Kartais vaikams pasireiškia sunkūs („suaugusieji“) širdies sutrikimai. Jie pasireiškia įvairiais širdies veiklos nukrypimais, įskaitant reguliarumo ir širdies plakimo seką.
Kai vaikui diagnozuojama sinusų aritmija, tai rodo, kad pažeistas miokardo susitraukimų ritmas ar dažnis. Daugeliu atvejų sinusų aritmija (CA) vaiko širdyje nustatoma su kvėpavimo aritmija, nes pastebimas tiesioginis ryšys su kvėpavimo intensyvumu ir gyliu.
Kas yra širdies širdies aritmija?
Aritmijos sąvoka reiškia, kad širdies plakimas arba nereguliarus intervalas tarp miokardo susitraukimų sulėtėja arba pagreitėja.
Sinuso aritmija atsiranda dėl sinusinio mazgo aktyvumo svyravimų fono ir paprastai koreliuoja su sumažėjusiu parasimpatiniu reguliavimu.
Žinomos širdies ir ekstrakardinės jo vystymosi priežastys, taip pat 2 formos, atitinkančios klinikinę reikšmę - vidutinio sunkumo ir sunkios.
Nesvarbu, ar širdies aritmija yra pavojinga ir kas tai yra vaikams, tėvai turėtų daugiau sužinoti.
Vidutinis
Sinuso aritmija vaikams yra vienas iš nusivylusio ritmo tipų, kai širdies plakimas atliekamas keičiant jo dažnį arba vienodumą dėl širdies automatizmo sutrikimo.
Manoma, kad kliniškai nereikšmingas sinusinės širdies aritmija yra vidutinio sunkumo (ši būklė gali pasireikšti jaunesniems kaip 5 metų ir 15–16 metų paaugliams), kuri nepasireiškia ryškiais požymiais. Asimptominiai ir nestabilūs širdies ritmo sutrikimai yra būdingi:
- sinusinės tachijos ar bradikardijos atvejų;
- ritmo svyravimai miego metu;
- vienkartiniai priedai.
Silpna širdies aritmija nepaveikia vaiko gerovės ir nekenkia prognozėms.
Lengva sinuso aritmija vaiku dažnai laikoma normos variantu. Tai taip pat sukelia amžius, pavyzdžiui, augimo apogėja, todėl 4 metų vaikas, taip pat 6 metų ir vyresni vaikai (9, 10, 11 metų), vidutinio sunkumo sinusų aritmija paprastai nėra pavojinga.
Išreikštas
Nuolatinis ritmo sutrikimas, vaiko komplikacijų stiprinimas, jie kalba apie sunkią sinusų aritmiją. Kaip rodo pavadinimas, sunkus sinuso aritmija yra vaikų nukrypimas, kuriam būdingos ryškios patologijos:
- paroksizminiai (paroksizminiai) ritmo sutrikimai;
- WPW sindromas (Wolf-Parkinson-White);
- ligos sinuso sindromas;
- dažnas ekstrasistoles.
Šiems sutrikimams būdingi skirtingi nespecifiniai požymiai.
Sunkias sinusines aritmijas 3-7 metų ir vyresniems vaikams gali įtarti šios savybės:
- galvos svaigimas ir sinkopė (alpimas);
- sumažintas slėgis;
- nesėkmės jausmas, intensyvesni stūmimai ar širdies „išblukimas“;
- sumažintas fizinės įtampos toleravimas;
- nuovargis.
Kūdikių SA yra įrodyta neramiu miegu, silpnu kūno svorio augimu, vangiu čiulpimu, gimdos kaklelio pulsacija, silpna ar mėlyna oda, paroxysmal dusulys.
Kodėl reikia vystytis vaikams?
Didžiausia ritmo sutrikimų rizika vaikai išsivysto keliose amžiaus grupėse:
Tai reiškia, kad norint laiku nustatyti vaiko širdies sinusų aritmiją, pasiekiančią nustatytą amžių, reikia reguliarių EKG patikros ir kardiologų konsultacijų.
Kaip jau minėta, provokuojantys SA veiksniai yra širdies ir ekstrakardiniai veiksniai. Kalbant apie širdies aritmijos širdies priežastis, suprantama, kad tai yra širdies ritmo sutrikimas vaikams nuo gimimo iki 12-15 metų, kurį sukelia:
- įgimtų ir įgytų širdies defektų;
- hipertrofinė arba išsiplėtusi kardiomiopatija;
- miokardiodistrofija;
- miokarditas;
- perikarditas;
- traumos, naviko ar kitų širdies sutrikimų.
Chirurginės intervencijos ar diagnostinės procedūros širdyje (pvz., Angiografija arba ertmių skambėjimas) taip pat dažnai sukelia vaiko širdies aritmiją.
Širdies patologijos kartu su ritmo nepakankamumu gali sukelti infekcijas, sukeliančias skysčių ir elektrolitų netekimą:
- tonzilitas;
- pneumonija;
- sepsis;
- žarnyno infekcijos;
- difterija;
- bronchitas.
Tarp ekstrakardinių priežasčių dažniausiai yra:
- nervų sistemos patologijos, įskaitant pogimdyminę asfiksiją ir intrakranijinę hipertenziją;
- nėštumo patologijų ankstyvumas ir kitos pasekmės;
- prasta mityba - vaiko svorio padidėjimas kūdikio amžiuje;
- Rickets yra osteogenezės patologija ir nepakankamas kaulų audinio mineralizavimas, daugiausia vystantis jaunesniems kaip 3 metų vaikams dėl vitamino D trūkumo;
- nutukimas;
- geležies trūkumo anemija ir kitos kraujo ligos;
- endokrininės sistemos sutrikimai (tirotoksikozė, hipotirozė) ir kt.
Kodėl paaugliai?
Vaikų auginimas dažnai sukelia didesnį stresą dėl širdies dėl su amžiumi susijusių pokyčių organizme. Kartais šie pokyčiai sukelia širdies nepakankamumą. Pirmiau aprašyti sunkių sinusų aritmijos simptomai paaugliams, o priežastys yra įvairios:
- emocinis perviršis - nerimas, nerimas, stresas;
- reumatas;
- Po miokardo kardiosklerozės ir kitų įgytų ar įgimtų miokardo pažeidimų, kartu su sutrikusi kraujotaka;
- paveldimumas, perduodamas iš tėvų, sergančių širdies aritmija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas ir kiti veiksniai.
Pediatrai mano, kad netgi vienišų širdies aritmijos pasireiškimai paaugliams yra sąlyga, reikalaujanti konsultacijos su kardiologu.
EKG testai
Manoma, kad 40 proc. Atvejų vaikų SA nustatoma atsitiktinai - planuojamos ar stebėsenos apklausos metu. Vaikų aritmijos formos nustatomos kasdienine elektrokardiografija (EKG), kuri atliekama vaikams skirtingomis sąlygomis:
- gulėti;
- stovėti;
- po vidutinio fizinio krūvio.
Sinuso aritmijos nustatymas EKG testais atliekamas pagal šiuos kriterijus:
- netolygūs R-R intervalai, rodantys ritmo pažeidimus;
- P bangos buvimas prieš kiekvieną kompleksą;
- intervalų R-R trukmės svyravimai yra didesni nei 0,16 sekundės.
Šiuolaikinės technologijos leidžia naudoti Holter (kasdien) stebėjimą net ir kūdikiams.
Kaip pavojinga?
Sinuso aritmija laikoma mažiausiai pavojinga širdies aritmijos rūšis ir paprastai vyksta gerybinė, lengva ir palanki prognozė. Išreikštos šios patologijos formos vaikams yra labai retos. Paprastai vaikas, turintis nustatytą diagnozę, reikalauja tik nuolatinio stebėjimo, atliekant vaikų kardiologo ir sisteminius EKG tyrimus.
Ar man reikia gydymo?
Vaikų SA paprastai nereikalauja specialaus gydymo. Tam tikromis aplinkybėmis rekomenduojama simptominė terapija.
Sunkiais simptomais, kuriuos sukelia psichogeniniai veiksniai, rekomenduojama vartoti lengvus raminamuosius vaistus.
Jei aritmiją sukelia sisteminė liga, pagrindinis vaidmuo skiriamas šios ligos gydymui arba lėtinės infekcijos židinių reabilitacijai, pavyzdžiui:
- karieso pašalinimas;
- išsiplėtusių nosies gleivinių (adenoidų) pašalinimas;
- tonzilių iškirpimas.
Fiziologiniai aritmijos, atsirandančios dėl su amžiumi susijusių pokyčių paaugliams, paprastai perduodamos savarankiškai, tačiau vis tiek reikia medicininės priežiūros.
Aritmiją gali sukelti neapdorotos ėduonies.
Jei pasireiškia sunkūs simptomai, keliantys grėsmę gyvybei (pvz., Dažnas sinkopas), gydytojas parinks išsamų gydymą, priklausomai nuo aritmijos priežasties ir formos. Vaistų, tradiciškai įtrauktų į terapinį gydymo režimą, sąrašą paprastai sudaro įvairių farmakoterapinių grupių vaistai:
- tachikardija - verapamilis, procainamidas;
- su kraujagyslių sutrikimais skiria raminamuosius;
- atkurti elektrolitų pusiausvyrą - magnio ir kalio preparatus;
- stabilizuoti miokardo metabolizmą - kalcio pangamatą, riboksiną, kokarboksilazę;
- užtikrinti širdies raumenų - vitaminų-mineralinių kompleksų funkcionalumą.
Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, sunki sinusinė aritmija vaikams gydoma minimaliai invazine chirurgija:
- širdies ir defibriliatoriaus ar širdies stimuliatoriaus implantavimas;
- miokardo židinio, sukeliančio nenormalius signalus, kriokabliacija arba radijo dažnio abliacija (sunaikinimas).
Prevencija
Sveiko gyvenimo taisyklės ir tam tikras atsargumas padės užkirsti kelią esamo vaiko vystymuisi ir palengvins jų gydymą. Tėvai turėtų labiau atidžiai stebėti, ką ir kiek vaikas valgo, kiek laiko yra gryname ore, kaip jis yra fiziškai aktyvus.
Gali būti taikomi šie patarimai:
- Sinusinės aritmijos atveju profesionalūs sportai nerekomenduojami, tačiau hipodinamija ir nutukimas yra pirmieji širdies priešai, todėl vidutinio sunkumo fizinė įtampa yra privaloma.
- Vaiko mityba turėtų būti maistas, kuriame gausu magnio ir kalio.
- Maitinimas - dalinis (mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną), meniu cukinijos, džiovinti vaisiai, moliūgai, medus, riešutai.
- Visiškas kofeino produktų atsisakymas.
- Vėlyvų vakarienių pašalinimas (mažiau nei 3-4 valandos prieš miegą).
- Stresuojančių situacijų mažinimas arba pašalinimas.
- Sumažinkite laiką, praleistą priešais televizorių, kompiuterį, išmanųjį telefoną.
- Užtikrinkite tinkamą poilsį ir miegą.
Žinoma, blogi įpročiai, jei paauglys sugebėjo juos įgyti, turėtų būti išnaikinti.
Ką daryti, jei vaikas turi sinusų aritmiją
Kiekvienam iš tėvų svarbu, kad jo vaikas būtų sveikas. Kiekvienas bus išsigandęs, jei širdies darbe yra kokių nors gedimų. Tai verčia jus nedelsiant kreiptis į kardiologą. Su vaiko sinusų aritmija, tai nėra verta panikuoti prieš laiką. Tai nėra pavojingiausia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Bet jūs negalite palikti jos be dėmesio.
Ligos ypatybės
Sinuso aritmija yra ligų grupė, kuriai būdingas širdies ritmo pažeidimas, jo ritmas ir raumenų susitraukimų stiprumas. Priežastis yra neteisingai generuoti impulsai, kurie formuojasi sinuso mazge. Pakeičiasi impulsų vedimas į širdį, kuri skatina aritmijos vystymąsi.
Tai yra sinuso mazgas pažeidimuose sukelia tokį reiškinį kaip širdies aritmija. Vaikų smūgių skaičius dažnai būna normalus, tačiau tarp jų ar jų intervalai skiriasi. Kai kuriose situacijose, vaikams, širdies plakimo procesas didėja arba sulėtėja. Tai rodo atitinkamai tachiaritmijas ar bradiaritmijas.
Saugiausia yra sinusoidinė ar sinusinė aritmija (CA). Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Būtina periodiškai stebėti kardiologą ir išvengti galimų paūmėjimų.
Yra keletas laikotarpių, kai aritmija vaikams greičiausiai yra:
- nuo 4 iki 8 mėnesių;
- intervalas nuo 4 iki 5 metų;
- nuo 6 iki 8 metų;
- paauglystėje.
Tai reiškia, kad tikimybė, kad SA bus 8 metai arba 10 metų, yra didesnė nei 1 metai. Kai vaikas tampa 1 metų, pageidautina atlikti EKG. Per pirmuosius gyvenimo metus elektrokardiograma geriausiai atliekama reguliariai. Per 5 metus, kaip ir 6 ar 7 metus, tikėtina, kad aritmijos atsiradimas su atitinkamais veiksniais yra gana didelis. Tai nesumažėja per 8 metus.
Suaugusieji, vaikai ir paaugliai, kurių amžius svyruoja nuo 10 metų arba 12 metų, turėtų būti tiriami kasmet, jei ankstyvame amžiuje pastebėti SA požymiai. Kai paauglys auga, simptomai gali pasikartoti. Geriau reguliariai kontroliuoti širdies ritmo pokyčius, net jei kita kardiograma rodo visiškai sveiką širdies ir kraujagyslių sistemą.
EKG rezultatai
Žinant, kas SA yra vaiko širdyje, tėvai turėtų galvoti apie apsilankymą kardiologijos skyriuje. Net jei EKG parodė sinusinio tipo aritmiją, nesijaudinkite ir nesijaudinkite.
Kūdikis turi didelę SA tikimybę. Pažeidimas nelaikomas pavojingu gyvybei ar sveikatai, tačiau tam tikra intervencija reikalinga normaliam širdies raumenų veikimui ištaisyti.
Sinuso aritmija yra kvėpavimo takų ir ne kvėpavimo takų. Antrasis tipas laikomas pavojingesniu. Kvėpavimo CA dažnai pasireiškia dėl neteisingai atliktos elektrokardiogramos procedūros. Vaikas dedamas ant šalto paviršiaus, prijungti šalti jutikliai, todėl vaikai pradeda laikytis kvėpavimo. Tai atsispindi įrenginio duomenyse. Norėdami pašalinti šį veiksnį, turite iš naujo EKG ir sukurti patogias sąlygas pacientui. Jei atliekate tik vieną kardiogramą, yra klaidingų rodmenų galimybė.
Jei lygintumėte su įprasta aritmija, tuomet su sinusų beats skaičius nesikeičia, ty širdies plakimas lieka normalus. Skirtumai tarp šių smūgių keičiasi. Jie gali būti ilgesni arba trumpesni nei paprastai.
Tai leidžia nustatyti CA tipą, kuris gali būti:
Turėtumėte apie juos kalbėti atskirai.
Išreikštas
Sunkus sinusinės aritmijos atvejis vaikams vadinamas kvėpavimo taku. Taip yra dėl tiesioginio širdies ritmo sujungimo su kvėpavimu (įkvėpimas ir iškvėpimas, jų gylis ir intensyvumas).
Išreikštų SA pasireiškimas paprastai paaiškinamas netolygiu vaiko kūno sistemų vystymu. Patologija nėra tokia pavojinga, ji yra mažiau ryški ir neturi įtakos širdies funkcijai. Tačiau kvėpavimo aritmija gali sutrikdyti kraujotakos sistemos darbą ir sukelti atitinkamų ligų vystymąsi.
Respiratory SA skirstoma į keletą porūšių, priklausomai nuo kilmės:
- Įgimtas Tai reiškia, kad vaikai turėjo tam tikrų sutrikimų vaisiaus vystymosi metu, jie patyrė hipoksiją ir buvo nepakankami jų gaunamų maistinių medžiagų.
- Paveldimas. Tokios vaikų aritmijos atsiranda dėl tėvų, kurie turėjo rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų. Genetinio polinkio buvimas reikalauja privalomo gydytojo stebėjimo, periodiškų tyrimų ir atitikties prevencinėms priemonėms.
- Įsigyta. Ši vaikų aritmija laikoma dažniausia. Šio sutrikimo vystymosi provokatoriai yra stresai, psicho-emocinis stresas ir stipri patirtis. Dažniausiai tokie sinusų aritmijos atsiranda paaugliams dėl jų psicho-emocinio nestabilumo per šį brandinimo laikotarpį.
Sunkios aritmijos baimė nėra verta. Bet galbūt tai gali sukelti kai kurių pavojingų ligų vystymąsi:
Vaikui rekomenduojama nuo ankstyvo amžiaus patekti į kardiologijos skyrių, kad būtų galima stebėti širdies raumenų būklę. Tai gali būti paprastos prevencinės priemonės. Sunkių sinusinių aritmijų fone atsiradusių komplikacijų tikimybė yra minimali.
Vidutinis
Vidutinio sunkumo sinusų aritmija vaikui laikoma pavojingesniu sutrikimu. Paprastai jis nepasireiškia ilgą laiką, tačiau destruktyvūs procesai jau prasidėjo.
Lengva aritmija vaikams pasireiškia netikėtai ir sukelia:
- ilgalaikis širdies skausmas;
- sunkumas krūtinėje;
- dusulys.
Netrukus ženklai išnyksta, tarsi nieko nebūtų atsitikę, bet tada vėl sugrįžo.
UCA gali pasireikšti dėl ligos, kuri neturi tiesioginio ryšio su širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimais.
Priežastys ir provokuojantys veiksniai
Statistiniai duomenys rodo, kad požymiai SA gali pasireikšti 6 mėnesių, 6 metų ir 16 metų vaikams ir paaugliams. Tai reiškia tam tikrą atsakomybę tėvams už savo vaikus. Būtina išklausyti skundus ir atkreipti dėmesį į jų būklės pokyčius.
Yra keletas priežasčių, dėl kurių vaikams nuo penkių mėnesių iki penkiolikos metų gali prasidėti sinusų aritmijos vystymosi mechanizmas:
- Infekcinės ligos, kurias lydi sunkus vaiko organizmo intoksikavimas, didelis skysčių praradimas (dehidratacija), karščiavimas ir karščiavimas.
- Įgimtos širdies ligos buvimas. Čia kontrolė turi būti nuolat ir aktyviai įtraukta į galimų komplikacijų prevenciją.
- Prognozavimas, perduodamas pagal paveldimumą. Jei vaiko tėvai kenčia nuo ne kvėpavimo tipo sinusų aritmijos, tokios patologijos perdavimo paveldėtojams tikimybė yra gana didelė.
- Vegetatyvinė distonija. Gali veikti kaip provokatorius širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.
- Miokarditas. Tai uždegiminis procesas, kuris veikia širdies raumenį. Įvyksta dėl virusinės ar bakterinės infekcijos.
- Širdies navikai.
Ne visos galimos priežastys yra užkertamos. Bet jei žinote apie vaiko sveikatos problemas, atidžiai stebėkite jo būklę ir nedelsdami reaguokite į neigiamus pokyčius.
Taip, prieširdžių virpėjimas, tai yra prieširdžių virpėjimo tipas aritmija, yra daug pavojingesnis ir pasireiškia kaip nereguliarus ir chaotiškas širdies raumenų smūgis. Bet dėl bet kokio ritmo pažeidimo turite nedelsiant atlikti tikslią diagnozę ir, jei reikia, pradėti gydymą.
Diagnostiniai metodai
SA visais atvejais nepasireiškia pastebimų ir ryškių simptomų. Tačiau įtarimai dėl sinusinio tipo aritmijos gali pasireikšti:
- skundai dėl krūtinės ir širdies skausmo;
- nuolatinis nuovargis;
- depresijos būsena;
- galvos svaigimas;
- diskomfortas po fizinio krūvio.
Jei pastebėjote, kad jūsų vaiko veido veido patinimas arba mėlyna nikoliuzės trikampis, tai yra pavojingesnių patologijų požymiai.
Mažiausias įtarimas ne visada turėtų būti priežastis eiti į ligoninę. Atlikite pirmą bandymų manipuliaciją namuose. Turite įdėti ranką į kairiąją vaiko krūtinės pusę arba pajusti pulsą ant riešo. Stenkitės nustatyti širdies raumenų susitraukimų dažnį ir gylį.
Suaugusieji patys gali atkreipti dėmesį į jų gerovės pokyčius. Vaikai negali kalbėti. Išoriniai SA požymiai kūdikiams yra:
- nedidelis svorio padidėjimas;
- dusulys;
- mėlyna oda;
- blyški oda;
- nerimas be objektyvių priežasčių;
- miego sutrikimas;
- prasta apetitas.
Visa tai yra netiesioginiai simptomai. Todėl optimalus sprendimas bus apsilankymas klinikoje ir elektrokardiogramos procedūra.
Gydymo ypatybės
Daugeliu atvejų sinusinių aritmijų vaikams ir paaugliams gydyti nereikia.
Vaistai gali būti skiriami, jei jie patvirtino diagnozę ir atskleidė pažeidimus, dėl kurių reikia naudoti kai kuriuos vaistus. Adrenalinas skiriamas vaikams, kuriems širdies laidumas yra prastas. Prieširdžių virpėjimo atveju paskirti vaistus, tokius kaip "chinidinas".
Vaistų poveikis retai naudojamas. Gydymo pagrindas yra mažo paciento gyvenimo būdo kaita. Būtina perkelti jį į geresnį režimą, sumažinti apkrovų lygį ir apsaugoti nuo galimų aritmijos paūmėjimų provokatorių žalingo poveikio.
Gydymas susideda iš kelių pagrindinių principų.
- Fizinis aktyvumas Neįmanoma pereiti į visiškai gulintį sėdimą gyvenimo būdą. Tačiau iš sporto ir pernelyg didelių apkrovų turėsite laiko atsisakyti. Senstant, sinusų aritmija išnyksta, todėl vaikas gali grįžti į savo mėgstamą sportą ir net tapti profesionaliu sportininku. Gydymo metu reikia sumažinti apkrovą, bet pabandykite likti mobiliuoju. Paprasti pasivaikščiojimai gatvėje yra gerai.
- Moralinis ir protinis bangavimas. Jauname amžiuje vaikai labai priklauso nuo aplinkos. Susirūpinimas šeimoje, blogi santykiai darželyje ar mokykloje neigiamai veikia psicho-emocinę sveikatos būklę. Tai gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Stenkitės izoliuoti savo vaikus nuo moralinio ir protinio perviršio. Kai kurie gali būti naudingi laikinai eiti į namų mokymą. Tačiau neįmanoma atimti vaikui galimybės bendrauti su draugais.
- Galia. Dieta turėtų būti sveika, maistinga ir saugi. Patartina atsisakyti riebalų, kepti ir rūkyti maisto produktai, kad būtų kuo mažiau maisto produktų, kuriuose yra didelis cholesterolio kiekis. Jums reikia valgyti 3 - 5 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis.
- Vaistų priėmimas. Jei gydytojas nusprendė, ar reikia vaistų, reikia griežtai laikytis jo rekomendacijų, o ne trukdyti vartoti vaistus. Pastebėjus patobulinimus iki nustatyto kurso pabaigos, neįmanoma atsisakyti tolesnių vaistų. Taip pat nedelsiant reaguokite, jei gydymo metu atsiranda bet koks šalutinis poveikis, atsirandantis dėl vaistų. Kalbant apie gydytoją, jis privalo pakeisti priemones ir paskirti alternatyvius vaistus, kurie nesukelia tokių organizmo reakcijų.
Sinuso aritmija negali būti vadinama pavojinga patologija. Tačiau nepaisyti jo apraiškų yra nepriimtina. Pirmuosius širdies ritmo sutrikimo požymius paimkite vaikus į kardiologą, atlikite išsamų tyrimą ir sekite tolesnius gydytojo nurodymus.
.Prisiminkite atsakomybę, kurią jūs patiriate prieš savo vaikus. Jie ne visada gali kalbėti apie savo blogą sveikatos būklę arba gali perdėti, išradinėti ligas dėl asmeninės naudos. Geresnis patarimas yra saugesnis, nei pašalinti ligų pasekmes.
Dėkojame už dėmesį! Būtinai užsisakykite, pakvieskite savo draugus į mūsų svetainę ir palikite komentarus!
Sinuso aritmija vaikams: gydymo ypatumai
Vaiko kūnas vis dar nėra pakankamai stiprus, kad galėtų visiškai atsispirti išoriniams ir vidiniams veiksniams. Sinusų aritmija vaikams laikoma dažniausia jų poveikio pasekme. Susijęs su nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pažeidimo atsiradimu. Daugeliu atvejų nesėkmė neturi didelės įtakos sveikatai, tačiau tėvai turėtų imtis priemonių, kad būtų išvengta naujų atakų (paroxysms). Jie turės paimti kūdikį pas gydytoją. Specialistas pasakys, kas yra sinusų aritmija vaikams, o diagnozės rezultatai padės nustatyti, ar būtina atlikti gydymo kursą, ar pakanka laikytis prevencijos taisyklių.
Apibrėžimas
Sinuso (sinuso) aritmija, kuri atsiranda vaikui, yra natūralaus širdies stimuliatoriaus (sinuso mazgo) veikimo sutrikimas. Jis atsiranda dėl įvairių išorinių ir vidinių veiksnių (streso, perteklių, patologijų, endokrininės sistemos sutrikimų) įtakos. Kardiologas gydo sutrikusią širdies plakimą.
Bet kuris iš tėvų gali nustatyti aritmiją, žinodamas pulso dažnį pagal amžių:
Nukrypimas nuo normos, viršijančios daugiau nei 20 smūgių per minutę (aukštyn arba žemyn), jau yra laikomas širdies ritmo sutrikimu. Vaikas negali visiškai išreikšti savo diskomforto, todėl pageidautina parodyti vaikui gydytoją.
Ekspertų nuomonė
Evgenas Olegovičius Komarovskis yra vienas geriausių pediatrijos srities specialistų. Jo nuomone, švelnios aritmijos formos būdingos beveik visiems vaikams. Labai sunku susitikti su vaiku, kuris niekada nepatyrė vienos problemos. Gydymą skiria gydytojas, sutelkdamas dėmesį į paciento būklę. Jei byla nėra sudėtinga, specialistas stengsis apriboti gyvenimo būdo ir liaudies gynimo korekciją. Vaikų gydymo schemos vaistai ir chirurgija yra naudojami tik tada, kai reikia.
Gedimo tipai
Sinuso nepakankamumas širdies ritmu yra suskirstytas į tokius tipus pagal jo pasireiškimo pobūdį:
- tachikardija (širdies plakimas);
- bradikardija (lėtas ritmas);
- ekstrasistolis (ypatingas sumažinimas).
Nesėkmės klasifikacija pagal sunkumą padės suprasti, kas yra širdies aritmijos sinusinė forma vaikui:
- Nedidelis širdies plakimo sutrikimas yra nervų sistemos nesubrendimo pasekmė. Jis eina savaime ir nėra laikomas pavojingu.
- Vidutinė nepakankamumo forma pasireiškia 5-6 metų vaikams. Ji neturi jokių konkrečių simptomų, todėl ji aptinkama tik su elektrokardiograma (EKG).
- Sunkus sinuso aritmija vaikui pasireiškia 10-13 metų. Jis pasireiškia gana patvariais paroxysms ir ryškiais klinikiniais vaizdais. Ekspertai mano, kad šis tipas yra pavojingas dėl širdies ligų atsiradimo tikimybės.
Nepavojingos gedimo formos
Kvėpavimo aritmija atsiranda daugeliui vaikų. Jam būdingas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis įkvėpus ir lėtėjimas iškvėpimo metu. Panaši refleksinė reakcija tikrinama atliekant elektrokardiografiją, pacientą padedant ant sofos, ant kurios dedamas šaltas aliejus. Dėl savo ekspozicijos vaikas instinktyviai laikosi savo kvėpavimo. Su šia aritmijos forma širdies ritmas šiek tiek sumažėja.
Dėl nervų sistemos nesubrendimo kyla širdies ritmo kvėpavimo nepakankamumas. Išpuolių pasireiškimo dažnumas ir jų intensyvumas priklauso nuo paciento amžiaus. Ši aritmija atsiranda dėl šių veiksnių poveikio:
- postnatalinė (nuo gimimo iki 1 savaitės) encefalopatija;
- aukštas slėgis kaukolės viduje;
- vaiko ankstyvumas;
- rachitas, sukeliantis pernelyg didelį nervų sistemos sužadinimą;
- antsvoris sukelia tachiaritmiją po treniruotės;
- aktyvus augimo etapas (6–10 metų).
Gedimo sunkumas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Dažnai aritmiją sukelia vegetatyvinio skyriaus nesugebėjimas atsilikti nuo aktyvaus vaiko augimo. Per daugelį metų ši problema buvo pašalinta.
Funkcinė forma nėra tokia dažna kaip kvėpavimas. Tai nelaikoma pavojinga, o daugeliu atvejų ji nėra be medicinos pagalbos. Aritmija atsiranda dėl šių priežasčių:
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- susilpnėjusi imuninė gynyba;
- nesubrendusi nervų sistema.
Funkcinis gedimas, kurį sukelia šie veiksniai, yra pavojingesnis:
- infekcijos (bakterinės ar virusinės) sukeltos ligos;
- sutrikusi skydliaukės funkcija.
Pavojingi sugedimo tipai
Labiausiai sunki yra organinė aritmijos forma. Jai būdingas ilgas paroksismas arba pastovus srautas. Sinuso mazgas ir toliau veikia, tačiau dėl širdies ląstelių (širdies ląstelių) vientisumo arba laidų sistemos gedimų pažeidimo, širdies ritmo (HR) šuoliai. Organinė forma išsivysto esant įvairioms ligoms.
Pavojingų formų širdies ritmo sutrikimų dažnis vaikams yra 25–30 proc. Toliau pateiktame sąraše galite susipažinti su jų priežastimis:
- Paveldimas polinkis yra pagrindinis daugelio patologijų vystymosi veiksnys. Jei mama ar tėtis turėjo ligą, kuri sukelia aritmijos atsiradimą, tuomet yra tikimybė, kad jie pasireikš vaiku.
- Infekcijų sukeltos patologijos kartu su ūminiu apsinuodijimu, karščiavimu ir dehidratacija neigiamai veikia širdies raumenis. Sutrinka elektrolitų pusiausvyra ir intersticinio skysčio sudėtis, kuri sukelia laidų sistemos gedimus.
- Distonija pasireiškia vazokonstrikcijos ir išsiplėtimo sutrikimu. Širdis turi būti sumažintas dažniau ar lėčiau, todėl atsiranda aritmija ir hemodinamikos sutrikimai (kraujo tekėjimas).
- Reumatizmas veikia vožtuvo aparatą, kuris gali sukelti uždegimines ligas. Jis yra lėtinis ir vystosi dėl gerklės skausmo. Liga lydi karščiavimas, nepertraukiamas sąnarių skausmas ir širdies raumenų pažeidimas.
- Uždegiminės miokardo ligos (miokarditas, perikarditas, endokarditas), turinčios bakterijų ar virusų, sukelia įvairių aritmijų atsiradimą. Dažnai pasireiškia sinusinio tipo sutrikimas, tačiau kartais atsiranda pavojingesnių formų (prieširdžių virpėjimas, jo blokada). Pagrindinį patologinį procesą lydi krūtinės skausmas, aukštas karščiavimas, apatinės galūnės edema, dusulys ir kepenų funkcijos sutrikimas.
- Malformacijos dažnai sukelia ryškios aritmijos formos atsiradimą. Jie pašalinami tik operatyviai, jei nėra galimybės nutraukti išpuolius vaistų pagalba.
- Širdies navikai yra labai reti, tačiau jie gali sukelti širdies nepakankamumą. Jis traktuojamas tik operacinėmis priemonėmis.
Sportas ir sinusų aritmija
Tėvai siunčia daug vaikų į sporto klubus, kurių dėka kūnas stiprinamas ir visapusiškas vystymasis tampa įmanoma. Aptinkant sinusų aritmiją, svarbu išsiaiškinti jo pobūdį, kad suprastumėte, kokie fiziniai veiksmai yra leistini vaikui:
- Nepavojingi nesėkmės tipai nėra kontraindikacija sportui. Pakanka tėvams kardiologui parodyti kūdikį ir kelis kartus per metus atlikti elektrokardiografinį tyrimą. Diagnozės tikslas yra stebėti aritmijos atsiradimą. Jei jis pradeda judėti į pavojingesnes rūšis, procesas turi būti sustabdytas laiku.
- Pavojingos gedimo formos turi būti gydomos nedelsiant. Leistiną fizinį aktyvumą lemia gydantis gydytojas, sutelkdamas dėmesį į priežastinį veiksnį ir kūdikio būklę.
Daugeliu atvejų aritmija atsiranda, kai fizinis aktyvumas yra įgyjamas dėl paveldimo polinkio. Vaikai, kurie profesionaliai sportuoja, turėtumėte periodiškai pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti kas 4 mėnesius. Jei nustatoma vaiko kvėpavimo aritmija, vaikui gali būti leidžiama konkuruoti, tačiau, jei jo forma yra sunkesnė, bus nuspręsta baigti sportininko karjerą ir sumažinti fizinį aktyvumą.
Diagnozė ir gydymas
Norint parengti visavertį gydymo kursą, vaikas turėtų būti parodytas kardiologui. Gydytojas atliks tyrimą ir paskirs reikiamus tyrimus. Pagrindinė jų yra elektrokardiografija. Atlikite jį stovint ir gulint, taip pat su apkrova ir per dieną (kasdieninė stebėsena).
Svarbus indikatorius, nurodytas ant elektrokardiogramos, yra širdies elektrinė ašis (EOS). Naudodamiesi pagalba, galite nustatyti kūno vietą ir įvertinti jo dydį bei našumą. Pozicija yra normali, horizontali, vertikali arba nukreipta į šoną. Šį aspektą veikia įvairūs veiksniai:
- Hipertenzija sukelia kairę arba horizontalią padėtį.
- Įgimtos plaučių tipo ligos verčia širdį judėti į dešinę.
- Ploni žmonės linkę vertikaliai EOS ir visiškai horizontalūs.
Tyrimo metu svarbu nustatyti staigius EOS pokyčius, kurie gali reikšti, kad organizme atsiranda rimtų sutrikimų. Norėdami gauti tikslesnius duomenis, gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai:
- reoencefalografija;
- širdies ultragarsas;
- krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo rentgeno spinduliai.
Sutelkiant dėmesį į rezultatus, parengiama terapijos schema. Funkciniai ir kvėpavimo ritmo sutrikimai nepašalina narkotikų. Gydytojai pataria dėl gyvenimo būdo taisymo. Pagrindinis dėmesys bus skiriamas tokioms akimirkoms:
Vidutinė aritmija sustabdoma ne tik dėl gyvenimo būdo korekcijos, bet ir raminamųjų medžiagų („Corvalol“, gudobelės tinktūros, pipirmėčių sulčių) ir raminamųjų medžiagų („Oxazepam“, „Diazepam“). Vaistus ir jų dozes parenka tik gydantis gydytojas.
Išreikštas tipas pašalinamas derinant mitybą, poilsį ir fizinį krūvį kartu su vaistų terapija. Pažangiais atvejais, taip pat ir nesant gydymo tabletėmis rezultatas, naudojama operacija.
Pirmiausia, specialistas turės sustabdyti aritmiją sukeliančio veiksnio neigiamą poveikį. Šios priemonės padės:
- pagrindinio patologinio proceso pašalinimas;
- lėtinės infekcijos gydymas;
- vaistų, kurie sukelia širdies plakimą, panaikinimas.
Papildyti gydymo režimą liaudies gynimo ir fizioterapijos procedūras. Jie atrenkami atsižvelgiant į vaiko kūno charakteristikas ir kitų patologijų buvimą.
Narkotikų gydymas
Sinusinės aritmijos atveju šie vaistai skirti širdies ritmo stabilizavimui:
- Vaistai, turintys aritminį poveikį („Digoksinas“, „Adenozinas“, „Bretilium“), išsiplečia kraujagysles ir normalizuoja širdies susitraukimų dažnį.
- Tabletės, skirtos medžiagų apykaitos procesams gerinti ("Inozinas", "Riboksinas"), apsaugo nuo miokardo nuo deguonies bado, taip pašalindami aritmiją.
- Magnio ir kalio pagrindu pagaminti preparatai (Panangin, Oromagag) normalizuoja elektrolitų pusiausvyrą, reguliuoja kraujospūdį ir skatina neuromuskulinę transmisiją.
Operatyvinė intervencija
Jei gydymas vaistais nepadėjo pašalinti ryškios aritmijos, tuomet naudojamos tokios minimaliai invazinės chirurginės intervencijos:
- Radiofrekvencinė abliacija, kurios tikslas yra palaikyti negimdinio signalo centrą širdyje, laikant kateterį per šlaunies arteriją.
- Dirbtinio širdies stimuliatoriaus (širdies stimuliatoriaus, defibriliatoriaus) įrengimas.
Gerai papildo gydymo režimą fizioterapija. Jų sąrašas pateikiamas toliau:
- akupunktūra;
- medicininės vonios
- lazerinė arba magnetinė terapija.
Liaudies medicina
Tradicinės medicinos priemonės yra gaminamos iš augalų, turinčių gydomųjų savybių ir turinčių minimalų kontraindikacijų skaičių. Prieš naudodami juos, pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte nepageidaujamų pasekmių. Populiariausi receptai yra:
- 300 g džiovintų abrikosų, 130 g razinų ir graikinių riešutų turi būti kruopščiai sumalti ir sumaišyti su 150 ml medaus ir citrinos. Toks kepalas padeda išvalyti kraują ir pagerinti širdies raumenų veikimą. Naudokite jį nuo 1 iki 2 šaukštų. l., priklausomai nuo amžiaus (iki 3 metų 15-20 ml, vyresni nei keturi 45-60 ml).
- Dienos dieta turėtų būti prisotinta vaisių. Jie gali būti supjaustyti į grūdus, desertus ir kitus patiekalus. Vietoj įprasto gėrimo rekomenduojama išgerti šviežių sulčių (obuolių, vynuogių).
- 30 g sauso citrinų balzamo užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite pusę valandos. Tokia arbata su raminamuoju poveikiu pageidautina gerti mažiausiai 2 savaites.
- Sultinio valerijonas gaminamas iš augalų šaknų. Jie turi būti išvalyti ir verdančiu vandeniu supilti 30 g / 250 ml. Tada uždėkite ugnį. Po 10 minučių išimkite iš karščio ir leiskite atvėsti. Paimkite nuovirą su ryškiu raminamuoju 0,5 st. l Jis taip pat gali būti pridėtas prie vonios kambario.
- 30 g cukranendrių įpilkite 1 puodelio verdančio vandens ir įpilkite 20 ml medaus. Gatavas gėrimas gerai tonizuoja nervų sistemą ir pagerina širdies funkciją.
- Į salotų įdėjimą į salierus ir žaliąsias medžiagas prisotinsite naudingų medžiagų, kurios turės teigiamą poveikį širdies ir nervų sistemos darbui.
Prevencinės priemonės
Prevencijos taisyklių laikymasis užkerta kelią aritmijos priepuoliams ir pagerins bendrą vaiko gerovę. Juos galima rasti toliau:
- Sukurkite tinkamą mitybą, prisotinkite jį žalumynais, daržovėmis, vaisiais ir uogomis. Rekomenduojama virti virti arba virti. Valgykite nedidelius valgius, bet 5-6 kartus per dieną, išvengdami persivalgymo. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš miegą.
- Geriau pamiršti apie intensyvų pratimą. Vaikui reikia daugiau poilsio. Tarp sporto rekomenduojama pasirinkti bėgiojimą ar plaukimą, bet iš pradžių turėtumėte apriboti savo rytinius pratimus.
- Nepriklausomai nuo sezono, vaikas turėtų būti šviežesnis. Rekomenduojama, kad kompiuterio ir televizoriaus laikas būtų sumažintas iki minimumo.
- Iš įtemptų situacijų vaikas turi būti visiškai apsaugotas. Bet kokia patirtis ir konfliktai gali pabloginti jo būklę.
- Jeigu Jums yra komplikacijų, šalutinis poveikis ir kitos problemos - turite kreiptis į gydytoją. Neteisėtas narkotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas.
Prognozė
Nepavojingos aritmijos formos yra beveik be gydytojo dalyvavimo ir nesukelia komplikacijų vystymosi. Organiniai nesėkmės tipai dažnai sukelia širdies nepakankamumą, asistolį, prieširdžių virpėjimą ir kitas pavojingas pasekmes. Dėl jų vaikas gali tapti neįgaliu arba mirti. Prognozė priklausys nuo patologinio proceso sunkumo ir terapijos eigos veiksmingumo. Pažangiais atvejais taikoma chirurginė intervencija.
Sinusinė aritmijos forma atsiranda kas antras kūdikis. Jis retai sukelia komplikacijų ir yra beveik nematomas. Daugeliu atvejų panašus gedimas aptinkamas EKG. Jei tai sukelia širdies ar kitų organų patologijos, gydymo kursas bus skirtas jų šalinimui. Gydymo režimas apima vaistus, fizioterapiją ir gyvenimo būdo korekciją. Nesant rezultato, bus taikoma operacija. Švelnesni aritmijos atvejai pašalinami mažinant fizinį krūvį, vengiant streso ir ištaisant dietą.
Kas kelia grėsmę sinusinių aritmijų vystymuisi vaikams ir kaip ją gydyti
Sinuso aritmija vaikui yra būklė, kai tarp širdies plakimų periodiškai stebimi skirtingi intervalai. Iškirpimų per minutę skaičius yra normali. Tačiau kartais jie taip pat gali būti daugiau ar mažiau. Jaunikliams širdies susitraukimų dažnis skiriasi nuo suaugusiųjų. Paprastai tai yra nuo 55 iki 95 smūgių per minutę. Rodiklis tiesiogiai susijęs su kūdikio amžiumi.
Sinuso aritmijai būdingas vaiko ritmo sutrikimas.
Patologijos priežastis
Sinuso aritmija vaikams yra ligų, kurias paaiškina ritmo nuokrypiai, dažniai ir susitraukimai, kompleksas. Dėl netinkamo impulso laidumo iš sinuso mazgo. Patologijos rizika yra amžiuje:
Šiais laikotarpiais rekomenduojama, kad kūdikį į ligoninę būtų galima atlikti profilaktikai. Pagrindinės pažeidimo priežastys:
- impulsų valdymo sistemos veikimo nukrypimas;
Viena iš patologijos priežasčių gali būti impulsų laidumo širdyje pažeidimas
- gauti gimdoje arba per širdies raumenų patologiją;
- nervų sistemos veikimo sutrikimai.
Jei mokiniui ar ikimokyklinio amžiaus vaikams pasireiškia nemalonus požymis, nedelsdami turėtumėte jį parodyti pediatrui ir vaikų kardiologui. Gydytojas pasakys, kad sinusų aritmija 5-7 metų vaikui yra normali. Patologija gali būti tik pagrindinių ligų pasireiškimas:
- įgimtus ar širdies defektus, gautus per visą gyvenimą;
- uždegiminiai procesai širdies ir kraujagyslių sistemoje;
- apsinuodijimas organizmu;
- įvairių navikų buvimas;
- nervų sistemos sutrikimai;
- vegetatyvinė distonija;
- nenormalus širdies vystymasis.
Problemos taip pat gali atsirasti širdies defektų fone
Nukrypimas gali atsirasti dėl pernelyg didelio fizinio krūvio. Paaugliams patologija dažniausiai atsiranda dėl hormonų. Pagrindinė priežastis taip pat gali būti uždegiminis procesas, sukeliantis dehidrataciją.
Veislės ir nukrypimo formos
Sinusoidinė aritmija vaikams skirstoma į tris tipus. Kiekvieno aprašymas pateikiamas lentelėje.
Sinuso aritmija vaikams ir paaugliams: ligos diagnozė ir gydymas
Kai vaikai serga, tai visada baisu. Ypač jei liga yra susijusi su širdies darbu.
Deja, širdies sutrikimai diagnozuojami ir vaikams. Paprastai tokie pažeidimai nustatomi planuojamų medicininių patikrinimų metu.
Tėvai bijo bet kokio vaiko sveikatos pažeidimo, ypač širdies sutrikimo. Kas yra sinusų aritmija vaikams ir paaugliams? Kas yra pavojinga liga?
Kas tai yra?
Pagal elektrokardiografijos rezultatus sinusų ritmo sutrikimas - sinusų aritmija. Tačiau iš karto pastebime, kad dažniausiai ši sąlyga siejama su sparčiu augimu ir hormoniniais pokyčiais organizme, ir tik retkarčiais nurodo sunkią širdies ligą.
Bet kokiu atveju kūdikį turėtų išnagrinėti gydytojas, kuris, atlikęs papildomus tyrimus, nustatys ligos priežastį ir parinks atitinkamą gydymo taktiką.
Bendras ligos aprašymas
Širdis yra kraujas siurbiantis siurblys. Pulsacija atsiranda dėl elektrinių impulsų, kurie sklinda per raumenų pluoštą, todėl jie susitraukia. Tai daroma automatiškai. Jei dėl kokių nors priežasčių impulsas susidaro su vėlavimu ar iš anksto, širdies ritmo sutrikimas.
Širdies ritmo ritmo sutrikimai yra trijų tipų:
- Su įprastu smūgių per minutę išsaugojimu.
- Su padidėjusiu susitraukimų skaičiumi - tachiaritmija.
- Su širdies ritmo sumažėjimu - bradikardija.
Sinuso aritmija atsiranda dėl širdies pluoštų laidumo pokyčių, padidėjusio ar sumažėjusio sužadinimo, širdies susitraukimų automatizmo nesėkmės.
Pagal kilmę liga gali būti įgimta, įgyta ar paveldima.
Yra du sunkumo laipsniai:
- Lengvas sinusų aritmija vaikui. Būdinga ne pavojingoms aritmijos formoms. Lengvi simptomai arba jų nebuvimas. Paprastai tai suprantama atsitiktinai per planuojamą EKG.
- Sunkus sinusų aritmija vaikui. Turi akivaizdžių simptomų. Papildomos širdies ir kraujagyslių ligos.
Paplitimas
Širdies ritmo sutrikimas nėra savarankiška liga, o tai yra ligos pasireiškimas arba komplikacija, arba jis yra laikinas reiškinys, susijęs su amžiumi susijusiu organizmo restruktūrizavimu.
Pavojingos ir nepavojingos formos
Priklausomai nuo priežasties, yra kvėpavimo, funkcinis ar organinis širdies nepakankamumas.
Kvėpavimo sistemos
Kvėpavimo takų forma laikoma saugiausia ligos rūšis. Jis išreiškiamas intensyviu širdies plakimu, įkvėpus ir sumažėjus, iškvepiant.
Dažniausia priežastis yra kūdikio nervų sistemos nesubrendimas. Širdies ritmo sutrikimas su amžiumi išnyksta, tačiau gydytojas turi stebėti, kad nepraleistų galimų komplikacijų.
Patologinės kvėpavimo sinusų aritmijos priežastys:
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- smegenų pažeidimas, kai kūdikiams yra neuždegiminis pobūdis, kurį sukelia vaisiaus deguonies badas vaisiaus vystymosi metu;
- vaiko kūno nesubrendimas dėl ankstyvo gimdymo;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimai organizme, gandai.
Funkcinis
Funkcinė forma yra mažiau paplitusi nei kvėpavimo takų, tačiau taip pat retai pavojinga. Priežastis gali būti nervų, imuninės, endokrininės sistemos sutrikimas. Gali atsirasti dėl infekcinės ar virusinės ligos arba skydliaukės ligos pasireiškimo.
Ekologiški
Organinė forma yra pavojingiausia. Nurodo patologinius impulsų ir kitų sutrikimų, susijusių su širdies darbu, sistemos sutrikimus.
Šiai formai būdingi ryškūs aritmijos simptomai. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotino tyrimo ir ilgalaikio gydymo.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Aritmija sukelia širdies sutrikimus:
- Sistemos gedimai, atliekantys impulsus. Pažeidimai gali būti susiję su formavimo ir impulsų sparta.
- Neteisinga širdies struktūra. Jei sutrikimai trukdo normaliam širdies raumenų susitraukimui.
- Autonominės nervų sistemos sutrikimai.
Širdies nepakankamumas taip pat gali būti ligos pasireiškimas:
- įgimta ar įgyta širdies liga;
- uždegiminė širdies liga;
- sunkus organizmo apsinuodijimas (įskaitant vaistą);
- navikai (gerybiniai arba piktybiniai navikai);
- sunkių infekcinių ar virusinių ligų atvejų;
- nervų įtampos ir įtampos;
- sutrikimų embriono vystymosi laikotarpiu;
- paveldimos ligos;
- dehidratacija;
- pernelyg intensyvus fizinis krūvis, ypač beriberio ar bendro silpnumo fone.
Vaikystėje ir paauglystėje yra keletas periodų, kai aritmijos rizika padidėja dėl fiziologinių savybių:
- Krūtų vaikai nuo 4 iki 8 mėnesių;
- ikimokyklinio amžiaus vaikai nuo 4 iki 5 metų;
- jaunesni studentai nuo 6 iki 8 metų;
- paaugliai nuo 12 metų.
Šiais laikotarpiais geriau atlikti EKG (elektrokardiografija) ir apsilankyti kardiologe. Apie EKG dekodavimą vaikams galite perskaityti atskirame straipsnyje.
Pagrindiniai simptomai
Lengvais aritmijos atvejais nėra ryškių pasireiškimų. Situaciją apsunkina tai, kad mažieji vaikai negali suformuluoti, kas jiems kelia nerimą. Ritminis sutrikimas yra nustatomas kardiologo tyrimo metu arba EKG metu.
Simptomai, kurie turėtų įspėti tėvus:
- Pakartotinis sąmonės praradimas.
- Blogas miegas ilgą laiką. Vaikas dažnai prabunda verkdamas.
- Atsižvelgiant į bet kokį fizinį aktyvumą (nuskaitymą, vaikščiojimą, laipiojimą ir pan.), Atsiranda dusulys.
- Vaikas dažnai verkia be jokios akivaizdžios priežasties.
- Pernelyg didelis prakaitavimas.
- Apetito pablogėjimas arba visiškas atsisakymas valgyti.
- Nasolabialinio trikampio cianozė, nagų plokštės, kojos nuo odos plonumo.
- Elgesio pažeidimas. Nerimas ar mieguistumas.
Vyresni vaikai gali pateikti skundą dėl:
- silpnumo jausmas, mieguistumas, jėgos praradimas;
- diskomfortas širdies srityje (pertraukos);
- širdies susitraukimo jausmai, krūtinės skausmas;
- galvos svaigimas;
- širdies plakimas;
- pablogėjusi po fizinio aktyvumo.
Diagnostinės priemonės
Pirmasis širdies sutrikimų diagnozavimo metodas yra elektrokardiografija.
Norint gauti patikimus EKG rezultatus, svarbu tinkamai atlikti procedūrą. Jei nedidelis pacientas yra nepatogus, išsigandęs ar jis bėgo prieš tyrimą, tuomet kardiograma parodys nereguliarų širdies ritmą. Tačiau šiuo atveju aritmiją sukelia natūralūs kvėpavimo nervų sistemoje sutrikimai.
Be to, naudojami papildomi tyrimo metodai:
- Echokardiograma. Tyrimas atliekamas ultragarsu.
- „Daily Holter“ EKG stebėjimas. Ilgas nuolatinis kardiogramos įrašymas dieną ar daugiau laiko.
- Streso testas. EKG įrašymas ant apkrovų fono.
- Ortostatinis bandymas. Kai kurių rodiklių (slėgio, impulso dažnio ir kt.) Apibrėžimas perėjimo iš gulint padėties į stovinčią padėtį ir atvirkščiai.
- Elektrofiziologinis tyrimas. Metodas, kuriuo skatinamos širdies dalys ir registruojami rezultatai. Šiuo atveju elektrodai įvedami tiesiai į širdį.
- Analizuojami Bendras kraujo tyrimas atliekamas su vaikais ir tiriami hormoniniai rodikliai.
Dažniausiai EKG atliekamas su įvairių tipų apkrovomis. Pavyzdys, kas atrodo kaip sinusinis aritmija dėl EKG vaikui:
Be pagrindinės diferencinės diagnostikos yra naudojama. Tai yra tyrimo metodas, kurio metu neįtraukiamos ligos, kurios netinka kai kuriems parametrams, kol bus nustatyta tik teisinga diagnozė.
Yra kompiuterių programų, kurios pagal daugybę duomenų gali sudaryti paciento ligų sąrašą. Ir gydytojas jau nustatomas diagnozuojant.
Terapijos taktika
Jei kardiogramos rezultatai atskleidė pažeidimą, turite apsilankyti kardiologe. Bus paskirti papildomi tyrimai siekiant padėti nustatyti patologijos priežastį, formą ir sunkumą. Tik po to, kai paskiriamas gydymas.
Kvėpavimo tipo aritmijos daugeliu atvejų nereikalauja gydymo - jos praeina savaime. Tačiau reikia medicininės priežiūros.
Funkcinės širdies aritmijos išnyksta pašalinus ligos priežastį.
Organinei aritmijai reikia ilgalaikio kompleksinio gydymo, nes jį sukelia širdies patologija. Terapinė taktika parenkama individualiai.
Bet kokio tipo aritmijos gydymas apima teisingo kasdienio gydymo organizavimą, sveiką ir įvairų mitybą (daugiausia daržovių ir pieno produktus), švelnų režimą ir masažus (ypač kaklo masažą).
Leistinos fizinės veiklos intensyvumas kiekvienu atveju nustatomas atskirai. Paprastai naudinga užsiimti plaukimu, gimnastika, vaikščioti. Vaikai, sergantys aritmija, negali būti nervingi ir per daug darbo.
Bendra gydymo schema:
- Gydymas grindžiamas antiaritminiais vaistais, kurie normalizuoja širdies ritmą ir mažina nemalonius simptomus. Pavyzdžiui, Aymalin, Anaprilin, Verapamil ir kt.
- Gydomieji vaistai.
- Sedatyvai.
- Vitaminų ir mineralų kompleksai.
Sunkiais atvejais vaikas turi būti kontroliuojamas gydytojų. Gali prireikti chirurgijos, norint įdiegti širdies stimuliatorių.
Prognozė ir galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų aritmija vyksta savaime, be jokių tolesnių pasekmių. Sunkiais atvejais gali išsivystyti širdies nepakankamumas. Vaikui suteikiama negalia.
Siaubingiausios komplikacijos yra asystolė (širdies susitraukimų nutraukimas) ir virpėjimas (būklė, kai skirtingos širdies pluošto dalys susitraukia skirtingais būdais). Todėl žūva.
Sužinokite daugiau apie širdies ritmo sutrikimus vaikams, taip pat apie vaizdo sindromą, kurio simptomai gali būti:
Prevencija
Geriausia prevencinė priemonė yra sveikas gyvenimo būdas. Kūdikis turi turėti kasdienį režimą, tinkamą miego būseną, visapusišką subalansuotą mitybą, jokių stresinių situacijų ir pernelyg didelį fizinį krūvį.
Nereikia praleisti įprastinių patikrinimų su gydytojais. Mažiausiu įtarimu - susisiekite su kardiologu. Jei yra ligų, galinčių sukelti aritmiją ar paveldimą polinkį - kontroliuoti būklę, laikytis gydytojo.
Siekiant išvengti širdies ligų ar sunkių ligų, kurių simptomas gali būti aritmija. Gydymo taktika ir prognozė priklauso nuo širdies ritmo sutrikimo tipo ir nesėkmės priežasčių.