Apie tai, kas svarbu organizmui, miego arterija, kur ji yra, kas atsitiks, jei spustelėsite, žmonės dažnai sužino, kada žmogus yra artimas kritinei situacijai. Medicininiu požiūriu žinomi žmonės gali nustatyti pulsą kakle, kai tai neįmanoma padaryti ant rankos. Arterijos beats nebuvimas reiškia skubių veiksmų atgaivinimą - gaivinimą.
Anatomijos ypatybės
Arterijos, vadinamos karotinu, yra šešios
- du bendri;
- dvi lauko aikštelės;
- du vidiniai.
Jie yra kairėje ir dešinėje kaklo ir galvos. Jų pagrindinis uždavinys yra užtikrinti pakankamą kraujo srautą ir su juo deguonį bei maistines medžiagas į smegenis, klausos organus, kvapą, regėjimą, galvos, veido ir kaklo audinius.
Bendrojo miego arterijų ilgis nėra tas pats. Jis ilgesnis kairėje, nes jis nukrypsta tiesiai iš aortos arkos. Dešinėje, mieguistas atsiranda iš brachiocefalinio kamieno, bendros arterijos dalies, kuri krauna kraują į ranką ir galvą.
Abu įprasti laivai eina į galvą ir yra suskirstyti į vidinę ir išorinę gerklų kremzlės lygį, maždaug vidurinėje kaklo dalyje. Bifurkacijos vieta paprastai yra šiek tiek plečiama ir vadinama mieguistu sinusu. Čia yra labai svarbi kūno forma - mieguistas glomus, tubercle, mazgas. Jis yra prisotintas nervų galūnėmis, receptoriais, kurie reaguoja į kraujo spaudimą ir cheminius pokyčius. Ši refleksogeninė zona užtikrina kraujospūdžio, širdies plakimo ir kraujo dujų sudėties stabilizavimą.
Sleepy lauke. Jis yra labiau priekyje, turi keturias dalis ir suteikia kraujo tekėjimą visuose galvos ir veido, liežuvio, skydliaukės paviršiaus audiniuose. Jos filialai nukrypsta
Vidinis mieguistas. Kaklo lygyje jis nesuteikia jokių šakų, jis patenka į kaukolės ertmę per mieguistą laikų kaulų atidarymą. Jis turi keletą segmentų pagal anatomines formacijas, per kurias jis eina:
- gimdos kaklelio;
- prijungimas;
- uolėtas;
- cavernous;
- akis;
- pleišto formos;
- segmento suplėšyta skylė.
Kaukolės viduje šakos plečiasi nuo vidinės miego šakos iki didelių smegenų, akių obuolių ir nugaros smegenų.
Kodėl svarbi miego arterijos būklė
Ypač svarbus yra kraujo tekėjimo per miego arterijas būklė, nes nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis lemia patologinių sąlygų, kurios gali kelti grėsmę ne tik prastai sveikatai, bet ir viso organizmo gyvybingumui.
Kaip nustatyti miego arterijos pulsą
Paprastai jie pradeda ieškoti jo, jei ranka nėra aptikta arba yra trauminis rankų sužalojimas. Norint žinoti, ar žmogaus širdies plakimas nėra pulsas ant riešo, svarbu žinoti, kur randasi miego arterija kakle.
- Tyrėjo pirštai dedami ant apatinio žandikaulio paviršiaus plote tarp smakro ir ausies skilties.
- Laikykite juos žemyn link kaklo vidurio, kur gaudyklė prijungta prie krūtinkaulio.
- Šio atstumo vidurinės ir viršutinės trečdalės ribose greičiausiai randama miego arterijos plakimas.
Kitas metodas labiau tinka vyrams, kurie aiškiai turi paauglį: jie į savo paauglius įkelia savo indeksą ir vidurinius pirštus ir pereina į šoną, patekę į minkštą depresiją, kur jaučiamas pulsas.
Karotidinė arterija: kur tai yra, kas atsitiks, jei spustelėsite jį
Ieškodami miego arterijos kakle, neturėtumėte naudoti jėgos ir daryti spaudimą.
- Stiprus užspaudimas gali sumažinti kraujo ir deguonies patekimą į smegenis ir sukelti alpimą.
- Jei paspaudžiate karotidinio sinuso srityje, mieguistas glomus, žmogus gali prarasti sąmonę dėl refleksinio kraujospūdžio sumažėjimo.
- Senyvo amžiaus miego arterijos yra mėgstamos aterosklerozinių plokštelių, ypač miego arterijos zonos, lokalizacija. Kai neatsargus, stiprus spaudimas, jie yra dalinai sunaikinti, ir jų fragmentai gali užkimšti mažesnius smegenų kraujagysles, orbitą ir sukelti negrįžtamą žalą. Be to, ant plokštelių paviršiaus gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie, išnykę, sukelia insulto, akies arterijų ir kitų galvos kraujagyslių trombozę.
Todėl pulso ant kaklo tyrėjai turėtų būti labai tikslūs.
Karotidų sutrikimai
Dažniausiai šie laivai yra linkę aterosklerozei. Aneurizmai ir jų padalinių patologinis kankinimas yra mažiau paplitę.
Aterosklerozė
- sumažėjęs arterinis elastingumas;
- jų liumenų susiaurėjimas;
- okliuzija yra visiškas užsikimšimas.
Priklausomai nuo pažeidimo apimties, kraujotaka miego arterijose ir jų šakose yra sutrikusi. Ypač sunkūs kraujotakos sutrikimai pastebimi, kai blokuojami vidinio miego arterijų sistemos indai. Jei kompensuoti neįmanoma, kraujas nustoja tekėti į tam tikras smegenų dalis, o tai sukelia mirtinus smegenų funkcijos sutrikimus ir paciento mirtį.
Aneurizmas
Ribotas laivo patologinio išplitimo mastas gali išsivystyti tada, kai
- aterosklerozinis sienų pažeidimas ir aukšto kraujo spaudimo poveikis;
- įgimtos jungiamojo audinio savybės;
- sisteminės ligos.
Laivo plėtimosi zonoje jos sienos yra skiedžiamos, todėl jų plyšimo pavojus yra didelis. Tai sukelia hemoraginę insultą, jei jis atsiranda intracerebrinių arterijų lygiu ir masiniu kraujavimu, jei aneurizma yra platesniame inde ant kaklo.
Patologinis kankinimas
Taip pat gali būti dėl paveldimumo ar aterosklerozės kartu su hipertenzija. Įvairovės tipai:
- S formos. Nesukelia didelių pažeidimų, bet gali progresuoti, paverčiant pavojingesnes formas.
- Kink Jis gali periodiškai blokuoti kraujo tekėjimą, kuris gali pasireikšti kaip smegenų kraujotakos pažeidimas.
- Looped. Kraujo tekėjimo per kilpą ypatumai lemia jo išeigos greičio sumažėjimą, kuris trukdo normaliai hemodinamikai.
Diagnostika
Kartu su miego arterija patologija yra keletas simptomų, dažnai galvos svaigimas, alpimas, galvos skausmas, atminties sutrikimas, tačiau jis negali būti laikomas specifiniu, nes panašūs simptomai gali atsirasti kitose ligose. Be to, pacientai dėl aneurizmų, aterosklerozinių plokštelių ir kankinimų atsitiktinai ištyrinėja dėl kitos priežasties, nes arterinė stenozė iki pusės lumenio reikšmingai nedaro įtakos hemodinamikai.
Todėl tiksli diagnozė naudojama:
- Ultragarsiniai metodai - dvipusis nuskaitymas naudojant Doplerio analizę;
- Rentgeno angiografija, spiralinė kompiuterinė tomografija.
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Jie pateikia idėją apie arterijų pažeidimo laipsnį, plokštelių buvimą liumenoje, susiaurėjimą ar išsiplėtimą, sienelių storį, kraujo tekėjimo greitį. Šie parametrai leidžia gydytojams nustatyti, kuris gydymas yra skirtas pacientui.
Gydymas
Konservatoriai yra pradiniai aterosklerozės ir hipertenzijos etapai. Ji apima
- Vaistų, kurie mažina kraujospūdį, normalizuoja cholesterolio kiekį, neleidžia susidaryti plokštelėms, ištirpina jų priemones, stiprina kraujagyslių sieną.
- Pakeitus gyvenimo būdą, siekiant sustiprinti kraujagysles, imunitetą, prarasti svorį, užkirsti kelią žalingam rūkymo poveikiui, alkoholio vartojimui.
Chirurginis gydymas yra žymiai sutrikęs kraujo tekėjimą arba atsirado kraujavimas, insultas.
- Karotidinė endarterektomija. Aterosklerozinių plokštelių ir kitų perdangos išėmimas iš laivo.
- Arterijos stentavimas Tvirtos struktūros įrengimas arterijoje, kad būtų išvengta tolesnio jo susiaurėjimo.
- Laivų protezavimas. Sukurkite kliūtis ar pakeičiant laivo dalį, kai jis yra visiškai užblokuotas.
- Aneurizmas. Jei atsiranda kraujavimas iš aneurizmos, nurodoma skubi chirurginė intervencija, leidžianti klipams taikyti kraujotaką nuo išsiplėtusios kraujagyslės dalies. Tuo pačiu tikslu aneurizmos intravaskulinė embolizacija atliekama įvedant balioną arba spiralę.
Dauguma miego arterijų ligų yra kažkaip susijusios su ateroskleroze. Jos prevencijos priemonės yra žinomos, ir jos turėtų būti taikomos siekiant išlaikyti gerą gyvenimo kokybę iki labai senatvės.
Karotidinė arterija
Karotidinė arterija yra suporuota arterija, kuri prasideda krūtinės ertmėje ir per kurią kraujas patenka į galvos audinius. Jo pagrindinė funkcija yra tiekti galvos didelį kiekį kraujo, įskaitant smegenis ir akis. Štai kodėl šios arterijos ligos gali turėti labai rimtų pasekmių.
Struktūra
Bendra arterija yra padalinta į dvi - kairę ir dešinę. Teisė arterija prasideda brachiocefalinio stiebo regione, o kairė - aortos arka. Kairė arterija yra šiek tiek ilgesnė už dešinę. Bendroji arterija juda toliau vertikaliai aukštyn nuo aortos, einanti per krūtinę ir į kaklą. Čia arterija yra prieš gimdos kaklelio slankstelių raumenis ir procesus. Stemplė ir trachėja yra arterijos pusėje, o sternocleidomastoido raumenys yra priešais jį. Skydliaukės kremzlės viršutinio krašto srityje ši arterija yra padalinta į dvi - išorines ir vidines arterijas. Padalijimo vietoje yra mieguistas sinusas ir mieguistas glomus.
Funkcijos
Kaip minėta, pagrindinė šios arterijos funkcija yra kraujo tiekimas į galvą ir ypač smegenis. Normalus kraujo tiekimas į smegenis yra 50 ml 100 gramų audinio, o tik sveika arterija, turinti normalią plotį ir intimą. Kartais dėl įvairių ligų laivo liumenų plotis gali sumažėti. Tai yra labai pavojingas reiškinys, nes smegenų mityba yra sutrikusi. Kritinėse situacijose karotidinė operacija gali būti naudojama laivo liumenai padidinti ir normalizuoti smegenų mitybą.
Galimos ligos
Įvairios ligos, pavyzdžiui, aterosklerozė, sifilis, tuberkuliozė ir kt., Gali sukelti arterijos liumenų susiaurėjimą. Karotidinės arterijos susiaurėjimą ar stenozę sukelia plokštelės susidarymas. Plokštelės buvimas kraujyje sukelia turbulenciją, kuri neigiamai veikia kraujo aprūpinimą smegenyse.
Taip pat labai pavojingas plokštelės skaidymasis į miego arteriją į gabalus, nes jie gali patekti į mažesnius indus ir sukelti jų užsikimšimą bei trombozę. Ilgalaikis stenozės vystymasis taip pat gali būti visiškai užsikimšęs ir nutraukti normalų kraujotaką. Esant kritiniams kraujotakos sutrikimams, tik laiku pasireiškianti miego arterijos operacija gali užkirsti kelią insultui, atnaujinti normalų kraujo tiekimą į smegenis ir išgelbėti paciento gyvenimą.
Karotidinis artefaktas
Vienas iš mažiausiai suprantamų ir ištirtų arterijų patologijų yra miego arterijos patologinis kankinimas. Labai dažnai tai sukelia smūgius, tačiau nėra tikslių rekomendacijų, kaip ją išvengti. Iki šiol daugiau nei ketvirtadalis pasaulio gyventojų turi įvairių formų ir variantų. Dažniausiai kankinimas yra įgimtas, bet kartais dėl hipertenzijos gali atsirasti arterijos pailgėjimas.
Karotidinės arterijos patologinis kankinimas gali turėti keletą tipų:
- Arterijos pailgėjimas arba minkštos laivo kreivės. Jis retai sukelia nerimą ir paprastai jis atsitinka atsitiktinai. Problemos gali prasidėti vyresnio amžiaus suaugusiems, kai laivų elastingumas mažėja. Tada lenkimai gali virsti lenkimais.
- Kinkavimas (arterijos susisukimas esant ūminiam kampui) yra įgimtas arba susidaro pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ar ateroskleroze. Ištaisyta chirurgija.
- Vyniojimas (arterinė kilpa) sukelia reikšmingą kraujotakos pasikeitimą šioje arterijoje, o smegenų kraujotakos nepakankamumo simptomai tampa pastebimi, todėl reikia nedelsiant atlikti išsamų tyrimą ir gydymą. Dažnai rekomenduojama chirurgiškai gydyti šią patologiją.
Karotidinė arterija: jos savybės ir galimos ligos
Mieguistas aorta yra didelis laivas, turintis raumenų elastingumą. Jis suteikia maistą svarbioms kūno dalims, pvz., Galvos ir kaklo. Smegenų, taip pat organų, pvz., Akių, skydliaukės, liežuvio, parathormono liaukos, veikimas priklauso nuo miego arterijos kraujotakos.
Kas yra miego arterija ir jos bendrosios savybės
Arterijos ir venai yra labai svarbūs žmogaus organizme. Su jų pagalba kraujas transportuojamas, į kurį įeina didelis deguonies kiekis. Karotidinės arterijos užtikrina pilną visų galvos organų veikimą.
Arterijos yra indai, kurie, kai jie suspausti, yra atimami deguonimi. Arterijos anatomija yra gana sudėtinga. Yra vidinė ir išorinė aorta. Jiems taip pat būdingas makšties ir hipoglosalio nervo buvimas. Apie tai, kiek žmonių turi miego arterijas, sako ekspertai. Yra bendra aorta, kuri atlieka visas pagrindines funkcijas. Vidinės ir išorinės šio aortos lapai. Kakle yra trys bendrosios miego arterijos.
Karotidinė funkcija
Žmogaus miego arterijos funkcijos yra užtikrinti atvirkštinį kraujo tekėjimą. Jei stuburo šaknis susiaurėja, kraujagyslės ir arterija pradeda pumpuoti kraują daug intensyviau. Dėl miego arterijos pašalinama deguonies bado galimybė.
Arterija ir venai yra skirtingi. Žmogaus miego arterijai būdinga reguliari cilindrinė forma ir apvali sekcija. Gysloms būdinga plokštumas, o taip pat ir švelni forma, kurią paaiškina kitų organų spaudimas. Skiriamasis bruožas yra ne tik struktūra, bet ir kiekis. Žmogaus organizme yra daugiau venų nei arterijos.
Aorta skiriasi priklausomai nuo vietos. Jie guli giliai audiniuose ir venose - po oda. Aorta organams geriau krauna kraują nei veną. Arterinis kraujas pasižymi didelio deguonies kiekio buvimu jo sudėtyje, todėl jis turi raudoną spalvą. Venų kraujas apima skilimo produktus, todėl jam būdingas tamsesnis atspalvis. Arterijų pagalba kraujas iš širdies perkeliamas į organus. Venai transportuoja kraują į širdį.
Arterijų sienos pasižymi didesniu elastingumo lygiu nei venų sienos. Kraujo judėjimas aortoje vyksta esant spaudimui, nes jį išstumia kraujas. Venų naudojimas atliekamas kraujo mėginių ėmimui bandymams ar vaistų vartojimui. Šiuo tikslu aortos nenaudojamos.
Karotidinė arterija, kodėl taip vadinama?
Apie tai, kodėl miego arterija vadinama miego arterija, klausia daug žmonių. Paspaudus miego arteriją, jos receptoriai aktyviai mažina spaudimą. Taip yra dėl to, kad spaudimas receptoriams suvokiamas kaip slėgio padidėjimas. Iš širdies pusės yra lėtos širdies ritmo formos pažeidimai. Spaudžiant laivus, stebimas deguonies bado vystymasis, dėl kurio atsiranda mieguistumas. Specialistai, kurie nustatė, kas yra aorta, ir kokias funkcijas ji atlieka, suteikė šiam pavadinimui.
Jei veninė siena yra suspausta, žmogus neužmigsta. Jei aortą ilgą laiką mechaniškai veikia, tai gali išjungti sąmonę. Kai kuriais atvejais diagnozuojama mirtis. Štai kodėl griežtai draudžiama patikrinti aortos funkciją dėl smalsumo. Kiekvienas turi žinoti apie aortos buvimo vietą, nes ši informacija yra būtina pirmosios pagalbos teikimui.
Kas atsitiks, jei paspausite miego arteriją?
Tas faktas, kad jei suspausite miego arteriją, pasakys visiems ekspertams. Jai būdinga gana subtili struktūra. Štai kodėl, paspaudus miego arteriją, žmogus neteks sąmonės. Dėvint kaklaraištį ar šaliką žmonės patiria diskomforto jausmą, kurį paaiškina spaudimas.
Esant kritinei situacijai, būtina surasti gimdos kaklelio arteriją, kurioje vyksta pulsas. Paspauskite tai būtina skylės po skruostikauliu. Būtina kuo skubiau stumti pulsą. Jei norite perkelti į šią vietą, bus pastebėtas pablogėjimas.
Kur yra miego arterija?
Apie tai, kur yra miego arterija, visi turėtų žinoti. Šiuo atveju reikia prisiminti, kad venai ir arterijos yra visiškai skirtingi dalykai. Bendrosios aortos vieta yra kaklas. Jam būdingi du identiški laivai. Dešinėje pusėje prasideda veną su brachiocefaliniu kamienu, o kairėje - iš aortos.
Abiejų arterijų venoms būdinga identiška anatominė struktūra. Jie pasižymi vertikalia kryptimi per krūtinę. Virš sternocleidomastoido raumenys yra vidinė ir išorinė miego arterija.
Po vidinės arterijos suskaldymo susidaro išplėtimas, kuriam būdingas daugelio nervų galų buvimas. Tai gana svarbi refleksinė zona. Jei pacientui diagnozuojama hipertenzija, rekomenduojama masažuoti šią zoną. Jis leis savarankiškai sumažinti arterinį spaudimą.
Kaip rasti miego arteriją?
Karotidinių arterijų vieta ant kaklo yra kairėje ir dešinėje pusėse. Norint sužinoti, kaip rasti miego arteriją, reikia žinoti jo vietą. Po sternocleidomastoido raumenys praeina pagrindinę aortą. Virš skydliaukės kremzlės jis padalintas į dvi šakas. Ši vieta vadinama bifurkacija. Šiuo metu stebimas receptorių analizatorių, rodančių slėgio lygį inde, buvimas.
Teisė vainikinė arterija
Dešinėje pusėje esančios venos ir arterijos aprūpina kraują organams, tokiems kaip:
Karotidinės arterijos filialai praeina pro veido odą ir smegia smegenis iš viršaus. Jei žmogus yra nepatogus ar jo kūno temperatūra pakyla, tai nulemia veido veido epitelio dangų paraudimą.
Šios aortos pagalba kraujo tekėjimas yra nukreiptas atvirkštine tvarka, siekiant padėti vidinės aortos ir stuburo šakoms, jei jie susiaurėja.
Kairė vainikinė arterija
Kairioji miego arterijos dalis patenka į smegenis per laikinąjį kaulą, kuriam būdingas specialus atidarymas. Tai yra intrakranijinė vieta. Venos raida yra gana sudėtinga. Stuburiniai laivai ir smegenų aorta sudaro Willio ratą anastomoze. Kraujas tiekiamas iš arterijų deguonimi, kuris suteikia gerą mitybą smegenims. Iš jos stebima gyruso arterijų filialas, taip pat pilka ir balta medžiaga. Be to, aorta atsiranda žievės žievės centruose ir branduoliuose.
Galimos miego arterijos ligos
Yra įvairių miego arterijos ligų, kurios vystosi įvairių provokuojančių veiksnių įtakoje. Daugeliu atvejų pacientams diagnozuota vainikinių arterijų sindroma.
Apskritai, ir vidinis kamienas diagnozuojamas patologijų, atsirandančių dėl įvairių lėtinių ligų fone, vystymasis:
- Sifilisas;
- Tuberkuliozė, aterosklerozė;
- Pluošto raumenų displazija.
Patologija kamiene gali išsivystyti priešuždegiminio proceso fone. Jei aortoje yra apnašas, tai gali sukelti patologijų atsiradimą. Jie taip pat gali būti stebimi vidinės membranos ar skaidymo proliferacijos fone. Vidinės aortos šakos srityje vidinė membrana gali sulūžti. Atsižvelgiant į tai, pastebima intraparietinių hematomų susidarymas, kurio fone neįmanoma visiškai kraujotakos.
Įvairių patologinių procesų fone pastebimas pilnas aortos veikimo pažeidimas:
- Arterioveninės fistulės;
- Veido ir gimdos kaklelio hemangiomos;
- Angiodisplazija.
Šios ligos dažnai atsiranda dėl veido traumų. Jei asmuo ant veido nukentėjo nuo otolaringinės ar rinoplastinės chirurginės intervencijos, tai gali sukelti patologinį procesą. Ligos priežastis dažnai yra hipertenzija. Jei pacientui nepavyko atlikti medicininių manipuliacijų, įskaitant punkcijas, dantų ištraukimą, nosies nuleidimą ir injekciją į orbitą, tai gali lemti patologijų atsiradimą.
Atsižvelgiant į šių veiksnių poveikį, diagnozuojamas arterioveninis šuntas. Arterinis kraujo tekėjimas į galvą, esant aukštam slėgiui, stebimas palei jo drenažo takus. Su tokiomis anomalijomis dažniausiai diagnozuojama smegenų venų perkrova. Dažnai pacientams diagnozuojama angiosplazija. Jie pasireiškia pulsuojančiais galvos skausmais, kosmetiniais defektais, gausiais kraujavimais, kurių nepakanka standartiniams gydymo metodams.
Sumažėjus aortai, pacientams diagnozuojama aneurizma, trifuracija, nenormalus vidinės aortos kankinimas ir trombozė. Dažnai žmonėms diagnozuojama trifuracija, kurioje pagrindinis kamienas yra padalintas į tris šakas.
Karotidinės arterijos aneirizmas
Asmens aneurizmos laikotarpiu aortos sienelė yra skiedžiama vietoje. Šis asmens aortos plotas plečiasi. Liga gali išsivystyti genetinės polinkio fone. Įgytos ligos formos formavimo priežastys yra uždegiminių procesų atsiradimas. Be to, patologijos priežastis yra raumenų sluoksnio atrofija.
Patologinio proceso lokalizacijos vieta yra vidinės aortos intrakranijiniai segmentai. Dažniausiai smegenų aneurizma yra būdinga sakralinė forma. Šios patologinės būklės diagnozę atlieka tik patologai. Žmogaus gyvenimo laikotarpiu šios ligos apraiškos nepastebimos. Jei paciento galva ir kaklas sužeisti, skiedžiama siena. Patologijos vystymosi priežastis yra padidėjęs kraujospūdis. Siena sugedusi, jei asmuo patiria fizinį ar emocinį stresą.
Jei kraujas kaupiasi subarachnoidinės erdvės srityje, tai sukelia smegenų prakaitavimą ir suspaudimą. Poveikį tiesiogiai veikia hematomos dydis ir medicininės priežiūros greitis. Jei įtariama aneurizma, atliekama diferencinė diagnozė. Tai paaiškinama tuo, kad ši liga yra panaši į chemodektomiją. Tai gerybinis navikas, kuris 5 proc. Atvejų virsta vėžiu. Naviko lokalizacijos vieta yra bifurkacijos zona. Pavėluoto gydymo patologinio proceso atveju auglys plinta submandibulinėje zonoje.
Karotidų trombozė
Trombozė yra gana rimtas patologinis procesas, kuriame aortoje susidaro kraujo krešulys. Dažniausiai kraujo krešulių susidarymas pastebimas pagrindinės aortos šakojimo vietoje. Trombo susidarymas pastebimas fone:
- Širdies defektai;
- Padidėjęs kraujo krešėjimas;
- Prieširdžių virpėjimas;
- Antifosfolipidų sindromas.
Pavojus yra pacientams, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą. Liga gali išsivystyti su trauminėmis smegenų traumomis, arteritu Takayasu. Trombozė atsiranda, jei aortos kankinimas padidėja. Jei rūkymas vyksta rūkymo fone, jis tampa patologijos priežastimi. Patologija stebima įgimtų kraujagyslių sienelių hipoplazijoje.
Liga gali būti apibūdinama kaip besimptomė. Ūminėje patologijos formoje staiga sutrikdomas smegenų aprūpinimas krauju, kuris gali būti mirtinas. Kai kuriems pacientams diagnozuojama subakutinė ligos eiga. Šiuo atveju karotidinė aorta visiškai sutampa. Kai ši forma stebima kraujo krešulio rekanalizacija, kuri veda prie simptomų atsiradimo ir išnykimo.
Patologinį procesą lydi alpimas ir dažnas sąmonės netekimas, kai asmuo yra sėdėjimo padėtyje. Pacientai skundžiasi kaklo ir galvos paroxysmal skausmu. Pacientai gali patirti specifinį spengimas ausyse. Asmuo nesijaučia pakankamai stiprus raumenų raumenų. Kai pacientas turi trombozę, diagnozuojama regėjimo sutrikimas.
Karotidinė stenozė
Paciento organizme yra daug venų ir arterijų, kurias gali paveikti stenozė. Venos gali būti pašalintos chirurginiu būdu, tačiau aortos gydymas atliekamas naudojant kitus unikalius metodus. Kai stenozė susiaurina miego arterijos aortos liumeną, dėl to pablogėja galvos ir kaklo galia.
Daugeliu atvejų patologinis procesas vyksta be simptomų. Kai kuriems žmonėms liga lydi trumpalaikiai išemijos priepuoliai, dėl kurių sumažėja tam tikrų smegenų dalių mityba. Tai sukelia galvos svaigimą, galūnių silpnumą, regos sutrikimą ir pan. Patologinė terapija atliekama chirurginiu būdu. Pirmuoju atveju atliekama atvira endarterektomija, kurią atlieka kraujagyslių chirurgai. Šiandien dažniausiai naudojama antroji chirurginės procedūros rūšis - stentavimas. Į arteriją įterpiamas specialus stentas, plečiantis arteriją.
Diagnostika
Karotidinės aortos ligų simptomai ir gydymas yra visiškai susiję. Štai kodėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, pacientas turi kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks paciento ir surinkimo istorijos tyrimą. Tačiau, norint diagnozuoti, būtina naudoti instrumentinius metodus:
- Elektroencefalografija;
- Reofenografija;
- Kompiuterinė tomografija.
Dažnai pacientams rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso tyrimą. Informacinis tyrimo metodas yra angiografija, kuriai taikomas kontrastas. Pacientams rekomenduojama naudoti ultragarsinį Doplerio tyrimą ant kaklo ir galvos.
Siekiant teisingai diagnozuoti, buvo rekomenduojama atlikti įvairias diagnostines priemones, kurios leis sukurti racionalų gydymą.
Gydymo metodai
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Jei aneurizma yra maža arba pradinėse stadijose yra pastebėta trombozė, reikia naudoti vaistus. Pradėjus trombozę, trombolizei gydyti reikia 4–6 valandų. Pacientai susitinka:
Antikoaguliantai yra gana veiksmingi gydant pradines ligų stadijas. Dažniausiai gydymą atlieka heparinas, Syncumar, Neodicoumarin, Fenilin, Dikumarin. Vaisto vartojimo metu būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo lygį.
Norint pašalinti spazmą ir išplėsti kraujagyslę, rekomenduojama įdėti Novocain blokadą. Jei patologijos lokalizacijos vieta yra išorinė miego arterijos aorta, tuomet arterioveninis šuntas pašalinamas. Dauguma ekspertų mano, kad šis metodas nėra pakankamai efektyvus. Chirurginės operacijos dėl miego arterijos aortos atliekamos specializuotose medicinos įstaigose. Jei pacientas susiaurina aortą, patologijos pašalinimas atliekamas stentuojant. Tokiu atveju naudokite ploną metalo tinklelį, kurio atsiskleidimas atkuria laivo nuovargį.
Jei yra kankinamas arba trombo plotas, tada jis yra pašalinamas ir pakeistas plastikine medžiaga. Chirurginę intervenciją turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas, kurį paaiškina kraujavimo rizika. Taip pat gali būti naudojama operacija, kurios metu susidaro kraujo tekėjimo problema. Intervencijai reikia naudoti dirbtinį šuntą.
Sleepy aorta vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Štai kodėl patologinių procesų atsiradimo atveju būtina atlikti gydymą konservatyviais ar chirurginiais metodais. Gydymo režimą pasirinko gydytojas pagal individualias paciento savybes ir ligos sunkumą.
Kur yra žmogaus kūno miego arterija - struktūra, funkcija, liga ir jų gydymas
Žmogaus kraujotakos sistema yra sudėtingas mechanizmas, kurį sudaro keturių kamerų raumenų siurblys ir keli kanalai. Laivai, teikiantys kraujo tiekimą organams, vadinami arterijomis. Tai apima bendrą miego arteriją, kuri kraujavimą iš širdies į smegenis. Įprastas kūno funkcionavimas neįmanomas be veiksmingos kraujo apytakos cirkuliacijos, nes jis turi svarbiausių mikroelementų ir deguonies.
Kas yra miego arterija
Kaip jau minėta, šio tipo arterija yra laivas, skirtas galvai ir kaklui valdyti. Miego venai turi didelę formą, reikalingą dideliam deguonies kiekiui perduoti, sukuriant intensyvų ir nuolatinį kraujo tekėjimą. Arterijos dėka smegenų audiniai, optiniai aparatai, veidas ir kiti periferiniai organai yra praturtinami, dėl kurių jų darbas vyksta.
Kur yra
Dažnai žmonės turi klausimą: kaip rasti kaklo miego arteriją? Norėdami atsakyti, reikia kreiptis į žmogaus kūno anatomijos pagrindus. Bendra miego arterija prasideda krūtinėje, po to nuleidžia kaklą į kaukolę ir baigiasi smegenų pagrindu. Kuo ilgesnis dešinysis filialas nukrypsta nuo brachinės galvutės, kairiosios - nuo aortos. Gimdos kaklelio srityje kamienai yra palei stuburo slankstelių procesą ir tarp jų stemplės vamzdelį ir trachėją.
Struktūra
Bendrosios SA išorinėje pusėje yra jugulinė vena, o tarp jų griovelyje yra vagio nervas: taip susidaro neurovaskulinis ryšys. Vertikalioje kanalo eigoje trūksta šakų, tačiau skydliaukės kremzlėje yra skerdenos arterijos bifurkacija į vidinę ir išorinę. Laivo ypatumas yra išsiplėtimas (karotidinis sinusas) su jame esančiu mazgeliu (karotidinis glomus). Išorinį miego kanalą sudaro kelios kraujagyslių grupės:
- skydliaukės;
- kalba;
- ryklės;
- veido;
- pakaušis;
- ausies posteriori.
Vidinės miego arterijos šakos vieta laikoma intrakranialine, nes ji patenka į kaukolę per atskirą laiko tarpą. Laivo prijungimo sritis prie bazinės arterijos per anastomozę vadinama Willio apskritimu. Vidinio miego arterijos segmentai transportuoja kraują į regos organą, priekinius ir galinius smegenų regionus ir kaklo slankstelius. Šios venos struktūrą sudaro septyni laivai:
- prijungimas;
- cavernous;
- gimdos kaklelio;
- akis;
- pleišto formos;
- uolėtas;
- suplėšytos skylės sektorius.
Kiek karotidinių arterijų žmogus turi?
Yra klaidinga nuomonė, kad žmogus turi vieną miego arteriją: iš tiesų yra du iš jų. Jie yra abiejose kaklo pusėse ir yra svarbiausi kraujotakos šaltiniai. Šalia šių indų yra dvi papildomos stuburo arterijos, kurios yra žymiai prastesnės už judančio skysčio karotiną. Kad pajustumėte pulsą, turite rasti tašką įduboje po skruostikauliu vienoje Adomo obuolio pusėje.
Funkcijos
Be kraujo tekėjimo, miego arterijos išsprendžia kitas vienodai svarbias užduotis. Karotidinis sinusas yra aprūpintas nervų ląstelėmis, kurių receptoriai atlieka šias funkcijas:
- stebėti vidinį kraujagyslių spaudimą;
- reaguoja į cheminės kraujo sudėties pokyčius;
- duoti signalus apie deguonies, patekusio į raudonųjų kraujo kūnelių, buvimą;
- dalyvauja reguliuojant širdies raumenų veiklą;
- valdyti pulsą;
- palaikyti kraujospūdį.
Kas atsitiks, jei paspausite miego arteriją
Griežtai draudžiama nustatyti paspaudimų ant miego arterijos pasekmes. Jei trumpai paspaudžiate šį laivą, yra sąmonės praradimas. Ši būklė trunka apie penkias minutes, o kai kraujotaka vėl pradeda, žmogus pažadina. Eksperimentai su ilgesniu jėgos laikotarpiu gali sukelti sunkius distrofinius procesus, nes deguonies trūkumas kenkia smegenų ląstelėms.
Ligos
Išorinis miego arterijos siūlas tiesiogiai neperduoda smegenų. Anastomozių neuždarymo atidarymas, net ir be Willio apskritimo, paaiškinamas geru šios šakos aprūpinimu krauju. Patologijos yra būdingos daugiausia vidiniam kanalui, nors praktikoje otolaringologai, plastikai ir neurochirurgai susiduria su išorinio baseino veikimo sutrikimais. Tai apima:
- įgimtos veido, gimdos kaklelio hemangiomos;
- apsigimimus;
- arterioveninė fistulė.
Lėtiniai negalavimai, tokie kaip aterosklerozė, sifilis ir raumenų skaidulinė displazija, sukelia didelių pokyčių vidiniame kamiene. Galimos mieguistųjų kraujo ligų priežastys:
- uždegimas;
- plokštelės buvimas;
- arterijos užsikimšimas;
- įtrūkimai kanalo sienoje (skilimas);
- laivo korpuso užaugimas arba atskyrimas.
Neigiamų procesų rezultatas yra miego arterijos susiaurėjimas. Smegenys pradeda gauti mažiau maistinių medžiagų, deguonies, tada yra klinikinė ląstelių hipoksijos, išeminio insulto ir trombozės raida. Atsižvelgiant į tai, šios ligos CA
- patologinis arterijos šaknis;
- trifuracija, o tai reiškia suskirstymą į tris ūglius;
- aneurizma;
- miego arterijos trombas.
Aterosklerozė
Normali arterijos sienos išvaizda reiškia lygumą ir elastingumą. Plokštelių susidarymas padeda sumažinti kamieno liumeną. Dėl nuosėdų padidėjimo ryškus laivo susiaurėjimas. Diagnozuodami gydytojai diagnozuoja pacientą: miego arterijų aterosklerozę. Ši sąlyga susijusi su daugybe sunkių ligų, kurios sukelia insultą, smegenų audinio atrofiją ir todėl reikia nedelsiant gydyti. Norint nustatyti plokštelių buvimą miego arterijos gleivinėje, gali pasireikšti šie simptomai:
- staigus cholesterolio kiekio padidėjimas;
- dažnas galvos skausmas;
- alpimas;
- regos problemos;
- greitas pulsas;
- stiprus spengimas ausyse;
- galūnių tirpimas;
- traukuliai, sumišimas;
- kalbos sutrikimas.
Karotidinės arterijos sindromas
Liga, būdinga kraujagyslių sienelių spazmui, yra pripažįstama vaistais kaip miego arterijos sindromas. Jo atsiradimas yra susijęs su cholesterolio sluoksnio kaupimusi išilgai kanalo kraštų, korpuso atskyrimo į kelis sluoksnius, stenozę. Dažniau ligos kilmę sukelia genetinis polinkis, paveldimas veiksnys ir sužalojimai.
Arterijos vidinio paviršiaus stratifikacija tampa pagrindine įvairių amžiaus grupių žmonių išeminės insulto priežastimi. Daugiau nei penkiasdešimties metų pacientams gresia pavojus, tačiau naujausi mokslininkų tyrimai rodo, kad jaunų žmonių insulto procentas didėja. CA sindromo vystymosi prevencija apima blogų įpročių atmetimą, aktyvaus gyvenimo būdo išlaikymą.
Aneurizmas
Arterinės zonos išplėtimas vietiniu padengimo sluoksniu vadinamas aneurizmu. Prieš valstybę pasireiškia uždegiminės reakcijos, raumenų atrofijos, o kartais liga yra įgimta. Jis susidaro vidinės miego šakos intrakranijinėse zonose ir atrodo kaip maišelis. Blogiausias tokios švietimo pasekmės yra plyšimas, dėl kurio gali būti mirtinas rezultatas.
Aneurizmą nereikėtų painioti su karotine hemodektomija, susijusia su gerybiniais navikais. Pagal statistiką, 5% atvejų virsta vėžiu. Plėtros kelias kyla iš bifurkacijos srities, toliau judant po žandikauliu. Per savo gyvenimą problema neatsiranda, todėl ją diagnozuoja patologai.
Ligų gydymas
Galimas arterijos patologija pagal klinikinius simptomus yra įmanoma, tačiau diagnozę gali atlikti tik gydytojai po atitinkamo tyrimo. Ištirti kūno naudojamus metodus, naudojant šiuolaikines technologijas:
- Ultragarsas;
- Doplerio stebėjimas;
- angiografija;
- MRT;
- kompiuterinė tomografija.
Ligos gydymas priklauso nuo stadijos, dydžio, bendros būklės. Pavyzdžiui, pradiniame trombozės kurse yra nustatytas nedidelis aneurizmas, antikoaguliantai ir trombolitikai. Arterijos kanalo išsiplėtimas atliekamas naudojant novokaino izoliaciją arba pašalinant gretimus simpatinius klasterius. Sergant miego arterijos sunkiam susiaurėjimui, užsikimšimui ir trombozei reikia chirurginės intervencijos. Karotidinio laivo operacija atliekama stentuojant arba pašalinant pažeistą teritoriją pakeičiant dirbtinę dalį.
Vidinės ir išorinės miego arterijos anatomija
Karotidinė arterija yra didžiausias kaklo laivas, atsakingas už kraujo tiekimą į galvą. Todėl, siekiant išvengti nepataisomų pasekmių, labai svarbu laiku atpažinti įgimtą ar įgytą šios arterijos patologinę būklę. Laimei, visa tai yra pažangios medicinos technologijos.
Turinys
Karotidinė arterija (lat. Arteria carotis communis) yra vienas svarbiausių laivų, maitinančių galvos struktūras. Tai galiausiai sukelia smegenų arterijas, sudarančias piligrimų ratą. Jis maitina smegenų audinius.
Anatominė vieta ir topografija
Vieta, kur miego arterija yra ant kaklo, yra anterolaterinis kaklo paviršius, tiesiogiai po sternocleidomastoido raumuo arba po jo. Pažymėtina, kad kairieji bendrosios miego arterijos arterijos šakos iš karto išeina iš aortos arkos, o dešinysis - iš kito didelio laivo - brachialinės galvutės, paliekančios aortą.
Bendrosios miego arterijos vieta
Karotidinių arterijų regionas yra viena iš pagrindinių refleksogeninių zonų. Bifurkacijos vietoje yra karotidinis sinusas - nervų skaidulų sukibimas su daugybe receptorių. Paspaudus širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, o staigus smūgis gali pasireikšti širdies sustojimui.
Pastaba Kartais sustabdyti tachiaritmijas, kardiologai spaudžia apytikslę miego arterijos sinuso vietą. Nuo šio ritmo tampa vis rečiau.
Karotidinis sinusas ir nervų topografija, palyginti su miego arterijomis
Karotidinės arterijos pasiskirstymas, t.y. jo anatominis padalijimas į išorinį ir vidinį, gali būti topografiškai išdėstytas:
- gerklų skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje („klasikinė“ versija);
- viršutinio šoninio kaulo krašto lygiu, žemiau ir priešais žandikaulio kampą;
- apatinio žandikaulio kampo lygyje.
Anksčiau mes parašėme apie vainikinės arterijos užsikimšimą ir rekomendavome šį straipsnį įtraukti į žymes.
Tai svarbu. Tai nėra išsamus galimų bifurkacijos vietų sąrašas a. carotis communis. Bifurkacijos vieta gali būti labai neįprasta - pavyzdžiui, po apatiniu kaulų. Be to, bifurkacijos negali būti, kai vidinės ir išorinės miego arterijos iš karto išeina iš aortos.
Karotidinės schemos schema. „Klasikinė“ bifurkacijos versija
Vidinė miego arterija maitina smegenis, išorinę miego arteriją - likusį galvos ir priekinio paviršiaus kaklelį (orbitinį regioną, raumenų raumenis, ryklę, laiko regioną).
Arterijų šakų variantai, maitinantys kaklo organus iš išorinės miego arterijos
Išorinės miego arterijos šakas atstovauja:
- žandikaulio arterija (nuo 9 iki 16 arterijų, įskaitant palatino mažėjančią, infraorbitinę, alveolinę arteriją, vidutinę meninginę ir tt);
- paviršinė laikina arterija (suteikia kraują odos ir laikino regiono raumenims);
- ryklės kylanti arterija (pavadinimas aiškiai parodo, kuris organas jai kraujavimą).
Be dabartinio straipsnio taip pat tiriamas stuburo arterijos sindromo klausimas.
Kodėl miego arterija vadinama miego arterija?
Žmogaus organizme yra daug kraujagyslių. Viena iš svarbiausių arterijų yra miego arterija. Tikriausiai visi stebėjosi, kodėl miego arterija vadinama miego arterija? Ir kodėl jos normalus funkcionalumas yra toks svarbus visam kūnui?
Kas yra miego arterija ir jos pagrindinės funkcijos
Skirti kairiąją ir dešinę miego arteriją, taip pat išorinę ir vidinę. Vidaus - tiekia smegenis kraujui, išoriniam - veidui. Dešinė arterija nukrypsta nuo „bendrosios arterijos“ brachialinės kamieno srityje, o kairėje - aortos arkos tęsinys. Kairė arterija yra 3 cm ilgesnė už dešinę.
Kaip matote, normalus miego arterijos funkcionalumas yra labai svarbus visam organizmui. Kartais, esant įvairiems veiksniams, aortos liumas susiaurėja, dėl to sumažėja kraujo tekėjimas, o smegenys nepriima maistinių medžiagų.
Karotidinės arterijos sukeltos ligos
Aterosklerozė yra viena iš pavojingiausių miego arterijos ligų. Jis išsivysto dėl cholesterolio plokštelių užspringimo ir gali atsirasti kraujo krešulių. Kraujas paprastai negali patekti į smegenis, jis sukelia miokardo infarktą.
Aterosklerozės simptomai:
- tirpimas ar dilgčiojimas galūnėse;
- vienos kūno dalies niežulys;
- regos problemos;
- kalba tampa neaiški ir nenuosekli.
Kita ne mažiau pavojinga liga yra įgimta stenozė. Su šia patologija laivai iš pradžių sumažėjo 50%. Liga gali būti matoma praeinant MRT, naudojant specialų skystį indo pakrovimui.
Aneurizmas - išsipūtimas ant kraujagyslių sienelių kūgių pavidalu. Šie navikai užpildyti krauju. Tokių formų plyšimas yra labai pavojingas, dėl kurio gali atsirasti sunkus kraujo netekimas.
Liga serga pagyvenusiais žmonėmis, tačiau buvo atvejų, kai liga atsirado vaikams. Išoriškai, norint nustatyti ligos buvimą, beveik neįmanoma. Kaklo odos pokyčiai yra labai reti.
Pagrindiniai simptomai, kurių negalima ignoruoti:
- sunkūs ir dažni galvos skausmai;
- nuovargis;
- nemiga;
- galvos svaigimas;
- spengimas ausyse.
Kur yra miego arterija ir kokios funkcijos atliekamos
Karotidinė arterija (arteria carotis communis) yra didelis suporuotas laivas, kurio pagrindinė funkcija yra aprūpinti didžiąją dalį galvos, smegenų ir akių.
Yra keletas apibrėžimų:
- Paprastoji miego arterija;
- Dešinė ir kairė;
- Vidaus ir lauko.
Iš šio leidinio sužinosite, kiek karotidinių arterijų iš tikrųjų yra žmonėms ir kokias funkcijas jie atlieka. Bet pirmiausia, išsiaiškinkime, iš kur atsirado šis neįprastas vardas - miego arterija.
Karotidinė arterija: kodėl tai vadinama?
Slėgis į savo receptorių miego arteriją (galinės afferentinių nervų skaidulų formacijos) suvokiamas kaip spaudimo padidėjimas ir pradeda aktyviai jį sumažinti. Žmonėms širdies susitraukimas sulėtėja, nes išspaudžiami indai, prasideda deguonies badas, kuris sukelia mieguistumą. Būtent dėl šios savybės karotidinė arterija gavo savo vardą.
Dėmesio! Stiprus ir ilgas mechaninis poveikis miego arterijai gali sukelti sąmonės netekimą ir net mirtį. Nebandykite nenorėti smalsumo patikrinti, kas atsitiks, jei paspausite ant miego arterijos. Atsargumas gali sukelti negrįžtamas pasekmes!
Tačiau vis dėlto kiekvienas turėtų žinoti miego arterijos vietą: gali prireikti padėti aukai.
Kaip rasti miego arteriją?
Dažniausiai pulsas matuojamas rankomis. Bet jei sužeisto asmens arterija yra silpnai apčiuopiama, tada širdies susitraukimų dažnis matuojamas pagal kaklo miego arteriją.
Kokią pusę matuoti?
Geriau tai daryti dešinėje pusėje dešinėje. Matavus kairiojo pulso impulsą, dvi arterijos vienu metu gali būti suspaustos, o rezultatas bus nepatikimas.
Žingsniai po žingsnio:
- Padėkite pacientą arba sėdėkite ant kėdės ir palikite atgal ant nugaros.
- Norint nustatyti, kur yra miego arterija, uždėkite rankos vidurinius ir indeksinius pirštus (jie yra jautriausi pulsacijai) ant ertmės tarp gerklų ir anterolaterinių raumenų.
- Norėdami nustatyti pulsą, padėkite pirštus po apatiniu žandikauliu tarp smakro ir ausies skilties ir eikite žemyn 2 cm. Jūs galite pajusti pulsaciją skylėje netoli kvėpavimo gerklės. Valdykite smūgio jėgą, nespauskite sunkios jėgos.
- Kai girdite širdies plakimą, pradėkite matuoti širdies ritmą naudodami chronometrą arba antrą ranką. Normalios vertės turėtų būti nuo 60 iki 80 smūgių per minutę.
Karotidinės arterijos: vieta ir funkcija
Paprastas miego arterijos arterijos arterija yra arterija, turinti du vienodus indus:
- Dešinėje pusėje (kilęs iš brachiocefalinio kamieno):
- Kairėje pusėje (iš aortos arkos).
Abu laivai turi identišką anatominę struktūrą ir yra nukreipti vertikaliai aukštyn per krūtinę į kaklą.
Virš viršutinio sternocleidomastoido raumenų, esančių netoli trachėjos ir stemplės, kiekvienas indas yra padalintas į vidines ir išorines miego arterijas (atskyrimo vieta vadinama bifurkacija).
Po filialo vidinė arterija sudaro išsiplėtimą (karotidinį sinusą), padengtą keliais nervų galais ir yra svarbiausia refleksinė zona. Šios srities masažas rekomenduojamas pacientams, sergantiems hipertenzija, kaip savarankiško kraujo spaudimo metodu krizių metu.
Kas yra už išorės filialą?
Pagrindinė išorinės šakos funkcija - suteikti atvirkštinio nukreipimo kraujo srautą, siekiant padėti stuburo šaknims ir vidinės miego arterijos šakoms jų susiaurėjimo metu.
Kokie organai maitina išorinius filialus krauju:
- Veido raumenys;
- Ausys;
- Galvos oda;
- Dantų šaknys;
- Akiniai;
- Pasirinktos dura mater zonos;
- Skydliaukė.
Kur yra vidinė miego arterijos dalis?
Vidinis filialas patenka į kaukolę per 10 mm skersmens laikinojo kaulo skylę (intrakranijinė vieta), suformuodamas apskritimą smegenų pagrinde, kartu su Willis, kuris yra pagrindinis smegenų kraujo šaltinis, stuburiniais indais. Iš jos giliai į konvolucijas, arterijos juda į žievės centrus, pilką ir baltą medžiagą, medulio branduolius.
Vidiniai miego arterijos segmentai:
- Gimdos kaklelio sritis, esanti gilesniuose sluoksniuose po raumenimis;
- Segmentas, esantis viduje vadinamojo. "Sukimtos" skylės;
- Akmeninė dalis, esanti kaulo kanale;
- Cavernous zona, esanti tarp dura mater lapų palei cavernous sinusą ir formuojanti šakas membranų ir hipofizės kryptimi;
- Spenoidinė dalis yra nedidelė smegenų subarachnoidinės erdvės dalis;
- Komunikacinis segmentas, esantis priekinės ir vidurinės arterijos šakotame taške, einančiame į medulį;
- Oftalmologinė arba akių sritis - eina lygiagrečiai regos nervui, sudaro akių ir hipofizės arterijas.
Išorinis miego arterijos filialas: ligos, simptomai
Skirtingai nuo vidinės miego arterijos, išorinis smegenys tiesiogiai neperduoda smegenų.
Tačiau normalios jo veikimo sutrikimas gali sukelti keletą patologijų, kurių gydymas atliekamas chirurginiais metodais iš plastiko, otolaringologijos, žandikaulių ir neurochirurgijos sričių:
- Veido ir gimdos kaklelio hemangiomos;
- Arterioveninė fistulė;
- Angiodisplazija (kraujagyslių anomalijos).
Šias ligas gali sukelti:
- Veido sužalojimai;
- Perduotos rinoplastinės ir otolaringologinės operacijos;
- Nesėkmingos procedūros: dantų pašalinimas, punkcijos, sinusų plovimas, injekcijos į orbitą;
- Hipertenzija.
Tokios patologijos patofiziologinis pasireiškimas yra arterioveninis šuntas, išilgai drenažo takų, kurių arterinis kraujas su aukštu slėgiu siunčiamas į galvą. Tokios anomalijos laikomos viena iš smegenų venų perkrovos priežasčių.
Pagal įvairius šaltinius angiodisplazijos sudaro nuo 5 iki 14% visų kraujagyslių ligų. Tai yra gerybiniai augimai (epitelinių ląstelių augimas), kurių maždaug 70% lokalizuota veido srityje.
Angiodisplazijos simptomai:
- Kosmetiniai defektai;
- Gausūs kraujavimai, prastai pritaikyti standartiniams kraujavimo sustabdymo metodams;
- Blaškantys skausmai galvos (dažniausiai naktį).
Sunkus kraujavimas operacijos metu gali būti mirtinas.
Galimos miego arterijos ir vidinio kamieno patologijos
Tokios įprastos ligos, kaip tuberkuliozė, aterosklerozė, fibromuskulinė displazija, sifilis, gali sukelti karotidinių arterijų patologinius pokyčius, atsirandančius fone:
- Uždegiminiai procesai;
- Vidinio apvalkalo užaugimas;
- Jauni pacientai (vidinės arterinės membranos plyšimas su kraujo įsiskverbimu į erdvę tarp sienų).
Atskyrimas gali sukelti arterijos skersmens stenozę (susiaurėjimą), kai atsiranda smegenų badas ir atsiranda audinių hipoksija. Ši būklė gali sukelti išeminį insultą.
Kiti patologinių pokyčių tipai, atsiradę dėl miego arterijos susiaurėjimo:
- Trifurcacija;
- Aneurizmas;
- Nenormalus vidinio miego arterijos iškraipymas;
- Trombozė
Trifuracija yra terminas, skirtas arterijai padalyti į tris šakas.
Yra du tipai:
- Anterior - vidinės bendrosios miego arterijos padalijimas į priekinę, bazilinę, užpakalinę;
- Posteriori - trijų smegenų arterijų šakos (užpakalinė, vidurinė, priekinė).
Karotidinio arterijos aneirizmas: kas tai yra ir kokios yra pasekmės
Aneurizmas yra arterijos išplėtimas, vietinis sienos skiedimas. Ši liga gali būti įgimta ir gali išsivystyti po ilgesnio uždegimo, raumenų atrofijos ir jų pakeitimo plonais audiniais. Koncentruota vidinio miego arterijos intrakranijinių segmentų srityje. Pavojinga patologija, besivystanti asimptominė ir galinti sukelti greitą mirtį.
Plonasluoksnės sienos plyšimas gali atsirasti, jei:
- Kaklo ir galvos sužalojimai;
- Fizinis ar emocinis perviršis;
- Staigus kraujospūdžio padidėjimas.
Kraujo perteklius subarachnoidinėje erdvėje gali sukelti audinių suspaudimą ir smegenų patinimą. Šiuo atveju paciento išgyvenamumas priklauso nuo hematomos dydžio ir medicininės priežiūros efektyvumo.
Karotidų trombozė
Trombozė yra viena iš labiausiai paplitusių smegenų kraujotakos sutrikimų priežasčių. Dėl šios ligos simptomai ir gydymo metodai yra vertingesni.
Kraujo krešuliai dažniausiai susideda iš miego arterijos bifurkacijos vietoje - šakutė išorinėje ir vidinėje šakoje. Būtent šioje srityje kraujas juda lėčiau, o tai sukuria sąlygas trombocitų nusodinimui ant kraujagyslių sienelių, jų klijavimą, fibrino gijų atsiradimą.
Kraujo krešulių susidarymas sukelia:
- Aukštas kraujo krešėjimas;
- Antifosfolipidų sindromas;
- Prieširdžių virpėjimas;
- Širdies defektai;
- Trauminis smegenų pažeidimas.
Klinikiniai trombozės požymiai priklauso nuo:
- Trombo dydis ir jo formavimo greitis;
- Įkaito būklė.
Pagal jo eigą karotidinė trombozė gali būti:
- Asimptominiai;
- Sharp;
- Subakute;
- Lėtinis arba pseudo-navikas.
Atskirai vertinamas atskiras (greitas) ligos progresavimas su kraujo krešuliu, kuris ilgėja ir įsiskverbia į priekines ir vidurines smegenų arterijas.
Trombozę bendrojo kamieno lygmenyje apibūdina šie simptomai:
- Skundai dėl spengimo ausyse;
- Trumpalaikis sąmonės netekimas;
- Skundai dėl galvos ir kaklo skausmo;
- Kaulų raumenų silpnumas;
- Sutrikusio regėjimo.
Nepakankamas kraujo tiekimas į akis gali sukelti:
- Katarakta;
- Regos nervo atrofija;
- Laikinas aklumas;
- Sumažėjęs regėjimo aštrumas treniruočių metu;
- Pigmento buvimas tinklainėje kartu su atrofija.
Pacientams, patekusiems į vidinės miego arterijos trombozę prieš patekimą į kaukolę, pasireiškia:
- Sunkūs galvos skausmai;
- Kojų ir rankų pojūtis;
- Galvos odos skausmas paveiktame rajone;
- Haliucinacijos, dirglumas;
- Problemos, susijusios su kalbėjimu iki dumblumo (su kairiaisiais pažeidimais).
Intrakranijinės miego arterijos trombozės simptomai:
- Sąmonės sutrikimas, pernelyg agitacijos būsena;
- Galvos skausmas;
- Vėmimas;
- Jaučiamas pojūčio pojūtis ir imobilizacija.
Karotino trombozės diagnozavimo metodai
Remdamasis paciento skundais, gydytojas gali prisiimti tik kraujo krešulio buvimą, tačiau, norint atlikti galutinę diagnozę, reikia atlikti instrumentinių tyrimų rezultatus, pavyzdžiui:
- Elektroencefalografija;
- Reofenografija;
- USDG (galvos ir kaklo doplerio ultragarso tyrimas);
- MR angiografija (magnetinio rezonanso angiografija), įskaitant kontrastinės medžiagos įvedimą;
- CT (kompiuterinė tomografija).
Gydymo metodai
Terapiniai trombozės gydymo metodai yra veiksmingi tik pradiniame jų vystymosi etape, mažai aneurizmos.
Išsamus kursas apima:
- Antikoaguliantų grupės preparatai - fibrinolizinas, Hepardinas, Dikumarinas, Sinkumaras, Fenilinas;
- Trombolitikai - fibronilozinas, plazminas, urokinazė, Streptodekaza (galioja tik pirmame etape).
Norėdami išplėsti kanalą ir sumažinti spazmus, jie naudoja „Novocain“ simpatinių mazgų blokadą arba jų pašalinimą.
Karotidinių arterijų patologijų chirurginio gydymo metodai
- Arterioveninių šuntų išskyrimas. Chirurginio gydymo išorinės miego arterijos trombozės atveju ši technologija yra neveiksminga, nes ji kupina sunkių komplikacijų.
- Karotidinio stento nustatymo metodas yra kraujagyslių pralaidumo atstatymas, panaudojant stentą (plonas metalinis tinklelis). Dažniausiai pasiteisinusi technika.
- Nuimkite trombozinę ar kankinančią sritį ir pakeiskite ją plastikine medžiaga. Operacija yra susijusi su kraujavimo rizika, didele pasikartojimo tikimybe ateityje (kraujo krešulių susidarymas). Dėl šių priežasčių technika nėra plačiai paplitusi.
- Sukurti naują kraujo srauto kelią per dirbtinį šuntą tarp vidinių miego arterijų ir sublavijos arterijų.
Karotidinės operacijos atliekamos specializuotose chirurgijos tarnybose. Metodo pasirinkimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į miego arterijos būklę, amžių, pažeidimo laipsnį ir paciento smegenų pažeidimą.