Širdies elektrokardiograma yra gana žinoma. Bet galbūt ne visi girdėjo apie echokardioskopiją. Apsvarstykite šio tipo širdies tyrimą išsamiau, pateikdami niuansus nurodymams ir apribojimams, susijusiems su pasirengimu ir atlikimo procesu, taip pat procedūros veiksmingumu ir sąnaudomis.
Kas yra echokardioskopija?
Echokardioskopija (EchoX) taip pat vadinama Echokardiografija (EKOKG) arba tiesiog visos širdies sistemos ultragarsu. Šis metodas yra gana informatyvus, nes leidžia ne tik aptikti išsiplėtusią širdį, bet ir išsamiau ir kruopščiau ištirti visus jos komponentus (pertvaras, skilvelius ir indus).
Nagrinėdami širdies regioną naudojant „EchoX“ metodą, galite nustatyti:
- Širdies raumenų būklė;
- Vožtuvų našumas;
- Kraujo spaudimas širdies ertmėse ir jų dydis;
- Širdies sienelių storis;
- Kraujo judėjimas
Šis tyrimo metodas suteikia galimybę nustatyti širdies defektus, nepriklausomai nuo jų kilmės (įgimtų ar įgytų), vožtuvų pokyčius, kraujo krešulių buvimą, taip pat gebėjimą atlikti tam tikrų judesių ciklą.
Taikykime šį metodą geros ir sveikos sveikatos būklės ir įvairių širdies ligų atvejais, taip pat esant poreikiui išmatuoti plaučių arterijos spaudimą.
Mes taip pat kviečiame jus sužinoti daugiau apie širdies kardiografiją.
Echokardioskopija gali būti suskirstyta į įvairius metodus. Iš esmės širdies ultragarsas atliekamas išorėje per krūtinę.
Širdies tyrimo atlikimo būdai:
- Transthoracinė echokardiografija.
Šis metodas turi vienos dimensijos ir dvimatį širdies srities tyrimą, priklausomai nuo informacijos teikimo būdo. Vieno matmens tyrime duomenys rodomi monitoriuje ir pateikiami grafiko pavidalu.
Tai leidžia įvertinti visų žmogaus kūno organų komponentų dydį ir jų funkcinį aktyvumą. Su dvimatiu tyrimu ekrane vaizduojama pati pilka ir balta širdis. Yra galimybė vizualiai ir vizualiai pamatyti širdies ir jos komponentų darbą. - Doplerio echokardioskopija.
Šio širdies tyrimo pagalba galima ištirti jo kraujotakos savybes visose srityse, taip pat jos greitį ir sunkumą. Paprastai paskiriamas pirmasis tyrimo metodas. Jis gali būti nuolatinis, impulsyvus ir spalvingas. - Kontrastinė echokardiografija.
Tyrime naudojamas kontrastas, kuris padeda vizualiai ištirti visas širdies sritis. - Stresas Echox.
Šis metodas atliekamas naudojant didelę apkrovą. Taip yra dėl to, kad daugelis patologijų gali neatsispindėti ramybės būsenoje, todėl, norint juos nustatyti, reikia, kad širdis veiktų sustiprintu režimu. Krovinys gali būti tiek fizinėje, tiek ir vaistų formoje.
Stresas-EchoCS yra laikomas labiausiai informatyviu metodu, nes jis atliekamas dvimatėje ertmėje ir leidžia diagnozuoti išeminę širdies ligą. Procedūra yra gana pavojinga širdies priepuolio vystymuisi, todėl du gydytojai ir slaugytoja prižiūri procedūrą. Rodomos prieš ir po papildomos širdies apkrovos. - Transesofaginio echokardiografija.
Jis atliekamas per gerklę ir stemplę, kaip gastroskopija. Tuo pačiu metu jis apjungia ultragarsinį ir endoskopinį tyrimą, nes jutiklis yra kūno viduje.
Avarinis echokardiografija naudojama širdies komponentams, nutolusiems nuo krūtinės, t. Y. Tiems, kurie yra arčiausiai stemplės. Tai nėra atliekama dėl virškinimo trakto ligos.
Privalumai
Nustatant širdies ligas, visų pirma šio organo defektus, EchoC yra ypač svarbi jo savybėms.
Privalumai:
- Šiuolaikiškumas (atliekamas su didelio tikslumo ir šiuolaikine įranga, turinčia mažiausią paklaidą);
- Sauga (nėra radiacijos, skausmingų pojūčių ir šalutinių poveikių, todėl EkhoKS nėštumo metu yra visiškai nekenksminga tiek būsimai motinai, tiek kūdikiui);
- Informatyvumas (jokia analizė neparodys, kaip širdis ir jos komponentai veikia taip tiksliai, kaip šis metodas).
EchoCx atliekamas tik specializuotose klinikose ir yra didesnė, palyginti su įprastais širdies elektrokardiogramos rodikliais. Jis atliekamas prieš ir po gydymo, siekiant nustatyti gydymo dinamiką ir gydomąjį poveikį.
Nuorodos
Mažiausiu įtarimu dėl širdies skausmo verta paminėti specialų kardiologą, kuris, atlikdamas tyrimą, nukreipia jį atlikti kitų rūšių tyrimus.
Tokiomis aplinkybėmis atsiranda poreikis atlikti echox:
- Triukšmo buvimas širdyje ir jo darbo ritmo pažeidimas per įprastą krūtinės klausymą;
- Skausmingi pojūčiai širdies regione;
- Įtariama širdies liga arba didelė jos vystymosi rizika dėl genetinės polinkio;
- Padidėjęs spaudimas pacientui, kuris tiesiogiai veikia širdies darbą;
- Širdies nepakankamumo pasireiškimas, pvz., Padidėjęs kepenų ir galūnių viršijimas;
- Dažnas galvos svaigimas ir silpnumo jausmas, padidėjęs fizinis krūvis ir dusulys;
- Po sužalojimo ar širdies operacijos;
- Onkologiniai navikai, ypač širdies srityje.
- Šią didelę širdies diagnozę perduoda kardiologas. Nukrypimus nuo kūno darbo ir jo padidėjusio dydžio galima nustatyti naudojant įprastą krūtinės ląstos rentgenogramą.
- Vaiko vežimo laikotarpiu toks tyrimas yra numatytas, jei moteris turi aukštą cukraus kiekį kraujyje, arba vienas iš jos kraujo giminaičių turėjo širdies trūkumą.
- EchoCS vykdymas naujagimyje vyksta tada, kai kūdikis kas mėnesį atlieka mažą svorį.
MŪSŲ SKAITYTOJO APŽVALGA!
Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie FitofLife širdies ligų gydymui. Naudodamiesi šia arbata galite namuose išgydyti gydymą aritmija, širdies nepakankamumu, ateroskleroze, širdies ligomis, miokardo infarktu ir daugeliu kitų širdies ligų. Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti maišelį.
Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje, kuris prieš mane buvo kankinęs, po 2 savaičių visiškai išnyko. Pabandykite ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį. Skaityti daugiau »
Kontraindikacijos
Apskritai, širdies echokardiografija yra visiškai saugi procedūra.
Kontraindikacijos gali atsirasti tik atliekant šio metodo transesofaginę formą. Tai pirmiausia susiję su paciento anatominėmis savybėmis (nutukimu, krūtinės traumomis, stemplės navikais, dideliais krūtų dydžiais moterimis) arba sutrikimais virškinimo trakto organuose (opa, ūminis gastritas), nes šis metodas atliekamas per stemplę.
Kitų echokso tipų kontraindikacijos nėra.
Pasirengimas procedūrai
EchoCS metodu nėra specialaus pasirengimo atlikti širdies tyrimą. Kūdikiams ji atliekama miego metu, o maitinimas turėtų vykti prieš valandą. Suaugusieji, kuriems yra greitas pulsas ar aukštas kraujospūdis, turėtų vartoti vaistus, kuriuos kardiologas patars palengvinti šiems simptomams, o ne gauti tyrimo klaidų.
Atliekant širdies transplantofaginį tyrimą, verta vertinti kaip ir įprastą gastroskopiją. Tai reiškia, kad nevalgykite ir negerkite kelių valandų iki procedūros, o prieš kelias dienas prieš tyrimą patikrinkite savo mitybą ir pašalinkite tuos maisto produktus, kurie gali dirginti skrandžio sienas.
Algoritmas
Echokardioskopija atliekama tik ambulatoriškai tose medicinos įstaigose, kuriose yra speciali įranga ir kvalifikuotas personalas tokiam tyrimui atlikti.
Procedūra yra tokia:
- Pacientas atsiduria prie juosmens, kad visa krūtinės zona būtų prieinama tyrimui ir yra ant sofos.
- Ant odos dedamas specialus gelis, kad jutiklis nepatektų į orą, o bangos geriau nuskaito rodmenis monitoriui.
- Specialus jutiklis perduoda pagrindinius rodmenis EchoKS įrenginiui realiu laiku ne ilgiau kaip 40 minučių.
Tuo pačiu metu jutiklio, kaip ir Doplerio, padėtis periodiškai keičiama, kad būtų užfiksuotas didelis plotas tyrimams. Po kelių minučių diagnozė pacientui pateikia išvadą, kuri reikalinga kardiologo gydymui ir gydymui.
Transesofoninė širdies diagnostika atliekama naudojant bendrąją ar vietinę anesteziją. Jis laikomas specialioje įstaigoje, labai panašioje į gastrokopijos biurą. Tokiu atveju pacientas yra jo pusėje, o vidinis jutiklis rodo visus monitoriuje esančius duomenis. Taip pat per kelias minutes pacientas turi išvadą.
Dekodavimo rezultatai
Tik specialistas kardiologas gali teisingai skaityti ir interpretuoti echokardioskopijos tyrimų rezultatus. Savęs vertinimas nesuteiks asmeniui supratimo apie visą vaizdą ir ligų buvimą. EchoKS vertinimas yra svarbi tyrimo dalis, kad būtų galima tinkamai skirti terapiją, todėl geriau jį patikėti specialistui.
Tokiu atveju gydytojas gali iššifruoti rezultatus ir atsakyti į visus pacientui svarbius klausimus. Retai pasitaiko, kad rodikliai, nukrypstantys nuo normos, įrašomi į tyrimo protokolą kitais punktais. Tai tiesiogiai rodo, kad įrenginys nėra pakankamai kokybiškas.
Atsižvelgiant į tyrimo tikslą, paciento amžių ir bendrą būklę, tyrimas gali rodyti skirtingus rezultatus.
„Heart Echox“ procedūra rodo:
- Skilvelio funkcija
- Širdies ir sienų ertmių matmenys
- Širdies raumenų būklė
- Slėgis plaučių kamiene
- Vožtuvo keitimo laipsnis
Rodiklių dekodavimas atliekamas lyginant juos su įprastais rodikliais. Taigi, norint išsamiai ir išsamiai įvertinti pagrindinį žmogaus kūno organą, naudojami skirtingi rodikliai.
„EchoKS“ pateikia išvadą dėl šių parametrų:
- Vožtuvų atidarymo skersmuo ir jų angų plotas
- Širdies ertmių priekinis-galinis dydis, jų spaudimas
- Storis MW
- Kairiojo skilvelio insulto tūris, širdies ritmas ir minutės tūris
- Didžiausias diastolinis užpildymo lygis
- Maksimalus tiesinis greitis
- Slėgio gradientas tarp širdies ertmių
- Skystis perikardo ertmėje
Šių rodiklių tikslumas visiškai priklauso nuo įrangos, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos.
Įprastas veikimas
Pasibaigus egzaminų procedūrai, naudojant EchoKS metodą, gydytojas pateikia protokolą su jo išvadomis.
Žemiau esančioje lentelėje galite matyti rodiklius įprastu intervalu:
8 rodikliai širdies echokardiografijai
Kokios ligos atskleidžia tyrimą
Tokioms ligoms aptikti naudojama echokardioskopija:
- širdies defektai
- krūtinės aortos aneurizma
- širdies navikai
- širdies aneurizma
- intrakardijos trombai
- širdies liga, įskaitant miokardo infarktą
- kardiomiopatija
- endo-, mio-, perikarditas
- kita patologija.
Tyrime nėra analizuojamas širdies ritmo pobūdis (nustatoma tik širdies kamerų susitraukimo tvarka ir susitraukimų dažnumas) - šiuo tikslu atliekant išsamų tyrimą naudojama elektrokardiograma.
Tyrimo rūšys
EchoCS yra sąlyginai suskirstytas į tris grupes:
- širdies struktūrų vaizdavimo metodai: vienmatis ir dvimatis tyrimas
- širdies kraujotakos ir nuo jo plintančių didelių kraujagyslių įvertinimo metodai: Doplerio tyrimas (gali būti impulsinis, nuolatinis ir spalvotas dvimatis, kiekvienas turi savo indikacijas)
- papildomi metodai: trans-stemplės, kontrasto ir streso echokardiografija (jie atliekami tik paskyrus kardiologą, klinikoje, kurioje yra kardioreanimacijos skyrius).
Terminas "echokardiografija" gydytojai supranta ar ultragarso širdį kaip mokslą, arba širdies ultragarsą su atspausdintu grafiniu širdies vaizdu. „Echokardioskopija“ - stebėjimas, širdies vizualizavimas realiu laiku monitoriaus ekrane, nekopijuojant vaizdo.
Kas turi atlikti tyrimus
Vaiko ir suaugusiojo širdies ultragarsas atliekamas tais atvejais, kai:
- klausantis gydytojo triukšmo, naudojant fonendoskopą
- žymiai pasikeitė EKG
- jei yra skundų dėl širdies ritmo sutrikimų
- fizinis darbas ar poilsis buvo dusulys
- krūtinės skausmas
- jei registruojamas kraujospūdžio padidėjimas
- po širdies priepuolio (pati diagnozė atliekama EKG ir troponinų kraujo tyrimas)
- su reumatinėmis ligomis
- gerklės skausmas, aritmija ar dusulys
- su varikozinėmis apatinių galūnių venomis.
Tokiais atvejais vaisiaus echokardioskopija atliekama nėštumo metu (paprastai 18-22 savaičių) perinataliniuose centruose:
- nėščia turi širdies ligą
- jau gimę vaikai su širdies defektais
- nėščia moteris turi diabetą
- moteris vartoja tam tikrus vaistus (pvz., prieštraukulinius vaistus) dėl sveikatos priežasčių nėštumo metu
- per pirmąjį atranką buvo pastebėti nukrypimai nuo apykaklės ploto storio, o amnio-ar cordocentezėje nepastebėta nukrypimų (apykaklės sritis gali padidėti dėl to, kad širdis netinkamai susiduria su apkrova)
- Antrasis ultragarsinis atrankos tyrimas atskleidė širdies dydžio ar funkcijos sutrikimus
- su vaiko gimdos augimu
- moteris nėštumo metu patyrė infekcinių ligų
- Buvo pastebėti kai kurie apsigimimai planuojamame ultragarsu (jie taip pat gali būti derinami su širdies ligomis).
Kaip pasirengti procedūrai
Pasirengimas tyrimui nereikalingas. Mažiems vaikams (naujagimiams ir kūdikiams) pageidautina, kad jie miegotų procedūros metu. Tokie pacientai turi maitinti pusę ar dvi valandas prieš ultragarsą, miegoti ar miegoti. Pašalinti iš karto prieš procedūrą nerekomenduojama.
Suaugusieji, kurių pulsas dažniau nei 90, ir (arba) viršutinio kraujospūdžio padidėjimas virš 160 mm Hg. būtina pasikonsultuoti su kardiologu apie vaistų vartojimą šiems simptomams pašalinti, kitaip tyrimas turės klaidų.
Procedūros vykdymas
Mes pasakysime, kaip echokardioskopija.
- Pacientas atvyksta į biurą, nuplėšdamas juosmens, kad krūtinės sritis būtų prieinama tyrėjui.
- Tada jums reikia atsigulti.
- Ant odos dedamas gelis, kuris yra būtinas, kad oras nepatektų į ultragarso jutiklį.
- Jutiklis yra įdedamas į vieną iš tarpinių erdvių, esančių kairėje nuo krūtinkaulio, gaunama viena ultragarsinė širdies sekcija.
- Matavimai atliekami iš šios padėties, taip pat stebimi vožtuvų, pertvarų ir širdies ertmių susitraukimo judėjimas tiesioginiu režimu (ty realiu laiku).
- Be to, tyrimo metu jutiklis yra išstumiamas išilgai tarpkultūrinės erdvės, dedamas po ir virš krūtinkaulio, keičiamas skenavimo plokštuma, atliekami nauji matavimai ir stebimos širdies susitraukimai iš skirtingų pozicijų.
- Be to, kraujo srauto charakteristikos apskaičiuojamos iš įvairių pozicijų, naudojant doplerį.
Nepageidaujamas pojūtis ar diskomfortas tyrime neturėtų būti. Jis trunka apie 40 minučių, po kurio beveik iš karto gausite gydytoją.
Kaip iššifruoti tyrimą
Echo kg širdies naudojimas gali:
- kiekybiškai įvertinti sistolinę ir diastolinę skilvelio funkciją
- nustatyti širdies ertmių dydį
- išmokti sienų storį skirtingose širdies dalyse
- įvertinti širdies raumenų būklę
- matuoti plaučių kamieno slėgį
- kiekybiškai įvertinti širdies vožtuvų pokyčių tipą ir mastą.
Gautų duomenų dekodavimas atliekamas lyginant išmatuotus parametrus su jų standartinėmis vertėmis. Taigi, norint išsamiai įvertinti širdies struktūrą ir funkciją, naudojami šie rodikliai:
- vožtuvams - atidarymo skersmuo ir skylės plotas
- širdies ertmėms: anteroposterioro dydis, slėgis ertmėje (tai reiškia, skilvelis) diastolio gale, ertmės dydis sistolės ir diastolio gale
- tarpsluoksnės pertvaros storis (IUP)
- kairiojo skilvelio insulto tūris (EI), širdies indeksas (MI) ir širdies tūris (MOS) (tarpusavyje susiję skaičiavimo rodikliai)
- didžiausios diastolinės užpildymo normos
- didžiausias linijinis greitis
- slėgio gradientas tarp širdies ertmių
- skysčio perikardo ertmėje.
Pagrindinių rodiklių, išmatuotų echokardiografijos metu, rodiklis:
- Aorta: vožtuvo atidarymas: 1,50-2,60 cm, skylės plotas - daugiau nei 2 kvadratiniai metrai. žr
- Kairysis skilvelis: KDR (žinoma diastolinis dydis) - 3,70–5,60 cm, KDD (skersmuo diastolio gale) - 5,8-154 ml; KSO (tūris systolės pabaigoje) - 25-54 ml, PP - 44-100 ml, SI - 2-4,1 l / kv. kūno ploto matuoklis
- Plaučių arterija: skersmuo - iki 3 cm, žiedas - 1,81-2,50 cm
- Dešinė skilvelė: Anteroposterior dydis - iki 32 mm
- tarpsluoksnė pertvara - 0,6-1,1 cm
Vaikams ir vaisiams normos skiriasi nuo suaugusiųjų normos, priklauso nuo amžiaus (nėštumo amžiaus), įrašomos specialiose lentelėse, su kuriomis tikrina ultragarso gydytojas.
Kur eiti į mokslinius tyrimus
Kardiologo kryptimi jūs galite atlikti echokardioskopiją gyvenamosios vietos poliklinikoje, didelėje ligoninėje, kurioje yra kardiologijos skyrius, taip pat remdamiesi valstybinėmis kardiologinėmis vaistinėmis. Mokslinių tyrimų išlaidos šiais atvejais yra minimalios (apie 250 rublių), netgi galite nemokamai atlikti širdies ultragarsą.
Daugiadisciplininiuose medicinos centruose ir specializuotose klinikose taip pat galima atlikti tokius tyrimus. Šiuo atveju net nereikia kreiptis į gydytoją. Vidutinė EchoKS kaina tokiose įstaigose yra apie 2000 rublių, diapazonas yra nuo 1400 iki 4000 tūkstančių rublių.
Pacientų nuomonė
Tyrimo rezultatai buvo teigiami: dėl šios tikslios ir neskausmingos procedūros pacientams buvo paskirtas gydymas, kuris jiems padėjo. Kai kuriais atvejais echokardioskopiją reikėjo papildyti kitais, konkretesniais tyrimais (pavyzdžiui, koronarografija), tačiau tai ne apie technikos trūkumus, bet apie jo specifiškumą.
Taigi širdies echokardiokopija yra paprasta, nebrangi ir tiksli diagnostikos technika, kuri leidžia jums nustatyti širdies patologijos pobūdį, įvertinti ligos rizikos laipsnį gyvybei pavojingų sutrikimų atsiradimo metu. Šis metodas plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje: šiandien nėra vienos kardiologijos srities, kurioje šio tyrimo rezultatai nebūtų reikalingi.
Širdies echokardioskopija: indikacijos, normos ir transkriptas
Echokardioskopijos sąvoka apima širdies tyrimą ir jo darbo tyrimą naudojant ultragarso signalą. Širdies ultragarsas gali būti atliekamas visiškai bet kokio amžiaus, pradedant nuo gimdos vystymosi. Šis diagnozės tipas leidžia laiku nustatyti įvairių įgimtų ir įgytų defektų buvimą. Tiksliau, ultragarso dėka galite nustatyti šias patologijas:
- Įvairūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
- Aortos ar širdies aneurizma.
- Nauji širdies augimai.
- Intrakardijos trombo buvimas.
- Miokardo infarktas arba išeminė širdies liga.
- Kardiomiopatija.
- Myo-, endo-, perikarditas.
Šis tyrimas leidžia analizuoti širdies kamerų susitraukimų dažnumą ir tvarką, todėl, tiriant širdies ritmą, būtina suderinti ehokardiografiją su elektrokardiograma.
Echokardioskopija
Echokardioskopija apima šias 3 grupes:
- Visų širdies struktūrų įvaizdžio metodai, įskaitant vienpusį ir dvimatį tyrimo metodą.
- Būdai, kaip įvertinti paties organo ir visų iš jo išvykusių didelių laivų kraujo tiekimą. Tai apima Doplerio tyrimo metodą, kuris gali būti impulsyvus, spalvotas, dvimatis ir tęstinis. Kiekvienam tipui yra specialus tyrimo tipas.
- Tokie metodai kaip stresas, kontrastas ir stemplės stemplės echokardiografija atliekami tik gydytojo kardiologo tikslams ir tik klinikoje / skyriuje, kur yra speciali įranga, pavyzdžiui, intensyviosios terapijos skyrius.
Pagrindinės diagnozės indikacijos
Širdies ultragarsas atliekamas šiais atvejais:
- kai fonendoskopu aptinkamas triukšmas auskultacijos metu;
- jei yra kokių nors EKG rezultatų pokyčių;
- jei pacientas turi širdies skausmo ir širdies ritmo sutrikimų;
- jei fizinio krūvio metu yra dusulys, ypač jei kvėpavimas trunka ramiai;
- krūtinės skausmas;
- su kraujo spaudimo sutrikimais, ypač kai padidėja slėgis;
- po širdies priepuolio diagnozė nustatoma remiantis EKG rezultatais ir specialiais kraujo tyrimais, susijusiais su toponimų skaičiumi;
- su reumatinėmis ir reumatinėmis ligomis;
- gerklės skausmas, aritmija ar dusulys;
- su varikozinėmis venomis apatinėse galūnėse.
Nėščioms moterims vaisiaus širdies echokardiografija paprastai atliekama nėštumo metu, ultragarsu tikrinant. Rekomenduojamas laikotarpis yra 18-22 akušerinės savaitės. Tyrimas turėtų būti atliekamas tik perinataliniame centre šiais atvejais:
- Esant nėščiosioms širdies defektams.
- Jei buvo kūdikių gimimo atvejų su įgimtais širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.
- Jei nėščia moteris serga tokia liga kaip diabetas.
- Jei nėščia moteris nėštumo metu vartoja prieštraukulinį vaistą.
- Jei pirmojo atrankos metu buvo pastebėti nukrypimai nuo apykaklės ploto, o tuo pačiu metu širdies ir (arba) amniocentezės nebuvo nukrypimų. Verta pažymėti, kad apykaklės plotas gali didėti dėl didelių širdies apkrovų, dėl kurių sutrikusi širdies raumenų veikla.
- Jei pakartotinis atrankos tyrimas atskleidžia nuokrypį nuo darbo ar širdies dydžio.
- Su gimdos augimo sulėtėjimu.
- Jei infekcinės ligos buvo perduotos nėštumo metu.
- Jei atliekant įprastinį tyrimą buvo nustatyta kokių nors įgimtų vidaus organų anomalijų, yra rizika, kad vaikas bus širdies defektais.
Pasirengimo tyrimui principas
Iš tiesų šiai procedūrai nereikia iš anksto paruošti. Vienintelis dalykas, kuris yra patogus krūtinės amžiaus pacientams, yra ultragarsas, kai jie miega. Taip pat verta paminėti, kad kūdikiai turi būti maitinami pusantros valandos prieš egzaminą. Nerekomenduojama maitinti prieš procedūrą, nes virškinimo procesas yra papildoma našta širdžiai.
Suaugę pacientai, kurių pulsas yra didesnis nei 90 ir kurių padidėjęs slėgis yra didesnis nei 160 mm Hg. Prieš tyrimą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju arba kardiologu. Specialistas padės pašalinti visus atsiradusius simptomus, kitaip tyrimo rezultatai bus daug.
Tyrimo technika
Kaip echokardioskopija? Atsakymas yra gana paprastas, visas tokio pobūdžio apklausos procesas yra toks:
- Pacientas liemens turi palikti juosmenį, kad būtų galima ištirti visą krūtinės dalį.
- Jei atliekama vaisiaus echokardiografija, nėščia moteris turi visiškai ištirti pilvą, kad būtų galima pasiekti visą bandomąjį objektą.
- Pacientas atsiduria ant nugaros ant sofos ir, jei reikia, pasisuka į kairę.
- Nedidelis gelio laidininko kiekis yra pritaikytas prie tyrimo srities, kuri pagerina ultragarsinių bangų pralaidumą.
- Jutiklis yra įrengtas 5-oje tarpkultūrinėje erdvėje kairėje krūtinkaulio pusėje, norint gauti monitoriaus pirmąją širdies dalį.
- Iš gautos padėties specialistas atlieka matavimus ir nagrinėja širdies vožtuvų darbą. Gydytojas išsamiai išnagrinėja kūno pertvarą ir įvertina prieširdžių ir skilvelių ertmių susitraukimo greitį.
- Toliau jutiklis nuleidžiamas tarpkultūrinėje erdvėje ir nustatomas virš ir žemiau krūtinkaulio. Šioje padėtyje gydytojas palaipsniui keičia visą nuskaitytą plokštumą, nustatydamas visus duomenis skirtingose pozicijose.
- Doplerį galima naudoti lygiagrečiai, todėl diagnostikas gali visiškai įvertinti kraujo tekėjimo charakteristikas.
Tyrimo metu pacientas nepatiria jokių diskomforto. Visas procesas trunka ne ilgiau kaip valandą, po to subjektas gali gauti išsamią tyrimo rezultatų išvadą.
Norėčiau pabrėžti niuansus nagrinėjant nėščias moteris. Duomenų kokybę gali įtakoti tokie veiksniai kaip motinos svoris ir vaisiaus padėtis tyrimo metu. Svarbu suprasti, kad nutukusioms mamoms yra gana sunku atlikti aukštos kokybės ultragarsą, ypač atsižvelgiant į vaisiaus širdies echokardioskopiją. Dėl to, kad riebalų sluoksnis trukdo įsiskverbti į ultragarso bangas, labai svarbu, kad nėščios moterys stebėtų savo mitybą, o ne svorį.
Gautų rodiklių interpretavimas
Echokardioskopija leidžia įvertinti šiuos duomenis:
- kiekybinė skilvelio sistolė ir diastolė;
- tikslūs širdies ertmių matmenys;
- sienelių storis skirtingose širdies dalyse;
- širdies raumenų darbo būklė;
- slėgio indikatorius plaučių kamiene;
- širdies vožtuvų pokyčių laipsnis ir tipas.
Visų suvestinių duomenų dekodavimas atliekamas lyginant gautus parametrus su būtinais reguliavimo pakeitimais. Norėdami atlikti išsamų širdies struktūros ir funkcionalumo įvertinimą, naudokite šiuos rodiklius:
- Širdies vožtuvams galimo atidarymo skersmuo ir tikslus skylės plotas.
- Širdies ertmėse nustatomas jų užpakalinis ir priekinis dydis, slėgio skilvelio ertmėje diastolio pradžioje lygis ir tikslus skilvelio ertmės dydis diastolio ir sistolio pabaigoje.
- IVS (tarpsluoksnės pertvaros) storio nustatymas.
- EI (insulto tūrio) nustatymas širdies kairiajame skiltyje, širdies indeksas (SI) ir minutės tūris (MOS). Visi apskaičiuoti rodikliai yra glaudžiai susiję.
- Maksimalaus greičio apskaičiavimas diastoliniu užpildu.
- Galimo maksimalaus tiesinio greičio lygio nustatymas.
- Slėgio gradiento matavimas tarp širdies ertmių.
- Skysčio buvimas perikardo ertmėje.
Pagrindiniai echokardioskopijos metu matuojamų rodiklių standartai yra:
- Aorta: jos vožtuvo atidarymas turi būti nuo 1,50 iki 2,60 cm, o atidarymo plotas - daugiau kaip 2 cm2.
- Kairysis skilvelis: tikslus diastolinis dydis paprastai turi būti nuo 3,70 iki 5,60 cm; skersmuo diastolio gale (KDD) nuo 5,8 iki 154 ml; tirpalo (KSO) gale nuo 25 iki 54 ml, EO nuo 44 iki 100 ml; SI nuo 2 iki 4,1 l / m² viso kūno ploto.
- Plaučių arterijos dydis turi būti ne didesnis kaip 3 cm, žiedas yra nuo 1,81 iki 2,50 cm.
- Dešinio skilvelio anteroposterioro dydis yra ne didesnis kaip 32 mm.
- Interventrikulinės pertvaros dydis nuo 0,6 iki 1,1 cm.
Vaisiaus ir mažų vaikų atveju visi parametrai labai skiriasi nuo suaugusio asmens standartų. Viskas priklauso nuo paciento amžiaus, tiksliau - į nėštumo amžių. Visi duomenys pateikiami reguliavimo lentelėse, kuriose specialistas atlieka būtiną suderinimą.
Verta pažymėti, kad vystantis vaisiui, pasikeičia ne tik širdies ir kraujagyslių sistemos dydis, bet ir jo funkcionavimas. Ultragarsas padeda laiku nustatyti bet kokių patologinių pokyčių buvimą, o tai leidžia nustatyti kūdikio sveikatos būklę ankstyvosiose stadijose.
Naudodami echokardioskopiją, galite patikrinti tikslius širdies ritmo ir susitraukimų rodiklius, kurių greitis priklauso nuo nėštumo akušerijos. Pavyzdžiui, iki 8 savaičių vaisiaus širdis veikia nuo 110 iki 130 kartų ir jau 9 akušerinės savaitės metu širdies susitraukimų dažnis didėja iki 190 beats.
ECHO COP: kas tai yra, liudijimas, transkriptas
Echokardioskopija - tai širdies tyrimas ultragarsu, kuris leidžia įvertinti šio organo būklę ir struktūrą, nustatyti kraujo srauto parametrus. Širdies ultragarsu galima tirti bet kokio amžiaus pacientus ir netgi vaisiaus gimdos tyrimus, nors jis beveik neturi kontraindikacijų. Atsižvelgiant į šios diagnostikos metodo populiarumą, daugeliui pacientų, kuriems buvo atliktas tyrimas, kyla klausimas, kas yra ECT QC.
Kas yra echokardioskopija
Echokardioskopija grindžiama ultragarso bangų gebėjimą atspindėti skirtingo tankio ir elastingumo audinius, kurių intensyvumas yra skirtingas. Audiniai užkerta kelią ultragarso plitimui, keičia jo virpesių periodą, dažnį ir bangos ilgį. Jutikliai užfiksuoja ir registruoja pokyčius, o tada gauta informacija perduodama ultragarso aparato monitoriui. Tokia diagnozė leidžia įvertinti širdies ertmių, pavyzdžiui, atrijų ir skilvelių, dydį ir tūrį, kad būtų galima nustatyti širdies sienelių storį, taip pat nustatyti pokyčius vožtuvų sistemoje ir kituose šio organo morfologiniuose vienetuose. Atsakymas į klausimą, širdies echokardioskopija - kas tai yra, yra paprastas - tai būdas diagnozuoti širdies ligas ultragarsu.
Esami širdies ultragarso tipai
Priklausomai nuo skirtingo diagnostikos metodo:
- transthoracic yra standartinė technika, kuri atliekama taikant ultragarso jutiklį prie paciento krūtinės ir surenkant gautus rezultatus;
- stemplės - metodas apima specialaus jutiklio įvedimą į stemplę - šios diagnozės rezultatų turinys yra ypač didelis, nes stemplė yra arti tiriamo organo.
- intravaskulinė - ultragarsu galima tik širdies kateterizacijos atveju ir padeda nustatyti, ar pacientas užsikimšęs kraujagysles.
Daugelis pacientų, susidūrę su poreikiu atlikti vieną iš širdies ultragarso tipų, klausia, ką EB turi medicinoje. Tai informacinis diagnostinis metodas, leidžiantis diagnozuoti širdies ligą pacientui be operacijos.
Taip pat yra ultragarsinių širdies tyrimų klasifikacija, priklausomai nuo techninių laidavimo metodų. Pirmasis metodas, vieno matmens echokardiografija, dar žinoma kaip M-tyrimas, šiandien retai naudojamas atskiroje formoje - tai neleidžia vizualizuoti širdies struktūrų, bet tik parodo širdies darbo įrašą kaip grafiką įrenginio monitoriuje. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas gali įvertinti skilvelių, atrijų dydį ir jų funkcinį aktyvumą.
Antrasis ultragarsinio tyrimo, dviejų dimensijų echokardiografijos, pažymėtas raidėmis "B", tipas suteikia informaciją apie tiriamą organą juodos ir baltos spalvos pavidalu. Šis vaizdas leidžia realiu laiku įvertinti miokardo darbą - jo atsipalaidavimą ir susitraukimą, kad matytumėte vožtuvo sistemą. Be to, šio tyrimo eiga leidžia gauti informacijos apie širdies dydį, kamerų tūrį, širdies sienelių storį, vožtuvo konstrukcijas - jų judumą, taip pat skilvelių kontraktilumą.
Trečiasis metodas, Doplerio echokardiografija, yra laikomas vienu moderniausių. Jo veikimo principas pagrįstas Doplerio efektu: ultragarsinės bangos atspindimos iš judančių objektų, turinčių skirtingus dažnius ir ilgius. Šiuo atveju raudonieji kraujo kūneliai veikia kaip judantys objektai - šis metodas leidžia stebėti kraujo srautą širdies ir didelių indų kamerose.
Paprastai kraujotaka gali būti vienakryptis, todėl tiesioginiai ir atbuliniai judesiai įrašomi į prietaiso monitorių kontrastingose raudonos ir mėlynos spalvos.
Doplerio echokardiografija taip pat leidžia įvertinti atvirkštinio kraujo judėjimo sunkumą, matuoti kraujagyslių ir vožtuvų skersmenį, nustatyti kraujo tekėjimo greitį - jis naudojamas nepriklausomai ir kartu su M arba B metodais.
Ultragarsinis širdies tyrimas su kontrastingumu apima kontrastinės medžiagos įvedimą į paciento kraują. Tai leidžia jums vizualizuoti širdies struktūrą ir taip padidinti informacijos turinį. Streso kardiografija taip pat naudojama tyrimui, kurį lydi paciento fizinė įtampa, pavyzdžiui, vaikščioti ant Kierat arba važiuoti stacionariu dviračiu. Tyrimas su apkrova suteikia unikalią galimybę diagnozuoti ligą ankstyvame jo vystymosi etape, nes gali nebūti įvairių poilsio sutrikimų požymių.
Indikacijos echokardioskopijai
Rekomenduojame reguliariai atlikti širdies ultragarsą pacientams, sergantiems hipertenzija, įgimtomis ar įgytomis širdies defektais, kurie turi paveldimą polinkį į širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Ši procedūra yra privaloma tiems, kurie patyrė miokardo infarktą (vertinamas jo kontraktilumas) ir turi anginos. Motyvuojanti priežastis turėtų būti galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, alpimas, galūnių patinimas, širdies darbo sutrikimų pojūtis, skausmas už krūtinkaulio.
Širdies ultragarsas padeda diagnozuoti įvairaus pobūdžio navikus, kardiomiopatija, aneurizma, leidžia nustatyti skysčio kaupimąsi perikarde.
Streso tipo diagnozė naudojama, jei pacientas įtaria koronarinės širdies ligą, įvertina kraujagyslių pralaidumą, nustato rizikos laipsnį paciento gyvybei ir sveikatai prieš atliekant chirurgines intervencijas.
Kalbant apie diagnozę tarp transplantato, jis skiriamas, jei įtariate:
- protezo širdies vožtuvo sutrikimas;
- infekcinis endokarditas;
- kraujo krešulio buvimas atriume;
- aortos aneurizma;
- prieširdžių pertvaros defektas.
Jis taip pat naudojamas pacientams, sergantiems antsvoriu, ir todėl nesugebėjimas atlikti standartinio tyrimo kaip informatyvios procedūros prieš pacientui atliekant kardioversiją, kad būtų koreguotos aritmijos.
Pasiruošimas širdies ultragarsui, tyrimas
Specialaus pasirengimo standartinei echokardiografijai paruošti nereikia - pakanka laiku atlikti tyrimą ir, jei įmanoma, pateikti gydytojui ankstesnio ultragarsinio tyrimo rezultatus. Kaip ir transesofaginio kardiografijos atveju, būtina prieš tris valandas nevalgyti maisto ir prieš pat procedūrą, pašalinti protezus ir pašalinti skrandžio vamzdelį, jei toks yra.
Taip pat būtina pašalinti visus papuošalus ir juostelę į juosmenį, kad niekas nekliudytų jutiklio judėjimui.
Transesofaginė technika reikalauja sumažinti paciento gag refleksą, todėl slaugytoja arba gydytojas gydo burną ir gerklę lidokainu, o tada burnoje yra duodamas kandiklis, per kurį endoskopas įdedamas su jutikliu.
Praėjus tranzitiniam tyrimui, pacientas atsiduria kairėje pusėje - ši pozicija suteikia geriausią įmanomą vizualizaciją: kairė krūtinės pusė juda arčiau viršutinės širdies dalies, o visi keturi širdies kameros matomi prietaiso monitoriuje. Gydytojas tiria nedidelį kontaktinio gelio kiekį į paciento odą. Nedelsiant po jutiklio ir odos kontakto, monitoriuje atsiranda širdies vaizdas. Jutiklis palaipsniui judinamas palei standartinę trajektoriją - pirmiausia į griovelį, tada į penktosios tarpinės erdvės sritį, kad pamatytumėte apikalų širdies impulsą ir krūtinkaulio xiphoido procesą.
Streso ehokardiografija apima standartinio ultragarso rodiklių pašalinimą, vėlesnį paciento darbą, rezultatų gavimą po kelių pratimų ir vėlesnį pirmųjų rezultatų palyginimą su antruoju.
Rezultatų kokybė priklauso nuo trijų veiksnių:
- paciento anatominės savybės: nutukimas, emfizema, krūtinės deformacijos gali iškreipti diagnozės rezultatus;
- įrangos kokybė;
- Sonologo patirtis.
Rezultatų aiškinimas
Jei diagnozė buvo atlikta pagal planą ir nebuvo jokių įtarimų dėl ligos pacientui, normalioji širdies echokardiokopija yra aiškinama. Gautų rezultatų analizę atlieka sonologas, taip pat parengia preliminarią išvadą, kurioje jis pateikia vizualizuotus nuokrypius. Tada išvada perduodama paciento gydytojui, kuris lygina ultragarso rezultatus su laboratoriniais tyrimais, paciento skundus, tiksliausią diagnozę ir nurodo tinkamą gydymą.
Normalūs parametrai
Yra normalios širdies raumens dydžio ir struktūros vertės, kurios leidžia įvertinti sveikų žmonių būklės rezultatų nuokrypius. Apskaičiuotas dešiniosios ir kairiosios skilvelių tūris diastolės gale, kuris turėtų būti atitinkamai 1-2,5 cm ir 3,6-5,8 cm. Dešinio skilvelio tūris skilvelių susitraukimo metu siekia 4 cm, užpakalinės skilvelio sienelės storis diastolio gale turėtų būti nuo 0,8 iki 1,3 cm, taip pat atsižvelgiama į tarpsluoksnės pertvaros (MWD) storį diastolio gale - šis indikatorius yra 1 cm. Interventriculiarinio pertvaros judėjimo amplitudė yra vidutiniškai 0,8 cm, aortos burnos skersmuo yra 3 cm, plaučių arterija yra 2 cm, o plaučių arterija - 2,5 cm.
Privalomojo storio matavimas yra svarbus įtariamos hipertenzijos atvejais, kuriems būdinga miokardo hipertrofija.
Taip pat atkreipiamas dėmesys į kairiojo skilvelio miokardo masės indeksą, kurio vertė paprastai yra 80 g / m², o koregavimas yra 10 g abiem kryptimis. Kraujo išleidimo į kraują dalis iš širdies kamerų turi būti 65-70%, širdies smūgio tūris turi siekti 100 ml. Širdies ECM metu tikrinamas kraujo tekėjimo greitis miego arterijoje, o tai yra maždaug 23 cm / s. Normaliomis sąlygomis neleidžiama skysčio kauptis perikarde, regurgitacijos požymiai, papiliarinių raumenų disfunkcija arba nenormalūs vožtuvų augimo požymiai.
Nukrypimų rodikliai
Širdies vožtuvų ir kamerų struktūros pokyčiai vertinami atsižvelgiant į normalius rodiklius, kurie leidžia ne tik nustatyti, ar pacientas turi nukrypimų, bet ir įvertinti jų raidos mastą. Kraujagyslių ligoms, pvz., Aortos aneurizmui ir jos išpjaustymui, trombozei, stenozei, būdinga kraujagyslių sienų deformacija - mažinant jų toną, retinimą arba, priešingai, sutirštėjimą, taip pat pertraukas.
Ultragarsinis tyrimas leidžia diagnozuoti:
- skilvelių hipertrofija;
- širdies raumenų sienelių sutirštėjimas;
- išeminiai pažeidimai;
- miokarditas;
- aortos anomalijos;
- vožtuvo aparato gedimai, pvz., aortos ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas;
- mitralinio vožtuvo dilatacija ir prolapsas;
- aortos ir mitralinės stenozės.
Visos šios sąlygos nustatomos remiantis tyrimo rezultatais, įvertinant matomus širdies morfologinių struktūrų pokyčius.
Koks skirtumas tarp echokardiografijos ir elektrokardiografijos?
Dviejų širdies tyrimo metodų skirtumai yra jų informatyvumas, laidumo technika, ligos, kurios gali būti diagnozės priežastis, ir rezultatų gavimo forma.
Elektrokardiografija (EKG) yra vienas iš paprasčiausių ir labiausiai žinomų širdies ritmo anomalijų tyrimo metodų, kurio rezultatas yra elektrokardiograma. Jis yra pateikiamas grafiku ant specialios popierinės juostos ir atliekamas naudojant elektrinę srovę, kuri nepastebima pacientui. Remiantis elektrokardiografijos rezultatais, galite nustatyti širdies susitraukimų dažnį, intervalus tarp sistolės ir diastolės. Šis metodas leidžia nustatyti nukrypimų nuo normos buvimą, bet nenustato galimos jų atsiradimo priežasties, kuri yra neabejotinas trūkumas.
Echokardiografija yra palyginti modernus ir informatyvus diagnostinis metodas, kuris ne tik rodo paciento anomalijų buvimą, bet ir atskleidžia jų sukeltą ligą. Širdies tyrimo rezultatai vizualizuojami prietaiso monitoriuje ir gali būti užregistruoti elektronine forma.
Diagnostika, analizuojanti vaizdus, gauna visą informaciją apie širdies dydį, kamerų tūrį, sienų struktūrą, randų audiniuose buvimą, vožtuvų, perikardo ir endokardo būklę. Dažnai elektrokardiografija atliekama kartu su širdies ultragarsu, siekiant gauti išsamesnę informaciją apie širdies raumens darbą ir anatomines savybes. Teigiama ultragarso pusė yra jos informacijos turinys, o paprastumas ir prieinamumas yra būdingi abiem metodams.
Išvados
Echokardioskopija yra širdies raumenų diagnostinis tyrimas naudojant ultragarso bangas. Jis yra visiškai saugus sveikatai, todėl neturi kontraindikacijų ir gali būti atliekamas net ir gimdos vaisiui tirti. Yra skirtingų rūšių echokardiografija, kuri yra skiriama pacientams, priklausomai nuo ligos, kuri juos trukdo, arba įtarimų dėl nenormalumo.
Echokardiografija - kas tai yra ir kam ji reikalinga, procedūros taktika
„EchoCG“ yra vienas iš moderniausių širdies ir raumenų kontraktinio aktyvumo tyrimo metodų. Tai yra ehokardiografinis tyrimas, padedantis vizualizuoti veikiantį organą ir indus.
Jo pagrinde yra ultragarso naudojimas, kurio žmogaus ausys visiškai nesuvokia. Kokie yra tokie tyrimai: echokardiografija, tai, ką rodo, ir kas yra EKG, kaip pasirengti procedūrai, kaip atliekamas širdies indų ultragarsas: išsiaiškinkite atsakymus į visus šio straipsnio klausimus.
Koks skirtumas tarp širdies ultragarso ir EKG?
EKG ir EchoCG yra vienas iš efektyviausių širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimų. Jie turi bendrų tikslų ir tikslų. Tačiau jų įgyvendinimo metodai ir metodai labai skiriasi vienas nuo kito. Koks skirtumas tarp echokardiografijos (širdies ultragarso) ir EKG ir kokie yra šie tyrimai?
Būdas elgtis. Norėdami pašalinti EKG, turite naudoti kardiografą ir elektrodus. Tuo pačiu metu ištirtas ir fiksuotas širdies raumenų elektrostatinis aktyvumas, o tada rezultatai paverčiami grafiniu piešiniu. Tai aiškiai matoma:
- Ar organo aktyvumui būdingas stabilus pulsacijos ritmas?
- kokie yra skaičiavimo rodikliai;
- aritmijų buvimas ar nebuvimas.
Širdies echokardiografijai atlikti reikalinga speciali elektroninė įranga, vadinama keitikliu. Jis turi būti tvirtai pritvirtintas prie krūtinės, o po to - į darbinę būklę. Šis įrenginys yra bangų, priklausančių ultragarsiniam spektrui, generatorius. Jie sugeba įsiskverbti į kūną, atsikratyti savo audinių ir grįžti atgal.
Speciali įranga palengvina gautų duomenų apdorojimą ir rodyti juos ekrane. Tuo pačiu metu monitoriuje galite matyti garsumo vaizdą.
Pastarųjų pagalba gydytojai sugeba nustatyti ir užkirsti kelią organų nepakankamumo atsiradimui, patikrinti vožtuvo aktyvumą, nustatyti atrofuotų širdies raumenų frakcijų vietą.
Echokardiograma naudojama siekiant ištirti paciento, kuris turėjo priepuolį, širdies būklę, kad būtų galima nustatyti rimtus kraujo krešulius, kurie nėra judantys. Be to, naudojant dabartinius aido konverterius, galite studijuoti gyvybiškai svarbaus organo darbą 3D vaizde.
Palyginti su EKG, keitiklis gali pateikti aiškesnį vaizdą apie tyrimą, nes jis atskleidžia beveik visų organo ligų buvimą.
Veislės
Echokardiograma turi keletą tipų, kiekvienas atskirai apsvarstysime.
Transthoracic
Standartinė echokardiografijos rūšis, kuriai būdingas neskausmingumas ir šiek tiek panašus į rentgeno spindulius, taikant šią procedūrą, sveikatos būklė vertinama prieš gimimą.
Šio tipo echokardiografijai ant krūtinės taikomas jutiklis, perduodantis aukšto dažnio garso bangas. Širdies raumenys sumušė šias bangas. Taigi sukuriamas vaizdas ir garsai, analizuojantys, ką gydytojas nustato organo anomalijų ir ligų buvimą ar nebuvimą.
Transezofaginis
Dėl stemplės echokardiografijos į stemplės ertmę įterpiamas jutiklis, kuris yra rijimo vamzdelio, jungiančio skrandį su burnos ertme, forma. Jo artima vieta prie širdies padeda gauti aiškų organo struktūros vaizdą.
Streso testas
Echokardiograma, kuri atliekama naudojant streso testą naudojant dobutaminą arba adenoziną, reiškia stresinę echokardiografiją. Tik čia nėra taikoma fiziologinė apkrova organui, o medicinos preparatų įtaka, skatinanti organo funkcionavimą.
Naudojant šį tyrimą galima įvertinti organo būklę tuo atveju, kai šiam tikslui nėra galimybės naudoti takelį ar dviratį, apkrovos toleranciją, koronarinės ligos galimybę, atliekamos terapijos veiksmingumą.
Stresas
Sportinės veiklos metu pacientas, turintis bėgimo taką ar dviratį, atlieka įtemptą echokardiografiją.
Šios procedūros metu galima vizualizuoti širdies sienų judėjimą ir analizuoti jo siurbimą, padidinant organų apkrovas.
Naudojant streso echokardiogramas, skirtingai nuo kitų panašių tyrimų, galima nustatyti kraujo tekėjimo trūkumą.
Intravaskulinė
Kraujo kraujagyslių ultragarso naudojimas naudojamas širdies kateterizacijos metu. Tuo pačiu metu į kraujagyslių ertmę įterpiamas specialus jutiklis. Tam naudojamas kateteris.
Daugeliu atvejų ši procedūra atliekama siekiant išanalizuoti užsikimšimą laivo viduje.
Echokardiografijos tipai
Echokardiogramos yra trijų tipų:
- Vienos dimensijos M režime - prietaiso teikiama banga yra palei vieną ašį. Todėl monitorius rodo viršutinį organo vaizdą. Perkeldami ultragarsinę liniją galite patikrinti skilvelį, aortą ir atriją.
- Dviejų dimensijų echokardiograma padeda ištirti širdį dviem projekcijomis. Todėl, kai tai atliekama, galima analizuoti širdies struktūrų judėjimą.
- Doplerio echokardiografija atliekama siekiant įvertinti tokius kūno parametrus kaip greitį, kuriuo kraujas juda, ir jo turbulenciją. Priėmus rezultatus, galima daryti išvadą, kad yra skilvelio defektų ir užpildymo laipsnis.
Indikacijos
Jei yra tokių simptomų, būtina atlikti ehokardiografiją:
- skausmas krūtinėje ar širdyje;
- triukšmai ir ritmo sutrikimai organų veiklos metu;
- išemija arba ūminis miokardo infarktas;
- simptomai, rodantys širdies nepakankamumo buvimą;
- dusulys, greitas nuovargis, oro stoka, padidėjęs odos skaistumas.
Būtinai atlikite echokardiografija sergančių pacientų, kuriems atlikta operacija dėl širdies, su sužeistomis krūtinėmis, procedūrą. Taip pat širdies ultragarso kryptimi gali gauti tie, kurie turi:
- lėtiniai galvos skausmai;
- dirbtinis vožtuvas;
- aterosklerozė;
- hipertenzija sergantiems pacientams;
- aktyviai dalyvauja sporto veikloje.
Pasiruošimas pacientui studijuoti ir jo savybės
Pasirengimas procedūrai nėra būdingas neįprastam sudėtingumui. Pacientas turėtų nusivilkti drabužius prie juosmens ir gulėti jo kairėje pusėje. Ši laikysena užtikrina artimiausią krūtinės padėtį bandymo kūno viršuje. Tai padeda gauti aiškiausius vaizdus.
Po šios padėties nustatymo tepami geliai. Įvairios jų pozicijos prisideda prie vizualinio širdies skyrių apibrėžimo, taip pat jų veiklos rezultatų matavimo ir nustatymo.
Šių jutiklių pritvirtinimas nėra skausmingas ir nesukelia diskomforto. Tiesą sakant, su jų pagalba, taip pat nukreipiamas ultragarsas, kuris keičiasi per audinius, atsispindi ir grįžta atgal.
Tada garsai paverčiami signalais, kurie patenka į echokardiografą. Garso bangos pasikeičia, kai yra veikiami organų būklės pakeitimai.
Apdorojus signalus, ekrane pasirodo aiškus vaizdas, pagal kurį gydytojas daro atitinkamas išvadas apie paciento būklę.
Sužinokite, kaip daryti vaizdo ultragarsą iš vaizdo įrašo:
Dekodavimo rezultatai
Tolesnis echokardiografinis tyrimas yra jo rezultatų dekodavimas. Tik kardiologas juos gali tiksliai ir išsamiai analizuoti.
Bet kokioje ultragarso išvadoje yra pastovūs, pastovūs parametrai, būdingi normaliai kūno būklei ir veikimui. Pagal jų vertes nustatomos širdies kamerų veikimo ir struktūros savybės. Tai yra duomenys, apibūdinantys skilvelius, tarpkultūrinį pertvarą, vožtuvus ir perikardą.
Vykdant EchoGK nustatykite normalius skilvelio aktyvumo rodiklius. Priklausomai nuo faktinių šių rodiklių rezultatų nukrypimo laipsnio, nustatoma atitinkamos patologijos raida arba buvimas.
Paprastesnis, lyginant su skilvelių parametrais, išaiškinami širdies vožtuvų tyrimų rezultatai. Nukrypstant nuo normos, galima kalbėti apie trūkumo ar stenozės vystymąsi. Sumažintas liumenų skersmuo, kai kraujo pumpavimas yra labai trukdomas, rodo stenozės buvimą.
Gedimo susidarymas sukelia šiek tiek kitokį procesą: nutekančios žaliuzės prisideda prie kraujo sugrįžimo į kamerą, o tai labai sumažina širdies efektyvumą.
Dažniausia perikardo patologija yra perikarditas - skysčio kaupimasis tarp perikardo ir miokardo, kuris žymiai apsunkina organo aktyvumą.
EchoCG kaina yra labai plati. Jos veikimą labai įtakoja šios srities specialisto kvalifikacija ir reputacija, taip pat medicinos įstaigos lygis ir vieta. Taip yra dėl to, kad tik aukštos kvalifikacijos specialistas gautą informaciją gali iššifruoti visiškai ir teisingai.
Ir kadangi širdis yra praktiškai svarbiausias žmogaus organas, kuris suteikia gyvybiškai svarbią veiklą mūsų organizmui, nebūtina rizikuoti jo būklės. Kadangi labai dažnai jis baigiasi mirtimi.