Akių slėgis yra norma ir matavimas. Simptomai ir padidėjusio akispūdžio gydymas namuose

Svarbus akių ligų ar regos funkcijų sutrikimų diagnozavimo rodiklis yra spaudimas akyse arba intraokulinis (IOP). Patologiniai procesai mažina arba didėja. Vėlyvas ligos gydymas gali sukelti glaukomą ir regos netekimą.

Kas yra akių spaudimas

Akių spaudimas yra tonas, kuris atsiranda tarp akies obuolio ir jo apvalkalo turinio. Kiekvieną minutę apie 2 kub. mm skysčio ir tiek, kiek teka. Kai dėl tam tikros priežasties trikdomas nutekėjimo procesas, organe susikaupia drėgmė, todėl padidėja IOP. Tokiu atveju, kapiliarai, kuriais eina skystis, deformuojasi, o tai sustiprina problemą. Gydytojai tokius pakeitimus skirsto į:

trumpalaikis tipas - trumpalaikis padidėjimas ir normalizavimas be narkotikų;
labilinis slėgis - periodinis padidėjimas, kai savarankiškai grįžta į normalų;
stabilus tipas - pastovus normos viršijimas.

IOP (akies hipotonijos) sumažėjimas yra retas, bet labai pavojingas. Sunku nustatyti patologiją, nes liga yra paslėpta. Pacientai dažnai ieško specializuotos pagalbos, kai yra akivaizdus regėjimo netekimas. Tarp galimų šios ligos priežasčių: akių sužalojimai, infekcinės ligos, cukrinis diabetas, hipotenzija. Vienintelis pažeidimo požymis gali būti sausos akys, blizgesio stoka.

Kaip matuoti akių spaudimą

Ligoninėje yra keli metodai, kuriais siekiama išsiaiškinti paciento būklę. Neįmanoma nustatyti pačios ligos. Šiuolaikiniai oftalmologai matuoja akių spaudimą trimis būdais:

Maklakovo tonometrija;
pneumotonometras;
elektronografas.

Pirmasis metodas reikalauja vietinės anestezijos, nes svetimkūnis (svoris) turi poveikį ragenai, o procedūra sukelia nedidelį diskomfortą. Svoris nustatomas ragenos centre, po procedūros jis lieka spausdinamas. Gydytojas paima pirštų atspaudus, juos matuoja ir iššifruoja. Oftalmotino nustatymas naudojant Maklakovo tonometrą prasidėjo daugiau nei prieš 100 metų, tačiau metodas laikomas labai tiksliu šiandien. Gydytojai nori matuoti šios įrangos veikimą.

Pneumotonometrija veikia tuo pačiu principu, tik efektą užtikrina oro srautas. Tyrimai atliekami greitai, tačiau rezultatas ne visada yra tikslus. Elektronika - moderniausia įranga, skirta matuoti nepastoviąją, neskausmingą saugą. Metodas pagrįstas intraokulinio skysčio susidarymo stiprinimu ir spartinančiu jo nutekėjimą. Jei nėra įrangos, gydytojas gali atlikti tyrimą naudodamasis palpacija. Paspaudus pirštų ant akių vokų, remdamiesi lytėjimo pojūčiais, specialistas daro išvadą apie akių obuolių tankį.

Akių slėgis yra normalus

Oftalmotonas matuojamas gyvsidabrio milimetrais. Vaiko ir suaugusiojo akispūdžio dažnis svyruoja nuo 9 iki 23 mm Hg. Str. Dienos metu rodiklis gali pasikeisti, pavyzdžiui, būti mažesnis vakare nei ryte. Matuojant Maklakovo oftalmotoną, normos yra šiek tiek didesnės - nuo 15 iki 26 mm. Hg Str. Taip yra dėl to, kad tonometro svoris kelia papildomą spaudimą akims.

Intraokuliarinis spaudimas yra suaugusiųjų norma

Vyrų ir moterų, turinčių vidutinio amžiaus, IOP turi būti nuo 9 iki 21 mm Hg. Str. Turėtumėte žinoti, kad per dieną suaugusiųjų akispūdžio dažnis gali skirtis. Anksti ryte, skaičiai yra didžiausi, vakare - mažiausi Virpesių amplitudė neviršija 5 mm Hg. Str. Kartais normos viršijimas yra individualus kūno bruožas ir nėra patologija. Šiuo atveju tai nėra būtina.

Akispūdžio norma po 60 metų

Su amžiumi didėja glaukomos išsivystymo rizika, todėl po 40 metų svarbu ištirti kiaulytę, išmatuoti Oftalmologiją ir atlikti visus reikiamus tyrimus kelis kartus per metus. Kūno senėjimas turi įtakos kiekvienai asmens sistemai ir organui, įskaitant akies obuolį. Intensyvus akispūdis po 60 metų yra šiek tiek didesnis nei jauname amžiuje. Normalus indikatorius yra iki 26 mm Hg. Straipsnis, jei matuojamas, bus Maklakova tonometras.

Padidėjęs akispūdis

Dažniausiai diskomfortas ir regėjimo problemos sukelia padidintą akispūdį. Ši problema dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, bet taip pat ir jauniems vyrams ir moterims, o kartais net vaikai gali susirgti tokiais simptomais. Patologijos apibrėžimas galimas tik gydytojui. Pacientas gali pastebėti tik simptomus, kurie turėtų būti priežastys, dėl kurių apsilankė specialistas. Tai padės laiku išgydyti ligą. Kaip gydytojas sumažins rodiklius, priklauso nuo ligos laipsnio ir jo savybių.

Padidėjo akių spaudimas

Prieš paskiriant patologinę terapiją, oftalmologas turėtų nustatyti padidėjusio akispūdžio priežastis. Šiuolaikinė medicina nurodo kelis pagrindinius veiksnius, dėl kurių IOP gali padidėti:

funkcinis sutrikimas organizme, kuris aktyvuoja skysčio išsiskyrimą regėjimo organuose;
širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, dėl kurių atsiranda hipertenzija ir padidėja oftalmotinas;
stiprus fizinis ar psichologinis stresas;
stresinės situacijos;
dėl ligos;
amžiaus pokyčiai;
cheminis apsinuodijimas;
anatominiai regos organų pokyčiai: aterosklerozė, hiperopija.

Akių spaudimas - simptomai

Priklausomai nuo akispūdžio padidėjimo intensyvumo, gali pasireikšti įvairūs simptomai. Jei padidėjimas yra nereikšmingas, problema yra beveik neįmanoma aptikti, jei neatliekate apklausos. Tokiu atveju simptomai neišreiškiami. Esant reikšmingiems nukrypimams nuo normos, akispūdžio simptomai gali pasireikšti taip:

galvos skausmas su lokalizacija šventyklose;
skausmas judant akies obuolį bet kuria kryptimi;
akių nuovargis;
regėjimo organų sunkumo jausmas;
spaudimas akyse;
regos sutrikimas;
diskomfortas dirbant kompiuteriu arba skaitydami knygą.

Simptomai akių spaudimui vyrams

Nukrypimai nuo akispūdžio normos yra vienodai tarp dviejų planetos gyventojų lyties. Vyrų akispūdžio simptomai nesiskiria nuo tų, kurie būdingi moterims. Esant nuolatinėms ūminėms ligoms, pacientas turi tokius akispūdžio simptomus:

neryškus akių regėjimas;
progresinis regėjimo praradimas;
galvos skausmas su migrenos pobūdžiu;
kampų matymo spindulio sumažinimas;
vaivorykštės apskritimai, „skrenda“ mano akyse.

Akių spaudimo simptomai moterims

Oftalmologai moterims ir vyrams nepritaria Oftalmotono simptomams. Akių spaudimo moterims simptomai nesiskiria nuo požymių, kurie rodo, kad vyrams buvo pažeista. Tarp papildomų simptomų, kurie gali kilti dėl šios problemos, yra:

galvos svaigimas;
žvilgsnio migla;
ašarojimas;
akių paraudimas.

Kaip pašalinti akių spaudimą namuose

Oftalmotonas gydomas įvairiais būdais: tabletes ir akių lašus, liaudies gynimo priemones. Norėdami nustatyti, kurie gydymo metodai suteiks gerų rezultatų, gydytojas galės. Galite sumažinti akių spaudimą namuose ir normalizuoti asmens rodiklius, jei problemos laipsnis yra mažas ir akies funkcija gali būti palaikoma paprastomis priemonėmis:

kasdieninė užduotis akims;
apriboti darbą prie kompiuterio, sumažinti televizijos žiūrėjimo laiką ir pašalinti kitas veiklas, kuriose regėjimas yra įtemptas;
naudoti lašus, drėkinamas akis;
vaikščioti atvirame ore dažniau.

Mažėja akispūdis

Kartais oftalmologai rekomenduoja mažinti indikatorius, naudodami specialius lašus. IOP sumažinimas turėtų būti tik pasikonsultavus su gydytoju. Farmakologinė pramonė siūlo įvairius akispūdžio lašus, kurių poveikis skirtas sukaupto skysčio nutekėjimui. Visi vaistai skirstomi į šiuos tipus:

prostaglandinai;
karboanhidrazės inhibitoriai;
cholinomimetikai;
beta blokatoriai.

Akių slėgio tabletės

Kaip papildoma priemonė gydant padidėjusį akispūdį, ekspertai paskiria vaistus, skirtus gerti. Akių slėgio medicina skirta pašalinti perteklių nuo organizmo, pagerinti kraujo apytaką smegenyse ir organizmo metabolinius procesus. Vartojant diuretikus, skiriama kalio preparatų, nes vartojant tokius vaistus medžiaga išplaunama iš organizmo.

Liaudies gynimo priemonės akių spaudimui

Kaip sumažinti akispūdį ir gydytojai žino. Yra daug natūralių ingredientų receptų, kurie padeda atsikratyti aukšto IOP. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžia sumažinti rodiklius iki normalaus ir neleidžia jiems didėti laikui bėgant. Į akių spaudimą įtrauktos priemonės apima šias priemones:

Akių spaudimas: kaip matuoti ir kokiu greičiu

Intraokuliarinis spaudimas (IOP) suteikia sferinę akies obuolio formą, palengvina medžiagų apykaitos procesus ir skatina medžiagų apykaitos produktus pašalinti iš akies. Norėdami nustatyti jo vertę dviem būdais: pirštu ir įrankiu.

Pirštų metodas atliekamas tuo atveju, jei neįmanoma nustatyti akispūdžio instrumentiniu būdu. Šis metodas yra netikslus ir apytikslis. Gydytojas paprašo paciento uždaryti akis, tuo pačiu metu žvelgiant į apačią, jo pirštų pirštai atsiduria ant viršutinių vokų ir kelis kartus atlieka lengvas presavimo judesius. Po to įvertinami jų lytėjimo pojūčiai, kurie priklauso nuo IOP dydžio. Palyginamajam vertinimui atliekamas abiejų akių tyrimas. Šį tyrimą nerekomenduojama atlikti savarankiškai, nes be pakankamos patirties sunku tinkamai įvertinti akies kietumo laipsnį.

T - N - norma, T +, T ++, T +++ - tokiu būdu registruojami tyrimo rezultatai. + Ženklas rodo akispūdžio padidėjimo laipsnį, skaičiai su priešingu ženklu T-, T- -, T- - - reiškia trijų laipsnių sumažėjimą.

IOP normos

Intraokuliarinis slėgis matuojamas gyvsidabrio milimetrais. Viršutinė normos riba yra 24 mm Hg. 10 straipsnio apatinė dalis (matuojant Maklakovo tonometru, kurio svoris yra 10 g). Manoma, kad nukrypimas nuo normos yra ne tik IOP perteklius, bet ir jo skirtumas yra didesnis nei 5 mm Hg. Str. tarp dešinės ir kairiosios akies. Tai yra vienas iš glaukomos bruožų. IOP sumažėjimas žemiau normalaus reiškinio rodo akies hipotenziją.

Vertinant rezultatus reikia atsižvelgti į keletą veiksnių, turinčių įtakos IOP padidėjimui:

moterims IOP yra šiek tiek didesnis nei vyrams;
gerti kavą, alkoholį, daugiau nei 1 litrą vandens;
padidinti sistolinį kraujospūdį;
ryte IOP yra didesnis nei vakare.

Oftalmologinės priežastys

Jis atsiranda dėl kitų akių ligų ar viso kūno. Tiesioginės priežastys yra šios:

Padidėjęs intraokulinio skysčio nutekėjimas iš akies (po antimukomatinių operacijų, skverbiantis akies obuolio žaizdas).
Jo sekrecijos pažeidimas (uždegimas, ciliarinio kūno degeneracija, nuobodu akių pažeidimas).
Reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas.
Diabetinė, ureminė koma.
Silpnas bet kokios etiologijos uveitas.

Oftalminės hipertenzijos priežastys

Pagrindinė priežastis yra intraokulinio skysčio nutekėjimo pažeidimas, o tai savo ruožtu lemia jo susikaupimą ir akispūdžio padidėjimą. Taip yra dėl visiškai ar iš dalies uždarius priekinės kameros kampą. Oftalminė hipertenzija yra:

Simptominis - pasireiškia įvairiose akies ligose arba visame organizme (hipertenzija, diabetas, iridociklitas, hipotirozė dėl ilgalaikio kortikosteroidų vartojimo). Jei ilgą gydymo laikotarpį nevyksta, tada oftalminė hipertenzija patenka į sunkesnę ligą - glaukomą.
Esminiai - tai vyksta suaugusiųjų ir senyvo amžiaus žmonėms. Priežastys nėra nustatytos.

Simptomai

palaipsniui sumažino regėjimo poveikį paveiktai akiai;
yra „rūko“;
pertrūkis skausmas;
svetimkūnio pojūtis.

Nepaisyto atvejo atveju (be tinkamo gydymo) akies obuolys sumažėja, o tai sukelia visišką aklumą.

sunkumo jausmas, ašarojimas akyse;
laipsniškas regėjimo mažėjimas, ypač tamsoje;
mirksintis „skristi“ mano akyse;
vaivorykštės ratų išvaizda, kai apsisukę žiūrite į šviesą.

Diagnostika

Akispūdžio matavimas atliekamas oftalmologo priėmime. Nustatant nukrypimus nuo normos, praktikuojama kasdieninė tonometrija. Jo esmė yra tai, kad per 10 dienų ryte ir vakare tuo pačiu metu matuojamas akispūdis. Jei IOP svyravimai yra didesni nei 5 mm Hg. Str. per dieną atliekama papildoma diagnostika, siekiant nustatyti glaukomą. Ji apima:

Vizometrija (regos aštrumo apibrėžimas).
Oftalmoskopija (pamatinis tyrimas, siekiant įvertinti iškastą, regos nervo galvos spalvą).
Gonioskopija (priekinės kameros kampo atvirumo laipsnio nustatymas).
Tonografija (atliekama siekiant nustatyti akių hidrodinaminius sutrikimus).
Apkrovos bandymai (pilokarpiniai, vandens geriamieji, michiatiniai).
Perimetrija (vizualių laukų apibrėžimas).
Konsultacijų terapeutas, endokrinologas, neurologas.
Laboratorinių tyrimų metodai (klinikinis kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, cukraus kraujo tyrimas).

IOP matavimo prietaisai:

Maklakovo tonometras.
Pneumotometras
Intraokuliarinio slėgio indikatorius.

Maklakovo tonometras laikomas tiksliausiu diagnozei. Atliekant tyrimą, pacientas dedamas ant sofos, nukrito anestetikų lašai, kruopščiai nuleidžiamas 10 g svoris ant ragenos. Įspaudas, kuris pasirodė, perkeliamas į popierių, rezultatas matuojamas specialiu valdikliu. Po procedūros į pacientą nukrito 30% natrio sulfato tirpalas.

Atliekant tonometriją su pneumotonometru, pacientas sėdi priešais prietaisą, jie paprašomi įdėti smakro į specialią paramą ir atlikti tyrimą. Procedūros metu žmogus jaučia oro srautą. Rezultatas rodomas ekrane.

Kai naudojamas IOP indikatorius, pacientas kviečiamas uždaryti akis, žiūrėti žemyn, tada matuoti pro akių vokus. Rezultatas rodomas ekrane.

Gydymas

Oftalmohypotonijos gydymo tikslas - pašalinti jo atsiradimo priežastis:

Kai vangus uždegiminis procesas nustatė antibiotikus lokaliai ir sistemiškai, atliekamas priešuždegiminis gydymas.
Trauminės hipotenzijos atveju gydymas skirtas atkurti akies obuolio vientisumą. Taip pat naudoti priemones, kurios pagerina medžiagų apykaitą ir energijos tiekimą audiniuose.

Oftalminės hipertenzijos gydymas yra skirtas IOP mažinimui. Norėdami tai padaryti, paskirkite akių lašus, kurie yra:

sumažinti intraokulinio skysčio sekreciją (Timolol, Azopt);
pagerinti jo nutekėjimą (Travatan, Taflotan);
kombinuotus vaistus (Azarga).

Preparatai pasirenkami griežtai atskirai.

Prevencija yra reguliarus oftalmologo apsilankymas bent kartą per metus. Po 40 metų tonometrija yra privaloma visiems pacientams be išimties. Būtina gydyti susijusias ligas. Rekomenduojama stebėti regėjimo režimą:

Televizijos žiūrėjimas ir darbas su kompiuteriu geroje šviesoje.
Atstumas nuo monitoriaus ekrano iki akių turi būti ne mažesnis kaip 50 cm, o matymo linija turi būti viršutinėje trečiojoje arba ekrano viduryje.
Neskaitykite, gulėdami, valgydami, keliaudami transporto.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norėdami matuoti akispūdį, kreipkitės į oftalmologą. Ši procedūra turi būti atliekama kasmet. Pažeidimų atveju gali tekti konsultuotis su neurologu, kardiologu, endokrinologu.

7 faktai apie akispūdžio greitį:

Kaip matuoti vaizdo spaudimą vaizdo įraše:

Kaip matuoti akių spaudimą ir tai, ko reikia šiam tikslui?

Norint paskatinti ypatingą diskomfortą - padidėjimą, akispūdžio sumažėjimas gali būti daug įvairių veiksnių.

Dėl IOP regėjimas pablogėja ir tai gali sukelti aklumą, jei skysčio greitis akies kapsulėje yra aiškiai padidintas arba nepakankamai įvertintas.

Akių spaudimas - kas tai?

Intraokuliarinis slėgis (IOP) - tai priekinės akies kameros sienelių suspaudimas su specialia skystimi iš išorės arba iš vidaus. Slėgis gali būti laikomas tonas arba skystis, kuris gali atsirasti tarp korpuso ir akies obuolio. Kėlimo, nuleidimo indikatoriai reiškia, kad regėjimo aštrumas sumažėja.

Įprastu srautu ir skysčio tekėjimu į akį iki 2 mm 3 įbrėžime.
Dėl vienos ar kitos priežasties nutekėjimo nutekėjimas sukelia drėgmės kaupimąsi organizme, padidėjusį spaudimą, blogėjančias problemas.
Slėgis stebimas skysčio deformacijos ar judėjimo metu. Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs IOP kiekis per tranzitą, stabilus tipas.
Nuolat mažai yra mažiau paplitę. Tai yra akies hipotenzija, žemas slėgis. Patologijos pavojus yra staigus regėjimo kritimas, naktinio aklumo raida. Rizikos grupė apima pacientus, sergančius diabetu, sergančiu hipotenzija. Taip pat gali būti sužalojimas, akies infekcija.

Kaip matuoti akių spaudimą?

Norint matuoti akies slėgį, reikia nustatyti skysčio kiekį akies kapsulėje.

Rodikliai yra normalūs - nestabilūs ir gali šiek tiek skirtis skirtingais dienos laikais, priklausomai nuo fizinės gerovės, akies struktūros, pacientų regėjimo laipsnio matavimo metu.

Esant oftalmologinių biuro matavimų sąlygoms, norint atskleisti skysčio lygį akies kapsulėje, galite naudoti prietaisus.

Manometrinis metodas kartais gali būti taikomas įkišant matavimo adatą į ragenos priekinę kamerą.

Matavimų esmė - tai matavimo priemonė, pagal kurią prietaisas reaguoja į akį po naudojimo.

Lengviausias būdas yra švelniai paspausti pirštą ant akies obuolio, kuriam pacientas, atsižvelgdamas į patogią padėtį (sėdėdamas, gulindamas), tiesiog nuleiskite akis ir uždarykite akis.

Taigi, oftalmologai nustato skleros būklę. Jei jie yra per minkšti, tai yra hipertenzijos požymis. Jei sunku - hipotenzijos simptomas.

Matuokite slėgio apytikslį, palpacijos metodas gali būti toks:

pacientas žiūri žemyn;
oftalmologas švelniai prispaudžia ant akies voko, vietoj akies obuolio.

Tai Oftalmotonas, kuris rodo sumažėjimą, padidėjimą:

Sumažėjus, greičiausiai yra pernelyg minkštos akies skleros.
Jei atsiranda nedideli skleros impulsai, tikėtina, kad slėgis yra normalus.
Jei stipresnis ir pulsuojantis stūmimas, net ir su nedideliu spaudimu ant akies skleros, padidėja slėgis.

Vaistas yra veiksmingas akių ligų prevencijai, apsaugo nuo regėjimo praradimo. Ypač rekomenduojama tiems, kurie praleidžia daug laiko prie kompiuterio ir jaučiasi pavargę. Atkuria natūralaus akių drėkinimo procesą, apsaugo gleivinę nuo sausumo.

Akių slėgio norma

Slėgio lygis yra individualus. Nors ji neturėtų viršyti pamatinių verčių. Rodikliai gali priklausyti nuo amžiaus, matavimo metodo.

Paprastai tonometrinis slėgis yra 13-25 mm. Hg Str. Nukrypimai aukštyn ir žemyn per dieną iki 3-6 mm / Hg / st.

Normas suaugusiems

Standartas vaikams

Vaikai rekomenduojami IOP matuoti kontaktuojančiu būdu, ypač jei atsirado ragenos patinimas, išsiplėtę mokiniai, rūgščios akys, skausmas, žiūrint į šviesos srautą.

Akių spaudimo norma vaikams nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau matavimo metodas gali atlikti svarbų vaidmenį.

Tai yra vidutiniškai 10-25 mm / Hg / s, tačiau leidžiama svyruoti iki 3 mm / Hg / s, ryte padidėjimas ir sumažėjimas vakare.

Rekomenduojama matuoti spaudimą vaikams su tonometru arba Maklakovo metodu.

Dėl akispūdžio sumažėjimo ar padidėjimo atsiranda nemalonių simptomų:

galvos skausmas;
sunkumas akyse;
nuovargis, mieguistumas su gilinimu į vakarus.

Norma žmonėms po 60 metų

Vyresnio amžiaus žmonių spaudimo normos rodikliai - 24-26 mm / hg / s. matuojant Maklakovo tonometru.

Kūnas per metus ir senstančios akys - ne išimtis. Šie skaičiai yra pernelyg dideli, tačiau tai yra norma vyresnio amžiaus žmonėms. Vyresniems nei 60 metų žmonėms kyla pavojus. Staigiai pablogėjus regėjimui, dažnai diagnozuojama hipopsija, trumparegystė ir glaukoma.

Pastaba! Pacientams rekomenduojama bent kartą per metus apsilankyti oftalmologe, kad būtų išvengta.

Padidėjęs akių slėgis

Akių slėgio matavimą gydytojas paprastai nurodo dėl medicininių priežasčių, jei pasirodo ir mirksi akys, pažeistas šoninis regėjimas ar vizualinio aparato funkcija.

Papildomi požymiai yra skausmas ir skausmas akyse, susilpnėję fronto-laikinojoje dalyje. Taigi vyresnio amžiaus pacientams tinklainė yra transformuojama, todėl slėgis šiek tiek padidėja iki 26 mm / Hg / st.

Jei rodikliai yra gerokai didesni už įprastą, tai yra glaukomos, katarakta. Moterys yra jautresnės po 40 metų menopauzės laikotarpiu, kai sumažėja estrogenų kiekis kraujyje.

Priežastys

Pagrindinės spaudimo padidėjimo priežastys:

fizinis aktyvumas;
hipertirozė;
Bazedovo liga;
apsinuodijimas pesticidais;
nutukimas;
endokrininės sistemos sutrikimai;
kampo uždarymo glaukoma;
diabetas;
trauminis smegenų pažeidimas;
širdies nepakankamumas
intrakranijinė hipertenzija;
aterosklerozė;
arterinė, kraujagyslių distonija;
piktnaudžiavimas narkotikais, kava, stipri arbata;
kvėpavimo aritmija;
apsinuodijimas organizmu;
tinklainės uždegimas.
paveldimas veiksnys;
klimato sąlygomis.

Tai yra oftalmologinė hipertenzija, kurią reikia gydyti nedelsiant, priešingu atveju pasekmės bus rimtos: širdies ir kraujagyslių sistemos distonija, katarakta, glaukoma.

Pagrindiniai oftalminės hipertenzijos požymiai:

akių patinimas;
stiklakūnio ragenos raginimas;
vandeningo turinio išleidimas;
regos nervo galvos patinimas;
tinklainės degeneracija;
akių atrofija;
venų perkrovos;
padidėjęs kapiliarinis pralaidumas akies membranoje;
intraokulinių kraujagyslių išsiplėtimas;
galvos skausmas;
akių obuolių nuleidimas;
ryškaus lęšio ryškumo pašalinimas;
sausa ragena, kupina pilno aklumo pradžios.

Veiksniai, turintys įtakos akių slėgiui

Slėgį gali paveikti paciento amžius, fizinė gerovė, klimatas, tinklainės struktūra, paros laikas ir įtempimo laipsnis. Tai dažnas atvejis, kai ilgai būna kompiuterio monitoriuje.

Akių spaudimas fizinio aktyvumo metu didėja, kai akies obuolio sausumas ir distiliacija, sutrikusi virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistema.

Vizualinis sutrikimas kelia grėsmę praradimui ir visai gedimui - padidėjusiam spaudimui. Tai atsitinka, kad pacientas atsiduria aukšto kraujospūdžio, jei jis nešioja akinius. Šiuo atveju senieji mato blogai. Jei pakeisite naujus, jūsų vizija gerokai pagerėja.

Simptomai esant aukštam slėgiui:

akių paraudimas;
galvos skausmas;
neryškus matymas;
regos funkcijos sutrikimas;
diskomfortas su įtampa;
skysčio nutekėjimo akyje pažeidimas;
regos nervo modifikacija.

Glaukoma yra ypač pavojinga, kai staiga virsta slėgis kapsuliniame skystyje. Tuo pačiu metu susidaro regos sutrikimas. Ši liga yra neišgydoma. Pagrindinis priešnuodis yra užkirsti kelią patologijos progresavimui.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Mano regėjimas visuomet buvo žemas. Mano jaunystėje aš turėjau problemų dėl akių spaudimo ir didelio nuovargio. Mano akys dažnai tampa drėgnos.

Vyras atnešė šiuos lašus į mėginį. Labiausiai man patinka, kad ši priemonė yra natūrali, be chemijos. Nuo to laiko pamiršau apie diskomfortą! Dėl šio narkotiko, aš patariu! "

Žemas akių slėgis

Žemas slėgis, akių hipotenzija retai pastebima, bet yra sudėtinga. Pagrindinis pavojus yra simptomų nebuvimas. Pacientai kreipiasi į gydytojų pagalbą vėlai, kai jų regėjimas iš dalies prarandamas.

Sumažinus akių spaudimą ilgiau nei 1 mėnesį, gydytojai pataria skubiai diagnozuoti. Žemas kraujospūdis gali sukelti staigius regos praradimus.

Žemo akių slėgio simptomai

Pagrindiniai simptomai yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, akių nuovargis. Jei gydymas nebus atliktas, pacientams yra aklumas.

Normalus slėgis stiklo viduje turi būti pastovus - 18 mm / Hg / st. Jei slėgis yra žemas, indikatoriai neviršija 12-15 mm / Hg / st.

Visi akies hipotonijos pavojai - stiklo formos kūno spaudimo stoka, deformacijos galimybė. Atsiradus šiai būsenai, pasikeičia vidinė akių struktūra, mažėja šviesos spinduliavimas tinklainėje, šviesos spinduliai pradeda susilpnėti, o akies obuolio formos pastovumas yra sutrikęs.

Jei negydoma, liga greitai pradės progresuoti. Gali sukelti akių struktūrų deformaciją, visišką regos netekimą.

Slėgio sumažėjimas stebimas, kai:

dehidratacija;
inkstų ir kepenų ligos;
akies infekcija;
konjunktyvitas;
komplikacijos po operacijos;
polinkį į tinklainės atskyrimą.

Mažas akių slėgis atsiranda vaikams, turintiems gana plastikinį, o ne pagaliau suformuotą akies obuolį. Skaitymas tamsoje, miego stoka, ilgas buvimas kompiuteryje gali sumažinti slėgį.

Moterims

Kai moterims pasireiškia hipotenzija:

ragenos nutekėjimas;
mokinių reakcijos į šviesą mieguistumas;
sumažintas regėjimo laukas;
neryškus vaizdas į vidų, neryškus šonuose;
akies skleros paraudimas;
spaudimo jausmas;
nuovargis.

Jei tai nebus apdorojama, tada nuolat sumažėjęs slėgis stiklakūnyje sukels akies obuolio deformaciją, komplikacijas:

tinklainės atrofija,
sumažinta regėjimo funkcija
stiklakūnio drumstymas
sumažėjo akies obuolio apimtis,
regos nervo patinimas.

Vyruose

Vyrų akispūdžio sumažėjimo priežastis gali būti:

prasiskverbti į akis;
iridociklitas;
tinklainės atskyrimas;
sumušimas;
pilvo operacija;
dehidratacija;
diabetinė koma.

Vyrų simptomai gali nebūti, kol regėjimas neatsiranda, o intraokuliniai indai nepadidėja, padidėja kapiliarų pralaidumas akies lukšto viduje, o venų perkrovos nėra.

Akių slėgio matavimo metodai ir priemonės

Akių slėgio matavimui gydytojai naudoja šiuos metodus: bekontakčiai, Maklakovo metodai, indikatoriai, elektrotografai, pneumotonometras, nešiojamas kraujospūdžio matuoklis.

Taikomi šie metodai:

Palpacija ir apytikslis bekontaktis metodas.
Pusiau automatinės nešiojamosios versijos su baterija, paprastas valdymas, kenksmingas poveikis kūnui

Nešiojamas kraujospūdžio matuoklis

Netinkami prietaisai, patogūs naudoti. Nenaudokite skausmą malšinančių vaistų ir juos gali naudoti vaikai. Funkcija - gebėjimas naudoti savo, be pagalbos.

Populiariausi modeliai:

„Tono-pen-XL“ su įtempio matuokliu ir iki 1,5 ml skersmens kontaktiniu paviršiumi, kaip paprastu naudoti įrankiu, suformuojant rageną, gaunant tiksliausius rezultatus be klaidų. Prietaiso kaina nuo 176 tūkst. Rublių.
Reichert 7CR, bekontaktis tonometras su indikatoriais ekrane. Veikimo principas - viename ore fotografuojant rageną be skausmo ir diskomforto. Įtaiso kaina yra nuo 650 tūkst. Rublių.
ICare - paprastas, neskausmingas, nesiliečiantis akių slėgio matavimo metodas ir gali būti naudojamas namuose. Pliusai - smakro mechaninis fiksavimas, nereikia rankiniu būdu reguliuoti prietaiso. Slėgio paieška atliekama 3 ašimis automatiniu režimu. Patogumas - esant trumpam ekranui, kad būtų galima gauti tikslią informaciją, saugaus naudojimo įrangos įdiegimas bet kuriuo metu namuose. Prietaiso kaina yra nuo 250 tūkst. Rublių.

Pneumatinis slėgio matuoklis

Ne kontakto instrumentai, skirti IOP matuoti, išleidžiant matuojamą suslėgto oro srautą į rageną.

Šio srauto greitis yra fiksuotas.

Purkštuvo poveikio požymiai greitai suteiks deformacijos laipsnį, galimą slėgio padidėjimą (sumažėjimą).

Šiuo metodu anestetikų naudoti nereikia. Tai yra neskausmingas metodas, dažnai naudojamas oftalmologams, kai atliekami matavimai vaikams.

Pneumotonometras yra automatinis kompiuteris, skirtas akių slėgio tikrinimui, dėl kurio pacientas turi pritvirtinti galvą ant stovo, ne mirksėti, žvilgsnį sutelkti į vieną tašką.

Taigi su tam tikru greičiu oro srautas bus nukreiptas į akį, kuris padės apskaičiuoti slėgio rodmenis. Procedūra atliekama greitai, nesukelia diskomforto.

Maklakovo įrenginys

Tai yra dažniausias IOP matavimo metodas.

Procedūra atliekama akių svoriui ant akies obuolio. Bet jums reikia lašinti prieš anestetiką.

Taigi, šioje srityje stebimas akies obuolio dažymas su specialiu pigmento dažikliu ir slėgio būklės įvertinimas.

Jei akies obuolis šiek tiek nukreipiamas, slėgis padidėja. Tai yra gana tikslus ir nekenksmingas aparatas.

Rodiklis

Tai vienas iš tikslų matavimo rodiklių, skysčio lygio akies kapsulėje.

Kontaktinis, tikslus, patogus tonometras. Nepavyks sukelti tinklainės infekcijos.

Taikykime bet kurioje kūno padėtyje - sėdi, gulėti, stovėti. Rodiklis yra lengvas, nesukelia diskomforto.

Ekspertai pataria įsigyti prietaiso prekės ženklą - TVGD-01, su kuriuo galite kontroliuoti spaudimą ir taikyti visais atvejais, net jei yra kontraindikacijos, kai reikia atlikti ragenos tonometriją, alergiją anestetikams pacientams.

Mažmeninės kainos tonometras nuo 31 tūkst. Rublių.

Elektrotografas

Tai yra bekontaktis įrenginys, kurio slėgio bandymas atliekamas 4 minutes. Dėl prietaiso akies tonas yra fiksuotas, apskaičiuojamas drėgmės kiekis ant klaidų grafiko, tikrinamas skysčio perlenkimo laipsnis.

Kaip sumažinti akių spaudimą?

Prieš sumažindami akių spaudimą turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamią diagnozę:

Slėgiui mažinti skiriami lašai, vaistai, akių pratimai, vitaminų preparatai, akiniai, fizioterapija ir liaudies gynimo priemonės.
Oftalmologas pirmiausia lašins specialius lašus į akis (Atropinas), kad išplėstų mokinius, nustatytų spaudimo sumažėjimo laipsnį (padidėjimą) ir paskirtų tinkamą gydymą.
Kartais ekspertai imasi chirurginės intervencijos, kad atkurtų normalią viziją. Jei glaukomos operacijos nėra atliekamos, liga gali pablogėti, eiti į šiluminę stadiją.
Be operacijos, reikalingas regėjimo koregavimas, kad būtų užtikrintas normalus skysčio nutekėjimo į akis judėjimas, atleidžiantis nuo funkcinių organo dalių apkrovą.

Lašai

Norėdami sumažinti spaudimą naudojant akių lašus:

Ksalatan - gerinti skysčio nutekėjimą vieną kartą per dieną, 1 lašą;
Travatan - gydant glaukomą, siekiant pagerinti skysčio cirkuliaciją akyje, išvengti stagnacijos;
Karbacholis - vaistas, vartojamas iki 4 kartų per dieną, į akis po vienu metu įlašinant akis.

Šie lašai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Po injekcijos gali būti laikinų skausmų, degimo pojūtis.

Tabletės

Jei slėgis yra mažas, tada vaistai yra taikomi:

laivų stiprinimas, sumažinant ašarų skysčio gamybą,
slėgio stiprintuvai
antibiotikai
vitaminų.

Jei slėgis padidėja, tada taikykite:

tabletės audinių energijai,
panaikinti galimą sunaikinimo progresą, t
akių audinių remontas,

Svarbiausia yra nustatyti veiksnius - provokatus, kurie lėmė panašią patologinę būklę. Jei žaizda į akis sumažino slėgį, reikalingas pjūvio sandarinimas, o sužeisti kraštai turi būti pritaikyti prie regos organo.

Chirurginė intervencija

Galima atlikti sluoksniuotą ragenos transplantaciją.

Jei fistulė sumažino slėgį, tuomet negalima atlikti be sluoksnio ragenos transplantacijos. Taip pat galima atlikti deguonies terapiją.

Liaudies būdai

Pagalbinės priemonės, skirtos sumažinti slėgį:

Užtikrinti pakankamą apšvietimą dirbant kompiuteriu, skaityti knygas.
Kūno padėtis svajonėje, ypač galvos, yra šiek tiek aukštesnė už kūną.
Žygiai pėsčiomis.
Skysčių suvartojimo apribojimas: kava, stipri arbata.
Atlikite lengvą kaklo masažą, akis pagerinkite akių skysčio mikrocirkuliaciją.
Sporto veiklos dozavimas, pirmenybė teikiama badmintonui, tenisui.

Namuose rekomenduojama paruošti nuovirus, augalų užpilus (miego žolė, dilgėlių, laukinių kriaušių, traukinių, knotweed, drožlių, horsetail). Gydant glaukomą, galite paruošti alaviją, nuplaukite akis iki 3 kartų per dieną. Kasimui, yra veiksminga svogūnų sulčių ir medaus (1x1) sudėtis.

Akių spaudimo prevencija

Prevencija yra tokia:

Energijos normalizavimas, fizinio krūvio mažinimas, blogų įpročių atsisakymas.
Sėdėdami prie kompiuterio neleiskite matyti pernelyg didelės įtampos. Svarbu, kad pertraukos vyktų dažniau, sujungtumėte fizinį ir psichinį darbą, gimnastiką, kad sumažintumėte akių nuovargį, maitintumėte optinį organą ir užtikrintumėte kraujo tekėjimą.

Išvada

Priežastys, dėl kurių padidėjo ir sumažėjo akispūdis, yra skirtingos - miego stoka, stresas, perviršis, nuovargis, ilgas buvimas kompiuteryje. IOP pažeidimai gali tapti lėtiniai. Jei nuolat yra hipotenzija, tai gali sukelti visišką regos praradimą, akies deformaciją.

Jūs negalite sunkiai pakelti, sumažinti žinomų vaistų spaudimą. Daugelis lašų, tabletes turi kontraindikacijų, šalutinį poveikį. Vaistų skyrimą, turintį akių spaudimą, turėtų atlikti gydantis gydytojas.

Svarbu nustatyti tikrąsias anomalijų priežastis, kai regėjimas pablogėja, ir visada geriau kreiptis į oftalmologą ankstyvoje stadijoje.

Kaip matuojamas akių slėgis?

Prietaisas, kuriuo atliekamas akispūdžio matavimas, vadinamas tonometeriu. Procedūra skiriama pacientams, įtariamiems glaukomos ar kitų regos organų sutrikimų atsiradimu. Oftalmologijoje egzistuoja kontaktinis ir nekontaktinis tonometrija, kurią gydytojas nurodo individualiai kiekvienam pacientui. Akispūdžio matavimas suaugusiems ir vaikams atliekamas medicinos įstaigoje, o po gautų rezultatų gydymas yra būtinas.

Kada atliekama procedūra?

Labai sunku matuoti akispūdį namuose, todėl geriau matuoti akių klinikos rodiklius, kad gautumėte tiksliausius rezultatus. Išmatuokite IOP šiais atvejais:

neurologiniai sutrikimai;
progresuojanti glaukoma, kurioje akispūdžio matavimas atliekamas kas 3 mėnesius;
polinkis padidinti spaudimą akies viduje.

Oftalmologai pataria patikrinti endokrininės sistemos patologijas turinčius pacientus. Padidinti šlaito pagrindo spaudimą, ypač žmonėms, sergantiems diabetu.

Akispūdžio tipai

IOP matavimas pagal Maklakovą yra svarbi diagnostinė procedūra, pagal kurią matuojama regėjimo organo spaudimo jėga ant jos sienų. Jei dėl kokių nors priežasčių vertės nukrypsta nuo normos, ji gali diagnozuoti glaukomą ir kitus regos sutrikimus. IOP gali būti aukštas, žemas arba normalus. Tikrinant paciento akispūdį, taip pat svarbu atsižvelgti į toliau pateiktus tipus, pateiktus lentelėje:

Matavimo metodai

Kas yra palpacijos metodas?

Prieš nustatant akių tonometriją ir kitą analizę, siekiant nustatyti su vizualine funkcija susijusias problemas, oftalmologas pirmiausia apčiuopia akies obuolį. Tokiu būdu, Oftalmotonas yra išbandytas be kontakto. Specialistas spaudžia paciento regėjimo organą per viršutinį voką. Skleros tankis apskaičiuojamas keliais etapais, kurie pateikiami lentelėje.

Akispūdžio palpavimo metodas nėra tikslus ir paprastas, bet gali rodyti patologijos raidą. Galutinei diagnozei atlikti reikia atlikti tonometrinį tyrimą, naudojant skirtingą įrangą.

Pritaikymo tonometrijos algoritmas

Oftalmologijoje šis metodas atliekamas naudojant specialų prietaisą. Maklakovo tonometras, skirtas matuoti akių slėgį, leidžia tiksliai ir lengvai diagnozuoti. Prietaisas turi mažą kainą ir gali būti naudojamas net namuose, tačiau reikia pasirūpinti, kad būtų išvengta infekcijos. Tonometras pagamintas iš cilindro formos metalo, kurio viduje yra tuščias. Abiejose akies slėgio nustatymo prietaiso pusėse yra žemės plokštės su matiniu stiklu, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 1 mm. IOP matavimo metodas apima šiuos manipuliavimus:

Prietaiso paviršius dezinfekuojamas ir suteptas mažu specialiu dažų sluoksniu.
Pacientas užima horizontalią padėtį, o oftalmologas užgožia skausmą malšinančius vaistus.
Intraokuliarinis slėgis turi būti matuojamas 10 gramų sveriančiais svoriais, juos sklandžiai statmenai ragenos atžvilgiu.
Per manipuliaciją ragena susilieja, o rašalo paviršius kontakto srityje ištrinamas, paliekant apvalią įspaudą.
Gauti spaudiniai perkeliami ant popieriaus lapo, o skersmuo matuojamas valdikliu, ant kurio nurodomi skyriai mm. Hg Str. Oftalmokonas bus mažesnis su dideliu prisilietimu.
Atlikus Maklakovo tonometriją, pacientas turi lašėti lašus, kad būtų išvengta patogeninės mikrofloros.

Atgal į turinį

Kiti būdai

Akispūdžio tyrimą galima atlikti keliais būdais. Oftalmologas kiekvienam pacientui individualiai nustato IOP tyrimo metodą. Matavimai atliekami naudojant įvairius prietaisus, taip pat galima atlikti diagnostiką oru. Yra papildomų būdų nustatyti padidėjusį / mažą akispūdį:

Goldmano matuoklis. Manipuliavimas yra panašus į matavimus pagal Maklakovą, vienintelis skirtumas, kad prietaisas yra sumontuotas ant plyšinės lempos ir matavimas atliekamas sėdint.
Shiottsa metodas. IOP tyrimas reikalauja metalinių strypų ir apkrovų, kurias veikia akispūdis. Vertės vertinamos specialiai.
Dinaminė kontūro tonometrija. Toks akių slėgio bandymas susijęs su kontaktiniais metodais. Matavimas atliekamas aparatu, kurio galas yra priklijuotas prie akies obuolio. Patarimo centre yra jutiklis, matuojantis akispūdį.

Atgal į turinį

Rezultatai

Kokios yra normos?

Rekomenduojama, kad kiekvienas žmogus būtų vartojamas bent kartą per gyvenimą, kad būtų galima nustatyti ar pašalinti glaukomą ir kitas oftalmologines ligas. Įprastiniai IOP indikatoriai yra 11-21 mm Hg. Str. Skirtingais gyvenimo laikotarpiais ir skirtingomis aplinkybėmis skaičiai gali šiek tiek nukrypti nuo normos, kuri nėra patologija. Lentelėje pateikti galiojantys akispūdžio matavimo rezultatai.

Kaip matuoti akių spaudimą namuose vaikams ir suaugusiems?

Pagrindinė akių slėgio matavimo indikacija yra ankstyva glaukomos diagnozė. Tai liga, kurios metu atrofiniai procesai vystosi regos organų tinklainėje ir nervų pluoštuose, kurie gali sukelti aklumą. Specializuotų klinikų sąlygomis akispūdžio matavimas atliekamas naudojant stacionarius įvairių modifikacijų ar „klasikinių“ instrumentų - Maklakovo, Shiotsu ir kitų - rinkinius. Šiuo metu yra sukurti ir gaminami nešiojamieji prietaisai, leidžiantys matuoti namuose.

Intraokuliarinis slėgis (IOP) yra vienas iš svarbiausių akies parametrų. Jo dėka visos akies membranos ištiesinamos, reguliuojama kraujo judėjimas per indus, išlaikomas jų pralaidumas, tinklainė yra pritvirtinta teisingoje padėtyje. IOP balansas atsiranda dėl skysčio gamybos ir nutekėjimo. Jo normalus lygis sveikuose svyruoja nuo 11-21 mm. Hg Str. IOP pažeidimai sukelia sunkių ligų, tarp kurių dažniausiai pasitaiko akių hipertenzija, glaukoma.

Akispūdžio pasiskirstymas. Kreivė dešinėje pusėje (virš 21 mm Hg) būdinga žmonėms, sergantiems oftalmine hipertenzija

Padidėjęs IOP gali pasireikšti ilgą laiką, tačiau šiuo atveju laipsniškai vystosi glaukoma ir negrįžtamai pablogėja regėjimo funkcijos.

Dėl padidėjusio slėgio prasideda regos nervų skaidulų sunaikinimas, dėl kurio prarandamos periferinės regos zonos. Stebėtinai matomas laukas, kuriuo pacientas susiaurėja nuo kraštų iki centro. Pasak medicininės statistikos, apie 15 proc. Aklųjų prarado regėjimą dėl glaukomos. Todėl svarbu laiku atlikti diagnostikos pokyčių diagnostiką.

Prevencinis IOP matavimas leidžia nustatyti akies obuolio hidrodinamikos pažeidimą ikiklinikinėje glaukomos stadijoje. Gydant šią ligą, taip pat būtina periodiškai stebėti (bent 1 kartą per 2 mėnesius), siekiant įvertinti vaistų ir chirurginio gydymo veiksmingumą. IOP tyrimas turi būti atliekamas suaugusiems vyresniems kaip 40 metų amžiaus kas trejus metus, o daugiau kaip 50 metų - kasmet, įskaitant akies pagrindo tyrimą.

Pavojus yra pacientams, kuriems yra šios patologijos:

dažnas galvos skausmas ar akių skausmas;
diabetas;
sisteminė kolagenozė (reumatoidinis artritas, reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė sklerodermija, dermatomitozė ir kitos patologijos);
hipertenzija;
hormonų nepakankamumas menopauzės metu;
skydliaukės liga.

Su šeimos istorija, rekomenduojama reguliariai tikrinti IOP po 35 metų.

Pacientams, vartojantiems steroidinių hormonų, M-antikolinerginių preparatų, adrenomimetikų, dažnai pastebimas padidėjęs akispūdis.

Sumažintas IOP yra mažiau paplitęs. Taip atsitinka šiais atvejais:

kraujagyslių kolapsas su dideliu kraujo netekimu, šoku;
sunkus dehidratacija;
tinklainės atskyrimas;
akių obuolių sužalojimai;
acidozė;
kepenų ir inkstų ligomis.

Tiesioginis IOP matavimo metodas galimas tik įdėjus ploną vamzdelį, prijungtą prie slėgio matuoklio, tačiau akis bus pažeistas. Todėl netiesioginiai metodai taikomi taikant santykinę vertę dviem pagrindiniais būdais:

orientacinis (palipatory);
tonometrinis, naudojant specialius prietaisus ir įrenginius.

Paprasti metodai yra paprasčiausias. Jis naudojamas mažiems vaikams tirti arba, jei nėra oftalmologinių prietaisų. Jos laikymo būdas yra toks:

pacientas yra prašomas žiūrėti žemyn;
ant kaktos laikosi trys pirštai (žiedas, vidutinis ir mažas pirštas), o abu pirštai yra uždėti ant viršutinio voko;
padaryti akies palpaciją, truputį paspaudžiant jį;
esant aukštam akių slėgiui, reikia stipresnės jėgos, kad suspaustų, normalus IOP, tyrėjas jaučiasi su vienu pirštu apšvietimu sklera, paspaudžiant jį kitu pirštu.

Tonometriniai metodai yra pagrįsti elastingos akies obuolio deformacijos nustatymu, kai jis sukelia mechaninį poveikį (kontaktas arba nesiliečiantis - su oro srautu). Susisiekite su oftalmotometrais dviem būdais:

Įspūdis - prietaiso stūmoklis yra įspaustas į prietaiso rageną, kurio skersmuo yra 3 mm, išmatuotas įdubimo gylis;
„applanation“ - plokštuma yra įdėta į akį, dėl to susidaro įspaudas, kuris tada matuojamas.

Kai įspūdis apie oftalmotonometrijos deformuotą ragenos plotą yra įgaubta, su applanacija - plokščia.

Remiantis šiais dviem metodais, buvo sukurti keli OTM tipai:

1. Applanacija: pagal Maklakovą, pasak Goldmano, pagal Perkinsą ir Dregerį, pasak Grolmano ir kitų.
2. Įspūdis: Grafas, Šiotas ir kiti.

Technologijos metodas skiriasi dviem būdais:

slėgio jėga yra pastovi, matuojama ragenos deformacija (Maklakovo tonometrai ir jo analogai);
pasikeičia tonometro masė, o vietos, kuriai reikia raginti rageną, dydis skiriasi. Šis principas būdingas „Goldman“ tonometrams, kuris yra nuoroda ir yra labiausiai paplitęs Europos šalyse.

Kontaktinių metodų trūkumai:

skausmas, anestetikų naudojimas;
galimo žarnos pažeidimo sąlyčio su tonometerio darbo vieta, mikroerozijos susidarymo galimybė;
infekcijos rizika akyje, kai nesilaikoma aseptikos, patogenų, esančių ašarų skystyje (hepatitas, herpes, adenovirusas, ŽIV), plitimas iš vieno paciento į kitą;
poreikį naudoti dažiklius, fluorescuojančias medžiagas;
procedūros trukmė ir sudėtingumas;
alergija vietiniams anestetikams, dažams ir fluorescencinėms medžiagoms.

Maklakovo tonometras (aplikacijos metodas) iki šiol buvo vienas iš plačiausiai naudojamų Rusijoje. Matavimo metodas yra toks:

1. Pacientas padedamas horizontaliai.
2. Tris kartus per 1-2 minutes tris kartus kas 1-2 minutes lašai į akis patenka anestetiku (0,25% Dicain tirpalo).
3. Plokščiojo svorio cilindrų paviršius nuvalomas alkoholiu, po to išdžiovinamas steriliu vatos tamponu ir dažomas plonu dažų sluoksniu. Dažymas atliekamas paspaudus ant impregnuotos spaudos plokštės.
4. Svoris ant akies ragenos yra laikomas nejudant rankena. Patekimo į rageną laikas yra 1-2 sekundės. Dėl to dalis rašalo ištrinama, o gautas spausdinimas perkeliamas į alkoholį sudrėkintą popierių.
5. Specialus skaidrus valdiklis, leidžiantis įvertinti akių slėgį mm. Hg Straipsnyje pateikiami popieriaus atspaudų matavimai ir įvertinami IOP. Gauta vertė šiek tiek pervertina tikrąją.
6. Po matavimų į akį įpilama 30% natrio sulfacilo tirpalo, cilindrų kontaktiniai pagalvėlės valomi alkoholio tamponu ir panardinami į chlorheksidino dezinfekavimo tirpalą.

IOP matavimas pagal Maklakovą

Kaip dažai naudojamas kolagolis arba Bismarko-Brownas, sumaišytas su distiliuotu vandeniu ir glicerinu. Mažiems vaikams matavimas yra sunkus, nes sunku užtikrinti stabilų ir patikimą prietaiso sąlytį su ragena. Todėl IOP procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją.

Procedūros priemonės

Matavimas pagal „Goldman“ metodą atliekamas plyšinėje lempoje. IOP pokyčiai vertinami netiesiogiai - kiek pastangų reikia taikyti ragenai, kad ji būtų suspausta iki 3,06 mm skersmens. Ši reikšmė parenkama, nes ji suteikia 1 g ir IOP 10 mm slėgio santykį. Hg Str. Pats prietaisas yra ant spyruoklės pritvirtintas antgalis. Spyruoklės jėgą reguliuoja kalibravimo varžtas. Anksčiau ašarų plėvelės paviršius yra dažomas fluoresinu.

„Goldman“ matavimas

Prisilietus prie akies paviršiaus padalinta prizmė, per kurią stebima ragena. Ant ašaros plėvelės sukuriamas dviejų puslankių įspaudas. Gydytojas koreguoja atvaizdą plyšinėje lempoje, derindamas pusapvalių kraštus, kurie rodo, kad spausdinimo skersmuo pasiekė 3,06 mm, o tada skersmens koeficientas dauginamas iš 10.

Šis metodas yra tikslesnis už Maklakovo metodą, tačiau jis taip pat turi trūkumų - klaidų, susijusių su skirtingu ragenos storiu pacientams, taip pat į bendrus trūkumus, būdingus visiems kontaktiniams metodams. Vidutinėje zonoje ragenos storis ypač pasikeitė po operacijos (įskaitant po lazerinio koregavimo), trumparegystė, hiperopija ir astigmatizmas. Matavimo klaida gali pasiekti reikšmingą vertę - iki 12 mm. Hg Str.

Shiottsa technika reiškia įspūdį. Matavimas atliekamas taip:

pacientas yra padėtas horizontalioje padėtyje;
anestetikas švirkščiamas į akis;
kalibruokite prietaisą nustatydami stūmoklį ant bandiklio, skalės vertė nustatoma į nulį;
gydytojas atidaro paciento akių vokus ir prašo jį žiūrėti tiesiai į priekį;
ant ragenos su stūmokliu sumontuotas instrumentas;
IOP turi poveikį, nukreiptą priešais stūmoklį, todėl rodyklė nukreipta;
jei rodyklės deformacija yra mažesnė nei 4 skyriai, įdedama didesnės masės apkrova;
IOP nustatomas naudojant kalibravimo lenteles.

Šis metodas yra gana tikslus, tačiau suteikia klaidų dėl to, kad sklera neatitinka trumparegystės.

Neaktyvaus veikimo principo oftalmotonometrai išlygina akies rageną suslėgto oro srove. Aparatas susideda iš kameros, pripildytos dujomis, ir jutiklį, kuris patenka į akis. Oro srauto įtakoje šviesos bangų optinės ir elektromagnetinės savybės atsispindi nuo ragenos pokyčio, kurį užregistruoja jutiklis. Šis metodas gali būti taikomas su pažeista ragena su randais, patinimas ar pažeidimai.

IOP matavimas pneumatiniu (nesiliečiančiu) tonometru

Optinis jutiklis taip pat užrašo, kiek laiko reikia priversti rageną. Akies veikimo trukmė yra maža - apie 3 milisekundes. Šio metodo privalumai yra neskausmingumas ir tiesioginio kontakto su tonometru nebuvimas. Matavimo tikslumas atitinka Goldmano tonometrijos metodą.

Pneumatiniai tonometrai turi šiuos trūkumus:

tendencija pervertinti IOP;
sunkumai atliekant tyrimus pacientams, sergantiems vokų ligomis (ptoze, randais ir kitais anomalijomis), centrine tinklainės degeneracija, užpakalinės kapsulės katarakta, kaukolės veido dalies deformacija;
gauti klaidingus teigiamus rezultatus, kai mirksi pacientas;
brangios ir didelės apimties įranga.

Taip pat sukurtos smūgio tipo tonometrai. Jų darbo principas yra pagrįstas momentiniu antgalio poveikiu akies ragenos viduriui. Jutiklis registruoja greičio sumažėjimą ir kontakto su akimis laiką. Šie duomenys konvertuojami į IOP vertę. Kadangi matavimas atliekamas labai greitai, anestezija nereikalinga. Šis metodas gali būti naudojamas vaikams.

Pirmiau nurodyti akispūdžio matavimo metodai yra taikomi daugiausia poliklinikose. Namuose galite naudoti 3 tipų oftalmotometrus:

rankiniai aplikacijos tonometrai;
kompaktiški tonometrai;
transpalpebralinis aparatas, matuojant per uždarą voką.

Rankinis autonominis aplikavimas ir smūgio tonometrai yra maitinami baterijomis, turi kompaktišką dydį, o jų veikimo principas yra panašus į stacionarius įrenginius. Norint išmatuoti IOP tiesiogiai kontaktuojant su akies ragena, naudojami šie prietaisai:

Accupen;
AVIA Tono-Pen Reichert;
Icare ONE;
Perkins (Goldmano technikos analogas) ir kt.

Šokių oftalmotetras ICARE vienas

Transpalpateriniai oftalmotonometrai tiesiogiai nesiliečia su akies ragena, todėl, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių matuojant IOP namuose, pirmenybė turėtų būti teikiama šiems prietaisams. Jų naudojimo principas yra toks:

pacientas atsiduria horizontalioje padėtyje (arba sėdi kartu su galvute nugarą);
žvilgsnis yra fiksuotas 45 laipsnių lygiu ištrauktos rankos nykščiu (norint teisingai nustatyti rankos padėtį, rekomenduojama paprašyti pagalbos asistento).
prietaiso stūmoklis yra tvirtai vertikalioje padėtyje ant viršutinio voko vidurio, 2-3 mm atstumu nuo jo krašto;
Prietaisui taikomas nedidelis slėgis, dėl kurio stūmoklis per sekundę įspaustas į sklerą per akies voką ir matuojamas IOP. Skaitmeninė vertė rodoma įrenginio skaitmeniniame ekrane.

Matavimas naudojant transpalpebralinį oftalmometrą

Prieš atliekant procedūrą ir naudodami nešiojamą tonometrą, būtina dezinfekuoti jo darbinį paviršių. Šie prietaisai leidžia nustatyti IOP tiek suaugusiems, tiek vaikams, nenaudojant anestezijos, nes tai yra greitas ir ne skausmingas, ir minimalūs darbo įgūdžiai. Neskausminga procedūra leidžia pašalinti iatrogeninę akių hipertenziją (pseudo-hipertenziją). Tokių tonometrų matavimo paklaida neviršija +/- 2 mm. Hg Str.

Naudojami šie instrumentų ženklai:

TGDts-01;
TGVD-01;
IGD-02 PRA diathera;
IGD-03 ir kt.

Tokių tonometrų privalumai:

tiesioginio kontakto su ragena trūkumas;
nepastovumas elektros tinkle, gebėjimas naudoti bet kokiomis sąlygomis, keliaujant;
gana tikslūs matavimo rezultatai;
taupyti laiką;
vartojimo prekių trūkumas;
gebėjimas patikrinti akių spaudimą, kad būtų galima kontraindikuoti ragenos tonometriją ar alergiją vietiniams anestetikams;
kontaktinių lęšių pašalinti nereikia.

Matuojant IOP, reikia atsižvelgti į kai kuriuos punktus:

normalus akių slėgis - vidutiniškai 15 - 22 mm. Hg v.;
individualūs svyravimai nuo normos yra 7-8 mm. Hg v.;
PAV pokyčiai atsiranda esant endokrininei (antinksčių žievės aktyvumui), psichikos ir kitiems sutrikimams;
sveikiems žmonėms per parą suvartojamų POP pokyčiai yra 2–5 mm. Hg Art., Su glaukoma - daugiau;
vienos širdies ciklo metu vertė pasikeičia 1-2 mm. Hg v.;
ryto valandomis IOP yra didesnis nei vakare, didžiausias rodiklis stebimas 8-11 val., o mažiausias - nuo 24 iki 2 val.
virš 40 metų suaugusiems, slėgis padidėja 1 mm. Hg Str. kas 10 kitų gyvenimo metų.

Dienos slėgio svyravimai. Apatinė kreivė - esant normaliam slėgiui, viršutinė - su glaukoma

Vaikai turi papildomų veiksnių:

gimimo metu IOP yra vidutiniškai 6-8 mm. Hg v.;
12 metų amžiaus padidėja akių slėgis, kai dinamika yra 1 mm. Hg Str. kas 2 metus.

Matavimo rezultatams taip pat priklauso šie veiksniai:

elastingos ragenos savybės, patinimas, sutirštėjimas, kai dėvimi kontaktiniai lęšiai;
akių chirurgijos poveikis;
nėštumas;
fizinis aktyvumas;
menstruacinio ciklo moterims;
stora apykaklė arba kaklaraištis;
kvėpavimas;
per didelis spaudimas ant akių vokų.

Esant padidintam akių slėgiui, vieno ir antrojo akių IOP skirtumas yra didesnis nei 3 mm. Hg Dėl išsamesnės diagnozės ir gydymo reikia kreiptis į gydytoją. Jei įtariama glaukoma, atliekamas kasdieninis dinaminis matavimas (3 rytiniai matavimai ir 3 vakaro matavimai), nenaudojant hipotenzinių akių lašų. Matavimai gali būti atliekami pertraukomis per 7-10 dienų.