LEKTŪRA № 2. Neurocirculatory asthenia
Neurocirculatory asthenia (NCA) dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms organizmo hormoninio koregavimo metu. NKI yra funkcinė liga, pagrįsta prisitaikymo ar širdies ir kraujagyslių sistemos neuroendokrininio reguliavimo sutrikimu.
Etiologija. NKI plėtros priežastys gali būti išoriniai ir vidiniai veiksniai.
Išoriniai veiksniai: psichoterapinis, fizinis perviršis, darbo ir poilsio pažeidimas. Vidiniai veiksniai: įgimtas ar įgytas nervų ir humoralinių kraujagyslių tonų reguliavimo sistemų prastumas, kūno apsauginių ir adaptyvių mechanizmų ypatumai (pvz., Aukštesnis nervų aktyvumas, endokrininės sistemos būklė).
Patogenezė. Ligos atsiradimas atsiranda dėl neurohormoninės sistemos genetinės ar įgytos prastesnės būklės.
Yra neurozės ir vidaus organų sutrikimų, o vidiniai organai yra selektyviai susiję su emociniu susijaudinimu.
NKI tipas formuojamas priklausomai nuo silpnaregių ir cholinerginių sistemų sutrikimų funkcijų pobūdžio ir sunkumo, taip pat nuo adreno- ir cholinerginių procesų santykio.
Padidėjus simpatomadrenalinės sistemos aktyvumui ir santykinai sumažėjus cholinerginės sistemos aktyvumui, susidaro ACA hipertenziniai ir širdies tipai (centrinė ar periferinė ar kombinuota širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija). Padidėjęs cholinerginės sistemos aktyvumas ir santykinis nepakankamas simpatomadrenalinės sistemos sutrikimas, pasireiškia hipotenzinio tipo NCA susidarymas.
Klasifikacija. Klinikoje labiausiai paplitusi NKI klasifikacija yra N. N. Savitsky (1956) ir V. P. Nikitino (1957 m.).
Klinika Pagrindiniai sindromai: neurotiniai, širdies (alginiai ar aritminiai variantai), hipertoninis, hipotoninis, kvėpavimo sutrikimų sindromas, hiperkinetinis, asteninis, kraujagyslių.
Būdingas daugybės skirtingų subjektyvių ligos požymių buvimas ir objektyvių duomenų nereikšmingumas. Skundai dėl skausmo širdies srityje, kurie skiriasi nuo koronarogeninių, atsiranda - jie yra lokalizuoti širdies viršūnėje, turi nuobodu, skausmingą, auskarų pobūdį. Gali būti sunkumo ir spaudimo jausmas. Fizinis stresas dažnai nepadidina skausmo, bet jį mažina (pastebima pusė pacientų). Skausmas dažnai siejamas su nerimu ir emociniu stresu, kuris gali būti trumpalaikis ar ilgalaikis. Jie gali spinduliuoti į kairę ir pečių mentę, kartu su hiper Alghese širdies viršūnėje, kairiojo peties, neišimami nitroglicerinu, kuris taip pat yra netinkamas.
Galbūt dėl kvėpavimo sutrikimų apibūdinančių skundų - periodinio gilaus kvėpavimo (liūdnas kvėpavimas), dažno seklaus kvėpavimo, dėl kurio atsiranda hiperventiliacija (galvos svaigimas, akių tamsėjimas).
Gali pasireikšti šilumos pojūtis, galvos paraudimas, trumpalaikis alpimas. Galbūt akrocianozės, prakaitavimo, ryškios raudonos ar baltos dermografizmos buvimas, "žaidimas" vazomotorovų sveikatai.
Yra periferinės kraujotakos sutrikimų (pvz., Raynaud sindromas), temperatūros asimetrija, impulso labilumas, kraujospūdis, tachikardijos tendencija, kvėpavimo sistemos aritmija dėl kvėpavimo centro disfunkcijos, ekstrasistolis, grupės ekstrasistolis, paroksizminiai tachikardijos priepuoliai.
Bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas, galvos skausmas, nestabili miegas, tendencija greitai keisti nuotaiką. Yra išsklaidytas dėmesys, atminties praradimas, galvos svaigimas, baimės jausmas.
Širdies ribos nesikeičia, tonai yra aiškūs, viršūnėje kartais gali būti išgirsti funkcinis sistolinis murmumas, susijęs su kraujo tekėjimo pagreitimu ir kapiliarinių raumenų tono pasikeitimu. Triukšmo pobūdis pasikeičia, kai kūno padėtis pasikeičia. Triukšmas nevyksta kairiajame pažastyje, treniruotės metu sumažėja arba išnyksta.
Kraujo spaudimo pokyčių dinamika priklauso nuo NKI tipo. Hipotenzija laikoma slėgio rodikliais: 25 metų amžiaus - 100/60 mm Hg. Str. ir mažiau - daugiau nei 30 metų - žemiau 105/65 mm Hg. Str.
Širdies tipo NCA būdingas: nuolatinis sinusas (kartais paroksizminis) tachikardija, ekstrasistolis, padidėjęs minutės kraujo tūris. Sunkus tachikardija ir pulsinio slėgio sumažėjimas pastebimas atliekant funkcinius testus (ortostatinius ir fizinius pratimus).
Hipertenzinis NKI tipas pasižymi: kraujo spaudimo labilumu, kurio tendencija yra sistolinė hipertenzija, insulto ir minutės kraujyje padidėjimas, geras ortostatinio testo toleravimas, padidėjęs vidutinis hemodinaminis slėgis.
Hipertenzinis ECA tipas pasižymi alpimas ar kolaptoidinėmis būsenomis, kraujospūdžio labilumu, polinkiu į hipotenziją, susilpnėjusiais širdies tonais, tendencija padidinti širdies tūrį, prasta tolerancija ortostatiniam tyrimui su vidutinio hemodinaminio slėgio sumažėjimu, tachikardija, minutės kraujo tūrio padidėjimas pratybų metu. iš karto po jo užbaigimo galima staigiai sumažinti kraujospūdį).
Papildomas diagnostinis tyrimas. Diagnostiškai svarbūs katecholaminų kiekio kraujyje ir šlapime tyrimai, 17-oksikortikosteroidų (kiekio padidėjimas), estrogeno lygio (kiekio sumažėjimas), skydliaukės funkcijos tyrimo (T3, T4 ir TSH radioimunologinis nustatymas) tyrimas.
Ištirti centriniai hemodinaminiai parametrai: širdies tipui pastebimas minutės tūrio padidėjimas ir specifinio periferinio atsparumo sumažėjimas, vidutinis hemodinaminis slėgis lieka nepakitęs.
Kraujo spaudimo rodiklių tyrimas atliekamas nustatant liekamąjį slėgį (slėgis matuojamas 10–15 minučių po atsitiktinio, vienkartinio) ir bazinio slėgio (slėgis matuojamas ryte pagrindinių mainų sąlygomis).
Ištirtas vidutinis hemodinaminis slėgis (kintamojo slėgio integrali vertė vienos širdies ciklo metu) - matuojamas tachiosklerografiniu metodu pagal Savitsky normą 80–90 mm Hg. Straipsnis, kai EKA yra hipertenzinio tipo, neviršija 90 mm Hg. Str.
Funkciniai įtempių bandymai yra plačiai naudojami: magistro testas, žingsnio testas, dviračių ergometrija su širdies širdies tipu, bandymas su matuojamomis pratybomis (20 squats per 30 sekundžių), bandymas su hiperventiliacija, bandymas kvėpavimo susitraukimu. Hipertenzinių ir hipotenzinių NCA tipų metu atliekami aktyvūs ir pasyvūs ortostatiniai tyrimai.
Esant neigiamiems TG dantims EKG, atliekami farmakologiniai testai: mėginys su inderaliu, kalio chloridu, atropinu, adrenalinu. Atliekant elektrokardiografinį tyrimą gali būti nustatyta sinuso tachikardija, bradikardija ir aritmija, pažeistas atrioventrikulinis laidumas, RS-T segmento poslinkis žemiau izoelektrinės linijos, plokštumas ir neigiamos T bangos išvaizda, dažniau aptinkami skilvelių ekstrasistoles.
Echokardiografinis tyrimas leidžia patvirtinti pokyčių funkcinį pobūdį. Ekspertų konsultacijos yra privalomos: okulistas, endokrinologas, nefrologas, neuropatologas, psichiatras.
Komplikacijos. Galbūt aritmijų raida, ūminis kraujagyslių nepakankamumas (alpimas, žlugimas), autonominės krizės, angioedema.
Gydymas. Apima etiologinių veiksnių šalinimą. Reikia atlikti paslėptų lėtinių infekcijų židinių pašalinimą. Normalus fizinio aktyvumo režimas turi būti atkurtas, miego trukmė padidėjo iki 10 valandų per dieną. Narkotikų metodai yra plačiai naudojami gydymui: akupunktūra, hipnozė. Paskirta terapinė veikla. Naudojamas SPA procedūros.
Pirmenybė teikiama vietinėms sanatorijoms ir poilsio namams. Vasarą nerodomas karštas klimatas.
Sedatyvai vartojami kaip nurodyta, hipnotai naudojami tik sunkiems miego sutrikimams. Tranquilizers yra naudojami mažomis dozėmis, trumpais kursais. -adrenoblokeriai naudojami hipertenziniam NCA tipui su tachikardija. Didėjant cholinerginės sistemos aktyvumui, naudojami antikolinerginiai vaistai. Iš centrinės nervų sistemos aktyvumo didinimo naudojamos ženšenio, Eleutherococcus, Schizandra ir kitų tinktūros.
Prognozė. Prognozė yra palanki, rezultatai atkuriami.
Neurocirculatory Asthenia - ligų priežastys ir gydymas
Gydytojai daugelyje pasaulio šalių iki šiol nepasiekė vieningos nuomonės dėl klausimo, ar yra tokia liga kaip neurocirkuliacinė astenija. Kai kurie gydytojai neigia pačią šios ligos egzistavimą, nurodydami, kad kiekviena astenijos apraiška, galite pasiimti vieną iš esamų medicinos diagnozių. Kas yra ši liga ir ar yra išgydoma tokia liga? Pabandykime išsiaiškinti.
Ligos priežastys
Jei apibendrintai apibūdinate asteniją, tai yra nuolatinio nuovargio jausmas. Tačiau šios ligos simptomai yra daug platesni, nes tai nėra paprastas perteklius, kuris išnyksta po ilgai lauktos poilsio. Šis nuovargis gali trukti savaites ir mėnesius, apribojant asmens galimybes ir apsunkinant gyvenimą.
Asteniją apibūdina ne tik nuovargis. Pacientai praneša gydytojams apie įvairius simptomus, tokius kaip kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 ° C, sunkus kvėpavimas, sutrikęs motorinis koordinavimas ir diskomfortas įvairiuose organuose ir kūno dalyse. Asteniją dažnai lydi raumenų ir kaulų sistemos skausmas, lytinio potraukio praradimas, keičiantis nuotaika ir apatija. Yra ir kitų, ryškesnių simptomų.
Astenijos tipai
Pagal kai kurių gydytojų atliktą klasifikaciją, astenija gali būti suskirstyta į tris tipus: hipotenzinį, hipertenzinį ir širdies asteniją. Taigi, esant hipopotentinei ligos eigai, ryškiausias simptomas yra žemas kraujospūdis, hipertenzinės formos atveju slėgis nuolat didėja, o ligos širdies tipas pasireiškia kaip širdies sutrikimas.
Ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad astenijos metu paciento kūnas veikia nešioti, todėl liga gali lengvai sukelti miokardo infarktą net ir darbingo amžiaus asmenims. Labai dažnai astenijos vystymasis sukelia įtemptą būseną (perėjimas prie naujo darbo, darbo praradimo, skyrybų). Daugiau kaip 50% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi rimtų skrandžio problemų, daugiau nei 30% kenčia nuo nepaaiškinamų vėmimo išpuolių, o stemplės spazmai pastebimi 15% pacientų.
Ligos gydymas
Reikia pasakyti, kad neurocirkuliacinė astenija netaikoma nepagydomiems negalavimams. Tačiau ši liga gydoma ne kelias dienas. Didžioji šio proceso dalis priklausys nuo astenijos tipo ir ligos simptomų.
Gydykite asteniją tokiu pačiu būdu, kaip ir daugelis lėtinių negalavimų. Nuo antidepresantų gydytojai skiria serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius. Jei ligą komplikuoja hipertenzija ir nerimas, gydytojai paskiria vaistus Sertralin arba citalopramą, o padidėjusio silpnumo ir depresijos atveju - tai Milnacipran.
Be to, veiksmingi vaistai pagerina kraujotaką ir daro įtaką medžiagų apykaitos procesams. Žolelių preparatai, pagrįsti ženšeniu, auksine šaknimi, kinų magnolijos vynuogėmis arba Eleutherococcus, gerai įrodė. Reikia atkreipti dėmesį tik į tai, kad žolinių vaistų vartojimas yra trumpas, nes šios lėšos tik skatina organizmą, bet neatleidžia ligos.
Amerikiečių mokslininkai nurodo asteniją paskirti pacientams itin didelės B vitaminų dozes, ypač šiuo atžvilgiu naudingas vitaminas B1. Tačiau be gydytojo patarimo vartoti šiuos vitaminus nėra verta.
Siekiant kovoti su astenija, svarbu pakeisti savo gyvenimo būdą, ty pradėti efektyviai pailsėti. Tam naudinga daryti fizinį krūvį, bet ne sunkų sportą, bet bėgiojimą, plaukimą, atsisakymą vartoti alkoholį ir rūkyti, dažniau būti gryname ore ir gauti daugiau teigiamų emocijų. Tinkama mityba ir bioaktyvių papildų vartojimas daug greičiau padės grįžti į visą gyvenimą. Sveikata jums!
Neurocirculatory asthenia: kas tai yra, simptomai, gydymas, priežastys, požymiai
Kas yra neurocirkuliacinė astenija
Neurocirculatory asthenia yra lėtinė funkcinė liga.
Neurocirkuliacinės astenijos epidemiologija
Jie serga jaunais ir vidutinio amžiaus (16–40 metų), dažniau moterimis. Nustatyta 25-30% žmonių.
Neurocirculatory Adynamy priežastys
Jis gali paskatinti asmenybės bruožus, paveldimumą, hormonų koregavimo laikotarpius. Priežastiniai veiksniai: psichoemocinis ir fizinis perteklius, perteklius, infekcijų pasekmės (lėtinis tonzilitas, ARVI) ir intoksikacija.
Patogenezė. Deaktyvacijos priežastis gali būti hipotalaminių struktūrų disfunkcija, pažeidžianti jų koordinavimo ir integracinį vaidmenį. Su pieno rūgšties kaupimu gali būti pažeistas audinių deguonies kiekis. Besivystantis dinstrofija yra pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai.
NCA hipotoniniame variante neuropsichinės įtampos, infekcijos ir pan. sukelia padidėjusį n.vagus aktyvumą ir sumažina simpatioadrenalinės sistemos funkcinį aktyvumą. Yra arteriolinio tono sumažėjimas. Sistoliniai ir minutiniai tūriai yra kompensaciniai.
Neurocirculatory Asthenia klasifikacija
Yra galimybių klinikinių apraiškų (tipų) dominavimui: širdies, hipertenzinės, hipotenzinės ir mišrios. Atkreipkite dėmesį į komplikacijas (ritmo sutrikimus ir pan.).
Diagnozės pavyzdys: neurocirkuliacinė hipertenzinė astenija. Reti supraventrikuliniai priešlaikiniai beats. BET.
Simptomai ir neurocirkuliacinės astenijos požymiai
Širdies varianto atveju skausmas, drebulys, deginimas ar sprogimas skausmas širdies viršūnėje yra trikdomas, rečiau - parasterniškai ir už krūtinkaulio, kuris gali migruoti, tačiau švitinimas nėra tipiškas. Dažniau skausmas yra lengvas arba vidutinio sunkumo, momentinis „pradurimas“, tačiau jis gali būti ilgalaikis ir monotoniškas. Sedatyvai mažina skausmą. Tipiniai tachikardija, širdies plakimas, kaklo kraujagyslių pulsacija.
Hipertenzinė ligos rūšis pasireiškia kraujospūdžio padidėjimu, kuris paprastai neviršija ribinių skaičių (140-150 / 90-95 mm Hg. St.). AD gali būti labili. Vėlesnis ryšys su idiopatine hipertenzija nenustatytas.
Hipotenzinė forma diagnozuojama mažinant kraujospūdį. Asteninis sindromas pasireiškia sumažėjusiu fiziniu veikimu, silpnumu, padidėjusiu nuovargiu.
Yra kvėpavimo takų sutrikimų, padidėjusio kvėpavimo pavidalu, kai kuriems pacientams giliai „drumsti“ sūkuriai arba „gumbų“ pojūtis gerklėje. Prasta sveikata užsikimšusiuose kambariuose, transportas, poreikis atidaryti langus. Kai kuriems pacientams yra termoreguliacijos pažeidimas: temperatūra pakyla iki 37,2–37,5 ° C, temperatūros asimetrija, jos gerumas per dieną.
Neurocirculatory Asthenia diagnozė
Diagnozė nustatoma išskiriant: hipertenzija, miokarditas, hipertirozė, neurasteninis sindromas ir kt.
Diagnozuojant NKI, labai svarbu nustatyti simptomų įvairovę ir gerumą (pulsas, BP), nustatyti autonominę disfunkciją, gerybinį kursą ir daugelio skundų atskyrimą bei objektyvių duomenų trūkumą.
Dviračių ergometrija leidžia nustatyti hipertenzinį ar hipotenzinį reakcijos tipą, sumažinant fizinį našumą iki 70 - 110 vatų. Dienos stebėjimas kasdien stebi kraujo spaudimą. Norint nustatyti autonominę disfunkciją, reikia konsultacijos neurologo.
Dėl EchoCG kartais gali būti aptikta papildomų akordų ir trabekulių kairiojo skilvelio ertmėje, kurios įtampa gali būti morfologinis substratas skausmo atsiradimui širdies regione.
Diferencinė diagnostika. Atliekamas hipertenziniu sindromu, kuriame yra hipertenzija ir simptominė hipertenzija. Skirtingai nuo hipertenzijos, pastebimas sistolinis kraujospūdžio padidėjimas, o ne sistolodialistinis, paprastai ne didesnis kaip 150/95 mm Hg. Straipsnis, nors pulsas ir hipertenzija gamtoje yra geri, tikslinių organų pažeidimas nėra.
NCA širdies forma diferencijuojama kardialgijos sindromu su išemine širdies liga ir ne koronarine širdies liga. diafragmos angos), nervų sistemos ir raumenų ligos (miozitas, krūtinės dalies stuburo osteochondrozė), aplinkiniai gepres ir kt.
Priešingai nei ūminis reumatinis karščiavimas, nėra ryšio su streptokokine infekcija, sąnariuose nėra skausmų, ūminės fazės rodiklių didėjimas, vėlesnė širdies ligų raida, daugiausia su mitralinio vožtuvo pažeidimu.
NKI hipotenzinis tipas skiriasi nuo astenonurotinio sindromo, fiziologinės hipotenzijos (individuali normos versija, padidėjęs fitnesas, prisitaikanti - aukštumose), simptominė (antrinė) hipotenzija: ūminis (su šoku, žlugimu); antinksčių nepakankamumas, hipotirozė ir kt.
Neurocirculatory Adynamy gydymas
Atlikti etiotropinę veiklą. Aiškus alkoholio vartojimo ir rūkymo apribojimas. Priemonės, skirtos normalizuoti dienos ir nakties miego režimą, išvengti streso.
Širdies ir hipertenzinio varianto atveju rekomenduojama vartoti dietą su druskos ir skysčių apribojimais. Sedatyvai: valerijono, motinos, gudobelės, Corvalol ekstraktai.
Siekiant sumažinti aukštą kraujospūdį, sumažinti kardialiją ir aritmijas, veiksminga β-blokatorių (inderalių, atenololio, metoprololio) arba verapamilio vartojimas.
Neurozės, nerimą keliančių simptomų atveju, galima priskirti anksiolitinius preparatus (raminamuosius) minimaliomis veiksmingomis dozėmis ir trumpą laiką: seduxen (5-30 mg per parą, nemiga 5-15 mg naktį), elenium, sonapax. Depresijos sutrikimams, antidepresantams.
LFK - dinaminiai pratimai. Fizioterapijos procedūros: Shcherbak galvaninis apykaklė, bromo elektroforezė (nemiga), magnio (hipertenzijai), naudojant bendrąjį poveikio metodą arba apykaklės srityje, terapinės vonios (spygliuočių, anglies) 35–36 ° C temperatūroje, elektroskopas, elektroanalgiaija, akupunktūra.
Efektyvus gydymas yra psichoterapija.
Kai antihipertenzinis variantas naudoja mitybą, turinčią daug baltymų ir ekstrahuojančių medžiagų, kavos, arbatos. Rekomenduojami augalinės kilmės neurostimuliatoriai: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Vitaminų terapija. Poveikį galima pastebėti nuo raminamųjų ir anksiolitinių preparatų. Pratimų terapija - statiniai pratimai.
Fizioterapijos procedūros: apvalus dušo kabina, Charcot dušas - 35–20 ° С, povandeninis dušas, masažas, dušo kabina ir nusirengimas; spygliuočių, deguonies ir perlų vonios 32–33 ° C temperatūroje, kofeino elektroforezė (pagal vermelį), kalcis ir kt., galvaninė anodo apykaklė (pažymėta astenija), gimdos kaklelio simpatinės ganglijos diadinaminė terapija, masažas, galūnių ir kūno masažas.
Hypertonic natz
Neurocirculatory adynamy - simptomai ir „neegzistuojančios ligos“ gydymas
Neurocirculatory asthenia laikoma labai prieštaringa diagnozė. Iki šiol gydytojai negalėjo pasiekti sutarimo dėl ligos. Kai kurie ekspertai neigia šios ligos buvimą, o kiti daro tokią diagnozę.
Neurocirculatory asthenia yra širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinis funkcinis pažeidimas. Šios patologijos atsiradimas atsirado dėl pažeisto neuroendokrininio reguliavimo. Jam būdingi įvairūs kvėpavimo, neurologiniai, vegetatyviniai, širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai.
Šiuo atveju liga yra gana gera. Tai nesukelia širdies nepakankamumo ar širdies sutrikimų atsiradimo. Šio tipo astenijos vystymosi procese įprasta atskirti paūmėjimo ir atleidimo laikotarpius. Tačiau, naudojant tinkamą gydymą, galima visiškai atkurti paciento sveikatos būklę.
Provokaciniai veiksniai
Daugeliu atvejų psichogeniniai veiksniai lemia neurocirkuliacinės astenijos vystymąsi. Paprastai priežastys yra stresinės situacijos, iatrogeninės.
Fiziniai veiksniai yra šie:
- motorinės veiklos stoka;
- padidėjęs radiacijos fonas;
- lėtinis nuovargis;
- per didelis gėrimas.
Infekcinės ligos gali sukelti neurocirkuliacinės astenijos vystymąsi. Daugeliu atvejų priežastys yra lėtinės kvėpavimo takų ligos, tonzilitas.
Šios ligos atsiradimas gali atsirasti dėl lėtinio organizmo intoksikacijos, hiperinsoliacijos. Kartais liga vystosi abortų, persileidimo, nėštumo fone. Tačiau daugeliu atvejų emocinis stresas yra provokuojantis veiksnys.
Be to, egzistuoja polinkiai. Tai apima:
- hormoniniai svyravimai;
- paveldimos organizmo savybės ir psichika;
- neigiamų socialinių ir ekonominių sąlygų.
Pažeidimo tipai
Neurocirculatory asthenia yra trijų tipų:
- hipotenzinis tipas;
- hipertoninis;
- pagal širdies tipą.
Taigi, hipotenzinė astenija pasižymi spaudimo sumažėjimu, o hipertenzinėje ligos formoje slėgis nuolat didėja. Širdies ligos tipui būdingi širdies sutrikimai.
Gydytojai pažymi, kad astenijos buvimas sukelia žmogaus kūno darbą sustiprintu režimu. Štai kodėl liga gali sukelti širdies priepuolį. Daugiau nei pusė pacientų, kenčiančių nuo neurocirkuliacinės astenijos, turi skrandžio darbo sutrikimų.
Tuo pačiu metu 30 proc. Žmonių patiria staigius vėmimo kelius, 15 proc. Kenčia nuo stemplės spazmų.
Klinikinis vaizdas
Kurdami neurocirkuliacinę asteniją, dažniausiai pasireiškia:
Ekspertai kategoriškai nenori vartoti ligos už įprastą nuovargį, kuris atsiranda po tam tikrų apkrovų. Tokioje situacijoje pakankamai pailsėti, kad pagerintumėte savo gerovę. Jei nuovargis yra patologijos simptomas, jis trunka ilgai ir neišnyksta net po geros poilsio.
Žmonės, sergantys neurocirkuliacine astenija, dažnai turi neigiamų reakcijų į karštą orą. Taip pat gali kilti problemų dėl termoreguliacijos, kraujagyslių tono pokyčių, sutrikusi hemodinamika.
65% pacientų atsiranda vegetacinių-kraujagyslių krizių. kuriuos lydi tokie pasireiškimai:
Siekiant nustatyti ligą, būtina pašalinti somatinių patologijų simptomus, tirti kūno istoriją ir reakcijas.
Kardiologas arba psichoterapeutas turėtų atlikti būtinus tyrimus.
Labai svarbu nustatyti provokuojančius veiksnius ir gydyti ne tik neurocirkuliacinę asteniją, bet ir sąlygas, kurios lėmė jo vystymąsi.
Diagnozės nustatymas
Siekiant tiksliai diagnozuoti, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Norint įvertinti bendrą sveikatą, būtina pasikonsultuoti su psichoterapeutu ir kardiologu. Pradinio tyrimo metu specialistas turėtų atlikti šiuos veiksmus:
- apklausti pacientą;
- išanalizuoti paciento skundus;
- atlikti patikrinimą;
- perduoti pacientui papildomus tyrimus.
Siekiant nustatyti ligą, labai svarbu atlikti išsamią diagnozę. Į ją turėtų būti įtraukti šie komponentai:
- elektrokardiograma;
- kalio tyrimas;
- ultragarsinis tyrimas;
- laboratoriniai tyrimai;
- fonokardiografija;
- dviračių ergometrija;
- radiografija.
Gydymo tikslai ir metodai
Pagrindinis gydymo tikslas yra visų veiksnių, sukeliančių šios ligos vystymąsi, šalinimas. Tam reikia sukurti pacientą kuo patogiau, kuris būtų apsaugotas nuo visų streso veiksnių.
Gydytojas gali paskirti lengvas raminamąsias medžiagas - gliciną, motinėlę, valerijoną. Taip pat galima naudoti raminamuosius ir neuroleptikus.
Jei vyraujantis tam tikros autonominės nervų sistemos departamento tonas, gydytojas turi pasirinkti tinkamas priemones. Taigi, siekiant slopinti pernelyg didelę simpatinės sistemos veiklą, rodomas beta blokatorių naudojimas. Siekiant slopinti makšties nervo veiklą, atsiranda poreikis naudoti belladonna preparatus.
Gana dažnai reikia naudoti nootropinius vaistus. Specifinę dozę ir gydymo kursą turi pasirinkti gydytojas. Norėdami susidoroti su ligos simptomais, specialistas gali paskirti antidepresantus. Sudėtingose situacijose jūs negalite daryti be psichostimuliatorių.
Kai atsiranda pavojingų patologinių procesų, dėl kurių sutrikdytos pagrindinės gyvybinės veiklos funkcijos, gydytojas paskiria NMDA receptorių blokatorius. Tačiau jie turi būti taikomi griežtai prižiūrint specialistui.
Gydymas taip pat apima šiuos komponentus:
- masažas;
- fizioterapija kūno stiprinimui;
- terapinis pratimas;
- balneoterapija;
- elektros laidai
Privalomas neurocirkuliacinio astenijos gydymo komponentas yra gydymas SPA. Savo sistemoje galite taikyti visus šiuos metodus.
Esant ryškiai širdies skausmui širdies širdyje, gydytojas gali paskirti preparatą su Menovazin, garstyčių tinku ar pipirais. Ši procedūra padeda refleksyviai pašalinti skausmą.
Šis metodas gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei pagal tyrimų rezultatus galima išvengti išeminės ligos ir kitų širdies pažeidimų.
Pagrindinis neurocirkuliacinio astenijos pavojus yra didelė miokardo infarkto tikimybė. Ypatinga grėsmė yra jaudrumo būsena ir lėtinė depresija.
Netgi įvykiai, pvz., Darbo vietos ar skyrybų pakeitimas, gali sukelti rimtą stresą. Skrandžio darbo sutrikimai kartais lemia ligos atsiradimą ir paūmėjimą. Tokiu atveju pacientai skundžiasi vėmimu ar stemplės spazmais.
Kaip įspėti?
Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, svarbu atkreipti dėmesį į prevencines priemones. Taigi, žmonėms, kuriems kyla rizika susirgti šia liga, reikia dažnai ir kokybiškai pailsėti. Dažnai jiems reikia keisti veiklos rūšį arba pažįstamą aplinką.
Neurocirculatory asthenia laikoma labai sunkia liga, kuri sunkiais atvejais gali sukelti miokardo infarkto vystymąsi.
Siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms ir greitai susidoroti su patologija, labai svarbu laiku konsultuotis su kvalifikuotu gydytoju. Specialistas turėtų atlikti išsamią diagnozę ir pasirinkti optimalų gydymą pagal jo rezultatus.
Hipertoninio tipo neurocirkuliacinė distonija
Paprastai NDC išsivysto pubertacijos laikotarpiu, kai prasideda aktyvus hormonų gamyba ir nustatomos antrinės lyties charakteristikos. Ši patologija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, suteikiant impulsą sutrikimui, kuris lieka žmogui gyvybei.
Kas yra hipertoninė kraujagyslių distonija?
Neurocirkulinė astenija (vienas iš distonijos pavadinimų) yra vegetacinės sistemos veikimo sutrikimas. Pastarasis apima 2 skyrius: simpatinius ir parasimpatinius, kurie yra atsakingi už organų, audinių ir kūno atsipalaidavimo pagreitinimą. Hipertoninė NCA atsiranda, kai šių procesų seka nepavyksta skirtingose kūno vietose ir kai organizmas reaguoja į situaciją nepakankamai. Tokiu atveju hipertenzinė ligos forma yra labiau būdinga simetriško kraujagyslių sistemos pasiskirstymo sutrikimams.
Stabilus kūno darbas ir simpatinis autonominio nervų sistemos pasiskirstymas didina kraujagyslių sienelių toną, jei tam tikram organui reikia papildomos mitybos. Kai ši funkcija yra sutrikusi, kraujagyslių sienos yra pernelyg įtemptos, dėl to padidėja kraujospūdis hipertoninio tipo neurocirkuliacinėje distonijoje.
Yra daug galimų ligos vystymosi priežasčių, o NDC dažniau diagnozuojamos mokyklinio amžiaus vaikams, nes organizmo vystymosi metu dažnai yra skirtumų tarp sistemų ir įgyvendinimo agentūrų. Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, tai sukelia nepakankamą atsaką į emocinį ar fizinį stresą. Be to, neurocirkuliacinė distonija gali išprovokuoti tėvų netinkamą vaiko ugdymą, dėl kurio jo psichinė ir somatinė raida nesutampa.
Hipertoninio tipo IRR, kuriam ICD (Tarptautinė ligų klasifikacija) priskiriamas kodas F45.3, gali skatinti šiuos veiksnius:
- stresas;
- fizinis / protinis nuovargis;
- gauti trauminį smegenų pažeidimą;
- poilsio trūkumas, miego stoka;
- ligų, sukeliančių kūno išsekimą, perdavimas;
- neigiamas aplinkos sąlygų poveikis organizmui;
- stiprus fizinio aktyvumo sumažėjimas;
- genetinis polinkis į NDC;
- infekcijos buvimas organizme;
- rūkymas
Kaip pasireiškia vegetatyvinės disfunkcijos sindromas
Žaliaviniam distonijai būdingas hipertenzinio augimo sistolinis ir nereikšmingas diastolinio kraujospūdžio padidėjimas. Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gali patirti apie 20-30 skirtingų simptomų, lokalizuotų skirtingose kūno vietose. Priklausomai nuo hipertenzinio tipo NDC sunkumo, pacientų skundai rodo skirtingų simptomų pasireiškimą.
Lengva ligos forma pasireiškia taip:
- nėra vegetatyvinių-kraujagyslių krizių;
- nervų sukrėtimų ir įtempių metu skausmas atsiranda širdies zonoje;
- pacientas nepraranda darbo jėgos;
- vidutinio sunkumo pratimas nesukelia tachikardijos.
Esant vidutinio sunkumo autonominiam disfunkcijos sindromui, pacientas jaučiasi:
- širdies plakimas net ramioje būsenoje;
- nuolatinis širdies skausmas;
- gerokai sumažėjo veikimas, fizinis aktyvumas.
Sunkus neurokirkuliacinis hipertoninio tipo distonija pasireiškia tokiais simptomais:
- depresija;
- augalų kraujagyslių krizės;
- nuolatinis greitas pulsas, sunkus kvėpavimas;
- širdies skausmas (ilgas), kuris nėra sustabdytas;
- sunki negalia;
- panikos priepuoliai, kardiofobija.
Hipertenzinio tipo NDC požymiai
Pagrindiniai visų pacientų, kurie turi hipertenzinę vegetacinę distoniją, požymiai yra staigus sistolinio kraujospūdžio indekso padidėjimas iki mažiausiai 140 mm Hg. Kraujo spaudimo sumažėjimas atsiranda be narkotikų vartojimo, nes tai jums reikia tik atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Tuo pačiu metu padidėjęs hipertenzinio IRR spaudimas nėra tinkama priežastis gauti sunkius vaistus, nes jie vis tiek nepadės. Daugelio pacientų ligos paūmėjimo metu yra tokių požymių:
- dusulys, oro trūkumas;
- didelis pulsas;
- pastebimas didelių arterijų pulsavimas (ant kaklo, po keliu, ant riešo);
- miego sutrikimas (mieguistumas arba, atvirkščiai, nemiga);
- atminties sutrikimas, sumažėjusi koncentracija;
- dirglumas, nervingumas;
- galvos skausmas;
- silpnumas, didelis nuovargis;
- prakaitavimas;
- periodiniai vestibuliarinio aparato darbo sutrikimai;
- drebulys galūnėse.
Kai kuriais atvejais gydytojas, esant aukštam kraujospūdžiui, registruoja krūtinkaulio skausmą, vidutinio sunkumo ar sunkų tachikardiją, padidindamas širdies susitraukimų dažnį iki 120 beats / min. kuris sukelia padidintą kvėpavimą, sunku iškvėpti / įkvėpti. Hipertoninio tipo neurocirkuliacinės distonijos fone gali pasireikšti virškinimo organų simptomai, pavyzdžiui, pilvo diskomfortas, apetito praradimas.
Kaip diagnozuoti vegetacinį distonijos sindromą hipertoniniu tipu
Autonominės disfunkcijos diagnozė apima gydytoją, tiriant diastolinio ir sistolinio kraujospūdžio rodiklių dinamiką, įskaitant tonometro rodmenis po treniruotės. Be to, specialistas atlieka širdies tyrimus - EKG ir ultragarsą. Pirmasis metodas padeda aptikti aritmiją, antrasis suteikia galimybę įvertinti širdies ir kraujagyslių būklę (su NDC neturėtų būti matomų pažeidimų).
Hipertenzinėje neurocirkuliacinėje distonijoje pacientams randamas kalio trūkumas, o klausantis širdies, gydytojas pastebi triukšmą. Diagnozuojant patologiją, svarbiausias etapas yra jos diferenciacija ir hipertenzija. Pagrindinis skirtumas tarp ligų yra patologiniai pokyčiai kraujagyslėse, būdingi tik hipertenzinei ligai.
Hipertoninio tipo neurocirkuliacinės distonijos gydymas
Visų pirma, gydytojas sužino, kas sukėlė ligą, ir rekomenduoja pacientui juos pašalinti. Pavyzdžiui, jei stresas buvo stimuliuojantis veiksnys NDC atsiradimui, būtina juos atsikratyti keičiant darbo vietas ar aplinką. Hipertoninio tipo neurocirkuliacinė astenija, be to, gali atsirasti dėl infekcijos infekcijos, tada gydytojas pašalina jį. Ši liga reikalauja sudėtingos terapijos, kuri apima:
- gyvenimo būdo pokyčiai;
- pramoginių užsiėmimų vykdymas;
- vaistų vartojimą.
Narkotikų terapija
Lėtinių ligų, vartojančių narkotikus, gydymui. Hipertenzinei neurocirkuliacinei distonijai gydyti, be šviesiųjų raminamųjų medžiagų, pavyzdžiui, baldrijų ar motininės tinktūros, vartojami šie vaistai:
- antidepresantai;
- raminamieji preparatai;
- smegenų kraujagyslės;
- nootropika;
- beta adrenoblokatoriai (dažnai tachikardija).
Fizioterapija
Hipertoninio tipo neurocirkuliacinė distonija yra sanitarinio kurorto gydymo vietovėse, kuriose nėra didelio atmosferos slėgio ir aštraus temperatūros kritimo, pagrindas. Be to, kai NDC hipertoninės rūšys atitinka miego modelius, reguliariai vidutinio sunkumo fizinį aktyvumą ir šias fiziologines procedūras:
- elektriniai;
- kaklo ir apykaklės ploto masažas;
- balneoterapija;
- elektroforezė;
- hipoksiterapija;
- akupunktūra;
- cinkavimas;
- krioterapija ir kt.
Kaip gydyti distonijos liaudies gynimo priemones
Hipertenzinėje neurocirkuliacinėje distonijoje gydomoji terapija yra augalų nuovirai, kurie turi raminančią, tonizuojančią įtaką - pipirmėčių, motinos, apynių, citrinų balzamas, šalavijas, bijūnų šaknis. Paciento stabilizavimo NDC veiksmingumas parodė tokias priemones:
- Motininės žarnos infuzija iš hipertenzinės neurocirkuliacinės distonijos. Kasdien reikia vartoti 50 lašų vaistažolių preparatą - tai padės nuraminti širdies skausmus ir nuraminti.
- Viburnum sultys nuo hipertoninio tipo NDC. Sumaišykite 100 ml skysčio su 1 valg. medus, skiedžiamas gėrimas vandeniu ir didinkite kraujospūdį.
- Cudweed pelkės nuėmimas nuo hipertenzijos ir neurocirkuliacinės distonijos. 2 šaukštai. verdantis vanduo turi paimti 20 gramų žolės, virti 5 minutes. Po 2 valandų sultinys gali būti nusausintas ir 150 ml 4 kartus per parą.
Video: kas yra NDC
Kaip šis straipsnis? Pasakykite savo draugams:
LEKTŪRA № 2. Neurocirculatory asthenia
Neurocirculatory asthenia (NCA) dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms organizmo hormoninio koregavimo metu. NKI yra funkcinė liga, pagrįsta prisitaikymo ar širdies ir kraujagyslių sistemos neuroendokrininio reguliavimo sutrikimu.
Etiologija. NKI plėtros priežastys gali būti išoriniai ir vidiniai veiksniai.
Išoriniai veiksniai: psichoterapinis, fizinis perviršis, darbo ir poilsio pažeidimas. Vidiniai veiksniai: įgimtas ar įgytas nervų ir humoralinių kraujagyslių tonų reguliavimo sistemų prastumas, kūno apsauginių ir adaptyvių mechanizmų ypatumai (pvz., Aukštesnis nervų aktyvumas, endokrininės sistemos būklė).
Patogenezė. Ligos atsiradimas atsiranda dėl neurohormoninės sistemos genetinės ar įgytos prastesnės būklės.
Yra neurozės ir vidaus organų sutrikimų, o vidiniai organai yra selektyviai susiję su emociniu susijaudinimu.
NKI tipas formuojamas priklausomai nuo silpnaregių ir cholinerginių sistemų sutrikimų funkcijų pobūdžio ir sunkumo, taip pat nuo adreno- ir cholinerginių procesų santykio.
Padidėjus simpatomadrenalinės sistemos aktyvumui ir santykinai sumažėjus cholinerginės sistemos aktyvumui, susidaro ACA hipertenziniai ir širdies tipai (centrinė ar periferinė ar kombinuota širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija). Padidėjęs cholinerginės sistemos aktyvumas ir santykinis nepakankamas simpatomadrenalinės sistemos sutrikimas, pasireiškia hipotenzinio tipo NCA susidarymas.
Klasifikacija. Klinikoje labiausiai paplitusi NKI klasifikacija yra N. N. Savitsky (1956) ir V. P. Nikitino (1957 m.).
Klinika Pagrindiniai sindromai: neurotiniai, širdies (alginiai ar aritminiai variantai), hipertoninis, hipotoninis, kvėpavimo sutrikimų sindromas, hiperkinetinis, asteninis, kraujagyslių.
Būdingas daugybės skirtingų subjektyvių ligos požymių buvimas ir objektyvių duomenų nereikšmingumas. Skundai dėl skausmo širdies srityje, kurie skiriasi nuo koronarogeninių, atsiranda - jie yra lokalizuoti širdies viršūnėje, turi nuobodu, skausmingą, auskarų pobūdį. Gali būti sunkumo ir spaudimo jausmas. Fizinis stresas dažnai nepadidina skausmo, bet jį mažina (pastebima pusė pacientų). Skausmas dažnai siejamas su nerimu ir emociniu stresu, kuris gali būti trumpalaikis ar ilgalaikis. Jie gali spinduliuoti į kairę ir pečių mentę, kartu su hiper Alghese širdies viršūnėje, kairiojo peties, neišimami nitroglicerinu, kuris taip pat yra netinkamas.
Galbūt dėl kvėpavimo sutrikimų apibūdinančių skundų - periodinio gilaus kvėpavimo (liūdnas kvėpavimas), dažno seklaus kvėpavimo, dėl kurio atsiranda hiperventiliacija (galvos svaigimas, akių tamsėjimas).
Gali pasireikšti šilumos pojūtis, galvos paraudimas, trumpalaikis alpimas. Galbūt akrocianozės, prakaitavimo, ryškios raudonos ar baltos dermografizmos buvimas, "žaidimas" vazomotorovų sveikatai.
Yra periferinės kraujotakos sutrikimų (pvz., Raynaud sindromas), temperatūros asimetrija, impulso labilumas, kraujospūdis, tachikardijos tendencija, kvėpavimo sistemos aritmija dėl kvėpavimo centro disfunkcijos, ekstrasistolis, grupės ekstrasistolis, paroksizminiai tachikardijos priepuoliai.
Bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas, galvos skausmas, nestabili miegas, tendencija greitai keisti nuotaiką. Yra išsklaidytas dėmesys, atminties praradimas, galvos svaigimas, baimės jausmas.
Širdies ribos nesikeičia, tonai yra aiškūs, viršūnėje kartais gali būti išgirsti funkcinis sistolinis murmumas, susijęs su kraujo tekėjimo pagreitimu ir kapiliarinių raumenų tono pasikeitimu. Triukšmo pobūdis pasikeičia, kai kūno padėtis pasikeičia. Triukšmas nevyksta kairiajame pažastyje, treniruotės metu sumažėja arba išnyksta.
Kraujo spaudimo pokyčių dinamika priklauso nuo NKI tipo. Hipotenzija laikoma slėgio rodikliais: 25 metų amžiaus - 100/60 mm Hg. Str. ir mažiau - daugiau nei 30 metų - žemiau 105/65 mm Hg. Str.
Širdies tipo NCA būdingas: nuolatinis sinusas (kartais paroksizminis) tachikardija, ekstrasistolis, padidėjęs minutės kraujo tūris. Sunkus tachikardija ir pulsinio slėgio sumažėjimas pastebimas atliekant funkcinius testus (ortostatinius ir fizinius pratimus).
Hipertenzinis NKI tipas pasižymi: kraujo spaudimo labilumu, kurio tendencija yra sistolinė hipertenzija, insulto ir minutės kraujyje padidėjimas, geras ortostatinio testo toleravimas, padidėjęs vidutinis hemodinaminis slėgis.
Hipertenzinis ECA tipas pasižymi alpimas ar kolaptoidinėmis būsenomis, kraujospūdžio labilumu, polinkiu į hipotenziją, susilpnėjusiais širdies tonais, tendencija padidinti širdies tūrį, prasta tolerancija ortostatiniam tyrimui su vidutinio hemodinaminio slėgio sumažėjimu, tachikardija, minutės kraujo tūrio padidėjimas pratybų metu. iš karto po jo užbaigimo galima staigiai sumažinti kraujospūdį).
Papildomas diagnostinis tyrimas. Diagnostinės reikšmės yra katecholaminų kiekio kraujyje ir šlapime, 17-oksikortikosteroidų (kiekio padidėjimas), estrogenų kiekio (kiekio sumažėjimas), skydliaukės funkcijos (T3 ir T4 radioimunologinio nustatymo) tyrimas.
Ištirti centriniai hemodinaminiai parametrai: širdies tipui pastebimas minutės tūrio padidėjimas ir specifinio periferinio atsparumo sumažėjimas, vidutinis hemodinaminis slėgis lieka nepakitęs.
Kraujo spaudimo rodiklių tyrimas atliekamas nustatant liekamąjį slėgį (slėgis matuojamas 10–15 minučių po atsitiktinio, vienkartinio) ir bazinio slėgio (slėgis matuojamas ryte pagrindinių mainų sąlygomis).
Ištirtas vidutinis hemodinaminis slėgis (kintamojo slėgio integrali vertė vienos širdies ciklo metu) - matuojamas tachiosklerografiniu metodu pagal Savitsky normą 80–90 mm Hg. Str. Hipertenzinis ECA tipas neviršija 90 mm Hg. Str.
Funkciniai įtempių bandymai yra plačiai naudojami: magistro testas, žingsnio testas, dviračių ergometrija su širdies širdies tipu, bandymas su matuojamomis pratybomis (20 squats per 30 sekundžių), bandymas su hiperventiliacija, bandymas kvėpavimo susitraukimu. Hipertenzinių ir hipotenzinių NCA tipų metu atliekami aktyvūs ir pasyvūs ortostatiniai tyrimai.
Esant neigiamiems TG dantims EKG, atliekami farmakologiniai testai: mėginys su inderaliu, kalio chloridu, atropinu, adrenalinu. Atliekant elektrokardiografinį tyrimą gali būti nustatyta sinuso tachikardija, bradikardija ir aritmija, pažeistas atrioventrikulinis laidumas, RS-T segmento poslinkis žemiau izoelektrinės linijos, plokštumas ir neigiamos T bangos išvaizda, dažniau aptinkami skilvelių ekstrasistoles.
Echokardiografinis tyrimas leidžia patvirtinti pokyčių funkcinį pobūdį. Ekspertų konsultacijos yra privalomos: okulistas, endokrinologas, nefrologas, neuropatologas, psichiatras.
Komplikacijos. Galbūt aritmijų raida, ūminis kraujagyslių nepakankamumas (alpimas, žlugimas), autonominės krizės, angioedema.
Gydymas. Apima etiologinių veiksnių šalinimą. Reikia atlikti paslėptų lėtinių infekcijų židinių pašalinimą. Normalus fizinio aktyvumo režimas turi būti atkurtas, miego trukmė padidėjo iki 10 valandų per dieną. Narkotikų metodai yra plačiai naudojami gydymui: akupunktūra, hipnozė. Paskirta terapinė veikla. Naudojamas SPA procedūros.
Pirmenybė teikiama vietinėms sanatorijoms ir poilsio namams. Vasarą nerodomas karštas klimatas.
Sedatyvai vartojami kaip nurodyta, hipnotai naudojami tik sunkiems miego sutrikimams. Tranquilizers yra naudojami mažomis dozėmis, trumpais kursais. -adrenerginiai blokatoriai yra naudojami hipertenziniam NCA tipui su tachikardija. Didėjant cholinerginės sistemos aktyvumui, naudojami antikolinerginiai vaistai. Iš centrinės nervų sistemos aktyvumo didinimo naudojamos ženšenio, Eleutherococcus, Schizandra ir kitų tinktūros.
Prognozė. Prognozė yra palanki, rezultatai atkuriami.
Kas yra nca
Nacionalinis aviacijos centras
oras, organizacija, RF
smegenų nervų priepuolis
Santrumpų ir santrumpų žodynas. Akademikas. 2015 m
Pažiūrėkite, kas yra „NCA“ kituose žodynuose:
ntsa-ntsa: ilgo nuotolio liga, kurią sukelia grybelio Alternaria linicola patogenai. Groves et Skolko (syn. Macrosporium sp. Peck), Alternaria lini Dey; sumažina sėklų daigumą, daro įtaką šaknų ir apatinės stiebų dalies formavimuisi... Reguliavimo ir techninės dokumentacijos terminų žodynas
Bendruomenė Gzhmyontsa - gmina Grzmiąca Ginklas Dydis: Grzmiąca herb.gif Šalis: Lenkija Apskritis: Ščecino apskritis Vadovas: Krzysztof Andrzej Sysko (2006) Plotas: 204.49 km² Gyventojų skaičius: 5,045 žmonės... Vikipedija
Gzhmyontsa (gmina) - Gmino Gmina gmina Grzmiąca Šalis Lenkija Įtraukta į Ščecino apskrities prezidentą Krzysztof Andrzej Sysko (2006) Gyventojai (20... Vikipedija
Gripas - gripas, s... rusų kalbos stresas
Sigurana - Sigurantsa... rusų kalbos stresas
linų skolos alternatyva - 46 linų skola ntsa: ligų linų liga, kurią sukelia patogenai Alternaria linicola grybai. Groves et Skolko (syn. Macrosporium sp. Peck), Alternaria lini Dey; sumažina sėklų daigumą, veikia šaknis ir apatinę dalį...... Žodynas-reglamentinė ir techninė dokumentacija
linų muitų deginimas - 49 linų skola ntsa: linų linų liga, kurią sukėlė Asterocystis radicis de Wild grybelis (Olpidium brassicae (Wor.) Dang.); ant ūglių atsiranda geltonumo, nulaužimo, pirmiausia augimo taškų, o tada viso augalo pavidalu; šaknys...... Reguliavimo ir techninės dokumentacijos terminų žodynas
linų skolos sėklų lizdas - 25 linų sėklų lizdo skola: linų sėklų vieneto sėklų ūkių grupė, padauginanti superelito, elito, pirmojo, antrojo ir trečiojo reprodukcijų sėklas. Šaltinis: GOST R 52784 2007: linų dolgunets. Terminai ir apibrėžimai...... Reguliavimo ir techninės dokumentacijos terminų žodynas
Kozenca - (Cosenza) yra miestas pietų Italijoje, r. Slėnyje. Crati, Sila kalnų kalnų papėdėje, Kalabrijoje. Kozencos provincijos administracinis centras. 97,6 tūkst. Gyventojų (1970 m.). Medžio apdirbimas, maistas, metalo apdirbimas, siuvimas, popierius,...... Didžioji sovietinė enciklopedija
Marso apykaklė Shantz - žr. Tranšėjos vytelių marlės apykaklę... Medicinos enciklopedija
Ntsa sumaišytas tipas, kas tai yra
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.
Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija yra gana dažnas reiškinys, ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Slėgio padidėjimas IRR yra pavojingiausias šios disfunkcijos pasireiškimas. Problema yra ta, kad panašios diagnozės turinčio paciento kraujospūdis negali būti nuolat aukštas (hipertenzija) arba mažas (hipotenzija). Normalizuoti kraujospūdį šiuo atveju yra gana sunku.
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
Ši liga yra gana paplitusi tarp jaunų žmonių. Prognozuojama, kad toks nukrypimas yra genetiškai nustatytas. Įvairios įtemptos situacijos gali sukelti jo pasireiškimą.
Slėgio šuoliai gali būti nenuspėjami. Ryte paciento BP gali būti nedidelis, o vakare - padidėjęs. Žinoma, tai neigiamai veikia žmonių sveikatą.
Kai kuriais atvejais pacientai savarankiškai gydo ir atvyksta pas gydytoją, kai slėgio kritimas žymiai pablogina jų gerovę. Toks „gydymas“ dažnai pasireiškia vartojant vaistus, kurie mažina ir didina kraujo spaudimą. Pacientams, kuriems diagnozuota „VSD“, reikia kasdien stebėti kraujo spaudimą. Matavimai gali būti atliekami namuose, modernūs prietaisai yra lengvai valdomi ir rodo tikslius rezultatus.
Kodėl kraujo spaudimas sumažėja IRR?
Šios ligos eiga tiesiogiai susijusi su nervų sistemos reguliavimu, kuris yra atsakingas už visų žmogaus kūno organų ir sistemų funkcionavimą. Kraujo spaudimo lašai gali būti ypač ryškūs hormoninių sutrikimų ir stresinių situacijų metu. Pažymėtina, kad šios ligos gydymui dalyvauja ne tik kardiologai, bet ir psichoterapijos specialistai.
Šios patologijos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:
- Paveldimumas.
- Psicho-emocinio fono pokyčiai.
- Hormoniniai pokyčiai.
Kraujo spaudimo pokyčiai pasižymi paroksizminiu požymiu, ty pastovus slėgio sumažėjimas ar padidėjimas nepastebimas. Nepriklausomai nuo ataka (hipotoninė ar hipertoninė), paciento būklė gerokai pablogėja. Slėgio kritimus gali sukelti išoriniai veiksniai, pvz., Įtemptos situacijos.
VSD - hipertenzinis tipas
Šio tipo VSD sisteminis slėgis gali siekti 140-150 mm Hg. Str., O diastolinis spaudimas gali likti normoje.
IRD hipertoniniam tipui būdingi šie reiškiniai:
- sunkūs galvos skausmai;
- galvos svaigimas;
- akių tamsinimas;
- silpnumas;
- per didelis dirglumas;
- hiperhidrozė;
- nemiga, mieguistumas;
- judėjimo koordinavimo stoka;
- atmintis.
Jei pacientas turi išvardytų simptomų kartu su periodiniu kraujospūdžio padidėjimu 2 mėnesius, galima nustatyti IRR hipertoniniu tipu. Nesant terapinio gydymo šios patologijos fone gali išsivystyti hipertenzija.
VSD - hipotoninis tipas
Šio tipo vegetatyvinei-kraujagyslių distonijai būdingas kraujospūdžio sumažėjimas.
Pacientai kreipiasi į kardiologą su skundais dėl šių pasireiškimų:
- staigus galvos skausmas;
- pykinimas;
- galvos svaigimas;
- blaškymas;
- išankstinio sąmonės neturinčios valstybės;
- astmos priepuoliai;
- šaltkrėtis;
- skausmas širdyje.
Šio tipo IRR dažnai pasireiškia moterims nėštumo metu dėl hormoninių pokyčių. Tokia patologija gali sukelti pernelyg didelį emocinį ir fizinį krūvį, miego trūkumą, nuolatines stresines situacijas. Gydymas iš esmės pasireiškia miegant ir antidepresantams vartoti.
Mišrus tipas
Mišrus tipas gali būti laikomas pavojingiausiu. Kraujo spaudimas gali būti nestabilus, per dieną gali pasireikšti keli šuoliai. Pacientai skundžiasi skausmu krūtinėje, yra greitas ar priešingas širdies plakimas. Vegetatyviniai išpuoliai gali lydėti sutrikusią kalbą ir regėjimą.
Priskirti tinkamą gydymą šiuo atveju yra labai sunku. Dažnai reikia naudoti psichotropinius vaistus. Jie turi būti vartojami gydytojo nurodytomis dozėmis.
Ką daryti?
Norint normalizuoti kraujospūdį, pirmiausia reikia gydyti IRR, ne visada leidžiama vartoti tradicinės medicinos metodus. Bet kaip normalizuoti kraujospūdžio rodiklius, jei jie pakyla, o po kurio laiko sumažėja iki minimumo?
Pirmiausia reikia normalizuoti režimą. Pasivaikščiojimas po atviru dangumi ir lengvas sportas turės teigiamą poveikį jūsų gerovei. Taip pat būtina atsisakyti blogų įpročių. Jei stresas paskatino IRR plėtrą, turite kreiptis į psichoterapeutą. Tai padės atsikratyti neurozės, sukeliančios vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją.
Ką reiškia pablogėjusi repolarizacija?
Vienas iš širdies ir kraujagyslių sistemos nuokrypių yra miokardo repolarizacijos procesų pažeidimas. Ši problema tiesiogiai susijusi su širdies raumens sužadinamais laidžiais audiniais. Repolarizacijos sutrikimas sukelia širdies ritmo pokyčius, kurie sukelia nepakankamą kraujo tekėjimą į pagrindinius organus, o taip pat sunkina paciento būklę.
Bet kokia patologija kyla dėl sveikatos sutrikimų, kuriuos sukelia endogeniniai ar išoriniai veiksniai. Pavyzdžiui, vaikams sutrikusi repolarizacijos procesai paprastai yra laikina problema, susijusi su vystymosi ypatumais. Nuolatinis stresas, kūno perkrova neigiamai veikia vieno iš pagrindinių žmogaus kūno organų darbą. Bet koks normalios širdies veikimo sutrikimas gali sukelti pražūtingas pasekmes žmogaus gyvenimui.
Repolarizacija yra procesas, kuriuo vyksta nervinių ląstelių membranos regeneracija, kuri patyrė nervų impulsą. Šio proceso metu normalizuojama membranos molekulinė struktūra. Norint visiškai suprasti šio reiškinio kilmę ir pasekmes, būtina išsiaiškinti jo atsiradimo priežastis.
Priežastys ir simptomai
Daugelis mokslininkų atliktų tyrimų rodo, kad daugybė skirtingų paskatų gali būti prieš repolarizacijos sutrikimus.
Priežastys skirstomos į tris pagrindines grupes:
- Neuroendokrininės sistemos ligos.
- Išemija, hipertrofija ar elektrolitų disbalansas.
- Vaistų poveikis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas gali sukelti širdies ligų vystymąsi.
Gydytojai taip pat identifikuoja netinkamų ligų atsiradimo priežasčių grupę. Nepaisant to, nebuvo suformuluotas aiškus veiksnių, sukeliančių repolarizacijos procesų pažeidimą, sąrašas iki šios dienos. Pavyzdžiui, paaugliams dažnai diagnozuojamas toks nuokrypis, kuris greitai praeina be jokio gydymo vaistais. Difuzinio sutrikimo, t. Y. Viso širdies raumens pokyčių atveju, atsiranda simptomų, kurie yra susiję su bendrą asmens gerovę ir širdies ritmą. Nukrypimai nuo širdies darbo daro įtaką viso organizmo veikimui.
Taigi, šie simptomai:
- pulso dažnio pokytis;
- skausmas širdyje;
- širdies ritmo pokyčiai;
- suskirstymas;
- aštrumas ir dirglumas.
Pirmiau minėti simptomai gali pasireikšti pradėjus vystymosi procesą. Tačiau pacientai retai rimtai imasi tokių bendrų sveikatos būklės pokyčių, o tai reiškia, kad tokiais atvejais jie retai patenka į kardiologus. Tačiau šiuo ligos vystymosi etapu jūs galite greitai susidoroti su juo ir normalizuoti širdies darbą.
Taigi, išorinės repolarizacijos proceso pažeidimo apraiškos yra beveik nepastebimos, dėl kurių šį nuokrypį gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs tinkamą tyrimą, pavyzdžiui, EKG.
Pacientų elektrokardiogramoje yra P bangos pokyčių; QRS komplekse Q ir S yra neigiami, o R yra teigiamas. Proceso nuokrypio nuo normos ypatybės aptinkamos dėl T bangos.
Nuo bendros ligos diagnozės, jos ankstyvosios formos arba ankstyvosios repolarizacijos sindromo dažnai skiriasi. Šiuo atveju susigrąžinimas prasideda anksčiau. Žinoma, yra daug daugiau subtilybių, ir visi juos gali matyti profesionalas EKG rezultatuose, kurių pagrindu gydymas yra paskirtas.
Gydymas
Aptariant patologiją, kardiologų gydymas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės priežasties, kuri tapo veiksniu, kuris sukėlė pažeidimą. Jei tai buvo atskleista, pagrindinė užduotis yra jos pašalinimas su vėlesniais sutrikimų diagnozavimu po gydymo.
Tais atvejais, kai priežasties negalima nustatyti, gydymas atliekamas šiomis kryptimis:
- vitaminų, kurie palaikys normalų širdies veikimą, naudojimą;
- hormonai, pagrįsti kortizonu, kurie turi teigiamą poveikį visiems organizmo procesams, įskaitant širdies darbą;
- Panangin ir Anaprilin yra naudojami daugeliui širdies ligų gydymui, vaistai priklauso beta blokatorių grupei.
Prieš pasirenkant dozę ir pats vaistas, kardiologas turėtų kruopščiai išanalizuoti visus tyrimų rezultatus ir įvertinti bendrą sveikatos būklę. Narkotikų gydymas paprastai nustatomas tik tuo atveju, jei kyla reali grėsmė gyvybei arba negrįžtami širdies pokyčiai. Ankstyvosiose stadijose suaugusiems pacientai gydomi vitaminais, kad palaikytų ir normalizuotų širdies raumenų darbą. Beta blokatoriai naudojami ekstremaliais atvejais.
Klasifikavimas ir rizikos grupės
Yra tokia ankstyvojo repolarizacijos sindromo klasifikacija:
- pažeisti širdies raumenis ir kraujagysles;
- pralaimėjimas nėra.
Sindromas taip pat klasifikuojamas pagal pasireiškimo laipsnį elektrokardiogramoje į 3 klases:
- Minimalus (pastebimas nedauguose laiduose, nuo 2 iki 3).
- Vidutiniškas (laidų skaičius auga nuo 4 iki 5).
- Maksimalus (6 arba daugiau laidų).
Pagal statistiką, širdies darbų anomalijos vyrams nustatomos 3 kartus dažniau.
Tačiau dažniausiai liga pasireiškia nėštumo ar menopauzės metu moterims, nes šiuo metu kūno jautrumas žymiai padidėja ir bendri hormoniniai pokyčiai. Liga dažniausiai nustatoma atliekant įprastinius patikrinimus, jei kyla skundų dėl sveikatos būklės.
Rizikos zonoje yra profesionalių sportininkų, kurie patiria nuolatinį fizinį krūvį, ir žmonės, patyrę hipotermiją. Ir kai kurie gydytojai netgi teigia, kad liga yra paveldima.
Neurocirculatorinė distonija ir jos savybės
Neurocirculatorinė distonija yra funkcinis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, kuris nesukelia struktūrinio širdies restruktūrizavimo. Reguliavimo nesėkmių, atsirandančių dėl įvairių priežasčių, pagrindas. NDC pasireiškia įvairiomis, pasirodančiomis ar progresuojančiomis stresinėse situacijose. Tokiems pažeidimams būdinga gerybinė eiga ir palanki prognozė.
Plėtros priežastys
Pagrindinės NDC atsiradimo priežastys yra lėtinis stresas, perteklius, smegenų sužalojimas, rūkymas, alkoholizmas, nosies gleivinės infekcijos. Taip pat yra genetinė polinkis į šios ligos atsiradimą. NDC nėra nepriklausoma liga ir pasireiškia kartu su kitais sutrikimais.
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
Nervų hipertenzija pasireiškia dažniau nei vyrams. Dažnai pasireiškia ir vystosi autonominė disfunkcija. Dažniau naujagimiams diagnozuojamas hipertenzinis NDC tipas, o suaugusiųjų amžiuje jis beveik nepasireiškia.
NCA plėtros rizika:
- žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą, su nereglamentuojamu darbo ir poilsio būdu, nesilaikant tinkamos mitybos;
- žmonės, kurių šeimos turi artimųjų, kenčia nuo šios ligos.
Neurocirculatorinė distonija hipertoniniu būdu atsiranda dėl šių veiksnių:
- perviršis;
- lėtinis miego trūkumas;
- lėtinis stresas ir nervų sukrėtimai;
- endokrininių ligų vystymąsi;
- sužalojimai;
- lėtinė židinio infekcija;
- apsinuodijimas ir pan.
Hipertenzinio tipo NC distonija vadinama polietiologiniu sindromu, kuris pasireiškia susidūrus su provokuojančiais veiksniais. Komplikuoja ligos diagnozavimą ir gydymą, nesugebėjimas nustatyti ir pašalinti pagrindines priežastis.
Simptomatologija
Pagrindiniai hipertenzinio tipo neurocirkuliacinės distonijos požymiai yra netolygus sistolinio slėgio padidėjimas iki 140 mm Hg, kurį sukelia stiprus fizinis ar psichoemocinis stresas. Šie metodai padės sumažinti rodiklius:
- geras poilsis;
- miego ir budrumo reguliavimas;
- atsipalaidavimas;
- raminamųjų vaistų vartojimas.
Toliau išvardyti simptomai prisideda prie padidėjusio sistolinio spaudimo su NCD:
- širdies plakimas;
- matoma didelių venų pulsacija rieše, po keliu ir pan.;
- oro trūkumas;
- sunkumas krūtinėje;
- silpnumas, nuovargis;
- nervingumas, padidėjęs emocionalumas;
- nemiga arba mieguistumas;
- dėmesio sutrikimai, atminties sutrikimas;
- prakaitavimas;
- drebėjimas kūnu ir galūnėmis;
- judėjimo koordinavimo pokyčiai.
Taip atsitinka, kad esant aukštam kraujospūdžiui pacientams, sergantiems hipertenziniu distonija, pastebimi simptomai:
- skausmas širdyje;
- dusulys ir kvėpavimo sunkumai;
- apetito praradimas;
- pilvo diskomfortas;
- vaisių ir saldaus trūkumo jausmas.
Sunkumas
Priklausomai nuo sunkumo laipsnio, pacientai pastebi įvairių simptomų pasireiškimą.
Lengva liga pasireiškia taip:
- sunkių stresų ir nervų sukrėtimų metu širdies regione pasireiškia skausmai;
- nėra vegetatyvinių-kraujagyslių krizių;
- neįmanomas fizinis krūvis kartu su tachikardija;
- pacientas gali dirbti.
Kalbant apie vidutinį NDC kursų sunkumą, pastebimi šie skundai:
- nuolatinis širdies skausmas;
- širdies plakimas;
- fizinio aktyvumo ir darbo jėgos sumažėjimas.
Sunkios NCD formos pasižymi nuolatiniais simptomais:
- nuolatinis greitas pulsas ir pažymėti kvėpavimo sutrikimai;
- augalų kraujagyslių krizės;
- kardiofobija (širdies ligų baimė);
- depresija;
- ilgalaikis širdies skausmas, netinkamas gydyti;
- staigus darbo pajėgumų sumažėjimas.
Neurocirkuliacinės distonijos tipai
Šiandien gydytojai išskiria pagrindinius tipus:
- pagal širdies tipą. Kitas ligos pavadinimas yra funkcinė kardiopatija. Išreikštas širdies raumens patologijos laidumo ir ritmo pavidalu. Pacientai pastebi kitokio pobūdžio skausmą ir diskomfortą kairėje krūtinės pusėje;
- Hipertenziniam širdies nepakankamumui būdingas padidėjęs sistolinis kraujospūdis. Diastolinis kraujospūdis taip pat šiek tiek padidėjo. Pacientai pastebi nedidelį netiesioginių simptomų skaičių iš skirtingų sistemų ir organų;
- hipotoninio tipo neurocirkuliacinė distonija. Pacientai praneša apie nuolatinį kraujospūdžio mažėjimą - vyresniems nei 95/60 mm Hg ir 100/60 mm Hg moterims. Tyrimo metu pacientas pastebi, kad sumažėjo slėgis, galvos skausmas, galvos svaigimas, regėjimo funkcijos patologija, bendras silpnumas ir dirglumas;
- sumaišyti Šis NCA tipas sujungia visus minėtų ligų simptomus.
Diagnostika
Jei norite diagnozuoti šio tipo NDC, turite:
- ištirti sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio veikimą ir šuolius poilsio metu ir fizinio krūvio metu;
- ištirti EKG, kuris lemia aritmiją;
- padaryti širdies ir kraujagyslių ultragarsu;
- kasdien stebėti EKG ir kraujo spaudimą.
Būdingi požymiai ir indikatoriai leidžia atskirti NDC ir hipertenziją. Taigi, hipertenzija yra tipiška:
- padidėjęs kraujospūdis;
- širdies, akių, inkstų, smegenų pažeidimas;
- raminamųjų medžiagų vartojimas nereguliuoja spaudimo lygio;
- kraujo spaudimo šuoliai nepriklauso nuo dienos laiko, įtemptų situacijų;
- kraujo spaudimo rodikliai stabilizuojasi po vaisto vartojimo.
Hipertenzijos skirtumai nuo hipertenzinio tipo distonijos NTS padeda tinkamai diagnozuoti ligą, nustatyti gydymo metodą.
Gydymas
Pirmiausia gydytojai nustato NDC pradinį faktorių ir jį pašalina.
Narkotikų terapija
Šis metodas reiškia:
- trauminių psichologinių veiksnių šalinimas;
- infekcijų židinių sanitarija;
- atsikratyti intoksikacijos ir darbo žalos;
- fizinio aktyvumo apribojimas;
- hormoninių vaistų vartojimas, pavyzdžiui, menopauzės metu;
- Autotrenažas ir psichoterapija.
Narkotikų terapija
Šis gydymo būdas apima:
- motininės ar baldrijos tinktūros;
- raminamieji preparatai;
- antidepresantai;
- nootropiniai vaistai;
- cerebroangiokorektoriai.
Narkotikų veikla skirta:
- normalizuoti smegenų funkciją;
- įtampos reljefas;
- geresnis metabolizmas;
- smegenų kraujotakos aktyvavimas.
Dažnai tachikardijos ir simpatiotrenalinių krizių metu yra skiriami beta blokatoriai, pvz., Atenololis, metoprololis ir kt.
Be to, efektyvūs tradicinės medicinos receptai. Rekomenduojami mokesčiai su ramunėlių, slėnio lelijų, pankolių, braškių, valerijono šaknų, motinos, citrinų balzamu ir pan.
Fizioterapija
Pagerina NDC fizioterapijos gerovę.
- elektroforezė;
- elektriniai;
- vandens valymas;
- akupunktūra;
- toninis masažas;
- aeroionoterapija.
Svarbu laikytis adaptyviosios terapijos taisyklių:
- gyventi sveiką gyvenimo būdą;
- užsiimti fizine terapija;
- kontroliuoti kūno svorį.
Pacientai, turintys NDC, rekomendavo gydymą sanitarijos ir kurorto vietose be temperatūros ir atmosferos slėgio. Receptinius vaistus ir jų dozę atlieka gydantis gydytojas.