Vaizdas iš svetainės lori.ru Mano širdies skausmai - tikriausiai ši frazė, kurią kiekvienas žmogus sako bent kartą gyvenime, automatiškai trina krūtinkaulį arba kairiąją krūtinės pusę, kur atsirado nemalonių pojūčių. Mes instinktyviai giname svarbiausią gyvybiškai svarbų organą, todėl skausmas širdyje, niekada nepastebimas ir sukelia rimtą nerimą - net jei jis nėra per stiprus. Tarp priežasčių, dėl kurių kreiptasi į medicininę pagalbą, skausmas toje vietoje, kurioje yra širdis, yra pirmoje vietoje. Kas yra širdies skausmai? Galbūt šiuo atveju simptomai yra įvairiausi:
- susiuvimas, skausmas, traukimas, skausmas, deginimo pojūtis, slėgis, pradurta kolika;
- lokalizacijos skausmas gali sutelkti dėmesį į mažą plotą, padengti visą krūtinę, spinduliuojantį į kairę petį ar visą ranką, kad jis būtų po pjautuvu, kakle ir net žandikaulyje, nusileidžia į skrandį;
- dėl širdies skausmo trukmės gali būti apribota keletas minučių, valandų arba išnaudoti asmenį kelias dienas;
- skausmas gali būti pastovaus pobūdžio ir intensyvus, arba gali pasikeisti kūno judėjimas, rankos, pečių pasukimas, kvėpavimas;
- skausmas gali pasireikšti fizinio krūvio ar emocinio streso metu, susijusiame su valgymo procesu.
Kodėl širdis skauda? Priežastis gali būti žmonių širdies ligų buvimas: krūtinės angina, reumatas, miokardo infarktas, uždegiminiai procesai, turintys įtakos pačiai širdžiai ir pamušalui. Ne rečiau, diskomfortą širdies zonoje sukelia kitų organų ligos; taip atsitinka, jei yra pažeistas stuburo krūtinės ląstos ir šonkaulio, virškinimo trakto stuburas, yra neurozės požymių ir pan. Širdies skausmas: priežasčių klasifikavimas Širdies skausmas yra dažniausia priežastis, dėl kurios skambinama greitosios medicinos pagalbos arba nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Genetikai gydytojai išskiria dvi dideles širdies skausmų grupes:
- angiotiniai pacientai, kuriems diagnozuota vainikinių arterijų liga įvairiais ligos eigos etapais;
- kardialgija, atsirandanti dėl uždegimo, įgimtų ligų ar širdies ligų, taip pat IRR (vegetacinė-kraujagyslių distonija).
Angiotiniai skausmai širdyje susiję su nepakankamu kraujo tiekimu į miokardą; jie taip pat vadinami išeminiais ar krūtinės angina. Paprastai jos yra paroksizminės ir atsiranda fizinio krūvio ar streso metu, ty kai reikia padidinti kraujo tekėjimą; skausmui malšinti paprastai pakanka, kad žmogus nuramintų, atsipalaiduotų ir vartotų vaistus. Dažniausiai angiotinis skausmas jaučiamas kaip degantis pojūtis, spaudimas, susitraukimas; jis atsiranda krūtinės srityje, spinduliuojantis į kairiąją ranką, petį, mandibulinį regioną. Kartu gali būti kvėpavimo ritmo pažeidimas, oro trūkumo pojūtis (dusulys). Jei pacientas širdyje yra labai skausmingas, jis skundžiasi degimo, plyšimo, suspaustų ar spaudžiančių pojūčių priežastimi - reikia įtarti miokardo infarktą ūminėje stadijoje ir skubiai suteikti medicininę pagalbą. Kardialgijos priežastis yra reumatinio pobūdžio širdies liga, pažeista širdies raumenis (miokarditas) ir perikardo uždegimas (perikardas). Pacientas skundžiasi, kad širdis skauda ilgą laiką: stumdymas, skausmingas, skausmingas pojūtis plinta iš kairiosios krūtinkaulio pusės, pablogėjęs kosulys ir tiesiog gilus kvėpavimas. Gydant skausmą malšinančius vaistus gali būti šiek tiek lengviau. Širdies skausmo „ne širdies“ priežastys Kita didelė priežastis, kodėl žmogus turi širdies skausmą, jokiu būdu nėra susijęs su širdimi; tokiais atvejais skausmą sukelia kitų organų pažeidimas.
- Širdies zonoje skausmą gali sukelti krūtinės radikulitas (arba tarpkultūrinis neuralgija), taip pat kranto kremzlių patologijos. Toks skausmas padidėja arba išnyksta, kai asmuo sulenkia, paverčia kūną, giliai kvėpuoja, juda rankas. Šiuo atveju standartiniai „širdies“ vaistai neturi įtakos skausmo sindromo intensyvumui.
- Labai stiprus skausmas, sklindantis per tarpkultūrines erdves, gali būti pirmasis Herpes zoster infekcijos požymis - malksnas.
- Pacientams, sergantiems neurozėmis, jie dažnai skauda širdį; traukuliai atsiranda periodiškai, neužtrunka, lokalizuojami mažame plote. Pacientai savo būklę apibūdina kaip „krūtinės pūtimą“, „skaudą“ arba sunku apibūdinti pojūčius.
- Jei asmuo yra stresinėje ar depresijoje, jis gali patirti skausmą, esantį kaklo ir pečių srityje. Baimė, kad prasideda „širdies priepuolis“, dažniausiai tik pablogina būklę; iš tiesų, toks skausmas siejamas tik su raumenų įtempimu, ir bet kuris kardiologas tai gali paaiškinti pacientui.
- Patinusios žarnos taip pat gali sukelti širdies skausmą: fizinis spaudimas sukelia tam tikrų širdies funkcijų nesėkmę.
- Taip atsitinka, kad širdies srities skausmas dėl skrandžio ir kasos ligų. Šiuo atveju asmuo gali atsekti aiškų skausmo priklausomybę nuo konkretaus maisto priėmimo ar alkanų laikotarpių.
- Širdies skausmas gali atsirasti dėl osteochondrozės, stuburo kreivumo ar silpnėjimo krūtinės srityje, nervų šaknies (širdies nervo) suspaudimo ir pan.
Ką daryti, jei širdis skauda? Visų pirma susisiekite su specialistu (kardiologu, širdies chirurgu) ir kruopščiai atlikite nustatytą tyrimą, kad nustatytumėte širdies skausmo priežastis. Kokie metodai šiandien naudojami širdies veiklos tyrimui? Jų yra daug, o specifinį diagnostikos rinkinį kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas.
- Gerai žinomas EKG - kardiogramų šalinimas - yra privalomas bet kokių įtarimų dėl širdies ligų metodas. Taip pat plačiai naudojamas streso EKG - duomenų įrašymas fizinio krūvio metu (dažniausiai tai yra velometrija arba treadmill bandymas), taip pat Holter EKG (kai elektrokardiograma pašalinama per dieną). / li>
- Dažnai gydytojas numato širdies tonų ir triukšmo (fonokardiografijos) grafinę registraciją, širdies vožtuvų ir raumenų tyrimą, taip pat kraujo srauto greitį širdies ertmėse, naudojant ultragarso bangas (echokardiografiją). Koronarinės arterijos yra tiriamos naudojant radioplokštinį metodą (koronarinė angiografija). Kaip gerai kraujyje tiekiamas miokardas, gali būti nustatomas radionuklidų diagnostika (scintigrafija).
- Norint išvengti kitų organų pažeidimų kaip širdies skausmo priežastį, pacientams skiriamas stuburo tyrimas (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT), konsultacijos su ortopedu, neurologu, gastroenterologu ir net psichoterapeutu.
Patyrę kardiologai žino, kad kai kurias (ir gana tikslias) išvadas galima padaryti atidžiai klausantis paciento. Kai žmogus detaliai nusidažo savo jausmus, jis saugo ir parodo gydytojui tam tikrą skausmo kilmę ir pobūdį širdies srityje - greičiausiai pati širdis neturi nieko bendro su juo. Be to, „išorinį“ skausmo šaltinį nurodo pacientų ataskaitos apie skirtingą išpuolių trukmę, stiprią ir labai nerimą keliančią širdies plakimą - žinoma, jei asmuo neranda širdies nepakankamumo. Bet jei pacientas puikiai prisimena visus savo skausmus, bet juos apibūdina taupiai ir nenoriai - yra didelių šansų diagnozuoti sunkią širdies ligą. Bet kokiu atveju, nepamirškite: svarbiausias dalykas, jei jūsų širdis skauda, yra pasikonsultuoti su kardiologu ir suteikti jam teisę daryti išvadas apie jūsų sveikatą. Nustačius diagnozę, kardiologas paskirs gydymo kursą, kuris turi būti visiškai užpildytas. Tai gali būti keletas procedūrų rankiniame terapeute (jei krūtinės skausmas nesusijęs su širdies liga), arba skubi angioplastika ar kita chirurginė intervencija, reikalinga jūsų gyvybei išgelbėti. Nepamirškite, kad jei įtampos, kosulio, judesio metu ar tiesiog periodiškai patiriate širdies deginimą, traukimą, susiuvimą ar skausmą, jei širdies srityje turite skausmą ar skausmą, priežastį sužino tik specialistas.
Širdies skausmas (kardialgija) yra nespecifinis simptomas, pasireiškiantis aštriu ar skausmingu krūtinės skausmu, skiriasi trukme ir intensyvumu. Pažymėtina, kad tokio klinikinio vaizdo pasireiškimas ne visada rodo širdies problemas. Skausmas širdyje gali būti fiziologinis ir psichosomatinis. Ne mažiau svarbu yra tai, kur skauda širdis. Todėl gydymą turi paskirti tik gydytojas, atlikęs išsamų ligos etiologijos tyrimą ir nustatymą.
Etiologija
Širdies skausmo priežastys yra šios ligos:
- miokarditas;
- perikarditas;
- sužalojimai;
- navikai;
- endokarditas;
- išeminė širdies liga.
Be to, širdies skausmą gali sukelti gastroenterologinės patologijos. Tokiu atveju reikia pažymėti šiuos dalykus:
- opiniai skrandžio pažeidimai;
- stemplės stenozė;
- opos perforacija;
- piktybiniai navikai;
- nuodingas apsinuodijimas;
- kraujavimas iš skrandžio, kurį sukelia traumos arba tam tikro patologinio proceso paūmėjimas.
Be to, širdies skausmo priežastys gali būti tokie patologiniai procesai:
- toksinių medžiagų poveikis organizmui - cheminės medžiagos, nikotinas, narkotikai, alkoholis;
- plaučių patologija;
- raumenų pažeidimas;
- mediastinos patologijos;
- krūties patologija (tiek vyrams, tiek moterims);
- patologiniai procesai, turintys įtakos kaulams;
- didelių kraujagyslių patologijos - aortos aneurizma, tromboembolija.
Atskirai reikia pabrėžti psichologinį veiksnį. Siuvinėjimas ar skausmo skausmas širdyje gali būti psichosomatinis, gali būti stiprus stresas ar ilgas nervų perteklius. Bet kokiu atveju, ilgalaikio pobūdžio širdies skausmas reikalauja konsultuotis su kardiologu. Jūs negalite patys paimti tabletes širdies skausmui (be gydytojo recepto). Tai gali sukelti ne tik komplikacijas, bet ir mirtį.
Simptomatologija
Šiuo atveju neįmanoma išskirti vieno klinikinio vaizdo, nes kiekvienas skausmo tipas yra tam tikro patologinio proceso požymis. Stulbinantis skausmas širdyje gali reikšti, kad tarpkultūrinė neuralgija, kraujo tekėjimo sutrikimai, tachikardija.
Tachikardijos fiziologija Šiuo atveju klinikinis vaizdas gali turėti tokių požymių:
- skausmas širdyje, kai įkvepiate blogiau;
- trumpalaikio galvos skausmo;
- dusulys, padidėjęs fizinis krūvis;
- žemos kokybės kūno temperatūra;
- kvėpavimas prarandamas net ir esant minimaliam fiziniam aktyvumui;
- sausas kosulys, kuris blogėja naktį ar ramybėje.
Širdies skausmas dažnai turi psichosomatinę etiologiją. Tačiau po gydymo šį veiksnį gali tiksliai nustatyti tik gydytojas. Tokiu atveju simptomus gali papildyti šie simptomai:
- apatija, nuotaikos svyravimai;
- apetito praradimas;
- miego sutrikimas - asmuo gali nukentėti nuo nemigos arba, priešingai, jaučia poreikį miegoti visą laiką;
- galvos skausmas;
- periodiškai skausmingas skausmas širdyje, pasunkėjęs po nervų perpildymo.
Toks klinikinis vaizdas, kaip ir kitais atvejais, reikalauja kreiptis į gydytoją. Jei psichologinis veiksnys yra patvirtintas, kardiologas nukreips pacientą į neuropsichiatrą. Sunkus širdies skausmas aiškiai rodo rimtą patologinį procesą. Tokiu atveju klinikinis vaizdas gali turėti šiuos simptomus:
- nestabilus kraujospūdis;
- padidėjęs prakaitavimas;
- širdies skausmas įkvėpus padidėja ir gali būti jaučiamas visoje krūtinėje;
- alpimas;
- painiavos
Toks klinikinis vaizdas reikalauja nedelsiant gydyti. Vėlavimas arba tokių simptomų aplaidumas gali būti mirtinas. Gydytojai atkreipia dėmesį, kad gana dažnai nuobodu skausmu širdies regione sukelia osteochondrozė. Šiuo klinikiniu atveju gali pasireikšti šie simptomai:
Skausmas širdyje su osteochondroze gali išsivystyti į lėtinį, todėl jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl sudėtingo gydymo.
Diagnostika
Kodėl širdies skausmą gali pasakyti tik gydytojas po tyrimo ir tikslios diagnozės. Iš pradžių atliekamas išsamus fizinis patikrinimas, kuriame paaiškinami skundai ir ligos anamnezė. Pradinio tyrimo metu gydytojas turi sužinoti:
- kaip skauda širdis - lokalizacija, skausmo pobūdis, trukmė;
- kokie papildomi simptomai yra;
- skausmo širdyje sąlygos (vartojant vaistus, po treniruotės, po ligos ir pan.).
Dėl tikslios diagnozės gydytojas nustato laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Diagnostikos programoje gali būti:
- bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- krūtinės fluorografija;
- EKG;
- Echokardioskopija;
- dviračių ergometrija;
- CT nuskaitymas;
- MRT
Veloergometriya Sužinokite, kodėl širdies skausmas gali būti tik gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus ir nustatydamas etiologiją. Atsižvelgiant į tai, skiriamas gydymas.
Gydymas
Neįmanoma pašalinti širdies ploto namuose ar tradicinės medicinos būdu, išnykti, sutraiškyti ar svaiginti skausmą. Jei toks simptomas atsiranda dėl psichologinio veiksnio, ambulatorinis gydymas yra galimas. Apskritai paciento hospitalizavimo klausimą sprendžia tik gydytojas, po tikslios diagnozės. Šiuo atveju nėra vieno paveikslo apie ligos gydymą. Priklausomai nuo patologinio proceso, kuris sukėlė šį simptomą, pasirenkama pagrindinė terapija. Tačiau reikia pažymėti, kad, nepaisant etiologijos, pacientui reikia pailsėti ir pašalinti nervų perteklių.
Prevencija
Nėra konkrečių prevencinių priemonių. Apskritai būtina stebėti savo fizinę ir psichologinę sveikatą, laiku atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą, o ne savarankiškai gydyti.
Įvairiais gyvenimo laikotarpiais kiekvienas žmogus savo širdyje jautė skausmą. Ką daryti, jei krūtinėje atsirado diskomfortas, kartu su aštriu dilgčiojimu? Kokia yra jų atsiradimo priežastis ir ar tokia pavojinga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio?
Pagrindiniai širdies skausmo simptomai
Skausmas kairėje krūtinės pusėje, greitas širdies plakimas, širdies pertraukos, staigus sąmonės praradimas ir alpimas - tai pagrindiniai simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti gydytoją, jei skauda širdį. Ką daryti, jei nustatomi neigiami veiksniai ir kaip nustatyti pagrindinę skausmo priežastį, kad tinkamai gydytumėte paveiktą organą?
Preliminari diagnozė gali būti atlikta apibūdinant diskomforto pobūdį su paciento žodžiais. Pastebima: jei pastarasis apibūdina simptomus spalvingai, visose detalėse ir netgi pataiso juos „ant pieštuko“, tuomet skausmingas dėmesys greičiausiai gali būti kitų organų sužalojimo rezultatas. Be to, jei pastebimas nuolatinis laikotarpis ir skausmo pobūdis, lydimas greito širdies plakimo, ligos priežastis tikriausiai yra ne širdies diapazone.
Nedidelio skausmo aprašymo žodine forma atveju, tačiau aiškiai atkuriant jos pobūdį atmintyje, reikia rimtai atsižvelgti į paciento skundą, nes tai gali reikšti sunkią širdies ligą.
Pažymėtina, kad dauguma moterų patiria nugaros ar viršutinės krūtinės srities deginimo pojūtį, nesiejant jų ir skausmo širdyje. Mūsų kūno „variklio“ kylančių problemų simptomai pasireiškia bendru silpnumu, kvėpavimo sunkumais, šalto prakaito ir galvos svaigimo išvaizda.
Skausmo širdyje pobūdis
Kokie širdies skausmai yra pavojingi? Ką reikia atkreipti dėmesį į pirmuosius kūno problemų požymius?
Širdies ir kraujagyslių skausmas, susijęs su širdies darbu, kurio simptomus visada lydi spaudimas skausmas krūtinės srityje, gali būti trumpalaikis ir užsitęsęs, periodiškai stiprinant ir slopinant.
Gana sunku apibūdinti spaudos skausmus širdies srityje dėl jų skirtumo: kai kurie gali būti palaikomi, pastarieji negali būti toleruojami visai - tuoj pat turite juos pašalinti. Krūtų diskomfortas gali būti susijęs su širdies liga, širdies kraujagyslių distonija, sumažėjęs kraujo tekėjimas arba neigiamų veiksnių poveikis.
Širdies skausmas: simptomai
Dažniausias veiksnys, sukeliantis širdies diskomforto atsiradimą, yra dvasinė patirtis ar stresas. Asmuo, kurio būklė yra nervų pernelyg dideli, jaučia skausmą pečių ir kaklo srityje. Esama panikos būklė pablogina galimą širdies priepuolio atsiradimo baimę. Tiesą sakant, ūminis skausmas širdyje yra raumenų įtampos ir ligonių emocinės būklės pasekmė.
Vienas iš dažniausių širdies sutrikimų požymių yra dusulys, pasunkėjęs fizinio krūvio metu ir gulėdamas, silpninantis po sėdėjimo. Oro trūkumo pojūtis ir sunkus kvėpavimas yra kraujo stagnacijos plaučiuose rezultatas ir padidėjęs plaučių kapiliarų slėgis. Apie širdies nepakankamumą galima vertinti pagal atsiradusią edemą: pirmiausia ant kulkšnių, tada kojas (batų įtempimas). Paprastai vakarienei sumažėja patinimas.
Širdies skausmas
Dažniausios širdies skausmo priežastys yra:
- Miokardo infarktas. Jos atsiradimo priežastis - kraujagyslėse susidaręs krešulys, kuris blokuoja kraujo judėjimą per arterijas. Liga pasižymi labai degančia, slegiančia, ašarojančia skausmu už krūtinkaulio ir jo kairėje, ir šiuo atveju nitroglicerinas nepadeda. Skausmas išsiskiria širdyje ir dažnai lydi pykinimą, šaltą prakaitą ir dusulį. Paprastai jis trunka nuo kelių minučių iki valandos, dalyvaujant skausmingame kaklo, nugaros, pečių, rankų (ypač kairiojo) ir žandikaulio regione. Labai dažnai širdies priepuolis yra ant kojų, kuris yra kupinas komplikacijų. Tai gali būti plaučių edema, kardiogeninis šokas, stiprus tachiaritmija. Gali pasireikšti klinikinė mirtis dėl skilvelių virpėjimo. Nustatant miokardo infarkto buvimą galima nustatyti bendrą ligos vaizdą. Deja, ne visada pastebimas aiškus ryšys tarp skausmingo prisotinimo ir realios grėsmės gyvybei.
- Širdies liga. Statistikos duomenimis, daugiau kaip 25% širdies ligų yra įgytos gamtos apsigimimai, o kairiosios širdies vožtuvai dažnai yra dažniau paveikti. Sutrikusi kraujotakos apimtis skiriasi 3 ligos stadijose:
- Kompensuota. Širdis įveikia įprastą gyvybinę apkrovą, o ne priminti apie save.
- Subkompensuota. Simptomai pasireiškia fizinio krūvio metu.
- Dekompensuota. Širdies skausmas yra nuolatinis: tiek poilsiu, tiek judant.
Nepriklausomai nuo ligos buvimo galima nustatyti, kai širdies plakimas, dusulys, galvos svaigimas, užkimimas balsu, skausmas ant veido, išgaubti jausmai krūtinės srityje, apatinių galūnių patinimas ir alpimas. Šie simptomai būdingi kitoms širdies ligoms, todėl, atsiradus skausmingam širdies skausmui, reikia nedelsiant kreiptis į kardiologą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė.
- Miokarditas (dar žinomas kaip širdies raumenų uždegimas). Jos atsiradimo priežastis yra reuma. Šio ligos buvimo simptomai: silpnumas, nuobodu skausmas širdyje, dusulys, pasireiškiantis net neveiklumo būsenoje. Dažniausiai dėl fizinio pernelyg didelio pasitaikančio miokardito gali atsirasti ne iš karto, bet po kelių dienų. Daugeliu atvejų, esant tinkamam gydymui, galima visiškai išgauti pacientą.
- Kardiomiopatija. Kolektyvinis ligų, turinčių įtakos miokardui, pavadinimas ir kiekvienas skausmas pasireiškia skirtingai ir skirtingose vietose.
- Perikarditas - širdies išorinio gleivinės uždegimas (perikardo maišelis). Tai sąlygojantis veiksnys yra virusinė infekcija. Ilgas spaudimo skausmas krūtinės srityje lydi bendrą silpnumą, sausą kosulį, sunkumą dešinėje hipochondrijoje, hemoptizę ir galimą karščiavimą. Tokiu atveju gali padėti skausmą malšinantys vaistai.
- Mitralinio vožtuvo prolapsas. Tai mitralinės širdies vožtuvo iškyšos į kairiojo skilvelio ertmę su kairiojo skilvelio susitraukimu. Ši liga pasireiškia ketvirtadalyje gyventojų, o moterys yra labiau linkusios į jį nei vyrai. Liga dažnai pasireiškia jauname amžiuje ir jai būdingas skausmingų pojūčių ir skausmingų pojūčių trukmė. Šiuo atveju, nitroglicerinas negali susidoroti su šia liga.
Toliau aprašomos dar dvi galimos širdies skausmo priežastys.
Vainikinių arterijų liga
Išeminė širdies liga. Atsiranda dėl koronarinių širdies arterijų, kurios kraujagysles ir deguonį patenka į širdies raumenis, žalos. Tai lemia deguonies ir maistinių medžiagų pusiausvyrą tarp faktinių kraujo tiekimo galimybių ir širdies raumenų poreikių. Aterosklerozė paveikia širdies kraujagyslių liumenų susiaurėjimą, kuriame pastarasis iš vidaus yra padengtas riebaliniu sluoksniu (dar labiau sutvirtintas), o tai lemia jų dalinį užsikimšimą. Koronarinės arterijos ligos buvimą gali lemti dusulys, rėmuo, nuovargis, silpnumas kairėje ir širdies skausmas. Taip pat yra neskausmingos formos, gana pavojingos, kaip nustatyta vėlesniuose etapuose. Pagrindinis koronarinės arterijos ligos požymis yra įvairių neigiamų simptomų atsiradimo fizinio krūvio ar emocinio streso metu, reikalaujantis visiško širdies prisotinimo deguonimi. Pagalba širdies skausmui yra svarbi, kad nukreiptumėte į tokias prevencines priemones kaip mažai riebalų turinti dieta, lipidų mažinantys vaistai, mesti rūkyti, kabinti šviežio oro ir aktyvaus gyvenimo būdo.
Daugiau apie krūtinės anginą
Angina yra būdingiausia vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Priešingu atveju ši liga vadinama „krūtinės angina“ arba vainikine liga. Tai yra kraujagyslių sienelių elastingumo praradimas, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais, rūkymu, aukštu cholesterolio kiekiu ir padidėjusiu kraujo spaudimu. Ūmus skausmas širdyje, išreikštas krūtinės susitraukimo jausmu, paprastai būna trumpalaikis (apie minutę) ir pasireiškia banguotais traukuliais.
Stenokardijos pradžios nustatymas gali būti diskomforto ar skausmo atsiradimas krūtinėje, kairiosios rankos ir peties, taip pat kaklo ir žandikaulio atsiradimas. Šie jausmai gali didėti linkę, todėl sėdint ar stovint geriau laukti skausmo bangos. Paprastai, su pradiniu konfiskavimu, atsiranda nepaaiškinama baimė ir nerimas. Reikia pažymėti, kad tulžies pūslės ligos ir skrandžio opos yra panašios.
Abiejų lyčių atstovai yra jautrūs anginos vystymuisi įvairaus amžiaus. Todėl labai svarbu, kad ši liga kontroliuotų savo mitybą, išskyrus riebaus maisto vartojimą. Rekomenduojama vartoti riebias žuvis ne mažiau kaip 2 kartus per savaitę; jame esančios rūgštys priešinasi arterijų sukietėjimui ir pagerina kraujo tiekimą. Dietoje turi būti vaisių ir daržovių. Svarbu išvengti persivalgymo. Narkotikų gydymas apima vazodilatatorių, kurie turi teigiamą poveikį raumenų kraujotakai, vartojimą. Vienas iš skausmą malšinančių medžiagų ir raminamųjų medžiagų yra nitroglicerinas, kuris yra pageidautinas prieš galimą fizinę krūvį su esama krūtinės angina.
Ne širdies požymiai
Spaudžiant skausmus širdyje, kurių simptomai pasireiškia įspūdžių fone (ir ne tik), gali atsirasti kitų organų pažeidimas. Pagrindinės „pašalinės“ priežastys yra šios:
- Depresija Liga, kuri gali išimti asmenį iš emocinės pusiausvyros ir bloginti gyvenimo kokybę. Tai gali būti reakcija į tam tikrus neigiamus įvykius, dėl kurių net ramioje būsenoje širdies regione gali būti spaudimas. Skleisdami kairiąją krūtinės ląstos pusę, jie kaupiasi kaklo ir peties regione ir jiems būdingas dilgčiojimas, niežėjimas ir trukmė. Šiuo atveju, siekiant išvengti galimo blogėjimo, būtina konsultuotis su neuropsichiatru.
- Panikos priepuoliai. Pacientas, kenčiantis nuo priežastinio nerimo protrūkio, kartu su krūtinės skausmu, patiria didelį prakaitavimą ir dažnai širdies plakimą. Panikos priežastis yra nervų sistemos funkcijų sutrikimai.
- Rėmuo. Tai yra deginimo pojūtis apatinėje krūtinės dalyje. Jos atsiradimo priežastis yra skrandžio rūgštinio turinio išmetimas į stemplę. Vienas iš jos buvimo simptomų yra skausmingas skausmas širdyje, paprastai pasireiškiantis, kai lenkimas ir gulėjimas dažnai būna valgymo procese. Deginantis krūtinės skausmas kartu su rauginimu ir stipriais rūgščiu skoniu gali trukti kelias valandas.
- Pleuritas. Šios ligos priežastis yra membranos uždegimas, apimantis plaučius iš vidaus. Šiuo atveju širdyje yra staigus skausmas, kurį sukelia įkvėpimas ar kosulys.
- Skiedros. Būdamas virusinė infekcija, susijusi su odos bėrimu, jai būdingas stiprus tarpkultūrinės erdvės skausmas. Ši liga, kurią sukelia herpeso virusas, dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir jai būdingas skausmo atsiradimas krūtinėje, veiduose ir nervų galuose. Visa tai lydi karščiavimas ir bėrimas.
- Tietze sindromas. Sukeltas kremzlių ribų fragmentų, susijusių su krūtinkauliu, uždegimas. Skausmas, panašus į krūtinės anginos ataka, jaučiasi staiga ir intensyviai, o tai dar labiau apsunkina krūtinkaulio ar gretimų šonkaulių spaudimą.
Daugiau apie osteochondrozę
- Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė ir jos susilpnėjimas krūtinėje. Tokiu atveju širdies ir rankos, taip pat interskapuliariniame regione pastebimas nuobodu skausmas. Odos pokyčių jautrumas, kuris skatina „goosebumps“ atsiradimą.
Kūno padėties pokyčiai, galvos sukimas, rankų judėjimas sukelia tik skausmo padidėjimą. Naktį ir vakare atsirandantis širdies skausmas taip pat yra osteochondrozės požymis, nes šiomis valandomis stuburas šiek tiek sutrumpinamas pagal savo svorį, o tai sukelia kraujo indų ir nervų suspaudimą. Diagnozės patvirtinimas atliekamas su rentgeno spinduliais ir stuburo MRI.
- Plaučių embolija, kurios priežastis yra kraujo krešulys, kuris blokuoja kraujo tekėjimą į širdį. Skausmas širdyje, kurio simptomai pasireiškia staiga ir ryškiai, apsunkina kosulys ir gilus kvėpavimas.
Kas dar veikia širdį
- Hormoniniai pokyčiai, kurie gali neigiamai paveikti širdį. Skausmas kairėje, širdies susitraukimų nestabilumas - visa tai yra deguonies trūkumo požymis. Iš tiesų šios skydliaukės ir antinksčių ligos gali suteikti tokią nuotrauką. Pertekliniai hormonai T3 ir T4, taip pat jų trūkumas, sukeliantys širdies ritmo nestabilumą, didina deguonies poreikį. Antinksčių hormonai turi didelį poveikį širdžiai. Perteklinis adrenalinas, kurį galima stebėti antinksčių navikams, skatina staigius širdies darbus, didina spaudimą. Jei gydymas nėra atliekamas, kyla komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, rizika.
- Raumenų ligos, kai širdies skausmai pradeda aliaruoti, kai rankos pakyla ir kūnas sukasi.
- Torakalinis radikulitas (kitaip - tarpkultūrinė neuralgija). Skausmai lokalizuojami tarpkultūrinėje erdvėje ir apsunkina palpaciją. Kitaip tariant, tarpkultūrinės neuralgijos priežastis gali būti mėlynės ir šonkaulio lūžiai, taip pat nervinių galūnių pažeidimai.
- Stemplės stemplės. Kai kuriais atvejais gali sukelti rijimo pažeidimą ir, dėl to, diskomfortą krūtinėje. Kai kuriais atvejais nitroglicerinas negali sumažinti stemplės spazmų, kurie gali sukelti klaidų diagnozuojant ligą.
- Žarnyno patinimas, kuris atsiranda dėl pernelyg didelių dujų kaupimosi organizme, prisideda prie vidaus organų spaudimo ir sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus.
- Neurozė. Su šia diagnoze pacientai dažnai patiria krūtinės skausmą ir dilgčiojimą, susikaupę mažame plote. Be to, pacientas yra gana sunku apibūdinti savo jausmus dėl nesuvokiamo pobūdžio.
- Plaučių sistemos ligos: pneumotoraksas, plaučių hipertenzija, sunki bronchinė astma. Šios ligos yra krūtinės skausmo provokatoriai.
- Skrandžio ligos. Šiuo atveju galima stebėti skausmo atsiradimą ir jų priklausomybę nuo maisto suvartojimo ir nevalgius.
Širdies skausmo diagnozė
Esant daugybei ligų, panašių į simptomus, reikia teisingai diagnozuoti skausmą rankoje ir širdyje. Visų pirma gydytojas patikrins paciento slėgį ir kūno temperatūrą, klausysis pulso, analizuos kvėpavimo ritmą ir širdies ritmą. Nustačius bet kokius sutrikimus, gydytojas siūlys dovanoti kraują analizei ir perduoti elektrokardiogramą - paprastą ir neskausmingą tyrimo metodą.
Streso testai taip pat gali būti priskirti: vaikščioti važiuojančiu takeliu arba naudotis stacionariu dviračiu, kad būtų galima nustatyti ligos požymius, kai širdis patiria stresą.
Jei širdyje yra nuolatinis skausmas, gydymas skiriamas po daugelio ligos nustatymo veiksmų. Tai radiografija, stuburo ir kompiuterinės tomografijos MRI. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, būtina atlikti išsamų tyrimą ir konsultuotis su kardiologu. Širdies garsai tiriami fonokardiografija; ultragarsas gali nustatyti širdies raumenų ir vožtuvų būklę, taip pat kraujo greitį širdies regione. Vainikinių arterijų būklę tiria koronografija, o miokardo scintigrafijos metodas lemia liumenų susiaurėjimą.
Jei nerimaujate dėl skausmo širdyje, tai, ką imtis, skatina tik patyręs kardiologas; savaiminis vaistas yra kontraindikuotinas. Be to, širdies liga, kaip galvos skausmas, yra labiausiai paplitęs bet kokio ligos simptomas, jis dažniausiai tampa medicininės pagalbos priežastimi.
Tikėtina, kad vienas rankinio gydymo kursas yra pakankamas, kad atsikratytų „ne širdies pobūdžio“ ligos. Nors gydymas gali užtrukti metus, o ne visą gyvenimą. Nepalankiose situacijose yra tikimybė, kad chirurginė intervencija bus nukreipta į kraujagyslių plastiką, taip pat atsiranda problemų dėl kraujo tekėjimo. Naudojamas elektroninio širdies stimuliatoriaus manevravimas ar implantavimas. Be to, imantis tokių radikalių priemonių, reikia nuolatinės medicininės priežiūros, galbūt apsilankius psichologe. Tai paaiškinama tuo, kad po širdies priepuolio pacientas dažnai patenka į depresiją.
Bet kuriuo atveju liga geriau užkirsti kelią nei gydyti. Todėl būtina išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą, derinant judumą, tinkamą mitybą ir teigiamą požiūrį į pasaulį.
Kas skauda širdį? Skausmas širdies srityje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių žmonių, ieškančių skubios pagalbos. Be psichinių sužalojimų, skausmas širdyje gali būti suskirstytas į dvi pagrindines grupes pagal jų kilmę:
- angiotiniai skausmai, atsiradę įvairiuose vainikinių arterijų ligos etapuose - kraujo tekėjimo sumažėjimas tam tikrose miokardo vietose (krūtinės angina, miokardo infarktas);
- širdies, sukeltų ligų ir širdies ligų ar vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos sukeltos kardialijos.
Kaip tai vyksta? Dusulys yra vienas dažniausių širdies ligų simptomų. Asmuo skundžiasi dėl kvėpavimo, oro trūkumo jausmo. Dusulys padidėja su fiziniu krūviu, gulėdamas ir susilpnindamas po sėdėjimo padėties. Dusulys daugeliu atvejų yra kraujo stagnacijos plaučiuose rezultatas, padidėjęs spaudimas plaučių kapiliaruose. Būtinybė padidinti kraujo tekėjimą atsiranda fizinio krūvio metu arba emocinio streso metu. Todėl išeminis skausmas pasižymi išpuolių atsiradimu vaikščiojant, emociniais sutrikimais ir skausmo sustojimu, greitu jų nitroglicerino pašalinimu. Vienas iš miokardo infarkto simptomų yra labai stiprus, spaudimas, spaudimas, ašarojimas, deginantis skausmas už krūtinkaulio ar už jo. Šis nitroglicerino skausmas nebėra. Širdies ligų patinimas yra širdies nepakankamumo požymis. Iš pradžių jie atsiranda ant kulkšnių, tada ant blauzdų, jie didėja vakare (batai tampa anksti), ryte jie išnyksta arba sumažėja. Reumatinės širdies ligos, kurias sukelia uždegiminiai širdies išorinės membranos pokyčiai - perikardas, skausmas paprastai būna ilgalaikis, atsiranda už krūtinkaulio, pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys. Nitroglicerinas juos nepašalina, tačiau po to, kai paskiriami skausmą malšinantys vaistai, jie gali būti nugriauti. Jei širdies skausmas pakyla, kai pakreipiate ir pasukate kūną, giliai kvėpuojate, iškvepiate arba perkeliate rankas, tai sukelia krūtinės radikulitas, o nitroglicerino ar galvos vartojimas beveik neturi jokio poveikio skausmo intensyvumui mažinti. Sunkus skausmas išilgai tarpkultūrinių erdvių kartais yra pirmasis malksnos ženklas, o skausmas širdies regione yra skausmingas, pradurta, dažnas pacientų, sergančių neuroze, skundas. Stresas ir depresija pasireiškia daugiausia kaklo ir pečių regione. Tie, kurie baiminasi pas gydytoją, tikėdami, kad jis turi „blogą širdį“, grįžta namo raminantis: skausmas siejamas tik su raumenimis. Dažnai dusulys, širdies susitraukimas ar susiuvimas sukelia žarnyno patinimą, kuris per diafragmą daro spaudimą širdies viršūnei ir taip sumažina jo funkciją. Jei galite susieti savo širdies skausmą su bet kurio konkretaus maisto vartojimu, tai gali būti priežastis. Taip pat galimas širdies nervo šaknų pažeidimas. Panaši situacija atsiranda dėl susilpnėjusio krūtinės ląstos stuburo, jo kreivumo, osteochondrozės ir pan. Diagnozė Diagnozė atliekama tik atlikus išsamų tyrimą, įskaitant konsultacijas su kardiologu ir širdies chirurgu. Širdies ligos simptomai yra skausmas kairėje krūtinės pusėje (širdies plotas), širdies plakimas ir širdies darbo sutrikimai, patinimas, alpimas ir staigus sąmonės netekimas. Beje, reikėtų pažymėti, kad 43 proc. Moterų nejaučia krūtinės skausmo, bet skundžiasi dėl skausmo nugaros ar viršutinėje krūtinėje. Kiti dažni širdies ligos požymiai moterims yra sunkus kvėpavimas, silpnumas, šaltas prakaitas ir galvos svaigimas. „Širdies“ skausmas neurozėje, širdies ligose, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo ligose bei daugelyje vidaus organų yra labai panašus į skausmą krūtinės anginos ataka. Todėl ligos diagnozę gali nustatyti tik kardiologas. Studijuodamas širdies veiklą, privalomas metodas yra elektrokardiograma (EKG), tredmill testas yra elektrokardiogramos įrašymas fizinio aktyvumo metu, o „Holter“ EKG stebėjimas yra EKG įrašymas, kuris atliekamas per dieną. Fonokardiografijos metodas naudojamas širdies triukšmams tirti, o ehokardiografijos metodas leidžia ultragarsu ištirti širdies raumenų ir vožtuvų būklę, įvertinti širdies ertmėse esančio kraujo judėjimo greitį. Koronarinė angiografija naudojama vainikinių arterijų būklės tyrimui. Siekiant nustatyti laivų liumenų susiaurėjimą, taip pat naudokite scintigrafijos miokardo metodą. Siekiant atmesti „ne širdies priežastis“ skausmą širdies srityje, reikia atlikti stuburo rentgenogramą, apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Beje, pagal kardiologų stebėjimus, jei žmogus išsamiai ir ryškiai apibūdina savo skausmus širdies srityje, jis dažnai stebi skausmingus pojūčius „ant pieštuko“ ir skaito juos gydytojui, greičiausiai, tai nėra širdies skausmas. Be to, jei asmuo mano, kad kiekvieną kartą, kai skausmas skiriasi, jis trunka ilgai (be širdies nepakankamumo požymių), lydi dažnas širdies plakimas, kartais labiau trikdantis nei pats skausmas, kardiologai paprastai ieško ligos priežasties už širdies ribų. Jei skausmo apibūdinimas yra neryškus, be tolesnio ado, jei tuo pačiu metu pacientas gerai žino skausmo pobūdį, tai dažnai rodo rimtą širdies ligą. Tačiau bet kokie krūtinės skausmo skundai turi būti perduoti gydytojui. Gydymas skausmu širdies srityje Taigi, jei turite širdies skausmą, tai neturėtų būti švelnus dėl to - nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte situacijos sunkumą. Kardiologas Jums paskirs gydymą, priklausomai nuo diagnozės. Gali būti, kad rankinio gydymo kursas bus pakankamai mažas, kad palengvintų širdies skausmą, kurį sukelia „ne širdies“ ligos. Ir tikėtina, kad vienintelis išgelbėjimas jums bus chirurginė operacija, skirta laivų plastikai arba kraujo tekėjimo problemai spręsti. Tačiau, jei priklausote vadinamajai „rizikos grupei“ - t. jūsų artimieji kenčia nuo širdies ligų, arba jau patyrėte širdies skausmą, arba esate sunkus rūkalius ir tuo pačiu metu lėtinis darborkolis - turėtumėte galvoti apie tai, ar tragišką savo drąsios gyvenimo pabaigą padarote savo kasdieniais veiksmais. Galbūt jūs neturėtumėte pakabinti karšto paplūdimio nuo ryto iki vakaro, arba rūkyti pakuotę per dieną. Arba gali būti verta atidžiau klausytis savo kūno - yra tokių dienų, kai sveikas žmogus turi sunkų laiką. Mūsų širdis sukurta meilei, bet mes turime išmokti mylėti ir puoselėti ją.
Širdies skausmas
Širdies skausmas (kardialgija) yra nespecifinis simptomas, pasireiškiantis aštriu ar skausmingu krūtinės skausmu, skiriasi trukme ir intensyvumu. Pažymėtina, kad tokio klinikinio vaizdo pasireiškimas ne visada rodo širdies problemas. Skausmas širdyje gali būti fiziologinis ir psichosomatinis. Ne mažiau svarbu yra tai, kur skauda širdis. Todėl gydymą turi paskirti tik gydytojas, atlikęs išsamų ligos etiologijos tyrimą ir nustatymą.
Etiologija
Širdies skausmo priežastys yra šios ligos:
Be to, širdies skausmą gali sukelti gastroenterologinės patologijos. Tokiu atveju reikia pažymėti šiuos dalykus:
- opiniai skrandžio pažeidimai;
- stemplės stenozė;
- opos perforacija;
- piktybiniai navikai;
- nuodingas apsinuodijimas;
- kraujavimas iš skrandžio, kurį sukelia traumos arba tam tikro patologinio proceso paūmėjimas.
Be to, širdies skausmo priežastys gali būti tokie patologiniai procesai:
- toksinių medžiagų poveikis organizmui - cheminės medžiagos, nikotinas, narkotikai, alkoholis;
- plaučių patologija;
- raumenų pažeidimas;
- mediastinos patologijos;
- krūties patologija (tiek vyrams, tiek moterims);
- patologiniai procesai, turintys įtakos kaulams;
- didelių kraujagyslių patologijos - aortos aneurizma, tromboembolija.
Atskirai reikia pabrėžti psichologinį veiksnį. Siuvinėjimas ar skausmo skausmas širdyje gali būti psichosomatinis, gali būti stiprus stresas ar ilgas nervų perteklius. Bet kokiu atveju, ilgalaikio pobūdžio širdies skausmas reikalauja konsultuotis su kardiologu. Jūs negalite patys paimti tabletes širdies skausmui (be gydytojo recepto). Tai gali sukelti ne tik komplikacijas, bet ir mirtį.
Simptomatologija
Šiuo atveju neįmanoma išskirti vieno klinikinio vaizdo, nes kiekvienas skausmo tipas yra tam tikro patologinio proceso požymis.
Stulbinantis skausmas širdyje gali reikšti, kad tarpkultūrinė neuralgija, kraujo tekėjimo sutrikimai, tachikardija.
Tokiu atveju klinikinis vaizdas gali būti toks:
- skausmas širdyje, kai įkvepiate blogiau;
- trumpalaikio galvos skausmo;
- dusulys, padidėjęs fizinis krūvis;
- žemos kokybės kūno temperatūra;
- kvėpavimas prarandamas net ir esant minimaliam fiziniam aktyvumui;
- sausas kosulys, kuris blogėja naktį ar ramybėje.
Širdies skausmas dažnai turi psichosomatinę etiologiją. Tačiau po gydymo šį veiksnį gali tiksliai nustatyti tik gydytojas. Tokiu atveju simptomus gali papildyti šie simptomai:
- apatija, nuotaikos svyravimai;
- apetito praradimas;
- miego sutrikimas - asmuo gali nukentėti nuo nemigos arba, priešingai, jaučia poreikį miegoti visą laiką;
- galvos skausmas;
- periodiškai skausmingas skausmas širdyje, pasunkėjęs po nervų perpildymo.
Toks klinikinis vaizdas, kaip ir kitais atvejais, reikalauja kreiptis į gydytoją. Jei psichologinis veiksnys yra patvirtintas, kardiologas nukreips pacientą į neuropsichiatrą.
Sunkus širdies skausmas aiškiai rodo rimtą patologinį procesą. Tokiu atveju klinikinis vaizdas gali turėti šiuos simptomus:
- nestabilus kraujospūdis;
- padidėjęs prakaitavimas;
- širdies skausmas įkvėpus padidėja ir gali būti jaučiamas visoje krūtinėje;
- alpimas;
- painiavos
Toks klinikinis vaizdas reikalauja nedelsiant gydyti. Vėlavimas arba tokių simptomų aplaidumas gali būti mirtinas.
Gydytojai atkreipia dėmesį, kad gana dažnai nuobodu skausmu širdies regione sukelia osteochondrozė. Šiuo klinikiniu atveju gali pasireikšti šie simptomai:
- pirštų dilgčiojimas ir viršutinių galūnių tirpimas;
- skausmas duoda kairę ranką;
- skausmai dar labiau apsunkinami, pasukant galvą, kūną, pakeliant ranką arba nugarą ant stuburo;
- skausmo pobūdis yra aštrus ir laipsniškas.
Skausmas širdyje su osteochondroze gali išsivystyti į lėtinį, todėl jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl sudėtingo gydymo.
Diagnostika
Kodėl širdies skausmą gali pasakyti tik gydytojas po tyrimo ir tikslios diagnozės. Iš pradžių atliekamas išsamus fizinis patikrinimas, kuriame paaiškinami skundai ir ligos anamnezė. Pradinio tyrimo metu gydytojas turi sužinoti:
- kaip skauda širdis - lokalizacija, skausmo pobūdis, trukmė;
- kokie papildomi simptomai yra;
- skausmo širdyje sąlygos (vartojant vaistus, po treniruotės, po ligos ir pan.).
Dėl tikslios diagnozės gydytojas nustato laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Diagnostikos programoje gali būti:
- bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- krūtinės fluorografija;
- EKG;
- Echokardioskopija;
- dviračių ergometrija;
- CT nuskaitymas;
- MRT
Sužinokite, kodėl širdies skausmas gali būti tik gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus ir paaiškindamas etiologiją. Atsižvelgiant į tai, skiriamas gydymas.
Gydymas
Neįmanoma pašalinti širdies ploto namuose ar tradicinės medicinos būdu, išnykti, sutraiškyti ar svaiginti skausmą. Jei toks simptomas atsiranda dėl psichologinio veiksnio, ambulatorinis gydymas yra galimas. Apskritai paciento hospitalizavimo klausimą sprendžia tik gydytojas, po tikslios diagnozės.
Šiuo atveju nėra vieno paveikslo apie ligos gydymą. Priklausomai nuo patologinio proceso, kuris sukėlė šį simptomą, pasirenkama pagrindinė terapija. Tačiau reikia pažymėti, kad, nepaisant etiologijos, pacientui reikia pailsėti ir pašalinti nervų perteklių.
Prevencija
Nėra konkrečių prevencinių priemonių. Apskritai būtina stebėti savo fizinę ir psichologinę sveikatą, laiku atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą, o ne savarankiškai gydyti.
Širdies skausmas: priežastys
Skausmas širdies srityje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių žmonės ieško pagalbos. Širdies skausmai pagal jų kilmę gali būti suskirstyti į dvi pagrindines grupes.
Galbūt dauguma žmonių bent kartą gyvenime patyrė skausmą ar kitus nemalonius pojūčius už krūtinkaulio arba į kairę nuo krūtinės, tiksliai ten, kur yra širdis. Šie skausmai pritraukia dėmesį ir sukelia nerimą daugiau nei daugelis kitų - tokiu būdu mes instinktyviai reaguojame į „svarbius organus“. Nenuostabu, kad širdies skausmas yra dažniausia medicininės pagalbos priežastis.
Skausmai šioje srityje yra įvairūs. Jie dūrio, susmulkina, išspausti, kepti, sudeginti, švelnėti, traukti, perverti. Jie gali būti jaučiami nedideliame plote arba pasiskirstę per visą krūtinę, kad jie būtų ant peties, rankos, kaklo, apatinio žandikaulio, pilvo, po pjautuvu. Jie gali pasirodyti kelias minutes arba trunka valandas ar net dienas, jie gali keistis kvėpuojant, judant rankas ir pečių juostas arba keičiant laikyseną. Kartais jie atsiranda fizinio ar emocinio streso metu, kartais ramybėje arba valgant.
Skausmo širdyje priežastys yra daug. Jie gali būti širdies ligos, pvz., Krūtinės angina, miokardo infarktas, širdies uždegimas ir membranos, reumatiniai pažeidimai. Tačiau dažnai skausmo šaltinis yra ne širdyje, pavyzdžiui, neurozė, šonkaulių ir krūtinės ląstos stuburo ligos, virškinimo trakto problemos ir daug kitų ligų.
Kodėl skauda širdis
Skausmas širdies srityje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių žmonės ieško pagalbos. Širdies skausmai pagal jų kilmę gali būti suskirstyti į dvi pagrindines grupes:
- anginaliniai skausmai, atsiradę įvairiuose vainikinių arterijų ligos etapuose;
- širdies, sukeltų ligų ir širdies ligų ar vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos sukeltos kardialijos.
Anginalinis (išeminis, krūtinės anginos) skausmas atsiranda, kai reikia padidinti kraujo tekėjimą, kuris atsiranda fizinio krūvio ar emocinio streso metu. Todėl šiems skausmams būdingi išpuoliai, einant pėsčiomis, emociniai sutrikimai ir nutraukimas ramybėje, greitas jų nitroglicerino pašalinimas. Iš esmės išeminiai skausmai paprastai yra degantys, spaudžiantys, susiaurinantys; paprastai jaučiami už krūtinkaulio ir gali būti duodami kairiajame peties krašte, apatinėje žandikaulyje, po žirklės. Jie dažnai lydi dusulį. Labai stiprus, spaudimas, spaudimas, plyšimas, degantis skausmas už krūtinkaulio yra vienas iš ūminio miokardo infarkto simptomų, o šis skausmas nebėra palengvintas nitroglicerino.
Kardialgija, atsirandanti dėl reumatinės širdies ligos, miokardito ir širdies išorinės membranos uždegiminių ligų - perikardo, paprastai išsilaikanti, skausminga ar susiformavusi, išsiliejusi iš krūtinkaulio, pasunkėjusi kvėpavimas, kosulys. Jie nepašalinami nitroglicerino, bet gali pakristi po to, kai paskiriami vaistai nuo obebolivayuschih.
Dažnai širdies skausmas nėra susijęs su pačios širdies ligomis.
Jei širdies skausmas pakyla, kai pakreipiate ir pasukate kūną, giliai įkvėpkite, iškvėpkite, perkelkite rankas, o nitroglicerinas arba validolis beveik neturi įtakos intensyvumui, tai tikriausiai yra dėl krūtinės radikulito ar šonkaulių kremzlių ligų.
Sunkus skausmas išilgai tarpkultūrinių erdvių kartais yra pirmasis malksnos požymis, o trumpalaikis ar pasikartojantis skausmas širdyje, dažnai sutelktas mažame plote, skausmas, drebulys ar neaiškus, dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems neuroze.
Stresas ir depresija gali parodyti skausmą kaklo ir pečių srityje. Tie, kurie baiminasi pas gydytoją, tikėdami, kad jis turi „blogą širdį“, grįžta namo raminantis: skausmas siejamas tik su raumenimis. Dažnai dusulys, širdies susitraukimas ar susiuvimas sukelia žarnyno patinimą, o tai sukelia spaudimą širdžiai ir taip sumažina jo funkciją. Jei galite susieti širdies srities skausmą su bet kokio konkretaus maisto ar nevalgius, tada priežastis gali būti skrandžio ar kasos liga. Be to, skausmo priežastis gali būti širdies nervo šaknies suspaustas, susilpnėjęs krūtinės ląstos stuburas, jo kreivumas, osteochondrozė ir pan.
Kaip rasti skausmo priežastį ir ką su juo daryti?
Norint išsiaiškinti skausmo priežastį širdies srityje, reikia kruopščiai ištirti kardiologą ir širdies chirurgą.
Studijuodamas širdies veiklą, privalomas metodas yra elektrokardiograma (EKG), streso EKG (treadmill testas, dviračių ergometrija) - elektrokardiogramos įrašymas treniruotės metu ir EKG stebėjimas yra EKG įrašymas, atliekamas per dieną.
Fonokardiografijos metodas naudojamas širdies triukšmams tirti, o ehokardiografijos metodas leidžia ultragarsu ištirti širdies raumenų ir vožtuvų būklę, įvertinti širdies ertmėse esančio kraujo judėjimo greitį. Koronarinė angiografija naudojama vainikinių arterijų būklės tyrimui. Norint nustatyti kraujo aprūpinimo širdies raumenyse trūkumą, taip pat naudojama miokardo scintigrafija.
Siekiant atmesti širdies skausmo „ne širdies priežastis“, gali reikėti turėti stuburo radiografiją, apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą, todėl gali prireikti pasikonsultuoti su neurologu ar ortopedu. Gali tekti apsilankyti gastroenterologe arba medicinos psichologe.
Beje, pagal kardiologų stebėjimus, jei žmogus išsamiai ir ryškiai apibūdina savo skausmus širdies srityje, jis dažnai stebi skausmingus pojūčius „ant pieštuko“ ir skaito juos gydytojui, greičiausiai, tai nėra širdies skausmas. Be to, jei asmuo mano, kad kiekvieną kartą, kai skausmas skiriasi, jis trunka ilgai (be širdies nepakankamumo požymių), lydi dažnas širdies plakimas, kartais labiau trikdantis nei pats skausmas, kardiologai paprastai ieško ligos priežasties už širdies ribų.
Jei skausmo apibūdinimas yra neryškus, be tolesnio ado, jei tuo pačiu metu pacientas gerai žino skausmo pobūdį, tai dažnai rodo rimtą širdies ligą. Tačiau bet kokie skundai dėl skausmo širdyje turi būti perduoti gydytojui.
Kardiologas Jums paskirs gydymą, priklausomai nuo diagnozės. Gali būti, kad rankinio gydymo kursas bus pakankamai mažas, kad palengvintų širdies skausmą, kurį sukelia „ne širdies“ ligos. Ir tikėtina, kad vienintelis išgelbėjimas jums bus chirurginė operacija, skirta laivų plastikai arba kraujo tekėjimo problemai spręsti.
Atminkite - mūsų širdis sukurta meilės labui, bet turime išmokti mylėti ir puoselėti ją.