EKG - paprasčiausias būdas rūpintis širdies sveikata

Praėjo daugiau nei šimtmetis, nes mokslininkai atrado širdies gebėjimą mažomis dozėmis gaminti elektrinius impulsus.

Šis atradimas padėjo pamatą elektrokardiologijos moksliniams tyrimams, kurių dalis yra elektrokardiografija. Šiame skyriuje nagrinėjama elektros srovė, atsirandanti širdyje, arba iš išorės.

Elektrokardiografija gali registruoti elektros potencialą, kuris per tam tikrą laiko tarpą atsiranda miokardo atsipalaidavimo ir susitraukimo metu.

Šie impulsai plinta visame kūne ir pasiekia odą.

Specialus prietaisas - elektrokardiografas - atpažįsta šiuos potencialus ir suteikia grafinio vaizdo rezultatą, vadinamą elektrokardiograma. Jis gali būti išspausdintas ant popieriaus arba rodomas monitoriaus ekrane.

Elektrokardiografija gali būti naudojama įvairiais tikslais:

• Įvertinti širdies narkotikų, širdies stimuliatoriaus ir kitų gydymo metodų veiksmingumą.
• Nustatykite ir suraskite širdies ligų, tokių kaip aritmija, sutrikęs intrakardijos laidumas (blokada) ir medžiagų apykaitos vystymosi dinamiką, būtiną širdies funkcionavimui (kalio, magnio, kalcio). Čia galite nustatyti miokardo pažeidimą, fizinę organo būklę, ūmines širdies patologijas ir ne širdies ligas (pvz., Plaučių emboliją).

EKG - labai paprasta procedūra, kurioje nėra jokių kontraindikacijų. Leidžiama patekti į moteris nėštumo metu ir netgi naujagimiams išleidžiant iš ligoninės. Neatidėliotinais atvejais greitosios medicinos pagalbos medicinos specialistas nuimamas kardiogramą specialiame automobilyje, paciento namuose ir net gatvėje.

Dažniausiai ši procedūra vykdoma rajono klinikose, ligoninėse, specializuotose klinikose, sanatorijos įstaigose. Laikas trunka ne ilgiau kaip 10 minučių ir visiškai nesukelia diskomforto.

Tačiau visais teigiamais aspektais elektrokardiografija turi tam tikrų trūkumų. Čia dažniausiai pastebima trumpoji procedūros trukmė.

Bet kurio elektrokardiografo veikimo principas pagrįstas širdies impulsų sklidimu. Jie gali judėti mažindami ląstelių elektrodų poliarizaciją. Poilsiui visų širdies raumenų ląstelių paviršius turi teigiamą krūvį.

Tokiu metu nėra jokio galimo skirtumo, todėl neįmanoma registruoti elektrinio lauko.

Elektriniai impulsai širdyje paprastai kilę iš sinoatrialinio (sinuso) mazgo.

Jis yra šalia geriausios „vena cava“ dešinėje atrijoje. Mazgas yra specializuotas elementas, galintis automatiškai generuoti elektros impulsus. Pastarasis iš sinoatrialinio mazgo pirmiausia nukreipiamas į dešinę, po to - į kairiąją atriją.

Elektrinių signalų pasiskirstymas atrijose ir skilveliuose yra jų sumažėjimas. Rezultatas yra kraujo tekėjimas į plaučius ir į kraujotakos sistemą.

Širdies kardiograma: registracijos technika ir apimtis

Potencialus skirtumas tarp dviejų širdies elektrinio lauko taškų su elektrokardiografu vadinamas švinu.

Įrašant širdies kardiogramą, standartiniai laidai įrašomi iš dviejų galūnių pakaitomis sujungiant elektrodus. Trys standartinės pozicijos sudaro trikampę formą (Einthoven trikampis).

Širdies kardiograma užrašoma ramioje paciento būsenoje. Kai kuriais atvejais specialistas įrašo EKG įkvėpus, prašydamas paciento giliai įkvėpti.

Analizuojant EKG rezultatus, kardiologas turi turėti reikiamų žinių ir įgūdžių, kad būtų galima iššifruoti grafinį vaizdą.

Elektrokardiografija skiriama ne tik su esama širdies liga ar įtarimu. Gydytojas gali rekomenduoti EKG prevencinės priemonės, taip pat medicininės apžiūros ir kasmetinės medicininės apžiūros metu.

Jei nėra įtarimų dėl anomalijų, širdies kardiograma atliekama gavus medicininę knygą darbui. EKG yra skiriama vaikams, kai jie įleidžiami į darželį, ir pagal naujas taisykles jie privalo pateikti ją sporto srities vadovui. Be to, EKG dažnai daroma nėščioms moterims prieš gimdymą. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi būti ištirti netinkamai, net jei nėra įrodymų.

Pateikimas į tyrimą suteikia gydytojui ar kardiologui. Skubios procedūros indikacijos yra skausmas širdies srityje, alpimas, galvos svaigimas, hipertenzija, kojų patinimas, sąnarių silpnumas.

Elektrokardiografija: diagnozės tipai

Pirmasis prietaisas, galintis užregistruoti aukštos kokybės EKG, buvo styginių galvanometras, sukurtas V. Einthoven. Jo pagrindas buvo labai plona eilutė, kuri buvo tam tikros įtampos magnetiniame lauke. Jis sukūrė naują kryptį kraujo apytakos fiziologijoje - širdies elektrofiziologijoje.

Pirmasis toks metodas buvo labai sudėtingas ir sveria 270 kg.

V. Einthoven apibūdino pagrindinius EKG dantis, intervalus ir segmentus, ir apskaičiuoti jų laiko intervalai. Jis taip pat pasiūlė elektrodų pozicionavimo sistemą paciento kūno paviršiuje. Šiuos duomenis iki šiol naudoja kardiologai.

Dantukai yra grafiniai vaizdai. Elektrokardiografijos segmentas yra tiesios linijos tarp dviejų dantų dalis. Elektrokardiograma gali parodyti širdies veikimo sutrikimus ankstyvosiose stadijose, taip pat apsvarstyti sunkių patologijų vystymosi galimybes.

Tačiau EKG ne visada tiksliai nustato ligos buvimą. Pavyzdžiui, širdies ritmo pažeidimas (aritmija) studijų metu poilsio metu „gali būti„ žemas “ir neatskleisti.

Todėl specialistas pasirenka kitą tyrimo metodą, yra keletas iš jų:

1. Poilsis - dažniausiai naudojamas standartinis metodas. Pacientas yra atsipalaidavęs ant sofos.
2. Su apkrova - per šią procedūrą gydytojas pirmiausia imsis elektrokardiografo rodmenų, tada paprašys paciento atlikti paprastą fizinį krūvį (lenkimus, pritūpimus) ir tada iš naujo išnagrinėti su prietaisu. Be to, galima naudoti ir kitus metodus - veloergometrijos ir treadmill bandymus. Pirmuoju atveju naudojamas dviračių ergometras (prietaisas, panašus į treniruoklį su kintamu pedalo atsparumu), antruoju atveju - bėgimo takas (judantis takelis). Su kiekvienos rūšies tyrimais paciento kūnui prijunkite prie kompiuterio prijungtus elektrodus. Procedūros metu gydytojas stebi ir analizuoja įrodymus.
3. Dienos (Holter) stebėjimas - šis metodas yra ilgiausias. Naudojant lipniuosius elektrodus pritvirtina prie subjekto kūno. Jie yra prijungti prie įtaiso, pritvirtinto prie diržo arba dėvėti ant diržo ant peties. Jis sveria ne daugiau kaip pusę kilogramo, todėl nekelia nepatogumų.

Pacientas turi saugoti dienoraštį, kuriame nurodoma informacija apie fizinio aktyvumo pokyčius, emocinį perkrovimą, vaistų laiką, miego ir budrumo atvejus. Čia jis apibūdina skausmą širdies regione ir diskomforto jausmą, kuris gali kilti tam tikrų profesijų metu.

Yra dvi Holterio stebėjimo galimybės: visapusiškas ir fragmentiškas.

Pirmasis trunka nepertraukiamai 1-3 dienas, nes pateikiama tiksli ir išsami informacija apie nuokrypius širdies darbe.

Fragmentinė stebėsena gali užtrukti ilgiau. Jis naudojamas tik tada, kai retai pasireiškia širdies veiklos sutrikimai. Šiuo atveju elektrokardiografija atliekama naudojant specialų prietaisą.

Norėdami registruoti nuokrypius, subjektas turi EKG įrašymo mygtuką, kai atsiranda skausmas. Tokiam tyrimui skirtas prietaisas yra labai mažas: jis gali būti kišenės versija arba rankinis laikrodis.

Ekstensofaginio EKG rekomenduojama atlikti su mažu standartinių metodų turiniu.

Į paciento stemplę įterpiamas sterilus elektrodas. Tai paprastai daroma per nosies gleivinę, rečiau per burną. Pacientas turi daryti rijimo judesius. Tačiau nebijokite - zondas, skirtas elektrofiziologiniam širdies (ChEPFI) tyrimui, yra plonas ir jo įvedimas paprastai nesukelia sunkumų. Tuo pačiu metu prie krūtinės pritvirtinami elektrodai, kad būtų galima įrašyti elektrokardiogramą.

Elektrodas švirkščiamas maždaug 40 cm, kai širdis yra arčiausiai stemplės. Po to jie pradeda įrašyti kardiogramą, o silpnas elektros signalas siunčiamas į širdį zondui, todėl jis dažniau sutaria.

Tyrimo pabaigoje elektrodas pašalinamas iš stemplės.

Elektrokardiografijoje yra instrumentiniai širdies raumenų darbo tyrimo metodai. Tai apima, pavyzdžiui, fonokardiografiją. Šiuo atveju specialus mikrofonas užfiksuoja skleidžiamus garsus, kai širdies raumenys yra susijaudinęs ir atsipalaidavęs. Paprastai klausymą vykdo patyręs geros klausos specialistas, galintis atskirti triukšmus ir širdies garsus nuo patologinių garsų.

V.V.Mašaško knygoje „Elektrokardiografija“ yra ir kitų tyrimų metodų. Jo kaina yra maža, tačiau ji bus labai naudinga tiems, kurie nori įvaldyti EKG pagrindus.

Kaip sukurti EKG: procedūros paruošimą ir atlikimą

Tie, kurie nežino, kaip tinkamai atlikti EKG, neturėtų nerimauti: elektrokardiografijai nereikia specialaus mokymo. Tačiau vis dar yra tam tikrų niuansų. 2 valandos prieš procedūrą rekomenduojama nevartoti sunkių patiekalų.

Be to, nebūkite nervingi, sportuokite, naudokite energijos kokteilius ar alkoholį, taip pat stiprią kavą ar arbatą. Prieš tyrimą moterims nereikia taikyti losjono ar kremo ant kūno, turėtumėte pašalinti bet kokius papuošalus iš riešų ir krūtinės sričių: apyrankes, žiedus, grandines ir kt.

Krūtinės elektroduose yra specialus kriaušių čiulpas, kuris įsiurbiamas į kūną dėl sukurto vakuumo. Ataskaitą priėmęs specialistas puikiai žino, kaip teisingai atlikti EKG, todėl mažai tikėtina, kad galėsite sugadinti laidus, jungiančius siurbimo taukus su prietaisu.

Prieš pradedant darbą, prietaisas turi būti pašildytas (pakanka 3-5 minučių). Po to koreguojama įrašymo rašiklio padėtis, suteikiant kalibravimo signalą įjungiant specialų mygtuką.

Nėra jokių kontraindikacijų elektrokardiogramai atlikti - tyrimai gali būti atliekami net ir kūdikiams.

Kartu duomenų iš vaiko pašalinimo procedūra yra panaši į suaugusiųjų duomenų tvarką. Tik rezultatas bus kitoks - pavyzdžiui, kūdikiams yra didesnis širdies susitraukimų dažnis.

Kai kurie vaikai bijo visų žmonių baltais sluoksniais, todėl prieš procedūrą jie gali būti labai susirūpinę. Prieš pradėdami, tėvai turėtų de-stress vaikams - duoti mėgstamą žaislą, parodyti juokingą nuotrauką ar nuotrauką (gali būti telefonu). Vyresnysis vaikas gali būti iš anksto pasakytas apie tyrimą ir žaismingu būdu parodyti, kaip tinkamai atlikti EKG.

Tyrimo procedūra gali sukelti sunkumų žmonėms su sudėtingomis krūtinės traumomis, dideliu nutukimo laipsniu arba pernelyg dideliu krūtinės plaukuotumu. Paciento širdies stimuliatoriaus buvimas taip pat sukels neteisingus rezultatus.

Stemplės tyrimas negali būti atliekamas esant navikams ar kitoms stemplės ligoms. EKG su apkrova yra draudžiama ūminėms infekcinėms ligoms, lėtiniam širdies nepakankamumui, koronarinei širdies ligai, sudėtingiems ritmo sutrikimams, ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu. Be to, nedarykite to, kai padidėja kitų kūno sistemų ligų - šlapimo, kvėpavimo, virškinimo.

Paprastai sveikos širdies kardiograma ir kaip ji atrodo

Sveikas suaugęs žmogus, normalus kardiograma (sveikos širdies kardiograma) laikoma sinusinio ritmo kreive.

Širdies ritmas (HR) yra 60-80 smūgių per minutę, EOS (širdies elektrinė ašis) - standartinėje padėtyje.

PQ intervalas (žadinimo bangos, einančios per atriją ir atrioventrikulinį mazgus iki skilvelio miokardo, laikotarpis) yra 0,12-0,18 sek. (iki 0,2).

Nerasta ritmo ar tonalumo (aritmijos, bradikardijos, tachikardijos) pokyčių.

Palpitacijos yra galimos nėščioms moterims arba pernelyg emocionaliems asmenims. Senyviems pacientams, priešingai, lėtėja širdies plakimas ar morfologinės miokardo patologijos.

Tik medicinos srities specialistas gali iššifruoti kardiogramą ir apibūdinti gautus EKG parametrus.

Elektrokardiografija gali tiksliai diagnozuoti įvairias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas - išemiją, polinkių, širdies aneurizmos, ekstrasistolo, krūtinės anginos ir daugelio kitų pokyčių.

Sunkiausia elektrokardiografijos diagnozė yra miokardo infarktas. Būtent čia gali būti aptiktos pažeistų ar negyvų audinių zonos, konkrečios vietos (kurioje širdies siena) ir pažeidimo gylis. EKG lengvai atskiria ūminę infarkto fazę nuo senų randų ir aneurizmų.

Su širdies priepuoliu EKG procedūra atliekama daugiau nei vieną kartą. Pirmą kartą jis įvyksta pirmą kartą kontaktuojant su pacientu - namuose, greitosios pagalbos automobilyje arba ligoninės pagalbos kambaryje. Jei grafinis vaizdas nepasikeičia, bet jei yra simptomų, procedūra kartojama po 6 valandų - iki šiol simptomai paprastai pasireiškia pilnai.

Po to diagnozė atliekama kasdien, o atsigaunant - kas kelias dienas. Taigi per visą laikotarpį pacientas ištirtas bent 10 kartų.

Pacientas visada turi prisiminti - jų sveikatos priežiūra turėtų būti patikima tik specialistui. Tai visiškai taikoma elektrokardiografijos procedūrai. Jūs negalite pamiršti gydytojo paskyrimo ir jūs neturėtumėte pabandyti iššifruoti EKG, net jei esate įsitikinę, kad rezultatas bus normalus kardiograma.

Sveikos širdies kardiogramą, kaip ir EKG su anomalijomis, gali teisingai perskaityti gydytojas.

Tik asmuo, turintis medicinos išsilavinimą, gali gauti duomenis, gautus atlikus tyrimą, klinikinius simptomus ir tyrimo rezultatus, įvertinant kritinės būklės riziką. Priešingu atveju gali būti nepakankamai įvertintas EKG, kuris gali lemti mirtinas pasekmes.

Kaip padaryti širdies kardiografiją

Elektrokardiograma įrašo elektrinius signalus širdyje. Tai bendras testas, skirtas įvairiose situacijose nustatyti problemas ir stebėti širdies būklę, nes jie atlieka EKG funkcinėje diagnostikos patalpoje, greitosios pagalbos automobiliuose ir paciento namuose.

Elektrokardiografinis tyrimas yra neinvazinis, neskausmingas ir suteikia greitų rezultatų. Bandymo metu jutikliai (elektrodai) yra pritvirtinti prie galūnių ir krūtinės ir lieka keletą minučių, o tai paprastai nesukelia diskomforto.

Kas yra elektrokardiografija (EKG)

Kiekvieną širdies plakimą sukelia elektrinis impulsas, o elektrokardiograma įrašo šių signalų laiką ir stiprumą, kai jie praeina per miokardą. Elektrinių impulsų įrašymo įrenginys vadinamas kardiografu, jame yra keli terminalai ir elektrodai, kurie renka informaciją iš 12 skirtingų krūtinės ir galūnių odos dalių. Elektrinis aktyvumas yra registruojamas kaip bangos grafike, su skirtingais modeliais, atitinkančiais kiekvieną širdies ritmo elektros fazę.

EKG parinktys

Standartinė procedūra

Paprastai širdies kardiografija atliekama stacionariame kardiografe funkcinės diagnostikos kambaryje. Kambarys turi būti šiltas, kad nesukeltų raumenų drebulys ir diskomfortas. Pacientas dedamas ant sofos, atsukta į viršų, rankos laisvai išdėstytos palei kūną.

Ant galūnių, esančių virš riešo ir kulkšnies, apšviestose vietose yra terminalai. Prieš tai oda nuvaloma riebalų šalinimo junginiu (dažniausiai tai yra etanolis). Terminalas gali būti drabužių kelnės pavidalu, arba jis bus ant vielos plokštelės, kurią slaugytoja tvirtina gumine juosta. Prie elektrodų laidus gelis arba po juo pridedami laidūs pagalvėlės.

Elektrodų jutikliai yra sumontuoti ant eksponuotos krūtinės ir tam tikruose taškuose. Patogumo labui jie yra čiulpų formos, kurios lengvai pašalinamos ir perkeliamos į norimą vietą. Krūtinės oda, prieš išimant EKG, taip pat patrinta, kad geriau susitiktų tarp elektrodų ir odos.

Įrašant elektrokardiogramą, kvėpavimas turėtų būti ramus ir netgi lygus, išskyrus atvejus, kai medicinos personalui vadovaujama. Įrašant rodmenis, slaugytoja keletą kartų persijungs prietaiso rankenėlę. Tai atitinka rodmenų įrašymą iš įvairių laidų.

Pasibaigus įrašymui, elektrodai atjungiami, o kūno dalys nuvalomos. Paprastai visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių.

Moterys turėtų žinoti, kad nešioti pėdkelnės procedūrai nėra labai patogu, nes jums reikės visiškai palikti kulkšnį. Taip pat nenaudokite kūno ir krūtinės kremų ar losjonų, nes jie pažeidžia odos laidumą. Moteriškas apatinis trikotažas taip pat turi būti pašalintas, nes stora kėbulas gali sutrikdyti krūtinės eigą, o vadinamieji metaliniai „kaulai“ pažeidžia prietaiso rodmenis, be to, ši garderobos dalis neleis įdiegti elektrodų dešinėje vietoje, esančioje aplink krūtinę.

Streso testas

Dažnai kai kurie širdies simptomai atsiranda tik fizinio aktyvumo metu. Todėl tokiems pacientams būtina atlikti širdies EKG po šviesos fizinio krūvio (vaikščioti ant Kierat, važiuojant stacionariu dviračiu, girgždant), kuri vadinama testavimo nepalankiausiomis sąlygomis. Jei tuo pačiu metu pacientas turi ligą, kuri neleidžia jam atlikti fizinio darbo, tuomet įtampos bandymui švirkščiamas širdį stimuliuojantis vaistas (beta blokatoriai arba kalio vaistai).

Šis tyrimo variantas naudojamas, kai pradiniame asimptominiame etape yra įtarimų dėl širdies ligos.

Ortostatinis bandymas

Paprastai elektrokardiograma pašalinama paciento gulėjimo vietoje. Bet jei reikia patvirtinti ritmo ir laidumo pažeidimus krovinio ar simpatinio pobūdžio širdyje, tada atliekama įrašymo procedūra. Moterims nereikia specialaus mokymo ir pageidautina, kad vyrai plauktų plaukus ant krūtinės, kad būtų geriau kontaktuojama tarp elektrodų ir odos ir kad būtų galima kokybiškai įrašyti. Iš pradžių, kaip įprasta, pašalinama kardiograma, po kurios trunka trumpas poilsis, po kelių minučių buvimo vertikalioje padėtyje, jie pradeda įrašyti antrąjį kardiogramos stadiją.

Hiperventiliacijos tyrimas

Elektrokardiograma testavimo metu gali aptikti nespecifinius pokyčius. Arba tai gali būti fizinio aktyvumo, kuris yra norma, arba kvėpavimo alkalozės ir hiperventiliacijos pasekmė.

Pacientui siūloma maždaug tris minutes giliai ir ritmiškai kvėpuoti. Per šį laiką įvyksta visa kintama adaptyvių kūno kaita, o EKG kreivė pasižymi būdinga išvaizda. Mėginys atpažįstamas kaip teigiamas, kai impulsas padidėja 2 kartus iš valdymo EKG. Tai lemia neurodiskirkuliacinę distoniją.

Hiperventiliacija gali sukelti koronarinių ir smegenų kraujagyslių spazmus, todėl ji nėra atliekama mažiems vaikams ir pacientams, sergantiems smegenų kraujotaka.

Holterio stebėjimas

Paciento polinkis į nereguliarų ritmą, kuris gali pasirodyti ir išnykti ir negali būti „sugautas“ per kelias minutes, yra „Holter“ širdies ritmo monitoriaus naudojimo indikacija.

Mažas įrenginys paprastai turi dvi ar tris ar dvylika kanalų, jis turi būti dėvimas vieną ar dvi dienas. Paprastai elektrodai yra savaime lipnios medžiagos, sumontuoti tinkamos odos vietose. Vyrams siūloma nuskusti krūtis. Kodėl? Siekiant užtikrinti patikimą elektrodų sąlytį su oda. Laidai iš krūtinės esančių elektrodų eina į įrašymo įrenginį su autonominiu maitinimo šaltiniu, kuris yra kišenėje arba ant peties diržo. Pašalinus rodiklius, galite atlikti kasdienius dalykus, tiesiog nešlapinkite elektrodų. Lygiagrečiai reikia įrašyti visas akimirkas, kai atsirado nemalonių širdies simptomų ir jų atsiradimo laikas. Ateityje gydytojas palygins šiuos įrašus su prietaiso indikatoriumi, kad nustatytų simptomų priežastį.

Kaip matote, metodas yra gana paprastas, tačiau padeda išspręsti daugelį širdies funkcinės diagnostikos klausimų ir pastebi patologinius pokyčius laike. Ir dėl širdies veiklos gali būti rodomos ne tik jam būdingos ligos, bet ir kūno pažeidimai. Taigi periodiškas EKG tyrimas turėtų būti jūsų geras įprotis.

Kaip padaryti EKG vaikui? Kaip EKG moterys?

Apklausos aprašymas

Vaiko EKG yra panašus į suaugusiojo EKG. Tačiau ši procedūra dar turi savo niuansus.

EKG - elektrokardiograma. Ši procedūra nustato širdies raumenų sutarčių sudarymą.

Kaip tai padaryti EKG yra daugeliui pažįstamas. Norint atlikti šį apklausą asmeniui, registruojami jutikliai, per kuriuos perduodamas signalas į specialų įrenginį.

Šis prietaisas sukuria grafiką, kuriame užregistruojamas širdies raumens darbas. Ši procedūra yra gana paprasta, neturi jokių kontraindikacijų.

Tai galima padaryti ir suaugusiems, ir vaikams. EKG leidžia diagnozuoti širdies ligas, pvz., Širdies ligas, miokardo infarktą, krūtinės anginą ir kt.

Šį tyrimą nurodo bet kuris kardiologas, kai jis kreipiasi į jį konsultuodamasis. Be to, gydytojas gali pasakyti, kaip atlikti EKG. Šios apklausos privalumai yra tai, kad ji yra visiškai prieinama, nereikalauja jokių išlaidų ir leidžia diagnozuoti širdies ligas.

Nepatikimo rezultato priežastys

Rezultatų patikimumui gali turėti įtakos šie veiksniai:

• neraštingi laidų pritvirtinimai prie įvairių kūno dalių;
• losjonų, kremų odos padengimas, apsauginės plėvelės formavimas;
• atidėti emociniai sukrėtimai;
• tam tikrų vaistų grupių vartojimas - antidepresantai, raminamieji ir nootropiniai vaistai;
• neteisingas pasirengimas elektrokardiogramai.

Prieš elektrokardiogramą verta įspėti gydytoją apie nestandartines situacijas, kurios įvyko gyvenime per pastarąsias kelias dienas. Specialistas sugrąžins gautas analizes, atsižvelgdama į neseniai patiriamą stresinę situaciją arba atliks tyrimą į kitą dieną.

Elektrokardiografija: diagnozės tipai

Dažniausiai širdies elektrokardiograma atliekama ramybės metu. Siekiant išplėsti šios funkcinio tyrimo metodo diagnostikos galimybes, šiandien atliekami keli papildomi bandymai:

• EKG su apkrova (dviračių ergometrija) - procedūros metu asmuo atlieka tam tikrą fizinį darbą (dažniausiai specialiame treniruoklyje, kuris leidžia reguliuoti apkrovą pedalo metu). Kartu padidėja širdies susitraukimų dažnis, jis veikia intensyviau, todėl galima pamatyti EKG pokyčius, kurie nepasireiškia ramioje būsenoje.
• Narkotikų testas - prieš atliekant elektrokardiogramą, žmogus ima (arba švirkščiama į raumenis, į veną) konkretų vaistą, kuris keičia širdies veiklą.
• Holterio stebėjimas - šio tipo tyrimų esmė yra ilgalaikis širdies elektrinės veiklos įrašymas (paprastai per dieną). Tai leidžia nepraleisti trumpalaikių pokyčių savo darbe.

Šie papildomi tipai atliekami, jei nėra galimybės nustatyti širdies darbo pokyčius naudojant įprastą EKG.

Pirmasis prietaisas, galintis užregistruoti aukštos kokybės EKG, buvo styginių galvanometras, sukurtas V. Einthoven. Jo pagrindas buvo labai plona eilutė, kuri buvo tam tikros įtampos magnetiniame lauke. Jis sukūrė naują kryptį kraujo apytakos fiziologijoje - širdies elektrofiziologijoje.

Vaikų elektrokardiogramos ypatybės

Kaip padaryti EKG vaikui? Pirmiausia reikia pažymėti, kad vaikų elektrokardiograma skiriasi nuo suaugusiųjų tyrimo. Taip yra dėl to, kad kūdikio širdies ritmas turi savo charakteristikas kiekviename amžiuje.

Pavyzdžiui, naujagimiams yra labai dažnas širdies plakimas. Tuo pačiu metu, kai jis senėja, jis sulėtėja.

Atsižvelgiant į tai, vaiko elektrokardiogramą turi dekoduoti pediatrinė kardiologė, turinti darbo patirties, kuri atsižvelgs į vaiko amžiaus ypatybes ir žino, kaip sukurti EKG vaikams.

Norint įrengti jutiklius ant vaiko kūno, būtina užtikrinti prieigą prie krūtinės, riešų ir kulkšnių. Jei jis yra šiltas, galite palikti kūdikį ant kelnaitės. Jei kambarys yra kietas, galite suteikti prieigą tik prie reikalingų sričių. Kūdikio kūno dalyje yra dvylika jutiklių.

Jauniems pacientams yra ypatinga. Jie yra mažo dydžio ir formos, kad nepažeis kūdikio odos.

Jų pagrindinis skirtumas yra tas, kad jie yra minkšti. Šie jutikliai yra vienkartiniai.

Jie yra labai patogu atlikti elektrokardiogramą. Įvairūs medicinos centrai teikia EKG paslaugas įvairaus amžiaus vaikams.

Šis kriterijus priklauso nuo įrangos ir gydytojų kvalifikacijos.

Todėl prieš įrašant EKG būtina paaiškinti, kokio amžiaus tyrimas atliekamas. Tai geriau, jei kūdikis tyrimo metu bus patogioje aplinkoje. Taip pat svarbu, kad gydytojas galėtų rasti požiūrį į vaiką.

EKG nėštumo metu

Nėštumo metu moterų kūnas veikia skirtingai, įskaitant širdies apkrovos didinimą, todėl įvairūs širdies darbo pokyčiai yra galimi, ypač ankstyvuoju laikotarpiu. Šiuo atžvilgiu EKG nėštumo metu yra privaloma procedūra, kurią moterys gali patirti bet kuriuo metu be baimės dėl negimusio vaiko sveikatos.

Elektrokardiograma nėščioms moterims leidžiama naudoti vienkartines ekstrasistoles ir šiek tiek tachikardiją, taip pat įmanoma pakeisti širdies padėtį, ty ašis (EOS) yra 70-90 laipsnių.

Jei nėštumo metu EKG išvadose yra kitų pokyčių ir yra blogas EKG, privaloma atlikti papildomą tyrimą ir prireikus hospitalizuoti.

Šiandien EKG tapo daug lengviau, tai galima padaryti net namuose skambinant greitosios medicinos pagalbos komandai. Tačiau reikia prisiminti, kad elektrokardiogramą ir jos interpretaciją turėtų atlikti tik šios srities specialistai.

Širdies EKG: procedūros savybės, indikacijos analizės rezultatams atlikti ir dekoduoti

Elektrokardiografija (EKG) yra įtraukta į minimalią būtiną paciento medicininę diagnozę. Elektrokardiografijos metodo privalumai yra tai, kad nėra specialaus paciento paruošimo poreikio ir duomenų apie jo širdies veiklą gavimo efektyvumą. Šiuolaikiniai elektrokardiografai leidžia greitai ir patogiai atlikti tyrimo procesą.

Pirmąjį elektrokardiografą 1903 m. Sukūrė William Eithoven, kuris vėliau gavo Nobelio premiją už savo išradimą. Nė vienas kitas plačiai naudojamas klinikinės diagnozės metodas iki šiol nėra laimėjęs tokio apdovanojimo.

Iki šiol elektrokardiogramos „dantys“ tapo atpažįstamu ir populiariu simboliu, kurį galima pamatyti logotipuose ir infografijoje. Kokia tokio metodo sėkmės priežastis?

Metodo esmė

EKG vaiko procedūra

Kaip atliekamas EKG, jei laikas yra teisingas?

Jums bus pasiūlyta pašalinti išorinius drabužius, kad niekas neužkerta kelio prie krūtinės ir atleistų apatinę koją. Vietos, kuriose bus prijungti elektrodai, bus gydomi alkoholiu, kuris sukels specialų gelį.

Kitas žingsnis yra pritvirtinti rankogalius ir siurbimo taurelius. Jie tvirtinami ant rankų, kulkšnių ir krūtinės. Dešimt elektrodų seka širdies ritmą ir suteiks šifruotą rezultatą.

Rezultatų iššifravimas bus veiksmingas, jei pacientas laikysis visų EKG paruošimo instrukcijų.

Širdis atlieka elektros generatoriaus vaidmenį. Kūno audiniai turi didelį elektros laidumo laipsnį, kuris leidžia stebėti elektrinius elektros impulsus, naudojant elektrodus į kūno dalis.

Biopotencialų rodmenis apdoroja elektrokardiografas, o duomenis perduoda apibendrintai nuotraukai - sužadinimo signalų sklidimui per grafinį vaizdą. Konkrečiau, elektros įtampos skirtumas.

Pacientai, kuriems nebuvo atliktas EKG, klausia, kaip pasirengti procedūrai ir ką su jais pasiimti. Pagrindinės taisyklės prieš renginį - nesinaudojame sunkiais produktais, kurie virsta keletą valandų prieš egzaminą, apriboti psichoemocinį stresą.

Ką pasiimti su savimi EKG? Rekomenduojama patraukti švarią vystyklą, kad padengtų sofą, kurioje atliekamas patikrinimas.

Kaip pasirengti EKG? Prieš atliekant procedūrą verta prisiminti šiuos niuansus:

• Diagnozės metu pacientas turi būti ramioje būsenoje. Pageidautina, kad kvėpavimas būtų sklandus. Jei gydytojas leidžia, galite pasėdėti 10-15 minučių medicinos įstaigoje. Specialistas padeda pacientui atkurti kvėpavimą, paaiškindamas įvykių saugumą. Pageidautina, kad prieš diagnozuojant nerimą keliančiam asmeniui būtų laikas prisitaikyti prie kambario ir medicinos personalo.

• Prieš registruojant elektrokardiogramą, verta atsisakyti naudoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti. Jūs negalite gerti kavos ir gėrimų, kuriuose yra kofeino. Nerekomenduojama valgyti keletą valandų prieš apsilankymą pas gydytoją, rūkymas, kofeinas ir sunkus maistas prisideda prie širdies ritmo pagreitėjimo, o tai gali sukelti netikslumų EKG rezultatuose. Optimaliai, jei tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.
• Jei asmuo prieš duoda dušą, jis turėtų nustoti naudoti riebalinius kūno losjonus ir dušo želė. Tokios kompozicijos sukelia kliūtį sąlytyje su prietaiso oda ir jutikliais.
• Svarbu dėvėti patogius drabužius, kad vėliau jų nebebūtų galima išimti prieš tyrimą. Reikia nepamiršti, kad procedūros metu reikės atskleisti viršutinių ir apatinių galūnių plotą arba nusivilti drabužius į juosmenį.
• Negalima dėvėti metalinių papuošalų. Jei vartojate juos su savimi, būkite pasirengę, kad papuošalai bus pašalinti.

Tie, kurie nežino, kaip tinkamai atlikti EKG, neturėtų nerimauti: elektrokardiografijai nereikia specialaus mokymo. Tačiau vis dar yra tam tikrų niuansų. 2 valandos prieš procedūrą rekomenduojama nevartoti sunkių patiekalų.

Be to, nebūkite nervingi, sportuokite, naudokite energijos kokteilius ar alkoholį, taip pat stiprią kavą ar arbatą. Prieš tyrimą moterims nereikia taikyti losjono ar kremo ant kūno, turėtumėte pašalinti bet kokius papuošalus iš riešų ir krūtinės sričių: apyrankes, žiedus, grandines ir kt.

Krūtinės elektroduose yra specialus kriaušių čiulpas, kuris įsiurbiamas į kūną dėl sukurto vakuumo. Ataskaitą priėmęs specialistas puikiai žino, kaip teisingai atlikti EKG, todėl mažai tikėtina, kad galėsite sugadinti laidus, jungiančius siurbimo taukus su prietaisu.

Prieš pradedant darbą, prietaisas turi būti pašildytas (pakanka 3-5 minučių). Po to koreguojama įrašymo rašiklio padėtis, suteikiant kalibravimo signalą įjungiant specialų mygtuką.

Nėra jokių kontraindikacijų elektrokardiogramai atlikti - tyrimai gali būti atliekami net ir kūdikiams.

Kartu duomenų iš vaiko pašalinimo procedūra yra panaši į suaugusiųjų duomenų tvarką. Tik rezultatas bus kitoks - pavyzdžiui, kūdikiams yra didesnis širdies susitraukimų dažnis.

Kai kurie vaikai bijo visų žmonių baltais sluoksniais, todėl prieš procedūrą jie gali būti labai susirūpinę. Prieš pradėdami, tėvai turėtų de-stress vaikams - duoti mėgstamą žaislą, parodyti juokingą nuotrauką ar nuotrauką (gali būti telefonu). Vyresnysis vaikas gali būti iš anksto pasakytas apie tyrimą ir žaismingu būdu parodyti, kaip tinkamai atlikti EKG.

Tyrimo procedūra gali sukelti sunkumų žmonėms su sudėtingomis krūtinės traumomis, dideliu nutukimo laipsniu arba pernelyg dideliu krūtinės plaukuotumu. Paciento širdies stimuliatoriaus buvimas taip pat sukels neteisingus rezultatus.

Stemplės tyrimas negali būti atliekamas esant navikams ar kitoms stemplės ligoms. EKG su apkrova yra draudžiama ūminėms infekcinėms ligoms, lėtiniam širdies nepakankamumui, koronarinei širdies ligai, sudėtingiems ritmo sutrikimams, ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu.

Be to, nedarykite to, kai padidėja kitų kūno sistemų ligų - šlapimo, kvėpavimo, virškinimo.

EKG indikacijos ir kontraindikacijos

Yra 2 pagrindinės rodymo grupės, skirtos atlikti. Įvairių patologijų EKG diagnostika ir profilaktinių tyrimų atranka. Norint diagnozuoti šį tyrimą, reikia atlikti tokias ligas:

• Hipertenzinė širdies liga - ilgalaikis sisteminio kraujospūdžio padidėjimas. Tuo pačiu metu vystosi kairiojo skilvelio hipertrofija - padidėja miokardo dalis, dėl padidėjusio streso.
• Išeminė širdies liga yra nepakankamas deguonies ir maistinių medžiagų kiekis, atsirandantis dėl koronarinių kraujagyslių (širdies arterijų) pokyčių. Tai sukelia raumenų ir nervų struktūrų badą, kuris atsispindi širdies elektriniame aktyvume ir pasižymi priespaudos skausmu (krūtinės angina).
• Aritmijos yra širdies elektrinio aktyvumo pokyčių kompleksas, kuris pasireiškia pasikeitimu savo susitraukimų dažnumu ir ritmu.
• Hipertomija Kardiomiopatija yra skilvelio miokardo padažnėjimas, kurį sukelia mutacija geno, atsakingo už raumenų skaidulų baltymų sintezę.
• Hipercholesterolemija - kraujyje esančių cholesterolio koncentracijos kraujyje didinimas, dėl kurio sumažėja jų organų liumenų kiekis ir įvairių organų mityba (aterosklerozė).
• Širdies nepakankamumas yra rimta būklė, kai širdis negali visiškai atlikti pagrindinės funkcijos.
• Endokrininės sistemos patologija - hormonų kiekio pokyčiai cukriniu diabetu, goitre ar hipotiroze veikia širdies funkcinį aktyvumą.
• Kai kurios infekcinės ligos - streptokokinė infekcija, gerklės skausmas, difterija sukelia toksišką žalą miokardo ir laidumo sistemai.

Tokiais atvejais atliekama prevencinė EKG:

• Ekspertų tyrimas dėl tam tikrų profesijų žmonių širdies gebėjimų, turinčių profesinę riziką, kad širdies susitraukimas padidėja, nes reikia didelio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio - vairuotojų, jūrininkų, pilotų.
• Amžius virš 40 metų - vyresniems nei šio amžiaus žmonėms yra didelė patologijos rizika, kuri vyksta bent kartą per metus.
• Operacijos išvakarėse ar invazinėse gydymo ir diagnostikos procedūrose.
• Nėščios moterys, galinčios užkirsti kelią ir užkirsti kelią galimoms problemoms gimdymo metu (ši fiziologinė būklė sukelia didelę naštą širdžiai).

Prevencinis atrankos tyrimas atskleidžia galimus pokyčius dar prieš jų klinikinių apraiškų stadiją.

Paciento pasirengimas širdies EKG, įskaitant informavimą apie indikacijas ir galimus procedūros draudimus. Diagnostinės priemonės kardiologui numato širdies ligų prevenciją arba esamų ligų nustatymą. Procedūra taip pat nustatyta asmens skundams:

• degimo pojūtis krūtinkaulyje;
• skausmai pilvo ertmėje, spinduliuojami atgal;
• aukštas kraujo spaudimas;
• nuolatinis dusulys, kai nėra didelės fizinės jėgos.

EKG turėtų reguliariai atlikti žmonės, kenčiantys nuo šių patologijų:

1. Hipertenzija. Pacientai, sergantys liga, galiausiai gali sukelti kairiojo skilvelio hipertrofiją.
2. Širdies išemija dėl vainikinių kraujagyslių aterosklerozės. Dėl šios ligos gydymo priemonių trūkumo organizmas nuolat slopina deguonį.
3. Aritmija.
4. Hipertrofinė kardiomiopatija.

Procedūrą galima atlikti kartą per metus. Nesėkmingai elektrokardiografija skiriama žmonėms, kurie pagal profesijos pobūdį patiria stiprią fizinę krūvį - kosmonautus, jūrininkus.

Tuo pačiu periodiškumu EKG rekomenduojama skirti vyresniems nei 40 metų pacientams. Diagnostinis įvykis privalomas pacientams prieš operaciją ar gimdymą.

Svarbu! EKG turi būti atliekama nėščioms moterims - bent vieną kartą per visą nėštumo laikotarpį. Nėščioms moterims atsiranda dramatiškas hormonų kiekio pokytis, kuris atsispindi organizme kraujotakos kraujyje.

Nėra jokių absoliučių EKG kontraindikacijų. Prietaisas įvertina širdies veikimą, nedaro neigiamo poveikio kūnui. Todėl šios rūšies diagnozė skiriama vaikams, kūdikiams ir nėščioms moterims.

Priskirti elektrokardiogramą su šiomis nuorodomis:

• širdies liga, įskaitant ritmo ir laidumo pokyčius;
• patologiniai kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• kontroliuoti širdies ligų gydymą, taip pat po operacijos;
• kraujo cukraus, skydliaukės ligų ir pan.
• reguliariai tikrinti paauglius, vaikus ir vyresnio amžiaus žmones.

EKG kontraindikacijos nenustatytos, procedūra bus sunku tik pacientams, kuriems yra sužeista krūtinė. Pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, koronarine širdies liga ir kitais sunkiais patologiniais pokyčiais, draudžiama naudoti EKG.

EKG: kaip tai padaryti? Paruošimas, žingsnis po žingsnio

Elektrokardiografinis tyrimas yra labai informatyvus ir tuo pačiu metu nebrangus diagnozavimo būdas. Nesukeliant didelių nepatogumų pacientui, jis gali būti naudojamas įvairioms širdies ligoms nustatyti. Atlikus tyrimą, sukuriamas elektrokardiogramos grafikas, kuriame nurodomos širdies detalės. Toliau aptariame pagrindinius klausimus, susijusius su EKG: kaip tai padaryti, kaip pasirengti jai ir ko tikėtis iš jo.

Elektrokardiografo veikimo principas

Pagrindiniai bet kurios kardiografo komponentai yra galvanometras, laidų jungiklis, stiprinimo sistema ir įrašymo įrenginys. Silpni elektriniai impulsai, atsirandantys subjekto širdyje, suvokiami elektroduose, stiprinami ir toliau užfiksuojami galvanometru. Duomenys apie pasikeitimus elektromagnetiniame lauke patenka į įrašymo įrenginį, o įrašymo įrenginiai paliekami vienodai judančiais popieriaus juostų darbo grafikais įvairiose širdies dalyse. Yra įvairių dydžių dantys, priklausomai nuo šio skyriaus siunčiamų signalų stiprumo.

Tačiau svarbu ne tik tai, kaip veikia EKG, bet ir teisingai įrašyti įrašus. Eksperimentiniai metodai buvo nustatyti kiekvieno danties ilgio ir aukščio standartai, o bet koks nukrypimas nuo šių standartų rodo specifinę problemą. Žinant širdies EKG, kaip jie daro, sugebėdami ją iššifruoti, taip pat EKG greitį suaugusiems, specialistas gali tiksliai diagnozuoti.

EKG paruošimas

Paklaustas, ką daryti prieš EKG, atsakymas yra gana paprastas: nereikia nieko ypatingo daryti. Prieš įrašymą būtina nuraminti, ypač todėl, kad tai yra neinvazinis metodas. Prieš atliekant širdies EKG, nereikia daryti jokių skylių.

Pacientas tyrimo metu visiškai nejaučia nepatogumų iš pačios procedūros.

Tiesa, nors moterys atlieka EKG, jiems nerekomenduojama naudoti riebalų kremus, nes jie mažina odos laidumą ir iškreipia matavimo rezultatus. Kadangi visi elektrodai turi būti pritvirtinti tik prie plika kūno, tuomet, eidami į šią procedūrą, geriau dėvėti lengviausiai nuimamus drabužius. Pavyzdžiui, ta pati pėdkelnė moteriai, kur yra pagamintas EKG, turės būti pašalintas, nes elektrodai taip pat yra pritvirtinti prie kulkšnies.

EKG

Bet kuris gydytojas gali kreiptis į šią procedūrą, tačiau dažniausiai tai yra daugybė kardiologų. Tačiau, kai kalbama apie EKG, kurią gydytojas atlieka, kiekvienoje ligoninėje galima atsakyti kitaip. Paprastai tai atlieka funkcinės diagnostikos gydytojai, tačiau dažnai šią procedūrą taip pat pasitiki slaugytojai.

Taigi, veiksmų seka elektrokardiogramos metu:

1. Objektas yra ant sofos.
2. Elektrodų tvirtinimo taškai nuvalomi etanoliu.
3. Tuomet jie priklijuojami prie gelio, laidžios srovės (kartais ji pakeičiama drėgnos marlės servetėlėmis).
4. Elektrodai pritvirtinami prie krūtinės, rankų ir kulkšnių, pritvirtinti siurbimo tašku.
5. Laidai iš elektrodų traukiami pačiam įrenginiui, kuris priima ir apdoroja širdies impulsus.
6. Po to, kai gydytojas įjungia prietaisą, kuris pradeda įrašyti EKG grafiką.
7. Išvestis yra juosta su grafikais, iššifruojanti, ką, specialistas gali paskirti ir taisyti tolesnį gydymą.

Jei diagramoje yra rimtų nukrypimų, dalyvaujantis kardiologas turi nedelsdamas prisijungti prie rezultatų vertinimo.

Kad EKG procedūra būtų sėkminga, svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

• Procedūros metu pacientas turi kvėpuoti tolygiai ir nesijaudinti. Šiuo tikslu pageidautina, kad objektas būtų ant sofos bent penkias minutes.
• Paskutinis patiekalas prieš procedūrą turėtų būti ne vėliau kaip per dvi valandas.
• Patalpa, kurioje atliekamas elektrokardiografinis tyrimas, turi būti pakankamai šilta. Priešingu atveju fiziologinis drebulys, kurį sukelia šaltis, gali iškreipti širdies aktyvumo modelį, kuris atsispindės neteisinguose kardiogramos duomenyse.
• Pacientams, kuriems yra sunkus dusulys su EKG, patariama ne meluoti, kaip įprasta, bet sėdėti, nes būtent šioje padėtyje yra aiškiausia visų širdies aritmijų registracija.

Be to, kaip ši procedūra daroma, daugelis turi klausimą: kiek EKG yra daroma? Atsakymas: ne daugiau kaip porą minučių.

Nepaisant to, kad ši procedūra nesukelia jokių nepatogumų, dar verta žinoti dar vieną dalyką apie EKG: kaip dažnai jūs galite tai atlikti?

Vyresniems kaip 40 metų žmonėms rekomenduojama EKG kartą per metus.

Kaip dažnai EKG žmonėms, kuriems yra brandesnis amžius, nusprendžia gydantis gydytojas, tačiau rekomenduojama 1 kartą per ketvirtį.

Ką rodo elektrokardiografija?

Ne tik pacientams, turintiems skundus, bet ir sveikam žmogui, skiriamas EKG, kodėl jie tai daro ir ką gali parodyti? Naudodami šį tyrimo metodą galite nustatyti:

• Dažnis ir širdies ritmas.
• Lėtinis ir ūminis miokardo pažeidimas.
• Kalio, magnio ir kalcio metabolizmo sutrikimai.
• Skausmo priežastis širdies srityje - ar tai sukelia širdies darbas, ar, pavyzdžiui, suspausti nervą.
• Bendra miokardo sienelių būklė ir storis (gali būti normalus arba padidėjęs).
• Implantuoto elektrinio širdies stimuliatoriaus būklė širdyje.

Kur daryti EKG?

Jei norite būti išbandytas tik sau, tikriausiai jums įdomu, kur galite atlikti EKG. Ne kiekviena valstybinė ligoninė yra pasirengusi suteikti tokią paslaugą, todėl paprasčiausias būdas tai padaryti yra privačiose klinikose. Žinoma, ten turėsite mokėti už apklausą, o kaina kinta, tačiau dažniausiai tai vadinama 10 dolerių. Raskite savo miesto apmokamų klinikų telefonus, ten iškvieskite ir užduokite savo klausimą - taip žinosite, kur už EKG mokėti mokestį.

EKG bus sunkiau gauti nemokamai, nes įprastose ligoninėse negalite laukti kupono registracijos nemokamai procedūrai. Ir jei jums reikia rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką, tai taip pat nėra jūsų pasirinkimas (laukimas gali būti atidėtas savaitę). Apie nemokamos procedūros galimybę paprašykite gydytojo. Jums gali būti pasisekė, o darbo vietoje esančioje klinikoje galėsite atlikti nemokamą EKG, tačiau šis klausimas turi būti užduotas iš anksto.

Kas yra EKG ir kaip ji atliekama?

Elektrokardiografija yra labiausiai paplitęs ir paprastas būdas diagnozuoti bet kokią širdies ir kraujagyslių sistemos ligą. EKG atliekamas be didelių nepatogumų pacientui, jutiklių jautrumas yra toks didelis, kad jis rodo bet kokį nukrypimą nuo normos, net jei asmuo yra tik susirūpinęs. Kardiologai, skaitantys elektrokardiografijos schemą, gali lengvai pasakyti, kurie rodikliai pažeidžiami ir nurodo, kodėl. Prietaisas pasirodė XX a. Pabaigoje, jo išradėjas gavo Nobelio premiją. Ilgą laiką šis prietaisas buvo vienintelis būdas stebėti širdies raumenų darbą, todėl jis tarnavo gydytojams ir išgelbėjo daug gyvybių. Atrodo, kad turėtų būti tobulinami tyrimo metodai, ir daugeliu atvejų tai vyksta, tačiau EKG tyrimų metodai ir mechanizmai lieka nepakitę. 2024 m. Prietaisas pažymės savo šimtmetį, tačiau iki šiol jis tebėra informatyviausias tyrimo metodas, o kartais ir vienintelis. Elektrokardiograma neturi kontraindikacijų, ty ji yra visiškai saugi visų kategorijų pacientams, sergantiems bet kokia patologija.

Ką rodo elektrokardiografija?

Nagrinėjant prietaisą, pacientas galiausiai gauna ilgą juostą su dinamine kreive. Kardiologai, bendrosios praktikos gydytojai ar funkcinės diagnostikos gydytojai paprastai padeda suprasti, ką rodo EKG. Tiesą sakant, širdies raumenų elektrinis aktyvumas įrašomas ant ilgos rutuliuotos juostelės. Kiekviena suaugusiųjų širdies liga turi savo specialų dantų rinkinį ant elektrokardiogramos, pagal kurią nustatomas tam tikras nukrypimas.

Elektrokardiografo veikimo principas

Prietaiso veikimo principas grindžiamas jo pagrindinėmis dalimis. Kiekvienas iš jų atlieka savo funkciją. Taigi, EKG įrenginį sudaro:

1. Elektrodai laiduose. Jų pagalba signalas iš širdies perduodamas aparatui;
2. Filtras ir stiprintuvas. Mechanizmo dalys, padedančios apdoroti signalą ir pašalinti nereikalingą triukšmą;
3. Galvanometras Per filtrą gauna signalų apie virpesius, perkelia juos į popierių;
4. Tvirtinimo ir juostos mechanizmas. Pateikite popieriaus rodiklių, panašių į grafinį popierių, įrašą.

Yra nešiojamieji arba laidiniai įrenginiai. Jie gali automatiškai apdoroti signalą, turėti vieną ar kelis kanalus. Širdies raumenų elektrinis aktyvumas registruojamas įrašant tam tikrą kreivę. Kreivė priklauso nuo širdies virpesių intensyvumo, kai ji yra susijaudinusi. Kai kuriuose EKG įrenginiuose yra tam tikras kiekis atminties, su kuria galite rodyti anksčiau atlikto tyrimo rezultatus.

EKG paruošimas

Skirtingai nuo kitų tyrimo metodų, pasiruošimas širdies EKG nereikalauja specialių priemonių. Elektrokardiogramos rezultatams įtakos neturi anksčiau vartoti vaistai, maistas, kuris gali padidinti baltymų kiekį ir kitus veiksnius. Tai reiškia, kad elektrokardiografija visiškai skiriasi nuo įvairių invazinių tyrimų, pvz., Kraujo, šlapimo ir panašių. Vienintelis dalykas, kurį gydytojai rekomenduoja daryti prieš procedūrą, yra tai, kad jis yra ramioje vietoje. Prietaisas darbo metu nepateikia nemalonių jausmų pacientui, tačiau per daug jaudulys gali iškreipti rezultatus.

Kaip padaryti EKG

Tai nesvarbu, kuris gydytojas atlieka EKG, kurį gydytojas nukreips į šią procedūrą. Faktas yra tai, kad prietaisas yra gana paprasta naudoti, o procedūrai pakanka minimalių medicininių žinių. Dažnai EKG atlieka slaugytojus. Tačiau ne visi gali skaityti kardiogramą.

Po gydytojo paskyrimo ir pacientui atvykus į procedūrą, viskas vyksta gana greitai ir nesudėtingai. Norint išbandyti, jums reikia patogiai atsipalaiduoti - pacientas paprastai guli ant sofos. Tada pagrindiniai elektrodų pritvirtinimo taškai yra patrinti alkoholiu, kad būtų riebalai, tada naudojamas specialus gelis, kuris supaprastina srovės laidumą. Elektrodai ant rankų ir kulkšnių tvirtinami specialiomis juostomis. Prie krūtinės pritvirtinami keli elektrodai su siurbimo taškais. Visi elektrodai yra prijungti prie prietaiso laidais, per kuriuos signalas perduodamas į prietaisą. Po aprašytų manipuliacijų gydytojas ar slaugytoja įjungia prietaisą ir užrašo širdies darbo grafiką. Kai praėjo kelios minutės, bus paruoštas širdies darbo grafikas.

Procedūros taisyklės

Siekiant neiškraipyti tyrimo rezultatų, būtina laikytis tam tikrų procedūrų grynumo taisyklių:

• jokiu būdu nereikia nerimauti, susimaišyti, būti susijaudinęs;
• Negalima valgyti prieš procedūrą. Širdis veikia greičiau, kai skrandis virškina maistą, o tyrimas turi būti atliekamas normaliai veikiant širdies raumenims;
• EKG kambaryje turėtų būti patogus. Įprasta kambario temperatūra, šilta, patogi sofa. Dėl nenormalios temperatūros rezultatas dažnai iškraipomas - kai šaltas ateina drebulys, nes širdis stengiasi pagreitinti kraują šiltinti kūną;
• jei pacientas turi sunkų dusulį, geriau atlikti procedūrą sėdint.

Ar yra nėštumo metu esanti funkcija

Nėštumo metu EKG nesiskiria. Šio proceso algoritmas yra visiškai identiškas įprastam. Vienintelis skirtumas yra tas, kad rodikliai paprastai skiriasi nuo standartinių rodiklių, nes situacijoje esanti moteris turi papildomą stresą, kai vaikas vežamas. Pagrindinės rekomendacijos lieka tos pačios - reikia būti ramus, atsipalaidavęs, dėvėti patogius drabužius, kurie greitai atskleidžia elektrodų tvirtinimo taškus. Atliekant tyrimą, atsižvelgiant į laikotarpį ir kiekį, nėra jokių apribojimų. Procedūra yra visiškai saugi nėščioms moterims.

Kaip EKG atliekama moterims

Moterų nagrinėjimo veiksmo algoritmas nesiskiria nuo panašios procedūros žmogui ar vaikui. Dažnai moterys tiesiog nerekomenduoja naudoti kūno kremų prieš procedūrą, nes jos turi neigiamą poveikį elektros laidumui.

Kur atlikti EKG

Kai atliekama elektrokardiografija, paprastai gydytojas pateikia adresą, grindis, biurą, kur galite atlikti šį tyrimą. Tokia procedūra gali būti nemokama, tačiau dažnai jos valdos kuponas turi laukti ilgai. Jei tyrimo rezultatas yra reikalingas greitai ir per trumpą laiką, galite susisiekti su privačia klinika, tačiau už tai turėsite sumokėti ne tris centus.

EKG dekodavimo principas

EKG dekodavimas yra specialistas. Funkcinis diagnostikos gydytojas su juo duos geriausių rezultatų, tačiau tiek gydytojas, tiek ir greitosios medicinos gydytojas, tiek kardiologas gali tai padaryti. Kiekvienoje kardiogramoje yra 5 pagrindiniai dantys, kurie įrašomi specialioje sekoje. Vienas dantis registruoja tam tikros miokardo dalies darbo impulsą. Skirtumai tarp dantų, jų aukštis, dažnis kalba apie širdies raumenų veikimą.

Norma vyrams ir moterims

EKG dekodavimas suaugusiems įrašomas kaip norma konkrečioje lentelėje. Norint diagnozuoti bet kurią širdies ligą, reikia palyginti aprašytus nukrypimus. Svarbūs yra: atstumas tarp dantų, danties aukštis, storis, vientisumas, danties nebuvimas, skilvelio komplekso išplėtimas, intervalai tarp dantų, atsakingų už šį skyrių. Kiekvienai dančiai yra normų, apskaičiuotų per kelias sekundes, taip pat yra kardioogramos elementų trukmės, širdies ritmo dažnio ir ritmo normų.