Kraujo laktatas

Laktatas yra šlapimo rūgšties druska, žymintis deguonies tiekimą audiniams ir netiesioginis kraujo rūgštingumo rodiklis.

Sinonimai: šlapimo rūgštis

Laktatas yra

tarpinis metabolizmo produktas, kai gliukozė paverčiama piruvatu (piruvino rūgštimi) veikiant fermento laktato dehidrogenazei (LDH) be deguonies.

Laktato šaltiniai (mažėjant):

• raumenys
• odą
• raudonųjų kraujo kūnelių
• smegenys
• raumenys
• žarnyne
• baltųjų kraujo kūnelių
• trombocitai

Deguonies trūkumas audiniuose sukelia laktato sintezės procesą - turimą, bet mažai pelningą energijos sintezę, tik 2 ATP molekules iš vieno ciklo.

Laktato kiekis kraujyje paprastai yra minimalus, nes jis visiškai suskaidomas kepenyse (Corey cikle gliukozės, glikogeno ir energijos sintezei) ir inkstuose (išsiskyrimas su šlapimu arba gliukozės susidarymas). Likučiai gali naudoti širdies raumenis (miokardą) ir kitus organus. Dėl pernelyg didelio laktato susidarymo arba kepenų nesugebėjimo apdoroti jo vidinę aplinką ir pieno rūgšties acidozę.

Laktato koncentracija kraujyje priklauso nuo jo sintezės ir apdorojimo kepenyse greičio. Jo kaupimasis raumenyse sukelia raumenų nuovargį ir skausmą.

Laktato koncentracija kraujyje yra būdinga sąlygoms, kuriose audiniuose trūksta deguonies. Kiekvienu atveju priežastis yra individuali.

Hiperlaktatemija - būklė, kurios metu padidėja laktato kiekis kraujyje virš 3 mmol / l.

Laktatinė acidozė

Laktatinė acidozė yra metabolinės acidozės forma (rūgščių perteklius organizme), laktato kaupimasis kraujyje virš 6 mmol / l ir pH sumažėjimas. Ši būklė yra pavojinga gyvybei - pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, 50 proc.

Gydymas metforminu didina laktatacidozės riziką kartu su sunkiu diabetu, inkstų nepakankamumu, sunkiu širdies nepakankamumu.

Pieno rūgšties acidozės tipai

• A (aerobinis) - pažeistas deguonies tiekimas per plaučius; priežastys - šokas (trauminis, hipovoleminis), miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, plaučių edema
• B (anaerobinis) - su normaliu audinių deguonimi, jis taip pat vadinamas „metabolizmu“ - su metabolinėmis patologijomis kepenyse, inkstuose, cukriniu diabetu, AIDS.

• B1 - su esama medžiagų apykaitos liga
• B2 - apsinuodijimas vaistais ar kitomis medžiagomis
• B3 - įgimtas metabolinis sutrikimas

Pieno rūgšties acidozės simptomai

• bendras silpnumas, nuovargis
• apatija
• pykinimas ir vėmimas
• dezorientacija
• sutrikęs kvėpavimas - pagreitintas gilus kvėpavimas (Kussmaul)
• sąmonės depresija
• koma

Būtina gydyti laktatacidozę pagal priežastį, dėl kurios ji buvo sukelta - lėtinio inkstų nepakankamumo atveju reikia atlikti dializę („dirbtinio inksto“ kraujo valymą), 2 tipo cukrinio diabeto atveju, siekiant pašalinti metforminą ir pradėti įvesti insuliną. Tuo pačiu metu būtina normalizuoti vidinės aplinkos parametrus - pH, pO ₂, HCO ₃, Na +, K +.

Laktato analizė sporto medicinoje

Profesinio sporto rengimo metu atsižvelgiama į du kraujo laktato rodiklius:

• 2 mmol / l - aerobinė slenkstis
• 4 mmol / l - anaerobinė riba

Apkrova iki 2 mmol / l, t.y. Aerobinę slenkstį padengia oksidacinis (deguonies) metabolizmas. Aktyvuojama iki 4 mmol / l - be deguonies-deguonies mišraus režimo, virš 4 mmol / l - anaerobinė glikolizė.

Mokymo praktikoje, atsižvelgiant į mokymo tikslus, nustatyti atskiras energijos persidengimo zonas, naudojama laktato kreivė - grafikuojamas apkrovų grafikas ir laktato kiekis kraujyje.

Priskiriamas laktato kraujo tyrimas

• kompleksinių tyrimų dėl ligų, kurių nepakanka deguonies tiekimui į audinius, atveju - širdies ligos, plaučiai, šokas, anemija
• ligoms, kurių laktato susidarymas padidėjo - navikų ligos
• laktato neutralizuojančių organų - kepenų ir inkstų - patologijoje
• organizmo vidinės aplinkos rūgštėjimo simptomų buvimas - raumenų silpnumas, dažnas kvėpavimas, pykinimas, vėmimas, bendras prakaitavimas
• kritinės būklės - sąmonės netekimas, šokas, sunkios infekcijos, sunkus širdies nepakankamumas, ūminis širdies nepakankamumas, diabeto koma
• stebėti pirmiau aprašytų ligų gydymo sėkmę
• įtariamas centrinės nervų sistemos pažeidimas arba infekcija (išskirti nepageidaujamą ir pūlingą meninginį uždegimą) - sunkūs galvos skausmai, karščiavimas, haliucinacijos, sąmonės netekimas - ištirti laktato kiekį kraujyje ir šlapime

Laktato kiekis kraujyje, mmol / l

• naujagimiai 0-6 savaitės - 0,5-3,0
• vaikai nuo 6 savaičių iki 15 metų - 0,56-2,25
• suaugusieji (vyrai ir moterys) - 0,5-2,0

Laktozės norma tirpale, mmol / l

• 1.2 - 2.1

Laktato norma kraujyje ir skystyje nėra apibrėžta tarptautiniuose standartuose ir todėl priklauso nuo laboratorijoje naudojamų metodų ir reagentų. Laboratorinių tyrimų forma norma yra parašyta stulpelyje - pamatinės vertės.

Kraujo laktato tyrimas atliekamas kartu su šiais tyrimais.

• pilnas kraujo kiekis
• šlapimo tyrimas
• biocheminiai kraujo tyrimai - kepenų funkcijos tyrimai (bilirubino, AST, ALT, GGT, šarminės fosfatazės), inkstų tyrimai (kreatininas, šlapimo rūgštis, karbamidas)
• jonograma - kraujo mikroelementai - natrio, kalio, kalcio, chloro, magnio, fosforo
• kraujo dujos
• gliukozės kiekis kraujyje
• cerebrospinalinio skysčio ir stuburo punkcijos analizė

Veiksniai, turintys įtakos analizės rezultatui

• „Boost“ - pratimas

Padidėjusio kraujo laktato priežastys

Pagrindinė laktato ar laktatacidozės padidėjimo priežastis, sumažėjusi pH ir padidėjusi vidinės aplinkos rūgštingumas:

• lėtinė plaučių liga, kvėpavimo sutrikimai
• kraujo ir kraujotakos sistemos ligos
• kraujo stazė dideliame ar mažame kraujotakos ratelyje - širdies nepakankamumas, šokas, miokardo infarktas, plaučių arterijos trombozė
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekis ir anemija, sutrikusi hemoglobino jungtis su deguonimi - apsinuodijimas anglies monoksidu, cianidai, nitratai
• medžiagų apykaitos procesas audiniuose yra sutrikdytas ir jie negali naudoti deguonies ląstelių pažeidimo dėl didelės ar žemos temperatūros, sunkių infekcijų, sepsio ir septinio šoko.
• pieno rūgšties acidozė, sumažėjusi eliminacija arba padidėjusi laktato sintezė
• inkstų pažeidimas - cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas
• lėtinis kepenų nepakankamumas ir cirozė
• leukemija
• pieno rūgšties acidozė apsinuodijimo atveju, vaistų poveikis, nepakankamas maistinių medžiagų suvartojimas
• apsinuodijimas organofosfatu
• apsinuodijimas salicilo rūgšties, metanolio, etanolio, etilenglikolio, izoniazido, geležies druskų vaistais
• gydant cukriniu diabetu su biguanidais (metforminu), tuo pačiu metu mažinant kepenų ir inkstų funkciją
• greitas fruktozės arba sorbitolio vartojimas į veną
• vitamino B1 (tiamino) trūkumas - vitaminas B1 yra susijęs su gliukozės metabolizmu; nesant tiamino, piruvato negalima oksiduoti ir laktatas kaupiasi kraujyje.
• alkoholizmas
• įgimtos metabolinės patologijos - glikogeno metabolizmo (glikogenozės), gliukozės, riebalų rūgščių, citrato ciklo (vienas iš pagrindinių medžiagų apykaitos ciklų - daugumos medžiagų - baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo pabaiga), kvėpavimo grandinės (ląstelių fermentų sistema), vandenilio ir deguonies perkėlimas į vandenį ir energiją)
• traukuliai

Laktatas

Laktatas yra ląstelių apykaitos produktas, pieno rūgšties darinys. Gali būti ląstelėse pati pieno rūgšties forma arba jos druskų pavidalu.

Kokia ši analizė naudojama?

• Nustatyti aukštą laktato kiekį kraujyje - tai gali reikšti deguonies ar ligų, kurios sukelia pernelyg didelę laktato gamybą arba nepakankamą pašalinimą iš kraujo.

Kada planuojama studija?

• Kai pykinimas, prakaitavimas, greitas kvėpavimas, kurie yra deguonies ar rūgšties-bazės disbalanso trūkumo simptomai.
• Jei yra įtarimas dėl sepsio, šoko, širdies priepuolio, stazinio širdies nepakankamumo, inkstų nepakankamumo, diabeto.
• Paveldimų medžiagų apykaitos ar mitochondrijų ligų diagnostikai.

Rusijos sinonimai

Pieno rūgštis, pieno rūgšties druskos.

Anglų sinonimai

Laktatas, pieno rūgštis.

Tyrimo metodas

Kinetinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

Mmol / L (milimoliai litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

• Negalima valgyti per 12 valandų iki bandymo.
• Prieš 30 minučių pašalinkite fizinį ir emocinį stresą.
• Prieš tyrimą rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Analizė matuoja laktato kiekį kraujyje. Jie yra ląstelių apykaitos produktas ir, priklausomai nuo pH (rūgštingumo), ląstelėse gali būti pieno rūgšties arba neutralaus pH pieno rūgšties druskų pavidalu.

Normali laktatų koncentracija kraujyje yra labai maža. Raumenyse, eritrocituose, smegenų ląstelėse ir kituose audiniuose ląstelėje didėja deguonies trūkumas arba sumažėja pirminis energijos gamybos būdas ląstelėse.

Pagrindiniai ląstelių energijos rezervai gaminami mitochondrijose, mažose „energijos stotyse“, esančiose kūno ląstelėse. Mitochondrija naudoja gliukozę ir deguonį, kad gamintų ATP (adenozino trifosfatą), kuris yra pagrindinis kūno energijos šaltinis. Tai vadinama aerobine energijos gamyba.

Kai deguonies lygis ląstelėje krenta arba kai trikdo mitochondrijos funkcija, kūnas persijungia į mažiau efektyvią energijos gamybą (anaerobinį), padalijant gliukozę į ATP. Laktatas yra pagrindinis šio anaerobinio proceso šalutinis produktas. Pieno rūgštis gali kauptis, jei ji gaminama greičiau nei kepenys turi laiko jį išmesti. Kai jo kiekis kraujyje gerokai padidėja, atsiranda hiperlaktatididemija, kuri gali toliau vystytis laktatinė acidozė, jei pieno rūgštis ir toliau kaupiasi. Kūnas dažnai gali kompensuoti laktatacidozės poveikį, tačiau sunkiais atvejais sutrikusi rūgšties ir bazės pusiausvyra, kurią lydi silpnumas, greitas kvėpavimas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas ir net koma.

Laktato koncentracijos padidėjimo priežastys yra suskirstytos į dvi grupes pagal laktatacidozės sukėlimo mechanizmą.

A tipo laktatinė acidozė yra labiausiai paplitusi ir yra susijusi su veiksniais, kurie sukelia nepakankamą deguonies įsisavinimą plaučiuose arba sulėtina kraujotaką, o tai sumažina deguonies tiekimą audiniuose. A tipo laktatacidozės pavyzdžiai:

• sukrėtimas, kurį sukelia sužalojimas ar didelis kraujo netekimas, t
• sepsis,
• širdies priepuolis
• širdies nepakankamumas
• sunkių plaučių ar kvėpavimo takų ligų, t
• plaučių edema
• sunkios anemijos formos.

B tipo laktinė acidozė nesusijusi su deguonies tiekimu į audinius, dėl to padidėja deguonies poreikis dėl medžiagų apykaitos problemų. Pieno rūgšties acidozės B tipo pavyzdžiai:

• kepenų liga,
• inkstų liga
• cukrinis diabetas
• leukemija
• AIDS
• ligų, susijusių su glikogeno išsaugojimu (pvz., gliukozės-6-fosfatazės trūkumas), t
• vaistų ir toksinų, tokių kaip salicilatai, cianidai, metanolis, metforminas, t
• įvairios paveldimos mitochondrijos ir medžiagų apykaitos ligos, kurios yra raumenų distrofijos formos ir paveikia ATP sintezę, t
• būklė su intensyvia fizine įtaka.

Koks tyrimas naudojamas?

• Nustatyti laktatacidozę, t. Y. Didelį laktatų kiekį.
• Nustatyti hipoksiją ir pieno rūgšties acidozę bei įvertinti jų sunkumą, jei yra veiksnių, kurie mažina ląstelių ir audinių tiekimą deguonimi (laktatacidozė dažniausiai atsiranda dėl to), pvz., Šoko ar stazinio širdies nepakankamumo.
• Įvertinti rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir deguonį (kartu su dujų kiekiu kraujyje).
• Diagnozuojant ligas, kurios gali sukelti padidėjusį laktato kiekį ir acidozės simptomus, nes laktatacidozę gali sukelti veiksniai, nesusiję su deguonies kiekiu audiniuose.
• Norėdami sužinoti, ar sergamumas, pvz., Kepenų ar inkstų liga, yra laktatacidozės priežastis (kartu su kitais tyrimais, pvz., Klinikiniu krauju ar šlapimo tyrimu, kai kurie biocheminiai tyrimai).
• Pacientų, kuriems įtariamas sepsis, tyrimui. Jei laktatų kiekis juose yra mažesnis už normą, jie nedelsiant skiriami gydymui. Laiku diagnozavus ir nedelsiant gydant sepsis, sėkmingo atsigavimo tikimybė daug kartų padidėja.
• Stebėti hipoksijos eigą ir stebėti jo gydymo veiksmingumą ligų, pvz., Sepsio, širdies priepuolio ir stazinio širdies nepakankamumo, pasunkėjimo atveju.

Kada planuojama studija?

• Su deguonies trūkumo simptomais (dusuliu, dusuliu, silpnumu, prakaitavimu, pykinimu, raumenų silpnumu).
• Jei įtariate sepsis, šokas, širdies priepuolis, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas ar cukrinis diabetas.
• Ūmus galvos skausmas, karščiavimas, nusivylimas ir sąmonės netekimas, taip pat meningito požymiai.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: 0,5 - 2,2 mmol / l.

Klinikinė reikšmė yra tik laktato koncentracijos kraujyje padidėjimas.

• Didelė laktato koncentracija rodo ligą (ar kitus veiksnius), kuris yra laktatų kaupimosi audiniuose priežastis. Apskritai, kuo didesnė laktato koncentracija, tuo sunkesnė liga. Jei laktatų kaupimasis siejamas su hipoksija, jų padidėjimas reiškia, kad organizmas negali jo kompensuoti. Tuo pačiu metu pati perteklinė laktatų koncentracija nėra tiesioginis diagnozės požymis, ji tik padeda patvirtinti arba pašalinti galimas pastebėtų simptomų priežastis.
• Jei įtariama deguonies trūkumo priežastis, pvz., Dėl sužalojimo ar sunkaus kraujo netekimo, sepsio, širdies priepuolio, stazinio širdies nepakankamumo, ūminių kvėpavimo takų ar plaučių ligų, plaučių edemos, ūminio anemijos, padidėjęs laktatų kiekis gali būti ženklas hipoksija ir (arba) organų funkcijos sutrikimas.
• Kartais pieno rūgšties acidozė yra kepenų, inkstų, diabeto, leukemijos, AIDS, ligų, susijusių su glikogeno išsaugojimu, komplikacija (pvz., Gliukozės-6-fosfatazės trūkumas), įvairios paveldimos mitochondrijos ir medžiagų apykaitos ligos (raumenų distrofijos formos ir ATP sintezė)..
• Vaistai ir toksinai (salicilatai, cianidai, metanolis, metforminas) ir intensyvus pratimas gali padidinti laktatų koncentraciją.
• Dėl meningito simptomų, smarkiai padidėjęs laktato kiekis smegenų skystyje rodo bakterijų meningito tikimybę, o šiek tiek padidėjęs lygis rodo jo virusinę įvairovę.
• Normalus laktatų kiekis rodo, kad pacientas neturi laktatinės acidozės, taip pat pakankamas deguonies kiekis ląstelėse.
• Gydant pieno rūgšties acidozę ar hipoksiją, laktatų koncentracijos sumažėjimas laiku atspindi organizmo atsaką į gydymo procesą.

Svarbios pastabos

• Dėl vitamino B trūkumo laktato kiekis gali padidėti.₁.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka tyrimą?

Chirurgas, resuscitatorius, infekcinės ligos, terapeutas.

Kodėl reikia kraujo laktato ir kokios yra jo normaliosios vertės?

Nepakankamas deguonies kiekis ląstelėms skaidant gliukozę susidaro laktatas. Patekus į kraujotaką, ši medžiaga vėl gali būti konvertuojama į gliukozę. Jei hipoksija (deguonies badas) yra sunki, audiniuose susikaupia didelis kiekis laktato, dėl kurio pasikeičia kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyra. Ši būklė vadinama pieno rūgšties acidoze.

Vienas iš angliavandenių metabolizmo yra pieno rūgštis arba laktatas. Apskaičiuojant laktato kiekį kraujyje, galima spręsti, kaip ląstelės ir, visų pirma, raumenys yra prisotintos deguonimi. Šios medžiagos turinio bandymas leidžia nustatyti kraujo judėjimo pažeidimus, nepakankamą deguonies tiekimą, acidozę (rūgšties ir bazės balanso pažeidimą).

Bendra informacija

Analizė, skirta kraujo laktato kiekiui nustatyti, naudojama angliavandenių apykaitai ir ląstelių prisotinimui deguonimi įvertinti. Paprastai pieno rūgšties koncentracija kraujyje yra labai maža, tačiau jo susidarymo mechanizmas gali būti sutrikdytas dėl deguonies trūkumo.

Pagrindinės ląstelių energijos atsargos yra „depo“, vadinamo mitochondrijomis. Esant pakankamam deguonies kiekiui iš gliukozės esančių mitochondrijų ląstelių, susidaro pagrindinis kūno energijos šaltinis - adenozino trifosfatas (ATP).

Jei nėra pakankamai deguonies, tada ATP susidaro mitochondrijose, tačiau atsiranda „šalutinis produktas“ - pieno rūgštis.

Jei sintezuojama daug laktato, kepenys neturi laiko jį apdoroti, jo kiekis kraujyje viršijamas. Jei pieno rūgšties kiekis šiek tiek padidėja, atsiranda būklė, vadinama hiperlaktatididemija. Nuolat didėjant pieno rūgšties kiekiui situaciją pablogina laktatacidozės raida.

Patarimas! Daugeliu atvejų organizmas gali susidoroti su situacija ir kompensuoti poveikį, kuris atsiranda, padidėjus pieno rūgšties kiekiui. Tačiau, jei laktato kiekis auga sparčiai, žmogus jaučiasi blogai, iki koma.

Pieno rūgšties acidozės priežastys

Priklausomai nuo vystymosi priežasčių ir mechanizmų yra dviejų tipų laktatacidozė. A tipas yra labiausiai paplitęs variantas, jis vystosi su kraujotakos sutrikimais ar plaučių nepakankamumu. Ši sąlyga gali išsivystyti:

• po traumų, turinčių didelį kraujo netekimą;
• su širdies priepuoliu;
• bendra kraujo infekcija;
• esant plaučių pažeidimams, kartu su audinių edema;
• sunki anemija.

B tipo vaistas pasižymi padidėjusiu audinių poreikiu tiekiant deguonį, kuris atsiranda patologinių medžiagų apykaitos procesų metu. Jis vystosi su kepenų ir inkstų ligomis, diabetu, leukemija, raumenų distrofija. Be to, ši būklė gali išsivystyti nekontroliuojant tam tikrų vaistų, apsinuodijus metanoliu ir cianidais.

Patarimas! B tipo laktatinė acidozė švelniu pavidalu išsivysto didelio fizinio krūvio metu arba neįprastam asmeniui.

Kada skiriamas?

Nustatyti kraujo laktato koncentracijos analizę diagnozuojant ligas, dėl kurių padidėja laktatų gamyba. Be to, jis turi būti atliekamas, kai pasireiškia acidozės simptomai:

Tyrimas būtinas, jei įtariamas širdies priepuolis, diabetas, sepsis, taip pat diagnozuojant tam tikrus paveldimus sindromus, susijusius su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Be to, analizė naudojama naujagimių asfiksijai ir fermentams gydyti. Analizė gali būti atliekama ne tik diagnozuojant, bet ir stebint hipoksiją sukeliančių ligų gydymo efektyvumą.

Kaip analizė?

Kad būtų galima teisingai atlikti laktato koncentracijos kraujyje tyrimų rezultatus, svarbu tinkamai pasirengti mėginių ėmimui ir teisingai atlikti analizę.

Rekomenduojama ryte paimti kraujo mėginius. Būtina atvykti į gydymo kambarį tuščiu skrandžiu, svarbu, kad nuo paskutinio valgio praėjo ne mažiau kaip 8, bet ne daugiau kaip 14 valandų. Iš anksto išvesti alkoholio ir riebaus maisto.

Prieš atliekant procedūrą būtina išvengti rankos apkrovų. Patartina paimti medžiagą be žiedo arba tuoj pat po to, kai jį užtepsite.

Kainos ir nukrypimai

Leistina laktozės koncentracijos norma yra 0,5-2,2 mmol / l (arba 250 V / l). Vaikams šios medžiagos kiekis yra padidėjęs ir tai yra fiziologinė norma. Be to, rūgšties koncentracija priklauso nuo amžiaus. Kūdikiams iki 2 metų amžiaus - 430 V / l naujagimiams - iki 2000 V / l.

Jei greitis yra šiek tiek sumažintas, tai nėra ligos požymis, tik didinant pieno rūgšties koncentraciją yra klinikinė reikšmė. Tačiau tai, kad laktato lygis yra padidėjęs, neleidžia atlikti tikslios diagnozės. Bandymų rezultatai tik patvirtina galimas gerovės sutrikimo priežastis arba jas pašalina.

Patarimas! Pieno rūgšties lygis po treniruotės padidėja, norma gali būti viršyta 5 ir net 10 kartų. Tačiau šis reiškinys yra trumpalaikis, organizmas greitai kompensuoja atsiradusį disbalansą.

Laktato kiekis gerokai padidėja tokiomis sąlygomis kaip:

• sužalojimai, susiję su šoku ir kraujavimu;
• ligoms, kurioms būdingas stiprus raumenų susitraukimas (epilepsijos priepuoliai, stabligės);
• širdies sustojimas, širdies priepuolis.

Tai yra akivaizdūs veiksniai, sukeliantys sunkią hipoksiją ir atitinkamai padidėjusi pieno rūgšties gamyba. Tačiau priežastys, dėl kurių padidėja laktato kiekis, ne visada yra akivaizdžios. Panašūs bandymų rezultatai gali įvykti tokiomis sąlygomis:

• diabetas;
• onkologinės ligos - leukemija ir limfoma;
• sunkios ligos, kurių sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija;
• įgimtas sindromas, kurį lydi tam tikrų fermentų trūkumas ar nebuvimas.

Pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, pastebimas padidėjęs pieno rūgšties kiekis. Tačiau net vienas alkoholinių gėrimų suvartojimas analizės išvakarėse gali sukelti klaidingus rezultatus.

Kai kurie vaistai taip pat gali padidinti laktato koncentraciją, ypač adrenaliną, insuliną, aspiriną, fruktozę, gliukagoną arba sorbitolį. Jei pacientas tyrimo metu vartoja vaistus, apie tai turėtumėte informuoti gydytoją.

Taigi, laktato kiekio kraujyje analizė nustatyta diagnozuojant įvairias ligas, o kartu ir deguonies tiekimas į audinius. Jei medžiagos lygis yra padidėjęs, tai rodo hipoksiją arba būklę, kai laktatai negali būti greitai pašalinami iš organizmo.

Analizės> Pieno rūgšties (laktato) nustatymas kraujyje

Kodėl būtina nustatyti pieno rūgšties koncentraciją žmogaus kraujyje?

Laktatas arba pieno rūgštis yra vienas iš medžiagų apykaitos produktų. Jis susidaro iš piruvino rūgšties, esant nepakankamai deguonies kraujui arba kai kraujo patekimas į audinius pablogėja. Šiame biocheminėje reakcijoje dalyvauja fermento laktato dehidrogenazė.

Laktatas nevartojamas su maistu. Pagrindinis šios medžiagos kiekis patenka į raumenų, smegenų ir raudonųjų kraujo kūnelių kraujotaką. Jo kiekis žymiai padidėja aktyvaus fizinio krūvio metu arba hipoksinėmis sąlygomis, kai audiniai negauna reikiamo deguonies kiekio. Pieno rūgštis daugiausia suskaidoma kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Taigi laktato nustatymas kraujyje yra vertingas rodiklis, rodantis organizmo deguonies pasiūlos ir kepenų bei inkstų funkcinės būklės kokybę.

Šis tyrimas plačiai naudojamas sporto medicinoje, nes jis gali būti naudojamas sportininko tinkamumo laipsniui įvertinti, jo vykdomų mokymo programų veiksmingumui įvertinti.

Pieno rūgšties koncentracijos kraujyje nustatymo indikacijos

Būtinybė nustatyti laktato kiekį kraujyje atsiranda, kai atsiranda įvairių kilmės, fermentų, miopatijų ir kitų raumenų sistemos patologijų, cukrinis diabetas, alkoholizmas, kraujavimas, širdies nepakankamumas ar kitos širdies ligos, kurias lydi odos cianozė. Be to, tokia analizė skiriama kepenų ligoms (cirozei, hepatitui) ir inkstams (pyelonefritui, glomerulonefritui), sunkiai anemijai ir leukemijai.

Norint gydyti insulinu, izoniazidu, metforminu, metilprednizolonu, reikia stebėti pieno rūgšties koncentraciją kraujyje.

Kas paskiria tyrimą ir kur pacientas gali eiti?

Pieno rūgšties nustatymą paciento kraujyje gali paskirti gydytojas, onkologas, endokrinologas, kardiologas, nefrologas, kitų specialybių gydytojai. Paprastai analizė atliekama poliklinikų, ligoninių ir privačių klinikų biocheminėse laboratorijose.

Pasirengimas analizei

Tyrimams, jei reikia nustatyti susidariusio laktato kiekį, naudokite veninį kraują. Arterinis kraujas imamas, kai būtina įvertinti pieno rūgšties metabolizmo gyvybingumą kepenyse ir jo išsiskyrimą per inkstus. Analizė turi būti atliekama tuščiu skrandžiu, jei nebūtina įvykdyti avarijos. Patartina nevartoti maisto iki 12 valandų iki kraujo donorystės (minimalus intervalas po paskutinio valgio turėtų būti 8 valandos), leidžiama gerti vandenį be dujų.

Pratimai turėtų būti vengiami prieš pat kraujo surinkimą.

Normalus pieno rūgšties kiekis kraujyje

Paprastai laktato koncentracija kraujyje yra 0,5–2,2 mmol / l.

Galimos laktato padidėjimo priežastys

Pieno rūgšties koncentracija žmogaus kraujyje padidėja ūmaus apsinuodijimo, hipoksijos, atsiradusios dėl kraujotakos sutrikimų, anemijos ar metemoglobinemijos, sunkių kepenų ar inkstų pažeidimų, pažeidžiančių jų funkcijas, infekcijų, piktybinių navikų, II ar I tipo diabeto. Šis skaičius taip pat didėja įvedus insuliną, gliukozę, fruktozę, natrio bikarbonatą, alkoholio vartojimą.

Laktato mažinimo priežastys

Sumažėjusi pieno rūgšties koncentracija kraujyje, mažesnė nei 0,5 mmol / l, gali būti pastebėta esant lengvai anemijai, staigiam kūno svorio sumažėjimui, taip pat vartojant metileno mėlyną ar morfiną.

Informacija skelbiama tik svetainėje. Būtinai pasitarkite su specialistu.
Jei tekste pastebėsite klaidą, neteisingą grįžtamąjį ryšį arba neteisingą informaciją, prašome apie tai pranešti svetainės administratoriui.

Šioje svetainėje paskelbtos apžvalgos yra jų parašiusių asmenų asmeninės nuomonės. Negalima savarankiškai gydyti!

Laktatas (laktatas)

Laktato analizė yra būtina norint įvertinti žmogaus organizmo prisotinimą deguonimi. Laktato kiekis kraujyje leidžia įvertinti angliavandenių apykaitą organizme, nukrypimus nuo kraujo ir deguonies.

Laktato koncentracija kraujyje yra svarbus kūno rūgšties ir bazės būsenos diagnostinis rodiklis.

Laktato tyrimas

Laktatas yra galutinis anaerobinio gliukozės metabolizmo produktas. Laktatas kraujyje susidaro dėl raumenų ir raudonųjų kraujo kūnelių darbo. Jo lygis rodo pakankamą ar nepakankamą deguonies tiekimą audiniams. Abi sąlygos gali sukelti patologinius kūno pokyčius, todėl tyrimas yra svarbus diagnostinis indikatorius. Norėdami sužinoti, kaip išmatuoti laktatą kraujyje, turėtumėte perskaityti liudijimą.

Kam turėtų būti atliekamas laktato testas?

Tyrimas atskleidžia deguonies tiekimo organizme nukrypimų priežastis. Bandymas skirtas nustatyti hipoksiją ar laktatinę acidozę organizme, taip pat įvertinti šių ligų sunkumą. Tikslus laktato kiekio nustatymas leidžia diferencijuoti įvairių rūšių metabolinę acidozę.

Naujagimiams tyrimas atliekamas su asfiksija. Be to, tyrimas parodė aktyvų fizinį krūvį sporto fiziologijoje.

Pasirengimas tyrimui:

Bandymas atliekamas tuščiu skrandžiu: nuo 8 iki 14 valandų nevalgius.

Tyrimo rezultatai: laktato kiekis ir padidėjimas

Normos vertės vyrams ir moterims yra tos pačios ir svyruoja nuo 0,5 iki 2,2 mmol / l.

Didėjantis laktato kiekis kraujyje gali rodyti keletą ligų. Jei laktatas yra padidėjęs, tai gali būti ūminio širdies nepakankamumo, kraujotakos sutrikimų ir kraujagyslių ligų, anemijos, leukemijos, diabeto, Reye sindromo ir kitų ligų požymis. Vaikams ir suaugusiems normaliosios vertės yra tokios pačios. Dėl šios priežasties, jei vaiko laktatas yra padidėjęs, pirmiausia reikia atmesti visas pirmiau minėtas patologijas. Kartais yra laikinas asimptominis indikatorių padidėjimas (alkoholio intoksikacija, psicho-emocinis perteklius, fizinis krūvis), tačiau šiuos pokyčius turėtų stebėti gydytojas.

Vertės sumažėjimas gali rodyti anemiją ar svorio sumažėjimą pacientui.

Paslaugą galite užsisakyti čia >>>

Citrulino malato poveikis laktato pašalinimo iš raumenų ir kraujo dinamikai aukštos kvalifikacijos sportininkams

„Sprint“ yra vienas iš olimpinių sporto šakų. Jis priklauso vadinamiesiems medžiagų apykaitos sporto šakoms, nes atliekant specialių fizinių apkrovų našumą daugiausia lemia raumenų aktyvumo veikimo mechanizmų efektyvumas, raumenų gebėjimas išlaikyti programuojamą susitraukimų intensyvumą. Atliekant sportininkų rengimą, sprintojai užima didelę dalį specialių pratybų, kurių įgyvendinimą lydi pieno rūgšties (laktato) kaupimasis aukštoje koncentracijoje iki didžiausios koncentracijos. Pažymėtina, kad didelis laktato kiekis lieka raumenyse ir kraujyje poilsio laikotarpiu (iki 6-10 min.).

Atsižvelgiant į tai, faktinė problema rasti vaistą, kuris prisideda prie laktato išsiskyrimo iš raumenų kraujyje ir vėlesnio jo pašalinimo iš organizmo. Remiantis narkotikų, metabolinių korektorių literatūros paieškos rezultatais, buvome suinteresuoti vaistu Stimol (Biocodex, Prancūzija). Vaistas yra L-citrulino ir malato derinys. Šios dvi amino rūgštys paprastai yra žmogaus organizme ir yra katalizatoriai daugeliui medžiagų apykaitos procesų. Išsiskyrus šioms medžiagoms į organizmą adaptacijos krizės pradžioje, atsiranda kaskadinių medžiagų apykaitos reakcijų ir katabolizmo produktų - laktato ir amonio - šalinimas. Stimolis taip pat yra veiksmingas beveik visų tipų asteninėmis sąlygomis (fizinė, psichinė, pooperacinė ir pooperacinė astenija, taip pat seksualinė astenija, astenija nėštumo metu, endokrininės kilmės astenija, ypač cukriniu diabetu ir alkoholio vartojimo nutraukimo sindromu).

Sprintų sportininkų adaptacijos laikotarpiu tyrėme, kaip vartojamas anti-asteninis Stimolis kaip saugus metabolinis korektorius. Buvo planuojama ištirti Stimol vartojimo ypatumus pagal mitochondrijų intoksikaciją gliukozės ir lipidų atsargų maisto trūkumo fone esant ypatingiems rūgšties ir bazės būklės sutrikimams.

Medžiagų ir tyrimų metodai

Klinikinis vaisto vartojimo Stimol veiksmingumas buvo tiriamas selektyvių sprinto sportininkų grupėje, kurių fizinis aktyvumas, ypač aktyvaus mokymo metu, lydėjo reikšmingų rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimų ir reikalavo ilgalaikio dalinio ir (arba) visiško atsigavimo. Pagrindinę grupę sudarė 18 sportininkų, vartojusių Stimol vaisto standartine doze (1 pakuotė 3 kartus per dieną) 2 savaites. Kontrolės grupėje dalyvavo 34 sportininkai, kurie gavo placebą. Sportininkų pasiskirstymas į grupes buvo atliktas pagal „aklųjų vokų“ metodą. Abi grupės buvo visiškai palyginamos tiek kasdienio fizinio krūvio, tiek amžiaus ir lyties sudėties požiūriu.

Klinikinių tyrimų rezultatai buvo įvertinti naudojant statistinių duomenų apdorojimą: medžiagos iš klausimynų ir anketų apie Maskvos medicinos akademijos vegetacinę patologiją. I.M. Sechenovas, Spielbergo ir Becko testų būklės vertinimas, socialinio prisitaikymo rodiklis klausimyne „Gyvenimo kokybė“, taip pat biocheminių tyrimų duomenys.

Rezultatai ir jų aptarimas Reikšmingas fizinis krūvis sportininkų-sprintojų lydime fizinių ir cheminių pokyčių vidinėje kūno aplinkoje, įskaitant kritinį pH lygio sumažėjimą (iki 6,6 darbo raumenyse ir 6,9 kraujyje). Tokie rūgšties ir bazės būsenos pokyčiai sąlygoja dalinę visų organizmo reguliavimo sistemų (centrinės nervų sistemos, autonominės nervų sistemos, fermentų ir hormonų) inaktyvaciją arba slopinimą, vykdomųjų sistemų veikimo sutrikimą, pradedant nuo subcelluliarinės (ląstelių membranos, mitochondrijos, ribosomos, nukleino rūgštys) ir ląstelių koncentracija (dalinė raumenų skaidulų nekrozė) ir tolesnis perėjimas prie organo lygio ir viso organizmo lygio. Štai kodėl atlikę sprinto apkrovas jų submaximalių verčių srityje, sportininkui reikia ilgai atkurti visą kūną, o tai ne visada įmanoma, ypač svarbių konkursų atveju.

Atsižvelgiant į Stimol vaisto molekulinius mechanizmus, reikia pažymėti, kad jie leidžia įvesti medžiagas, galinčias veikti kaip metabolinius "tarpininkus" tarp citoplazmos ir mitochondrijų (malato), o tai leidžia apeiti amoniako oksidacijos vienetą ir apriboti pieno rūgšties kaupimosi kiekį dėl jo metabolizmo per neoglukogenezę, ir tarpiniai karbamido susidarymo ciklo metabolitai (L-citrulinas), pagreitinantys medžiagų apykaitos procesus ir skatinant amoniako pašalinimą. L-citrulino pranašumas, palyginti su kitais karbamido susidarymo ciklo metabolitais, yra jo didelis biologinis prieinamumas, kuris leidžia jam pasiekti optimalią koncentraciją kraujo plazmoje.

Remiantis klinikiniais stebėjimais, beveik visuose pagrindinės grupės pacientuose, remiantis išsamių klausimynų ir MMA vegetacinės patologijos klausimynų analizės rezultatais. I.M. Buvo pastebėta, kad Sechenovas normalizuoja autonominės nervų sistemos būklę ir mažina nerimo lygį (Spielbergo testai). 6 (18,7%) kontrolinės grupės sportininkų stebėjimai leido nustatyti nuolatinį nerimo požymių buvimą. Šie sportininkai buvo įtemptos būklės, kurią patvirtino reikšmingas depresinių pasireiškimų rodiklių padidėjimas (pagal Becko testus). Atliekant panašius bandymus tarp pagrindinės grupės sportininkų, tik vienas (5,55%) patvirtino depresijos požymius, susijusius su asmeninėmis problemomis. Gyvenimo kokybės klausimyno, atlikto per antrą aktyvios mokymo savaitę, testavimas patvirtino, kad pirmiau minėti rodikliai gerokai pagerėjo pagrindinės grupės pacientams, skirtingai nei kontrolinės grupės sportininkai. Kartu su rodiklių tobulinimu (klausimynas „Gyvenimo kokybė“), apibūdinančiu socialinį prisitaikymą, visi pagrindinės grupės sportininkai taip pat pastebėjo subjektyvių pojūčių normalizavimą (padidėjęs darbingumas, pagerėjęs miegas, galvos skausmo išnykimas, galvos svaigimas, pagerėjusi sveikata), o panašus pagerėjimas somatinė būklė nurodė tik 81,25% kontrolinės grupės sportininkų. Dauguma pagrindinės grupės sprintojų parodė, kad biocheminių tyrimų rodikliai (pH, karbamidas, kreatininas, kraujo baltymai) praktiškai nesiskyrė nuo panašių prieš treniruotes. Pagrindinės grupės sportininkų bendrosios būklės stebėjimas leido teigti: vaisto Stimol terapinis poveikis pasireiškia jau penktą gydymo dieną ir 3 savaites, nepaisant aktyvios fizinės jėgos, išlieka be šalutinio poveikio.

Klinikinio Stimol vartojimo klinikinio veiksmingumo tyrimas visapusiškoje aktyvių sportininkų rengimo programoje taip pat leido nustatyti jo poveikį laktato pašalinimo iš kraujo dinamikai. Patartina prisiminti, kad organizme sunkių fizinių krūvių metu pagrindiniai procesai yra amoniako (baltymų suskirstymo produktas) ir laktato (anaerobinio glikolizės) panaudojimas. Ornitino ciklo metu amoniakas metabolizuojamas hepatocitų metu. Šio proceso užtikrinimas, ypač esant labai dideliam fiziniam krūviui ir hipoksijai, yra gana problemiškas (tiek dėl amoniako perprodukcijos žarnyne, tiek dėl to, kad sumažėjo kepenų amoniako konversijos greitis ir kiekis), todėl hiperammonemija dažnai stebima sportininkams ilgą laiką ir atsakingai konkurencija. Fermento hiperammonemija atsiranda dėl kepenų ir hepatobiliarinės zonos organų, kurie yra susiję su amoniako konversija (karbamido susidarymo ciklas), sutrikimų. Amoniako kiekio kraujyje nustatymas šiomis sąlygomis yra kepenų šuntavimo operacijos rodiklis. Poilsiui pagrindinis laktato šaltinis kraujo plazmoje yra raudonieji kraujo kūneliai. Treniruočių metu laktatas išeina iš raumenų, virsta piruvatu ir metabolizuojamas kepenyse. Normalus (fiziologinis) laktato kiekis kraujyje pateiktas 1 lentelėje. Šio lygio padidėjimas hipoksijos metu atsiranda dėl sumažėjusio audinių perfuzijos ir deguonies koncentracijos kraujyje. Laktato kaupimasis kraujyje sukelia metabolinę acidozę.

1 lentelė. Laktato kiekis kraujyje (normalus)

Puslapis

Laktatas (pieno rūgštis) yra neefektyvaus angliavandenių skilimo produktas dėl anaerobinio (be deguonies) energijos tiekimo.
Didėjant apkrovos intensyvumui, ateina laikas, kai dėl deguonies trūkumo aerobinis (deguonies) sistema nebegali palaikyti raumenų darbo. Nuo šio momento laktato mechanizmas, kurio šalutinis produktas yra pieno rūgštis, yra susijęs su fiziniu darbo energijos tiekimu. Kadangi trūksta deguonies, susidariusi pieno rūgštis nėra visiškai neutralizuota, dėl to ji kaupiasi dirbančiuose raumenyse, o tai sukelia raumenų acidozę ar rūgštėjimą.
Pieno rūgšties kaupimasis padidina raumenų nuovargį ir skausmą. Raumenų skausmas yra būdingas didėjančios acidozės bruožas (skausmas dviratininko ar bėgiko kojose, skausmas pilvo raumenyse dirbant su abs daugeliui pakartojimų ir pan.).

Laktato koncentracijos nustatymas yra labai svarbus sporto medicinos rodiklis, kuris yra kriterijus vertinant fizinio aktyvumo intensyvumą. Netgi palyginti nedidelis laktato koncentracijos padidėjimas (iki 6-8 mmol / l) gali padidėti
pabloginti sportininko koordinavimą. Reguliariai aukštas laktato kiekis mažina sportininko aerobinį pajėgumą.

Vien laktato norma tuščiame skrandyje - 1,0 - 2,1 mmol / l. ANSP (anaerobinio metabolizmo slenkstis) lygiu - 4 mmol / l. Laktato lygis po treniruotės - 2,0–20,0 mmol / l.

Nustatykite laktato kiekį tuščiame skrandyje, tada iškart po fizinio krūvio arba pagrindinės treniruotės dalies pabaigos.
Su didelio intensyvumo apkrovomis laktato lygis paprastai yra didesnis nei 6,0 mmol / l
Laktato kiekis neturėtų viršyti 4,0 mmol / l, kai norima maksimaliai padidinti riebalų oksidaciją.
Lygiai, viršijantys 12,0 mmol / l, rodo, kad krovinys yra nepakankamas ir (arba) nepakankamas parengties lygis.
Apskritai, nustatant tinkamumo lygį, taikoma ši taisyklė: kuo didesnis apkrovų intensyvumas, o laktato lygis yra mažesnis, tuo didesnis aerobinio tinkamumo lygis.
Riba tarp aerobinės ir anaerobinės zonos ir anaerobinės zonos vadinama anaerobine riba (ANSP). Paprastai laktato koncentracija anaerobinėje riboje yra 4 mmol / L.
Laktato testas padeda rasti individualią anaerobinę ribą ir įvertinti funkcinę būklę. Anaerobinė slenkstis yra intensyvumas, virš kurio pieno rūgštis pradeda kauptis raumenyse. Jei nepagrįstai dažnai treniruojate intensyvumą, viršijantį anaerobinį slenkstį, kūno aerobiniai sugebėjimai gali pablogėti. Be to, anaerobinis
riba yra maksimalus važiavimo, dviračių, slidinėjimo ar vandens greitis, kurį studentas gali išlaikyti ilgą laiką be patirties
ankstyvas nuovargis. Šis greitis vadinamas slenksčiu. Tokiu greičiu atsiranda didžiausias riebalų oksidavimas, ir iš šio greičio apskaičiuojamos likusios apkrovos intensyvumo zonos.

Krovinių intensyvumo, energijos tiekimo šaltinių ir laktato lygio priklausomybė

Laktatas (pieno rūgštis, laktatas)

Literatūra

1. Žukova L.A. Avarinis Endokrinologija. - M.: Medicinos informacijos agentūra, 2006 m. - 160 p.
2. Klinikinių laboratorinių tyrimų enciklopedija / Red. Titsa N. U. - M.: Labinform, 1997 - 942 p.
3. Dufour D. Klinikinis naudojimas: praktinis vadovas. - Williams Wilkins, 1998, p. 606.
4. Meshko D. Diferencinė diagnozė laboratorijos medicinoje. - Ed. Springer, 2002, p. 224-5.

Tyrimo rezultatų aiškinimas apima informaciją gydomam gydytojui ir nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savianalizei ir savireguliacijai. Gydytojas atlieka tikslią diagnozę, naudojant šio tyrimo rezultatus ir reikalingą informaciją iš kitų šaltinių: anamnezę, kitų tyrimų rezultatus ir kt.

Laktatas

Turinys

• Laktatas visada gaminamas energijos gamybos metu.

Pagrindinis būdas patekti į ląsteles yra gliukozės skaidymas. Gliukozės molekulėje vyksta 10 iš eilės einančių reakcijų, kad būtų gautas piruvatas per procesą, vadinamą glikolizė. Po to viena piruvato dalis yra iš dalies oksiduojama ir paverčiama anglies dioksidu ir vandeniu. Kita dalis paverčiama laktatu, kontroliuojant fermento laktato dehidrogenazę. Ši reakcija yra grįžtama.

• Energijos sintezei naudojama dalis laktato.

Nuo 15 iki 20 proc. Viso laktato kiekio gliukogeno pavidalu paverčiama gliukogenogenezės procese.

• Laktatas yra universalus energijos tiekėjas.

Esant aukštai energijos gamybai anaerobiniu režimu, laktatas yra energijos nešiklis iš tų vietų, kur neįmanoma transformuoti energijos dėl padidėjusio rūgštingumo, tose vietose, kur jis gali būti transformuojamas į energiją (širdis, kvėpavimo raumenys, lėtai susitraukiantys raumenų skaidulos, kiti raumenų grupės).

• Padidėjęs laktato kiekis nėra dėl deguonies trūkumo.

Tyrimai su gyvūnais rodo, kad izoliuotame raumenyje esantis vidinis deguonies trūkumas nerodo jokių apribojimų mitochondrijų kvėpavimo grandinės aktyvumui netgi maksimalios apkrovos metu. Raumenyse visada bus pakankamai deguonies.

• Laktatas yra anaerobinės glikolizės apkrovos rodiklis.

Kiekvieną kartą susidaro piruvatas, susidaro gliukozės metabolizmo galutinis produktas glikolizės metu. Laktatas kaupiasi vien dėl to, kad energijos transformacijos į anaerobines ir aerobines apkrovas yra skirtingos.

• Kuo greitesnis sportininkas, tuo greičiau jis gamina laktatą.

Laktato kiekis kraujyje yra glaudžiai susijęs su pratimo intensyvumu. Laktatas kaupiasi dėl skirtingo energijos transformacijos greičio anaerobinėse ir aerobinėse apkrovose. Energijos transformacijos greitis anaerobiniu energijos apykaitos būdu yra greitesnis nei naudojant aerobinį.

• Laktatas nesukuria rūgštingumo, bet jį lydi.

Kurdami energiją, tuo pačiu metu gaminame rūgštingumą. Energijos reakcijos mūsų organizme atsiranda dalyvaujant elektronams kaip energijos nešėjai. Glikolizės produktai yra laktatas ir vandenilio protonas H +. Vandenilio jonų (H +) aktyvumo (koncentracijos) matas tirpale išreiškia jo rūgštingumą. Laktatas tik laikinai užima rūgštinį agentą (H +) reakcijai atlikti, toliau jį grąžindamas į neutralią aplinką.

• 90% laktato organizmas naudojasi per pirmą valandą po treniruotės.

60% kūno laktato visiškai oksiduojasi į CO2 ir vandenį. Gliukogenogenezės metu maždaug 20% ​​paverčiama glikogenu, dalis naudojama aminorūgščių susidarymui. Tik nedidelė dalis (mažiau nei 5%) laktato išsiskiria su prakaitu ir šlapimu.

• Laktatas kraujyje sistemingai neatspindi laktato buvimo raumenyse.

Laktato koncentracijos raumenyse ir kraujyje palyginimas rodo, kad jei pastangos viršija 75–80% VO_2max raumenų laktato koncentracija (šlaunies priekinės dalies raumenų biopsija) yra didesnė nei kraujo. Skirtingai nuo vidutinio intensyvumo klasių 30%, 50%, 70% VO_2max kai laktato koncentracija arteriniame kraujyje yra didesnė nei raumenų.

• Laktatas nesukelia skausmo ir raumenų mėšlungio.

Raumenų skausmą dieną po intensyvaus treniruotės sukelia raumenų pažeidimai ir audinių uždegimas, atsirandantis po treniruotės. Dauguma raumenų mėšlungių atsiranda dėl raumenų nervų receptorių, kurie yra pernelyg intensyvūs dėl raumenų nuovargio.

• Priedai ir preparatai, skirti neutralizuoti laktatą

Treniruočių metu naudojamos izotoninės medžiagos, turinčios bikarbonatų, kurie neutralizuoja laktatą. Beta alaninas, karnozinas ir citrulinas taip pat yra veiksmingi šiems tikslams.

Pav. 2.1 rodo, kaip didėja laktozės ir pieno rūgšties santykis, didėjant pH. Kai laktato ir pieno rūgšties koncentracijos yra lygios (t. Y. Laktato / pieno rūgšties santykis = 1), pH užima pieno rūgšties pK reikšmę, lygią 3,85.

Norint įrodyti, kad buitinė buferinė sistema veikia in vivo, tai truks tik kelias minutes. Tiesiog užtikrinkite savo fizinį aktyvumą anaerobinėmis sąlygomis: paleiskite kuo greičiau (pageidautina įkalnę), laikydami kvėpavimą. Šiuo metu jūsų raumenys taps anaerobiniu glikoliziu, susidarius pieno rūgščiai, kuri disocijuojasi į laktatą ir protoną [H +] [1]. Siekiant sumažinti protonų koncentraciją, bikarbonatas reaguoja su jais, o susidaręs anglies rūgštis skaidosi į vandenį ir CO.₂. CO koncentracijos didinimas₂ stimuliuoja plaučių hiperventiliaciją ir perteklių susidarančio C0₂ pašalinamas su iškvepiamu oru.

Laktato metabolizmas: Cory ciklas

Laktatas nuolat susidaro iš gliukozės anaerobinio glikolizės metu raudonųjų kraujo kūnelių, tinklainės ir inkstų gleivinės. Šis laktatas vėl virsta gliukoze Corey cikle. Laktatas perkeliamas į kepenis ir gliukozės genezės metu virsta gliukoze. Gliukozės susidarymui iš laktato reikia 6 ATP molekulių. Jei dėl kepenų pažeidimo Corey ciklas yra užblokuotas, laktatas susikaupia organizme ir atsiranda hiperlaktatemija. Hiperlaktatemija dažnai yra besimptomė, ir tai yra labai dažna būklė, kuri nekelia grėsmės gyvybei. Tik retais atvejais išsivysto laktacidozė, su kuria organizmo buferinės sistemos negali susidoroti.

Šaltinis:
Aukštųjų mokyklų vadovėlis "Sporto fiziologija".
Autorius: I.I. Zemtsova Leidyba: olimpinė literatūra, 2010 m.

Bendrasis biologinės kontrolės tikslas sporto srityje yra sportinio mokymo efektyvumo didinimas, optimizuojant fizinį aktyvumą, remiantis objektyviu sportininko funkcinio tinkamumo įvertinimu.

Įvairiuose mokymo etapuose sportininkai yra skirtingi uždaviniai, pagal kuriuos nustatoma kontrolės paskirtis ir forma. Sporto teorijoje ir praktikoje yra keturios pagrindinės kontrolės rūšys: veikimas, dabartinis, etapas ir nuodugnumas (Volkovas, 1996; Biologinė kontrolė. 1996; Kurochenko, 2005; Levushkin, 2001; Platonov, 1997; Clausen, 1997).

Operatyvinė kontrolė (skubi) apima operacinių būsenų vertinimą - neatidėliotiną sportininkų kūno reakciją į apkrovą individualių treniruočių ir varžybų metu.

Dabartinė kontrolė yra skirta įvertinti dabartines sąlygas, atsirandančias dėl fizinių klasių, mokymų ar konkurencingų mikrociklų apkrovų.

Pakopos kontrolė leidžia įvertinti sportininko būklę, kuri yra ilgalaikio mokymo pasekmė tam tikruose pasiruošimo etapuose.

Išsami stebėsena atliekama kartą per metus, siekiant išsamiai įvertinti sportininko tinkamumą ir sveikatos būklę.

Rodikliai, naudojami pagal tam tikros rūšies kontrolę, turėtų būti informatyvūs ir patikimi, atitinkantys:

• sporto ypatumus;

• dalykų amžius ir kvalifikacija;

• mokymo proceso orientacija.

Sporto, susijusio su ištvermės apraiška (plaukimas, irklavimas, dviračių sportas, slidinėjimas, vidutinio ir ilgo nuotolio važiavimas ir kt.), Tyrimuose daugiausia nagrinėjami širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų būklės, medžiagų apykaitos procesų rodikliai. Jų dėka galite patikimiau įvertinti galimus sportininkų gebėjimus pasiekti aukštus sporto rezultatus.

Greitojo greičio sporto šakose, kurių pagrindinė užduotis yra gebėjimas vykdyti trumpalaikę raumenų įtampą (sprintas, atletikos šuoliai ir mėtymas, svorio didinimas, tam tikros dviračių, greitojo čiuožimo, plaukimo ir kt. Disciplinos) raumenų aparatai, centrinė nervų sistema, motorinės funkcijos greičio stiprumo komponentai, kurie pasireiškia specifiniuose bandymuose.

Sportas, kuriame sporto pasiekimai pirmiausia susiję su analizatorių veikla, nervų procesų judumas, užtikrinantis tikslumą, matuojamas judėjimas laiko ir erdvėje (gimnastika, akrobatika, dailusis čiuožimas, nardymas, visų rūšių sportas, šaudymas ir tt), Kontrolės procese naudojami įvairūs rodikliai. Jie apibūdina specifinių judesių laikinų, erdvinių ir galios parametrų atkūrimo tikslumą, gebėjimą apdoroti informaciją ir priimti greitus sprendimus, skeleto raumenų elastingumą, sąnarių judumą, koordinavimo galimybes ir kt. (Belotserkovsky, 2005; Biologinė kontrolė, 1996; Brgsun, 2003; 1997).

Šaltinis:
Aukštųjų mokyklų vadovėlis "Sporto fiziologija".
Autorius: I.I. Zemtsova Leidyba: olimpinė literatūra, 2010 m.

Pieno rūgštis susidaro tik anaerobinėmis sąlygomis. Didelė jo dalis sukelia vandenilio jonų koncentracijos pokyčius vidinėje kūno aplinkoje. Esant reikšmingam pH pokyčiui didėjant rūgštingumui, stebimas raumenų gebėjimą reguliuojančių fermentų aktyvumo slopinimas ir ATP anaerobinės sintezės greitis (miofibrilų ATPazė, kreatino fosfokinizė, glikolizės fermentai) (Bulanov, 2002; Volkov ir kt., 1998; Pagrindiniai adaptacijos faktoriai, 1996; Mohan, Glesson, Gringafor, 2001; Tnimova, 2004).

Pieno rūgšties kaupimąsi raumenų sarkoplazinėje erdvėje lydi osmosinio slėgio pasikeitimas, dėl kurio teka vandens iš ekstraląstelinės terpės į raumenų pluoštą, todėl jie gali išsipūsti. Reikšmingi osmosinio slėgio pokyčiai raumenyse gali sukelti skausmą, nes patinusios ląstelės išspausdina nervų galus.

Pieno rūgštis, veikdama nuo darbo raumenų į kraują, sąveikauja su bikarbonato buferine sistema, dėl kurios išsiskiria „ne metabolinis“ CO kiekis.₂, pasekmė yra LP paspartinimas.

Pieno rūgštis ir laktatas nėra tas pats junginys. Laktatas yra pieno rūgšties druska, susidariusi pakeičiant H + pieno rūgštį Na + arba K +. Dėl anaerobinio glikolizės susidaro pieno rūgštis, kuri labai greitai virsta druskos laktatu. Todėl, kalbant apie šį junginį kraujyje, patartina vartoti terminą „laktatas“.

Jei sportininkas yra ramioje, laktato kiekis jo kraujyje yra 1,0-2,5 g * lg. Per pirmuosius 2–19 darbo minučių laktozės kiekis sparčiai didėja ir stabilizuojasi. Atliekant darbą, kai deguonies poreikis yra didesnis nei 80%, laktato kiekis kraujyje nuolat didėja, o maksimalios vertės pasiekiamos ne veikimo metu, bet 2-10 atkūrimo laikotarpio minutę.

Laktato kiekis kraujyje gana tiksliai apibūdina treniruočių kryptį, todėl jo turinio nustatymas mokymo procese yra vienas iš svarbiausių darbo apkrovos valdymo metodų.

Skirtingo intensyvumo darbo zonų normatyviniai rodikliai nustatomi keičiant laktato kiekį kraujyje, priklausomai nuo darbo galios (Platonovas, 1995; Laktato slenkstis 1997):

1-oji zona - aerobinė reabilitacija, kuria siekiama pašalinti ankstesniame darbe susidariusius oksiduotus medžiagų apykaitos produktus. Šiuo atveju biocheminis kraujo šališkumas yra normaliose ribose. Laktato koncentracija svyruoja nuo 1 iki 3 mmol-1 -1, širdies susitraukimų dažnis - iki 130 smūgių min -1;

2 zona - aerobinis mokymas, kurio tikslas - stabilizuoti veiklą. Laktato koncentracija kraujyje yra 3,5 - 4,5 mmol l -1, širdies susitraukimų dažnis yra 130-150 beats-min -1;

Trečioji zona - mišrus aerobinės orientacijos darbas, siekiant padidinti VO2max lygį. Laktato koncentracija kraujyje svyruoja nuo 4,5 iki 7,5 mmol-1 -1, HR - 150-170 beats-min -1;

4-oji zona - tai mišrus anaerobinės orientacijos darbas, vykdomas ištvermės vystymui. Laktato koncentracija kraujyje yra 8-11 mmol-1 -1, širdies susitraukimų dažnis yra 170-190 smūgių min -1;

Penktoji zona - tai konkretus darbas, kurio tikslas - greičio plėtra. Tuo pat metu biocheminių kraujo parametrų pokyčiai yra individualūs. Laktato koncentracija gali siekti 28 mmol-l -1, o širdies susitraukimų dažnis - individualus.

Jei, atlikus treniruotę, skirtą aerobiniam veikimui plėtoti, laktato koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 4 mmol-l -1, tai reiškia, kad jo intensyvumas yra nepakankamas. Mokymai, skirti stiprumo ištvermei plėtoti, turėtų būti atliekami, kai laktato kiekis kraujyje yra 5-6 mmol-l -1; klasės, kuriomis siekiama taupyti anaerobinį metabolizmą - 8-11 mmol-l -1.

Kraujo laktato indeksas, be jo naudojimo operacijų kontrolės reikmėms, gali suteikti informaciją apie energijos tiekimo glikolitinio mechanizmo galingumą ir pajėgumą, tinkamumo būklę: