiems veiksniams;
• geresnis kraujo aprūpinimas smegenyse;
• epilepsijos priepuolių ir Parkinsono sindromo pasireiškimo prevencija.

Cerebrolizinas

Hidrolizatas, išskirtas iš kiaulių smegenų per kraują, greitai prasiskverbia į smegenų ląsteles ir neleidžia atsirasti audinių nekrozei, kurią sukelia tokios patologinės būklės kaip insultas, Alzheimerio liga, demencija, encefalitas, meningitas. Kai kraujotakos nepakankamumas ūminiu laikotarpiu su insultu, smegenų infekcijomis, trauminėmis smegenų traumomis, vaistas švirkščiamas į veną infuzijos lašeliu, ištirpinant jį specialiame infuziniame tirpale. Lėtose kraujotakos sutrikimuose cerebrolizinas yra švirkščiamas į raumenis, tačiau neleidžia jam maišyti švirkšte su medžiagomis, kurios veikia širdį, ir vitaminais.

Piracetamas

Vaistas padeda padidinti adenozino trifosfato (ATP) koncentraciją smegenų ląstelėse, o tai savo ruožtu turi teigiamą poveikį kraujagyslių sistemai, pažinimo, smegenų ir medžiagų apykaitos funkcijų atkūrimui. Šio vaisto poveikis skirtas apsaugoti smegenų ląsteles nuo deguonies bado, intoksikacijos, sužalojimų ir elektros srovės poveikio.

Cerakson

Citicolinas, kuris yra pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga, turi teigiamą poveikį smegenų audinių membranoms, apsaugodamas nuo traumų, kuriuos sukelia trauminiai smegenų sužalojimai ir smūgiai. Tai padidina energijos impulsų greitį tarp nervų ląstelių, padeda atkurti atmintį, koncentraciją, sąmoningumą ir mąstymą. „Ceraxon“ prisideda prie ankstyvo pasitraukimo iš po trauminės ir po insulto komos, taip pat mažina neurologinių simptomų, būdingų patologinėms sąlygoms, sunkumą.

Antioksidantai

Antioksidacinių vaistų poveikis skirtas neutralizuoti laisvuosius radikalus, kurie neigiamai veikia nervų ląsteles ir visą kūną. Vaistai skiriami, jei organizmas susiduria su tokiais nepalankiais veiksniais kaip blogas klimatas ir ekologija, dirba pavojingomis sąlygomis, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos. Jų priėmimas leidžia padidinti smegenų audinių atsparumą hipoksijai, išlaikyti energijos balansą, sumažinti ilgalaikio alkoholio intoksikacijos poveikį nervų ląstelėms, užkirsti kelią senatvinės demencijos vystymuisi.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

Glicinas

Aminorūgštis, reguliuojanti medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje. Vaistą su raminamuoju ir anti-stresiniu poveikiu skiria padidėjęs nervingumas, emocinis išsekimas, neurozė, kraujagyslių distonija ir išeminis insultas. Kumuliacinis poveikis, vartojant Gliciną, gali pagerinti kraujotaką, sumažinti psicho-emocinio nuovargio apraiškas, pagerinti efektyvumą.

Mexidol

Galingas antioksidantas, vartojamas ūminiams smegenų kraujo tiekimo sutrikimams - išeminis insultas, epilepsijos priepuoliai. Taip pat įrodyta, kad vaistas sumažėja, stiprumo sumažėjimas, nervų pernelyg didėjimas, vegetatyvinės distonijos simptomai, neurozė, alkoholio intoksikacija, ateroskleroziniai sutrikimai, senėjimo demencijai būdingų mąstymo procesų lėtėjimas.

Glutamo rūgštis

Dikarboninė aminorūgštis, stimuliuojanti medžiagų apykaitos sistemą ir neuronų sąveiką smegenų struktūroje. Jis užtikrina smegenų audinių atsparumą deguonies trūkumui ir apsaugo juos nuo įvairių rūšių apsinuodijimų - alkoholio, chemijos, narkotikų. Vaistas kartu su kitais psichikos sutrikimams skirtais neuroleptikais - psichoze, epilepsija, šizofrenija, smegenų infekcijomis - encefalitu, meningitu. Vaikystėje glutamo rūgštis naudojama smegenų paralyžiumui, Dauno ligai ir poliomielito gydymui.

Kraujagyslių preparatai (vazoaktyvūs)

Farmakologiniai agentai, turintys teigiamą poveikį kraujagyslių ir kraujotakos funkcijai, yra skirti pagerinti smegenų audinių aprūpinimą krauju ir neuronų metabolinius procesus. Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, jie skirstomi į keletą tipų:

• myotropiniai antispazminiai vaistai - pagerina kraujagyslių tonusą ir kraujo tekėjimą į smegenų struktūras;
• vaistų, kurie pagerina nervų ląstelių metabolizmą;
• angioprotektoriai;
• narkotikų, kurie maitina nervų ląsteles;
• antikoaguliantai.

Cinnarizine

Myotropinis spazminis vaistinis preparatas su vazodilatacinėmis savybėmis. Veikdama kraujo skysčiai normalizuojasi, pagerėja kraujotaka, didėja nervų ląstelių atsparumas deguonies bangai ir aktyvinamas bioelektrinis mainas. Vaistas mažina kraujagyslių spazmus ir juos lydinčius simptomus (spengimas ausyse, galvos skausmas, galvos svaigimas). Jis skiriamas išeminiam insultui, senatinei demencijai, encefalopatijai, atminties praradimui, Menierei.

Vinpocetine (Cavinton)

Vaistas, turintis antitrombocitinių, antipiraksinių ir vazodilatacinių savybių, pagreitina metabolizmą smegenų audiniuose, pagerina kraujo tekėjimą ir deguonį. Dėl šios priežasties jo naudojimas yra veiksmingas ūmaus insulto stadijoje, taip pat senatvinės demencijos progresavimas. „Vinpocetine“ priėmimas padeda sumažinti neurologinių simptomų poveikį, pagerina atmintį, didina koncentraciją ir intelektinius gebėjimus.

Acetilsalicilo rūgštis

Priešuždegiminis vaistas su antitrombocitinėmis savybėmis. Jo priėmimas dideliais kiekiais padeda slopinti trombocitų biosintezės procesą, dėl kurio kraujo krešėjimo procesas sulėtėja. Preparatai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, naudojami po insulto laikotarpiu, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Heparinas

Antikoaguliantas, turintis veiksmų, skirtų užkirsti kelią ligoms, susijusioms su kraujo krešulių susidarymu, - tromboflebitu, tromboze. Vaistas retina kraują, skiriamas į veną atskiromis dozėmis. Kontraindikacijos jo vartojimui yra kraujo krešėjimo, pooperacinio laikotarpio, virškinimo trakto opų pažeidimas.

Kombinuoti preparatai

Kombinuoto veiksmo neuroprotektoriai turi keletą tarpusavyje stiprinančių savybių, kurios leidžia greičiau ir efektyviau gydyti dėl mažų veikliųjų medžiagų dozių.

Fezamas

Zinnarizino ir piracetamo pagrindu vartojamas vaistas yra skirtas išplėsti kraujagysles, padidinti smegenų audinių ir nervų ląstelių stabilumą iki deguonies trūkumo, stimuliuoja kraujo tekėjimą į smegenų sritis, kurioms buvo atlikta išemija. „Fezam“ taip pat naudojamas atkurti atmintį ir mąstymą, didinti emocinę būseną, pašalinti intoksikacijos sindromą ir nusiaubti.

Tiocetamas

Šio vaisto pagrindą sudaro du pagrindiniai vaistai: tiotriazolinas ir piracetamas. Tiocetamo vartojimo indikacijos yra smegenų kraujotakos sutrikimai ir jų sukeltos ligos, kraujagyslių ligos, smegenys, širdies ir kepenų ligos, taip pat virusinės infekcijos. Vaisto vartojimas padeda stiprinti imuninę sistemą ir padidinti smegenų ląstelių atsparumą hipoksijai.

Orocetamas

Kombinuotas nootropinis vaistas, pagrįstas piracetamu ir orotine rūgštimi, pagerina kepenų funkciją ir detoksikacijos funkcijas, pagreitina impulsų mainus tarp nervų ląstelių. Dėl šių savybių „Orocetam“ veiksmingai naudojamas sunkioms smegenų intoksikacijoms, kurias sukelia infekcinės ligos ir virusai, taip pat apsinuodijimas alkoholiu ir cheminėmis medžiagomis.

Adaptogenai

Žoliniai preparatai, didinantys organizmo atsparumą kenksmingiems ir patologiniams poveikiams, vadinami adaptogenais. Vaistažolių pagrindu pagamintos medžiagos padeda prisitaikyti prie streso, staigaus klimato kaitos. Jie veiksmingai naudojami atkūrimo laikotarpiu, kai gydomi po insulto, infekcinės smegenų ligos, intrakranijiniai sužalojimai.

Ženšenio tinktūra

Augalinės kilmės priemonės turi teigiamą poveikį nervų, kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sistemai. Jis skiriamas kaip adjuvantinis gydymas silpniems pacientams, taip pat fizinio ir nervinio išsekimo požymiams. Infuzijos priėmimas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, padidina kraujospūdį hipotenzijos metu, pagerina medžiagų apykaitą, pašalina vėmimo išpuolius.

Ginkgo biloba

Preparatas apima tokias augalų medžiagas kaip Eleutherococcus ir Gotu Kola. Jis skiriamas intrakranijinei hipertenzijai, sumažintoms smegenų veiklos funkcijoms, nervų nuovargiui, kraujagyslių ir endokrininėms ligoms, sumažėjusiam impulsų perdavimui tarp nervų ląstelių.

Apilak

Mažai kraujospūdžiui, stiprumo praradimui, prastos mitybos, psichikos ir neurologiniams sutrikimams gydyti skiriamas biostimuliatorius, pagrįstas džiovintais bičių pieno bičių. Apilak nerekomenduojama vartoti antinksčių funkcijos sutrikimui, taip pat padidėjęs jautrumas ar netoleravimas bičių produktams.

Indikacijos ir kontraindikacijos neuroprotektorių naudojimui

Neuroprotektorių veikla siekiama pagerinti smegenų ląstelių metabolizmo procesus ir jų prisitaikymą prie pokyčių, kuriuos sukelia sutrikusi kraujo apytaka. Jų priėmimas parodomas tokiomis patologinėmis sąlygomis:

• smūgiai;
• nemiga;
• Vertigo sindromas (galvos svaigimas);
• toksinė encefalopatija;
• nuovargis;
• orientacijos sutrikimas erdvėje;
• uždegiminių procesų, turinčių įtakos nervų sistemai ir smegenims;
• vaikų lėtinis psichomotorinis ir kalbos vystymasis;
• smegenų paralyžius.

Neuroprotektorių priėmimas draudžiamas šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas medžiagoms, kurios yra vaisto dalis;
• uždegiminiai ir infekciniai inkstų ir kepenų procesai;
• vartojant kitus raminamuosius ir antidepresantus;
• širdies nepakankamumas;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Neuroprotekciniai vaistai taip pat turėtų būti atšaukti, jei po paciento atsiradimo atsirado šalutinis poveikis - pykinimas, vėmimas, alerginis bėrimas, padidėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas, ir nervingumas.

Neuroprotektoriai: priemonių apžvalga

Asmens gyvenimo kokybė labai priklauso nuo jo smegenų veikimo. Tačiau smegenys, kaip ir visi kiti žmogaus kūno audiniai, patiria senėjimą, žalingų veiksnių poveikį. Todėl vaistas siekia sukurti tokius vaistus, kurie prailgins visą smegenų gyvenimą ir, atitinkamai, asmenį. Ši narkotikų grupė apima neuroprotektorius - medžiagas, kurios apsaugo smegenų ląsteles nuo bet kokio poveikio ir žalos. Šiame straipsnyje aptariami šiuolaikiniai neuroprotektoriai, jų taikymo sritis ir naudojimo ypatybės.

Galbūt pasaulyje nėra nė vieno asmens, kuris bent kartą savo gyvenime vienaip ar kitaip nepatyrė poreikio vartoti neuroprotektorius. Kraujagyslių patologija (insultai, discirkuliacinės encefalopatijos), trauminiai smegenų sužalojimai, neuroinfekcijos ir jų pasekmės, neurodegeneracinės ligos (Parkinsono liga, Alzheimerio liga ir kt.), Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, padidėjusių psichinių apkrovų laikotarpis - tai nėra išsamus sąlygų, kurias reikia naudoti, sąrašas neuroprotektoriai.

Neuroprotektoriai yra medžiagos, kurios gali padėti neuronams atsispirti žalingiems veiksniams. Tai reiškia, kad smegenų ląstelės išlieka „gyvos“ ir toliau atlieka savo funkcijas. Neuroprotekcija atliekama dviem būdais:

• nutraukti greitus ląstelių sutrikimo mechanizmus. Tai vadinama pirminė neuroprotekcija;
• sumažinti nuotolinio poveikio padarinių sunkumą (poveikį lipidų peroksidacijai, uždegiminių medžiagų blokavimui, metabolizmo normalizavimui ir pan.). Šie reiškiniai vadinami antrine neuroprotekcija.

Abiejų tipų neuroprotekcijos mechanizmai yra gana sudėtingi, atsiranda biocheminiu lygiu. Tačiau svarbiausia yra rezultatas: atsigavimas arba reikšmingas ligos apraiškų sumažėjimas. Neuroprotektoriai gali pagerinti atmintį, dėmesį, mąstymą, atkurti jėgas ir jautrumą galūnėse.

Atsižvelgiant į tai, kad neuroprotekcijos mechanizmai yra labai sudėtingi, ir šiuo tikslu yra gana daug vaistų. Juos sunku klasifikuoti, nes jie turi visiškai kitokią cheminę prigimtį (tai yra augalų ekstraktai, baltymai, amino ir hidroksi rūgštys ir pan.). Siekdami kažkaip suprasti esamų neuroprotektorių gausą, mes stengsimės jas suskirstyti į šias grupes:

• neuropeptidai ir baltymų vaistai (cerebrolizinas, Actovegin, Cortexin);
• įvairių cheminių grupių vaistai (Piracetamas, Fenotropilis, Encephabol, Gliatilin, Pantokalcin, Glicinas, Phenibut, Cytikolin, Picamilon, Semax ir kt.);
• antioksidantai (Mexidol, citoflavinas);
• agentai, veikiantys kraujotaką (Kavinton, Oksibral, Sermion, Cinnarizine, Trental);
• augaliniai preparatai (Ginkgo biloba ekstraktas).

Dabar mes daugiau dėmesio skirsime kiekvienai grupei.

Neuropeptidai ir baltymų vaistai

Cerebrolizinas yra biologiškai aktyvi kiaulių peptidų smegenys. Tai būdinga tiek pirminiam neuroprotekcijai, tiek antrinei. Efektyvus su įvairiomis smegenų ligomis. Patvirtintas naudoti vaikams. Vaistas gali būti vartojamas tik parenteriniu būdu (į raumenis ar į veną) 1 ml iki 60 ml per parą. Naudojimo sąlygos svyruoja nuo 10 iki 30 dienų, kursai gali būti kartojami. Cerebrolizinas turi tik dvi kontraindikacijas: ūminį inkstų nepakankamumą ir epilepsijos būklę.

Actovegin yra pagrįstas veršelių krauju. Jis turi platesnį veiksmų spektrą nei tik neuroprotekcija. Tai įmanoma dėl to, kad vaistas gali padidinti gliukozės ir deguonies įsisavinimą bet kuriose kūno ląstelėse. Kaip neuroprotektorius, dažniausiai skiriamas smegenų kraujagyslių ligoms (insultams, discirkuliacinei encefalopatijai), trauminėms smegenų traumoms. Jis yra švirkščiamas į raumenis (ne daugiau kaip 5 ml), į veną, į veną per pirmąsias 2–4 savaites nuo ligos pradžios, o tada gydymas tęsiamas tablečių pavidalu. Toks nepertraukiamas gydymo kursas leidžia atkurti sutrikdytas nervų ląstelių funkcijas.

Cortexin yra baltymų frakcijų, išskirtų iš kiaulių ir galvijų smegenų, kompleksas. Tai labai geras neuroprotektorius, puikiai toleruojamas. Leidžiama naudoti suaugusiems ir vaikams. Gydymo kursai yra gana trumpi - po 10 dienų, kurie prireikus gali būti kartojami po 1–6 mėnesių. Vienintelis trūkumas yra tai, kad Cortexin galima vartoti tik į raumenis (dar nėra kitų formų).

Įvairių cheminių grupių preparatai

Piracetamas yra vienas pirmųjų neuroprotektorių klasės atstovų. Jis buvo naudojamas labai ilgą laiką, tačiau jis neteko savo reikšmės net ir dabar. Vaistas skiriamas tiek vaikams, tiek suaugusiems, tiek žodžiu, tiek parenteraliai. Viena iš būtinų sąlygų veiksmingam gydymui šiuo vaistu yra atitikimas pakankamai didelėms dozėms. Suaugusiesiems vidutinė dozė yra 2,4 g per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Vaistas neveikia nuo pirmos gydymo dienos, todėl gydymas paprastai trunka 1-3 mėnesius. Visiškai identiški kompozicijos vaistai yra Nootropil, Memotropil, Lutset.

Phenotropil yra neuroprotektorius, turintis beveik akimirką. Tai reiškia, kad jos poveikis jaučiamas po vienos dozės. Gebėjimas įsiminti, susikaupti, mąstymo greitis - visi šie procesai yra labai pagreitinti. Phenotropil pagerina nuotaikos foną, padidina organizmo atsparumą stresui. Naudojimas yra patogus: 100 mg ryte po valgio vidutiniškai 30 dienų. Po mėnesio kursą galima pakartoti. Šiuo metu nėra pilnų vaisto analogų.

Encephabol yra vienas iš nedaugelio neuroprotektorių, patvirtintų naudoti nuo gimimo (tai yra suspensijos forma). Pirmiausia skiriamas mąstymo, atminties, protinio atsilikimo, pagyvenusių žmonių - su demencijos sindromu. Pastebimas poveikis pasiekiamas ilgą laiką (paprastai ne mažiau kaip 2 mėnesius). Vaistas turi būti vartojamas dienos metu, nes jis gali sukelti miego sutrikimus. Dozės ir dozavimo režimas parenkami individualiai. Šalutinis poveikis yra labai retas.

Gliatilinas (cholino alcerofosfatas) yra acetilcholino (viena iš pagrindinių nervų sistemos impulsų perduodančių medžiagų) ir fosfolipidų, iš kurių yra pastatytos nervų ląstelių membranos, pirmtakas. Cereton ir Cerepro yra visi Gliatilin analogai. Jis parodytas tiek ūminių ligų (insultų, smegenų traumų), tiek lėtinių procesų (įvairių kilmės encefalopatijų, pažinimo sutrikimų, galvos smegenų traumų pasekmių) gydymui. Ūminėmis sąlygomis parenterinė dozė reikalinga 1 g per parą į veną arba į raumenis iki dviejų savaičių, po to reikia pereiti prie kapsulių gavimo 1,2 g per parą. Lėtiniai procesai yra gydomi 400 mg 3 kartus per dieną 3-6 mėnesius.

Pantokalcin padidina smegenų atsparumą deguonies badui, toksinių medžiagų poveikį. Vaistas turi prieštraukulinį poveikį, todėl jis sėkmingai naudojamas žmonėms, turintiems trauminio smegenų pažeidimo poveikį, kai traukulio sindromas pasireiškia, kai kiti neuroprotektoriai yra kontraindikuotini. Jis veikia su tikais, stostais, šlapimo nelaikymu, dėmesio deficito elgesio sutrikimais ir hiperaktyvumu. Suaugusiųjų gydymui yra 250 mg ir 500 mg tablečių, o vaikams - 10% pantogamo sirupas (patvirtintas naudoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų). Vaistas turėtų būti vartojamas ryte ir po pietų.

Glicinas yra natūrali amino rūgštis, kuri pagerina medžiagų apykaitą smegenyse. Nuo kraujo lengvai ir greitai patenka į smegenų ląsteles. Vaistas gali sumažinti psicho-emocinį stresą, turi antioksidantų ir antioksidacinį poveikį. Dėl sąveikos su glutamato receptoriais jis pasireiškia pirmosiomis insulto valandomis kaip neatidėliotinos pagalbos priemonė (1 g dozė vieną kartą). Glicinas turi būti vartojamas po liežuviu, ty ištirpinkite, kol visiškai ištirps burnos ertmėje. Jis turi gerą saugos profilį, nes jis jau yra žmogaus organizme. Todėl glicinas yra ramiai naudojamas pediatrijoje.

Phenibut yra raminamojo poveikio neuroprotektorius. Pastarųjų dėka vaistas vartojamas nerimui, miego sutrikimams. Vaistas skatina atmintį, mokymosi gebėjimą, didina fizinį gebėjimą dirbti, mažina galvos svaigimą. Yra 250 mg tablečių ir kapsulių. Visiškas narkotikų analogas yra latvių Noofen. Vaikams yra Anvifen - tai tas pats Phenibut, tačiau daug mažesnė dozė (25, 50 ir 125 mg kapsulės). Vaikams šis vaistas gali padėti šlapimo nelaikymui, šlapimo nelaikymui ir stostymui, kad būtų išvengta judėjimo ligos.

Citicolinas yra veiksmingas gydant mąstymo sutrikimus, motorinius ir jutimo sutrikimus kraujagyslių prigimtyje. Geba pirminės ir antrinės neuroprotekcijos. Įtraukti į šiuolaikinius išeminių insulto gydymo protokolus. Ji neturi mažesnio poveikio trauminiams smegenų sužalojimams. Kuo sunkiau liga progresuoja, tuo didesnė dozė, kurią pacientas turi. Taigi, insulto metu, reikalinga paros dozė yra 2 g per pirmąsias 2-3 savaites infuzijos į veną forma. Tada turite tęsti vaisto vartojimą kelis mėnesius. Nors vaistas gali būti vartojamas į raumenis, jis yra geriau vartojamas į veną ir per burną. Visas analogas narkotikų yra Cerakson ir Rekognan.

Picamilon yra seniai žinomas smegenų kraujotakos sutrikimų korektorius. Tai nebrangi, bet veiksminga neuroprotekcinė tabletė. Jis vartojamas išeminiams insultams (skirtingais laikotarpiais), augalų kraujagyslių distonijai, migrenai, galvos traumoms, neuroinfekcijoms ir jų pasekmėms, alkoholizmui. Taikymo terminas yra vidutiniškai 1-1,5 mėnesiai. Visi analogai narkotikų yra Picogam, Picanoil, Amilonosar.

Galbūt Semax yra vienintelis neuroprotektorius, turintis intranazalinį vartojimo būdą, kuris užtikrina absorbciją iki 70% vaisto. Be neuroprotekcinio poveikio, jis turi antioksidantinį, antihypoksinį ir neurotrofinį poveikį. Veikimo mechanizmas yra unikalus dėl jo cheminės formulės (natūralaus hormono AKTH analogas, bet trūksta hormoninio aktyvumo). Semax turi platų spektrą: insultas, lėtiniai kraujotakos sutrikimai, po trauminė encefalopatija, anestezijos poveikis, padidėjęs smegenų prisitaikymo gebėjimas streso metu ir kt. Patvirtintas naudoti vaikams nuo 5 metų. Paraiškos bruožas yra gana trumpi kursai - nuo 7 iki 14 dienų (vidutiniškai).

Antioksidantai

Mexidol padidina smegenų ląstelių gebėjimą prisitaikyti prie išeminių, toksiškų poveikių, neleidžia kraujo tekėjimui pablogėti smūgių metu. Dėl įvairios įtakos ji pagerina atmintį, palengvina mokymosi procesus, didina dėmesio ir efektyvumo koncentraciją. Jis skiriamas pacientams, sergantiems ūminiais smegenų kraujotakos sutrikimais, discirkuliacinėmis encefalopatijomis, kraujagyslių distonija ir smegenų traumomis įvairiais laikotarpiais, esant nerimo sutrikimams. Vaistas turi kelias išlaisvinimo formas, leidžiančias pereiti nuo parenterinių formų, kad gautumėte viduje. Kursų taikymas trunka vidutiniškai 1-2 mėnesius. Dozavimas ir vartojimo būdas pasirenkami individualiai. Kadangi vaikams nebuvo atlikta šio vaisto saugumo klinikinių tyrimų, ji dar nenaudojama pediatrijoje. Yra nemažai analogų iš Mexidol: Mexicor, Neurox, Mecifin, Medomexi, Meciprim.

Citoflavinas yra derinys, kurio sudėtyje yra gintaro rūgšties, inozino ir riboflavino mononukleotido. Dėl šios kompozicijos jis pagerina deguonies įsisavinimą, atkuria fermentų veikimą, kuris užtikrina kovą su laisvaisiais radikalais, stiprina nervų ląstelių medžiagų sintezę, gerina smegenų kraujotaką. Visa tai pirmiausia turi teigiamą poveikį smegenų pažinimo ir psichikos funkcijoms bei gyvenimo kokybei. Vaistas yra skiriamas sudėtingoje insulto terapijoje, įvairių tipų encefalopatijos, asteninio sindromo. Ūminės būklės reikia į veną lašinti vaistą (10-20 ml per dieną), lėtinių procesų metu tabletės skiriamos 1-2 mėnesius.

Priemonės, veikiančios kraują

Cavinton (Vinpocetine) atlieka neuroprotekciją, selektyviai didindamas smegenų kraujotaką. Be to, padidėjęs kraujo tekėjimas atsiranda toje vietovėje, kur to labiausiai reikia (paveiktoje išemijoje). Jis pasireiškia pirmiausia pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių nepakankamumu dėl insulto, smegenų aterosklerozės, įvairių kilmės galvos svaigimo, triukšmo ausyse. Vaistas skiriamas į veną arba tablečių pavidalu. Gydymo kursas mažiausiai mėnesį. Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Širdies ritmo sutrikimų turintiems žmonėms jis turi būti vartojamas atsargiai.

Oxybral sumažina smegenų kraujagyslių atsparumą, taip prisidedant prie maistinių medžiagų srauto padidėjimo prie neuronų. Padidėjus smegenų ląstelių įsisavinimui, pagerėja atmintis ir intelektinės funkcijos. Vaistas gali būti vartojamas į veną, į raumenis ir viduje - sirupo arba kapsulių pavidalu. Oxybral yra patvirtintas naudoti vaikams nuo 6 metų. Gydymo kursas yra vidutiniškai 2 mėnesiai.

Sermionas (Nicergolin) padidina kraujo tekėjimą, sumažina trombocitų sukibimą, pagerina impulsų perdavimą tarp neuronų, o tai sukelia neuroprotekcinį poveikį. Taikoma tik suaugusiems. Geba šiek tiek sumažinti kraujospūdį. Jis daugiausia skiriamas pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių ateroskleroze, ir hipertenzija su encefalopatija. Jis turi keletą formų išleidimui (parenteriniam vartojimui ir geriamam vartojimui), kuris užtikrina gydymo tęstinumą.

Cinnarizinas sumažina lygių raumenų ląstelių tonusą, sudarančią mažas arterijas, dėl kurių kraujagyslės išsiplečia, ir daugiau kraujo teka į audinius. Šis poveikis atsiranda ne tik kraujagyslėse, bet ir širdies ir galūnių kraujagyslėse. Todėl vaistas skiriamas pacientams, sergantiems generalizuota ateroskleroze, pertraukomis, trofiniais galūnių sutrikimais, o ne tik su cirkuliacinėmis encefalopatijomis, insulto, galvos svaigimo ir spengimo ausyse pasekmėmis. Vaistas nėra naudojamas pacientams, sergantiems parkinsonizmu, nes jis stiprina šios ligos apraiškas. Yra cinnarizino ir piracetamo (Fezamo) deriniai.

Trental (pentoksifilinas) gali išplėsti mažus indus ir sumažinti kraujo klampumą, užkertant kelią tam tikrų kraujo elementų sukibimui. Dėl to normalizuojamas kraujo tekėjimas smegenų, apatinių galūnių, akių ir ausų kraujagyslėse. Turėtumėte žinoti, kad vaistas yra kontraindikuotinas kraujavimui smegenyse (ir leidžiamas gydant jo poveikį). Vaistas skiriamas lėtai į veną arba į tabletes. Naudojimo sąlygos ir dozės yra labai individualios.

Žoliniai preparatai

Ginkgo bilobos ekstraktas (Ginkoum, Memoplant, Bilobil, Tanakan) įsitvirtino kaip vaistas, pasižymintis puikiu toleravimu, ty labai retai sukelia šalutinį poveikį. Neuroprotekcinis poveikis derinamas su geresniu kraujo tekėjimu galūnėse. Vienas iš taikymo trūkumų gali būti vadinamas gana ilgais gydymo kursais: nuo 2 mėnesių iki 6.

Kaip rodo ši neuroprotekcinių vaistų apžvalga, yra daug tokių vaistų. Šiame straipsnyje pateikiama tik informacija apie labiausiai paplitusius. Kiekvienas neuroprotektorius turi savo veikimo mechanizmo savybes, poveikį smegenų metabolizmui, laiką ir taikymo būdus. Dėl to gydantys gydytojai gali taikyti diferencijuotą požiūrį į tam tikrų ligų gydymą.

Insultų neuroprotektoriai

Kokį spaudimą prielaida laikoma kritine?

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Insultas yra viena iš penkių pavojingiausių žmogaus kūno dalių, kurios gali sukelti mirtį. Todėl labai svarbu imtis prevencinių priemonių, siekiant užkirsti kelią žalingam širdies ir kraujagyslių sistemos ligos vystymuisi. Jei visi eina insulto, darykite viską, kad išvengtumėte baisių pasekmių.

Norint suprasti, ar pasiekta didžiausia būsena, būtina žinoti, kiek streso spaudimas bus labai svarbus. Kiekvienas organizmas yra skirtingas ir kenčia įvairiais būdais. Būtina suprasti šią problemą.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Insulto priežastys

Pagrindinė insulto priežastis yra tai, kad smegenų kraujotaka sutrikusi. Kraujas nustoja tekėti pakankamu kiekiu, todėl smegenų ląstelės miršta.

Yra daug prielaidų smūgiui:

• Per daug svorio;
• Tačiau vyresnio amžiaus kategorija pastaraisiais metais tendencija yra „jaunesnė“;
• Lytis - statistiniais duomenimis, vyrai dažniau patiria insultą nei moterys;
• Blogi rūkymo, alkoholizmo, narkomanijos įpročiai;
• Žemas fizinis aktyvumas, sėdimas gyvenimo būdas;
• Paveldimumas;
• Gyvenimas, susijęs su nuolatiniu stresu ir nervingumu;
• Didelis cholesterolio ir cukraus kiekis;
• Blogi mitybos įpročiai;
• Sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• Nepalanki ekologija;
• Chirurginis ligų sprendimas.

Kaip jie skiriasi vienas nuo kito? Kokį spaudimą gali turėti tam tikras smūgis?

Lėtai besivystanti yra išeminė insultas ir atsiranda dėl šių priežasčių:

1. Smegenų kraujavimas;
2. Siauros ir deformuotos kraujagyslių sienos;
3. Kraujagyslių okliuzija;
4. Prasta kraujotaka, susijusi su kai kuriomis smegenų dalimis.

Hemoraginė insultas netikėtai ir greitai įvyksta po sunkių smegenų sužalojimų ir kraujagyslių plyšimo, taip pat dėl ​​ekstremalaus emocinio streso ir fizinio perpildymo.

Insulto simptomai

Kaip taisyklė, insulto pirmtakas yra mikrostratas. Daugelis ignoruoja savo prasmę, remdamiesi pertekliumi ir pėdomis, o tai jokiu būdu nėra teisinga.

Kokių simptomų reikia skubiai imtis?

1. Streso slėgis pradeda nukrypti nuo įprastų verčių nuo dešimties iki keturiasdešimties vienetų;
2. Dizzy, skamba ausyse, atsiranda kraujavimas iš nosies;
3. Gait tampa mažiau stabilus, sutrikdomas judėjimo koordinavimas;
4. Silpnumas kyla visame kūne, žmogus tampa nepagrįstas arba, priešingai, erzina;
5. Rankraštis tampa neįskaitomas, pablogėja klausa ir regėjimas.

Kai įvyksta insultas, visi aukščiau minėti simptomai yra aiškesni. Jie taip pat apima galūnių tirpimą, pykinimą, aštrius ir ilgus galvos skausmus, susilpnėjusį sąnarį.

Kalbant apie insulto tipus, jų simptomai šiek tiek skiriasi. Hemoraginę insultą apibūdina ryškus tachikardija arba aritmija, akių ir sąnarių skausmas, alpimas, kvėpavimo pokyčiai ir sunkus dusulys; aštrių veido pokyčių, galūnių paralyžiaus.

Išeminis insultas apima dalies veido raumenų paralyžius, veido asimetrijos pasikeitimą, lėtą reakciją į realybę, greitą pulsą, aukštą kūno temperatūrą, aukštą spaudimą, per didelį prakaitavimą ir rijimo sunkumą.

Per didelis slėgis sukelia hemoraginį insultą. Paprastai išemija atsiranda dėl antrosios ir daugiau laipsnių hipertenzijos.

Smūgis ir slėgis

Klausimas „Kokiu spaudimu gali įvykti insultas?“ Yra labai svarbus. Daugelis žmonių jį susieja su aukštu slėgiu. Tačiau gydytojai teigia, kad viskas priklauso nuo vienetų, kuriems slėgis padidėjo, skaičiaus. Taigi nėra aiškaus teiginio, kad tik žmonės, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, gali būti jautrūs insultui. Tai gali pasireikšti normaliame spaudime.

Moterys turi daug mažesnę insulto riziką nei vyrai. Tas pats pasakytina ir apie amžiaus ypatybes. Tačiau šie faktai nėra 100%, nes viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir išorinės aplinkos. Ir vis dėlto vyrų pusėje žmonijos su insultu simptomai yra ryškesni ir spaudimas yra esminis bruožas.

Aukštas slėgis

Hipertenzija gali sukelti keletą insulto scenarijų:

1. Dėl reguliaraus antihipertenzinių vaistų suvartojimo pažeidimo arba nutraukimo atsiranda staigus spaudimas. Iš pradžių kraujo spaudimas bus normalus dėl sukauptų vaistinių elementų. Kai tik jų veiksmas džiūsta, slėgis pakils ir atsiras insultas.
2. Reguliarus kraujospūdžio matavimas yra būtina gyvenimo dalis. Tokiu atveju pacientai gydomi gydytoju, kai, jų nuomone, jie staiga, spaudimas šoktelėjo. Arba sužinosite apie savo spaudimą gydytojui, kai hipertenzijos išsivystymo procesas jau prasidėjo. Tada klausimas, kaip gali atsirasti spaudimas, gali tapti aktualus, kaip niekada anksčiau.
3. Didelį emocinį stresą ar fizinį pernelyg didelį spaudimą gali sukelti staigus spaudimas. Situacija, kai spaudimas insulto metu viršija jį, o sveikatos rodikliai yra beveik tobuli, ir anksčiau nebuvo jokių panašių simptomų, dažniausiai jis pasireiškia jauniems vyrams.

Normalus slėgis

Jei individualus greitis yra šiek tiek mažesnis už bendrai priimtiną, gali pasireikšti normalus slėgis. Dažniausiai tai atsitinka moterims. Kokio spaudimo gali kilti dėl šios situacijos smūgio?

Pavyzdžiui, jei individualus slėgio rodiklis yra 90/60 milimetrų gyvsidabrio, tada padidėjimas iki šimto dvidešimt vienas šimtas penkiasdešimt penki milimetrai diagnozuojamas kaip hipertenzinė krizė, kuri savo ruožtu gali sukelti insulto.

Žemas slėgis

Kokį spaudimą laikoma lemia insultui? Jis laikomas pavojingiausiu smūgiu, kuris įvyko staigus šuolis normaliu arba sumažintu darbiniu slėgiu. Be to, tai lemia didelės smegenų dalies pralaimėjimą.

Remiantis medicininiais tyrimais, aplink pažeistą dalį yra išeminė penumbra, kurios neuronuose yra deguonies. Laikui bėgant gydymas nulems mirtį. Svarbu tai, kad padidėjęs slėgis ląstelėms tiekia kraują ir maitina juos, slėgio sumažėjimas nutraukia maitinimą - ląstelės pradeda mirti. Dėl šios priežasties gydytojai uždraudžia staigų slėgio sumažėjimą.

Kaip elgtis pirmąsias valandas po insulto?

Insultas pasižymi staigiu slėgio padidėjimu. Ką daryti po to, kai insultas turi aukštą spaudimą? Reikia jį sumažinti ar ne?

Manoma, kad kritinis yra mažesnis nei šimto šešiasdešimt milimetrų gyvsidabrio slėgis. Šiuo atveju smegenų ląstelės pradeda mirti greičiau, o tai gali sukelti patologiją. Su žemo slėgio indikatoriumi organizmas negali susidoroti su patologine liga ir atkurti smegenų ląstelių aktyvumą.

Pagal statistiką, nepriklausomai nuo to, ar pacientas turi aukštą ar žemą kraujospūdį, mirtis gali būti paskutinė ligos taškas penkiasdešimt iš šimtų iš abiejų pusių.

Atkūrimo laikotarpis

Kokį spaudimą pacientas turi po insulto? Šis klausimas svarbus. Didžiausias aukštas slėgis neturėtų būti ilgesnis nei dvi dienos. Jei nuosmukis neįvyksta, kitas pora dienų gali sukelti kitą insultą. Todėl, išlaikant aukštą našumą, slėgis pradeda mažinti taupymo priemones.

Po insulto slėgis neturėtų pakilti daugiau kaip šimtas penkiasdešimt milimetrų gyvsidabrio. Tai padės išvengti komplikacijų ir atkryčių. Pacientams, sergantiems hipertenzija, šis rezultatas yra teigiamas.

Jei, nepaisant visų pastangų, spaudimas ir toliau išlieka didelis, per ateinančius trejus mėnesius išlieka galimybė, kad po jo atsiras naujas smūgis ir komplikacijos. Per šį kritinį laikotarpį pacientas turi būti prižiūrimas, o ne stresas.

Daugelis insulto pacientų ilgai gali bijoti pasikartoti, paniką ir nerimą. Tokiu atveju reikia nuolat stebėti gydytoją ir kontroliuoti kraujo spaudimą.

Komplikacijos ir insulto prevencija

Kaip tokios komplikacijos apima:

• Pilnas ar dalinis paralyžius;
• Klausos ir vizualinio suvokimo stoka, kalbos artikuliacija;
• Koma;
• Komos atsiradimas;
• Epileptinis šokas;
• Atmintis blogėja, psichinė raida nustoja veikti;
• Sunkus šlapinimasis;
• Paciento mirtis.

Siekiant išvengti insulto rizikos, būtina imtis prevencinių priemonių ir reguliariai stebėti jų įgyvendinimą:

• Nustoti rūkyti ir naudoti alkoholį bei narkotikus;
• Sumažinti svorį;
• Nuolat matuokite kraujospūdį;
• Reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad būtų laiku gydomi širdies ir kraujagyslių bei endokrininės ligos;
• Reguliariai paaukokite kraują cholesteroliui ir cukrui;
• Padidinti fizinio krūvio kiekį, bet ne per daug;
• Stebėti mitybą, pirmenybę teikiant augaliniams produktams;
• Atlikite tyrimą, jei atsiranda insulto simptomų;
• Venkite streso.

Klopovnik Sakhalin gali būti naudojamas kaip profilaktinis spaudimas. Šis augalas puikiai padeda hipertenzijai, tačiau jis neturėtų būti piktnaudžiaujamas, nes dėl to gali smarkiai sumažėti slėgis. Geriausia pradėti naudoti klopovnikos nuovirą pasikonsultavus su gydytoju.

Klopovnik uogų sudėtyje yra fitoncidų, vitamino C, flavonoidų, benzenkarboksirūgšties, taninų. Šios medžiagos padeda stiprinti imuninę sistemą, naikina kenksmingas bakterijas ir grybus, gerina nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcionavimą. Geriausia valgyti klopovnik šviežią ir sirupą.

Kaip gydyti hemoraginį insulto tipą?

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas. Yra dviejų tipų insultas: išeminis ir hemoraginis. Hemoraginė insultas yra mažiau paplitęs nei išeminis. Tačiau mirtingumas yra didesnis. Hemoraginio insulto simptomai atsiranda staiga, dažniau jauniems žmonėms. Na, o galbūt svarbiausias skirtumas tarp šių dviejų insulto tipų yra smegenų audinio pažeidimo mechanizmas.

• Ligos priežastys
• Pagrindiniai insulto požymiai
• Greito ligos atpažinimo metodai
• Ligos diagnozė
• Insultų gydymo ypatumai
• Pacientų reabilitacija

Hemoraginiu insultu smegenyse susidaro hematoma dėl kraujavimo, ir išeminio insulto metu smegenų audinys kenčia nuo kraujo apytakos trūkumo, kuris sukelia smegenų srities nekrozę. Abiejų insulto formų prognozė priklauso nuo pažeidimo apimties, komorbidumo buvimo ir pagalbos ieškojimo laiku.

Ligos priežastys

Kadangi kraujagyslių insulto atsiranda dėl kraujo išpylimo iš laivo, jo atsiradimo priežastis turėtų būti ieškoma procesuose ir sąlygose, kurios gali sutrikdyti kraujagyslių vientisumą. Dažniausiai pasitaikanti priežastis (85% atvejų), sukelianti smegenų kraujagyslių plyšimą, yra hipertenzija, taip pat hipertenzinė krizė, kilusi jos fone.

Laivo plyšimas smegenyse

Kraujagyslių sienelė pacientams, sergantiems hipertenzija, tampa plonesnė, o dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo kraujagyslės plyšsta. Kraujas, pilamas į smegenų audinį, sudaro ertmę, kuri pati užpildo. Tai sudaro intracerebrinę hematomą. Mažos hematomos, sujungiančios viena su kita, gali sudaryti didelius kraujo auglius, kurie vėliau palieka randą smegenų audinyje arba yra atgimę į cistas.

Aterosklerozinė liga, įgimtos kraujagyslių anomalijos, aneurizma taip pat prisideda prie smegenų kraujagyslių retinimo. Be to, insulto atsiradimas gali būti susijęs su sumažėjusiu kraujo krešėjimu dėl ligų (pvz., Hemofilija) ar nekontroliuojamo kraujo skiedimo vaistų vartojimo. Lėtinis apsinuodijimas organizmu, atsirandantis dėl alkoholio, narkotikų, tabako vartojimo ir lėtinio vitaminų trūkumo, taip pat yra predisponuojantys veiksniai, lemiantys hemoraginio insulto vystymąsi.

Pagrindiniai insulto požymiai

Smegenų kraujavimas pasireiškia smegenų ir vietos neurologiniais simptomais. Smegenų simptomai hemoraginės insulto metu yra tokie:

• pažeidimas arba trumpalaikis sąmonės netekimas;
• koma;
• stuporas;
• mieguistumas ar susijaudinimas;
• galvos svaigimas;
• orientacijos praradimas erdvėje ir laike;
• pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas.

Fokaliniai insulto simptomai nustatomi pagal tai, kuri smegenų kraujavimo dalis atsirado. Jei smegenų sritis, kuri užtikrina motorinę funkciją, yra pažeista, išsivysto atitinkamos kūno pusės galūnės ar paralyžius. Kai žala paveikia smegenų sritis, kurios yra atsakingos už kūno judėjimo ir padėties koordinavimą erdvėje, eikvojimas, galvos svaigimas, vėmimas, neryškus matymas, rijimas, kalba ir jautrumas.

Greito ligos atpažinimo metodai

Kuo anksčiau yra nustatyta hemoraginė insulto, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų ir pasiekti visišką paciento atsigavimą. Todėl svarbu žinoti, kaip atpažinti insulto simptomus. Vienas iš šių metodų yra „UZP“ metodas.

Susukta šypsena - vienas iš ligos požymių

U - šypsena. Smegenų kraujavimas paprastai šypsosi dėl to, kad vienoje pusėje esančių lūpų kampas nėra nukreiptas į viršų, bet žemyn;

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

H - kalbėti. Turite paprašyti asmens, įtariamo insultu, kalbėti paprastu sakiniu. Dažnai insultas yra skaldytų garsų tarimas.

P - pakelkite rankas. Jei abi galūnės pakyla netolygiai, tai gali būti insulto ženklas.

Taip pat yra skubaus insulto „UDAR“ diagnozavimo metodas, kuriame Y yra šypsena (ji yra asimetriška insultu), D yra judėjimas (vienas iš porinių galūnių pakyla žemiau arba lėčiau), A yra artikuliacija (gali būti kalbos slopinimas) ), P - tirpalas. Jei bent vienas iš pirmiau nurodytų punktų atitinka jūsų pastabas, reikia skubiai padėti.

Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos komandai, būtina numesti pacientą, suteikti šviežio oro įsiurbimo, įdėti pagalvę po galvute ir pečiais, ištraukti protezus iš burnos, jei vėmimas, pasukite paciento galvą į šoną, kad nebūtų uždusęs vėmimas.

Ligos diagnozė

Hemoraginio insulto gydymas negali būti pradėtas be galutinės diagnozės. Todėl, be paciento tikrinimo, būtina atlikti pagrindinę ir papildomą laboratoriją, taip pat instrumentinius tyrimo metodus. Visiems pacientams, kuriems įtariamas hemoraginis insultas, atliekamas bendras kraujo tyrimas, koagulograma, lipidų profilis, cukraus ir karbamido kraujo tyrimas, EKG ir kompiuterio bei magnetinio rezonanso tyrimas. Taip pat būtina konsultuotis su oftalmologu, nes kraujavimas į smegenis gali parodyti tinklainės kraujavimą.

Kompiuterinė tomografija yra vienas iš pagrindinių hemoraginio insulto diagnozavimo metodų, nes tai leidžia diferencijuoti kraujavimą į smegenis nuo kitų insulto tipų. Jei CT neįmanoma, naudojami echoencefalografija ir juosmens punkcija.

Insultų gydymo ypatumai

Hemoraginio insulto gydymą sudaro neatidėliotinų priemonių rinkinys ir tolesnis atkūrimo laikotarpis (reabilitacija), atliekamas etapais. Paciento gydymą reikia pradėti per pirmas 2-4 valandas po simptomų atsiradimo ligoninės neurologiniame ar neurochirurginiame skyriuje. Jei insultas yra platus, pacientas gali patekti į komą, kuriai reikia intensyviosios terapijos skyrių hospitalizuoti. Pacientams yra nustatyta griežta poilsio vieta.

Gydymas susideda iš pagrindinės terapijos, kuri apima visų gyvybiškai svarbių kūno sistemų - kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, kraujodaros. Nustatyti vaistai, užkertantys kelią smegenų patinimui ir kitoms komplikacijoms po insulto. Be to, atliekamas specifinis gydymas, skirtas stiprinti kraujagyslių sieneles ir užkirsti kelią susidariusio trombo ištirpimui. Šiuo tikslu naudoti tokius vaistus kaip trasilolis, kaprinas, dicinas, aminokapro rūgštis ir kt.

Chirurginis gydymas atliekamas tik pagal specialias indikacijas, tarp kurių yra jaunasis paciento amžius, smegenų ir vietinių simptomų pasunkėjimas, pablogėjimas po santykinio stabilizavimo. Jis susideda iš hematomos pašalinimo su kaukolės atkūrimu.

Pacientų reabilitacija

Dėl tokios nervų sistemos savybės, kaip neuroplastiškumas, žmogaus smegenys gali išgydyti save dėl naujų tarpusavio ryšių tarp sveikų ir pažeistų nervų ląstelių susidarymo.

Galimi šie hemoraginio insulto padariniai:

1. Sutrikusios motorinės funkcijos, parezė ir paralyžius.
2. Kalbos trikdymas, rašymo sunkumai, skaitymas ir skaičiavimas.
3. Supratimo pokyčiai.
4. Pažeidimai mąstymo srityje, atminties sutrikimas, gebėjimas mokytis.
5. Elgesio pasikeitimas, pasireiškiantis agresijos, vėluojančios reakcijos, baimės ir pan.
6. Emocinių ir jausmų sferų pokyčiai (depresija, nuotaikos svyravimai, nerimas, mažas savigarba).
7. Šlapinimosi ir ištuštinimo pažeidimas.
8. Skausmas, kuris nesibaigia analgetikais.
9. Epilepsijos sutrikimai.

Kuo anksčiau pacientas pradeda vykdyti reabilitacijos veiklą, tuo didesnė tikimybė, kad jis visiškai atsigaus. Įvairių sričių specialistai turėtų dalyvauti pacientų, sergančių po insulto, reabilitacijos procese. Be nuolatinio neurologo stebėjimo, pacientai, turintys insultą, turėtų veikti:

• fizioterapeutas ir fizioterapijos instruktorius, taisantis ir kontroliuojant jautrumo ir motorinių gebėjimų atkūrimą;
• kalbos terapijos ir kalbos patologas, dalyvaujantis kalbos, skaitymo ir kt.
• ergoterapeutas atkuria rankų funkciją;
• psichologas, kuris teikia emocinę paramą pacientui, padeda stiprinti valios sferą, dirba siekdamas atkurti prarastas ar pakeistas psichines funkcijas, taip pat prisideda prie paciento prisitaikymo prie socialinio gyvenimo.

Svarbus yra ir artimiausios aplinkos atstovo, kurį pacientas gali visiškai pasitikėti, buvimas.

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Hemoraginė insultas nėra išimtis. Todėl dėl bet kokių sutrikimų požymių rekomenduojama kreiptis pagalbos į specialistus, kurie gali laiku diagnozuoti ligą ir paskirti išsamų gydymą.

- palikdami komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi

• Aritmija
• Aterosklerozė
• Varikozės
• Varicocele
• Venos
• Hemorojus
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Insultas
• Širdies priepuolis
• Išemija
• Kraujas
• Operacijos
• Širdis
• Laivai
• Anginos pectoris
• Tachikardija
• Trombozė ir tromboflebitas

• Širdies arbata
• Hipertonija
• Slėgio apyrankė
• Normalife
• Allapininas
• Aspark
• Detralex

Koks yra smūgio spaudimas?

Insultas yra pavojinga patologija, kuriai būdingas sutrikęs kraujo cirkuliavimas smegenyse ir struktūriniai pokyčiai dėl šio patologinio proceso. Kraujo spaudimas insulto metu yra svarbi diagnozės sudedamoji dalis, nes dėl šio rodiklio yra sutrikdytas normalus smegenų veikimas, o tai lemia paciento negalėjimą.

Insulto atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Prieš atsakydamas į klausimą, koks yra spaudimas insulto metu, būtina atskirti dvi ligos formas. Insultas yra dviejų tipų:

• hemoraginis (smegenų kraujavimas);
• išeminis (smegenų infarktas).

Abiem atvejais kraujo spaudimas insulto metu buvo svarbus. Hemoraginis tipas išsivysto, kai žmogaus kraujospūdis yra žemas ir dėl kokių nors priežasčių smarkiai pakilo iki kritinio lygio. Nėra būtina turėti hipertenziją.

Hemoraginė insultas gali pasireikšti, jei žmogaus tipinis slėgis buvo 150/100 mm Hg. Str., Bet smarkiai pakilo iki 220/150 mm Hg. Str. Šiuo atveju smulkūs kraujagyslės neatitinka bangavimo ir sprogimo, po to - kraujavimas ir hematomos susidarymas.

Jei insultas yra išeminis, tikėtina, kad pacientas turi hipertenziją, taip pat yra linkęs į trombozę ar aterosklerozę. Esant staigiam kraujospūdžio padidėjimui, trombas atsiskiria nuo didelio laivo sienos ir patenka į kraujotaką į smegenis, kur jis užsikimšia nedidelį indą. Slėgio rodikliai išeminio insulto metu - nuo 200/100 mm Hg. Str. iki 250/180 mm Hg Str. ir daugiau.

Dėl to dalis smegenų gauna mažiau kraujo, kuris sukelia vietinę edemą, nekrotinės dalies susidarymą ir padidėjimą. Hemoraginė insultas išsivysto greičiau nei išeminė nekrozė ir šiuo atveju padidėja nekrozė. Žmogaus būklės sunkumas priklauso nuo negyvų nervų ląstelių skaičiaus šiame procese.

Pirmoji kūno reakcija

Padidėjęs kraujospūdis po insulto yra normalu. Jūs negalite sau nušauti aukšto kraujospūdžio. Arterinė hipertenzija atsiranda kaip organizmo apsauginis mechanizmas, sumažina ir lokalizuoja patologinį procesą smegenyse, ir toliau tiekia kraują visoms teritorijoms.

Šio reiškinio priežastys:

1. Smegenų kraujotakos reguliavimas.
2. Padidėjęs slėgis kaukolės viduje.
3. Norepinefrino kiekio kraujyje padidėjimas.

Tai yra aukšto kraujospūdžio rodikliai, palaikantys smegenų perfuziją. Normali sistolinio kraujospūdžio vertė yra 180 mm Hg. Str. Yra atskirų smegenų zonų, kurios dar turi būti atkurtos, vadinamos penumbra arba penumbra. Jei sumažėja kraujospūdis, šios „ribinės“ ląstelės taip pat tampa neįmanoma. Mažas AT kiekis per pirmas dienas po insulto prisideda prie patologinio proceso padidėjimo ir didesnio neigiamų pasekmių skaičiaus.

Smūgio gydymas priklauso nuo formos. Bet kuriuo atveju pacientas kuo greičiau turi būti išvežtas į ligoninę. Jei patologija yra išeminė, gydymo langelyje tris valandas galima taikyti reperfuzijos terapiją. Trombas, kuris užkimšė laivą, išspręs, o slėgis gali būti palaipsniui mažinamas.

Insultas laikui bėgant yra svarbus siekiant nustatyti ir sumažinti padarinius. Mikrostruktūros simptomai:

1. Sistolinio / viršutinio kraujospūdžio padidėjimas 10-15 vienetų, lyginant su įprastais skaičiais.
2. Galvos svaigimas ir spengimas ausimis.
3. Koordinavimo praradimas, apgaulingas ar maišymas.
4. Silpnumas, neryškus matymas ir rašysena.

Mikrostrokui reikia apsilankyti pas gydytoją, nes po tokios būklės didelio insulto rizika padidėja dešimt kartų. Jūs negalite kaltinti stresinės situacijos simptomų, ypač jei prieš tai buvo hipertenzinė krizė.

Plataus insulto simptomai yra panašūs į mikrostruktūros pasireiškimus, tačiau jie yra ilgesni ir gilesni. Galbūt sąmonės praradimas, traukulių ar kūno dalių sujungimas. Galūnėse yra silpnumas, o kraujo spaudimas padidėja 40-50 vienetų.

Ir staigiai padidėjęs, ir staigiai sumažėjęs slėgis po insulto sukėlė mirtinų pasekmių tokiu pačiu dažnumu.

Atkūrimo laikotarpis

Atkūrimo laikotarpis po insulto yra laikas, kai reikia būti kuo atsargesnis. Jei patologinės būklės atsiradimą sukėlė aukštas kraujospūdis, o insulto tipas buvo hemoraginis, tuomet 60% pacientų penktąją – šeštąją dieną turi atkrytį, ty pakartotinį smegenų kraujagyslių proveržį.

Kai tik buvo nutraukti pirmieji ligos požymiai ir sustabdytas kraujavimas, būtina skirti mažiausius hipotenzinius vaistus. Optimalus atsigavimo periodo greitis yra 150 mmHg. Str. Šį rodiklį turėtų remti specialistai, jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų arba kai kurie pacientai yra įsisteigę savarankiškai. Šiuo metu žemas kraujospūdis po insulto nėra kenksmingas sveikatai.

Atkūrimo laikotarpiu diuretikai negali būti naudojami, o tai gali sukelti ligos atkrytį. BP profilis stebimas, indikatorius matuojamas kas tris valandas. Kai naudojami aukšto kraujospūdžio korekcijos:

• Captoprilas;
• Enalaprilis;
• Klonidinas arba klonidinas;
• "Benzogeksony";
• "Pentaminas".

Esant mažam slėgiui ūminio ar atsigavimo laikotarpiu, svarbu atmesti širdies patologiją ir miokardo infarktą.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacijos laikotarpiu, atsižvelgiant į insulto metu prarastų neuronų skaičių, laikomasi šių sąlygų:

• paralyžius, galūnių ar kūno dalių parezė;
• sudėtinga kalba;
• atminties praradimas;
• nerimas;
• mirties baimė.

Kraujo spaudimo stebėjimas turi būti atliekamas visą gyvenimą kaip prevencinė priemonė. Jauniems pacientams tonometro vertės grįžta į įprastą nuo dviejų iki trijų mėnesių po insulto. Bet kokio amžiaus pacientams gydytojas turi atlikti profilaktinius tyrimus kartą per du mėnesius po insulto ir gauti preparatus kūno atstatymui.