Pilvo CT

Pilvo CT nuskaitymas - vienas iš medicinos metodų, skirtas pilvo organų ir retroperitoninės erdvės tyrimui. Pagal pilvo ertmės CT nuskaitymo rezultatus aparatas sukuria trimatę vaizdą, leidžiantį surasti mažus organų pokyčius, kurie nebuvo aptikti per kitus tyrimus. Dėl gana didelio skenavimo greičio specialistai ir pacientas gali gauti tyrimo rezultatus per dvi valandas. Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija leidžia diferencijuoti audinius 0,5% tikslumu.

Atliekant pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės CT tyrimą, reikia ištirti šiuos organus:

• Virškinimo trakto (storosios žarnos, plonosios žarnos, skrandžio, kasos, kepenų, blužnies, tulžies pūslės);
• retroperitoninė erdvė (inkstai, antinksčių liaukos, indai, šlapimo sistema, limfoidinis audinys).

Pilvo organų CT nuskaitymas leidžia ištirti vidaus organų struktūrą ir nustatyti jose atsirandančius pokyčius.

Apskritai, CT tyrimas pasirodė gana neseniai - 1972 m. Pirmieji tomografai buvo skirti smegenų tyrimui, o nuo 1976 m. Jie buvo naudojami kitų žmogaus organų diagnostikai. Šie prietaisai leido kurti kitus daugiasluoksnius tikrinimo metodus (MRT ir dr).

Ką rodo pilvo CT nuskaitymas?

• uždegiminiai procesai
• cistos
• traumų
• svetimkūniai
• gerybiniai ir piktybiniai navikai, metastazės
• limfmazgių pažeidimas
• kraujagyslių pokyčiai, aterosklerozė
• abscesai
• kraujo ligos
• hepatitas
• kepenų cirozė
• inkstų akmenys ir tulžies pūslė
• įgimtų anomalijų.

Pilvo ertmės CT metodas atlieka sluoksninį žmogaus organų nuskaitymą rentgeno spinduliais. Šiuolaikiniai prietaisai yra daugiašakiai ir leidžia gauti kokybiškus vaizdus sluoksniais nuo 0,5 iki 10 mm.

CT skenavimas pilvo ertmėje leidžia jums pamatyti ir ištirti uždegimo židinius, jų dydį, ribas ir paplitimą, kad būtų rasti organų darbo sutrikimai.

Be to, pacientas gali būti nukreiptas į pilvo ertmės kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima atlikti paruošimą operacijai, esant sunkiai paciento būklei ir nežinomos etiologijos skausmams; gydymo kontrolė; lėtinėmis šlapimo sistemos ligomis, kurioms netaikoma kita diagnozė; staiga pakito paciento svoris; jei įtariama, kad pilvo ertmėje susidaro tūris.

CT nuskaitymas yra patikimiausias būdas nustatyti vėžį ankstyvosiose stadijose, aptikti metastazes ir paskleisti juos į gretimus organus ir limfą.

Komplikuotas ligas taip pat galima naudoti diagnozuojant šį konkretų metodą - pilvo CT tyrimas:

• limfoma ir limfogranulomatozė
• hemangioma ir kepenų ląstelių karcinoma
• hemochromatozė
• feochromocitoma
• inkstų vėžys
• policistinis
• nefroptozė
• hemoblastozė
• pilvo aortos aneurizma, stenozė
• cholangitas, divertikulitas, apendicitas
• tarpkūnių išvarža
• tulžies pūslės patologija
• pankreatitas
• antinksčių adenoma ar cistas.

Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija: pasirengimas tyrimui

Pirma, paprastai prieš tyrimą pacientas dažnai vadinamas išankstiniu biocheminiu kraujo tyrimu. Prieš dvi dienas prieš egzaminą reikės laikytis dietos, kuri neleidžia naudoti produktų, skatinančių pilvo pūtimą, pvz., Gazuotų gėrimų, pieno produktų, duonos ir kitų konditerijos gaminių, daržovių ir vaisių. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Siekiant padidinti tiriamų organų matomumą, atliekama pilvo ertmės kompiuterinė tomografija su kontrastine medžiaga. Norėdami tai padaryti, pacientas yra švirkščiamas su jodu turinčiu vaistu, kuris sutirba tiriamus audinius ir organus, o tai leidžia tiksliai diagnozuoti naviko navikus ir kraujagyslių patologijas. Kontrastingieji vaistai vartojami į veną, kartais per burną arba tiesiai.

Kaip pilvo CT nuskaitymas

Prieš atlikdami procedūrą bus paprašyta pašalinti ir pašalinti visus metalinius daiktus. Neleisti pilvo kompiuterinės tomografijos:

• moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu
• padidėjusi skydliaukės funkcija ir alergija jodui: kontrastiniai preparatai yra pagrįsti jodu ir gali sukelti alerginę reakciją pacientui.
• paciento svoris didesnis kaip 120 kg (antsvoris neleidžia pacientui įsitaisyti į prietaisą)
• psichinė paciento būklė, kai paciento tyrimas gali sukelti nepakankamas reakcijas: paniką, agresiją ir kt
• klaustrofobija - pacientas tyrimo metu negalės likti stacionarus, o tai savo ruožtu neleis gauti aukštos kokybės vaizdų
• vaikai iki 14 metų atlieka šią procedūrą avariniais atvejais, taip pat kai neįmanoma diagnozuoti ligos kitais tyrimo metodais.
• inkstų nepakankamumas, ūminis šlapimo takų uždegimas: jei pilvo ertmės CT tyrimas atliekamas naudojant kontrastą, šlapimo sistemai sukuriama papildoma apkrova, dėl kurios gali pablogėti paciento būklė. Ruošiantis pilvo ertmės kompiuterinei tomografijai su kontrastine medžiaga, būtina apie tai informuoti medicinos personalą.

Kaip atliekamas pilvo CT tyrimas?

Norint atlikti patikrinimo procedūrą, jums bus paprašyta atsigulti ant specialaus stalo, esančio padėtyje: ant nugaros arba į šoną. Tvirtinkite diržais ir voleliais. Lentelė juda tomografo aparate, prasideda skenavimas. Procedūros metu gali būti paprašyta kvėpuoti ir laikyti kvėpavimą, kad pakeltumėte rankas.

Apskritai, pilvo CT perėjimas nesukelia jokių komplikacijų ar šalutinių poveikių. Kartais skaitytuvo metu pacientai skundžiasi galvos svaigimu ir pykinimu, bet po tyrimo pabaigos šie simptomai išnyksta.

Jei CT yra kontrastas ir pacientas yra padidėjęs jautrumas, odos injekcijos vietoje gali pasireikšti paraudimas ir niežulys. Jei vaistas vartojamas per burną, jodo skonis gali išlikti burnoje. Be to, tuo metu, kai medžiaga patenka į kraujotaką ir plinta per kraujagyslę, pacientas gali jaustis karščiu ar šaltu.

Tačiau tokie simptomai labai greitai išnyksta be jokių ypatingų paciento ar specialistų pastangų.

Labai retai pasireiškia rimtesnės reakcijos į kontrastingus vaistus. Pavyzdžiui, kai pacientas nežino, kad jis yra alergiškas jodui. Tokiu atveju jums reikės vartoti antihistamininius vaistus (antialerginius). Jei yra alergijos požymių, pvz., Niežulys, paraudimas, bėrimas, patinimas, kosulys, dusulys, nedelsdami informuokite medicinos personalą.

Tyrimo rezultatai

Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės CT nuskaitymas įvertina tiriamojo ploto vidaus organų ir audinių efektyvumą. Rezultatai pateikiami vaizdų pavidalu ir radiologo išvadomis apie atliktą tyrimą, kurio metu atskleidžiami organų struktūros ir funkcijos skirtumų pokyčiai ir nukrypimai.

Su šiais duomenimis reikės kreiptis į gydytoją dėl tikslios diagnozės, tolesnių tyrimų prognozės ir gydymo nurodymų.

Koks skirtumas tarp MRT ir pilvo CT?

KT ir MRT yra moderniausios įvairių ligų diagnozavimo rūšys, kurios gydytojams lemia tiriamų organų sluoksnį atvaizduojančių vaizdų formą, leidžiančią tinkamai nustatyti diagnozę. Tačiau metodų veikimo principai ir pavojus, kad gali pakenkti sveikatai, yra skirtingi:

CT pagrindas yra rentgeno spinduliuotė, ji pateikia duomenis apie tiriamo objekto fizinę būklę. CT rentgeno spinduliai sukelia žalos žmogaus organizmui ir neleidžia per trumpą laiką ištirti.

MRT naudoja galingą magnetinį lauką tyrimams ir pateikia duomenis apie audinių cheminę struktūrą. Šis tyrimo metodas yra visiškai saugus žmonėms. MRT gali būti atliekamas pakartotinai su trumpais laiko tarpais.

Sunkiais atvejais, kai neįmanoma nustatyti ligos vieninteliu diagnozės būdu arba kai kyla klausimas apie paciento gyvenimą, klinikinis vaizdas nėra aiškus, tada gydytojai šiuos tyrimo metodus taiko kartu. Kuris, žinoma, kuo tiksliau ir greičiau suteiks tikslią informaciją, leis išvengti diagnostikos klaidos ir numatyti būtiną gydymą.

CT privalumai

KT naudojimas kitokio pobūdžio ligų diagnozavimui, trauminiams sužeidimams leidžia gydytojams rasti ligos priežastį, uždegiminį procesą, nustatyti fokuso lokalizaciją ir paplitimą nenaudojant papildomų invazinių diagnostikos metodų (laparoskopija, biopsija). Taigi, tokius šio metodo vertės rodiklius galime nurodyti kaip:

• neinvazinė procedūra, ty be įsiskverbimo viduje)
• neskausmingumas
• labai informatyvus tyrimas
• tuo pačiu metu galima pamatyti minkštųjų audinių, kaulų struktūrų ir indų vizualizaciją
• priešingai nei rentgeno spinduliai ir ultragarsas, galite gauti išsamų vaizdą skirtingose ​​plokštumose
• Minimalus laikas, per kurį reikia gauti tyrimo rezultatus, kurie yra labai svarbūs avarijos atveju (pvz., Su vidiniu kraujavimu)
• skirtingai nuo MRT, šis metodas yra mažiau priklausomas nuo asmens mobilumo per tyrimo procedūrą.
• gebėjimas atlikti procedūrą, kai paciento organizme yra įvairių implantų ir elektroninių prietaisų (tai neįmanoma naudojant MRT).

Pilvo organų CT nuskaitymas

Pilvo CT nuskaitymas yra diagnostinis metodas, apibūdinantis pilvo ertmės vidinių organų būklę (kartu su indais ir pilvo limfmazgiais) ir retroperitoninę erdvę sluoksniuose, kurių žingsnio dydis yra nuo 0,5 iki 10 mm.

Kompiuterinė tomografija suteikia informatyvų, didelio tikslumo trimatį vaizdą, atskleidžiantį tokius nedidelius pokyčius organuose, kurie yra nematomi kituose tyrimuose. Didelio nuskaitymo greitis leidžia gauti rezultatus per 2 valandas, o maža spinduliuotės apkrova žmogaus kūnui plečia naudojimo indikacijas. Naudojant CT, galima diferencijuoti audinius dėl jų tankio skirtumo 0,5% tikslumu.

Pilvo organų kompiuterinė tomografija apima tyrimą:

• GIT organai (kasos, kepenų, stambių ir mažų žarnų, skrandžio, blužnies, tulžies pūslės);
• retroperitoninė erdvė (inkstai, antinksčių liaukos, indai, šlapimo sistema, limfoidinis audinys).

CT apibūdina parenchiminių organų struktūrą, jos skausmingus pokyčius ir vamzdinių organų nuovargį.

Kas rodo

Pilvo ertmės CT skenavimas gali parodyti patologinių pokyčių (uždegiminio fokuso dydžio, jos ribų ir plitimo apimties) tūrį ir organų funkcijos nesėkmę, būtent:

• svetimkūniai;
• limfmazgiai;
• kraujavimas ir sužalojimai;
• kraujagyslių pokyčiai ir aterosklerozė;
• cistos, piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• abscesai;
• kraujo sutrikimai;
• hepatitas, cirozė, kepenų hepatozė;
• inkstų akmenys ir tulžies pūslė;
• echinokokozė;
• įgimtų anomalijų.

Indikacijos dėl pilvo ertmės kompiuterinės tomografijos paskyrimo taip pat gali būti:

• pasiruošimas operacijai;
• operatyvumo problemos sprendimas;
• ūminės nepaaiškinamos etiologinės ligos ir skausmai;
• lėtiniai virškinimo sutrikimai ir šlapimo funkcija, kurios negalima paaiškinti kitomis diagnostikos priemonėmis;
• obstrukcinė gelta ir staigūs svorio pokyčiai;
• ūminiai pilvo srities pažeidimai;
• įtarimas dėl pilvo masės;
• gydymo kontrolė.

Tai yra patikimiausias būdas anksti aptikti vėžį. Paveikslėliai rodo uždegimo zonos dydį, ribas, vietines metastazes ir auglių daigumo laipsnį gretimuose organuose ir limfoje.

Su pilvo CT pagalba galite tiksliai diagnozuoti tokias sudėtingas ligas, kaip:

• tarpuplaučio navikai - limfoma ir limfogranulomatozė;
• hemangioma ir kepenų ląstelių karcinoma;
• hemochromatozė;
• feochromocitoma;
• inkstų vėžys, hidronefrozė;
• policistikos;
• nefropozė;
• hemoblastozė;
• pilvo aortos aneurizma, stenozė, indų lenkimas;
• portalas ir mezenterinė trombozė;
• cholangitas, divertikulitas, apendicitas;
• tarpslankstelinė išvarža arba suspaustas nervas;
• tulžies pūslės patologija;
• pankreatitas;
• antinksčių adenoma ar cistas.

Su kontrastu

Gimtoji CT atliekama nenaudojant kontrasto. Tačiau dažniau reikalingi tikslesni duomenys, paskui nustatoma tam tikro pilvo ertmės organo nuskaitymai naudojant kontrastą.

Kontrastingumas yra rentgeno kontrasto medžiagos suvartojimas (kiekis proporcingas paciento svoriui), siekiant pagerinti diagnozės tikslumą ir patikimumą dėl to, kad kontrastinė medžiaga per kraują patenka į skausmingus audinius ir daro juos šviesesnius ir aiškesnius vaizde.

Išsamesnės informacijos apie parenchiminius (iš nepertraukiamo audinio) organus, pvz., Kepenis, kasą ir inkstus, vartojama per burną. Vaskuliariniam tyrimui į veną švirkščiamas kontrastas. Yra situacijų, kai tinkamiausia yra kontrasto įvedimas per klizmą. Boluso kontrasto injekcija į veną atliekama iš anksto nustatytu greičiu, naudojant specialų automatinį purkštuvą.

Nuskaitymo metu pacientas keletą minučių tyliai atsigulins ant nugaros, tolygiai kvėpuodamas, kai kelias sekundes laikomas kvėpavimas. Vienetas yra nemokamas, metaliniai priedai turės būti pašalinti. Gimtoji diagnozė užtruks iki 15 minučių, įvedant kontrastą - apie 30 minučių. Nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip pykinimas, nerimas, karščiavimas, tikimybė pastebima tik 1% iš 100 atvejų.

Radiologas gali atlikti gatavų vaizdų dekodavimą, ypač prieštaringais klausimais. Siauros krypties specialistai - chirurgai, onkologai, gastroenterologai taip pat gali užsiimti dekodavimu. Rezultatų vertinimui ir ataskaitos rengimui paprastai trunka ne daugiau kaip 1,5 valandos.

Paruošimas

Pasiruošimas pilvo CT reikalingas kruopščiai planuojant ir vykdant visas taisykles. Tomatografijos metu virškinimo trakto virškinamojo trakto traktas turėtų būti maksimaliai be maisto.

Diagnozė teikiama tuščiu skrandžiu, taigi jei jis yra nustatytas:

• ryte - leidžiama lengva skysta vakarienė;
• pietums - 5 valandas galite pasimėgauti labai lengvu pusryčiu;
• vakare - pacientas gauna lengvus skystus pusryčius ir atsisako pietų.

Kadangi maistas per stemplę eina apie 2 dienas, per šį laikotarpį būtina atsisakyti maisto, kuris sukelia pilvo pūtimą ir sunkius produktus: alkoholį, gazuotus gėrimus, fermentuotus pieno produktus, fermentuotus maisto produktus, obuolius ir kopūstus, ankštinius produktus, mieles, kietą ir sunkiai virškinamą maistą. maisto.

Iškart prieš procedūrą, atliekama valymo klizma arba vakare prieš bandymo dieną žarnyną galima valyti Fortrans tirpalu (geriamojo vidurių tirpalo vartojimas). Šlapimo pūslė gali būti šiek tiek užpildyta.

Nuo vakaro iki KT nuskaitymo pradžios reikia gerti lygiomis dalimis iki 4 litrų nekarbonizuoto vandens, 2 ampulės skiedžiamos 20 ml vaistinės Urografin 76% arba Triombrasta 60%. Jei įtariate, kad pasikeičia uždegimo fokusas, gydytojas gali paskirti į veną Omniopak (50 ml).

Nepriklausomai nuo tiriamojo ploto po CT reikia kambario temperatūroje gausaus nekarbonizuoto vandens.

Kontraindikacijos

CT tyrimas yra saugus tyrimas, ilgiausios diagnostikos spinduliuotės dozė neviršija vidutinės įprastos rentgeno rentgeno spinduliuotės dozės.

Pagrindiniai jo elgesio apribojimai yra: didelis kūno svoris (daugiau kaip 120 kg), nėštumas ir neramumas.

Santykiniai kontraindikacijos kiekvienu konkrečiu atveju gali būti:

• iki 14 metų amžiaus, tik jei neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės naudojant kitus tyrimus;
• ūminis inkstų uždegimas;
• krūtimi maitinti nerekomenduojama per dieną po CT su kontrastingumu;
• CT su kontrastu nėra atliekamas su ryškiu cukriniu diabetu;
• alerginė reakcija į kontrastines medžiagas (jodą ir darinius);
• esant sunkioms kepenų ligoms ir širdies ir kraujagyslių sistemai nenaudokite kontrasto;
• kraujo sutrikimai;
• blokatorių ir kitų nesuderinamų vaistų vartojimas;
• jei per mažiau nei 7 dienas pacientui buvo atliktas virškinamojo trakto rentgeno spindulys, kurio kontrastas yra bario suspensija.

Išankstinis tyrimas

Prieš atliekant CT, gali prireikti atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, pilvo ertmės, kolonoskopijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kolonkopijos, įprastinio rentgeno ultragarsinio nuskaitymo arba onkologo kreipimosi išvadą.

Prieš atliekant kontrastinę kompiuterinę tomografiją, reikia pasitarti su anesteziologu, paaiškinti kontraindikacijas su gydytoju ir raštišką sutikimą įvesti kontrastinę medžiagą.

Kepenų, antinksčių, šlapimo pūslės ir šlapimtakių CT tyrimas reikalauja šviežių (2-3 dienų) biocheminių kraujo tyrimų ALT, AST, karbamido ir kreatino atžvilgiu.

Gydytojo krypties kryptis nurodo tyrimo metodą, tyrimo sritį, numatomą diagnozę ir diagnozės tikslą.

Apklausos kaina

Kompiuterio tomografo diagnozavimo kaina priklauso nuo tyrimo sudėtingumo ir uždegimo vietos. Vidutinės pilvo ertmės CT nuskaitymo sąnaudos susidaro iš jos komponentų ir eksploatacinių medžiagų prieinamumo ir kainos:

• konsultacijos po diagnostikos;
• Anesteziologo konsultavimas ir valdymas CT metu;
• vaizdų įrašymas elektroninėse laikmenose;
• tomografija;
• kontrasto įvedimas;
• kontrasto įvedimas į veną;
• intraveninis boliuso kontrastas;
• kontrastinių medžiagų kaina;
• spausdintos nuotraukos, mokslinių tyrimų paketas ir dublikatai;
• intraveninė anestezija;
• bandomojo organo punkcija (punkcija) gydymo ir diagnostikos tikslais.

Pirminis pilvo ertmės CT tyrimas paprastai kainuoja nuo 3500 rublių Maskvoje. Vidutinė CT kontrasto kaina apima tik pagrindines paslaugas ir svyruoja nuo 6000 rublių. Vėžiu sergančių pacientų tyrime reikalingas tikslumas pakyla iki 0,5–3 mm ribos ir proporcingai veikia kainą.

Pilvo CT

Kompiuterinė tomografija yra modernus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti kelias ligas. Vykdant pilvo ar kitos ertmės CT skenavimą, matoma ne tik pačių organų, bet ir aplinkinių limfmazgių bei kraujagyslių struktūra ir patologijos. Tuo pačiu metu atliekamas retroperitoninės erdvės CT nuskaitymas. Apsvarstykite, kaip atliekama diagnostinė procedūra, kokios yra indikacijos, kontraindikacijos ir pasiruošimas joms.

Kompiuterinės tomografijos ypatybės

Visų pirma, su CT skenuojant pilvo ertmę, išsiaiškiname, kurie organai yra tikrinami:

• kepenys ir blužnis;
• tulžies pūslė ir jos kanalai;
• kasos, skrandžio;
• visos žarnyno dalys;
• krūtinės ir juosmeninės stuburo dalies;
• pilvo ertmės kraujagyslių ir limfinės sistemos.

Tomatografijoje retroperitoniniai organai yra gerai vizualizuoti: inkstai, antinksčių lizdai, šlapimo pūslė su šlapimtakiais, indai ir limfmazgiai. Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti tuščiavidurių organų ir parenchiminių organų būklę. Šis metodas leidžia nustatyti patologinio proceso pasiskirstymo ribas ir mastą. Jaunesni nei 14 metų vaiko pilvo CT tyrimai atliekami tik tuo atveju, jei kiti tyrimo metodai yra neveiksmingi.

Nuorodos

Diagnozuojant šias ligas plačiai naudojamas pilvo organų CT tyrimas:

• hepatitas, cirozė, opos, navikai, apendicitas, obstrukcija ir kitos žarnyno ligos, kepenys;
• cholecistitas, cholangitas, chelelitizė, pankreatitas;
• išvarža, stuburo nervo suspaudimas;
• pūlinys, celiulitas ir kiti pūlingi pažeidimai;
• uždegimas ir visų rūšių limfmazgių navikai;
• trombozė, aneurizma, kraujagyslių stenozė;
• vidinis kraujavimas.

Pagrindinės elgesio indikacijos.

1. Nustatykite operacijos poreikį.
2. Nežinomos kilmės skausmas.
3. Virškinimo ir šlapimo sistemų patologija.
4. Gelta ir stiprus svorio netekimas.
5. Įtariama vėžiu.
6. Aortos aneurizmos galimybė.
7. Gydymo veiksmingumo stebėjimas.

OBP sužalojimo atveju reikia nedelsiant atlikti pilvo ir retroperitoninį CT skenavimą, kad būtų nustatytas pažeistas organas.

Pagrindinės kontraindikacijos

Tomato pilvo ertmės tyrimas neatliekamas, jei toks yra:

• alerginės reakcijos jodų turinčioms medžiagoms;
• antsvoris (daugiau kaip 120 kg);
• skydliaukės sutrikimų progresavimas;
• psichikos ligų paūmėjimas;
• diabetas su komplikacijomis;
• sunkios širdies, kraujagyslių ir kepenų patologijos;
• pastarasis skrandžio rentgeno spindulys su bariu (mažiau nei prieš 7 dienas);
• odos navikai;
• kraujo ligos.

Nėštumas bet kuriuo mėnesiu užkerta kelią pilvo CT.

Dėl to, kad medžiaga gali patekti į motinos pieną, laktacijos metu kontraindikuojama CT. Be to, procedūra yra draudžiama inkstų funkcijos nepakankamumo atveju, nes kontrastinis preparatas nebus pašalintas sergantiems inkstams ir bus nuodingas organizmui.

Kaip pasirengti pilvo CT?

Šį diagnostikos metodą pacientui skiria specialistas, jei nurodoma. Šiame etape svarbu informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, lėtines ir anksčiau perduotas ligas. Prieš tomografiją pacientas gali būti siunčiamas į biocheminį kraujo tyrimą.

Pasiruošimas pilvo organų CT procedūrai prasideda prieš kelias dienas, todėl per šį laikotarpį jūs galite gerti, valgyti toli nuo visko, nes kai išnyksta žarnynas, vaizdas bus neaiškus. Būtina neįtraukti dujų gamybos produktų, pvz., Kopūstų bet kokio pavidalo, ankštinių augalų, šviežių daržovių ir vaisių, pieno, varškės, konditerijos gaminių, alkoholinių ir gazuotų gėrimų. Maistas prieš pilvo CT su kontrastu neturėtų apimti maisto, kuris sukelia vidurių užkietėjimą, pvz., Sūris ir sunkiai virškinamas maistas. Prieš 2 dienas prieš tomografiją turite pradėti vartoti absorbentus. 5 valandos prieš egzaminą būtina susilaikyti nuo maisto ir vandens, kad nebūtų išprovokuota žarnyno peristaltika. Pasiruošimas pilvo CT vartojimui nenaudojant kontrasto skiriasi nuo paruošimo tyrimui su kontrastu.

Tomatografijos metu nepriimtina vežti metalinius daiktus, elektroniką, laikrodžius ir papuošalus. Pageidautina laisvai pasirinkti drabužius, be metalinių įdėklų. Paciento širdies stimuliatoriaus ir metalo dantų buvimas organizme turi būti įspėtas iš anksto.

Metodika

CT pilvo organų skenavimo metu pacientas yra ant stalo, kuris stumiamas į tunelį nuskaitymo įrenginiais. Per jutiklius informacija perduodama į kompiuterį, kur ji apdorojama specialiomis programomis. Šis diagnostikos metodas leidžia gauti sluoksniuotą organų vaizdą. Kai OBP onkologija mažina sekcijų storį, nes tam reikia išsamesnio vėžio tyrimo. Iki CT laiko pilvo ertmė trunka tiek, kiek reikia, kad būtų sukurtas pilnas vaizdų rinkinys, paprastai nuo 15 iki 60 minučių.

Procedūros metu specialistas informuoja pacientą apie bet kokių veiksmų, pvz., Kvėpavimo, poreikį. Paprastai, norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​pacientas turi likti nejudrus tomografijos metu. Jei turite galvos skausmą, pykinimą, vėmimą refleksą ar niežtiną odą, nedelsdami informuokite medicinos personalą.

Kontrasto naudojimas

Priklausomai nuo tyrimo tikslo, tomografija atliekama su kontrastu arba be jo. Atliekant išsamesnę organų apžvalgą, atliekamas pilvo ertmės, turinčios kontrastą, CT nuskaitymas.

Kontrastinis preparatas dažniausiai naudojamas diagnozuojant navikus ir metastazes, taip pat tiriant kraujo tekėjimą. Pilvo ertmės organai ir kraujagyslės, esant CT kontrastui, užpildomos specialiomis medžiagomis. Jis turi jodo pagrindą ir yra įvestas vienu iš trijų būdų:

• į veną (jei reikia, patikrinkite indų būklę);
• per burną (tiriant viršutinę GI traktą);
• tiesiosios žarnos (tiriant dvitaškį).

Naudojamos medžiagos kiekis priklauso nuo paciento svorio. Pilvo CT be kontrasto yra mažiau informatyvus, bet saugesnis. Pilvo CT nuskaitymas su kontrastu gali turėti keletą pasekmių ar komplikacijų:

• alerginė reakcija;
• odos dirginimas injekcijos vietoje, jei vaistas buvo vartojamas į veną;
• jodo skonis, kai vartojama medžiaga per burną;
• karščiavimas ar šaltkrėtis, kai kontrastas pasiskirsto organizme.

Dauguma šių simptomų savaime išnyksta.

Ką rodo pilvo CT nuskaitymas?

Pilvo ertmės organų ir sistemų tomografija leidžia gydytojams gauti šiuos svarbius duomenis apie:

• organų vietą ir dydį;
• juos maitinančių laivų sistema;
• uždegiminių ir neoplastinių ligų buvimas;
• kraujavimas, skysčių kaupimasis, svetimkūnis, parazitai;
• neoplastiniai procesai;
• nervų audinių patologijos, pilvo limfmazgiai;
• kraujagyslių aterosklerozė ir kraujo ligos;
• abscesai;
• įgimtos organų patologijos.

Tyrimo pagalba aptinkamos tokios ligos kaip tulžies pūslės akmenys, pankreatitas ir adenoma.

Kokios CTD OBP pasireiškia virškinimo trakto būklėje (GIT), negalima gauti naudojant kitą diagnozavimo formą. Paprastai pilvo ertmės CT nuskaitymas užima mažiausius nukrypimus nuo normos.

Retroperitoninės erdvės CT leidžia atskleisti tokias patologijas:

• inkstų akmenys ir šlapimtakiai;
• inkstų ir kitų šlapimo sistemos organų uždegimas;
• antinksčių navikai;
• cistos, polipai, kiti inkstų ir šlapimo takų navikai.

Tyrimo rezultatai

Pilvo CT nuskaitymą atlieka radiologas ir trunka iki 2 valandų. Remiantis tyrimo rezultatais, padaryta išvada, kuri rodo visų vizualizuotų organų būklę: ir sergančius, ir sveikus. Remiantis spausdintais vaizdais ir išvadomis, gydantis gydytojas atlieka galutinę diagnozę. Be radiologo, gastroenterologas, onkologas ir kiti specialistai gali įsisavinti retroperitoninės erdvės ir OBP CT.

Kaip dažnai galiu atlikti pilvo CT?

Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės organų ir kraujagyslių CT nėra rekomenduojama daryti daugiau nei kartą per metus. Avarijos atveju egzaminą leidžiama atlikti ne daugiau kaip tris kartus per metus, tačiau atotrūkis tarp procedūrų turėtų viršyti mėnesį.

Išimtis - situacija, kai pilvo ertmės tomografija rodo, kas turėtų būti pilvo operacijos objektas.

Metodo privalumai

KT nuskaitymas yra bendras diagnostikos metodas dėl kelių priežasčių:

1. Kompiuterinė organų tomografija yra neskausminga ir neinvazinė.
2. Šis metodas leidžia nustatyti organų pokyčius, kurie nėra pastebimi kituose tyrimuose.
3. Tomografijos rezultatai bus apdorojami ir pacientui pateikiami per dvi valandas.
4. Dėl silpno radiacijos poveikio pilvo ertmės CT nuskaitymas nėra toks kenksmingas kaip įprastiniai rentgeno spinduliai.
5. CT suteikia galimybę studijuoti organą skirtingose ​​plokštumose.
6. Dėl tomografijos, kaulų ir minkštųjų audinių, kraujagyslių ir limfmazgių aiškiai skiriasi.
7. Galima atlikti apklausą implantuose ir kituose kūno prietaisuose.

Alternatyvūs metodai

Kartu su CT pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės skenavimu yra ir kitų vienodai veiksmingų diagnostikos metodų. Jie gali papildyti kompiuterinės tomografijos duomenis.

Pilvo kraujagyslių angiografija atliekama siekiant nustatyti mažiausius OBP kraujo tiekimo pokyčius ir ištirti širdies indus naudojant panašų metodą - koronarinę angiografiją. Abi procedūros atliekamos kontrastu į veną.

Daugialypė kompiuterinė tomografija (MSCT). Pagal informacijos turinį, įprastinė pilvo ertmės kompiuterinė tomografija praranda MSCT dėl to, kad pastaroji leidžia gauti 1 mm storio gabalus, ne taip jautrius kūno svyravimams ir reikalauja minimalaus paruošimo.

OBP (magnetinio rezonanso vaizdo) MRI (pilvo organai) suteikia tikslesnius duomenis nei CT, su minimalia spinduliuotės rizika. Vaizdas gaunamas radijo dažniu ir magnetiniu efektu. Tačiau jo kaina yra 1,5-2 karto didesnė.

Išlaidos

Pilvo ertmės kompiuterinės tomografijos kaina apima: retroperitoninės erdvės CT skenavimą, reikiamą suvartojamų medžiagų kiekį, konsultacijas su anesteziologu, vaizdų fiksavimą elektroninėse laikmenose. Pradinė KT kaina be kontrasto yra 3500 rublių, o kontrastas - 6000 rublių. Nagrinėjant vėžiu sergančius pacientus, kaina gali padidėti dėl to, kad norint gauti tikslesnius rezultatus reikia susiaurinti skyrius.

Kompresinė pilvo organų tomografija

Toks spinduliuotės ir kompiuterinės diagnostikos tipas naudojamas sluoksniui tiriant pilvo ertmės organų struktūrą, nustatant jose esančią patologiją. Tyrimui naudojama rentgeno spinduliuotė, kurią suteikia tomografas ir leidžia gauti sluoksnį pagal sluoksnį. Duomenų registravimas vyksta su specialiais jutikliais, perduodančiais signalą kompiuteriui, turinčiam specialų signalų apdorojimo programinės įrangos paketą, ir rezultatą perduoda monitoriui su užraktu ant informacijos laikiklio.

Kokie organai gali būti tiriami ir kas yra pilvo ertmės kompiuterinė tomografija?

Diagnostika leidžia išsamiai išmokti struktūrą:

• organai, susidedantys iš parenchiminio audinio - kepenų su indais, tulžies pūslė su įprastu tulžies kanalu, kasa su aplinkiniais audiniais ir blužnis;
• virškinimo trakto tuščiaviduriai organai - skrandžio, dvylikapirštės žarnos, mažos ir storosios žarnos;
• apatinės krūtinės ir juosmens stuburo kaulų audiniai;
• pilvo nervų ir kraujagyslių sistemos;
• pilvo (pilvo) limfos formacijos.

Po apklausos galite padaryti išvadas apie:

• pilvo organų dydis ir santykinė padėtis;
• parenchimos (specifinio organo audinio) ir tuščiavidurių formų lygiųjų raumenų sienelių būklė;
• esami uždegiminiai audinių pokyčiai, jų tūris ir ligos fazė;
• parazitinių organizmų buvimas ir kiekis;
• esami neoplastiniai procesai (navikų formacijos);
• trauminiai pilvo organų sužalojimai ir jų pasekmės;
• tiriamojoje zonoje esančių parenchiminių ir tuščiavidurių organų struktūros anomalijos;
• kraujagyslių sistemos būklę, kraujo tiekimo audinius ir pilvo organus;
• nervų audinio patologiniai pokyčiai, suteikiantys virškinimo, šlapimo ir kaulų sistemų funkcijas;
• apatinės krūtinės ir juosmens stuburo, šonkaulių ir krūtinkaulio struktūra.

Indikacijos pilvo kompiuterinei tomografijai

Tyrimas rekomenduojamas pacientams, kurie kreipiasi į gydytojus apie:

• kepenų ligos - uždegimas (hepatitas), cirozė, hepatocitų (kepenų ląstelių) pakeitimas jungiamuoju audiniu, navikais, parazitais;
• tulžies pūslės problemos - ūminis ir lėtinis cholecistitas (uždegimas), cholangitas (skausmingas procesas ortakiuose), akmenų buvimas šlapimo pūslėje ir ortakiai;
• patologiniai kasos pokyčiai - pankreatitas (uždegimas), neoplastiniai procesai (gerybiniai ir piktybiniai navikai);
• ligos, susijusios su blužnies infarktu (kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais arba embolija, po to seka audinių nekrozė), navikai;
• skrandžio ir žarnyno neoplastiniai procesai (gerybiniai ir piktybiniai), metastazės;
• pūlingos komplikacijos pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ligų (abscesų, flegmonų), cistinių formavimų metu;
• limfmazgių uždegimai ir navikai, hemoblastozė (auglio tipo procesai retroperitoninės limfos formavime);
• kraujagyslių, aprūpinančių pilvo organus, trombozė, kraujagyslių aneurizmos;
• sužalojimai, kraujavimas, kraujavimas vidaus organuose;
• priešnavikinio gydymo vertinimas;
• pilvo organų dydžio, padėties ir vystymosi sutrikimai.

Kontraindikacijos pilvo ertmės kompiuterinei tomografijai

Kontraindikacijos tyrimui yra sąlyginės, o jos gali būti vadinamos apribojimais.

Būtina susilaikyti nuo diagnostikos atlikimo. T

• nėštumo bet kuriuo metu;
• paciento psichikos liga ūminėje fazėje;
• kūno svoris didesnis kaip 200 kg;
• alergija vaistams, kuriuose yra jodo;
• dekompensuotos inkstų ir kepenų ligos;
• sunkios diabeto komplikacijos;
• progresuojančios skydliaukės ligos;
• odos navikai;

Kompiuterinės tomografijos paskyrimo šiais atvejais poreikį visais atvejais aptaria gydytojai kiekvienam pacientui.

Pasirengimas prieš procedūrą

Jei reikia, atlikome preliminarius tyrimo metodus - ultragarsą, gastroskopiją, įprastinį rentgeno tyrimą, kolonoskopiją.

Prieš skenuojant CT, reikia surengti pokalbį su pacientu, kuriame būtina paaiškinti procedūros priežastį, metodo saugumą ir neskausmingumą. Sesijos metu būtina laikytis paciento elgesio taisyklių. Jei naudojamas kontrastinis preparatas, gydytojas turi apklausti pacientą dėl alerginių reakcijų.

Be to, prieš kelias dienas prieš kompiuterinę tomografiją turite nurodyti dietą, kuri neleistų naudoti produktų, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą ir vidurių užkietėjimą.

Likus 2 dienoms iki tyrimo, pacientui skiriami adsorbentai (paprastai aktyvuota anglis). Išvakarėse, ir, jei reikia, prieš procedūrą padaryti valymo klizma. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Nerekomenduojama gerti, nes vanduo sukelia žarnyno peristaltiką (judėjimą).

Tyrimo metu būtina gulėti judant, ramiai ir tolygiai kvėpuoti. Klausykite ir vykdykite radiologo komandas. Jei pasireiškia nemalonių pojūčių, padidėjęs odos niežėjimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ar skausmas, nedelsdami informuokite gydytoją.

Būtina įspėti pacientą, kad kontrasto vartojimo metu galimas nemalonus skonis burnoje, degimo ir šilumos pojūtis injekcijos vietoje.

Svarbu: pacientas turi raštu gauti sutikimą dėl tyrimo.

Papildomą informaciją apie KT nuskaitymo pilvo CT parengimo taisykles galima rasti vaizdo įraše:

CT pilvo ertmės eigos seka.

Klientas, pasiruošęs tyrimui, yra dedamas ant stalo, nurodomas ir prasideda sesija. Egzaminų trukmė yra 30 minučių.

Procedūros metu stalo rėmas juda, palyginti su lankiniu skaitytuvu, turinčiu jutiklius, kurie užfiksuoja duomenis fotografijų ir vaizdo atvaizdų pavidalu ir perduoda juos į kompiuterį. Gauti „griežinėliai“ apdorojami naudojant programas ir vizualizuojami monitoriaus ekrane. Tuo pačiu metu jie įrašomi į saugojimo įrenginį.

Duomenų analizę atlieka radiologas per pusantros ar dvi valandas, o pacientas arba gydantis gydytojas.

Pilvo ertmės spiralinė kompiuterinė tomografija (CT)

Moderniausias ir tikslesnis ligų diagnozavimo metodas. Šio tyrimo išskirtinis bruožas yra emitterio sukimasis spiralės keliu, tuo pačiu metu vykdant tiesinį judėjimą. Todėl gaunami vaizdai, kuriuos galima peržiūrėti bet kurioje plokštumoje, kurią užtikrina ir daugybė detektorių. Skiltelių storis (paprastai apie 10 mm) nustatomas atsižvelgiant į diagnostikos užduotį. Kontrastingumą galima naudoti su spiraline tomografija.

Tikslesnė yra multispiralinė kompiuterinė tomografija.

Atkreipkite dėmesį: Pilvo ertmės CT metodas (multispiralinė kompiuterinė tomografija) laikomas labiausiai informatyviu nustatant ir stebint vėžio problemas.

MSCT privalumas per pilvo organų CT yra:

• sumažinti vidinių vidinės aplinkos judesių sukeltų trukdžių kiekį, kuris suteikia labiau kontrastingą vaizdą ir vaizdą;
• kuriant apie milimetro storio griežinėlį, kuris pagerina tiriamo organo ar patologinio fokuso erdvinį supratimą;
• didėja studijų srityje;
• radiacijos apkrovos sumažėjimas apie 30%;
• sumažinti kontrastinės medžiagos kiekį, reikalingą rezultatui gauti;
• gebėjimas sukurti sudėtingus trimačius (3D) ir daugiaplanius (daugiaplanius) ligos organų, indų ir židinių rekonstrukcijas.

Be MSCT ir CT, pacientams gali būti paskirta MRT: daugeliui žmonių kyla klausimų - koks skirtumas ir kokie diagnostiniai metodai yra patikimesni? Atsakymus gausite peržiūrėdami vaizdo įrašo peržiūrą:

Lotin Aleksandras Vladimirovičius, radiologas

Iš viso peržiūrėta 20,494, šiandien peržiūrėta 6 peržiūros

Pilvo ertmės CT skenavimas - paruošimas, indikacijų tyrimas, atlikimas ir rezultatų interpretavimas

Svarbi kompiuterinė diagnostika yra pilvo ertmės CT nuskaitymas su kontrastingais vidaus organais, būtinas norint parodyti tariamus patologijos centrus. Tokiu būdu, kartu su kraujagyslių ir pilvo limfmazgiais galima įvertinti krūtinės ir retroperitoninės erdvės būklę. Kompresinė tomografija pilvo ertmėje su kontrastine medžiaga atliekama ligoninėje, palengvina galutinę diagnozę.

Kas yra CT peritoneum

Šis informatyvus diagnostikos metodas yra būtinas norint vizualizuoti organus, kuriuose turėtų būti patologijos židiniai. Toks klinikinis tyrimas yra tinkamas inkstų, skrandžio, antinksčių ir kitų pilvo, retroperitoninės erdvės struktūrų ligoms. Be to, pilvo organų CT nuskaitymas yra būtinas, kad būtų galima įvertinti tikrąją kraujagyslių būklę, esančią netoli limfmazgių patologijos židinių. Bet kokie vidinių organų struktūros pokyčiai matomi ekrane, tačiau tai dažniausiai įvyksta įvedus kontrastą.

Indikacijos

Retroperitoninės erdvės ir pilvaplėvės CT nuskaitymas gali būti atliekamas tik medicininiais sumetimais, kai pacientas paruošiamas. Kompiuterinė procedūra atliekama su kontrastingais - tam tikra „vidaus organų išryškinimo“, tariamo patologijos židinio. Būtinybė atlikti sluoksniuotus vaizdus diagnozėje atsiranda šiose klinikinėse nuotraukose:

• limfmazgiai;
• kraujo sutrikimai;
• abscesai, flegmonai;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai, cistos;
• aterosklerozė ir kiti plati kraujagyslių pažeidimai;
• tulžies akmenys ir inkstų akmenys;
• svetimkūnio buvimas žarnyne;
• cirozė, hepatitas, kiti kepenų pažeidimai;
• echinokokozė;
• sužalojimai ir kraujavimas.

Be to, gydytojai paskiria paciento KT vidaus organus, pasiruošdami chirurgijai, po operacijos griežtai kontroliuojant gydymą ir reabilitacijos laikotarpį. Tai yra puiki galimybė išvengti uždegiminių procesų paūmėjimo, kitų galimų komplikacijų netinkamai parinktos intensyvios terapijos metu.

Kokie organai yra tikrinami CT

Kompiuterinė tomografija išsamiai išnagrinėja vidinio pilvo ir retroperitoninės erdvės organus, nagrinėja limfinę sistemą ir bendrą indų būklę, jų pralaidumą. Pavyzdžiui, toks progresyvus metodas gali būti naudojamas kasos tyrimui, laiku nustatant progresuojančių endokrininių sutrikimų priežastis. Ši diagnozė tinka tirti kitų žmogaus kūno vidinių sistemų organų struktūrą. Tarp jų:

• kepenys;
• inkstai;
• blužnis;
• skrandis;
• žarnyno;
• tulžies pūslė;
• antinksčių liaukos;
• dubens organai;
• kraujagyslės;
• šlapimo takų;
• limfoidinis audinys.

Kontraindikacijos

Visiems pacientams negalima atlikti peritoninių organų CT skenavimo, yra apribojimų. Pats tyrimas yra saugus, nes spinduliavimas, patekęs į kūną kuo ilgiau, neviršija vidutinės virškinimo trakto dozės. Absoliutinės kontraindikacijos yra paciento svoris nuo 120 kg, padidėjęs paciento emocionalumas, nėštumo laikotarpis. Santykiniai CT peritoneum apribojimai pateikti žemiau:

• vaikų amžius iki 14 metų;
• uždegiminiai procesai inkstuose;
• laktacijos laikotarpis (procedūros su kontrastu);
• ūminė alerginė reakcija į kontrastinius preparatus;
• cukrinis diabetas (CT su kontrastu);
• kraujo sutrikimai;
• sudėtingos kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

CT tipai

Pilvo aortos KT atliekama naudojant specialią medicininę įrangą, kuri konstruktyviai susideda iš tūrio žiedo su palaipsniui stumdomu stalu, kur pacientas yra pateikiamas tyrimui. Praktiškai yra šie kompiuterinės tomografijos tipai:

1. Spiralinė CT. Rentgeno spinduliuotė daro transliacijos judesius aplink pacientą, tuo pačiu metu pasukant stalą, kuriame pacientas yra. Procedūra yra kuo saugesnė.
2. Daugiasluoksnė CT. Jutikliai, priimantys priimtiną spinduliuotės dozę, išdėstomi keliose eilutėse, lieka judesiai. Išėjimo metu gydytojas gauna informatyvius trimačius vaizdus.
3. Multispiralinis CT. Nuskaitymo procesas žymiai padidino greitį ir skiriamąją gebą, todėl naudojami du pagrindiniai radiacijos šaltiniai.

Pasiruošimas pilvo CT

Ypatingas mokymas reikalingas pilvo organų kompiuterinei tomografijai, kuri apima visišką maisto suvartojimo atmetimą 8 valandas prieš kompiuterinį tyrimą. Ši procedūra atliekama tuščiu skrandžiu, kitaip nebūtina kalbėti apie aukštą CT metodo informatyvumą su užpildytu virškinimo traktu. Galite iš anksto išvalyti užpildytą žarnyną klizmu ligoninėje ar namuose.

Priėmimas Urografin viduje priešais CT

Nurodytas medicininis preparatas reikalingas kontrastingumui atlikti, nes jo cheminėje sudėtyje vyrauja padidėjusi jodo koncentracija. Šis aktyvus komponentas „Urografin“ sugeria daugumą rentgeno spindulių, taip sustiprindamas kontrastą ir gerindamas vaizdo kokybę. Šis požymis yra natūralus po kelių dienų be šalutinio poveikio ir galimų komplikacijų.

Kaip pilvo CT nuskaitymas

Virtuali kolonoskopija atliekama dalyvaujant kontrastiniam agentui ir be jo kompiuterio metodo informacijos turinys priklauso nuo jo. Gimtoji CT atliekama nenaudojant kontrasto, rodoma bendroji pilvo ertmės vidaus organų būklė. Klinikinio tyrimo veiksmų seka yra tokia:

1. Pacientas privalo pašalinti visus metalinius daiktus, dekoracijas.
2. Pacientas turėtų gulėti ant stumdomos stalo ant nugaros.
3. Lentelė juda įrenginio tunelyje, o ryšys su pacientu vyksta naudojant mikrofoną ir garsiakalbius.
4. Kai stalas sukasi, tomografas atlieka keletą informacinių vaizdų.
5. Jei vaizdo kokybė yra gera, lentelė palieka tomografo žiedą.

Pilvo CT nuskaitymas su kontrastu

Kontrastinės medžiagos intraveninio įvedimo atveju papildomai išryškinami vidaus organai, kurie yra ypač tinkami, kai įtariamas metastazės, piktybiniai navikai, cistos. Gautas vaizdas rodo tikslią progresuojančio naviko, patologijos pažeidimo vietos, formą ir dydį. Specialistų, reguliariai vartojančių boliuso kontrastą galutiniam diagnozavimui, apžvalgos turi teigiamą turinį ir praneša, kad šis diagnostikos metodas yra informatyvesnis artėjančiam gydymui.

Iššifravimas

Tyrimo metodas yra saugus, jis neapima traumos pilvo, vidaus organų, padidėjusių radiacijos dozių poveikio. Jei organizme nėra patologijos, gydytojas tai mato tomografo ekrane. Tačiau, esant patologiniam procesui, atsiranda tokių sutrikimų, kuriems reikia konservatyvaus arba chirurginio gydymo:

• pilvo ertmės navikai;
• žarnyno uždegimas;
• inkstų akmenys, svetimkūniai;
• žarnyno ar tulžies latakų užsikimšimas;
• patinusios limfmazgius.

Kaip dažnai galite atlikti CT

Rekomenduojama atlikti CT su kontrastingumu ne taip dažnai, nes padidėjusi jodo dozė organizme gali sukelti šalutinį poveikį, didinant intoksikacijos simptomus. Pati savaiminė spinduliuotės dozė nėra pavojinga, nedaro didelės žalos paciento sveikatai. Iš naujo diagnozuojama avariniais atvejais, siekiant išsiaiškinti galutinę diagnozę. CT be kontrasto turi mažiau galutinio laiko, mažiau šalutinių poveikių.

Procedūros kaina priklauso nuo paciento gyvenamosios vietos miesto, diagnostikos centro reitingo ir konkretaus diagnostiko reputacijos. Jūs galite pabandyti apžiūrėti pilvo ertmę rajono klinikoje, bet ne visose medicinos įstaigose yra profesionalių skaitytuvų, absolventų tam tikra kryptimi. Apytikslės CT kainos Maskvoje ir regione pateiktos šioje lentelėje.

Pilvo organų CT nuskaitymas

Trumpas procedūros aprašymas
Trukmė: nuo 10 minučių, kontrastas iki 35 minučių
Būtinybė naudoti kontrastinę medžiagą: gydytojas paskyrė
Poreikis pasirengti tyrimui: ne
Kontraindikacijų buvimas: taip
Apribojimai: yra
Laikas parengti nuomonę: 60-120 minučių
Vaikai: vyresni nei 14 metų

CT pilvo ertmės skenavimas: kokie organai yra tikrinami?

Dėl šios anatominės zonos CT vaizdavimo vizualizuojami organai, audiniai ir sistemos, įskaitant:

bendras kepenų kanalas, choledochas, cistinė ortakis, intrahepatinė tulžies latakas - visos šios struktūros yra tulžies takai;

pilvo aortos dalis, kiti laivai;

pilvo ertmės pluoštas;

pilvo sienelių audinys.

Atkreipkite dėmesį, kad daugeliu atvejų pilvo ertmės vidinių organų CT nuskaitymas yra neinformacinis metodas, skirtas diagnozuoti skrandžio patologijas, todėl naudojami rentgeno spinduliai, fibrogastroskopija ir kitų tipų tyrimai.

Retroperitoninės erdvės KT vizualizuojami šlapimo takai, inkstai, antinksčių liaukos, dvylikapirštės žarnos sekcija, limfmazgiai, apsupti riebalinio audinio, ir anatominės srities kraujagyslės.

Egzaminavimo zonos ribos yra žemiau esančios diafragmos kupolas ir dubens kaulų viršutinis kraštas.

Simptomai pilvo CT nustatymui

Dažniausiai pilvo ertmės organų tyrimas CT metodu yra nustatytas:

lėtinės virškinimo sistemos ligos;

bet kokios lokalizacijos pilvo skausmai;

įdarbinimas ar svorio mažinimas;

su sunkumo jausmu dešinėje hipochondrijoje;

patyrė traumų.

Pilvo organų CT nuskaitymas: ką rodo skenavimo procedūra?

Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės CT nuskaitymas yra vienas iš informatyviausių būdų įvertinti parenchiminių, tuščiavidurių organų būklę tam tikroje srityje, leidžiančią vizualizuoti struktūras, kurios nėra prieinamos rentgenogramoms ir kitoms tyrimo procedūroms. Diagnostika pagrįsta organų ir audinių rentgeno spinduliuotės sluoksniu, atliekamu pagal ašinį projekciją, toliau rekonstruojant gautus vaizdus į erdvinį modelį.

Ką galima matyti pilvo ertmės CT vaizduose: kokie organai keičiami pagal dydį, jų struktūrą, vietą, patologinių formacijų ir akmenų buvimą, svetimkūniai, uždegiminiai procesai, nekrozė. Paveiksluose aiškiai matyti navikai, cistos, apendicitas, žarnyno pūslės, skysčio kaupimas ertmėje ir kiti patologiniai procesai. Diagnozuojant kraujagyslių ertmės anomalijas, ypač svarbūs yra skeleto ir lėtinės pilvo aortos aneurizmos, portalo trombozės ir kitų patologinių procesų nustatymas.

Indikacijos apie pilvo CT nuskaitymą apima:

limfmazgių patologijos piktybinio pobūdžio kraujotakuose (limfosarkoma, leukemija, Hodžkino liga, Brill-Simmers liga);

tulžies savybių pokyčiai;

kepenų hemachromatozė ir riebalinė hepatosis;

cistinės formacijos (parazitinės ir paprastos);

empyema tulžies pūslė;

gerybiniai ir piktybiniai procesai, metastazių židiniai;

stuburo ir šonkaulių pokyčiai;

teritorijos sužalojimo padariniai. Visų pirma, nustatant svetimkūnių lokalizaciją, kombinuotą torakoabdominalinę žalą, diagnozuojant inkstų kapsulės plyšimą;

organų ir audinių apsigimimai;

cirozė, hepatitas ir kiti difuziniai kepenų pažeidimai;

inkstų ir kitų patologijų.

CT taip pat naudojamas siekiant įvertinti struktūrinius pilvo organų audinių pokyčius, diferencijuoti obstrukcinę gelta, nuspręsti dėl paciento veikimo ir sukurti tolesnio gydymo taktiką.

Tyrimas gali būti numatytas dviprasmiškais arba abejotinais duomenimis iš ankstesnių tyrimų, taip pat dėl ​​kontraindikacijų MRT pacientui.

Dėl artumo ir abipusės konstrukcijų įtakos dažnai yra sudėtingas pilvo ertmės ir mažų dubens organų CT tyrimas.

Kodėl reikia atlikti CT pilvo ertmės skenavimą su kontrastu?

CT nuskaitymas su pilvo organų kontrastingumu boliusas dažniausiai būtinas, jei įtariama, kad šioje srityje yra uždegiminių procesų ar tūrio formavimosi. Įvedus vandenyje tirpią radiologinę medžiagą paciento kraujyje, kuriame yra jodo junginių, atliekama cistos ir navikų diferencinė diagnozė, nustatoma tiksli patologijos vieta, onkologinių formavimosi piktybinių laipsnių laipsnis, jų ryšys su kaimyniniais organais ir audiniais, dalyvavimas netoliese esančių struktūrų naviko procese, sustojimo ir kitus parametrus.

Kontrastinė procedūra atliekama siekiant nustatyti metastazių židinių paplitimą piktybiniuose procesuose, ypač nustatant stemplės, šlapimo pūslės, storosios žarnos vėžio ir kt.

Pilvo ertmės CT kontrastas taip pat atliekamas, kai įtariami inkstų akmenys, be to, nustatyti pilvo aortos ir kitų ertmės indų nuokrypius. Dažniausiai kraujagyslių sutrikimų diagnostika atliekama pagal aortos ir jos šakų pilvo dalies CT angiografijos programą.

Pasiruošimas pilvo organų CT tyrimui

Šiai sričiai reikalingas specialus mokymas, ty:

tyrimai atliekami tik tuščiu skrandžiu, nes aktyvus žarnyno peristaltika vaizduose gali sukurti artefaktus;

jei procedūra planuojama antrajai dienos pusei, maistas gali būti suvartotas ne vėliau kaip prieš 5–6 valandas iki jo pradžios;

KT išvakarėse nerekomenduojama naudoti produktų, kurie prisideda prie dujų kaupimosi - šviežios daržovės, obuoliai, pieno produktai, juodoji duona, gazuoti gėrimai.

Jei pacientui buvo atliktas stemplės ar skrandžio rentgeno tyrimas, kurio kontrastas yra bario suspensija, CT gali būti atliekamas ne anksčiau kaip 7 dienas.

Išnagrinėti turite, jei įmanoma, pasą - gydytojo kryptį, medicinines išrašus iš kortelės ar ligoninės ligos istoriją, ankstesnio ultragarso, MRI ar CT rezultatus.

Alternatyvūs diagnostikos metodai

Ultragarsas yra įperkamas ir nekenksmingas būdas tirti tam tikros srities organus. Ultragarsas leidžia išsamiai įvertinti struktūrų ir audinių vietą, aptikti infekcijos židinius, vystymosi sutrikimus, tulžies pūslės ligą, hepatitą ir kitus procesus. Dėl fizikinių technikos savybių ne visi pilvo organai gali būti patikimai tiriami naudojant ultragarsą, pavyzdžiui, tuščiaviduriai organai yra sunkiai prieinami tokiam diagnozės tipui dėl dujų kiekio jose. Taip pat dažnai sunku atlikti kokybišką kasos tyrimą, nes jis gali sutapti su skrandyje ar žarnyne lokalizuotomis dujomis. Inkstus ir antinksčių liaukos taip pat sunku ištirti naudojant ultragarsą dėl jų struktūros, vietos ir dviprasmiško ultragarso diagnostikos rezultatų aiškinimo.

Klausimą, kokiu būdu tirti tam tikrą pilvo ertmės organą, ultragarsinį ar CT tyrimą, turėtų atlikti tik gydantis gydytojas.

Vienas iš veiksmingų pilvo ertmės diagnozavimo metodų yra MRT, kuri nenaudoja rentgeno spindulių ir puikiai tinka tirti organus nėštumo metu, taip pat mažiems vaikams. MRT kontrastas neturi jodo ir gali būti skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, skydliaukės liga, jodo alergija ir pan.

Pagrindinis MRT privalumas yra jo informatyvumas diagnozuojant neoplazmus ir minkštųjų audinių struktūrų patologijas. Naudojant šį metodą, nustatoma kepenų cirozė, hepatitas, pankreatitas, uždegimo zonos ir kiti sutrikimai. Vienas iš MRI trūkumų yra prastas tuščiavidurių organų vizualizavimas, taip pat kontraindikacijų buvimas žmonėms, turintiems metalų ir feromagnetinių objektų organizme.